隐形正畸适应症。

对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。小编为大家整理了“活动义齿的适应症”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

活动义齿的适应症

1.活动义齿适用于各种牙列缺损、游离端缺损或无法以固定义齿修复者。

2.缺牙处空隙较大,基牙条件较差者。

3.缺牙伴有牙槽骨、颌骨、软组织缺损者可采用活动义齿修复。

4.需升高颌间距(垫式义齿)以恢复垂直距离者。

5.患者不愿意调磨牙齿,无法作固定义齿修复;或主动要求做可摘局部义齿修复者。

6.腭列患者需以基托封闭裂隙者,可考虑采用活动义齿修复。

7.拔牙后的即刻义齿或过渡性义齿按义齿支持组织的不同,可分为以下3种活动义齿类型。

(一) 牙支持式义齿,义齿的颌力主要由天然牙承担。适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。可在两侧的基牙上设置卡环和支托。

(二) 粘膜支持式义齿,义齿戴入口腔后,基牙上不设计支托,咀嚼压力完全由粘膜和牙槽嵴承担。该类型活动义齿适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法设计牙合支托者。

(三) 基牙上设计有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和粘膜共同承担力。这类活动义齿适用于各类牙列缺损,尢其是游离端缺失者。

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可摘局部义齿的适应症及非适应症


适应症

1、凡不符合固定桥修复各项原则的各类局部牙列缺损的病人。(如缺牙数多,基牙倒凹大,基牙略松动,青少年牙齿及牙槽骨正在发育且髓腔大易穿髓,老年牙周萎缩)。

2、病人自诉要求作局部托牙修复而口腔情况又符合适应症者。

3、前牙缺失并兼有牙槽骨缺损的情况。

4、后牙末端游离缺失。

非适应症

1,口腔情况不符合适应症者。(残根,基牙松动2度以上,基牙牙冠短小,不利于卡环固位,前牙缺失伴深复�。�缺牙间隙近远中<5mm,�〖湎毒嗬牍�短。

2,精神病,癫痫及上肢残废的病人。

3,对发音要求较高的患者,因义齿的基托会影响发音。

4,对塑胶基托发生过敏者。

5,第三磨牙单独缺失一般不予修复。

可摘局部义齿的适应症与非适应症


可摘局部义齿是由患者自行摘戴的义齿,是牙列缺损后的一种主要修复方式。它是利用缺牙区的邻牙或余留牙齿,牙槽嵴和作支持,借助义齿的卡环(即金属钩)和基板的作用,使义齿能在患者口腔内获得固位,患者自己可以摘戴。可摘局部义齿适应范围广,可用于下列情况的患者:

1、由一个牙缺失到一牙弓上仅余留一个牙的各种缺牙情况,均可作可摘局部义齿修复。

2、由于外伤或肿瘤手术后的患者在缺牙的同时,常常伴有较大的牙槽骨缺损,造成唇部塌陷。此类患者适合于用可摘局部义齿修复,在恢复缺牙的同时也利用义齿的基板恢复了塌陷的外形。

3、年龄在18岁以下患者,若作固定义齿,需要较多的磨改牙齿,但因年龄太轻,牙齿的牙髓腔过大,容易产生对牙髓的操作,适宜于作可摘局部义齿。

4、患者年龄过大(一般指60岁以上),若不能接受长时间的磨牙操作,或患者不愿多磨牙,而缺牙区的邻牙明显倾斜,或缺牙区的邻牙健康状况差,有较明显的松动和牙槽骨的吸收,以上情况不宜作固定义齿时,均可用可摘局部义齿修复。

5、拔牙伤口未完全愈合,但困工作需要急于修复者,可用 可摘局部义齿作为过渡性的修复 ,或因职业不能缺失前牙,在拔牙先取模,预先作好义齿(即刻义齿),拔牙后立即戴上。

可摘局部义齿适用范围广,但也有其非适应症,如缺牙后因长期未修复 ,二侧邻牙移位致使缺牙间隙变得过小,将影响以后人工牙的强度,易折裂,折断者,或缺牙二侧邻牙过短、过小,过于园突状,造成可摘局部义齿难以在口腔内固位时,不适宜作可摘局部义齿修复。患精神病患者或失去自理能力的患者也不适宜作可摘局部义齿,以免患者将义齿误吞。

全口义齿的适应症


全口义齿
是为牙列缺失患者制作的义齿。

适应症
适应于全口牙齿或半口牙齿缺失的患者。如果全口牙都掉了,而且牙床的条件好,比较丰满,一般选择全口活动义齿。

常见问题:
全口义齿固位不良的原因
·张口,说话或打哈欠时义齿易脱位:主要原因是基托 边缘过长,过厚系带区基托未让开,基托磨光面形态差以及人造牙排列偏唇面或偏舌等,这些一般均可通过调磨解决。

·咀嚼食物时义齿易脱位:主要原因是咬合不平衡,义齿翘动时破坏了边缘封闭,这时应检查寻找人造牙的早接触点调磨即可。

·戴义齿咬合时固位好,不咬时义齿脱位;原因可能是基托过长,过厚或过短引起,对于前者可磨改解决,对后者可局部延长基托。

总之,全口义齿初戴时患者可能有许多不适应之处,这时患者需耐心练习,适应,并及时复诊检查处理,一般1-2周后即可慢慢适应。

全口义齿如何戴用及保养:
一般患者初戴全口义齿,多数不能咀嚼食物,义齿固位差,尤其是下颌,是什么原因呢?

用全口假牙咀嚼与用真牙咀嚼不同。用真牙咀嚼时,舌头先把食物推到牙列表面,然后由下颌骨上升,牙面推食物顶到上颌牙咬面,食物压碎,从周围滑下来,舌再把食物推上去,如此反复,即咀嚼的过程。而全口义齿则不同,下颌义齿是靠基托附着在下颌牙槽嵴上的。二者的接触面积仅几个平方厘米,而且没有卡环等固位体。可想而知,当舌头向下颌义齿牙面上推食物时,同时基托也被推离了牙槽嵴,不仅咀嚼不了食物,而且下颌义齿也随之脱落,有些患者急于求成,用火焰、开水烫,希望把下颌义齿基托在牙槽嵴上卡紧一些,这都是错误的,而且极易损坏假牙,无法佩戴。那么,这种情况怎么办呢?只能耐心练习,开始练习时进食一些较易咀嚼的食物,并把食物掰成小块,左、右各一块,只做上下咬.下颌不前伸,不后缩,不向左右偏转,且要耐心,不心急,持之以恒.一般要经过1~2个月,才能开始自如地咀嚼食物。

全口义齿和局部可摘义齿一样,是由塑料制成,同样应小心戴用和保养,白天戴用,饭后应清洗,晚上睡觉前用软毛刷蘸牙膏或肥皂水洗刷干净。组织面只用清水清洗。刷的时间不应太长,不可用力太大。刷后泡在冷水中,夜间不戴用。戴义齿若有疼痛或其他原因暂时不戴用,要浸泡在冷水中,不要干放,以免变形。也不应长期不戴用,以免口腔内组织发生改变而戴不下去。要轻戴轻放,缺落损坏后应及时到医院修理。

活动假牙有适应症吗


活动假牙有适应症吗

活动假牙有适应症吗?活动假牙是老年朋友选择比较多的一种牙齿修复方式,它的优点就是操作比较简便,磨牙较少,美观好于金属冠套,牙托还可以取下来加以洗涤,有利于口腔卫生。那么活动假牙有适应症吗?

活动假牙有适应症吗?

一、牙列游离端缺失者。

二、缺牙数目多,缺牙间隙长,基牙条件差,以及不能耐受磨除牙体组织而不适于固定修复者。

三、需即刻或过渡性修复者。

四、缺牙并伴有牙槽骨、颌骨及软组织缺损者,需封闭裂隙及恢复缺损的腭裂患者。

五、需升高咬合者。

六、需夹板式假牙稳定松动者。

固定义齿的适应症


固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做桥体,通过连接体连接成一整体,最后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。

【适应证】

l.适用于18足岁以上成年人,一般20-55岁最为适宜做固定桥修复。

2.只适用于少数牙缺失,前牙1-4个,后牙l-2个为限,及间隔缺牙不多者。

3.患者全身健康情况良好,且基牙符合要求,能接受牙体制备及能合作者。

4.患者的愿望及职业上要求。

【禁忌证】

l.不适宜青少年患者。

2.严重深覆�⒔徊妾⒐�度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。

3.缺牙时久,�」叵滴陕遥�致使下颌运动受限者。

4.对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。

5.缺牙区牙槽嵴缺损过大,尤其是前牙区缺损者。

6.牙龈进行性炎症,牙槽骨吸收超过根长l/3者。

7.后牙末端游离缺失者。

【准备】

1.根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。

2.检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。

3.基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。

4.咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。

【方法】

l.基牙牙体制备 参照牙体缺损修复,按固位体的类型进行牙体制备时,要求所有基牙相应轴面彼此平行,无倒凹或略向�》交蚯卸司酆�2o-5o,以取得各固位体的共同就位道,同时应注意增强固位体的固位力。

2.印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模,普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥,则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模针形成可撤式模型。

3.固位体制作 参考牙体缺损修复的制作。

4.固位体试�。�取集合模 将初步磨光的固位体分别在各基牙上试合,要求固位体能正确就也与基牙颈部密合,边缘伸展合适,邻接关系良好,咬合协调,无翘动,固位良好的情况下,可取集合模。但应注意固位体在印模中的位置必须正确。倒模后,根据蜡记录上哈架。

5.金属桥体的制作 金属桥体应有一定的机械强度,以承受较大咬合力。

6.连接体形成固定桥均采用固定连接体,有焊接法和整体铸造法两种,如锤造固定桥可采用焊接法,应先形成焊接模,用焊金焊接成整体。若铸造固定桥和金属烤瓷桥则为整体铸造法,可在工作模上先做好固位体与桥体金属部分的蜡型,使有正确的接触关系,修整后,取下蜡型,然后进行包埋、铸造,经初步磨光后,即可试��

7.试桥架 桥架就位时,不可强行戴入,应仔细检查,加以分析处理。

8、桥体非金属部分制作 桥体非金属一般采用塑料恢复桥体外形,如为铸造固定桥亦可采用硬质树脂或熔附烤瓷。

9.固定义齿试�⒄彻坦潭ㄒ宄菔元∈保�主要检查桥体非金属部分是否符合要求,如有问题加以处理后,即可进行磨光、粘固。而金属烤瓷桥在上触前试�。�进行外形修整和调�『螅�再上釉粘固。

10医嘱 嘱患者粘固后2h内禁食,24h内不用固定桥咀嚼硬性食物,必要时预约复查一次。

【注意事项】

l锤造后牙固定桥应设计金属�∶姘澹�约2mm的厚度。前牙固定桥如咬合紧者,应设计金属舌面背。若咬合不紧,咬合压力轻者,可做金属“十”字形支架,以增强机械强度。

2.连接体应牢固坚强,不影响咬合关系及有正确的邻间隙和外展隙。

3. 桥体非金属部分除恢复外形,还应有适当的外展隙,使桥体龈端与黏膜接触面积小而密合,不宜有压力。

可摘局部义齿适应症


可摘局部义齿是由患者能自行摘戴的义齿,是牙列缺损后的一种主要修复方式。它是利用缺牙区的邻牙或其它余留牙齿,牙槽嵴和粘膜作支持,借助义齿上的卡环(即金属钩)和基托的作用,使义齿能在患者口腔内获得固位,患者自己可以摘戴。

可摘局部义齿适应症:

1、由一个牙缺失到一牙弓上仅余留一个牙的各种缺牙情况,均可作可摘局部义齿修复。

2、由于外伤或肿瘤手术后的患者在缺牙的同时,常常伴有较大的牙槽骨缺损,造成唇部塌陷。此类患者适合于用可摘局部义齿修复,在恢复缺牙的同时也利用义齿的基托恢复了塌陷的外形。

3、年龄在18岁以下患者,若作固定义齿,需要较多的磨改牙齿,但因年龄太轻,牙齿的牙髓腔过大,容易产生对牙髓的损伤,适宜于作可可摘局部义齿。

4、患者年龄过大一般指60岁以上,若不能接受长时间的磨牙操作,或患者不愿多磨牙,而缺牙区的邻牙明显倾斜,或缺牙区的邻近牙齿健康状况差,有较明显的松动和牙槽骨的吸收,以上情况不宜作固定义齿时,均可用可摘局部义齿修复。

5、拔牙伤口未完全愈合,但因工作需要急于修复者,可用可摘局部义齿作为过渡性的修复,或因职业需要不能缺失前牙,在拔牙前先取模,预先作好义齿(即刻义齿),拔牙后立即戴上。

可摘局部义齿禁忌症:

缺牙后因长期未修复,二侧邻牙移位致使缺牙间隙变得过小,将影响以后人工牙的强度,易折裂、折断者;或缺牙二侧邻牙过短、过小,过于园突状或锥形状,造成可摘义齿难以在口腔内固位时,不适宜作可摘局部义齿修复;患精神病患者或失去自理能力的患者也不适宜作可摘局部义齿,以免患者将义齿误吞。

可摘局部义齿常见问题:

1、可摘局部义齿的优缺点:

有些初诊患者,认为可摘义齿要天天取下来洗刷,挺麻烦、不喜欢,但恰恰相反,患者能够自行摘戴的义齿,便于洗刷,能较好保持义齿和口腔的清洁,这正是可摘义齿的特点与长处,除此之外,可摘义齿还具有以下优点:

2、牙体组织切割少:

制作可摘局部义齿除了预备支托窝外,很少切割牙体组织。义齿的卡杯在通过牙间隙时,也是利用牙齿的自然间隙,尽量少切割牙齿,避免了因切割牙齿过多而发生的牙本质过敏症状。

文章来源:http://www.k428.com/k/3877325.html

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