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烤瓷牙在美容牙齿中已有丰富的临床经验,烤瓷牙的烤瓷也有许多种类,如何正确选择烤瓷牙的材料呢?哪种烤瓷牙比较好呢?下面让我来看一看,烤瓷牙有哪些区别。

一、什么是烤瓷牙?

烤瓷牙和铸瓷牙(全瓷牙)是目前口腔修复(尤其是口腔美容修复)过程中常用的两种全冠修复体。烤瓷牙一般指的是烤瓷熔附金属全冠(也称金属烤瓷全冠)。它由两层组成,内层为金属基底,外层覆盖与天然牙牙色相近的烤瓷。烤瓷牙根据金属基底(即内层)所用金属材料的不同,烤瓷牙材料分为三种:非贵金属烤瓷牙、贵金属烤瓷牙和钛合金烤瓷牙。

二、非贵金属烤瓷牙(一般指镍铬合金烤瓷牙)。

1)非贵金属烤瓷牙优点:相对比较经济,目前是我国应用较多的烤瓷牙技术。

2)非贵金属烤瓷牙缺点:镍铬合金理化性质相对不很稳定,镍元素缓慢释放,会致牙龈炎、牙龈出血、口腔异味、牙龈缘变灰等。

三、贵金属烤瓷牙(一般指金铂合金烤瓷冠及金沉积烤瓷冠)。

1)贵金属烤瓷牙优点:相对于非贵金属烤瓷牙来说,具有强度更高,遮色效果更好,与烤瓷冠相接触的牙龈边缘不易形成灰线,不易造成牙龈退缩等等。

2)贵金属烤瓷牙缺点:价格贵。

四、钛合金烤瓷牙。

1)钛合金烤瓷牙优点:可避免牙龈出血及牙龈缘变灰,减少金属体积,增加瓷牙颜色表现空间,提高美感。

2)钛合金烤瓷牙缺点:较贵,成本居于贵金属和非贵金属之间。

五、铸瓷烤瓷牙

1)铸瓷牙特点:铸瓷牙全称为铸造陶瓷全冠,也称全瓷牙。它是近年来新出现的全冠修复体,由可铸造的新型陶瓷材料制作而成,在外观和生物学性能上优于金属烤瓷牙。它们最大的区别在于内冠。铸瓷牙的内冠是瓷,是一种透明的骨架,没有金属基底层。wWW.k428.Com

2)铸瓷牙优点:色泽更加自然,比烤瓷牙更加逼真,而且不会形成牙龈灰线;对牙龈没有刺激;对光线的反射更接近天然牙。

3)铸瓷牙缺点:铸瓷牙所要磨除的真牙牙体组织量要比烤瓷冠多一些,否则瓷层过薄容易破裂。铸瓷牙的强度没有烤瓷牙高,一般只用于前牙单冠、嵌体、高嵌体和贴面修复,不用于后牙修复。另外就是它的价格与贵金属烤瓷牙相仿。患者在使用烤瓷牙或铸瓷牙时,应尽量避免咀嚼过硬食物,以防止其瓷层碎裂。如果瓷层碎裂,应及时到口腔科进行修补或重新镶复。

根据每个人牙齿的适应度,医生会建议选择最佳的烤瓷牙,烤瓷牙针对每个牙齿的健康发展,有一定的功效,烤瓷牙前还需注意保护牙齿的许多事项,做到让牙齿也健康起来!

扩展阅读

烤瓷牙的材料选择


烤瓷牙的材料选择1、烤瓷牙作为缺牙的固定修复、前牙的美容修复的一种理想的修复体逐渐被越来越多的人们所接受,尤其受一些爱美人士的青睐。可是当我们走进口腔科与医生交流后,会发现烤瓷牙原来也分很多种,那我们如何去选择一种适合自己的烤瓷牙材料呢?它们到底有什么区别呢?

烤瓷牙的材料选择2、要挑选适合自己的烤瓷牙,必须知道烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分为非贵金属、半贵金属和贵金属,全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙,(不了解半贵金属的定义)它们所用的材料不同,加工工艺也有区别,所以最终的效果也会不一样。

烤瓷牙的材料选择3、非贵金属烤瓷牙通常是指那种镍-铬-钴合金的烤瓷牙,优点是价格低谦,缺点是与组织的相容性差,刺激性较大,且大约有近3%的人会发生过敏现象,在发达国家是禁用的。(有些国家禁用)在我们接诊的病人中有很多做过这种烤瓷牙的患者,为他们取下烤瓷牙后基牙和牙龈都发黑,所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。

烤瓷牙的材料选择4、半贵金属烤瓷牙的代表是钛合金,主要成份是钛或者钯-银,钛合金烤瓷牙的价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于非贵金属,也比较耐久,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。价格比较适中,作为普通的牙修复效果还是可以的。(钛合金主要成分还是镍,不会阻止牙龈发青的,)

烤瓷牙的材料选择5、贵金属烤瓷牙的代表就是金合金烤瓷牙。黄金在我国很早就用作补牙的材料了,它是最理想的修复材料之一,拥有钛合金的优点,且强度更高,(黄金的强度呵呵)无刺激,与组织的相容性更好,在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青,而且金与瓷的结合很牢固。另外,瓷粉能在黄金的表面反应自身的颜色,使烤瓷牙更美观,完全能满足美容修复的要求。缺点是价格相比前两种都要贵。

烤瓷牙的材料选择6、由于所有金属烤瓷牙在强光下都会显露牙齿不透明的部分,有一定的美学缺陷,所以全瓷牙就应运而生了,它是目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。因此,当您觉得一般的烤瓷牙都无法满足您的美容效果时,它无疑就是您的最佳选择了。全瓷牙完全由瓷粉构成,颜色和层次得到最大程度显现。耐久性较好。而且相对合金烤瓷牙而言,因为没有金属基底,对光线的反射和散射更接近于天然牙,具有更好的美观效果。MHCC全瓷牙目前在我们口腔科也是很受欢迎的,只是由于它的造价昂贵,才有所限制,但随着人们对生活质量要求的提高,和技术的不断升级,全瓷牙逐步取代贵金属烤瓷牙是一个大趋势

烤瓷牙颜色的选择


一般人都是因个别牙齿不好而需要做烤瓷牙,可是他们往往会心存担心:会不会牙齿做完后太白了,与旁边的牙齿颜色反差太大,影响美观?口腔医生告诉你:对于烤瓷牙颜色的选择是非常有讲究的,同时它也是一门学问。

医生会快速浏览比色板与患牙,在比色板上确定大致色相范围。有实验证明:自然牙中1/3区域颜色最稳定。牙颈部、中部、切端颜色并不一致。切端亮度最大,颈部彩度最高。因此,选色时,应参照患牙中1/3区域选色,并把这一区域颜色作为主体基调色,再将颈部与切端色与主体色相比确定这两个区域的颜色。

烤瓷牙美容修复过程其实也是对医生审美的一个考验。牙体美容修复时,医生都会充分考虑到患者个性化的需求,注重患者牙齿对口周黏膜、唇色的光线的吸收和反射,最终选择适合你的牙色。当医患对颜色有不同的选择时,双方应做一些探讨,以取得一致的见解。对于口腔医生来说,他们必须具有良好的自身素质,与丰富的临床操作经验,充分了解色度学规律,在掌握人类自然牙色学特征的基础上,做适当的配色训练,注重选色方法、时机、环境,才能让每位患者都拥有一颗个性化的牙齿。

做烤瓷牙怎么选择烤瓷牙的材料


做烤瓷牙怎么选择烤瓷牙的材料

做烤瓷牙如何选择烤瓷牙的材料成为很多牙齿缺失患者的一大难题。烤瓷牙作为牙齿缺失修复的一种技术,越来越受到广大人们的青睐。烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙及全瓷烤瓷牙,金属烤瓷牙又分为非贵金属、半贵金属和贵金属,全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙,它们所用的材料不同,加工工艺也有区别,所以最终的效果也会不一样。很多患者由于事先没有了解清楚烤瓷牙材料的种类及效果,当觉得做烤瓷牙时不知道选哪种好。以下医院口腔科主任为大家介绍金属烤瓷牙材料的优势。



金属烤瓷牙中的贵金属烤瓷牙—_贵金属烤瓷牙就是金合金烤瓷牙。黄金在我国很早就用作补牙的材料了,它是最理想的修复材料之一,拥有钛合金的优点,且强度更高,无刺激,与组织的相容性更好,在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青,而且金与瓷的结合很牢固。另外,瓷粉能在黄金的表面反应自身的颜色,使烤瓷牙更美观,完全能满足美容修复的要求。相对于其他金属烤瓷牙来说贵金属烤瓷牙价钱是比较贵的。

金属烤瓷牙中的非贵金属烤瓷牙— 非金属烤瓷牙通常是指那种镍-铬-钴合金的烤瓷牙,优点是价格低谦,缺点是与组织的相容性差,刺激性较大,且大约有近3%的人会发生过敏现象,在发达国家是禁用的。在我们接诊的病人中有很多做过这种烤瓷牙的患者,为他们取下烤瓷牙后基牙和牙龈都发黑,所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。

金属烤瓷牙中的半贵金属烤瓷牙— 半贵金属烤瓷牙的代表是钛合金,主要成份是钛或者钯-银,钛合金烤瓷牙的价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于非贵金属,也比较耐久,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。价格比较适中,作为普通的牙修复效果还是可以的。此类烤瓷牙选择做的群众相对来比较多,除了价格适中外,更重要的医院因为是半贵金属烤瓷牙,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。

以上是口腔科主任为大家介绍的烤瓷牙种金属烤瓷牙材料的种类优缺点,影响烤瓷牙质量之寿命的除了烤瓷牙本身的材料及设计外,跟主持医生的技术也是密切相关的,为了物有所值,为了口腔健康,为了减少牙齿损伤等方面的原因,建议广大群众在选择牙齿修复时一定要选择正规的口腔医院。

烤瓷牙的临床选择


烤瓷牙因其形态美观,色彩逼真,异物感小且省去了每天要反复摘戴的麻烦,日益受到患者的关注并逐渐成为了固定义齿修复的首选。然而在来我院口腔修复科就诊的患者中,我们时常看到因临床医师对各类烤瓷牙的适应症掌握不严;或单纯为追求经济利益,忽视患者义齿修复的真实条件;盲目给以固定义齿修复,给患者的身心带来的不良影响,应引起临床医师的高度重视。

1 烤瓷牙的临床分类

1.1 普通金属烤瓷: 如镍铬金属烤瓷、钛合金金属烤瓷、钴铬金属烤瓷等。

1.2 贵金属烤瓷: 如纯钛烤瓷、金铂烤瓷、金沉积烤瓷等。

1.3 全瓷:铸瓷、氧化铝烤瓷、氧化锆烤瓷等。

2 各类烤瓷牙的临床适应症及禁忌症

2.1 金属烤瓷牙(普通金属、贵金属)的适应症:①因氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等,不宜用其他方法修复或患者要求美观而又长久修复的患牙;②因龋坏或外伤等造成牙体缺损较大而无法充填治疗的前、后牙;③不宜或不能做正畸治疗的前后错位、扭转的患牙;④烤瓷固定桥的固位体。

2.2 金属烤瓷牙(普通金属、贵金属)的禁忌症:①恒牙尚未发育完全的青少年,未经治疗的牙髓腔宽大的或严重错位的成年人患牙;②无法取得足够的固位形的患牙;③深覆 、咬合紧,在没有矫正而且又无法预备出足够空间的患牙;④患者身心无法承受修复治疗或不能配合治疗者。

3 全瓷修复的适应症

3.1 对美观要求高,应用普通修复无法达到要求者,尤其适用于前牙。

3.2 变色牙 如死髓牙、四环素牙、氟斑牙的美容性修复。

3.3 改善前牙的美观形态 如扭转牙、畸形牙等。

3.4 可用于牙体缺损的修复,要求缺损牙必须有足够的牙体固位支持组织,或通过非金属桩核达到足够固位支持的。

3.5 对金属过敏者或不愿使用金属的患者。

4 全瓷修复的禁忌症

4.1 乳牙和发育未完成的青少年活髓牙。

4.2 牙冠过短、过小,或缺损严重,无法取得足够的固位或抗力者。

4.3 对刃 未矫正,咬合过紧, 力过大,或夜磨牙患者。

4.4 牙周疾患不宜固定修复者。

4.5 心理、生理、神经精神疾病不能承受、或不能配合者。

5 贵金属 & 全瓷冠的优点

5.1 色泽美观,仿生效果好。

5.2 组织相容性好,对牙龈刺激小。

5.3 与牙齿的密合度高,避免继发龋和牙周炎的发生。

6 结 果

烤瓷牙修复失败的主要原因(共分3组)比较(见表1),组内比较P<0.01,显示组内差异具有统计学意义。表1 烤瓷牙修复失败原因百分率(%)的比较注:组内比较P<0.01

7 讨 论

从临床患者就诊情况分析,导致烤瓷牙修复失败的主要原因

7.1 临床医师对基牙数目的选择不正确:最常见的是 的缺失,有些医师仅用 做基牙,进行 烤瓷桥修复, 这就如同小马拉大车,日后必将引起 的过早松动甚至脱落,导致烤瓷修复失败。

7.2 患者对烤瓷牙材质的选择不恰当:前些年因部分临床医师对各种烤瓷牙材质的性能了解不全,未能正确指导患者合理选用烤瓷牙的材质;此外因有些患者经济条件差,不愿做相对价位稍高、对身体无害中等材质的烤瓷修复;而仅选做了镍铬金属烤瓷或钛合金金属烤瓷,因在其材质中存在大量的镍离子,3~5年烤瓷牙的龈缘处可见较为明显的发黑现象且不可逆,牙龈较正常人易发炎,极个别患者甚至可诱发身体其它器官的病变,如肾病等其原理有待进一步探讨。

7.3 烤瓷修复体的边缘不密合:烤瓷牙的金属或瓷边缘应尽可能的与基牙肩台相密合,不密合时,食物残渣、唾液等污物将进入烤瓷牙的内冠,日久将引起基牙的腐坏形成龋齿,甚至发展成牙髓炎、根尖炎、甚至根尖脓肿等,最终导致基牙的拔除,烤瓷修复失败。

7.4 烤瓷基牙的牙周条件差:个别医师因片面追求经济利益,忽视患者余留天然牙的牙周状况,如松动度、冠根比例等问题,将本该应用可摘活动义齿修复的病例,盲目给予了固定修复,最终引起基牙的提前脱落或拔除,导致烤瓷修复失败。

8 临床措施

建议临床医师在进行烤瓷修复前,要严格掌握各类烤瓷牙的适应症及禁忌症。不清楚可以加牙痛扣群:二三零九^六一零#一一。

8.1 基牙数目的选择:医师在确定基牙的数目前,要慎重考虑所用基牙的 力及牙周膜面积的总和是否大于缺失牙的 力及牙周膜的面积之和。遇到根管治疗完善,基 松动的病例,必须添加相邻的另一健康牙共同作为基牙方可进行烤瓷修复。

8.2 烤瓷牙材质的选择:临床医师及护士要将各类烤瓷牙材质的优缺点详细告知患者,并询问患者既往是否有金属过敏史,正确指导患者依据自身的经济条件,尽可能选择中等价位以上、对身体无害且组织相容性较好的烤瓷材质。如前牙修复,我们建议患者首选全瓷修复,其次是贵金属烤瓷修复,最后才是普通烤瓷修复。最大限度的避免患者选材不当而造成的烤瓷修复失败。

8.3 烤瓷修复的密合程度:医师在进行烤瓷牙牙体预备时,要尽可能保证基牙肩台的平滑完整,正确排龈,有条件者最好应用硅胶印膜材取印膜,以确保模型肩台的清晰度及准确性。此外,在烤瓷牙试戴时,临床医师要用探针认真探查烤瓷修复体的边缘是否与肩台相密合,并用含蜡牙线反复检查烤瓷牙与相邻牙的接触区。若发现烤瓷牙的边缘与肩台不密合或接触区邻接关系欠佳时,必须给以加瓷处理或返工,切不可盲目将不合格的烤瓷牙直接固定粘接。

8.4 烤瓷基牙的牙周状况:经拍X线牙片确认适合做烤瓷修复者,临床医师要指导患者先做基础的牙周治疗,如龈上洁治、龈下刮治等,牙周袋较深的局部涂布派丽奥4 次/月,且配合内服牙周宁及抗生素类药物。1~2月后复查,若所选基牙的根尖及牙周膜尚好,冠根比大于1:1,且基牙不松动者可进行烤瓷修复。反之,要建议患者改做套筒冠或可摘活动义齿修复,从而降低因基牙的牙周问题而导致的烤瓷修复失败率。

【参考文献】

[1] 陈志华,森修一,永野清司,等.现代临床金属烤瓷修复学[M]. 西安:陕西科学技术出版社,1998.

[2] 邵永新,江山. 现代口腔修复术[M].北京:科学出版社,1998.

[3] 马轩祥,巢永烈,等.口腔修复学[M].北京:人民卫生出版社,2004.

金属烤瓷牙的选择


关于贵金属烤瓷牙的优点:通常的烤瓷牙从材料上区分,主要有金属烤瓷牙和全瓷牙两种。前者是在金属内冠上烤瓷,后者没有金属内冠,全部用瓷制作。

烤瓷牙最大的优点是美观,生物相容性好,对牙龈刺激小,色泽真假难辨。金属烤瓷牙兼有金属材料和非金属材料的优点,既美观又有较高的强度。特别是贵金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙,能避免金属过敏和牙龈黑线等问题,色泽更加柔和、逼真、自然,发达国家以贵金属烤瓷牙为主。

关于烤瓷牙的价格:从一颗500元左右到1000元左右的贵金属烤瓷牙,往往让患者难以做抉择,价高怕“挨宰”,价低了心里又不踏实。同样是烤瓷牙,为什么价格差别那么大呢?

先从烤瓷牙的材料看,有进口和国产之分,在性能和效果上有较大区别,价格自然就不同。其次从设备上看,制作烤瓷牙的烤瓷炉普通的4-5万元,而进口的要十几万。

所以说,价格差别大的烤瓷牙质量是非常不同的,要保证质量,正常情况下,一颗烤瓷牙应不低于500元。

关于贵金属烤瓷牙的适应症:贵金属烤瓷牙的适应范围很广,没有太多的禁忌症,凡是适合镶固定假牙的人,都可以镶烤瓷牙,包括老年人。但年龄过小(18岁以下)暂不考虑,因为此时牙髓腔大,牙体预备时容易穿髓。另外,年龄过小,牙齿萌出不全,随着年龄增长,边缘线露出,须做二次修复,经济上有一定损失。牙齿缺失过多、上下牙咬合过紧等情况也不适宜镶贵金属烤瓷牙。

本文关键词:烤瓷牙的种类 烤瓷牙的几种方式 烤瓷牙须知

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