牙龈萎缩治疗方法。

牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。只有健康的牙齿,才有健康的生活,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。根据大家的需求,小编特意准备了“牙髓息肉治疗方法”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

牙髓息肉治疗方法

(1)应急治疗:

①开髓引流:患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。

②切开引流:患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。

③药物止痛:常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。

(2)间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。

(3)直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞。注意随访观察,检查是否有活力。

(4)切髓术:适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,清理干净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处覆盖氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可改行干髓术或去髓术。

(5)干髓术:适用于冠髓部分坏死的牙髓病变,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:扩洞去龋,在穿髓处置失活剂,用氧化锌丁香油水门汀密封洞口,防止失活剂外溢和灼伤牙周组织,但操作中切忌加压。第二次切髓充填:去除失活剂,去净龋坏组织后,将冠髓去除。用无水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口放置1分钟,然后在根管口处放置干髓剂约1mm厚,垫底充填,并注意降,防止牙折。术后如出现症状,可改行去髓术或根管治疗术。

干髓术一次法:适应证同干髓术,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆盖干髓剂,垫底充填。所用干髓剂,需适当增加镇痛剂和多聚甲醛的剂量,减少术后疼痛,覆盖干髓剂前必须充分止血。

(6)乳牙变异干髓术:适用于乳牙牙髓坏死或尖周炎。

①去龋制洞,去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。

②封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口覆盖干髓剂,垫底充填。

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几个治疗牙髓炎的方法


几个治疗牙髓炎的方法

牙髓炎的治疗根据炎症的不同分类有以下几个方法。

可逆性牙髓炎:治疗方法以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。

不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术。

治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用: 1、活髓切断术; 2、平髓术; 3、牙髓塑代或根管治疗。 无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

牙髓病的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治疗过程中,解决疼痛问题是首当其冲的,其应急处理为开髓引流,即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛,也可同时口服镇痛剂止痛,针刺止痛也能取得良好的效果。

同时,要在治疗牙髓炎时,采用无痛的操作方法,即麻醉法或失活法,才能最大可能地减轻牙髓疾病治疗中的疼痛,减轻患者的思想负担,使其配合治疗操作,从而取得良好的效果。

急性牙髓炎保髓治疗方法


对牙髓炎的保髓治疗一直是牙髓病学领域所研究的重点,其基础研究(动物实验)目前已取得较好进展,但由于人具有主观反映的特异性,如对疼痛感觉,尤其是隐痛的反映,是动物所无法表达的,而牙髓炎对人类最直接、最强烈的反应是疼痛,或由于疼痛而引起的焦虑现象。因此,动物实验的研究结果并不能完全适用于临床。作者在临床工作中发现,许多患急性牙髓炎的患者,在经过开髓引流后即可消除自发痛,如果给予适当地盖髓充填,可以达到治疗的目的。

为了科学地了解适合牙髓保存治疗的适应证和最佳治疗方法,并探讨炎症牙髓保存的可能性,作者进行了急性牙髓炎保髓治疗的临床应用,取得了较好的结果。关于它的动物实验正在进行中。

1临床资料和方法

1.1临床资料 选择门诊患慢性牙髓炎急性发作、急性牙髓炎(史俊南分类法[2])的患者30例为实验组作保髓治疗,其中男6例,女24例,年龄10~55岁。发病时间(急性发作或加重)0.5~30d。另选20例作常规直接盖髓术,即作点状开髓后直接盖髓充填,作为对照组。

1.2方法

1.2.1药物配制 安抚药粉(简称Ⅰ号粉),其主要成分按重量比为头孢唑啉钠99%、地塞米松1%。盖髓剂(简称Ⅱ号糊剂),其主要成分的重量比为头孢唑啉钠33%、氢氧化钙 66%、地塞米松10g/L,加1%丁卡因液适量调成糊状。药物配制是依据其药理性质及有关报道[2]筛选配制而成,但上述配制是否为最佳配制将另题研究。

1.2.2设计治疗方法 在局麻下作一约1mm大穿髓点(或扩大穿髓点),以利于髓腔引流、缓解疼痛,用蘸10g/L丁卡因之棉球放置于髓腔并开放1周。患者无自发痛后于穿髓点放置沾有Ⅰ号粉的干棉球,用丁香油水门汀暂封。1周后若患者无自发痛,则去除原干棉球,于穿髓点处放置Ⅱ号糊剂,用丁香油水门汀暂补。1月后若患者无自发痛及其它不适,进行永久性充填,随诊3~6月。 1.3疗效评价 1.3.1主观评价 随诊3~6月后观察疗效,评判标准为,好:无自发痛或刺激痛。良:无自发痛但有可忍受之刺激痛。差:无自发痛,有明显的刺激痛。失败:有自发痛。以好、良为有效。

1.3.2客观评价 牙髓电活力测验,仪器为丹麦产牙多功能测试仪(Odontometer instruction),厂家建议正常值为3~12。 本组结果仅在治疗后观察3~6月的疗效,远期疗效尚在继续观察之中。

2结果(表1,2)

表1实验组牙别与疗效的关系(个)

表2两组的疗效

* 与对照组相比P<0.01

对实验牙在盖髓和永久充填后,用牙多功能测试仪进行牙髓活力对比检测,所有治疗有效的牙,其牙髓活力均在厂家所建议的范围内,并与邻牙的牙髓活力值接近。说明患牙经保髓治疗后,其牙髓活力存在,无过敏现象。

3讨论

3.1急性牙髓炎保存治疗方法的探讨本组仅选择部分慢性牙髓炎急性发作和急性牙髓炎的患者进行临床研究。在按原设计的治疗方法进行操作时作者发现,当患者因急性牙髓炎而就诊时,给予开髓引流即可达到缓解疼痛的目的,但如果单纯地置棉开放,可增加牙髓污染的机会,不利于炎症的恢复和牙髓的保留,患者也无法用该牙咀嚼食物,因此改为在局麻下点状开髓后,清理、消毒窝洞,于穿髓点处放置沾Ⅰ号药粉干棉球,用丁香油水门汀封住窝洞,患者可用该牙咀嚼软食。失败原因分析:①髓腔引流不充分。对照组中失败率较高的原因主要可能为髓腔内压力未得到充分缓解而直接盖髓充填所致。②盖髓后补料脱落或松动,使牙髓再次受到外界的污染和不良刺激。③盖髓时穿髓点处仍有明显渗血。④洞型浅,导致置棉开放时没有足够的缓冲空间使髓腔充分减压。⑤发病时间长,形成不可逆性牙髓炎。

3.2牙髓炎保髓治疗的疗效评价问题文献报道的动物实验研究及临床治疗观察表明,部分炎症牙髓经过适当的治疗是可以保存活力和功能的[3~5],但在何为治疗成功的疗效评价上有一定的分歧[6]。一般认为,成功的保髓治疗应该是牙髓无急、慢性炎症,牙本质桥形成,患者无自

什么是牙髓炎及其治疗方法


什么是牙髓炎

细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。 急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染,临床主要特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,后期可发展为牙髓坏疽,治疗主要有开髓及药物止痛。

治疗方法

1、活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);

2、感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、根管充填术等)。根据患者的年龄、患牙的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。

牙髓炎的治疗方法大致如下:
直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙可复性牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙可复性牙髓炎等。
间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。
活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。
开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。
拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。
根管充填术:去除牙冠部及根部的牙髓,进行严格的根管预备和消毒后,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

本文关键词:根尖周病 根管治疗 疾病大全

患有牙髓炎有哪些治疗方法


牙髓炎俗称牙神经痛。表现为剧烈的难以忍受的疼痛。自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著。

治疗牙髓炎的方法

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙可复性牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙可复性牙髓炎等。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

根管充填术:去除牙冠部及根部的牙髓,进行严格的根管预备和消毒后,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

牙髓炎的治疗方法有哪些?


牙髓炎的治疗方法有哪些?

根据患者的年龄、患才的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。

治疗年青人牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。


牙髓炎的治疗方法有哪些呢?


牙髓炎的治疗方法有哪些呢?

牙髓感染如未及时治疗还可以通过根尖孔扩散到根尖周围组织,引起根尖周炎,甚至发展为颌面部炎症。那么,牙髓炎的治疗方法有哪些呢?下面我们具体的去了解一下!

牙髓炎的治疗方法有哪些呢?髓炎感染可能来自以下几个方面:

1. 最常见的牙髓炎感染是深龋引起的,龋洞内的细菌和细菌产生的毒素可以通过牙本质小管或直接进入牙髓。

2. 牙齿因外伤折断细菌经暴露的牙髓而侵入牙髓腔,这种情况常见于上颌的中切牙,也就是我们常说的门牙。

3. 有的牙齿先天发育缺陷,如上颌侧切牙常见的畸形舌侧沟,其裂隙可直接通到髓腔导致细菌进入;还有的牙齿表面会多长出一个畸形中央尖,由于其突出或薄弱,很容易折断或被磨耗而露出牙髓,引起牙髓发炎。

4. 患有牙周病的牙,当牙周感染较深的时候,感染可以通过根尖孔进入牙髓腔。

5. 经血行感染,患儿发生菌血症或脓毒血症时,细菌可以髓血液进入牙髓腔,这种情况比较少见。现代根管治疗术,是口腔内科根管诊疗技术中的又一重大突破,它所具有的预备速度和质量,相较于传统根管治疗效率更高,效果更好!

慢性牙髓炎的治疗方法有哪些


慢性牙髓炎是由于龋病等大多是慢性病变引起的,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症。在慢性牙髓炎发展过程中,会出现多形核白细胞增多,那么释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,可出现急性发作的症状。

慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。如果不治疗那这个牙齿会有冷热酸甜刺激痛,牙髓会化脓,然后炎症渗透到根尖部造成根尖周炎,严重的会引起拔牙甚至颌面部感染。

慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。

慢性牙髓炎的治疗根据患者的年龄的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。有溃疡,牙齿痛,很可能不是慢性牙髓炎而是已经发展成慢性根尖周炎了,溃疡很可能不是溃疡而是瘘管,需要根管治疗,只有完善的根管治疗,疼痛才能消失,瘘管才能愈合。

治疗年青人牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

慢性牙髓炎是由于龋病等大多是慢性病变引起的,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症。在慢性牙髓炎发展过程中,会出现多形核白细胞增多,那么释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,可出现急性发作的症状。

慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。如果不治疗那这个牙齿会有冷热酸甜刺激痛,牙髓会化脓,然后炎症渗透到根尖部造成根尖周炎,严重的会引起拔牙甚至颌面部感染。

慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。

慢性牙髓炎的治疗根据患者的年龄的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。有溃疡,牙齿痛,很可能不是慢性牙髓炎而是已经发展成慢性根尖周炎了,溃疡很可能不是溃疡而是瘘管,需要根管治疗,只有完善的根管治疗,疼痛才能消失,瘘管才能愈合。

治疗年青人牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

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