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烤瓷贴面修复

贴面修复(veneerorlaminate)是采用粘结技术,对变色牙、着色牙、牙体表面缺损或牙间隙等,用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽的一种牙科美容修复方法。临床上根据所用材料的不同,分为复合树脂贴面、硬质树脂贴面(又分为水浴热压固化硬质树
脂贴面与光固化硬质树脂贴面)、塑料贴面和瓷贴面等种类。塑料贴面与牙面间的粘结不牢固,易脱落,耐磨耗性能差;复合树脂贴面色泽不稳定,修复后还可能发生变色和染色,故远期的美观效果欠佳;硬质树脂贴面性能优于光固化复合树脂贴面,但不如瓷贴面;瓷贴面因其色泽自然美观,经久不变,耐磨性好,又有良好的组织相容性,是比较理想的贴面修复。

瓷贴面的问世已有半个世纪之久。50年前,好莱坞的导演就使用过瓷贴面来遮盖变色的前牙,但当时未能解决粘结问题,只能在拍摄电影时暂时使用,那时的瓷贴面也不像现在用真空烤瓷炉制作,而是在大气中烧成。后来美国的Simonsen和Calamia历经数年研究,于1982年报告使用氢氟酸处理瓷面再应用酸蚀—粘结技术粘结瓷贴面,粘结效果有明显改进,并报告了烤瓷贴面的制作和临床应用初步观察结果。根据制作方法的不同,瓷贴面又分烤瓷贴面和预成瓷贴面。烤瓷贴面需要个别制作,在真空烤瓷炉中烧结,制作工艺复杂,成本高,厚度约0.7mm。预成瓷贴面是根据牙齿测量平均值制作模具,热压塑形,高温烧结,其主要性能与烤瓷贴面相同,厚约0.8mm。在临床应用时其大小可随患牙情况稍加修改,由于预成制作,成批生产,大大降低了成本,这种预成瓷贴面更适合于没有烤瓷设备的地区应用。国内殷新民等于1984年研制成功预成瓷贴面,临床应用取得了满意效果。胡晓阳、巢永烈等也于1993年相继报告了个别制作的烤瓷贴面的临床应用观察结果。随着烤瓷修复已在我国广泛开展,加之近年国外已有专用烤瓷贴面材料问世,从而使烤瓷贴面修复有了更快的发展。这里主要介绍个别制作的烤瓷贴面的适应证、非适应证、制作和临床应用方法以及修复后易出现的问题等。

一、烤瓷贴面修复的优点
1.牙体组织磨除较烤瓷全冠少,故特别适宜于活髓牙的美容修复。
2.色泽美观,逼真,透明性好,似天然牙,颜色稳定,可配色。
3.耐磨耗。
4.与牙龈组织有较好的生物相容性。

二、适应证
1.变色牙 四环素着色牙、死髓变色牙、氟斑牙等。
2.形态异常牙 牙釉质发育不良、过小牙等。
3.龋蚀致切端缺损或牙体表面浅在性大范围龋蚀,用复合树脂修复不牢固且色泽与真牙一致。 .
4.轻度位置异常 正中间隙或侧切牙腭向位等。

三、非适应证
上颌牙严重前突、严重唇向位,严重牙列不齐,反抬,对刃抬,下颌重度深覆殆、唇面严重磨损无间隙,牙体组织缺损过大以及有磨牙习惯者。

四、方法与步骤
1.检查诊断,选择合适的适应证,制定治疗计划。

2.患牙牙体预备 柱状金刚砂车针将唇侧釉质磨除约0.5mm,主要去除过凸的部分,尽量减少唇部突度,适当减小颈缘部突度,唇面颈缘稍呈浅凹槽形,深约0.3mm,以辅助固位。近中和远中边缘磨除达接触区,保留接触点,不能破坏邻接关系,边缘亦可稍呈沟槽状。沟槽形的好处是边界清楚,易就位,易使贴面位置保持稳定,边缘位置厚度增加亦可提高边缘强度。切端磨除达切缘,尽量保留切缘位置,避免瓷面切缘与对牙合牙直接接触。

3.印模、模型、比色 硅橡胶或弹性印模材料取印模,用耐高温代型材料直接灌制工作模型,或者用超硬石膏灌制工作模型,再用工作模型复制耐高温代型。比色的方法与烤瓷冠修复相似,但烤瓷贴面专用材料只有6种颜色供选择(日本松风烤瓷贴面材料),即A1、A2、A3、A3.5、

相关知识

做贴面修复是选择树脂贴面还是瓷贴面?


做贴面修复是选择树脂贴面还是瓷贴面?

经常有人问我,要做贴面修复是选择树脂贴面还是瓷贴面?今天小美就跟大家科普下树脂贴面与瓷贴面之间的差别。

瓷贴面VS树脂贴面

什么是贴面

贴面是牙齿美白修复的一种技术,是将牙齿唇侧(朝向外面的那一侧)表面均匀地磨除一层,然后用牙科专用材料重塑牙齿的外形和颜色。贴面分为2种:树脂贴面与瓷贴面。适用于:氟斑牙、牙齿缺损、四环素牙、前牙间隙等。

1、树脂贴面

树脂贴面是用一种复合树脂经直接或间接的方式粘接固定于患牙,一般用于前牙。

优点: 不磨牙或少磨牙,疗程较短,一般1-2次即可,颜色与原牙色基本一致,费用相对较低,损坏后容易修补。

缺点: 强度低,容易磨损、变色,持久度较差,一般5年左右。

注意事项:

1、树脂贴面是通过在染色牙表面粘贴一层近似正常牙色的树脂材料达到美白效果。价格比瓷贴面便宜。

2、做完树脂贴面,短期内应避免吃硬的食物,比如注意不要用牙去磕坚果的硬壳,不要经常性地磕瓜子等,以免使刚刚做好的贴面轻微崩落。

3、树脂微观结构是呈蜂窝状的微孔,因此容易被食物着色,一般4年左右就需重新治疗。

4、树脂贴面可能引起牙龈肿胀、出血。

5、做过树脂贴面应使用软毛牙刷,减少牙面磨损,并且刷牙时,力度要轻。

2、瓷贴面

瓷贴面是一种覆盖部分牙面的修复体,材质大致为瓷质材料。用于前牙的美容、修复。



优点: 不易变色,耐磨损,安全,磨除牙体组织少,舒适,无口腔异物感,健康,对牙龈刺激小,使用时间久,正常使用下10-15年

缺点: 价格较高,粘接复杂,工艺要求高,不易修理,重度变色牙遮盖不理想,就诊次数较多,一般2-3次

注意事项:

上颌牙严重唇向错位,前牙严重唇向倾斜、移位,反颌牙,深覆盖过小的前牙唇严重磨损无间隙者,重度夜磨牙,前牙广泛的复合树脂修复,高度龋坏的不适合做瓷贴面。

应尽量避免进食红酒、茶、咖啡、梅子类食品;瓷牙面应该避免撞击,以防碎裂;在使用过程中如出血请及时联系医生;应尽量避免进食红酒、茶、咖啡、梅子类食品;避免使用粗颗粒牙膏,牙膏中的颗粒会影响贴面的光洁度,注意清洁牙龈的位置;还有做过瓷贴面修复,不宜啃食硬度高的食物,如:核桃、牛肉干等,以防牙面脱落;

解析瓷贴面修复


由于现代瓷贴面修复技术具有备牙量小、颜色自然、不易着色、不易滋生菌斑、具有较好的生物相容性能所以应用很广泛。

口腔专家发现因为咬合不良及不良咬合习惯、使用不当及黏结过程中处理不当等原因导致贴面折落的病例很多。邻接点树脂未去净而使多个贴面连在一起时,会使多个贴面共同受力而导致抗折力下降或脱落,从而降低瓷贴面的存留率。瓷贴面修复体的关键是粘结技术粘结效果与烤瓷贴面技巧。

在黏结过程中,树脂黏结剂需均匀完全地涂抹于瓷贴面的组织面上,不得有空缺或气泡。光照前需轻轻加压让贴面完全就位,就位的偏差可降低。

牙体的范围尽量需控制在牙釉质内,树脂黏结剂对牙釉质的黏结力远远大于牙本质,牙体预备牙量越大,瓷贴面的厚度增加,使贴面的折裂率降低.

瓷贴面黏结的边缘必须置于健康的牙体上,若基牙上存在充填物,牙体预备范围应尽量越过充填区而达到健康的牙体组织上,这样可以最大限度地保证提高瓷贴面与牙体组织的黏结力.

什么是牙齿贴面修复?


对于四环素牙、黄斑牙、氟斑牙等牙本质已变色的牙齿,普通的漂色方法需要在一定程度之内才能使用,超过某种程度就很难达到良好的增白效果,而且这些方法多少都会对牙齿有一些刺激,只适用于部分人群。

运用贴面美白是在牙齿表面粘上一层能遮挡牙齿本身颜色的贴面,一颗牙齿的贴面费用根据材质不同,价格也有所不同,贴面种类有树脂贴面,硬质树脂贴面和瓷贴面,可以适合不同的消费人群。贴面后美白效果立竿见影,而且现在贴面的颜色更多,外观更逼真,很受消费者欢迎。但它并非像有些人想象的可以一劳永逸,这和医师的水平以及平时的保养分不开,如果治疗保养得很好,可以保持几年甚至更长的时间。

烤瓷冠比贴面更舒适、自然和牢固。由于烤瓷牙表面细菌无法生存,因此不会出现蛀牙,这是它优于贴面的地方。但对于本身牙齿健康,需要美白的患者来说,烤瓷无疑要比贴面磨去的更多,就牙齿健康来讲,还是贴面比烤瓷更健康。

专家提醒:应该特别注意的是,无论是烤瓷还是贴面,都应在牙周病治愈后再进行,因为牙周病患者常会导致牙龈萎缩,形成牙周袋,最终牙根暴露,不仅不美观,而且牙齿松动,在这样的牙齿上再加上贴面和瓷冠更会增加牙周负担,加重牙周病。

贴面修复后如何护理?


贴面修复后如何护理?

瓷贴面修复专家介绍,瓷贴面做了以后日常的护理非常重要,可以说护理的越好,使用的时间就会越长。所以需要掌握正确的贴面修复护理方法。

贴面修复后如何护理?

1、刷牙

建议使用软毛牙刷,无论是真牙还是做过贴面的牙都不能用大力刷牙。避免使用粗颗粒牙膏,牙膏中摩擦剂中的颗粒会影响贴面的光洁度。

2、牙线的使用

建议每天至少使用一次牙线,这样可以清除牙齿间隙中的软垢。

3、饮食

尽量避免迸食红酒,茶,咖啡,梅子类食品,远离烟草减少牙齿贴面色素沉着的机会。进食坚硬食物的时候,要格外小心,不要损坏牙齿贴面。

4、养成良好的口腔卫生习惯,坚持定期的口腔检查,可以帮助你保持健康的牙齿。

瓷贴面修复的过程


瓷贴面修复的过程

很多人对自己的牙齿颜色不满意,感觉影响形象怎么办?不用担心,瓷贴面就是一种很好的牙齿美白方法。很多人对瓷贴面的制作过程并不是那么了解。

什么是瓷贴面

治疗四环素牙建议使用牙齿贴面,这是牙齿整形美容手术中的一种,牙齿贴面是把牙齿表面磨去一层,然后再用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽的一种牙科美容修复方法。牙齿贴面与装烤瓷牙有类似的操作,但并不全部相同。

瓷贴面修复的过程

一、医生会对患者的牙齿情况做个详细的检查,来了解牙齿的状况。所以一般是先进行专业的牙齿清洁,如果存在牙龈炎症,或是其他口腔疾病的需要进行治疗。

二、医生开始着手准备研究模型,制作美容后蜡型,与患者确认口腔美容的预期效果。然后做牙齿贴面的预备工作,对牙齿表面做特殊处理。

三、先来制作牙齿贴面,试戴和矫正贴面颜色。

四、正式佩戴瓷贴面,采用粘结剂粘结在牙面。然后进行细微调整和磨改,确认理想的咬合关系。

牙齿贴面修复贵吗?


牙齿贴面修复贵吗?

牙齿贴面是一种比较好的牙齿美容方式,它只需要磨除少量的牙齿就可以恢复牙齿正常的外观形态以及良好的色泽度,所以这种贴面修复的方法非常受欢迎。那么牙齿贴面费用一般是多少呢?价格贵吗?

牙齿贴面修复原理就是把牙齿表面磨去一层,然后再用修复材料直接或间接粘结覆盖,以恢复牙体形态、改善色泽。牙齿贴面修复贵不贵,牙齿贴面价格目前并没有统一的收费标准,由于每个人的牙齿状况都不一样,因此收费可能就有所不同。

一般来说牙齿贴面的价格与选择的医院以及种类有关,特别是牙齿贴面的类型以及制作材料,对贴面的价格影响很大。下面就详细介绍一下不同的牙齿贴面的价格收费。



瓷贴面

瓷贴面可以说是贴面家族里的贵族,制作过程比较复杂,技术、材料要求很高,仿真度高,美观效果好,材质稳定耐久。瓷贴面是现在国外牙齿美容修复的主流,当然费用也比较高。

硬质贴面

也叫硬质树脂贴面、超瓷贴面、类瓷贴面。其材质是树脂中加入了大量的瓷粉颗粒,不但提高了树脂的耐磨度,也极大的提高了树脂的美观性。其临床操作过程与瓷贴面类似。

树脂贴面

直接用树脂在患者口内制作的贴面,其最大的优点是方便、快捷、迅速。可以快速改善患者的前牙美观。对于前牙氟斑牙、轻度四环素牙、过小牙、牙间隙、外伤牙部分缺损等情况,如果患者短期内无法接受瓷贴面以及超瓷贴面的费用,不失为短期改善美观的过渡性修复体。

牙齿贴面修复贵吗?

上面介绍的是三种最常见的牙齿贴面类型,其中以瓷贴面的修复效果最好,但以树脂贴面的价格最低。建议做牙齿贴面修复最好是选择瓷贴面修复,因为无论是色泽美观还是使用效果和使用寿命,瓷贴面都是最优的。

另外还需要提醒的是做牙齿贴面一定要到正规专业的医疗机构并且选择技术水平好的医师,因为医生的磨牙技术在贴面制作修复过程中很关键,磨多或者磨少都会影响贴面的修复效果,严重的还会对牙齿产生伤害。

瓷贴面修复牙齿好吗?


瓷贴面修复牙齿好吗?牙齿美白的方法越来越多,面对着各种牙齿美白的方法,有些患者选择了瓷贴面,口腔专家说,瓷贴面是一种覆盖部分牙面的牙齿瓷修复体。采用粘结技术,在保存活髓、少磨牙的情况下,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等用瓷修复材料粘结覆盖其表面,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽。正因为如此才被认为是较好的牙齿美容修复方法,与全瓷冠相比,瓷贴面有很多优点。

瓷贴面修复牙齿好吗

1.瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠是减少很多的,一般至比瓷冠少50%以上。对于适合做瓷贴面美白的牙齿,牙齿磨除量更加减少,对牙齿基本没伤害。

2.瓷贴面技术对牙髓的伤害可能性小,牙齿预备后患者牙髓敏感程度小,对牙齿基本不造成伤害。相对于瓷冠,牙髓保留可能大大增加。

3.瓷贴面技术美观程度高,对于适合做瓷贴面美白的牙齿,可以达到以假乱真的效果,让牙齿实现美白。推荐阅读:瓷贴面修复牙齿好吗?

4.瓷贴面由于牙齿磨除量小,部分需要做瓷贴面牙齿美白患者无须麻醉,即可无痛预备。对于绝大部分患者,全程痛苦都小于瓷冠,相比瓷冠是最好的选择。

5.瓷贴面技术对于牙龈的刺激很小,如果边缘密合,并严格抛光,可以保持很好的牙龈健康状态,对牙龈很难造成伤害。

6.瓷贴面技术对于牙齿的邻接关系、咬颌关系破坏小,术后易于恢复,不影响生活。

什么是牙齿贴面修复


在牙齿影响我们正常使用之前,想必我们大多数人对于什么是牙齿贴面修复应该都没有什么了解,一直等到牙口出现问题,就有点点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关什么是牙齿贴面修复,接下来请我院医生来详细进行介绍。

什么是牙齿贴面修复?

牙齿贴面修复是一种牙齿美白修复的技术,就是在染色牙表面贴上一层和正常牙色相近的材质,遮盖住原本的齿色,以达到美白修复的效果。它已经成为大众喜爱的一种牙齿美白方法,在口腔医学领域也被经常使用。

1、牙齿贴面主要分为:硬质贴面、树脂贴面和瓷贴面三种,每个贴面都有它的作用,效果不一样。

2、硬质贴面是通过用牙科专用含瓷性材料的树脂加工好以后,粘贴在牙齿上。

3、树脂贴面树脂贴面是将高分子复合树脂粘固在磨除的牙齿表面上。

瓷贴面瓷贴面修复方法是,做好牙模,然后用牙科专用瓷性材料真空压缩烧制好以后,粘贴在牙齿上。

牙齿贴面修复适应的人群:四环素牙、药 物性变色牙和遗传性黄牙等。牙齿贴面美白修复可以持续10多年,效果还是不错的。烤瓷贴面与树脂贴面相比,色泽好,形态好,跟真牙几乎毫无区别,它的制作工艺很精细,是医治牙体缺损、牙列缺失的主要方法。

我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超,同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才,积极开展多地口腔医疗合作,让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊,为患者提供国内高端的医疗服务水平。

牙齿贴面修复有几种?


牙齿贴面修复有几种?

牙齿贴面修复的种类主要分为,瓷贴面、树脂贴面、硬质贴面三种,使用瓷贴面不仅能对牙齿美白起到作用,还可以用来修复牙齿,瓷贴面最大的优点就是方便、快捷。可以快速改善患者的牙齿美观。对氟斑牙、四环素牙、黄牙等都有效果。以下是针对瓷贴面的种类的介绍。

牙齿贴面修复的种类:

1、瓷贴面

瓷贴面可以说是贴面家族里的土豪,制作过程比较复杂,技术、材料要求很高,材质稳定耐久。瓷贴面是用牙科瓷性材料黏贴在牙齿上,从而达到重塑牙齿外形和对牙齿起到美白效果,瓷贴面透光性强,因此美容效果很好,仿真度高,看起来非常自然,可达到近乎完美的效果,耐磨性与牙齿相近;在能够达到自然美观的瓷修复技术里磨牙最少,制作精良的瓷贴面对牙龈刺激很小,颜色稳定,生物相容性好。瓷贴面是现在国外牙齿美容修复的主流,对医生的水平要求高,操作步骤相对较多,价格相对较贵。

2、硬质贴面

也叫硬质树脂贴面、超瓷贴面、类瓷贴面。是通过将牙齿唇侧表面均匀地磨除一层,做好牙模,然后用牙科专用含瓷性材料的树脂加工好以后,粘贴在牙齿上。硬质贴面具有硬度高、抗磨损、外形美、光洁度好、不变色、使用年限长等优点。而且价格适中,是贴面修复中比较 理想的选择。其材质是树脂中加入了大量的瓷粉颗粒,不但提高了树脂的耐磨度,也极大的提高了树脂的美观性。其临床操作过程与瓷贴面类似。

3、树脂贴面

树脂贴面是在牙齿的外面贴上一层与正常牙齿颜色相近的树脂材料在磨除的牙齿表面上,遮住牙齿本身的颜色,其最大的优点是方便、快捷、迅速,可以快速改善患者的前牙美观。树脂贴面因受温度等因素影响会发生树脂材料老化问题,贴面可能变脆、变色或脱落,使用时间不太长,一般5年左右需要重新治疗。因此平时要精心保护,以延长使用年限。应少食浓茶、咖啡等易染色的食物,特别注意不要食啃硬物以防折裂脱落。对于前牙氟斑牙、轻度四环素牙、过小牙、牙间隙、外伤牙部分缺损等情况,如果患者短期内无法接受瓷贴面以及超瓷贴面的费用,不失为短期改善美观的过渡性修复体。

贴面修复有哪些优点


贴面修复有哪些优点

贴面修复简单方便,许多人为了节省时间都选择贴面修复难看的牙齿,那么贴面修复有哪些优点?

牙齿贴面对氟斑牙、轻中度四环素牙、轻微牙齿排列不齐等牙齿问题有着优良的美学效果,并且对患者牙齿损伤最小,所以有越来越多的人选择贴面的形式修复牙齿。

1、安全

磨除牙体组织少。瓷贴面磨除牙体组织少,有些情况下甚至不要磨除牙体组织,这样可以保存大量的牙体组织,不需要杀神经,基本上控制了术后牙髓炎症、坏死等全冠修复的后遗症,可以保持天然牙齿长期的健康。

2、美观

仿真效果好。瓷贴面仿真的美容效果,具有与天然牙体组织相同的光学特质,不含有任何金属成分,表现出最佳的美学效果,绝对不会出现烤瓷牙常见的牙龈黑线现象。瓷贴面制作时有多种不同颜色的瓷块可选择,同时可以采用外染色进行颜色细调。临床黏结时有多种不同深浅颜色的黏结剂和白色遮色剂可以用来辅助调整瓷贴面的颜色,以达到整体协调的美容效果。并且瓷本身的高耐磨性和不着色可以使瓷贴面达到永久的美白效果。

3、健康

对牙龈刺激小。瓷贴面具有极好的透光性,牙体预备时可以平齐牙龈即可,这样有利于保护牙龈及制取印模和粘结瓷片。与牙龈相衔接的区域也仅在唇侧,对牙龈的刺激更小。更不会有金属烤瓷牙的金属离子导致的牙龈变色。烤瓷冠的硬度大于牙釉质,可造成对颌牙的磨损。而瓷贴面的硬度梢低于牙釉质,可以有效保护对颌牙。

4、舒适

无口腔异物感。传统烤瓷牙修复需要磨除舌侧的天然牙齿,而舌侧的牙体通常都是健康的,并且与舌、对合的牙齿处于最协调的状态。即使是最好的金属烤瓷牙也不可能恢复到以前天然牙齿的状态。瓷贴面修复基本不需要磨切牙齿的舌侧部分,可以保存大部分甚至全部舌侧的形态,有效的保护了对颌牙,同时舌头接触到的仍然是未被破坏的天然牙齿,触觉自然、舒适,避免舌头与传统烤瓷牙接触时的“异物感”。所以说,瓷贴面具有良好的舒适性。

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