牙髓炎后牙龈萎缩。

从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。为此小编特意整理了“治疗牙髓炎其实也可以很简单”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

牙髓炎是牙髓因受到病源刺激而引起的牙髓炎症,其主要症状时疼痛,急性牙髓炎的发生常常让患者难以忍受,坐卧不安、饮食难进、痛苦不堪。据深圳口腔医院专家介绍,治疗牙髓炎的方法有很多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

深圳口腔医院专家介绍,牙髓炎的治疗方法根据患者的年龄、患才的具体病情等情况的不同,需选用的治疗方案也不同。

牙髓炎治疗方法一:根管充填术。是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

牙髓炎治疗方法二:开髓术。是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

牙髓炎治疗方法三:拔髓术。是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

牙髓炎治疗方法四:干髓术。是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

牙髓炎治疗方法五:活髓切断术。是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

牙髓炎治疗方法六:间接盖髓术。是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

牙髓炎治疗方法七:直接盖髓术。是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

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牙髓炎可以根管治疗吗?


牙髓炎可以根管治疗吗?

根管治疗是治疗牙齿龋坏的有效方法,一般牙医都会建议牙髓炎患者也做根管治疗,因为如果是已经深度感染的牙髓炎,这是最快能止痛的方法。

牙髓炎根管治疗怎么样,要根据不同的牙髓炎病情来定。对于不可复性牙髓炎的治疗:

1、慢性牙髓炎:多为龋病所致,没有剧烈的自发性痛,有时有轻微的钝痛,有较长时间的冷热刺激痛史,去除刺激后要较长时间疼痛才能逐渐消失。治疗方法:可选用开髓术、根管治疗术、塑化术、干髓术。

2、急性牙髓炎:现为自发性疼痛,阵发性发作或剧痛,有放散性。治疗方法:首先要开放髓腔、止痛,然后再选用盖髓术、活髓切断术、根管治疗术、干髓术等。

3、逆行性牙髓炎:是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的牙周病,同时表现出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性和阵发性疼痛,对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的表现。治疗方法:可选用开髓术、根管治疗术。

口腔专家介绍说,对于牙髓炎的治疗,是否需要做根管治疗,这主要取决于牙髓炎的病情严重程度。一般对于可复性牙髓炎的治疗是:去除刺激,消除炎症。主要就是通过丁香油氧化锌粘固粉进行牙髓的封闭。当牙髓炎没有了疼痛症状时,要么进行永久性封闭,要么就进行根管治疗。

抗生素可以治疗牙髓炎吗


牙髓病就是我们通常所说的牙齿露神经。它主要是由于牙有洞引起的,其特点是疼痛难以忍受,尤其夜间加重,常常痛得夜不能眠,此时若服用抗生素既不能缓解疼痛,也不能去除病根。

牙髓(牙神经),位于牙体硬组织内部,仅靠牙根尖孔与外界相通,且它总是与血管伴行的,几乎完全被牙体硬组织包围,一旦牙髓受到侵犯而发炎,其炎性渗出液就不容易排出,且血管充血造成牙髓腔内压力过大,压迫牙神经产生剧烈疼痛。夜间,由于体位的改变,牙髓腔内血管充血更加明显,共压力更大,疼痛更加剧烈。

减轻牙髓炎引起的疼痛,关键就是想尽一切办法降低牙髓腔内压力。例如:用针在牙洞内刺破一小孔,到医院找医生用牙钻钻开一小孔或用小挖匙挖开一小孔,使牙髓腔内炎性渗出物和充血的小血管内的血液流出,从而降低髓腔内的压力,牙齿疼痛就会得到缓解。待疼痛缓解后,医生对此牙还要进行杀灭神经,干髓治疗,充填等一系列治疗,才可完成牙髓病的治疗。只有当牙髓炎并发根尖炎时,即我们上下牙相对出现疼痛时,我们才需要在医生指导下,服用抗生素(螺旋霉素、克林霉素、灭滴灵),来辅助其他治疗。

由此可见,牙髓病的治疗,主要是医生的操作治疗,口服抗生素只是少数牙髓炎的辅助治疗。因此,当我们患有牙髓炎时,切不可懒于或因害怕疼痛而不去医院治疗,认为只在家吃点消炎药就可治好。

牙髓炎


牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。牙髓炎俗称牙神经痛。以自发性、阵发性疼痛为主症。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。临床表现主要是剧烈的牙痛,尤以夜间为甚。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。

什么原因可能引起牙髓炎

牙髓炎引起的牙痛发生于夜间,疼痛剧烈以至于不能入睡,当开髓减压后,剧痛会骤减。

牙髓组织位于牙髓腔中,通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系,除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围,所以发炎时不易建立引流,使炎性渗出物积聚,而牙本质壁缺乏弹性,限制了炎性组织的膨胀,髓腔内压增高,感染极易扩散至全牙髓,而增高的髓腔内压力,压迫神经而产生剧烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。

引起牙髓炎的原因有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。

细菌因素:牙髓炎可以说是一种感染性疾病,细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓,如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染;细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖,通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染,这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎;通过血源感染引起牙髓炎十分少见。

物理因素:急性牙齿外伤,如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物,以及医疗工作中的意外,如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤,创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

化学因素:极端的温度刺激,如高速、持续的钻磨牙齿,银汞合金充填深洞时未垫底,外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。

特发性因素:牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。

牙髓炎的临床表现

牙齿的牙髓组织(神经、血管、淋巴、结缔组织)发炎称牙髓炎。深龋的进一步发展超过牙髓耐受的温度及化学刺激、外伤、牙周病等均能引起牙髓炎,牙髓炎有不同的分型,其中最典型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。

急性牙髓炎时牙齿有阵发性、放射性尖锐疼痛,夜间加重,令人难以忍受。牙髓炎早期,疼痛时间短,间歇时间长,到了炎症晚期,疼痛时间长,间歇时间短,疼痛可放射到同侧的面部及耳颈部。每当牙齿遇冷热刺激时,可激发或加剧疼痛,当整个牙髓组织发生化脓性炎症时,剧烈的疼痛变为持续性痛。

牙髓炎的诊断

1.自发性阵发疼痛夜间加重:牙髓发炎时产生剧痛,疼一阵停一阵,早期疼痛时间短,晚期疼痛时间长,夜间疼痛比白天剧烈。

2.冷热刺激加重疼痛:冷热刺激可引起或加重疼痛,早期遇冷刺激疼痛明显,晚期遇热刺激疼痛明显。

3,疼痛不定位、放射痛:因牙髓炎疼痛沿三叉神经区域放射,患者说不清患牙位置,表现出患侧疼痛。牙髓炎晚期疼痛变为持续性跳痛,有根尖激惹症状,可出现叩痛。

牙髓炎的治疗

1.开髓止疼:开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。

此外,针灸止痛、药物止痛也可作力辅助治疗。2.牙髓治疗:视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗。

(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。

(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。

(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。

(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。

牙髓炎的预防与调养

1.彻底治疗龋齿,预防牙髓炎的发生。

2.及时、彻底治疗牙髓炎。

治疗牙髓炎越早越好


患有牙髓炎的人,会痛苦不堪。俗话说,“牙痛不是病,痛起来不要命”,指的就是急性牙髓炎引起的剧烈的、难以忍受的疼痛。所以要早发现早治疗。

治疗牙髓病其基本原则是:凡能保存牙髓的,应尽可能保存;不能保存全部牙髓的,也应尽可能保存部分牙髓即根髓;如已不能保存牙髓,则应尽可能保存患牙;只有在无保存价值,修复有困难或不能治疗时,才拔除患牙。

目前由于修复材料和器械不断更新,治疗方法不断改进,已保留了更多的患牙,就是保留牙根也对安装假牙有利,可以维持牙槽嵴高度,对假牙的固位有益,所以在作治疗计划时,不能光看牙齿,还必须考虑患者的口腔和全身情况,甚至经济状况,有时患者全身情况不允许拔牙时,应努力采取应急措施以解除患者痛苦,待全身状况改善后再进一步治疗。

总之,治疗越早越好,以免组织破坏加重,影响保存牙髓的可能性或治疗效果。同时从患者角度出发尽可能减少复诊次数。

治疗牙髓炎的方法


治疗牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

根据患者的年龄、患才的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

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