烤瓷牙重金属。

牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,由此可见从小爱牙护牙的重要性。面对这些问题,小编为大家收集了“专家称禁止使用镍铬重金属烤瓷牙”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

专家称禁止使用镍铬重金属烤瓷牙?本人今年31岁,尿蛋白和尿潜血4年历史,由于24小时尿蛋白总量不到1g ,所以一直经常去医院随检观察发展情况,但查不出病因。

后来在去年年底发现一个美国一个医学博士的论文,发现烤瓷牙造成潜血和尿蛋白的报道。并且这烤瓷牙已经在很多国家禁止使用(本人04 年,05年两次上过2个镍铬烤瓷牙)。

根据这个信息,我马上到朝阳医院去做了尿镍,尿铬,尿汞的检查(后面大牙有银汞填充。)

结果,镍,铬都超标。

其中镍是113.7 μg/l ,正常参考范围 < 11 μg/l ,平均值为4.2μg/l。

其中铬是37.6 μg/l, 正常参考范围 < 25 μg/l ,

其中汞是0.001 mg/l, 正常参考范围 < 0.01 mg/l

我是做软件开发的,平日基本每天用电脑10小时左右。 最有可能接触重金属的就是我在尿蛋白和潜血前一年做过,两个镍铬烤瓷牙 ,和一个用银汞合金来做补牙。上烤瓷牙4年来。出现过咳嗽半年(后半夜才能睡着),过敏紫癜,荨麻疹,咽喉炎。之前没有这些病。

1月5日,我将烤瓷牙已经摘除(样本保留),2月6日,我再到朝阳医院做尿金属检查,发现尿铬正常,但尿镍虽然下降,仍然比正常人平均值高几十倍。

其中镍是93.6 μg/l ,正常参考范围 < 11 μg/l ,平均值为4.2μg/l。

其中铬是2.7 μg/l, 正常参考范围 < 25 μg/l ,

其中汞是0.002 mg/l, 正常参考范围 < 0.01 mg/l

轻度中毒尿镍不超过25μg/L,中度中毒25~500μg/L,严重中毒超过500μg/L。(参考百度百科:羰基镍中毒)。

另外抽血检测IGE,发现身体过敏指标比正常人高几倍,脚面经常出现出血点(过敏紫癜)。

总IGE 浓度(tIgE) 383.0 ,参考值 < 100 (北大医院)

另外呼吁卫生部:

1. 公开对上过镍铬烤瓷牙的患者做体检。特别是在烤瓷牙模型做出后,由于过厚,牙医又将其磨过,以致内部金属暴漏出来的患者。

2. 希望卫生部,能主动做赔偿(本人已经无钱请律师打官司了,几年来看病花钱无数。

3. 目前我正在做的铸瓷烤瓷牙,我发现很多义齿工厂为了使牙齿接近正常颜色,使用了重金属氧化物(不乏锰,镍,铅,锡等有毒氧化物),希望同样能引起重视,做到行政部门监管职责。

4. 口腔科在替换补牙材料银汞填充物钻牙取出时,普遍没有注意防止汞挥发的措施,对医生和患者都是不负责任的。

5. 建议医院采血的时候,一个病人一个新手套,很多北京三甲医院我在抽血的时候发现,如果前面的患者抽血时,没操作好,血溢出一些, 经常造成大夫的手套会污染,加上很多大夫愿意在给下一个病人抽血前,会拍打患者血管附近,然后把针头插入。我担心拍打时会把前面的患者的病毒一并带入。

专家称禁止使用镍铬重金属烤瓷牙?以上就是对这一问题的描述,希望可以帮助到大家。最后呼吁,所有上过镍铬烤瓷牙或镍铬牙钉的人(实际一些报道里面还含有钴),如果经济条件允许,在单位体检时能多关注一下尿常规情况,特别是自己的牙的镍铬合金暴漏在外面的,更应该注意。其实百度搜索已经可以发现一下口腔医院发现镍铬烤瓷牙造成过敏和牙龈发黑的报道,并且河北一个血液科也做过两组试验,发现做过镍铬合金的患者一年后血液比没做镍铬烤瓷牙的人要高的报道。但基本没有肾病的报道。但实际上根据《镍毒性,中医药防止研究》,《中毒性肾病》两本书已经证实 ,镍和铬是有肾毒性的。希望能引起重视。

延伸阅读

专家解"镍铬烤瓷牙致病"四悬疑


轻则导致荨麻疹,重则危害肾脏功能……”近日,网上一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子引起公众广泛关注。不同的专家观点与媒体解读,一时间令无数装有镍铬烤瓷牙的人疑虑重重。

镍铬烤瓷牙是否可致肾病?已安装镍铬烤瓷牙的患者有无必要拆除?是否应在国内禁止使用价格较低的镍铬烤瓷牙?如何防范烤瓷牙镶嵌风险……新华社记者日前紧急采访口腔医学领域的权威专家,为公众破解“镍铬烤瓷牙致病”引发的这四大悬疑。

悬疑一:镍铬烤瓷牙是否可致肾病?

近日,一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子在各大网站流传并引来无数跟帖,发帖人称自己在安装了两颗镍铬烤瓷牙后,出现咳嗽半年、过敏紫癜、荨麻疹、咽喉炎等以前没有的症状,且尿检重金属严重超标,被初步诊断患有隐匿性肾炎,并提供了大量关于镍铬烤瓷牙与肾脏疾病存在因果关系的论文。

“我们对这一事件非常关注,无论如何,这一事件的发生对口腔修复行业是件好事,这说明患者的口腔卫生意识提高了,有助于促进国内的口腔医疗服务。”作为中华口腔医学会修复专业委员会主任委员,北京大学口腔医学院修复科主任冯海兰在谈及“镍铬烤瓷牙风波”时如是说。

为了取得更广泛的样本,冯海兰日前紧急调查了四川大学华西口腔医院、第四军医大学口腔医院等8家在国内影响较大的口腔医院修复科使用镍铬烤瓷牙的情况。

“初步统计显示,自上世纪70年代末我国引入镍铬烤瓷牙,上述8家单位共做了约90万单位的镍铬合金烤瓷冠,其中可能引起过敏反应的仅有5例,此外也未见导致肾病的病例出现。”冯海兰说。

冯海兰指出,医学上不排除镍铬合金有一定的致敏性,但戴镍铬烤瓷牙出现的过敏反应病例罕见,而镍铬烤瓷牙与肾脏受损的因果关系目前尚无证据证实。

她建议,担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病的患者可到医疗机构进行全面细致的检查,请肾病、毒理学、口腔内科、营养学、职业病等方面的专家进行会诊,从而对自身病情得出科学性的结论。

悬疑二:已安装镍铬烤瓷牙的患者有无必要拆除?

镍铬烤瓷牙风波发生以来,许多人都跑到口腔医院要求拆除原来镶的镍铬烤瓷牙,近几天来,北大口腔医院几乎天天都接待这样的患者。

对此,冯海兰表示,目前的研究表明,镍铬合金仍是一种安全的镶牙材料,患者不必恐慌,不要盲目拆除,以免造成身体伤害和经济损失。如果身体有异样症状,应到医院确定最后病因再做决定。

“患者如果对镍铬烤瓷牙过敏,在镶牙后比较短时间内就会有反应,主要是皮肤过敏和口周炎等症状;如果几年内都没有出现这样的症状,就不会再有致敏危险。”冯海兰说,患者若认为需要,也可以到一些医院设置的变态反应科进行镍过敏反应测试,来判断是否适合安装镍铬烤瓷牙。

中华口腔医学会口腔材料专业委员会主任委员赵信义指出,对于绝大多数使用镍铬烤瓷牙的患者来说,镍铬合金具有良好的生物安全性,只是对极少数患者会出现一些副作用,造成副作用的主要原因是镍铬合金释放的镍离子。

赵信义说,镍镉烤瓷牙释放的镍大多会被吞入消化道,不会在口腔内聚集,而且从镍铬合金中释放的镍量显著低于人们饮食中摄入的镍量,尽管如此,少量的镍仍会被人体吸收,患者戴镍铬烤瓷牙的一定时期内,血液、唾液、尿液中的镍含量虽然会增加,但一般都在安全范围内,不会对人体产生危害。

“实际上,我们现实生活中的大量用品,如锅碗瓢盆等都含有镍,医疗器械中也都含镍,镍是人体必需的元素,对人体健康有许多有益的作用。”北京大学口腔医学院修复科副主任徐军说。

世界卫生组织指出,粗略估计人每日摄入镍量为100到600微克。正常情况下成人体内含镍约为10毫克。

北京大学口腔医学院口腔材料研究室主任郑刚说,镍是可以通过代谢排出的,担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病网民的尿液检测中,被检出的镍含量超出正常值10倍就证明了这一点,但这些镍是从哪里来的还不能确定。

悬疑三:是否应在国内禁止使用镍铬烤瓷牙?

“镍铬烤瓷牙致病”风波发生后,一些媒体报道称镍铬合金在西方国家已被禁止使用,提出我国也应禁止使用这类产品,而由贵金属烤瓷牙等将其取代。

对此,赵信义指出,媒体报道西方禁用镍铬合金不是事实,目前一些西方国家仍在口腔领域使用这一材料,如日本2005年的国家标准仍将镍铬合金列入临床可使用的合金材料,并且列入国民保险计划,由保险公司支付费用;美国食品和药品管理局2004年发布的有关镍铬合金的管理文件,也将镍铬合金列为临床可使用的牙科合金,并未禁用。

在明确镍有一定致敏性的情况下为何不禁用含镍的合金?郑刚介绍说,这主要有以下原因:一是对镍过敏的人非常少,而且一般都是皮肤接触过敏,如对表链、项链过敏等,因与口腔接触而引起过敏的情况非常罕见;二是镍铬合金有良好的机械性能和耐腐蚀性能,用于口腔修复体制作时具有很好的操作性能,在这些方面,除贵金属外,可以说镍铬合金是最好的选择;三是价格便宜,可以使更多的人获得更加满意的牙齿修复。

“应该防止一些片面的结论误导患者全部选择贵金属烤瓷牙,这不符合我国国情,也不符合我国老百姓的消费水平。”中华口腔医学会会长王兴说。

王兴表示,目前国内市场上应用的烤瓷牙主要包括全瓷牙、贵金属烤瓷牙、镍铬烤瓷牙等,而镍铬烤瓷牙几乎占据了80%的市场。目前,贵金属烤瓷牙的价格是镍铬烤瓷牙的2倍以上,而全瓷牙则是镍铬烤瓷牙的3至4倍。

“患者应根据自己的经济能力和对美观的要求选择合适的产品,如果完全抛弃镍铬烤瓷牙,最后得益的是医疗器材的厂商和经销商,医院和医生也会受益,受损的只有老百姓。”王兴说。

他指出,含镍的材料用于口腔已有近百年的历史,镍铬合金用于烤瓷牙的制作也有30多年的历史,而且这类材料不仅用于烤瓷牙修复,在口腔治疗中的应用也有很多,是较为成熟的口腔修复材料。

冯海兰表示,由于贵金属烤瓷牙的生物相容性更好,可能导致的不良反应少,随着人们生活水平的提高,西方国家选择贵金属烤瓷牙的患者越来越多,这在国内也出现了同样的趋势。目前北大口腔医院安装镍铬烤瓷牙的数量就已由从前的100%降为现在的不到30%。

悬疑四:如何防范烤瓷牙镶嵌风险?

多方专家论证指出,镍铬合金口腔材料对人体是安全的,但王兴同时强调,镍铬烤瓷牙的安全性有一个前提,那就是使用合格的镍铬合金材料、加工制作规范符合标准,这一原则也适用于其他的口腔材料。

记者了解到,目前国内市场上存在一些不正规的厂家为了节约成本而生产不符合质量要求的烤瓷牙,或一些不正规的医疗机构订购使用质量不合格烤瓷牙的情况,为患者镶嵌烤瓷牙带来了风险。

对此,王兴指出,保证烤瓷牙及其他口腔材料的安全,医疗机构一定要按照有关规定采用正规企业的合格产品,购买产品时一定要查看企业的产品注册证、生产许可证和经营许可证,不然不能进货。

同时医疗机构要严格遵守烤瓷牙修复的临床指南和操作规范,在进行口腔修复前要问清患者的过敏史,告知产品的过敏风险。

冯海兰提醒,患者应选择正规的医疗机构,不能贪图便宜而接受一些没有资质的个体或机构的治疗。“如果装一个镍铬合金的烤瓷冠只要50元钱,不用鉴定就是假的。这个钱连买块原材料都不够,它到底使用的是什么材料就不得而知了。”

另外,许多专家还强调,相关监管部门应加强对医疗器械生产企业、医疗机构的监管,规范口腔医疗市场,确保用于临床的产品符合质量标准和口腔诊疗的安全规范

镍铬烤瓷牙受疑,专家荐全瓷牙


镍铬烤瓷牙受疑,专家荐全瓷牙

研究报告显示,虽然镍铬烤瓷牙是否会导致肾病和肿瘤病例没有发现,但是镍铬烤瓷牙临床的表现的缺点主要是:导致局部牙龈颜色、形态和质地的改变,过敏不良反应偶见,而贵金属和全瓷牙所致局部和全身反应均少见。

口腔专家告诉记者,过敏现象是镍铬合金的全身性并发症之一。人体皮肤接触试验结果表明,约15—20%的欧洲人对镍铬合金有不同程度过敏症状,以女性多为常见,亚洲人发生率相对较低。过敏现象主要表现为局部粘膜疱疹、糜烂和皮肤荨麻疹。这些患者在拆除镍铬烤瓷冠后,症状得到缓解和消除,采用贵金属或全瓷修复替换后亦无明显不良反应,证明了镍铬烤瓷与过敏反应的相关性。在考虑到长久牙健康的因素,患者在选择烤瓷牙内冠材料时,应该尽量选择贵金属烤瓷牙或全瓷牙。

文章来源:http://www.k428.com/k/3894018.html

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