牙龈萎缩补牙缝。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。面对这些问题,小编为大家收集了“补牙齿材料简介”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

补牙齿:牙科最常见的疾病就是蛀牙(龋齿),蛀牙就是牙齿的硬组织(珐琅质、牙本质)被酸破坏、脱钙形成 一个腔洞。由于牙齿本身没有修复能力,在蛀洞形成后,只有借助牙体修复的方法,先将蛀洞周围的坏组织除去,再以适当的材料填补进去,以恢复牙齿外形及咀嚼的能力,并进一步防止蛀牙的继续进行。这种按蛀洞大小、深度、位置选择适当补缀材料填补的方法俗称补牙。

补牙齿的材料有许多种,要根据不同情况选用不同的材料。

1、按材料的性质分:

(1)汞剂类:由汞与合金粉组成; (2)树脂类:有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶; (3)金属盐粘固粉类:如磷酸锌粘固粉等。

2、按材料在窝洞内能保留的时间,可分为:

(1)短期使用材料,如用于治疗过程中的临时性封洞材料,丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内,磷酸锌粘固粉可用于半年以内; (2)长期使用的材料,即永久充填材料,在洞内代替缺损牙质长期保留的,如银汞合金、复合树脂等。

银汞合金:

是汞和银锡合金粉相互作用的汞齐化合物,临床使用的最多。多用于需承受牙合力的I类、II类洞和不必考虑美观的V类洞;用于牙体桩冠修复的桩核或全冠修复的内层充填体。用银汞合金修复牙体时应保持一定的体积,才能承受牙合力而不致折断;由于银汞合金与牙体组织不具备粘结性,应制备盒状洞,设计良好的固位形,使二者贴合紧密、相互嵌合,良好隔湿,才能使银汞合金修复牙体牢固持久。

复合树脂:

是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料,它借助于牙齿表面处理技术,使之粘结于牙体硬组织,多用于III类洞、V类洞的充填;也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。采用粘结技术也可修复IV类洞和严重牙体缺损的患牙。光敏固化复合树脂,其色泽稳定,粘结性强,特别适宜前牙美齿修复;化学固化复合树脂,操作简便,虽有轻度色泽改变,用于后牙及前牙舌(腭)侧洞也是适宜的。

聚羧酸酯粘固粉(又称聚丙烯酸粘固粉):

是一种垫底和粘固材料。可作洞的垫底材料、半年以内的封洞材料、根管充填材料,可作粘结剂粘固牙体修复的冠桥,可加入赋形剂作为牙周塞治剂。

璃离子聚合粘固粉:

是一种对牙髓刺激轻,对牙体硬组织有粘结性,但强度较银汞合金低的多用途材料。适用于III类、V类洞,用于乳牙充填,作窝洞封闭剂以预防龋病。

磷酸锌粘固粉:

又称恒久粘固粉、锌水门汀。作深洞双层垫底的上层承力材料,半年以内的窝洞封闭材料,也用于牙体修复的冠、桥修复。

丁香油氧化锌粘固粉:

又称暂时粘固粉、丁氧膏。作深洞双层垫底的底层不承力材料,或不承力的单层垫底材料,作1~2周的窝洞临时封闭材料,也用作根管充填材料,加入赋形剂作为牙周塞治剂。氢氧化钙粘固粉:是一种新型护髓衬底材料。用于III类、V类洞的垫底材料,用作复合树脂阻断对牙髓刺激的护髓衬底材料及作直接和间接盖髓剂。

牙胶:

加热40°C变软,有可塑性,冷却后变硬。用于根管充填辅助材料,可暂封窝洞,或加热后作牙齿的温度测验。

若补的是银汞合金,在刚补好廿四小时之内应避免吃东西,要其完全硬化之后,才可使用。 若补的是合成树脂要尽量少喝咖啡、茶及抽烟,以免使它着色。每天需要仔细刷牙 ,尤其填补物与牙齿接合之处,更需要多加以注意,以防蛀牙的再发生。 补过的牙,理论上最好每半年去检查一次,因为补牙的材料和真牙一样,也会随着时间而磨损或脱落,一旦发现有缺损就应该及早处理重补,以免蛀成大洞就后悔莫及。

延伸阅读

补牙的材料


口腔保健

补牙是用人造物质修补牙体缺损的方法。用于修补的物质叫充填材料。凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补,以恢复其外形和功能。当病变已波及牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再行补牙。

补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤。

窝洞制备:

窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是:

①除净病变组织,否则会造成继发龋;

②保护牙髓和健康牙齿组织;

③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

充填:

隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。

充填材料的选用:

充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。但目前尚无完全符合上述性能的材料,只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金,在前牙,特别是影响美观的部位多选用树脂类。

补牙的材料有哪些,补牙材料会有毒吗


补牙的材料有哪些,补牙材料会有毒吗

牙齿有缺损需要尽快进行修复,补牙就是一种选择,那么补牙的材料有哪些呢?补牙材料的安全性高吗?补牙材料会有毒吗?我们一起来详细了解下吧。

补牙是我们经常会做的一种牙齿修复行为,因为牙齿不是非常坚固的,总会因为各种问题而出现缺损,这时候就要及时进行补牙了,补牙分为不少材料,其质量和效果都是有着一定差异的,那么,补牙的材料有毒吗?

补牙项目经过多年发展,如今已经有了很多的材料出现。比如说银汞合金材料、复合树脂材料、玻璃离子材料等,其中,又分为进口的和国产的,不同的材料,其适应症是有一定差异的,我们要根据自己的实际需要进行选择,并非很贵的材料就是适合自己的。

目前使用的这些材料都是经过多年验证的,是不会出现健康问题的,更不会有毒,不过,传统牙齿修复材料为银汞合金,刚补完牙时呈现不协调的银灰色,时间一长又容易发黑,很多患者都不愿意选择。

目前来看,复合树脂材料是较为出色的补牙材料之一,与人体的相容性更强,健康方面更好。复合树脂可以模拟多种天然牙的颜色,利用不同颜色材料在牙体上的堆塑,效果明显,在安全性上,复合树脂也比传统的银汞合金等材料好得多。此外,不要要选择正规的口腔医院,正规、专业的牙科机构拥有前沿的设备、医师经验丰富,同时严格遵照牙科设备消毒,确保补牙的效果和患者的健康。

补牙材料实情手册


加利福尼亚牙医委员会在2004 年5 月14 日更新了补牙材料实情手册。商业和职业法典1648.15 款的要求如下:

○ 牙科医生在进行任何牙齿修复程序之前必须向每一位新病人和所有建有病历的病人提供这个更新了的实情手册。牙科医生只需要向病人提供一次。
○ 病人必须在收到实情手册时签署收条。这个收条必须存放在病人的牙科挡案中。
○ 如果牙科委员会更新这个实情手册﹐更新的实情手册必须以同样的方式提供给病
人。
○ 如果病人要求﹐牙科医生必须提供这个实情手册。

如果在手术﹐牙髓炎与牙周炎处理以及牙齿校正程序中没有使用补牙材料﹐则上述要求不适用。

牙科医生有责任复印实情手册用于分发。

“病人豁免表” 建议用语﹕

“根据法律要求﹐我收到了一份补牙材料实情手册”在表的下方应提供一栏用于签名和填写日期。或者﹐使用用词恰当的印章﹐盖在病历上﹐要求病人签名和填写日期。

这个实情手册也可以在加利福尼亚牙医委员会的网页上下载﹐

补牙材料实情手册

补牙材料的安全性如何﹖

病人的健康和补牙材料的安全是加利福尼亚牙科医务人员和加利福尼亚牙医委员会的基本目标。这个实情手册的目的是向您提供关于牙齿修复材料的信息﹐包括使用这些材料的益处和风险。法律要求加利福尼亚牙医委员会将这个补牙材料实情手册提供给加利福尼亚每一位拥有执照的牙科医生*。你的牙科医生在进行任何牙齿修复程序之前应该向每一位新病人和所有建有病历的的病人提供这个实情手册(只需要提供一次)。作为病人﹐父母﹐或看护人﹐你应该和你的牙科医生讨论牙齿修复所用材料的性能。

* 商业和职业法典 1648.10 – 1648.20

补牙材料的过敏反应

2

和其它我们在日常生活中所接触的物质一样﹐补牙材料的组成物质可能产生副作用或使病人出现过敏反应。各种补牙材料使病人出现过敏反应的风险非常低。过敏反应可能是补牙材料中的特定组成物质而引起﹐如水银﹐镍﹐和钹合金。通常过敏反应由皮疹而显现﹐如果不再接触引起过敏反应的物质﹐过敏反应会消失。

现在还没有案例表明病人对合成树脂﹐玻璃﹐树脂﹐或陶瓷有过敏反应。但是﹐有报导显示﹐在罕见的情况下﹐病人可能对补牙用水银化合物﹐熔于金属上的陶瓷﹐黄金合金﹐以及镍铬合金会产生过敏反应。

如果你有过敏状况﹐你应在补牙材料选定之前和你的牙科医生讨论这些可能出现的问题。

补牙材料的毒性

补牙用水银化合物

在加利福尼亚65 号动议关于对生育有毒化学物质的清单上有基本元素状态下的水银这种物质。水银可能会对儿童或胎儿的大脑发育产生有害影响。补牙用水银化合物是基本元素状态下的水银 (43-54%) 和合金粉末 (46-57%) 混合而成﹐合金粉末的主要成份是银﹐锡﹐和铜。关于补牙用水银化合物中水银风险的讨论由此而引起。这是一种挥发的微量水银。人们对其可能毒性提出了关切。对补牙用水银化合物安全性的科学研究一直在进行之中。

根据疾病控制与防治中心得研究﹐几乎没有证据显示绝大多数人的健康因为水银化合物而受到了损害。

食品与药物管理局和其它公共卫生机构对用于补牙材料的水银化合物进行了研究。他们的结论是﹕除了极少数的过敏反应外﹐没有科学证据显示水银化合物会损害进行牙齿修复病人的健康。世界卫生组织也得出了类似的结论﹕“水银化合物修复牙齿安全而省钱。”

关于水银化合物这种补牙材料的安全性﹐意见分歧。有人就它对孕妇﹐儿童﹐和糖尿病人是否安全提出了疑问。但是﹐科学事实和经过同行审稿在科技期刊发表的研究文献都说明健康的孕妇﹐儿童和没有其它疾病的糖尿病人不会因为他们嘴中有水银化合物补牙材料而增加健康风险。食品与药物管理局对水银化合物补牙材料的使用没有设置限制。

合成树脂

有些合成树脂含有水晶硅石﹐这种物质列在在加利福尼亚65 号动议致癌化学物质的清单上。
和你的牙科医生详细讨牙齿修复事项总是以个好主意。
补牙材料﹕优点和缺点

补牙用水银化合物

3

补牙用水银化合物是一种自行变硬的银-锡-铜合金粉末和液态水银的混合物。它有时也因为其颜色而称作银色补牙材料。它通常用于填充材料和用于替换破损的牙齿。

优点

○ 经久耐用
○ 耐磨﹐紧固
○ 相对便宜
○ 通常只需看牙医一次即可完成修补
○ 自行密封﹐没有或几乎没有收缩﹐具有防漏性
○ 抵抗牙齿再腐烂的能力强﹐但早期效果不明显
○ 需要修补和更换的次数低

缺点

○ 参见上述“填充材料的安全性如何﹖”一节
○ 恢色﹐不是牙齿本色
○ 腐蚀后会变黑﹐慢慢会使牙齿变色
○ 需要去掉健康牙质
○ 大的填充会是牙齿的剩余部份变弱和断裂
○ 因为金属传热传冷的缘故﹐可能会有暂时性的冷热过敏
○ 与其它金属接触可能会产生短暂而微量的电流

合成树脂填料

合成填料是玻璃粉末和塑料树脂的混合物。有时被称作白色﹐塑料﹐或牙色补牙材料。它用于填补﹐内镶﹐外镶﹐部分或整个牙冠﹐或用于修补断牙。

优点

○ 坚固耐久
○ 牙齿本色
○ 补牙一次完成
○ 抗断裂
○ 牙齿能最大程度的保留
○ 如果只和牙齿的釉质相粘合﹐渗漏的风险小
○ 不腐蚀
○ 用力咬嚼的情况下一般还算稳固﹐但视产品而定
○ 有较明显的抵抗牙齿再腐烂的能力
○ 需要修补和更换的次数低或较低

缺点

○ 参见上述“填充材料的安全性如何﹖”一节
○ 会出现一定程度的牙齿过敏﹐与牙科医生所采用的方法有关
○ 比补牙用水银化合物昂贵
○ 材料变硬后会收缩并会导致牙齿进一步损坏和/或出现冷热过敏

○ 内镶﹐外镶﹐和牙冠需要多次才能完成
○ 可能会比牙齿的釉质磨损得更快
○ 如果和牙齿釉质的下面部分相粘合﹐可能会慢慢出现渗漏

玻璃离聚粘固粉

玻璃离聚粘固粉是一种自行变硬的玻璃与有机酸的混合物。它具有牙齿本色和不同的透明
度。玻璃离聚物通常用于小孔填补﹐与金属﹐陶瓷/金属牙冠粘合和用于临时修补。

优点

○ 基本美观
○ 由于它能施放氟化物﹐能在一定程度上防止腐烂
○ 只需要去掉少量牙质﹐因为它能与牙齿的釉质及釉质之下的牙质进行很好的粘合
○ 导致过敏牙齿的可能性低
○ 牙医能一次完成修复

缺点
○ 成本和合成树脂材料相似(其成本高于水银合金)
○ 由于它不是成人咬合牙齿表面修复的推荐材料﹐其用途有限
○ 一定时间之后﹐这种材料可能变得粗慥﹐增加牙周病的可能性
○ 不耐磨﹐久而久之会断裂和松动

树脂离聚粘固粉
树脂离聚粘固粉是一种玻璃和树脂聚化物及有机酸的混合物。在牙医诊所所使用的一种蓝
光照射下就会变硬。它具有牙齿本色﹐但比玻璃离聚粘固粉更透明。通常用于小孔填补﹐
与金属﹐陶瓷/金属牙冠粘合。

优点
○ 很美观
○ 由于它能施放氟化物﹐能在一定程度上防止腐烂
○ 只需要去掉少量牙质﹐因为它能与牙齿的釉质及釉质之下的牙质进行很好的粘合
○ 适合于非咬合牙齿的表面
○ 能用于牙齿的短期修复
○ 比玻璃具有更好的稳固性﹐但不如合成树脂材料
○ 具有好的防漏性
○ 导致过敏牙齿的可能性低
○ 通常牙医能一次完成修复
缺点
○ 成本和合成树脂材料相似(其成本高于水银合金)
○ 由于它不是成人咬合牙齿表面修复的推荐材料﹐其用途有限
○ 和合成树脂材料与水银合金相比﹐磨损较快

陶瓷
陶瓷是一种和玻璃类似的材料﹐这种材料具有牙齿本色﹐用于内镶﹐外镶﹐牙冠﹐和牙
桥。
优点
○ 外镶只需要去掉很少量的牙质。如用于牙冠﹐去掉的牙质要多一些﹐因为牙冠的强
度取决于其大小
○ 如果修补得当﹐抵抗牙齿再腐烂的能力强
○ 抗表面磨损﹐但会使对面的牙齿产生一定程度的磨损
○ 这种材料不会导致牙齿过敏
缺点
○ 材料易碎﹐在用力咬嚼的情况下可能会折断
○ 不能用于臼齿
○ 比较昂贵﹐因为最少需要去牙医诊所和实验室两次才能完成修复
镍或钴-铬合金
镍或钴-铬合金是镍和铬的混合物。具深银金属色。用于牙冠﹐牙桥﹐和假牙框。
优点
○ 如果修补得当﹐抵抗牙齿再腐烂的能力强
○ 很耐久﹐在应力之下不裂痕
○ 不腐蚀
○ 只需要去掉少量牙质
○ 不会渗漏﹐因为其形状可做得非常精确
缺点
○ 不是牙齿本色﹐合金是深银金属色
○ 传热传冷﹐可能导致牙齿过敏
○ 昂贵﹐最少需要去牙医诊所和实验室两次才能完成修复
○ 会使对面的牙齿磨损稍微多一些
熔化在金属上的陶瓷
这种陶瓷是一种类似于玻璃的材料“涂釉”于金属壳之上。具牙齿本色。用于牙冠﹐牙桥。
优点
○ 如果修补得当﹐抵抗牙齿再腐烂的能力强
○ 由于有金属结构﹐很耐久
○ 这种材料不会导致牙齿过敏
○ 不会渗漏﹐因为其形状可做

补牙材料知多少?


补牙材料知多少?

一、合金材料

银汞合金:最古老的补牙材料,修复性良好,色泽欠美觀。

适用人群:后牙修补者,收入较低者,以及不配合治疗的儿童。

银汞合金是一种最古老的补牙材料,已在临床应用了150多年,其良好的修复性已得到公认。银汞合金是一种特殊类型的合金,由银合金粉(主要成分是银和锡,还有少量的铜和锌)和汞调制而成。补牙过程很简单,医生只要将研磨成粉末的银合金粉与汞按一定比例调制成富有可塑性的“软体”,随后将其充填入预备好的牙齿窝洞即可。24小时以后,“软体”完全凝固,即成为坚硬的银汞合金,之后不再发生化学反应,更不会发生汞中毒等危害健康的情况。

银汞合金材料的优点很多,如具有强大的抗压强度、硬度和耐磨性,性能稳定,可塑性好,价格便宜,对“隔湿”的要求不是太高等。不过,银汞合金与牙齿之间无任何黏结性,为了使补牙材料不易从龋洞中脱落,需要磨去较多的健康牙体组织。同时,银汞合金的色泽不太美觀,补牙后呈现灰黑色,不易被患者所接受。

二、牙色材料

近几十年来,以复合树脂、玻璃离子体、复合体为代表的,色泽近似天然牙、与牙齿有黏结性、理化性能稳定的牙色材料被广泛应用于临床,大有取代银汞合金的趋势。

复合树脂:目前最常用的补牙材料,修复性好,美觀耐磨。

适用人群:一般人群均适用,也可用于前牙的美容修复。

复合树脂是20世纪60年代初开始使用的补牙材料,具有色泽理想、硬度较高、耐磨、对牙神经刺激性较小、安全、操作方便等优点。不过,复合树脂与牙齿的黏结性稍差,树脂的聚合收缩会使其与牙齿之间产生微缝隙,唾液、细菌可由此进入,容易导致牙齿敏感,继发龋病、牙髓炎,以及补牙材料脱落等问题。

玻璃离子:修复性好,有防龋作用,但耐磨性差、脆性大。

适用人群:龋坏较大、其他补牙材料不易固位者,以及不配合治疗的儿童。

玻璃离子问世于20世纪70年代初。与复合树脂不同的是,玻璃离子以氢键和离子键的形式,与牙齿形成化学性黏结,密封性良好,同时还能释放钙、磷、氟、锶等离子到牙体组织内,促进脱矿的牙本质进行再矿化,具有防龋作用。另外,玻璃离子具有良好的生物相容性,对牙神经刺激极小,操作也很简便,更容易被年龄小的孩子所接受。不过,玻璃离子的长期疗效不佳,存在耐磨性差、脆性大、强度低、完全固化时间长、表面粗糙易着色、菌斑易附着表面形成继发性龋等缺点,色泽也比复合树脂逊色些。

复合体:性能介于复合树脂和玻璃离子之间。

适用范围:一般人群均适用。

复合体在国内的应用始于20世纪90年代中期,是在复合树脂和玻璃离子的基础上发展起来的一种新材料,性能介于上述两种材料之间,具有防龋(长期释放氟离子)、与牙齿黏结紧密(化学性黏结)、对牙神经刺激小、色泽美觀等优点,但存在强度较低、耐磨性较差等不足之处。

问与答

Q:补牙材料安全吗?

A:所有补牙材料都是安全的。万一补牙材料脱落,被误吞到胃里,也没有关系,因为补牙材料都是无毒的,会随粪便排出体外,不必过分担心。

Q:补牙以后能马上吃东西吗?

A:采用银汞合金补牙者,补牙后2小时内不能进食,补牙当天最好不要用补牙侧吃东西。采用牙色材料补牙者,补牙后马上就能进食,没有特别需要注意的地方。

补牙材料哪种好


补牙材料哪种好

在临床上补牙材料有很多,根据不同的属性,补牙材料有着不同的分料。临床上按补牙材料性质的不同,总体上可以分为:

(1)汞剂类:由汞与合金粉组成;

(2)树脂类:有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶;

(3)金属盐粘固粉类:如磷酸锌粘固粉等。

那么补牙材料哪种比较好呢,牙科专家指出:具体补牙材料的选用应根据患者龋齿的具体情况而定,补牙材料的选用应根据龋齿所处的部位、数量及龋病的病变程度而定。如果是前牙的补牙修复,补牙材料应选用美观度较佳的补牙材料,而如果是后牙的补牙修复,则应选择硬度高,耐磨性强的补牙材料。因此具体补牙材料哪种好,最好在专业医师的全面检查下,根据患者龋齿的具体情况而定。

通过以上的介绍和概念详解,相信你对补牙材料哪种比较好有了总体上的了解,根据患者的个体差异,补牙材料的选用也不相同,牙科专家提醒广大患者:牙齿龋坏应进行及早的补牙修复,而牙齿龋坏具体选用哪种补牙材料,则应在专业医师的全面指导下根据患者龋病的具体情况而定。

补牙材料的种类


补牙材料的种类

(1)银汞合金:是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用,其抗力性能与牙齿组织相当,是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但也有其不足,比如色泽与牙齿不协调;本身无粘结力,补牙时需制备合适的垌形,故而需磨除一定的牙齿组织;属良导体,补牙时需垫底隔绝外界刺激。

(2)氧化锌丁香油水门汀:该材料容易除去,成分中含有丁香油,具有安抚止痛,保护牙髓作用。由于其强度较低,在治疗中常用作龋洞垫底和保护牙髓的材料,在封药时又常用作暂封材料。

(3)磷酸锌水门汀:由磷酸锌粉和磷酸液等调和而成。抗压强度较高,有一定的粘结性,为不良导体,长期与唾液、水接触,能被溶解。主要用于龋洞的垫底材料、牙齿修复体的粘结剂和乳牙充填材料。由于该材料具有一定的刺激性,不能直接用于深龋垫底,否则会损伤牙髓。

(4)玻璃离子水门汀:色泽接近于牙齿的颜色,抗压强度较高,具有较好的粘结性,对牙髓刺激性小,常用作前牙的垫底和充填材料。含氟的玻璃离子水门汀具有一定的防龋作用。另外,采用其作充填材料时,具有少磨牙的优点。

(5)复合树脂:由树脂和无机充填料组成。优点是色泽美观,体积收缩和热的膨胀系数小,不溶于唾液,有较好的机械性能和粘结性能。但耐磨性较差。多用于前牙和牙颈部缺损的修复。光固化复合树脂色泽较稳定,多用于四环素牙、氟斑牙、死髓牙等变色牙的治疗。近年来新型复合树脂材料已用于后牙的充填材料,并有取代银汞合金的趋势。

文章来源://www.k428.com/k/3917599.html

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