反复口腔溃疡的治疗。
牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家悉心准备的“口腔科专家谈口腔溃疡的治疗”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
口腔溃疡的主要原因是随着年龄的增长,口腔免疫力下降,成年人由于成长激素的分泌减少,口腔对于维生素的吸收能力反而不比儿童生长期;如果是复发性口腔溃疡,则属于多基因遗传病,父母比较严重的话,子女遗传上的可能性极大。尤其是内分泌不太正常的时候,身体容易出现胃肠功能紊乱,体内缺乏铁、锌等微量元素,睡眠不好导致精神紧张,劳累或感冒时,都容易诱发口腔溃疡。据口腔科专家介绍,针对口腔溃疡的治疗,目前主要有以下几种:
(一)局部治疗
主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:
1.含漱剂
0.25%金霉素溶液,1∶5000氯已定洗必泰溶液,1∶5000高锰酸钾溶液,1∶5000呋喃西林溶液等。
2.含片
杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3.散剂
冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4.药膜
其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。
5.止痛剂
有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
6.烧灼法
适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织。
7.局部封闭
适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
8.激光治疗
用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。
(二)全身治疗
因病因尚不清楚,治疗效果不够理想。
1.免疫抑制剂
目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。
常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
2.免疫调节剂和增加剂
(1)左旋咪唑:用于需增强细胞免疫作用者。成人一日3次,每次50mg,连服2日,停药5日,2~3月为一疗程。常见的副作用有头痛、头错、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。
(2)丙种球蛋白:适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多反造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。
(3)转移因子:可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。1ml内含5×109白细胞提取物。注射于淋巴回流丰富的部位如腋下或腹股沟处之皮下。每次1ml,每周1~2次,10次为一疗程,一般用一疗程即可。
(4)维生素:维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。
(5)女性激素:女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg,每晚服1次,自月经后5天起连服20天。
(6)微量元素:有血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆,每次10ml,每日3次;或硫酸锌片,每片0.1g,每次1片,一日3次。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合,每次1g,一日3次,无副作用,可较长期服用。
(7)中医辨证治疗:阴虚火旺者,治宜滋阴清热,加用六味地黄丸、一贯煎、甘露饮等方剂加减。脾胃伏火者,治宜清胃降火,如用清胃散、凉膈散等加减。亦可应用活血化瘀类药物如复方丹参片等可改善病情。
口腔科专家介绍说,由于上述口腔溃疡的成因,目前还没有完全根治此病的药物。对于口腔溃疡基本上都是对症治疗,目的主要是减轻发作时的疼痛及减少复发次数,但尚不能完全控制复发,所以口腔溃疡的预防尤为重要。
延伸阅读
专家谈口腔修复
口腔修复学是研究用符合人体生理机能的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门学科。口腔修复学的任务是研究口腔和颌面各种缺损及畸形的病因、病理、症状、诊断、预防和治疗方法,利用人工材料制作各种装置,矫治器或修复体,以恢复、重建或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复其正常形态和功能,以促进患者的健康。
口腔修复的基本过程是:详细搜集患者的病史及检查口腔颌面系统的状况,作出初步的诊断,复制口颌组织形态的模型,在模型上结合检查结果,作出诊断和设计。在模型上或在口内用人工材料制作修复体或矫治装置,经过精细加工达到要求后,在患者口内试合、就位、调整,以恢复丧失的外形和功能,并定期复诊、检查、维护修复体,使之正常行使生理功能。口腔修复是包括牙齿和口腔软硬组织缺损的所有项目的口腔修复工作。主要医疗业务是口腔、颌面部缺损的义齿、赝复体修复和牙齿美容修复治疗。
1、可摘义齿修复:牙齿部分或全部缺失,可进行各种可摘局部义齿修复或全口义齿修复,如连模铸造的不锈钢,钴铬合金支架式可摘义齿、多种附着体义齿、金属基板全口义齿,钛金属支架义齿。 可以为口腔条件差的患者镶配全口义齿,包括全上颌缺损的全口义齿修复。
2、金属铸造冠桥、烤瓷冠桥修复:对于牙体缺损和少数牙缺失的病人,除可采用传统的金合金及镍铬合金、钴铬合金等金属铸造冠和铸造固定桥修复外,为满足病人不断提高的美观要求,开展了烤瓷熔附金属冠、桥,可铸造玻璃陶瓷冠,高铝瓷冠修复,使修复的固定义齿在形态、色泽、光洁度和强度等方面更加美观、自然更接近生理要求.
3、牙齿美容修复:口腔修复粘结技术,为口腔治疗和修复提供了新的手段,除用于牙釉质牙本质的直接粘结修复外,还可用于塑料、金属、陶瓷材料与牙齿的粘结。开展了粘结技术用于牙齿美容修复,牙体缺损,畸形牙修复,断牙再接,着色、变色牙的遮色, 小间隙的修复,牙周病松动牙固定,牙齿、牙槽骨和颌骨损伤治疗等方面。
4、种植义齿修复:用人工材料(例如金属、陶瓷等)制成人工牙根,以手术方法埋入缺牙部的牙床上,经过一段时间(一般为3-6个月),人工牙根就会与周围骨组织发生融合;然后利用该人工牙根做为支持,在人工牙根上通过一些特殊的连接装置接上义齿,以修复缺失的牙齿。用于戴用传统的可摘局部义齿和全口义齿有困难者如功能不良,固位差等,或缺牙区周围的余留牙有问题不能作传统义齿者,可采用种植义齿修复。
专家支招:巧治儿童口腔溃疡
专家支招:治疗儿童口腔溃疡,妈妈们可采取以下简单易行的方法:
口腔溃疡治疗方法1、将维生素CYAO片1~2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。此方法治疗溃疡效果较好,但对溃疡面有较大刺激,对象为年龄稍大的儿童。
口腔溃疡治疗方法2、选用全脂奶粉,每次一汤匙并加少许白糖,以开水冲服,每天2~3次,临睡前冲服效果最佳。
口腔溃疡治疗方法3、将西瓜瓤榨取瓜汁后含于口中,约2~3分钟后咽下,再含服新瓜汁,反复数次,每天2~3次。
口腔溃疡治疗方法4、将鸡蛋打入碗内拌成糊状,同时取绿豆适量煮沸,在绿豆未熟时,把绿豆水倒出冲鸡蛋花饮服,每日早晚各一次。
口腔溃疡治疗方法5、取西红柿汁含口中,每次含数分钟咽下,一日多次,也有一定的治疗效果。
治疗口腔溃疡简方妙招
口腔溃疡又称溃疡性口腔炎,是一种常见的口腔疾病,由病毒或细菌所致。好发于青壮年人,一年四季都会发生,尤其是夏天更容易发生。
通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。
但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。
治疗口腔溃疡简方妙招:
1.鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
2.六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1~2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。
3.云南白药:用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。
4.全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
5.西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。每天2~3次。
6.维生素C:将维生素C药片1~2片压碎,撒于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。此法效果较好,但对溃疡面有较大刺激,会引起疼痛,适合年龄稍大的孩子。如果你吃了海鲜就不要吃维生素。
7.甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。
8.六味地黄丸:口服六味地黄丸,每日2~3次,每次6~8克。也可从六味地黄丸上取一小块放在患处,把嘴闭紧约10分钟,这样做了两三次,口腔溃疡会好转。