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镶牙拔牙。

镶牙的危险

日本新大学的一项研究表明,镶牙会增大患口腔扁平上皮癌的危险性,因此研究人员建议人们关注假牙卫生,定期接受检查。

负责这项研究的朔敬教授对80名扁平上皮癌患者进行了研究。结果发现,扁平上皮癌患者中不少人接受过镶牙治疗,而且假牙周围的扁平上皮癌易复发。研究人员还发现,这些接受调查的扁平上皮癌患者饮酒和抽烟量都不突出。朔敬因此认为,镶牙可能是人们易患扁平上皮癌的原因之一。

研究者认为,镶牙的三点危害--一是长年使用发生变形,带上不合适;二是由于假牙材料被腐蚀,引起过敏;三是口腔不卫生,假牙保洁不够--可能使假牙周围的组织持续发炎,从而引发扁平上皮癌。

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镶牙有什么危险?


日本新大学的一项研究表明,镶牙会增大患口腔扁平上皮癌的危险性,因此研究人员建议人们关注假牙卫生,定期接受检查。

负责这项研究的朔敬教授对80名扁平上皮癌患者进行了研究。结果发现,扁平上皮癌患者中不少人接受过镶牙治疗,而且假牙周围的扁平上皮癌易复发。研究人员还发现,这些接受调查的扁平上皮癌患者饮酒和抽烟量都不突出。朔敬因此认为,镶牙可能是人们易患扁平上皮癌的原因之一。

研究者认为,镶牙的三点危害--一是长年使用发生变形,带上不合适;二是由于假牙材料被腐蚀,引起过敏;三是口腔不卫生,假牙保洁不够--可能使假牙周围的组织持续发炎,从而引发扁平上皮癌。

镶牙的误区


(1)镶牙破坏两边的好牙(活动的是不用磨两边的牙,只有固定的要磨两侧的牙;缺牙后首选种植牙,其次考虑做烤瓷桥。)

(2)我镶了牙就什么都能吃了,想吃什么吃什么,吃么么香,(烤瓷牙是要避免咀嚼过硬的食物的,以免崩瓷。)

(3)有人说:我镶了烤瓷牙以后,感觉吃什么东西都没味了(这是舌头的原因,不关烤瓷的事,因为我们知道感觉食物有味道是味蕾发挥作用,那么味蕾在哪儿呢?在舌头上,牙齿本身只能感觉冷热酸痛,是感觉不到食物的味道的。有可能是心理因素在作怪。)

(4)烤瓷牙很漂亮,我牙齿不好看,把牙磨了做烤瓷(建议:多好多么漂亮的烤瓷牙也是假的,一定要慎重,健康最重要)。

(5)最贵的就是最好的(其实你错了:无论是充填材料还是镶牙的材料和方法,都是各有优缺点的,不能一概而论。建议:还是请医生根据你的经济实力,牙齿的具体情况来定吧,不要一味的追求贵的。适合的才是最好的)。

(6)金属冠硬,比烤瓷的耐用,冠的硬度和牙釉质的硬度接近是最好的,硬度过高,对自己的对咬的牙齿过度磨耗。并不是越硬越好。(建议:使用硬度合适的金属冠,比如金铂冠、金钯冠、NPG冠)。

镶牙的步骤


镶牙的步骤

镶牙的步骤第1步设计:根据病人的具体情况选择适当的镶牙种类。合理设计很关键,镶牙是否成功,达到最佳咬牙合效果。

镶牙的步骤第2步备牙:牙合支托位置,去除倒凹,建立良好就位道,套冠,烤瓷牙备牙、固位型、间隙卡位置等。

镶牙的步骤第3步取模、印模,翻倒石膏模型,在模型制作假牙,获取咬牙合关系(后端无牙,游离端)全口牙。

镶牙的步骤第4步加工制作:现代义齿加工厂。

镶牙的步骤第5步试戴:检查咬牙合关系、固位性能、形态、颜色。

镶牙的步骤第6步调磨、调牙合。

镶牙的步骤第7步粘洞(套冠、嵌体、固定桥)

镶牙的步骤第8步复诊,修复后医嘱。

为什么要镶牙?镶牙的过程是怎样的?


为什要镶牙?镶牙的过程是怎样的?

牙齿作为我们身体的重要组织,不仅为我们撑起门面,更为我们的身体健康鞠躬尽瘁。然而,由于种种原因,牙齿脱落了,很多人却对此不以为然。认为牙齿早晚都要掉完,掉就掉了,不明白为什么要镶牙?而一些有镶牙打算的人,却不知道镶牙的过程是怎样的,从而不敢去尝试镶牙。

一、牙齿缺失后为什么镶牙?

如果我们的牙齿缺失了,会有什么危害呢?

首先,你的咀嚼功能要受到影响。牙齿最主要也是最重要的事情就是咀嚼。帮助我们把美味的东西吃到肚子里。可是你的牙齿偏偏在这时候“掉链子”了,该嚼碎的食物嚼不碎,时间一长就会加重胃肠的负担。牙齿本身的小缺损可能对咀嚼效率的影响不大,但如果是一些大的缺损就会造成咀嚼效率的下降,这时就应该做一个牙套来恢复牙齿的咬合关系。有的缺损还会造成牙齿发炎,需要挑神经线。在内科补完牙后大夫就会告诉患者去做一个牙套来保护这个挑过神经线的牙齿。挑过神经线的牙齿为什么一定要做一个牙套?这是因为我们的牙齿和树一样,一颗树在活的时候,树干是有韧性的,在它变枯后,树干就变脆了,风一吹就容易折断。同样,牙齿在有神经线的时候,它会给牙齿提供营养,保持牙齿的韧性。神经线一旦去掉,牙齿本身就变脆了,容易劈裂。牙齿劈裂后很有可能就要被拔除掉,为保护牙齿不致劈裂,所以要做一个牙套。

那么第二个显著地影响就是,美观。当一个人他的前牙缺了一个切角都会影响面部美观,更何况缺少一个牙呢?大家可以想象一下,如果你缺着牙齿在一个比较正式的的场合,你肯像别人一样开怀大笑吗?大家都会认为这样会有失大雅。如果牙齿全部缺失呢?那对对面形的影响就更为严重,甚至会让人看起来一夜之间像个耄耋老人。

缺少牙齿就上面这两个影响吗?当然不是,上面的影响都是直观的、明显的也是在短期内大家就会发觉的。缺少牙齿对我们身体还会有一个长远的影响,那就是对你余留牙齿的危害。很多人拔牙后,以为坏牙不存在了,镶牙就不着急了,什么时候有空再说,更有一些老人心疼钱,干脆就不镶牙了。有的人认为缺几颗牙并没影响到吃饭,可以用其它的牙齿来替代。右侧的牙齿没了,可以用左侧。后边的牙齿没了,可以用前牙来凑合。实际上牙齿脱落了对咀嚼效率影响很大。

牙齿在口腔的排列,如同一群人紧紧地排成一个长队,中间一个人走掉了,队伍可能就会乱了。掉了一颗牙齿后长期不镶,旁边的牙齿就会向缺牙的地方倾斜,对面的牙齿也会长长,整个咬合关系和牙齿排列就会紊乱。多年以后再想镶牙时,修复科医生会告诉你,你的牙列已经发生了变化,镶牙比较困难或者根本镶不了了。再有我们的牙齿,咬肌还有下颌关节是一个整体,拔牙后如果长时间不镶牙,牙齿长时间有问题,还会影响到咬肌的形态和引起关节的疾病。如造成两侧脸形不对称,出现张嘴时关节有弹响和疼痛、甚至张嘴困难等问题。所以牙齿脱落后要及时修复。

二、镶牙的基本过程:

有很多人一到医院来就告诉大夫,“大夫,我掉了两颗牙,赶紧帮我镶上吧。”其实镶牙也是疾病的一种治疗措施,它不像去市场买东西那么简单。首先,医生得检查你的全身状况,询问患者有没有什么家庭史、过敏史等一般情况。然后检查整个口腔状况,比如缺了几颗牙,缺牙的位置在哪里,剩余牙有没有虫子牙,松不松动,有没有该拔的牙或者者牙根,有没有牙垢,牙床上有没有骨尖,咬合关系怎么样,下颌关节有没有病变等等问题。检查完毕后,医生心里就有了一个大概的治疗方案,然后根据这个治疗方案,医生再制定出一个治疗计划。

按照医生制定出的治疗计划,如果患者的口腔状况比较好,就可以马上开始镶牙。如果医生觉得还需要作治疗,患者就应到相应的科室作镶牙前的准备工作。比如有需要补的牙,就到内科去补;牙龈红肿,有很多的牙垢,就要到牙周科去洗牙;有过度松动的牙或者不能补的烂牙,就要到外科去拔牙。镶牙就象盖房子一样,先要把地基打好,才能在上面建楼房。镶牙前的准备工作就是打地基,只有把这些基础治疗完成后才能开始镶牙。

开始镶牙后,医生先要给患者磨牙、取印、灌石膏模型,然后把石膏模型送到技工中心去制作假牙。制作假牙的时间一般需要一到两周的时间。如果是复杂的假牙,可能患者还需要来试下蜡牙。假牙制作完成后再送回医生手中,随后患者来试戴假牙。假牙是人工制作出来的,不可能达到百分之百的准确,医生会对假牙进行一些调改,达到良好的适合性和咬合状况,直到患者对假牙的形态、颜色、咬合满意为止,这样患者才能把假牙戴走。患者戴走假牙后还需要定期复诊,检查修改及维护假牙这样才能保证假牙长时间的使用。

由此可见

牙齿缺失后,要及时镶牙,长久缺失会导致其他牙齿变型,身体口腔骨骼变型,更严重的会导致身体其他疾病。镶牙过程要严格遵医嘱,做好口腔护理工作,保障镶牙效果。

镶牙的小常识


“镶牙”在医学上称口腔修复。它包括牙体缺损及牙列缺失的修复等。近年来制作假牙的材料主要是:烤瓷、塑料、金属。由于假牙在口腔的固位方式不同,将牙齿缺失的修复分为两种: 即活动义齿与固定义齿。
(一) 镶牙前的检查

在镶牙前挂号让镶牙医生检查口腔情况,如缺牙部位、基牙情况、咬合关系,粘膜及牙槽嵴吸收情况等,听医生指导适合镶哪种假牙。

对龋齿、牙周炎、松动牙等应进行适当的治疗处理。即需要补的牙齿要治疗补好,不能保存的牙齿及松动的牙齿该拔除,1个半月后创口愈合才能镶牙,在镶牙前最好清洁牙周牙石。

(二)镶牙的种类

1、活动义齿(活动牙):活动义齿是利用剩余天然牙或粘膜作为支持,通过卡环固定在剩余天然牙上,同时,利用基托使义齿保持适当的位置行使咀嚼功能,可以自行摘戴的一种修复体,缺失单个牙,多个牙,或全口牙都可采用。现在活牙的基托有塑料托和金属钢托,排的牙齿是塑料牙。

2、固定义齿(固定牙):固定义齿有金属烤瓷牙,金属钢牙,种植牙,都是临床比较广泛应用而又受人们欢迎的一种牙齿缺失的修复体。

金属钢牙是用合金材料铸造而成的全冠,它覆盖全部牙冠,对牙冠的保护严密,硬度高,固位力好。由于金属颜色与牙齿不一致,不宜做前牙修复,而适宜后牙修复。最广泛采用的是金属烤瓷牙,它适用于前牙、后牙,可以用于单冠,固定桥修复。

烤瓷牙的优点是:强度高,能恢复形态与功能,耐磨性好,色泽美观逼真,表面光滑,不变形,不变色,所以,现在比较广泛应用。 依照牙齿缺失的部位,牙齿缺损的形态等采用不同的方法。

(1)双端固定桥:桥的两端都有固定体,固定体与桥体之间为不动连接。如缺失1只牙齿要镶3只牙,例如:左下5的牙齿缺失,左下4和6的牙齿为固定体与第5的假牙连接成为固定桥,粘固以后是粘固在4和6的牙齿上,4和6这两个牙起了一个桥梁的作用。缺失了多个牙齿也可用同样的方法

(2)套冠:就是在牙体外制作一个与制备过的患牙相吻合的套冠粘固在患牙上。例如:牙齿龋病,龋洞越来越大,在治疗时不能一次完成补牙,要作根管治疗后才能补牙,充填材料又难以获得足够的固力位时容易脱落,选择套冠。或前牙缺损,色泽补美观,可备好牙后作烤瓷套冠。

(3)桩冠:如外伤碰撞或咬过硬食物造成牙体缺损,经过根管治疗后,用金属桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体,是治疗残根残冠较理想的修复体,但必须先照X光片检查牙根是否可以保存才能用此方法。

(4)种植牙:是利用人工种植材料制成各种形状的骨内种植本,植入到颌骨内或牙槽窝内作为基牙,在其上制作固定桥。此种种植体可以恢复单个牙缺失,也可与另一端的天然牙联合制作固定桥。

(三)活动假牙的使用和保护

1、活动假牙一般都用塑料和不锈钢、钢丝等作成,戴入口腔以后,其咀嚼功能比天然牙小,最好不吃过硬的食物。

2、钢戴假牙时,常有说话不清,口水增多,甚至恶心呕吐等不舒服感觉。如遇此情况,不必紧张急燥,坚持戴用几天,即逐渐习惯。如有疼痛,则来复诊,待修改后再用。

3、附有不锈钢丝卡环的假牙,应顺一定方向戴入,不可使用强力推压。取出时,上颌的假牙应用食指尖钩住卡环往下拉,下颌的假牙应用拇指尖顶住卡环往上推压。

4、白天应把假牙戴在口内,饭后应当洗净,并用牙膏或肥皂刷洗(忌用沸水或化学药物)随时保持清洁,以免食物残渣堆积其上。

5、夜晚临睡前,最好取下假牙,使口腔组织得到休息,同时也可避免吞下假牙等意外。假牙取下后放入冷水杯内保存,以免假牙变形。

6、如果假牙脱落、折断或缺损,应将全部断块带来医院检查,进行修补。

7、假牙使用数年后,因口腔组织改变或塑料性能改变,不合用时,应进行修改或重做,不要勉强使用,以免损伤天然牙或口腔内的其它组织。 镶牙最好到大医院,不要到街边档镶牙,假如镶得不合适,形成慢性刺激会导致口腔溃疡,甚至会生口腔癌。

及时镶牙的益处


有些人因龋齿、牙周病拔除了个别牙齿或自然脱落大部分牙齿以后,对镶牙不重视,继续用余留的牙咀嚼食物,另外一些人则怕到医院镶牙困难而迟迟不去镶牙。

这主要是人们对缺牙以后不及时镶牙的危害不甚了解。究竟牙列缺损、牙列缺失对人有什么影响呢?

1.咀嚼功能将减退:牙齿的主要功能是咀嚼食物,前牙也就是门牙有撕裂食物的功效,后牙具有磨碎食物的作用,它的缺失特别是缺失较多时又不及时镶牙对咀嚼的影响程度更大。

另外,食物被咀嚼时还可以刺激胃肠蠕动,食物被咀嚼后可以充分与唾液混合,以利于食物的消化吸收

2.影响面部美观:牙齿的缺失影响面部美观,如果是门牙缺失不镶牙,人们自然会注意到美观问题,可是当上、下、后牙缺失较多或全口牙缺失时,面下部的垂直距离(鼻底至颏部的距离)变短,面部的皱纹增加,人便显得苍老,这一点一般人没有体会。

3.发音功能出现障碍:缺失前牙对发齿音(知、吃、诗),舌齿音(特、勒)唇齿音(五、万)等音的准确性有影响,这会使教师、演员及翻译工作者感到不便。

4.会引起牙周组织病变:这方面往往被多数人忽视。一个或两个牙缺失,相邻牙则可向缺牙间隙倾倒移位,移位又可造成邻牙的小间隙出现。这将给镶牙带来困难,同时也易引起食物嵌塞,导致牙周病、龋齿。

牙齿缺失过多,咀嚼食物时牙齿所受的力量则完全由余留牙齿承担,这样使余留牙负荷过重,牙周组织受创伤而致牙周膜出血、水肿,牙龈萎缩,牙槽骨会吸收,牙齿松动。另外,缺牙间隙的对牙(对口牙),因没有咬合关系而废用,就造成其向对口伸长,使咬合关系、牙齿排列紊乱、异常。

5.对颞下颌关节的影响 不及时镶牙可造成关系紊乱,其紊乱又可带来创伤的出现,阻碍下颌前伸及侧方运动,一侧多数牙缺失形成偏侧咀嚼,咀嚼肌受力不均;

全口牙缺失或长期后牙缺失,导致用前牙或上下牙床咀嚼,形成下颌前伸习惯,而下部1/3距离缩短,咀嚼肌群疲劳,时间久了,则会出现咀嚼疼痛、张口受限,关节弹响等颞颌关节症状。

我们清楚长期缺失牙齿而不及时镶牙的弊病后,就应该在缺牙部位的伤口愈合后尽快镶牙,以避免造成对身体健康的进一步伤害和影响美观。对这一问题应引起足够的重视。

如何镶牙更安全 便捷的安全镶牙措施


任何人在有生之年都会遇到牙齿的问题,于是便采取了镶牙的举措,可是不少人在镶牙之前似乎什么事都没有,可是一旦镶牙了以后各种奇奇怪怪的问题就都出现了。那么牙齿出了问题,我们到底该不该镶牙;就算是该,那么如果镶牙出现了问题,我们又该如何去做呢?现在我就如何镶牙最安全做一个介绍。希望可以给那些牙齿有毛病又不敢镶牙的人一种小小的忠告。

●不良修复最易把牙镶坏

牙齿有了坏牙,最好去镶牙,其实镶牙很简单,只要操作得当,一般都不会有什么大的问题的,以下几种情况可能会造成把牙镶坏。

第一,修复前没有做检查。镶牙也就是义齿修复前应让牙医进行全面的检查,施以适当的处理。口腔洁治:如果口腔卫生不良,有大量的牙结石存在,将刺激引起牙龈炎,不仅可使牙龈萎缩,而且使印模不准。因此,在义齿修复前,应进行洁齿。
去除不良修复体:如果口腔内的修复体制作不当或失去功能,应请牙医予以去除。治疗龋齿:口腔中的龋齿,应在义齿修复前根据需要分别进行充填治疗,治疗松动牙。调整咬合:对于伸长牙、磨耗不均匀的牙齿、创伤性咬合的牙齿,应予调磨。如果镶牙前不做好这些准备工作,十有八九都不会成功的。

第二,磨牙不成功。很多人害怕磨牙,但是真牙天生并没有给假牙留地方,外形并不适宜做一个比原来的真牙大的牙去套上,所以就要制备成一定的外形。原理和一个桥梁的构造非常相似,两边两个桥墩,中间带一个梁,这个梁就是假牙,但是这个桥墩子需要设计成一定的外形,套上假牙后和原来的真牙一般大,这就是磨牙的原因。有的没有经过正规培训的医生因为技术原因,磨的时候,会对好的牙有所损伤,导致镶牙不成功,如镶好牙会出现松动等损伤牙龈引起发炎。

第三,不良修复。有的患者还经常感觉到,戴上假牙感到牙齿疼痛、牙龈出血,经检查,这些假牙属那些打着“快速镶牙”招牌的街头游医所做。此类假牙,制作粗劣、设计极不合理,称之为“不良修复”。他们常见的做法是用不锈钢绦缠绕在天然牙(患者的真牙)的牙间隙上,在缺牙处做成“支架”,然后用自凝塑胶敷在缺牙间隙上,稍加修整,待塑胶凝固,打磨一下,假牙就算做好了。由于这种假牙不能取下清洗,口腔卫生极差,过不了多久,患者便出现口臭、出血、发炎、溢脓等严重不适感,只有到医院要求取掉假牙。而要取掉这种假牙也并非容易。医生要将填在牙缝中的塑胶及钢绦一点点磨掉,这样病人痛苦,医生操作也难。

●镶牙不成功应怎么办

镶牙不成功主要有两种情况,一是觉得口腔不舒服,二是有炎症。医生提醒,在碰到这两种情况时,一定要注意找专业的医生进行复诊,不要耽误。

初装假齿时,口内暂时会有异物感、恶心或呕吐,有时发音可能受到影响,还有咀嚼不便等。这是因为很多病人缺牙很长时间后才去镶牙,因此嘴里已经空了很久了,镶牙后吃东西有不适感是因为镶牙太晚,如果早点镶牙,这种感觉会好得多。患者镶完假牙吃东西觉得恶心是一个比较常见的现象,主要是镶活动假牙,因为活动假牙的体积比较大,戴到口内后对患者来说是一个异物,会感觉不舒服、恶心,但是如果假牙做得合适,大概2~3天就能适应。如长时间不舒服,那可能就是假牙不合适,要尽快修改。

●镶牙后发炎要找到原因

初戴假齿后,有的患者可能有黏膜压痛感觉,压痛严重者,常有黏膜溃疡,这时候可暂时取下义齿泡在冷水中,然后再去复诊。但如果是牙龈发炎,常常会渗血,那就需要把假牙取下来,到医院去检查清楚发炎出血的原因,再来处理假牙。

如果是疼痛,要在复诊前几小时戴上义齿,以便能准确地找到痛点,以利修改,千万不要自作主张放在一边不管.如果不是假齿本身的原因,做到以下几个方面也可能避免发炎:1.饭后和睡前应取下义齿刷洗干净,可用清水蘸肥皂、牙膏刷洗,建议患者用一些比较软的牙刷,也可以用牙膏把里里外外都刷干净,泡在清水里就可以了,但是要天天刷。应该用敞口塑料杯,用玻璃杯容易损伤塑料假牙。2.为了使支持组织减轻负荷,有一定时间的休息,最好夜间不戴义齿,取下义齿泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。3.如感觉戴义齿后有不适,不要自己动手修改,应及时到医院复查或修改.

若义齿发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带来。戴上假牙后如果有问题一定要及时复诊。每半年到1年,最好复诊1次。如果患者牙周情况很好,做的固定义齿,戴几年、十几年、几十年都是可能的。如果是总义齿,建议病人戴4~5年,塑料假牙不要超过5年。

文章来源:http://www.k428.com/k/3914677.html

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