种牙后牙槽骨萎缩。
牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编陆续整理的“一种用于牙周病患者上、下个别牙缺失伴牙槽骨丧失的修复方法”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。
一种用于牙周病患者上、下个别牙缺失伴牙槽骨丧失的修复方法
我们设计了一种新的修复方法,用于个别上下前牙缺失,同时伴有牙槽骨严重破坏吸收、食物嵌塞、余留牙临床冠变长的患者。
1 材料与方法
1. 1 材料
热凝牙托粉、牙托水(日进牌,日本产) ;成品前牙等。
1. 2 方法
1. 2. 1 制作前的准备:患者应先进行牙周病的治疗。
1. 2. 2 取印模,灌人造石模型:取模时注意原系带处的缓冲。
1. 2. 3 制作蜡型:上观测台,用不同于模型色的人造石石膏填倒凹,以免影响义齿就位。选择合适的树脂成品牙做义齿部分。舌腭侧基托长度应达到周围各1 颗或2 颗邻牙,唇侧基托长度应达到双侧尖牙远中,唇侧基托厚度应以恢复患者唇侧的丰满度为宜。
1. 2. 4 装盒、填胶、热处理、抛光。
1. 2. 5 试戴:可在牙龈乳头及影响就位的舌腭侧去除少许树脂后,用弹性树脂在口内直接衬附,避免形成对牙龈有明显刺激作用的“悬突”。
1. 2. 6 定期复查。
2 结果
经过4 年40 余例患者戴用义齿后,感觉固位良好,发音、咀嚼时义齿较少移动,松动的邻牙得以适当的固定,义齿邻牙非常美观,食物嵌塞明显减小,唇侧丰满度适宜。少数患者试戴时邻牙有胀感,2 周后消失。
3 讨论
由于牙周病或外伤引起的牙齿缺失常常会导致牙槽骨的丧失及牙龈的退缩。原则上这种缺损的修复方法可归纳为两大类[1] : 第一类通过外科手术植入诱导骨再生的物质[2] 。另一类是通过修复的方法: (1) 做固定义齿修复。(2)做烤瓷桥恢复缺失牙的形态和功能。很多学者使用可摘或美学牙龈修复体[ 3 ]做为种植义齿修复后牙龈部分的修复,或使用柔性牙龈赝复体对重度牙槽骨吸收患者进行美容修复[4] 。这些方法只是修复了牙槽嵴的部分,没有对缺失的义齿进行修复,患者也需要做两种修复体,许多患者感觉使用不便,异物感较大。
我们设计的这样修复体将义齿和义龈合为一体,最大地减少了患者使用中的麻烦,部分恢复患者的咀嚼功能,提高了患者的美学期望值。由于患者咀嚼时产生的合力方向是向根方和唇侧,这样扩大了唇侧基托,既可缩短牙齿“临床冠”长度,又可抵抗咀嚼时产生的压力,而紧贴牙齿唇舌面的基托又可对松动牙产生夹板作用,由于义齿完全采用黏膜支持式,基牙只有在义齿产生非轴向运动时才有部分压力产生,这较小的压力相对基牙的牙槽骨应可视为生理性刺激,有助于牙槽骨的健康。基托将各孤力、转动的牙齿夹在一起,当任何牙齿产生压力时,其它牙齿均可分担,既减少了受力牙齿的负担,又增加了其稳定性、分散合力,提高咀嚼功能,减轻牙周组织的创伤,利于牙周组织的健康。义龈的乳头占据了牙间隙,从而防止咀嚼时食物的水平向嵌塞,达到保护牙龈,维持局部口腔卫生的目的,它又是义齿获取固位力的主要因素。
该义齿的修复范围较局限,一般适用于: (1) 上前牙个别牙缺失或2 4间隔缺失,下前牙2 个以内牙齿缺失; (2) 邻牙牙龈萎缩,牙根外露,龈间隙明显增大,易引起食物嵌塞者; (3) 患者能保持良好的口腔卫生者。
以下情况出现时则为禁忌症: (1) 牙周治疗未完成者;(2) 口腔卫生状况较差者; (3) 患龋率高者。为了使修复体获得良好的美学效果,我们强调: (1) 充分利用牙体唇面的侧凹; (2) 注意修复体龈缘形态的恢复; (3) 使颈缘线止于釉牙骨质交界处,龈缘线左右对称,连续自然; (4) 另一端止于龈颊移行沟内,在唇系带处做适当缓冲。
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心脏病患者拔牙要慎重
心脏病患者拔牙要慎重
有心脏病的人如患牙病要及时治疗,因为许多牙齿早期治疗(如补牙)是可以免除拔牙的,早期治疗方法简单,手术时间短。就医时要镇静,不要紧张,因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情,详细介绍自己心脏病的治疗经过,供口腔科医生治疗牙病时参考,必要时在医生的指导下提前服用些药物。
口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人,要详细、耐心地询问病人的病史,通过心脏的检查,确定对患者的牙病治疗方案,并建议患者在治疗时有家人陪同。
如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞(Ⅱ度以上)、近期内有过心绞痛发作史,以及有心力衰竭等情况,是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中,常常遇到有些患心脏病的病人,因牙病的磨折,使得他吃不下饭,睡不好觉,一定要求医生给他做口腔治疗,遇到这种情况,口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下,才能答应病人的要求,医生的技术必须熟练,手术时间不宜过长,只能做些简单的手术。
总之,患心脏病的病人能否进行进行拔牙,应按病人的不同情况分别对待,只要病人能听从医生的意见,并与医生密切合作,大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的
门牙缺失的修复方法有哪些
门牙缺失的修复方法有哪些
门牙缺失的修复方法有哪些?门牙缺失会影响面部美观,说话会透风。及时修复门牙缺失是很有必要的。那么门牙缺失的修复方法有哪些呢?
1、门牙缺失的修复方法之全瓷牙
全瓷牙是一种新兴的牙齿修复技术,全瓷牙的材料本身决定其具有良好的性能和外观,对牙齿功能的恢复十分理想。二氧化锆全瓷牙修复术在欧美成熟的100年牙齿修复体技术基础上,高科技的设备确保了全瓷牙拥有最佳的边缘密合度,充分了解个人美牙的求美需求,微米级精准设计,取得固位力或提高美感。不仅做到了比拟真牙的效果,还能很大程度恢复牙弓形态黄金比例,实现嘴型、脸型一起变美。这是门牙缺失的修复方法。
2、门牙缺失的修复方法之活动义齿
活动义齿就是人们常说的假牙,活动假牙。活动义齿是比较传统的牙齿修复技术,可以明显的修复门牙缺失,对于一般的进食咀嚼也都没有问题,发音漏风也可以很好的解决。但这种牙齿修复技术比较传统,有很多不足之处,在牙齿护理清洁方面比较麻烦。这也是门牙缺失的修复方法。
3、门牙缺失的修复方法之种植牙
种植牙是目前牙齿修复比较理想的技术,种植牙被誉为是人类的第三幅义齿。尤其适用于牙根缺失的牙齿缺失患者,由于种植牙植入了人工牙根,在牙齿咀嚼功能上与真牙无异,也是对口腔医生和医院的技术要求高的一种牙齿修复技术。这也是门牙缺失的修复方法。
心脏病患者可以拔牙吗?
心脏病患者可以拔牙吗?
拔牙是一个可大可小的手术,但并不是所有的人都适合拔牙,特别是患有一些特定性疾病的人,比如心脏病。那么,心脏病患者到底可以拔牙吗?
心脏病患者拔牙确实存在着一定的危险性,但也不是绝对不能拔牙,应在拔牙前具体分析疾病的种类以及疾病的严重程度。
一般而言,心脏病患者如心功能尚好(即没有轻微活动或平卧时心慌气短等),是可以耐受拔牙或其他口腔小手术的。心脏病患者以老年人居多,这对拔牙的术前麻醉、术中操作、术中的监测设备及术者的技术水平提出了更高的要求。
因此,如果是患有心脏病,那么在拔牙时需要谨慎小心。最好是到大型、正规的口腔医院,找专业的牙科医生咨询后再决定是否拔牙,切忌去小诊所。因为相比较于小诊所,正规的口腔医院在医疗设备、医生技术和水平等方面更有保障,更能保障患者的生命安全。
牙齿缺失后的镶牙修复方法
专家小编小结牙齿缺失后的镶牙修复方法
1、单颗门牙缺失修复方法:①烤瓷牙修复,以全瓷牙和贵金属烤瓷牙较为合适;②牙槽骨情况健康的情况下种植牙齿也是不错的选择。
2、前牙折断的修复: 牙根根管医治完成后全瓷牙和贵金属烤瓷牙较为合适。
3、单颗后牙缺失修复方法:①烤瓷牙修复,以贵金属烤瓷牙桥体和金属全冠桥体修复较为合适;②牙槽骨情况健康的情况下种植牙齿也是不错的选择。
4、后牙残缺牙冠:根管医治完成后利用贵金属全冠修复,其中低金冠性价比较高,其次是高金冠。
5、四环素牙、氟斑牙、扭转牙和锥形过小牙:美观为第 一需要,选择以全瓷牙和贵金属烤瓷牙修复较为合适。
6、牙周病患者镶牙:①一般在牙周情况尚不完全稳定的情况下,选择活动假牙修复;②经济情况比较好的患者选择套筒冠烤瓷牙修复较为理想;③附带紧密附着体的活动假牙也是不错的选择。
7、根管医治后的牙齿:①前牙以全瓷牙和贵金属烤瓷牙较为合适;②后牙以金属全冠比较好,其中低金冠性价比较高,其次是高金冠。
8、全口牙缺失:选择金属基板的全口活动义齿,经济条件好的可以选择钛金属基板或基托;经济条件一般的可以选择普通铸造金属基板或基托。
9、年轻人牙齿缺失:18岁之前选择活动义齿维持间隙,18岁以后更换 种植牙或 全瓷牙冠和贵金属烤瓷牙冠。
10、心脑血管疾病患者:由于日后可能需要做核磁共振检查,口腔内含有金属可能形成伪影,影响周围的耳鼻喉和眼科等头颅组织系统的检查效果,应该选择全瓷牙。
11、金属过敏的患者:全瓷牙贵金属烤瓷牙修复是比较合适的选择。
12、癫痫病患者缺牙:较好选择固动义齿修复,活动义齿有可能在患者癫痫病发着时导致误吸。
13、多颗牙齿连续缺失:①以贵金属烤瓷牙桥体修复较为理想;②附带紧密附着体的活动假牙也是不错的选择。
14、多颗牙齿间断缺失:①附带紧密附着体的活动假牙是较理想的选择;②贵金属烤瓷牙桥体修复。
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单颗缺失牙修复方案
1.烤瓷牙修复方案
对于缺失一颗牙的患者(缺失多颗牙但两侧都有健康基牙的患者也可参照本修复方案),在国内采用较多的是烤瓷固定桥或全瓷固定桥,虽然达到了比较好的美学效果,但无论哪种固定桥都不可避免的要将缺牙处两侧的健康牙体磨小,这种对健康牙体组织的切割是不可恢复的,十分可惜,而且由于组织切割对牙齿造成了损伤,会带来诸多后遗症,这样的固有缺点,很大程度上阻止了烤瓷牙的发展与应用,因此在欧美等西方发达国家,烤瓷牙被认为是一种破坏性的修复方案。
将缺牙处两侧的健康牙体磨小 戴入烤瓷固定桥
2.种植牙修复方案
缺牙区植入一个种植体(人工牙根),作以此为基础修复缺失牙,不再需要磨小和损伤邻牙。
3.活动义齿修复方案
对于缺失一颗牙的患者,活动义齿修复虽然价格低廉,但由于功能、美观、舒适性上的明显缺陷,临床上较少采用。
【牙齿修复】牙列缺失常用的修复方法及难点
牙列缺失常用的修复方法及难点:
一、牙列缺失常用的修复方法
1.全口义齿修复。
2.种植固定义齿修复和种植覆盖义齿修复。
二、修复难点
1.无法取得良好的固位:天然牙存在时可采用卡环或附着体固位,天然牙缺失后,很难获得义齿固位,义齿非常容易松动、脱落。
2.无法获得良好的稳定:即使患者在静止状态下戴用义齿不掉,在咀嚼食物或说话等功能状态下义齿易松动,脱落。
3.无法获得足够支持:咀嚼食物需要有足够的力量,牙齿缺失后医学教|育网搜集整理,原本仅起到覆盖保护作用的牙槽嵴粘膜被用于承担咬合力,对压力的耐受力及总面积都远小于牙周膜,常导致支持力不足出现疼痛、溃疡、不适。