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种当今,有很多人在选择种植牙,因为种植牙拥有其他修复体所不能比拟的优势,然而种植体是种植牙的最关键部分,种植体就是人工牙根。那么,口腔种植体按种植材料分哪些类呢?

【陶 瓷】

陶瓷作为口腔种植材料已有20年的历史。由于陶瓷强度较高,耐腐蚀、无毒、能很好地被口腔组织接受等特点,近几年发展很快。但陶瓷的脆性又是它的致命弱点,同样也限制了它在口腔种植领域的广泛使用。目前,生物陶瓷大体分以下三类。

⑴生物惰性陶瓷 所谓生物惰性材料是指这些材料植入活体组织后没有或几乎没有组织反应,它们在体内处于稳定状态。惰性陶瓷材料包括单晶和多晶氧化铝、高密度羟基磷灰石、氧化锆、氮化硅等。

⑵生物活性陶瓷 生物活性陶瓷指那些在生理环境中具有化学活性的陶瓷, 它具有在组织和种植体之间刺激化学性结合的能力。这类陶瓷种植体植入后引导界面上骨组织形成的作用,因而能很快形成与骨组织的化学性结合。生物活性陶瓷包括低密度羟基磷灰石(锆-羟基磷灰石、氟-羟基磷灰石、钙-羟基磷灰石等)陶瓷、磷酸钙玻璃陶瓷、生物玻璃等。

⑶生物降解性陶瓷 生物降解陶瓷指能完全被组织吸收的陶瓷材料,包括可溶性磷酸三钙、可溶性铝酸钙等。它具有更好的生物相容性。在植入体内初期,逐渐有机体组织长入。由于孔隙小,有较好的机械强度。但随着陶瓷在机体新陈代谢过程中被吸收,其强度便明显下降,最终被机体硬软组织所取代。临床常用在组织缺损时起过渡性支架或填充体的作用。

三种陶瓷材料在口腔种植方面的应用状况:由于口腔种植体需要的强度较大,氧化铝陶瓷具有一定的优势。因此,致密氧化铝陶瓷种植体已用于临床。氧化铝分单晶和多晶两类,前者的机械强度更大,但加工极为困难,同时极易污染,术前要注意严格的清洗,采用干热消毒。钙磷陶瓷具有很好的生物活性,但强度低,脆性大,易发生断裂。目前多以涂层形式出现。

陶瓷类种植材料多具有很好的生物相容性和很稳定的化学性能。在物理性能方面,它们与骨组织的弹性模量较接近而可避免界面形成过大应力。其颜色也有利于修复体恢复自然牙齿色泽。陶瓷类种植材料的主要缺点在其机械强度还不足,生物降解问题尚需长期研究。

【碳 素】

碳是一种化学惰性物质,在生理环境下具有较高的稳定性,无生物降解作用。具备良好的生物相容性和物理化学性能,其弹性模量与颌骨较接近,因而能形成良好的界面。碳素材料包括玻璃碳、低温各向同性碳等。玻璃碳种植体是研制较早,应用较早的一种碳素材料。它是纯碳的一种玻璃状态物质。对碳种植体的消毒可采用蒸气高压或干热消毒。碳素类的主要缺点是颜色不美观,较脆弱,没有金属的机械变形作用,因此较易折断,现已基本不用。

【高分子】

高分子材料即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。高分子材料包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。高分子材料的种植体弹性模量低,具有较好的骨适应性。但由于高分子化合物易老化,在体液环境中易发生不同程度的降解,造成种植最终失败。

综上所述,在诸多的种植材料中,并没有一种是完美无缺的,往往不能同时满足生物相容性和机械性能的要求。因此,复合材料的种植体应运而生。

【复合材料】

种植体复合材料包括两种主要形式。一种为混合法,如甲基丙烯酸甲酯-无机骨-发泡剂混合物。这种材料的弹性模量比金属、陶瓷等材料低,应力分布较好,缺点是疲劳强度低。复合材料目前研究应用最多的是涂层法。该方法通常以机械性能较好的金属或致密氧化铝为核心,表面多以生物相容性优良的生物玻璃或生物陶瓷涂层。但以相同材料复合的也不少,如钛芯表面钛浆涂层;致密氧化铝为核,多孔氧化铝涂层等。目的是为增加其种植体表面孔隙,从而扩大表面积,以利于骨组织生长和加强固位力。涂层技术可分为三大类,即烧结涂层、沉积涂层和喷涂法。其中又以烧结涂层和等离子喷涂两种方法应用最多。

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