烤瓷牙龋坏。

牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编吐血整理的“门牙龋坏的治疗方法”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

门牙,俗称大门牙,医学上称为中切牙,是根据其主要功能而命名的。门牙正面看如铲形,侧面看如楔形。其切缘相当于铲子的头部,用于切断食物。上颌门牙有两颗,分为右上门牙和左上门牙。两牙相接不好时,容易嵌塞食物,引起龋坏。门牙相邻的边缘是龋齿的好发区。门牙一旦龋坏了,怎么办?一般根据龋坏的程度,分别采用相应的治疗措施。

(1)浅龋:指的是较浅的龋洞,可能只有牙釉质龋坏。浅龋一般没有自觉州脑床症状。早期发生色的改变。由于牙洞里的腐蚀组织呈黑色,对着镜子很容易发现门牙上的黑色变化。这种洞,如直接充填,便可防止龋坏扩展。

(2)中龋:指的是龋坏比浅龋深些,除牙釉质龋坏外,还有浅层牙本质龋坏。这种龋洞可产生自觉的临床症状,如吃冰棍、喝冰镇汽水等冷性食物时,或进食热水、热饭时均可引起不适症状。中龋的处理需要垫一层保护性药物,使冷、热性食物刺激时不影响牙齿组织,起到保护牙髓的作用。最外层补上永久性树脂材料。

(3)深龋:指的是龋坏比中龋深些,几乎接近于牙髓。深龋的自觉症状明显。如冷风的刺激就能引起牙齿酸痛症状,严重时,产生持续性疼痛。深龋的处理需要根据牙洞情况,并仔细询问有无持续性疼痛的病史,分别采取不同的处置办法:①单纯性冷、热刺激痛,可以垫上一层药物保护牙髓,观察儿日,如不再产生疼痛时,可以保留一部分材料,外层选用相近颜色复合树脂作永久性充填。②具有不典型疼痛,即除了在冷、热性刺激时疼痛外,还有不典型性牙痛。牙痛可以是隐痛,如晚上隐痛一会儿,但不影响休息。另外,牙痛可以表现为:受到一次冷或热性刺激时,疼痛时间延长,作牙髓活性试验时,可产生强烈的疼痛反应。以上牙痛的处理是彻底去除牙髓。②去牙龋腐质,外露牙髓。当去除牙龋腐质时,可在牙髓角附近使牙髓外露。此时应结合病史,分别处理。

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龋病治疗的方法


龋病治疗的方法

龋病治疗的目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。

1.药物治疗

药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

2.银汞合金充填术

对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

3.复合树脂充填术

适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

适应证同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

5.嵌体

用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体,镶嵌在洞内,称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于:①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。

乳牙龋坏,补还是拔?


进入暑假,牙科总是天天人满为患,不少孩子因龋齿前来就诊。而家长询问最多的问题便是“孩子的乳牙坏了,是该拔还是该补?”其实乳牙龋坏是拔是补,应该根据具体情况综合衡量,不可一概而论。

牙科吧专家介绍,所谓“乳牙”就是我们的第一副牙齿,一般宝宝在半岁时开始萌出第一颗,六岁前出齐。此后孩子进入“替牙期”——乳牙相继脱落,恒牙萌出。直到十二三岁时,恒牙成为我们的第二副牙齿。正因为乳牙迟早是要被恒牙取代的,当孩子乳牙出现龋齿时,很多家长认为,反正乳牙是要换的,既然孩子痛得难受,不如先拔了算了,这其实得具体问题具体分析。

乳牙不应轻易拔除

专家表示,对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。他说:“乳牙有两个重要的功能,一是咀嚼食物,二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能,同时失去对恒牙萌出的诱导功能,不利于牙间隙的保持,可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道,恒牙可是我们使用一生的牙齿,如果排列不齐会大大影响美观。

对于乳牙龋齿,总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿,进行处理后直接填充。龋洞较深,殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大,害怕对基层的恒牙胚产生影响,因而心存担忧和抵触。专家说,虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样,但方法、材料大不相同,治疗时间也比较短,多数孩子能接受,通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成,担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。

专家提醒,如果孩子龋洞较大,牙体较薄,填充修复之后应该注意不要啃咬硬物,以免牙齿碎裂。另外,乳牙修复之后,每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小,填充物易脱落,脱落之后应及时再补。

应拔龋齿应该及时拔除

有些龋齿却应及时拔除,这需要医师做出判断。

专家说,接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的;而龋坏严重,没有修复价值的乳牙,也应该及时拔除;龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛,严重干扰患儿的正常生活,这种情况下乳牙也要拔掉。因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物,这会对颌面部发育造成影响;此外,有时病牙不除,牙髓的炎症得不到抑制,会向下发展侵犯牙槽骨,进而影响恒牙胚的正常发育。这时牙齿也必须拔掉。

专家发现,不少家长等孩子出现剧烈疼痛,牙齿有大洞才来看病,处理起来当然麻烦得多。其实,早期的蛀牙是没有洞的,可能只是一小块白色斑点。而对于窝沟区的蛀牙,最早可能只是一个小黑点,随着龋齿的发展,小黑点会逐渐变大,之后龋齿继续发展,表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗,小洞就会变成大洞,吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化,细菌侵及到牙髓引起牙髓炎,牙齿才开始剧痛。

所以,家长一定要警惕龋齿的最初形态及早看病治疗。同时,家长得让孩子养成早晚认真刷牙的好习惯,尤其喝完饮料,吃完饭后得用清水漱口冲掉牙齿表面的残余食物。

龋齿

俗称的“蛀牙”“虫牙”。罪魁祸首是细菌附着在牙齿表面,与食物中的糖类发生生物化学反应,产生有害的化学物质引起牙齿表面结构崩解破坏,出现牙洞(龋洞),就形成了龋齿。随着龋洞的深入,食物嵌塞在牙洞中腐败之后会散发异味,食物嵌塞加上细菌会刺激牙髓而产生疼痛。

补牙消毒可防止龋坏


1、麝香草酚:消毒力强,在牙本质中渗透性较大,对牙髓刺激轻微,具有轻度止痛作用,是较理想的龋洞消毒药。0.003%麝香草酚溶液可抑制化脓性细菌生长。

2、樟脑酚:消毒力弱,但渗透性较强。

3、丁香油酚:具有消毒、止痛作用,但消毒能力较弱。

4、硝酸银:是强消毒剂和腐蚀剂。10%的硝酸银溶液用于浅龋窝洞消毒,不适宜作深龋洞的消毒。0.1%的硝酸银溶液可杀灭多种细菌;0.01%的硝酸银溶液能抑制细菌生长。由于硝酸银刺激性很大,使用不当时会损伤牙髓,故使用时需加注意。

5、酒精:75%的酒精杀菌力最强,但临床上极少用于窝洞消毒。

由于被保留的牙本质内还有细菌残存,备洞时不可能将这些细菌去除干净,使用渗透性好的药物,将牙本质内的残存细菌彻底杀灭,便可防止龋坏的进一步发展。

营养过剩乳牙龋坏率飙升


专家表示,乳牙维持的时间较长,如不及时预防、治疗,不仅会影响消化功能,还会影响恒牙胚的发育。乳牙过早脱落,会造成恒牙排列不齐,也不容易清洁,从而发生龋齿。所以龋齿的防治,应该从乳牙开始。
时下儿童进食的多为高蛋白、高能量的粘湖状食物,乳牙咬、啃粗纤维食物功能明显减退。营养素不断在乳牙边积累,在细菌的作用下,营养素变成了患龋的温床。且眼下多数儿童不使用免疫防蛀牙膏,更加快了乳牙患龋的发病率。令人担心的是,许多家长错误地认为,乳牙有病没事,换了牙自然就好了。
家长要走出乳牙蛀坏的误区:
一、子年龄小,不能配合治牙,吃点药算了。事实上牙齿一旦长出,如不重视口腔卫生,就会发生蛀牙。蛀牙引起的牙痛,仅靠吃药是不能彻底决的,只有到医院治疗,同时配合吃药,才能尽快好转。
二:蛀坏的乳牙不能拔,否则牙齿会松动。事实上拔牙不会引起邻牙松动,如拔掉其中的一颗牙,对其他牙齿不会造成影响。对烂得无法治愈的乳牙来说,其存在不仅会影响恒牙牙胚的正常生长,还会破坏邻牙牙根周围的牙床骨。总之,营养过剩已是导致儿童乳牙患龋率上升的一个主要原因。龋齿已被认为是儿童最普遍的慢性疾病之一,应该引起广大家长的重视。

本文关键词:专家谈补牙镶牙 补牙镶牙的方式 补牙镶牙须知

年轻恒牙龋病的治疗方法简述


年轻恒牙龋病的治疗方法简述

(一)再矿化法

1.定义:对脱矿、硬度下降,但尚未形成龋洞的早期牙釉质龋病,涂布有利于矿化物质沉淀的矿化液,或者再矿化液漱口,使之重新矿化的方法。

2.适应证:早期脱矿无缺损的牙釉质龋病。

3.方法:局部涂布:清洁牙齿,隔湿、吹干,用小棉球蘸药液涂布于病变处2-3分钟,每日1次,疗程不定,短则2-3个月,长则半年以上。

含漱:每日3次,2-3个月为1疗程。

4.再矿化液

处方各异,但都应含钙盐和氟化物。

处方1:氯化钙8.9g 磷酸三氢钾6.6g 氯化钾11.1g 氟化钾0.2g 蒸馏水1000ml

处方2:氯化锶0.01g 硝酸钙0.2g 硝酸锌0.01g 磷酸钾0.03g 氟化钠0.06g 酒石酸盐1.00g 蒸馏水1000ml

(二)修复治疗

采用手术切割,去净龋坏组织,并将窝洞制成一定的形状,在保护牙髓的状况下,用材料充填窝洞,以恢复牙冠形态和功能的方法。

年轻恒牙制洞原则大体同恒牙。

注意事项

1.洞的外形应根据临床实际情况,以尽可能保存多的牙体硬组织为前提而决定洞的形状和大小。

年轻恒牙由于髓腔大、髓角尖高,在制备洞形时应细心操作,同时应注意预防性扩展,防止继发龋。

2.年轻恒牙的牙髓-牙本质复合体还处于生长发育状态,同时又还承担日益增加的咀嚼力,因此一般选用氧化锌丁香油水门汀或氢氧化钙制剂加磷酸锌水门汀做双层垫底后,做永久性充填。

3.对于严重的釉质发育不全的年轻恒磨牙,由于牙体缺损较多,有时未完全萌出,修复治疗较困难。可先用复合树脂做过渡性的修复,必要时行牙龈切除术,尽量保存较多的牙体组织,待牙冠全部萌出后做永久性修复。

4.对于完全去除感染的牙本质时有可能穿髓的年轻恒牙的深龋,可采用二次去腐修复的方法。

第一次:用挖匙或球钻轻轻将深层感染牙本质大部分去除,保留极近髓的少量感染牙本质,干燥窝洞后,用氢氧化钙糊剂盖髓,磷酸锌水门汀暂时修复。

第二次:6-8周后,患牙无症状,检查无异常,相应的修复性牙本质形成后,可去除暂时充填物,去除感染的牙本质,盖髓后做永久性充填

(三)窝沟封闭

1.定义:在点隙裂沟涂布一层高分子材料,达到防治龋病的方法。

2.适应证:牙釉质龋窝沟较深的年轻恒牙龋易感性高的儿童

3.材料:酸蚀剂,封闭剂,调拌和涂布所需器具

4.步骤:

清洁牙面:在慢速手机上装上小毛刷或橡皮杯蘸上不含油的清洁剂刷洗牙面,再用探针清理窝沟,彻底冲洗。

酸蚀:隔湿吹干牙面,用30%-40%的磷酸酸蚀牙面20-30秒。

冲洗和干燥:用蒸馏水加压冲洗牙面,隔湿吹干

涂布封闭剂:可用化学固化和光固化封闭剂

固化:化学固化封闭剂涂布后1-2分钟自行固化,光固化封闭剂涂布用可见光固化灯照射20-30秒。

检查:用探针检查封闭剂固化情况即咬合情况。

(四)预防性树脂充填(PRR)

1.定义:

当窝沟有可疑龋或较小范围龋坏时,仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质,采用酸蚀技术和树脂材料充填早期的窝沟龋,并在此基础上施行窝沟封闭术。

2.适应证:

咬合面窝沟深不易使封闭剂流入窝沟,有可疑龋坏,牙釉质混浊或呈白垩色。

咬合面窝沟有多处散在的小而不连的中龋,如采用常规充填治疗需切割大量正常牙体组织。

3.操作步骤:

(1)用手机去除龋坏组织,尽可能保护健康牙体组织。

(2)清洁牙面,彻底冲洗、干燥、隔湿。

(3)如去除龋坏组织后牙本质暴露,可用氢氧化钙垫底。

(4)复合树脂充填后,再涂布封闭剂。

(5)检查充填及固化情况,有无漏涂,咬合情况。

简述补牙寿命与牙齿龋坏程度


小编简述补牙寿命与牙齿龋坏程度有关

我们知道牙患了龋病后,要尽早去医院找医生医治(补牙)。补好的牙齿,究竟能使用多长时间,这是我们关心的问题,也是一个比较复杂的问题。

补牙材料使用时间与牙齿龋坏程度有关

当牙齿龋坏发生在牙齿的咬面,即牙齿的窝窝、沟沟处,且牙洞既浅又小时,可去除牙齿的腐坏组织,消 毒彻底,用热气冲干牙洞,使用硬度好的银汞合金充填,这样补好的牙齿可终生使用。当牙齿龋坏严重,牙洞过大、过深,形状不规则时,牙齿充填物容易脱落,已被杀灭神经、已坏死了牙髓的牙齿没有血液供应,牙齿会变脆,这样的牙齿充填好后,如用其咬硬物,可能引起牙齿劈裂,补牙材料脱落,导致充填失败,甚至牙齿劈裂到牙龈以下,导致牙被拔除。若在牙齿充填好以后,做个冠套套在补好的牙上,能用更长时间。

TIPS: 影响补牙效果的多种因素有关

龋洞修补完后,补牙的效果怎样,是看它使用时间长短,功能如何,这是与多种因素有关的。如补牙的时机,也是病人到医院补牙时,牙齿龋坏的程度,即牙洞的大小与深浅;牙齿龋坏的部位及牙洞的形状;不同的补牙材料及影响其牢固性的因素;牙洞消 毒是否彻底;补牙前牙洞处理的干净与否;牙洞内有没有唾液等。这些因素都可直接影响补牙的效果。

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