牙龈出现大面积萎缩溃烂。

牙齿是人身上是重要的器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编吐血整理的“牙齿大面积缺损的修复?”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

牙齿大面积缺损的修复?

外伤、牙折、龋齿未得到及时治疗等原因可导致牙齿大面积缺损,对口腔的美观和咀嚼功能造成严重影响,如不及时治疗,患牙将无法保留而被动拔除,给患者带来巨大的痛苦。

牙体修复治疗能够完美的解决这一难题,首先对牙体组织大面积缺损的牙齿甚至残根残冠,进行完善的根管治疗,然后在根管治疗的基础上,在牙根里打桩,将缺失的牙体组织用桩钉从牙根内延长出来,并恢复部分缺失的牙体组织,最后用全冠完整地恢复牙齿的外形。

牙体修复治疗的优势在于:首先最大限度地保留了患牙,避免了拔牙的痛苦,其次无论是活动假牙还是固定假牙都需要邻牙作支撑,保留了患牙也就避免了拔牙后镶牙带来的不便,最后由于保留了牙根,使得修复完成后的患牙咀嚼功能更接近于正常牙。

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前牙牙体大面积缺损如何修复?


因龋坏和外伤等原因所致的牙体大面积缺损,有时仅残留牙根,牙髓多已坏死和暴露,通常均需在修整前进行根管治疗。修整前牙大面积缺损的较为简单有效的方法为光固化复合树脂桩冠一次修复术。这种方法所需时间短,简便易行,又能获得美观和恢复功能的修复效果,而且可进一步作为核桩,为进行烤瓷冠或烤塑冠修复打下基础。光固化复合树脂桩冠一次修复的基本步骤如下:

1、预备牙体根面:原则为尽量少磨除牙体组织,特别是在牙冠毁坏严重、牙体组织存留较少时更应注意。在去净龋坏组织及以裂钻预备根管至根管的1/2至2/3时,即可进行以下步骤。

2、选择合适的成品桩钉:桩钉修整合适后,将其前端磨粗糙,再以锌水门汀把它粘固于预备好的根管内,桩钉应与咬合点保持1~1.5mm的距离。待锌水门汀结固后即可制作牙冠。

3、比色参照邻近牙比色,选择相同颜色的复合树脂。

4、将牙根表面及桩钉上多余的锌水门汀去除干净,如根面牙质严重损坏,凹陷到龈下,根管口处呈喇叭状、边缘较薄时,则应将敞开的根管口处及桩钉上的锌汀也去除干净。以35%~50%的磷酸制剂,酸蚀预备的牙根面和开放的根管内面及桩钉外露部分1min后,以气水枪冲洗20s,再用气枪吹干。然后将黏合剂均匀地涂在根面、根管内面及桩钉上,以气枪吹均匀后进行光处理30s,使其固化。

5、上遮色剂或不透明复合树脂:将其涂于变色的牙质上和桩钉上,以免颜色透过复合树脂影响美观。遮色剂及不透明复合树脂需以光固化器照射40s使其固化。

6、上复合树脂完成牙体形态制作:取适量比好色的复合树脂堆在凹陷的根管内面、桩钉周围及根面上,按照牙体的解剖形态雕出牙冠形态后,对其唇、舌面各光处理20s使其固化。也可选择合适的赛璐珞成品牙冠套,将复合树脂放于套内,再将其套入预备的根面及桩钉上,修整龈边缘,将多余的复合树脂去除,对其唇、舌面各光处理20s使之结固,然后将冠套剖开取下,并加添复合树脂恢复邻接关系。

为确定舌侧咬合关系,可在光处理前先在舌侧隔以聚酯薄膜,令患者试咬合后再行光处理固化复合树脂。

7、调(牙合)磨光:先以大的球钻去除咬合高点,之后以金刚砂石车针及各种砂轮由粗到细将其唇、舌面磨改成形,并以砂纸片磨光邻面,最后以橡皮杯或小毛刷轮蘸抛光糊彻底抛光。在一些特殊情况,如深覆(牙合)或创伤(牙合),复合树脂桩冠面则有时发生缺损,对此一方面可以光固化复合树脂加添修补,另一方面则可在此桩冠核的基础上完成烤瓷冠或烤塑冠等修复。

本文关键词:口腔修复专题 口腔修复方式 口腔修复须知

【牙齿修复】牙齿缺损的修复


牙齿缺损的修复:

修复方法分为下列类型:

1.嵌体(inlay)为嵌人牙冠内的修复体。

2.部分冠(Partial veneer crown)覆盖部分牙冠表面的修复体。

3.3/4冠(three-quarter crown):没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。

4.7/8冠(seven-eighth crown):仅颊面近中 1/2未被覆盖的部分冠修复体。

5.贴面(landnate veneer):以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。

6.全冠(full crown)覆盖全部牙冠表面的修复体。

(1)铸造金属全冠(cast full crown):以铸造工艺过程制作的金属全冠修复体。

(2)烤瓷熔附金属全冠(Porcelain fused to metal crown,PFMC):又称金属烤瓷全冠,简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。

(3)塑料全冠(Plastic full crown):以各种树脂材料制作的全冠修复体。

(4)全瓷冠(Porcelain full crown):以各种瓷材料制作的全冠修复体。

(5)金属树脂混合全冠(Metal resin crown):在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。

7.桩核冠:是在残冠或残根上利用插人根管内的桩固位,形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。

牙齿缺损的修复


牙齿缺损的修复

修复方法分为下列类型:

1.嵌体(inlay)为嵌人牙冠内的修复体。

2.部分冠(Partial veneer crown)覆盖部分牙冠表面的修复体。

3.3/4冠(three-quarter crown):没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体。

4.7/8冠(seven-eighth crown):仅颊面近中 1/2未被覆盖的部分冠修复体。

5.贴面(landnate veneer):以树脂或瓷制作的仅覆盖牙冠唇颊侧的部分冠修复体。

6.全冠(full crown)覆盖全部牙冠表面的修复体。

(1)铸造金属全冠(cast full crown):以铸造工艺过程制作的金属全冠修复体。

(2)烤瓷熔附金属全冠(Porcelain fused to metal crown,PFMC):又称金属烤瓷全冠,简称金瓷冠。是在真空高温条件下在金属基底上制作的金瓷复合结构的全冠。

(3)塑料全冠(Plastic full crown):以各种树脂材料制作的全冠修复体。

(4)全瓷冠(Porcelain full crown):以各种瓷材料制作的全冠修复体。

(5)金属树脂混合全冠(Metal resin crown):在金属基底上覆盖树脂牙面的混合全冠。

7.桩核冠:是在残冠或残根上利用插人根管内的桩固位,形成金属桩核或树脂核,然后再制作全冠的修复体。

【牙齿修复】严重牙体缺损的修复


严重牙体缺损的修复:

随着人们对口腔保健要求的不断提高,尤其是对活髓牙严重缺损的保留和修复也日益受到重视。过去曾釆取的牺牲牙髓,以利用髓室固位的方法不足为法,应予摒弃。近年来,应用的钉固位修复,则是一种尤其适用于严重缺损牙的修复方式。因其主要靠钉在钉道内取得固位,可向根尖方向延伸至龈下而无损于牙龈,所需切割的牙本质很少,却能在不累及牙髓的情况下取得较大的固位力。

以钉在固位中常用的自攻自断钉为例,来叙述。(下颌第一磨牙为例)

一,据保存原则作最大限度保留牙体组织的设计。

二,据制洞的基本原则《去净龃坏组织,保护牙体组织,形成抗力形与固位形》来备洞。

三,根据备好的窝洞来确定钉的位置及数量。钉的位置尤其关健。一般应选择在牙本质厚度于合龈方向无大变化(主要为收窄)的部位,还应注意合间距离要避开对合牙尖所在位置。钉最好放在牙面相交线角部位。钉的数量不易超过4个。

四,制备钉道。首先应与所在平面成垂直关系,其次,注意其方向,要与牙齿外形,尤其是牙根平行,而非牙长轴平行。最后还要注意防止扩大钉道 .

五,在其钉道内放入自攻自断钉。医学|教育|网搜集整理

六,银汞合金充填窝洞,原则少量多次,分层填压的形式。

七,刻形,磨光,完成。

牙齿缺损怎么修复


牙齿缺损怎么修复

整齐亮丽的牙齿人人都希望拥有,但牙齿缺损等问题却时常困扰着人们,当牙齿出现缺损大部分人都会去做修复,那么,牙齿缺损怎么修复呢?

牙齿缺损怎么修复?首先我们来了解牙齿缺损的危害,牙齿缺损对人体有以下危害:

一、在牙齿排列不齐的情况下,牙面凹凸不平、牙与牙之间的不良接触关系,形成了不易清洁区,很容易滞留牙菌斑、食物残渣。从而导致牙龈炎、牙结石、牙面色素沉着、口臭、龋坏等口腔问题。

二、牙齿缺损对求美者而言无疑是一个重大的障碍和烦恼。牙齿缺损会严重影响一个人的容貌、气质。其不仅对唇型、脸型会产生影响,而且让人会因为牙齿排列不整齐而表现得不够自信,不仅不敢笑,就连说话也得遮遮掩掩。

牙齿缺损修复价钱


在牙齿影响我们正常使用之前,想必我们大多数人对于牙齿缺损修复价钱应该都没有什么了解,一直等到牙口出现问题,就有点点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关牙齿缺损修复价钱,接下来请我院医生来详细进行介绍。

牙齿缺损修复价钱?牙齿缺损是一件令人很头痛的事,非常影响美观,而且容易造成食物残留,引起口臭,因此很多牙种植患者迫切要求进行牙齿缺损修复。牙齿缺损修复首先应选择合适的修复方法,如果太注重价格,会影响修复效果,那么修复牙种植要价钱呢?

修复牙缺损价钱不一的原因:

一、受修复者个人因素影响,因个人情况不同,所采取的修复方式不同。所以选择好的医院很重要,正规的医院既能够保证修复效果,同时对修复价格也比较明确。

二、如今牙齿美容医院这么多,这也就决定了牙齿修复价格是没有统一性的,不过,做牙齿修复要选择专业正规的医院,这样比较安全有效果。

三、明星仿生美牙冠技术,美牙冠技术克服了烤瓷牙修复损伤大的缺陷,风险高的弊端,及修复时间长的缺陷。是当下青年人受热捧的修复技术。

我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超,同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才,积极开展多地口腔医疗合作,让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊,为患者提供国内高端的医疗服务水平。

牙列缺损的修复


固定义齿

固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做桥体,通过连接体连接成一整体,最后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。
【适应证】
l.适用于18足岁以上成年人,一般20-55岁最为适宜做固定桥修复。
2.只适用于少数牙缺失,前牙1-4个,后牙l-2个为限,及间隔缺牙不多者。
3.患者全身健康情况良好,且基牙符合要求,能接受牙体制备及能合作者。
4.患者的愿望及职业上要求。
【禁忌证】
l.不适宜青少年患者。
2.严重深覆�⒔徊妾⒐�度磨耗等不能通过调磨来协调咬合关系者。
3.缺牙时久,�」叵滴陕遥�致使下颌运动受限者。
4.对死髓牙或牙髓治疗不彻底者。
5.缺牙区牙槽嵴缺损过大,尤其是前牙区缺损者。
6.牙龈进行性炎症,牙槽骨吸收超过根长l/3者。
7.后牙末端游离缺失者。
【准备】
1.根据缺牙数目。部位、�」叵导盎�牙形态、组织结构及牙周支持组织情况来选择基牙和确定基牙数目。
2.检查缺牙区拔牙伤口是否愈合,缺牙间隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情况。
3.基牙牙冠应高大,根长大,如有牙体或牙周病者,需先做治疗,无髓牙应经过完善的根管治疗。
4.咬合关系应基本正常,基牙如有倾斜移位、对颌牙伸长、扭转或错位者,则必须进行调磨或改变固位体的设计方法。
【方法】
l.基牙牙体制备 参照牙体缺损修复,按固位体的类型进行牙体制备时,要求所有基牙相应轴面彼此平行,无倒凹或略向�》交蚯卸司酆�2o-5o,以取得各固位体的共同就位道,同时应注意增强固位体的固位力。
2.印模及灌模 要求印模必须准确、完整、清晰。锤造固定桥常规使用弹性印模材料取印模,普通石膏灌注成模型。若为铸造固定桥和金属烤瓷桥,则都采用双层硅橡胶印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模针形成可撤式模型。
………………

可摘局部义齿
一 定义:是一种利用天然牙和粘膜作为支持,借义齿的固位体和基托固位,用以修复牙列和相邻组织的缺损,且能为患者自行取戴的一种修复体。
二适应症:
1,凡不符合固定桥修复各项原则的各类局部牙列缺损的病人。(如缺牙数多,基牙倒凹大,基牙略松动,青少年牙齿及牙槽骨正在发育且髓腔大易穿髓,老年牙周萎缩)。
2,病人自诉要求作局部托牙修复而口腔情况又符合适应症者。
3,前牙缺失并兼有牙槽骨缺损的情况。
4,后牙末端游离缺失。
非适应症:
1,口腔情况不符合适应症者。(残根,基牙松动2度以上,基牙牙冠短小,不利于卡环固位,前牙缺失伴深复�。�缺牙间隙近远中<5mm, �〖湎毒嗬牍�短。
2,精神病,癫痫及上肢残废的病人。
3,对发音要求较高的患者,因义齿的基托会影响发音。
4,对塑胶基托发生过敏者。
5,第三磨牙单独缺失一般不予修复。
三 按义齿支持形式分类。
1,粘膜支持式:
结构:由基托,人造牙及无支持作用的单臂卡或双臂卡组成,有时仅由人造牙及基托组成。
固位:吸咐力+大气压力(基托边缘软组织的封闭作用)。
支持:咀嚼力直接通过传导至粘膜和牙槽骨上(长期有下沉)。
特点:(1),无卡环的支持,固位和卡抱作用,稳定性差,在行使功能时会产生轴向和侧向的移位。
(2),�×Τて谧饔檬够�托“下沉”,产生粘膜压痛,牙槽骨吸收,人造牙及对�⊙乐鸾ナ�去接触,咀嚼效率降低,需重做或垫底。
(3),咀嚼效率低。

用途:(1),同托式义齿。
(2),咬合过紧,不能获得�≈�托及卡环的位置者。
(3),牙槽骨丰满,�×Σ恢兀�患者要求不露金属。
2,牙支持式:主要由直接固位体,义齿,鞍基组成。
特点:(1),义齿的主要压力由牙齿承担,故咀嚼效率高。
(2),缺隙前后基牙上有直接固位体,鞍基不会有轴向及侧向移位,稳定性强。
用途:(1),同支架式。
3,混合支持式:
特点:(1),咀嚼压力由粘膜和基牙两者共同承担。
(2),固位作用主要依靠卡环,其次为基托。
(3),适应症广,咀嚼效率高。
用途:各类缺牙均可采用,但选用的基牙必须健康。

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