烤瓷牙取模。
牙齿是人体最硬的器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编为大家整理了“取模变形原因及处理方法”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!
在烤瓷冠修复当中,一个完美的修复体是需要一个精确的模型和医生与技师之间的完美配合才能做到的。往往因为模型变形给加工厂带来返工已不占少数,下面说几点模型变形的原因和处理方法。
当然模型变形不单纯的是手法问题,也存在一些季节上的原因,例如:春、夏、秋、冬在换季的时候加工厂因模型变形而返工的修复体会大大增加。因为石膏在10℃~18℃时是最容易发生变化的,还有和屋内空气的潮湿程度也是息息相关的,所以在换季的时候发生模型变形的事情会经常出现!正因为这样才更需要医生与技师之间更密切的配合。不用互相的抱怨来推卸责任,这是大自然给我们带来的麻烦!
为了换季给医生与技师带来的麻烦,我在这里说几点处理方法。
1、在医生从患者口中取下模型以后,用5~8℃的温水清洗印模,然后吹干,灌入的超硬石膏时不能过稀或过稠。石膏过稀,在模型固化以后会很不结实而且模型肩台很模糊。石膏过稠,很有可能产生肩台取不全等问题。更不能普通白石膏和超硬石膏混合使用。石膏越稀模型越不结实,越稠越结实。
2、灌入超硬石膏后,不要把模型放在阳光下暴晒,更不能放在潮湿或是有水的地方等待固化,应当放在能保证恒温、干燥的地方固化,这样才能减少模型变形的机率,因为在超硬石膏产生化学反应时会产热,会有微微的变动,放在阳光下暴晒会使模型剧烈膨胀。在修复体制作完成带入患者口中时会发生冠松或是包龈现象。如超硬石膏产生化学反应时,如果太凉则相反。
3、从灌入超硬石膏3小时后取下模型,医生一定要应仔细检查模型,对肩台和颈缘进行修整以便技师在制作当中能更清晰的看到肩台和颈缘的确切位置,这样制作出来的修复体才能称得上完美修复体!
编辑推荐
常见不良假牙制作模型及取模建议
一、边缘不清
现象:在模型上,牙体与牙龈没有清晰的界线。
原因:1、取模前没使用排龈线;
2、口内唾液血水没吹干净;
3、备牙时伤牙龈太厉害;
4、灌模时石膏与水的比例没调准确,致使边缘多气泡。
后果:不就位,戴不下,咬颌高、边缘不准
建议:1、取模时使用排龈线;
2、取模前先将口中的唾液血水吹干净;
3、请选用合适的车针备颈缘,如意外伤牙龈,可考虑加牙龈收缩剂使牙龈恢复后再取模;
4、调石膏时请按说明书使用。
二、翘边缘(肩台制备不良):
现象:肩台外侧高于内侧,肩台不清晰及不规则
原因:1、医生使用车针时方法不对;
2、取模前未做好备牙确认工作。
后果:边缘易顶到,不就位,咬颌过高,边缘不密合
建议:使用预备颈缘线专科车针(EX-18F车针),建议备肩台的模型,用硅橡胶取模且一定要排龈。
三、取模变形
现象:整个牙模表面模糊、咬颌错位、脱模
原因:1、取模时印模材未干,提前从患者口腔中取出;
2、取模时患者异物感强,呕吐;
3、取模时手指用力不均;
后果:无法就位、咬颌高1-2mm
建议:重取模,增加托盘与印模料固位装置,避免以上不良现象。
补牙后牙痛的原因及处理方法
补牙后牙痛的原因及处理方法
补牙后还出现牙痛是比较常见的,而且有的患者表示补牙之前都没有疼痛,补牙后倒是疼痛了,这是补牙造成的吧,但是其实不然,因为补牙后牙痛造成的原因有很多,需要对症检查确定后处理。
通常来说,补牙后还有牙痛的情况出现,不要紧张,需要到医院检查是什么原因造成:
1、可能是钻牙制备洞型时造成的,可能有冷热刺激造成的疼痛,但是疼痛不会很严重,而且不会持续很长时间,所以这种情况不需要特殊处理,不要吃过冷过热的食物比较好。
2、如果是牙齿龋坏牙洞比较深,快接近牙髓组织时,需要使用衬垫材料补牙,此时如果衬垫的材料比较薄,不能隔绝银汞合金传导的刺激,就会出现刺激疼痛,这时候需要考虑更换补牙材料才好。
3、还有就是如果补牙后咬合比较高,会出现牙齿咬合咀嚼时出现疼痛,这时候需要及时复诊找医生进行调磨,把过高的地方磨除。
4、如果是之前没有龋坏到牙髓,但是补牙后出现自发性阵容,而且一阵一阵的,晚上疼痛加剧,多半是龋齿坏掉组织没有去除干净,发生了继发龋,或者是蛀牙恶化发展了需要及时到医院做根管治疗才好。
男子保健院取牙模时突然死亡
男子保健院取牙模时突然死亡
近日,有网友发帖称,1月15日,一名男子到云南楚雄州禄丰县妇幼保健院取牙模,却在就诊过程中不幸身亡。2月5日,记者联系上了死者家属,到禄丰县就此事进行了走访。
家属
当事医生前后说法不一
死者的妻子高桂娟告诉晚报记者,丈夫宋云鹉今年43岁,出事当天8点钟左右夫妻俩一起出门,宋云鹉要去医院准备镶牙齿。“早上10点半不到,他单位的领导就来喊我,说老宋在医院抢救,叫我赶紧去。”高桂娟说,自己当时脑袋一片空白,跟着上了车,快到医院时,路口还有点堵车,“我从车上跳下来,一路小跑着上楼了。”
到了口腔科,门口站了一群人,穿过人群,高桂娟看见自己的丈夫躺在操作台旁边的地板上。“嘴唇破了,口腔周围都是些白色的东西,脖子上有淤痕,嘴里还含着一根直径1厘米多的绿色塑料管。”高桂娟说,自己摸了摸丈夫的手和脖子,还有些温度。
“老宋,你是怎么了?”高桂娟转过头,对着院长说:“大姐,老宋是不是要转院?”但是,没有人回应她。
当天下午6点多,医院和死者家属一起开了个会。高桂娟清楚地记得,当时,为丈夫做牙模的医生武超文在对家属进行情况说明时说,当宋云鹉取好上牙牙模,正在套取下牙的牙模时,武超文曾经出去外面的走廊上清洗模具。进来之后就发现宋云鹉躺在操作台上,头歪朝一边,嘴巴也撬不开了。“当时我们家亲戚去了十多个人,大家听他这么一说都很激动,还责怪他为什么要走开。”
而事后,武超文提供的一份手写的情况说明上,又是另一种说法,“上颌牙印模取好,我把上颌牙印模放到水池边,喷上碘伏消毒。然后调下颌印模的材料,开始取下颌印模,两分钟后,宋云鹉突然出现头不自主偏向窗子这一侧,(我)赶紧叫他的名字,没有反应。”
质疑
针水有效期被改了两次
宋云鹉的侄子徐肇鸿向记者提供了一组出事后,家属在口腔科诊室里拍摄到的照片。多盒针水上的有效期都被人用笔涂改过。最明显的是一盒去乙酰毛花苷注射液,盒子上的有效期先后两次被涂改。一次被红笔涂改成“2010年11月”,后来又被黑色的笔划掉,在旁边写上“2015年2月”。
1月25日,在相关部门的配合下,昆明的法医对宋云鹉的尸体进行了尸检,宋云鹉的两个哥哥和姐夫全程参与。宋云鹉的三哥宋云鸿告诉记者,尸检时,他看见法医从宋云鹉的气管内取出了一块长2厘米宽1厘米的白色异物。“这条白色的东西应该就是做牙模的硅胶,除此之外,表面没有异样,我们外行人也看不懂真正的致死原因是什么。”
医院
细节由宣传部统一回复
5日中午,晚报记者来到禄丰县妇幼保健院,出事的口腔科大门紧锁。院长杨英娉告诉记者,宋云鹉出事后,医院已经向家属垫付了5万元的资金。口腔科也已经按照家属的要求封存,没有再开放接诊。但是,对于其他细节,杨英娉说:“院方掌握的所有情况已经通过县卫生局上报到县委宣传部,由宣传部对记者进行统一回复。”
随后,记者联系了禄丰县委宣传部的相关工作人员。工作人员表示,宋云鹉在取牙模过程中发生意外后,县妇幼保健院已经调动本院的医生和县医院的医生对其进行抢救。抢救无效后,抢救现场和相关的器械也已经按相关规定封存保护。目前,宋云鹉的尸体已经做了相关的尸检,只有等相关的尸检报告出来后,才能有一个科学的依据对此事下定论。
口腔修复医生备牙取模常见问题---咬合过紧
口腔修复医生备牙取模常见问题---咬合过紧
常说的咬合不足,既备牙量不足,无法达到制作修复体时所需要的咬合空间,正常牙齿修复前,后牙咬合空间在0.5~1.7mm之间,很多时候医生也自感备牙时已备去较多牙体组织,为何咬合空间仍然不够呢?其实只要掌握一些备牙规则,不需要预备过多的牙体组织,也可以得出较充足的咬合空间。
根据牙体外形预备基牙:
根据牙体外形预备基牙,不仅可以以较少的备牙量获得足够的咬合空间,而且大大加强了基牙的固位形和抗力形,减少患者备牙所承受的痛苦,延长修复体的使用寿命。
牙体咬合空间不足常会引起以下几个问题:1 加工厂无法制作,要求医生重新备牙(通常患者在二次备牙时所承受的痛苦比首次备牙时要大得多)增加不必要的麻烦,加深医患之间的不信任感;2 医生要求加工厂刮基牙或对合牙制作,调磨对合牙体影响患者的咀嚼功能,刮基牙制作增加了戴牙时间和返工率,不仅加工厂浪费了不必要的人力和材料,也延长了患者制作的时间,给双方都造成不良的影响;3 医生要求漏金属制作,这已是不得以而为之,除了少部分模型需要考虑制作金属咬合面外,绝大多数医生和患者都希望制作出的修复体除了坚固,耐用外,美观也是非常重要的。
下义齿固位不良的因素及处理方法
下义齿固位不良的因素及处理方法
影响活动义齿固位的一些因素 ; 1.牙粒排列不正确;不在中性区 , 偏唇,偏颊,偏舌,(重做)
2.颌位关系偏差; 把前伸合当作正中合了或左右偏斜了(调合 最好重做)
3.咬合不平衡; 正中咬合不平衡 (调合), 前伸咬合不平衡, 侧向咬合不平衡(差得多的要重做 凑合着用就是低质量的假牙)
4.平分合时,没把下义齿做短,反而做成上口短下口长(把下义齿做短一点 更利于下牙固位)
5.基托制作不当; 基托廷伸过长或过短, 基托过厚(形态不良)基托边缘过薄过锐,基托与口腔粘膜不密合
影响义齿固位的原因很多 下面重点总结一下基托制作不当.
;基托廷伸过长 (基托并不是越大越长越好)
(1)说话时假牙松脱 可能是舌系带末做切口让开 或舌基托廷伸过长过厚(或是磨牙排例偏舌了)
(2)张口时假牙松脱 可能是唇颊系带末做切口让开 或唇颊基托廷伸过长过厚(又或是排牙偏唇颊了)
基托过厚 ;
磨光面没有凹面形不利于唇舌挟持,有些不但没有凹面形,反而做成了 又凸面又厚,这样肯定会影响假牙的固位
基托边缘过薄过锐
基托边缘太薄与黏膜的反折部位的形态不一致,不能有效地封闭好边缘(漏气)
基托过短
基托过短常出现在上颌结区和下颌舌翼区
基托不密合
假牙戴了几年以后牙槽脊萎缩了,又或是拔牙后牙槽未收缩稳定就进行修复了,就会出现基托不密而影响固位。如果以上的文字太枯燥看不懂,那就看下面的图解吧!
我们常常会遇到下义齿太松而来复诊的患者,如检查基托没有过长,咬合也平衡的前提下患者还感觉义齿不够紧的情况下。我们不防试试下面这个方法。
加长舌翼 再 重衬垫!
先将假牙的组织面轻磨粗糙
加长两边舌翼,用烤软的腊片黏在靠近过短的基托边缘处的磨光面上 ,放在口内试合,出口外趁蜡片还软时将其向远离牙槽脊的方向推开约2mm距离,以便 为将要填补的自凝树脂留出空隙。
要加长的部位,滴上少许牙托水(目的使打磨过的基托表面润胀与新的牙托粉能更好地结合) ,将调拌好的自凝树脂置于打磨过的基托处,放在口内让患者咬合,并做适当的肌能修整
.
树脂在口内完全凝固后 ,取出拆去腊片。注意自凝树脂接触黏膜后末凝固前要患者多漱口 ,减少树脂对黏膜的剌激(树脂凝固时会发热易灼伤黏膜)
修整过尖过锐过长的边缘后,再将整个组织面垫底一遍,再磨光即可。注意要先加长两边舌翼后,再(包括新加长的舌翼在内的整个组织面)重垫一遍。如先垫底一遍,再加长两边舌翼的话易形成支点产生压痛
最大限度地加长舌翼,后边缘要盖过磨牙后垫
.
最后再啰唆一下怎样检查基托过长:
检查舌基托过长:
将两个手指放于前磨牙合上,让患者将舌头伸起,下假牙也随之浮起,我们的手指也会明显地感觉得到,这表明是舌基托过长,(舌系带未做切口让开)或过厚
检查唇基托过长:
1、下唇稍微动一动假牙就浮起来了,可能是唇基托过长,(颊系带未做切口让开)或过厚。
2、用口镜牵开唇颊,反复拿起假牙再就位,仔细观察,如就位时粘膜系带受压变形,假牙拿起时又恢复了原形,说明这个区的边缘过长了。
缺牙易造成面部变形及皱纹增多
有关专家调查报告:“我国老年人90%以上都有不同程度的牙齿缺失,却仅有30%的老年人镶配了假牙。”有很多老年人认为:人老了能凑合着吃饭就行了,镶牙很麻烦的,等全口牙掉光了再镶牙吧。这么想可就错了。无论什么原因造成的掉牙,由于破坏了牙列的完整性,都会对身体健康带来不同程度影响。
缺牙咀嚼连累消化系统
在正常情况下,食物进入口腔后,被牙齿逐渐嚼碎,不停地混入唾液形成食团,然后进入胃肠被消化吸收。咀嚼同时也对口腔起到刺激作用,引起神经反射,一方面促进胃肠液的分泌,帮助消化;另一方面也促进了胃肠蠕动,加快营养成分的吸收。可当个别牙齿缺失或牙列缺失后,咀嚼效率随之降低甚至丧失,唾液分泌减少,胃肠蠕动减慢。食物还没未嚼碎就进入胃肠,消化系统的负担随之加重,不仅影响营养成分的吸收,严重的还会出现消化系统疾病。
影响美观 造成面部变形
脸型在人体美中占有重要的位置。多数人只知道眼睛对人的外貌很重要,却不知道,脸型的美观与谐调,是由完整的牙列来维持的。人们常用唇红齿白形容长得健康漂亮,有一口洁白、整齐的牙齿,才能有灿烂的笑容。
缺颗牙齿还只是影响一个人的社交活动,要是牙齿全部缺失,那可就对整个脸型发生严重影响了。牙齿全部缺失后,由于上、下颌骨间失去了支持,而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,将会逐渐蜕变、萎缩,造成下巴的长度变短,面颊部和周围肌肉松弛,唇、颊部内陷,口角下垂,面部变形及皱纹增多,整个人看起来要比同龄人老得多。
影响发音功能
说话离不开嘴巴,牙齿更是发音的辅助器官。有位患者来要求安假牙,就是因为掉牙之后的口齿不清。她之前都没在意,可是后来儿子发现,自从3岁的孩子在奶奶家寄养了半年,说话都不利索了,原来好好的普通话全乱套。她听儿子这么一说,特意跑来装了假牙。
牙齿与舌、唇、颊肌相互配合,控制着气流经过口腔的路线和流量,从而发出不同的声音。掉一两颗牙齿,对发音影响不大,可缺得多了,特别是前牙缺失或全部牙齿缺失时,说话既费力又不清楚。这是因为舌尖失去了原有的发音定位标志,气流经过的路线中少了一道控制的关口,所以说话听起来就像漏风一样。
口腔关节也受影响
当牙齿缺失较多时,剩余牙齿倾斜、移位或向对侧伸长等现象,使咬合关系紊乱,阻碍了下颌骨向前伸或左右运动。有时因一侧缺牙,用另一侧咀嚼,形成偏侧咀嚼习惯,肌肉出现张力不平衡,长此下去肌肉会出现疲劳,髁突后移,关节盘水肿,关节区会感到不适,甚至出现疼痛、张不开口、关节弹响等症状,临床上称为颞下颌关节紊乱症。
残根处理方法
残根处理方法
残根,即由于牙冠被破坏后留下的牙根,多数患者看到自己残缺不全,并且不时作痛的牙根,不以为然,觉得它没什么用,应该拔掉,但如果您残留的牙根能得到及时妥善处理,充分利用,会给您带来很大的益处。
1、利用残根做单纯根桩或金属核桩来恢复牙冠,这种方式叫桩冠,既舒适又美观,足以乱真。
2、在残根两侧少数牙缺失时,适用处理后的牙根做桩冠固位体或金属核固位体,将大大提高义齿的质量。
3、将残根做金属盖帽后,再做活动覆盖义齿,此时,不仅可以保存牙槽嵴的功能,减缓牙槽骨吸收,且有利于咬压力传导,并能防止义齿下沉,这好像水中的暗桥墩样。对桥的稳固起着重要作用。
4、全口多数牙缺失时,保留残根有利义齿的固位及增加义齿的稳定性,提高修复效果。
固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法
固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法
固定义齿与可摘局部义齿相比较,修复效果的优势显而易见。随着固定义齿工艺的改进,新材料的不断涌现,临床技能的提高,以及患者经济状况的好转和口腔保健观念的提高,固定义齿修复量巨增。临床上只要适应证选择得当,固定桥设计合理,材料的理化性能和生物相容性符合要求,修复后就能充分恢复缺失牙功能,并有较好的远期修复效果;如果修复前的检查、诊断、修复设计和固定桥制作中任何一个环节有不妥当之处,都会使固定桥出现各种问题。下面就作者近6年来接诊的1140例固定义齿修复后容易出现的问题及处理方法总结如下。
1、基牙疼痛
1.1咬合早接触 如果早期接触,会使基牙受力过大,产生咬合痛,经过调改去除早接触点,疼痛就可以消失。
1.2牙周膜损伤 若固位体与邻牙接触过紧,或基牙的共同就位道有偏差,固定桥勉强就位就会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤,产生轻微疼痛,一般会自行消失。
1.3牙髓炎 由于牙体预备量太大,或预备后近髓的轴面、牙合面的牙髓受到刺激,或者预备牙体时着力过重,持续时间过久,对牙髓造成损伤引起牙髓炎症。基牙疼痛逐渐明显时,必须拆除固定桥,待牙髓治疗后再重新修复。
1.4继发龋 基牙出现继发性龋坏,引起牙髓刺激症状时,基牙出现疼痛,应及时治疗继发龋,必要时摘除固定桥,经治疗后再重新修复。
1.5电位差刺激 固位体和桥体若与对糌牙上的不同金属修复体接触,在唾液中产生的电位或基牙修复体与固位体因金属材料不同而产生的电位差,相应牙体就会产生疼痛,必须拆除固定桥重新修复。
1.6基牙受力过大 缺牙数目多或基牙承受力的能力差,使桥基牙负荷超过极限,引起牙周组织炎症,导致基牙疼痛,此时应摘除固定桥重新设计修复。
2、龈炎
2.1黏固剂未去除干净 固定桥黏固后,位于牙间隙内多余黏固剂未去净,压迫刺激龈组织,引起炎症,去净多余黏固剂后可消除龈炎。
2.2龈组织受压 固位体边缘或桥体龈端对牙龈有压迫和刺激可造成创伤性龈炎。
2.3菌斑附着和食物嵌塞 固位体边缘不贴合,或全冠固位体桥体轴面外形不佳,自洁作用差,导致龈缘菌斑附着和(或)形成食物嵌塞,引起龈炎,一般应拆除后重新制作固定桥,修复牙列缺损。
3、固定桥松动
固定桥松动后,一般都需要拆除,然后分析原因,制定修复方案。
3.1基牙负荷过大 桥基牙受力过大,引起牙周支持组织的损伤和吸收,导致基牙松动。
3.2固位体固位力不够 固位体的固位力不够时,咀嚼运动中在垂直或侧向力作用下,引起固定桥的翘动,使黏固剂黏固层破裂,导致固定桥松动,甚至脱落。
3.3基牙固位形差 桥基牙牙体预备不符合要求,如轴面向、牙合向内聚过大,甚至将基牙预备成锥形。基牙轴面和固位体组织面之间形成的固位力减小和失去,使固位桥受力后固位体与基牙分离,固定桥松动脱落。
3.4固位体与基牙不密合 由于固位体与基牙不密合,降低了固位体的固位作用,同时由于固位体边缘不密合,黏固剂溶解,失去黏固力,使固定桥松动。
3.5继发龋 基牙产生继发龋后,导致基牙牙冠的牙体组织软化或缺损,失去固位力。
4、固定桥破损
4.1瓷层或树脂牙面破损 咀嚼时局部受力过大,可造成烤瓷牙瓷面折裂;金属基底面污染等可致瓷面脱落;固定桥各材料的热膨胀系数不一致,在制作时造成瓷层破坏。
4.2连接体折断 固定桥桥体与固位体焊接后的连接体强度不够,如固定连接体有假焊、连接体的横截面不够等造成连接体折断。
4.3牙合面破损 若基牙牙合面牙体预备量不够或金属固定桥基底桥架牙合面过厚,造成糌面的瓷层或树脂层厚度不足,在调整咬合关系时或固定桥黏固后,殆面瓷层和树脂层破损,金属基底暴露;若是金属全冠固位体,基牙胎面牙体预备量不足或制作固位体时基牙牙合面分离剂层过厚,造成金属全冠固位体牙合面过薄,在咬合调整或长期咀嚼时,牙合面易被磨损。
4.4固定桥变色 金属与树脂联合固定桥,因树脂材料理化性能不稳定,随着修复后时间的推移,造成牙面变色;若树脂材料的分子结构疏松,食物色素可使牙面着色。随着患者经济条件的改善和医疗成本的降低,烤瓷固定桥的普及,固定桥变色将被逐步解决。
5、预防措施
5.1定期做口腔检查,发现问题及时处理,可预防继发龋、菌斑附着。
5.2不断积累临床经验,提高医疗技能,使基牙选择得当、预备正确、固定桥设计合理,材料的理化性能和生物相容性符合要求,就能避免许多医源性问题的出现。
牙齿松动的原因及8种治疗方法
牙齿松动的原因及8种治疗方法
有牙齿松动的患者肯定很想知道牙齿松动的原因是怎么造成的,其实牙齿松动的原因,主要是牙周炎、牙龈萎缩导致的或外力导致的牙齿松动。所以要想有效治疗牙齿松动,就必须先了解牙齿松动的原因,在这篇文章里我们就不多解释牙齿松动的原因了,下面我们来了解一下牙齿松动应该怎么治疗。
牙齿松动应该怎么治疗?下面我们来看看平常治疗牙齿松动的八种方法:
1、牙齿固定:主要是针对外伤引起的牙齿松动。这种治疗方法是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范,相应的健康牙齿也会跟着松动。
2、拔牙:如果是牙齿松动度比较大,就没有了治疗价值,此时医生一般会建议把松动的牙齿拔掉,然后装上假牙。由于严重牙周疾病的牙齿会扩散到临近的牙齿,有时候拔除没有保留价值的牙齿也不失为一种比较好的治疗办法。免费口腔招聘提醒:牙齿能不拔出最好是别拔出,到了一定的年龄牙齿拔一颗就少一颗,毕竟自己的原牙是最好的也是最适合的。
3、根管治疗:针对牙根尖周炎引起的牙齿松动,可到医院做好患牙的治疗,根尖周炎症消除后,患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。
4、换牙期间:对于换牙期间的乳牙松动外伤,在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象,需注意口腔卫生,不必拔牙,让乳牙自然脱落即可。
5、调整咬合:咬合创伤也会引起牙齿松动,多根牙可能松动不明显。免费|口腔招聘整理建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿,并有针对性调合治疗。
6、手术治疗:主要是针对根尖囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动,必须尽早到医院进行检查、手术治疗。
7、局部治疗:主要是控制炎症感染,学会正确的刷牙方法,保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定,使松动牙达到相对稳定,能承受一定的咬合力。
8、养成良好的口腔卫生习惯:常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要,但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动,还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。
谈谈牙折的分类及处理
谈谈牙折的分类及处理
牙折是临床上常见的一种牙体疾病,分为前牙折裂和后牙折裂。这里主要介绍临床上常见的后牙折裂。 后牙折裂的常见原因是龋病和外伤。其中第一磨牙较其它牙齿更为常见,原因是 第一磨牙有高的牙尖和是最早萌出的恒牙且又易患 龋病。患牙大多经过牙髓治疗,充填后患者不注意吃硬的食物造成。
后牙折裂分为牙隐裂型、斜折裂型和纵折裂型。
(1) 牙隐裂型:轻微的不易发现,用探针也不易探出,用透光法较易查出。此型多出现牙髓炎症状,冷热痛和叩击痛。
(2)斜折型:裂开的牙片那一小部分可有松动,如果裂及牙髓可出现 牙髓炎症状,损伤牙周膜的可出现牙周炎。
(3 纵折裂型:最常见的一种类型,也是最严重的一种,此种类型常出现冠根联合折。患牙多出现咬痛,冷热痛和叩击痛,裂缝中可存积食物残渣。
x 线检查可作出明确诊断。
治疗:如果折裂的两牙片均出现松动,那么患牙就应拔除了。如果一片松动明显,如斜折型,可以拔除松动的那一片,然后作根管治疗,后做铸造冠修复患牙。如果患牙之前做过根管治疗且两裂片均无松动及根尖病变,可以用 0.25 不锈钢丝结扎,观察后做全冠修复。以上治疗如处理得当,能达到 76% 的成功率,如治疗失败可行手术治疗。