烤瓷牙崩瓷修复。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们平时要特别关注保护牙齿。根据大家的需求，小编特意准备了“金属烤瓷修复体崩瓷原因及临床修补原理”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
[摘要]随着烤瓷熔附金属修复体的广泛应用，相应的出现了一些问题。本文主要针对金属烤瓷修复过程中常出现的崩瓷现象，分析其发生的原因及出现崩瓷后如何在临床上进行修补。
[关键词] 烤瓷熔附金属修复体 崩瓷 瓷裂 瓷剥脱
烤瓷熔附金属修复体(Porcelain-Fused-to-Metal
简称PFMC)自1950年问世以来，在不断的发展中日趋完善。因其色泽美观质感逼真具有良好的机械性能，能很好地恢复缺失牙的形态和功能，广泛应用于牙体缺损和牙列缺损的修复。该项修复技术也常作为牙齿美容的主要项目，深受患者喜爱。但是应用PFMC后，临床上还会遇到一些问题，如崩瓷﹑色调不准﹑透明感差﹑颈缘变色，如牙体龋坏未进行彻底治疗还可继发牙髓病根尖周病等。其中最常见的就是崩瓷，即由于在金属烤瓷修复过程中的操作﹑设计疏漏和患者使用不当（如咬过硬物体）导致修复体粘固在
口内后出现瓷部分或全部从修复体上崩脱的现象，它包括瓷折裂与瓷剥脱。PFMC发生崩瓷后最理想的处理方法是重作，但有时因患者的时间﹑经济原因及可能对基牙造成损害等原因不宜重作，此时口内直接修复崩瓷的研究就是一件十分有意义的工作。本文主要对崩瓷的原因进行探讨，并对现有的崩瓷修补方法原理进行分析。
一 .金属烤瓷修复体发生崩瓷的主要原因
1.适应症选择不当：①患者合力过大,或因职业因素而易造成前牙折裂者；②患者严重深覆合﹑咬合紧，在没有矫正而又无法预备出足够的空间者。在上述的情况下，个别前牙的牙体缺损就不应选择烤瓷修复。
2.金属底冠外形不符要求：①底层冠太薄或厚薄不均②底层冠有穿孔③底层冠表面深凹或锐角造成应力集中。底层冠应有一定的厚度和强度才不致因变形而崩瓷。金属烤瓷冠底层冠厚度不应小于0.2mm。而造成基底冠不合要求的原因主要是牙体预备不规范，使得蜡型制作中厚度达不到均匀一致。金属底层冠厚薄不均使得底层冠热膨胀收缩不均，造成瓷层内存在较大而不利的残余应力，从而导致了崩瓷。而临床上常因各种原因造成打磨不当使基底冠边缘或局部过薄，而当金瓷冠受力就位时，金属底冠易变形而致崩瓷。因此在技工制作过程中切割铸道时，注意切片不要距基底冠切端过近；调磨时用卡尺控制表面厚度，特别注意边缘厚度，对防止崩瓷是有意义的。底层冠有穿孔而导致崩瓷并不绝对是因为瓷无底衬支持，而可能由于周围很薄的金属引起，试冠就位时易使薄的金属变形而致烤瓷折裂。在临床上对修复唇舌径较薄咬合紧的切牙，往往在牙体预备时以及在形成金属底冠时，易将切缘形成锐角，合力易集中在锐角处，引起崩瓷
3.金瓷结合线的位置：在金属烤瓷冠作为修复设计时，因为金瓷结合线是个薄弱区域，因此金瓷连接不应在正中合接触区。应距正中咬合区2mm处，以免对此交接处施加咬合力而造成崩瓷。另外，在正中合和非正中合不应存在合干扰。
4.瓷层局部过厚﹑过长：金属底冠表面和切端应磨出1~1.5mm的瓷层厚度，在临床上常因各种原因造成瓷层局部过厚﹑过长，瓷的热传导性较差，在烧成冷却过程中，表面瓷冷却收缩的瞬间，内层与表层瓷之间存在较大的温差，内层瓷将限制表层瓷的收缩，致使表层瓷内产生张应力，出现微裂。同时过厚的瓷层，气孔率出现机会增高，会降低瓷层的强度。切端瓷层过长，缺乏金属底冠支持更易致崩瓷。而为了美观采取的全瓷缘技术如颈缘游离瓷过长，则组织面易有早接触，冠戴入时易形成支点，造成局部压力过大而致瓷剥脱。
5.喷砂不当：用40~80目的Al2O3喷砂，可以形成粗度适宜的金属表面，以利瓷的熔附。因为粗糙的金属表面不仅增加了与瓷的机械嵌合作用，也增加了金属与瓷的结合面积，使单位面积的氧化物增多，因而提高了金-瓷间的化学结合。但过于粗糙的金属表面会造成界面应力集中及界面气泡而导致金-瓷间结合强度下降。
相关阅读
金属烤瓷冠崩瓷后的修复
本修复材料选用由SUN MEDICAL CO 。，LID制造；由中国日进齿科材料有限公司总经销的Super--Bond C&B超级粘接剂。 什么是超级粘接剂Super--Bond C&B？ Super--Bond C&B是一种丙烯酸树脂类自凝牙科粘接系统，为纯树脂粘接剂，主要成分是PMMA/MMA。它以4--META/MMA--TBB树脂作为扩散促进单体，TBB为树脂聚合催化剂。因此许多出版物将Super--Bond C&B称为4--META/MMA--TBB树脂。
（一）金属烤瓷冠崩瓷后的修复（残片遗失） 金属烤瓷冠崩瓷后多发生为残片遗失，病人要求从新修复，一般医生是拆冠从新制作修复体，如果使用超级粘接剂Super--Bond C&B及可以省去许多烦恼。临床操作如下：
1 用金刚车针在口内打磨崩瓷后暴露的金属面
2 金属表面突布V--Primer(如果是非贵金属的话则无需此步骤），崩瓷面涂布Porcetain Liner M,(注意不要把V--Primer涂布在烤瓷面上）
3 瓷面上涂布用透明聚合粉调配的Super--Bond C&B，金属面涂布用不透明聚合粉调配的Super--Bond C&B以遮盖金属颜色。
4 在已凝固的Super--Bond C&B层表面再涂布上活化液后用光固化复合树脂修复缺损。
5 光照，抛光，调整咬合。 操作完成。
（二）金属烤瓷冠崩瓷后的修复（残片保留）
1 如病人左上1和2崩瓷，经检查为咬合创伤所致，1崩瓷面少量金属暴露，大部分为瓷面。
2 1的崩瓷残片保留，但是不完整。
3 金属暴露面很少，可以省去金属表面处理，崩瓷面和残片经打磨和红色处理剂处理后涂布Porcetain Liner M，再涂布用透明聚合粉调配的Super--Bond C&B，迅速复位。
4 切缘的切角部分涂布Porcetain Liner M和Super--Bond C&B后用光固化树脂恢复形态。
5 完成操作。
（三）操作注意事项：
1 对于残片和金属表面要进行预处理
2 在使用红色处理剂处理的时候要注意冲洗。吹干，和隔湿残片
3 打磨金属表面的时候一定要完全暴露新鲜的粘接面
4 在涂布V--Primer时不要涂到瓷的表面
5 在涂布Porcetain Liner M后要热风干燥2--3分钟
6 如果瓷残片上面遮色层很少，不足已遮盖金属色时就用Super--Bond C&B不透明聚合粉末来遮色。
7 粘接边缘要用硅橡胶磨头打磨和金刚砂抛光剂抛光，打磨不充分可能会导致新的崩瓷
8 如果粘接边缘线比较明显，用球状车针沿破折线处磨处一微小沟槽，用Porcetain Liner M处理，光固化树脂充填修复。
（四）操作要点
1 如能找到破损原因，应在去除原因的基础上进行修复
2 粘接面进行打磨和清扫，应根据不同材料选择适当的预处理方式
3 考虑美观需要，选择合适的聚合粉末
4 崩瓷残片保留较完整时可用Super--Bond C&B粘接修复
5 崩瓷残片丢失时，崩瓷面涂布薄薄Super--Bond C&B，在硬固后Super--Bond C&B层上用光固化复合树脂修补。
全瓷修复体与金属烤瓷修复体
尽管金属烤瓷熔附全冠的使用已40余年的历，并在临床上取得了巨大的成功，但是人们对全瓷冠的需求却与日俱增。许多患者，尤其是女性，对金属烤瓷修复常会发生过敏反映。这种过敏反应通常表现为在冠龈的边缘分发生严重的炎症或导致牙龈增生。但是否会引起系统性疾病目前还未知。所以，许多患者出于这方面的考虑，更愿以选择全瓷修复体。另外，绝大多数牙科医师和技师都承认，全瓷冠桥在某些方面可以在某些方面达到烤瓷更好的美学效果。
但是全瓷修复体也有其弱点，主要表现在：
1、强度差。全瓷冠的强度要低于金属烤瓷冠，临床中冠折率要高于金属烤瓷。
2、难以进行多单位修复体的制做。尽管全瓷材料也可用于制造多单元修复体，如三节齿桥，但是其失败率达远高于金属烤瓷齿桥。
3、需要树脂强化水门汀。几乎所有的全瓷冠都要用树脂强化水门汀来加强其强度，临床应用表明，和使用复合离子体相比，使用强化水门汀会导致修复后过敏的发生，有时需要进行根管治疗来解决。
4、价格。高昂的价格也使许多人难以接受。
那么在什么情况下适合使用全瓷修复体呢：
一、在单冠修复上，在大多数的情况下，单冠修复均可使用全瓷冠，但是和金属烤瓷冠相比，目前还缺乏长期的临床使用数据。
二、多单元固定修复体。某些全瓷瓷粉可用于制作跨度不大的的修复体。由于全瓷固定桥的强度有限，所以只有在必须的情况下才选用全瓷做固定桥修复体。
三、颜色较深或有条纹的单冠。由于某些情况不能使用金属烤瓷修复体时，全瓷冠以其良好的遮色效果可在基牙颜色较深的情况下制作单冠。
四、用于美学要求较高的前牙修复。在前牙部位进行单冠修复时，用金属烤瓷很难达到理想的效果。在此．压瓷瓷粉和牙色树脂强化的水门汀就是最好的选择。烧结全瓷冠和牙色树脂强化的水门汀也可达到很好的美学效果。
在最新发表的美国临床研究协会CRA临床评估报告中，对目前市场上常见的十种全瓷瓷粉在不同适应症下的使用情况进行了汇总，并得出全瓷冠可排除金属过敏反映，并拥有良好的美学修复效果。但是修复体的强度要低于金属烤瓷冠，目前，大多数全瓷还仅限于制作单冠，在耐久性和寿命方面还没有足够的数据可以显示可以与金属烤瓷修复体相媳美。所以，在报告中建仪，在临床使用中，应该向患者详细介绍全瓷和合属烤瓷各自的优缺点。
金属烤瓷修复体临床应用研究
【摘要】目的：介绍金属烤瓷修复体(简称PFM)的设计原则、制作方法，评估其临床效果。方法：采用金属烤瓷修复体对122例患者进行修复。结果：最长随访观察2年4个月，临床效果良好。结论：患者经金属烤瓷修复体修复后，美观舒适、坚固耐用、牙周及基牙情况良好。
【关键词】 金属烤瓷修复体 固定义齿
资料与方法
2006年11月至今收治使用PFM修复体进行修复患者122例，男41例，女81例，年龄16～52岁。其中前牙冠折18例，前牙残根残冠36例，个别牙缺失34例，变色牙8例，过小牙、牙列稀疏14例，个别后牙缺失12例。
方法：牙体预留：PFM修复体的牙体预备，要求牙体各轴壁预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.0mm。若舌侧、颌面不覆盖瓷，只需预备出金属的间隙即可，前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙，并保证在正中及非正中时均有足够的间隙以保证金属与瓷的厚度，并防止切端透出金属色或遮色层外露［1］。
PFM修复体的牙体颈缘预备：颈缘可预备成羽状、凹槽形或直角斜面形及直角或135凹面，以保证颈缘瓷的强度和美观，肩台宽度一般为1.0mm［2］。制备好后用vita比色板行九区法比色，以达到审美要求。如图。
九区分区
代型蜡型制作及包埋铸造喷砂：牙体制备后用精细印模材料进行取模，肩台颈缘必须清晰，用超硬石膏灌制模型。硬固后于相应牙位用种钉机种入成品锥形金属桩，制成可卸模型。把颈缘用球钻突出，于相应基牙上制作成0.35～0.5mm的蜡冠及桥体［3］，边缘需密合。
烤瓷熔附、染色、上釉及粘结调颌：金属结合面经粗化、清洁处理，其余冠的外面抛光。于烤瓷炉中分层进行烧结、染色，再在代型上试戴修复外形。最后于病人口内试戴调颌后上釉。用粉结剂进行粘结，以保证边缘密合。
结 果
本组患者122例统计结果，见表1。表1 PFM修复体修复后近期疗效观察（略）
讨 论
早期的前牙龈坏、外伤等因素引起的牙体牙列缺损一般采用光固化树脂、树脂桩冠及活动义齿及3/4冠进行修复。其色调比较单一、死板，硬度和稳定性不高，一段时间后会产生变色、树脂老化等问题。而活动义齿因取戴相对麻烦，异物感较重而不为患者所喜。3/4冠有部分金属外露，且也采用树脂修复，也逐渐被淘汰。而个别牙缺失及牙体缺损主要用锤造冠桥进行修复，但其缺点较多，不易恢复触点，边缘密合性不好，色泽为金属样，且容易造成继发龈和牙固病，因而失败率较高。本文使用的PFM修复体最大优点是舒适美观、坚固耐用、色泽稳定，可用vim色系进行最真实、自然的协调配色。因其边缘密合，对牙体保护性好，已成为一种永久性修复体。PFM修复的牙体制备要求较高，在缺失牙桥基牙的选择上，应遵循固定义齿设计的重要生理原则。
本组病例经2年观察，效果稳定可靠。PFM修复体是牙体及牙列缺损修复的一种良好修复体，颜色自然逼真、感觉舒适、固位力强、坚固耐用，值得推广应用。
【参考文献】
1 邓汉龙,金一,等.瓷修复体瓷裂或瓷崩的原因探讨.口腔材料器械 杂志,2000,9(2):75.
2 李静.非金属烤瓷冠适合性的研究.口腔材料器械杂志,2000,9(2):80.
3 Rungan D A.Fluid absorbency ofret Rection Cords after Soaking in aluminum Chloride Solution.J ProthetDent,1988,60:676.
745件金属烤瓷修复体临床分析
金属烤瓷修复体具有强度高，色泽美观，舒适耐用，适用范围广等特点，越来越被广大患者所接受。我科自1996年至2001年底，共收治牙齿缺损、缺失、变色、釉质发育不全以及畸形、牙错位的患者728例；烤瓷全冠，烤瓷固定桥，烤瓷核桩冠等修复体745件。本文对20件失败的修复体，就其失败原因及改进方法进行探讨。
1．材料与方法
1.1临床资料：在728例745件烤瓷修复体中，男性418件，女性327件，年龄17-65岁。其类型为烤瓷核桩冠368件，烤瓷全冠220件，烤瓷固定桥157件。
1．2材料：德国登士柏公司的VITA瓷粉、镍铬合金；粘固剂为上海牙科用磷酸锌水门汀。
1．3方法：
1．3．1取模：取修复部位牙印模，为制作临时冠备用。
1．3．2牙体预备：行局部麻醉，按要求常规预备牙齿切端、唇面、邻面及舌面，最后进行基牙整体形态调磨。
1．3．3第二次取模：取功能模，对颌模及位记录。同时用比色板比色，用硬石膏灌注模型，待凝固后送义齿制作中心。
1‘3．4制作临时冠：第二次取模后，在第一次取模的印模内，灌注调和好的自凝塑胶，放入患者口内咬上，待凝固后取下修整、调牙合。临时戴在预备好的基牙上，粘固固定。
1．3．5戴烤瓷修复体：试戴、调牙合、比色、粘固。
2．结果
728例745件金属烤瓷修复体，临床观察6午，崩瓷5件，分别发生于修复后6，9，12，13，16个月。其中后牙3件，前牙2件，后牙3件面积不大，不影响功能及美观，未作处理。前牙从口内取出，补瓷后患者满意，这5件均有咬硬物史。瓷脱1件，发生于修复后1个月，可能与瓷较薄有关。冠桩松动脱落8件，其中有5件与桩的长度、粗度(下前牙)不够有关，重新预备根管，增加桩长度、粗度后重新修复。牙龈变色及色泽不协调4件，牙龈炎2件。
3．讨论
3．1崩瓷
3．1．1病例选择及牙体预备不当：由于材料的特殊性，在病例的选择上应特别注意。对于深覆、深覆盖的病例应慎重，要特别注意正中牙合、非正中时的调，消除干扰，防止咬硬物。本文失败病例中5件都是咬硬物而崩瓷。咬合较紧的切牙，预备时易形成切端锐角，从力学角度来看，曲率半径小的部位，其应力比平面上的应力大得多，一旦应力集中锐角处易引起瓷裂。本组失败病例中，前牙2件崩瓷均与覆较深、牙体预备形成锐角有关。
3．1．2瓷层厚度不均或较薄：金属底冠表面应留出约1．0—1．5mm的瓷层，本组的1件瓷脱就是因瓷层太薄所致。过厚的瓷层内部出气孔较多，也会降低瓷体强度。临床上为了保证牙体预备及瓷层厚度的准确度，通常用金属卡尺测量已做好甲冠的唇颊、邻面、颈部、舌侧的厚度，以此可以衡量牙体预备的情况，如唇颊的厚度较薄，断定做好的烤瓷修复体瓷层薄，此时，可进步磨削基牙的唇颊面，以此类推(这对没有经验的临床医生较重要)。这样可以避免瓷层太薄或太厚的现象出现，根据我们临床实践体会，足行之有效的办法。
3．1．3金属表面处理不当：不同的喷沙粒度对金瓷结合强度的影响；包埋方法不同；反复多次的烧烤，热膨胀系数的改变；表面受污染等都可造成崩瓷、瓷裂、瓷脱。
3．2冠桩脱落
大多由于操作不当、冠呈锥形，或根管长度、粗度不够或预备不足；残根断面至龈下，牙体组织缺乏足够的抗力固位。本组失败8件中的5件均因根桩较短、较细。所以牙体预备时应注意。
3，2．1龋坏累及牙颈部或累及整个牙冠以及外伤自牙颈部折断，几乎无冠部牙体组织可利用，此时，可采用传统的桩冠根管预备法。
3．2．2 纠正某些倾斜扭转牙，需将整个冠部截去，利用核来纠正冠长轴的方向，也用传统的桩冠根管预备的方法。
3．2．3大部分患者冠部尚有部分牙体组织，作者采用尽量保留的方法，以核桩恢复其不足部分，这样保留部分牙冠，等于延长了根管长度，桩不必过分向根尖延伸也有足够固位长度，把剩余的牙齿结合到桩核中，Henry认为与剩余牙冠结合在一起的核有较均匀的应力分布。而且，牙体预备后，冠位于部分牙体上尤其是颈部，防止了根折裂现象的发生，也不易产生脱位。根管预备应无倒边、台阶及弯曲，比根管略粗，根管内桩的长度至少2倍于核的长度。
3．3牙龈变色及色泽不协调
2件烤瓷冠戴入后牙龈变色，主要是因为唇侧龈缘处牙体预备不足、不规范，一般要求龈缘肩台宽lmm，在唇颊及近、远中面，金属冠不覆盖肩台的全部，以覆盖1／2为宜，另1／2由瓷占据，这样不会透露金属颜色。2件修复体戴入后与邻牙不协调，严重影响美观。色泽不协调，主要是比色误差。为了比色更准确，比色应创造—中性环堵，在自然光线下，每次比色不超过5秒钟，为避免视觉疲劳，往往第一次选色最佳。
3．4牙龈炎
主要是烤瓷修复体有悬突。冠试戴时应检查边缘密合程度，是否有悬突，邻面接触点牙线通过要有一定阻力，试戴合适后再行粘固，粘固时水门汀不宜太稠，均匀涂满冠内壁，轻敲就位或用手推压就位，使冠浮出量减少到最低限度。
烤瓷牙崩瓷原因分析
烤瓷牙崩瓷原因分析
烤瓷牙崩瓷对医生和患者来说都不是一件爽事，经过几年的临床工作我也曾经失败过，思考过，对烤瓷牙崩瓷的原因加以分析还是可以避免的，不过现在又一种叫聚合瓷可以直接在口内修补，但是这也无疑是加大了患者的治疗成本。
烤瓷牙崩瓷可能是由于修复体设计上的原因，技工制作的原因，材料选择上的原因，患者使用上的原因等多方面原因造成的，可以由于其中一种原因引起，也可能是几种原因混合作用引起的。
1.设计上的原因：
1. 基牙受力不合理，有扭力。固定义齿的桥体太长，或基牙负担能力不足，固定义齿的负荷里超出了基牙负担能力，修复体存在变形力。或是基牙移位扭转，受力方向不合理。
2. 咬合负担过重，反覆盖咬合，深覆合，咬合时或下颌方运动时有创伤，咬合力分布不均衡，咬合接触点在金瓷交界线上，咬合间隙不足致使瓷层厚度不充分。
2.制作上的原因：
瓷层太薄使瓷层的抗力下降
瓷层太厚，造成瓷层下金属支持不足
瓷层厚度不均，产生气泡
金属基底冠表面污染，使遮色层和金属基底冠之间烧结不良
多次烧结造成瓷层内裂隙或气泡
其他原因
3.材料上的原因：
金属基底和瓷粉的适配性差。
4.在使用上的原因：
咀嚼或切咬过硬或过韧的食物，磨牙症，不当的强度叩齿。
烤瓷牙崩瓷怎么修复
烤瓷牙崩瓷怎么修复
烤瓷牙崩瓷怎么修复?专家介绍，烤瓷牙是牙齿修复非常好的一种方式，一般情况下不会出现崩瓷的情况发生，只有一些材料不过关，医生技术不过关，保护不当的情况下可能会出现这种情况。
【烤瓷牙崩瓷怎么修复】
1、烤瓷牙的保护不当，很容易导致烤瓷牙的脱落或崩瓷现象发生。这些现象的发生都极大的影响到了顾客的安全。因为，崩瓷的话，很可能会造成牙齿的破裂，磨损口腔周边组织，并且，烤瓷牙脱落的话，不小心易误食，这对于顾客自身的健康都构成了较大的威胁。所以，这些修复不当等问题都会造成烤瓷牙对顾客的身体健康有影响。可见烤瓷牙的危害还是有的。
2、烤瓷牙崩瓷后应该仔细检查所崩落瓷块的大小、部位，看它是否影响美观功能。如果崩落的瓷块小，又不影响美观，可以考虑适当磨改后继续使用，而不要全部拆除后重做，因为这样一来对基牙来说不言而喻是一个较大的创伤，而且浪费时间。
烤瓷牙崩瓷虽然可以修复，但是修复后还是无法恢复到原来的样子，所以爱美的朋友们在做完烤瓷牙后一定要悉心的呵护烤瓷牙并正确的使用烤瓷牙。
全瓷冠崩瓷的原因
全瓷冠崩瓷的原因
1、牙备空间不够
全瓷冠咬合面瓷层厚度在后牙应该为2~2.5mm，瓷层厚度不足或过后都会造成崩瓷。其实瓷层厚度的数值大家都知道，只是在临床上由于观察角度或观察经验欠佳造成误判。
2、牙冠精度不良牙冠精度不良在临床上主要是印模精度的控制，也就是在印模的整个过程中的所有环节是否认真对待，比如印模区域的止血排龈;合适的托盘选择处理;正确的印模材料选择和严格的使用方法;模型石膏的水粉比、调拌和灌注方法等等所有细节的关注和实施，直接导致模型的精密程度。
3、粘结剂选择错误全瓷冠主要分为两大类，一类是金属氧化物内冠，如氧化锆、氧化铝，外层为饰面瓷。它的内冠强度比较大，约900~1200Mpa，跟传统金属烤瓷冠相差不大。这类全瓷冠的粘结即可用普通粘结剂，如玻璃离子或树脂加强型玻璃离子粘结，也可以使用纯树脂粘结剂粘结。另一类是铸瓷冠，它的强度约为300~400Mpa，低于咬合力的600Mpa，它的粘结就必须使用纯树脂粘结剂粘结，因为用纯树脂粘结剂粘结后铸瓷类全瓷冠的强度会提升至600Mpa，基本能够抵抗一般咬合力，而用普通粘结剂粘结就容易崩瓷。
4、粘结后的咬合调整所有的烤瓷冠的饰面瓷都类同，耐磨但不耐冲击。所以咬合调整就尤为重要，临床上主要是形成组牙功能合，平衡合，消除特别是边缘嵴区域的早接触。另外由于全瓷冠饰面瓷和天然牙牙釉质硬度不完全一样，在患者每年的定期检查中也应进行针对性的咬合检查，必要时进行调整，延长修复体的使用寿命。
烤瓷牙崩瓷的原因有哪些？
烤瓷牙崩瓷的原因有哪些？
烤瓷牙偶尔也会发生崩瓷的现象，一旦烤瓷牙崩瓷后就不能继续使用了，那么，造成烤瓷牙崩瓷的原因有哪些呢？
主要有以下几点：
烤瓷牙崩瓷示意图
1、烤瓷牙制作的不合理：医生在烤瓷牙的制作过程中未认真调整咬合问题，造成咬合不良，就容易产生崩瓷的情况。
2、烤瓷牙备牙不当：烤瓷牙在牙体预备过程中未按瓷修复体的修复要求进行牙体预备，颌面磨除量过少，磨除厚度不均匀，另外牙齿错位，未按加工要求制作烤瓷牙基底冠，表面修饰瓷太厚等原因都是导致烤瓷牙崩瓷的原因之一。
3、烤瓷牙制作后的保养维护不当：日常生活中不注意烤瓷牙的维护保养，经常用烤瓷牙咀嚼过硬的食物，时间一长也会导致烤瓷牙崩瓷。
烤瓷牙有哪些原因导致崩瓷
烤瓷牙有哪些原因导致崩瓷
虽然很多人都会选择烤瓷牙来修复缺损的牙齿，但不少人也同样担心烤瓷牙是否会崩瓷，本文为大家简单介绍南京烤瓷牙有哪些原因导致崩瓷，帮助大家从根源上避免烤瓷牙的崩瓷。
烤瓷牙有哪些原因导致崩瓷
烤瓷牙崩瓷主要原因很可能是由医生的设计、制作或者是患者自身的使用不当等很多因素，另外，如果患者对颌牙存在过锐牙尖等也可导致修复体崩瓷。
首先一个要讲的原因就是烤瓷牙的制作不合理，在为患者进行烤瓷牙制作的时候，如果牙体预备不好、没有按照瓷修复体来进行的牙体预备，或者是过少的磨除颌面、厚度不均匀等，还有患者拥有错位牙或者是不良颌关系都是会导致崩瓷的潜在原因。
另外，做好烤瓷牙后，如果乱咬过硬食物，也会导致烤瓷牙的崩瓷，要预防崩瓷现象，患者便不要咀嚼一些太硬的食物，同时对于医生来说必须要严格了解烤瓷牙修复的适应症，规范牙体预备操作。
烤瓷牙若崩瓷了怎么修复
网友提问：如果烤瓷牙不小心崩掉了一小块瓷，怎么办？我的崩瓷是一次咬核桃时出现的。
您好，非常感谢您对上海口腔医院的支持！对于您提出的这个问题，专家解释如下：
如果烤瓷牙崩瓷了应仔细检查所崩落瓷块的大小、部位，看它是否影响美观和功能，如果没有影响，则不需要处理。但如果烤瓷牙崩瓷部位明显，影响美观，大面积瓷层崩裂，切崩瓷处形成尖锐边缘，造成舌头或唇、颊黏膜创伤等的时候应及时就医。
另外，口腔医院专家要提醒大家的是，做了烤瓷牙后一定要尽量避免用其去咬像核桃类坚硬的食物，以免造成烤瓷牙的崩坏，同时还需要注意对烤瓷牙的清洁，以避免蛀牙等疾病的发生。