拔牙窝。

牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编细心准备的《种植窝打孔方向影响修复效果》,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

种植牙作为牙齿缺失修复的重要手段,已经渐渐被大家所了解。虽然种植牙手术只是一个小手术,但是在手术过程中不注意的话也会带来严重的后遗症。那么种植牙手术过程中需注意什么呢?下面我们就来看看专家的介绍吧!

1.防止损伤其他结构,术中要注意保护颏神经,勿穿入下颌管、上颌窦、鼻底组织。

2.种植体之间要尽量保持相互平行,尽量避免唇舌侧偏斜。术中可用方向指示器置入已备好的种植窝内,作为定向标志杆。

3.拧入覆盖螺栓松紧度要适宜,防止过紧不利于二期手术,但又要保持螺丝帽的稳定。

4.尽量减少组织的损伤,特别要防止骨组织的热损伤。在制备种植窝时,应使用专门配套的系列钻头逐步扩大孔径,不断提插有利于降温,并清洗出骨屑。

5.如何确定种植窝打孔的方向,是很重要的问题,它对未来的修复效果起重要作用。

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牙齿种植:影响种植长期效果的关键因素


布伦马克(Branemark)教授提出的骨结合理论,奠定了现代口腔种植学发展的理论基础,1965年,Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世,其在临床上取得了巨大成功,带来了口腔功能、美学修复的一场革命。直至今天,其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术,口腔专科医师及口腔全科医师在临床中越来越多的应用种植这项技术。随着口腔种植技术的推广及大范围应用,在临床中诸如并发症、种植失败等情况也偶有发生。在北京国际口腔展中,邱立新教授通过回顾多年来的研究与实践经验,就口腔种植风险因素中人、材料、设备、环境、技术及种植体周围炎等因素进行了阐述与分析。

概述

口腔种植的长期疗效

口腔种植的长期效果究竟如何?50年前,Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世,其在临床上取得了巨大成功,带来了口腔功能、美观修复的一场革命,也为诸多缺牙患者带来了福音。直至今天,我们在临床中已越来越多的科室开始应用种植这项技术,其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术。对于判断口腔种植的效果,可归结为四点:①没有炎症;②稳定的牙槽骨;③稳定的牙龈组织;④种植体与基台的连接、基台与修复体的连接是稳定的。即骨结合、软组织结合、机械结合三者均达到稳定,才能完美地实现功能和美观。

随着口腔种植技术的推广及大范围应用,在临床中适应证、材料选择的错误,或技术所限,都有可能导致诸如并发症、种植失败等情况发生。早期的种植医师在长期实践中经历了种植的成功与失败,种植后的生物并发症与机械并发症促使我们开始思考:种植的风险究竟来自何方?如何尽量避免或降低种植的风险?风险其实并不可怕,可怕的是风险在我们面前,但我们并没有意识到。

口腔种植是综合性学科

口腔种植学是一个毕业后教育的学科,其发展离不开材料学、生物力学、组织病理学、外科学、修复学、义齿加工学、牙周病学、牙合学等诸多口腔学科。总而言之,口腔种植是一个综合性的学科,需要医师有综合判断及治疗的能力,仅仅能够种植或仅仅能够修复都是不够的。

口腔种植风险并非来自单因素

根据临床实践,邱立新教授介绍了一些影响口腔种植成功与否的关键因素,总结如下:①患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件;②种植体、修复基台的种类、与种植体连接的方式;③种植外科的原则与技术(种植时机及种植体位置);④种植修复原则、修复技术及工艺、修复材料的选择;⑤团队合作,即多学科间的合作;⑥患者口腔卫生护理、种植修复体的定期护理。

口腔种植的风险并非来自单方面的因素,其受多种风险因素的影响,这些风险因素大致可被分为五类人、设备、材料、技术、环境。值得注意的是,这些因素形成了一个闭环,因素间可相互影响同时也相互制约,其中任何一个因素都可以导致种植失败。故只有对五类因素及其之间的关系进行较好地把握与管理,才能够有效地降低种植风险,从而提高种植的成功率。

上述问题非常值得种植医师关注,尤其是对于刚刚学习、开展种植治疗的医师来说,了解种植风险来自于哪些因素可以帮助其有效避免种植并发症的发生。

影响种植长期效果的关键因素

人的因素

邱立新教授讲述了曾遇到过的一个种植失败病例:患者及其家属选择了一个缺少硬件条件(仅有一台牙片机就开展种植治疗)且未能判断出未来风险的医师进行种植治疗,最终发生了种植体进入上颌窦的情况。这样的病例并非少见,这种治疗失败主要因素来自人的因素患者、患者家属及进行治疗的医师。人的因素是种植治疗后期出现问题的关键,影响口腔种植风险的角色包括医师、护士、辅助人员、修复技师、患者及其家属。

对于医师,其经验、资历、能力不同,所进行的口腔种植的最终风险也不同,种植医师是否接受过正规、系统的培训,是否具有进行种植治疗的能力与资质,都是影响种植成功的重要因素,而种植治疗中的辅助人员、修复加工水平也会影响种植修复的最终疗效。

对于患者,患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件等情况都是影响种植成功的因素,同时,患者的口腔卫生习惯、对医师的依从性(是否能够按时复诊)也是种植的风险因素。除此之外,口腔医师应该意识到我们并非仅在对一名单一的患者进行治疗,其家庭会一定程度上影响种植治疗的理念和效果,所以正确了解及把握患者及其家属的情况也是非常必要的。

材料的因素

随时间推移,种植体材料会发生疲劳而导致种植体出现折断,这种情况被称为机械并发症。这样的种植风险一般不在术后5年、10年,往往出现在种植后的20年,当患者七八十岁后会发生什么情况,种植医师必须有所准备。目前,已推出的种植系统种类繁多,其原理随大同小异,但材料、结构具有一定的差异性,在选择种植系统时,如果选择了不成熟的、缺少临床证据的,则增加了种植失败的发生风险。同时,有些种植系统中修复基台配件不全,将导致种植修复治疗无法顺利完成,故医师在选择种植系统时应谨慎,从而降低种植风险。

种植体结构、修复基台的种类、与种植体连接的方式都会影响口腔种植的疗效。如骨负重下反应的生理学符合Wolff定律:骨可以感知机械力量,并改变自身结构,适应应力的变化,这是一个重要的骨生理现象。当种植体结构不佳时,种植体在负荷后会自上而下逐渐失去骨结合,从而导致种植失败的发生。对于种植体的正确选择,也是影响种植成功的重要因素。如患者种植区骨的质量与种植体存留率间具有直接关系,密度低也会导致种植失败。对于骨质较差的种植区,就需要选择表面经过特殊处理的种植体,这样更利于骨质较软区域形成骨结合。未来使用的种植体,其趋势是具有亲水、利于骨生长的表面。但任何事都不是绝对的,虽然目前种植体颈部的平台转移及粗糙表面风靡一时,而在遇到种植体周围炎的病例时,因为在粗糙的种植体表面情况下,炎症是很难被控制的,故此时我们需要将种植体颈部打磨光滑以保证其没有炎症。

设备的因素

在种植治疗中,相关器械、设备对种植疗效的影响也很大。如术前辅助诊断的口腔锥形束CT(CBCT),可帮助种植医师进行术前诊断,更好地了解患者的骨量、牙槽骨的高度及宽度,同时也确定重要解剖结构如下颌神经管、上颌窦等的位置,从而一定程度上避免了诸如损伤下牙槽神经等情况发生,降低了种植失败的风险;再如超声骨刀等先进的口腔颌面外科辅助设备等,可使种植手术变得精确且减小损伤;修复设备、种植治疗配套的工具等也是保证种植成功的关键。

技术的因素

种植治疗中涉及诸多技术外科种植的技术、骨增量技术、修复工艺与技术等,相关技术的限制可能增加种植的风险,如对于引导骨再生(GBR)、上颌窦提升术等技术,种植医师若掌握得不够扎实、全面,则易引起患者术后感染,增加了患者的种植风险。种植后修复的工艺与技术也一定程度上影响种植修复的最终疗效。

环境的因素

并非所有的口腔诊室都适合进行种植手术,种植手术应尽可能在无菌的条件下进行,这就对种植手术的环境、相关的护理水平、手术器械的消毒及辅助人员的配合提出了一定的要求。如果不能保证种植手术在无菌的环境下进行,则会一定程度增加种植的失败风险,这也是开展种植治疗的医师们应当注意的。

种植牙修复效果怎么样


牙齿缺失会对日常生活饮食造成很大的影响,常常会令患者懊恼不已,而种植牙时代的带来给患者又重新带来了光明,种植牙是修复牙齿的方法之一,那么种植牙修复效果怎么样呢?


种植牙修复效果

种植牙修复效果怎么样?

种植牙也叫人工种植牙修复,并不是真的种上自然牙齿,种植牙修复牙齿是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1~3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙修复牙齿效果是非常理想的。

种植牙修复牙齿安全有效不伤害牙齿,伴随着种植牙技术的不断发展,种植牙修复牙齿已经是现在牙齿修复技术中最受欢迎的牙齿修复方式了,已经被誉为“人类的第三副牙齿”,种植牙修复牙齿效果非常好,对于种植牙,还是有很多人担心会伤害牙齿。专家指出,种植牙修复牙齿技术安全有效,不伤害牙齿。

种植牙修复牙齿手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙修复牙齿对人体不产生任何不良的副作用,修复牙齿效果理想。即使植体的骨整合失败,取出后可以改进方法再植,或改做普通义齿。

种植牙修复牙齿最大的优点是在修复时对其他牙齿没有损伤,这是发达国家人们把口腔种植作为修复的首选方式主要原因。种植牙修复牙齿属于固定修复,对病人来说感觉舒适、无异物感,与传统的缺失牙固定修复相比,不需要借助邻牙,减少了其他天然牙的损伤。

种植牙修复效果怎么样?

种植牙修复牙齿效果很好,但是种植牙毕竟与原来自身的牙齿有所不同,在使用时要加以呵护,平时不可过于用力,以免种植牙则于不能自行清洗,一般每约3个月就必须请口腔科医生卸下固定螺丝进行清洗,来时可自行清洗的种植牙每半年至1年也必须到到医院进得检查。

种植牙的效果对患者有什么影响


种植牙的效果对患者有什么影响

很多人都想拥有一副完美的牙齿,种植牙可以帮你完成梦想。在各种牙齿修复的方法中,种植牙的效果是很不错的。那么,种植牙的效果与什么有关呢?接下来是专家对种植牙的效果的介绍。

种植牙的效果与什么有关呢?下面是对种植牙的效果的介绍:

如果种植牙患者只有单牙缺失,安装在牙科种植体上的牙冠是极 好的选择;如果患者存在多颗缺牙的问题,则须要使用牙桥来解决。

种植牙的效果怎样呢?牙桥能恢复自然的牙齿外观,协助患者正常说话和进食。目前面上可供选择的牙桥种类不胜枚举,基于牙科种植体的全瓷牙桥,兼俱美感与功能,是一种理想的解决方案。

哪一种种植牙的效果好呢?大多数情况下,使用牙科种植体是填补缺牙的极 佳方法。牙科种植体可以取代缺牙部位的牙根,而全瓷牙冠或牙桥固定在牙科种植体上,使患者展现绚烂笑脸。

我院拥有强大的口腔专家阵容!院内坐诊医生技术水平高超,同时还引进优 秀口腔高科技专业技术人才,积极开展多地口腔医疗合作,让广大患者享受先进的口腔医疗服务。我院在国内聘请北医大和首都医大口腔医院的资 深专家常年坐诊,为患者提供国内高端的医疗服务水平。

牙齿种植:意外缺牙即刻修复效果


陈女士因交通意外,前排牙齿掉了两颗,陈女士是大学老师,平时讲课需要注重形象。陈女士担心,一旦缺牙,会影响自己的工作。

意外缺牙即刻修复效果

像陈女士的这种情况比较多,而意外缺牙即刻修复效果是非常好的,即刻种植牙有如下几个优点:

1、即拔即种,效果美观:即刻种植牙技术,能更好地将种植体植入到理想的位置,修复后的牙齿更符合生物力学要求,可产生最快的恢复效果。

2、设备先进,修复精度高:即刻种植牙采用的是高科技诊疗设备,在有效缩短治疗过程,减少市民的痛苦的同时,通过数字化的精确诊断定位,往往修复后的牙齿精细度更为理想。

3、技术先进,安全无痛:采用全程微创技术,即刻种植牙技术可有效减少牙槽骨的吸收;同时,即刻种植牙还可及时恢复邻牙的咬合关系,可有效防止牙齿松动、脱落等。

4、稳固性好,使用寿命长:即刻种植牙采用独立的种植体,固定于市民的牙槽组织,修复后的牙齿稳固性好,自然美观,形态逼真,一般市民保养得当的话,通常都可以使用更长时间。因此对很多患者来说,即刻种植牙都不失为一种更为理想的选择。

种植牙是一种安全可靠的牙齿修复方式,在种植牙术后2个小时后可以喝水,吃饭,吃温凉细软的食物,别吃太烫过热食物。如果术后可能会出现疼痛肿胀等反应,酌情处理。如有肿胀,3天后会逐渐减轻,24小时内口中有血丝属于正常现象,请勿担心。

种植牙的修复效果怎么样?


种植牙的修复效果怎么样?

一些意外会导致我们的牙齿缺失,给日常生活带来许多的不便,种植牙能够很好的修复缺失的牙齿问题,那么,种植牙修复缺牙效果好不好呢?下面为大家介绍种植牙修复缺牙的效果。

目前种植牙齿被认为是牙齿缺失的优选修复手段,是牙齿缺失者的理想选择。如果您因疾病或意外而失去了牙齿,那么在各种修复方法中,种植牙齿是较佳的,也是较接近于天然牙的选择。

——种植牙优势体主要有以下几点

1、种植牙齿好在不损伤邻牙

烤瓷桥是牙齿缺失的传统修复方法,但需要将缺牙处两侧的健康牙磨小,十分可惜;而种植牙是在缺牙处的牙槽骨内植入种植体,以此为基础修复缺失牙,不涉及邻牙,更不会损伤邻牙。

2、种植牙齿好在稳固牢靠

种植体(即人工牙根)与牙槽骨通过骨结合连接在一起,十分坚固,不亚于人的天然牙根,像真牙很接近扎根在患者的口腔里。

3、种植牙齿好在设计原理更科学

天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨,而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨,生物力学原理相同,故能承受强大的力量,咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。而传统的烤瓷桥是通过固位体粘贴固定于缺牙间隙两侧被磨小的天然牙上,并利用天然牙作支撑和传递咀嚼压力,加重天然牙负担且影响其使用年限。

4、种植牙齿好在小巧舒适

体积小,无基托与卡环等结构,口腔内相对舒适,有利于保持口腔卫生,感觉舒适,使你忘掉假牙的存在。

5、种植牙齿好在适应症更广

在全口均无牙齿或磨牙区后部全部缺失的情况下,以往只能装活动假牙。但活动假牙在美观、舒适、咀嚼功能、自洁能力等各方面均不尽如人意,而通过人工牙根的植入就可以使这些患者获得固定义齿修复。

——种植牙的适用人群

1、缺失一个或者多个牙齿的的患者;

2、因为职业需要对牙齿的美观和功能有特殊要求者;

3、传统活动假牙无法良好固位者;

4、对传统假牙敏感,粘膜无法忍受,过敏者;

5、缺牙周围的余留牙有问题,不能做传统假牙者。

如何保证种植牙修复后的效果


如何保证种植牙修复后的效果。种植牙已经成为牙齿缺失修复的主要方式之一。但种植牙有很多种,可是对于不了解种植牙的患者应该如何选择一颗好的种植牙,对此,我们来看看口腔专家是怎么介绍的,希望大家能够认真阅读,能够帮助到大家。

口腔专家介绍,选择适合自己的种植牙一定要从这四个方面出发

1、技术,牙种植是牙科治疗中的“塔尖”。就目前的技术而言,种植牙一般都能保存10年以上,许多牙缺失者都得益于这种新型修复方法。但是,由于该技术门槛高,要求具备相当的技术和设备条件,要求所有从事种植牙工作的人员均应具备口腔医学专业系统知识与熟练的技能。

2、材料,种植体的好坏关乎牙的寿命。由于种植体要在颌骨、软组织及口腔复杂的环境中行使功能,为此,种植体的骨整合、种植体材料生物相容性、生物力学等尤为重要。专家认为,选择适合的、科技含量高的种植体系统,可以确保种植的后期效果及使用寿命,使种植牙更稳固、耐用、舒适。

3、设备,一定要找一家医院设备齐全,医院配套设施完善,确保种植牙能够顺利完成,在患者介绍治疗之前,注意一些术前事项,做到了解,确保万无一失,设备要具备一整套符合国际标准的种植器材和配合技术。

4、适应患者,做种植牙,并不是每个牙齿缺失患者都适合做种植牙,种植牙虽然具有众多优点,但是并不是所有的缺牙患者都适合用种植牙来修复。为了保证手术的成功,医生在手术前会对每一位打算种植的患者进行严格的口腔检查。如果患有严重的心血管疾病,肾脏病、糖尿病、血液病等全身性疾病,就不能

以上是我们专家给大家介绍如何保证种植牙修复后的效果,如果您对此有什么疑问请通过我们的在线专家进行咨询,或者拨打我们的电话进行专家免费咨询。

牙齿种植:种植牙和假牙哪种修复效果好?


随着医学的技术不断进步,人们对美的要求也是越来越高,如今,传统的假牙应经不能够满足人们的需求,而种植牙的出现,成为了大家修复牙齿的新选择,那么,种植牙和假牙哪种方法修复效果好呢?下面专家来为大家讲解一下。

医院口腔专家指出:种植牙没有传统镶牙方法中的钩或套,如同长出的新牙,非常舒适,种植牙没有牙托,所以无异物感,也不影响发音,不影响健康邻牙,其靠自身牙根独立存在,不磨两侧健康牙,对口腔没有任何的副作用。

人工种植牙,并非种植牙齿,而是在牙骨内打入金属牙根,待金属牙根与牙槽骨紧密结合后,在其上装置假牙,犹如造房前必须打下深厚的地基,才能使房屋牢固、稳定。人工种植牙比传统假牙更稳固,不易移动,更受到人们欢迎。

种植牙与传统假牙相比有三大优势:

1、在缺一颗或少数几颗牙时,传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗牙磨小,作为稳固牙套的支柱,假牙才会牢固,而活动假牙要做很大底板作为基托,使人感觉不舒服,有异物感。而人工种植牙则可在缺牙区直接植入人工种植牙,固定假牙,无需损失其他牙齿,也无异物、不适感。

2、在磨牙区后部全部缺失的情况下,以往只能装活动假牙。但活动假牙的咀嚼功能差,假牙的金属钩易卡住脏物,不易清洁,金属钩也易露出,影响美观。人工种植牙则无上述缺点。

3、当满嘴牙齿缺失时,必须制作全口假牙,传统假牙由于仅靠牙床粘膜软组织的支持,固定力量薄弱,不但假牙容易松却,咀嚼功能也不佳,仅能恢复正常功能的三四成而已。加上如果牙龈受力不当,牙槽骨将逐渐萎缩,假牙效果也越来越差。人工种植牙则无移动或咀嚼功能不好的情况,而且在植入部位的牙槽骨,种植牙对其形成功能性刺激,延缓了牙槽骨的吸收,故医学界有人称人工种植牙是人类第三副牙。

抽烟对种植牙的效果有影响吗?


种植牙是一种非常先进的牙齿修复方法,可以像真牙一样扎根在患者的口腔内,帮助缺牙患者恢复咀嚼功能,比一般的假牙修复更加牢固耐用。然而很多人在做种植牙之前,医生都说术前术后不要抽烟,这让很多烟民都苦恼不已。做种植牙为什么不能抽烟呢?抽烟会影响种植牙的效果吗?

抽烟会影响牙齿种植的结果吗?

1、抽烟会影响牙槽骨吸收,引发口腔炎症等,导致牙齿种植失败。

2、抽烟会影响口腔卫生,形成烟渍牙,香烟中的尼古丁等有毒物质也会对牙周组织产生负面影响,从而影响种植牙的效果。

3、抽烟会影响上皮组织的生长阻碍伤口愈合。而牙齿种植手术比较复杂,本来随着年龄的增长伤口自愈的能力就会降低,这样一来,种植手术过程中产生的牙齿缝隙则愈合的更慢,抽烟更会影响伤口的愈合。

口腔医生提升大家,为了牙齿种植的过程可以顺利,也为了自己的口腔健康以及全身健康,还是要尽量少抽烟,不抽烟最好。

除了不能抽烟以外,做了种植牙还需要注意些什么呢?

1、术后七天内,只能吃流质或者半流质的软食,如粥、蛋糕等。术后一个半月内,不能吃太硬的食物和粘牙的食物,防止种植体受损或者脱落。一个半月后可以正常饮食,但是也要尽量避免用牙齿咬硬物,比如用牙齿开瓶盖等,毕竟就算是我们的真牙,也是很容易受伤的。

2、术后当天不能做距离运动和重体力活,不能抽烟喝酒,也不能漱口或者吮吸手术区域,以免影响恢复进程。

3、遵医嘱复诊。定期到医院检查种植牙的生长状态,如果有什么问题可以及时修复。

抽烟会影响种植牙的效果,甚至会导致种植牙手术失败,所以做种植牙的时候一定要戒烟,如果缺牙者烟瘾太大,至少也要保证,术前一周和术后3个月内部要抽烟。

牙齿种植:人工种植牙修复效果好不好?


作为口腔修复方法中的新型修复方式,人工种植牙的出现让很多人收到了意外的惊喜,给许多的牙齿缺失患者带来了福音。人工种植牙不仅能够达到正常牙齿的基本功能,而且更使得爱美的人得到了满足。那到底人工种植牙修复效果如何呢?有没有人们想象中的那么好?

专家介绍说:人工种植牙的修复,不仅使牙齿变得漂亮了,而且又恢复了牙齿的基本功能,最重要的是避免了一些口腔疾病因为缺牙而产生的隐患。人工种植牙的出现,可谓是最为理想的修复手段。人工种植牙的修复优势还在于这些方面:

1、色泽美观上:人工种植牙采用的是较为特殊材料,不仅具有真牙的色泽,而且不会出现因为时间久而产生的牙齿变色问题。

2、舒适度较好:因为,人工种植牙采用的是精密仪器测量计算的,制作的种植牙能够与口腔完美的结合,不会出现与口腔组织不适应等症状。

3、无痛安全:人工种植牙在使用中,不会产生任何对人体有害的物质影响,不会对牙龈等组织产生侵害等现象。并且,在整个的佩戴过程中,不会出现因为佩戴而出现的敏感、酸痛等现象。

4、成功率高:人工种植牙在临床上的成功率达到了97%,几乎很少有失败的案例。而且,人工种植牙在整个的修复过程中,不会对患者有过多的伤害,尽量的减少了患者的疼痛。

5、修复效果完美:人工种植牙的人工牙根与牙槽骨通过骨结合连接在一起,在口腔中较为稳固,并且,能够像真牙一样完成基本的一些咀嚼等活动。

人工种植牙修复效果就有这么多的好处,所以,才能够得到广大患者朋友的喜爱。但是,专家也温馨提示大家,不是所有医院的种植牙都是完美的、成功的,毕竟也有失败的案例。所以,患者朋友进行种植牙修复时,一定要去正规的医院就诊,成功率较有保证。

种植牙修复的价格有哪些影响因素?


种植牙修复的价格有哪些影响因素?随着现在做种植牙的人很多,自然而然种植牙的价格是许多想做种植牙的朋友最关心的问题了,那么种植牙修复的价格是多少呢?对此口腔的专家为您讲述一下种植牙修复的价格是多少。

种植牙价格包括种植体、修复基台、手术费用和烤瓷冠费用。选择优质的种植体和基台可以最大程度的模仿真实口腔环境和真实牙齿,而选择全瓷的烤瓷牙冠,能达到逼真的视觉效果,因此,种植牙价格与你所选择的种植体、基台和烤瓷牙冠有很大关系。

所谓种植牙,是在牙槽骨内通过手术植入人工牙根,待人工牙根和骨结合后,在此上部制作人工牙,影响种植牙价格的因素主要有种植牙的技术、种植牙的牙冠种类、以及医师的技术水平等。种植牙手术对医生的要求使很高的,而且使用的设备和种植体的材料都是进口的,所以这也是影响种植牙的价格的一个重要的因素。

不过种植牙和其他的牙齿修复手术相比优势也是极其明显的,所以可以说种植牙的性价比是较高的。特别是对那些缺失了单颗牙齿的患者来说,种植牙是最有效的方法,因为另一种牙齿修复方法烤瓷牙最少是需要做三颗牙齿才能补好这一颗缺牙或者是坏牙,与三颗烤瓷牙相比一颗种植牙的价格也就不高了。

影响口腔种植及修复成功的因素分析


影响口腔种植及修复成功的因素分析

种植修复已被越来越多的人接受,种植体直径和长度、种植体的植入位置、种植体的受力分析和角度基台的设计、种植体龈缘美学效应的设计以及修复体的牙尖斜度等是影响种植与修复成功的重要因素。本文就影响种植及修复成功的因素作一综述。

【关键词】口腔种植 修复 影响因素

种植体直径和长度、种植体植入位置、种植体的受力分析和角度基台、种植体龈缘美学效应以及修复体的牙尖斜度等是影响种植与修复成功的重要因素。本文就这些因素进行综述。

一、种植体直径和长度的设计

有学者研究种植体的直径和长度对种植体周牙槽嵴应力的影响,认为直径大的和相对较长的无锥度的种植体对种植体周牙槽嵴应力的影响较小[1]。一些学者将种植体的直径和长度对分散牙合力的影响进行比较,发现在复杂的咀嚼运动中,种植体直径对分散牙合力的影响最大,而直径的选择最好为3.6 -4.2mm;长度对应力分散也有一定的作用,但效果不如直径明显[2]。学者们对不同种植系统的种植体直径进行了比较,认为在即刻种植中,选择较大直径的种植体效果明显好于较小直径的种植体[3]。有学者研究两种长度种植体的稳定性,发现短种植体转距比长种植体大,不利于稳定[4]。还有学者认为长度较大的种植体在轴向载荷及低密度骨松质环境中,产生的应力集中较长度小的种植体好[5]。也有学者对前述观点提出了质疑,他们用较小直径种植体进行修复,除1颗种植体松动外其余均成功[6]。学者们选用较小直径种植体和标准直径种植体进行了7年的研究。他们将122颗较小直径种植体植入68名患者口中支持4气件固定桥和单冠修复,种植成功率上颌为96.1%,下颌为92%;将208颗标准直径种植体植入120名患者口中,支持70件固定桥和50个单冠修复,种植成功率上颌为97.6%,下颌为93.8%,但较小直径种植体和标准直径种植体的种植成功率的差异无统计学意义,故他们认为较小直径种植体和标准直径种植体在成功率方面无差别,较小直径种植体也可成功用于固定修复[7]。

二、种植体植入位置的设计

种植过程中由于缺牙部位解剖位置的影响,会给种植体的选择或植入方向的设计带来困难。有学者研究发现,上颌窦和鼻腔的位置均为影响种植成功率的重要因素,上颌窦提升术及骨移植是提高其成功率的有效方法[8]。而一些学者在进行下颌后牙区的种植设计时指出,下牙槽神经管的存在是种植体植入位置所必须考虑的重要因素,第一、二前磨牙由于颏孔影响,种植体根部应向舌侧偏斜。确定植入位置的方向,在种植修复及美容修复的远期成功中相当重要,是术前必须考虑的[9]。有学者提出了基本的设计方案:理想的植入位置要具备三维方面的要求,包括近远中向、唇(颊)舌向及牙合龈向的要求,只有在正确的位置,种植才可能成功[10]。有限元分析发现,多个后牙种植体的非线性排列较线性排列能获得更好的生物力学结构,更有利于其稳定性[11]。有学者收集了大量临床资料,追踪调查超过20年,发现种植修复的成功率为87%,他们指出种植位置的好坏是种植体边缘骨丧失的重要因素之一,而骨质丧失对骨结合成功率的影响最大。因此,在种植术前,应使用预成修复标尺模板来定位植入的深度、方向、高度和大小[12]。还有学者利用电脑辅助引导定位系统,配合高分辨率计算体层成像扫描技术,测试了32颗种植体,发现种植体位移平均偏差为1.1mm,角平均偏差为6.4°,认为该技术可用于高精度引导的骨内种植体或解剖结构较差的口腔环境中[13]。而有学者采用头架显示器电脑定位系统,收集口腔资料合成模板,CT检查发现,下颌舌侧偏差为(0.57±0.49)mm,唇颊侧偏差为(0.58±0.40)mm[14]。高精确引导种植体的植入,保护具有危险性的解剖结构,有利于指导种植体功能性修复以及达到患者满意的美观性[15]。

三、种植体的受力分析和角度基台的设计

1.种植体载荷方向的影响

种植体植入前,应对其受力方向和角度进行仔细设计。有学者指出,在正常功能载荷下,种植体边缘骨第1年吸收平均值约为1mm,每年骨量的吸收值约0.1mm,无论有无骨吸收,骨应力的主要表现大致相同,但受力方向和角度的不同对骨组织的影响各不相同。他们认为,在骨吸收过程中,侧向力的增加会导致种植失败[16-17]。 一些学者在单个牙缺失区的种植体上分别加载了垂直向、水平向和对角线方向的牙合力,发现垂直向载荷能使骨改建;水平向载荷使骨改建由骨松质向骨密质处转 移,尤其在二者间是应力集中处;最小骨改建是由对角线向的侧向力产生。

他们认为种植体表面螺纹并不会改变种植体的承载能力,而上部结构才有助于快速治疗及 增强骨的抗力,垂直向载荷较水平向和侧向载荷更有利于骨组织的健康[18]。还有学者认为倾斜的种植体易产生超载荷,导致骨微裂,是种植体松动及最终失败的重要原因,无论载荷位于牙合面哪个位置,压应力在倾斜的种植体、尤其是45°方向时,较大集中于邻近加载方向的骨皮质上,拉应力则位于对侧骨皮质上[19]。学者们模拟动态及静态载荷下单个种植体修复受力情况,从 3个受力方向进行比较,发现水平向、垂直向和斜向的载荷应力比为13.57,水平向受力为143N、垂直向受力约为500N、斜向受力约为1000N,可见倾斜的种植体要受到很大的载荷才能达到功能所需,容易超载及产生不良后果。斜向载荷所产生的最大应力和位移主要集中于邻近加载方向的种植体第1螺纹的骨皮质上,静态加载比动态加载所产生的最大应力和位移量均要高,加载方向是决定应力水平的主要因素[20]。

2.种植体角度基台的影响

角度基台也是改变受力方向的重要因素。有学者在单个前牙种植修复中使用15°、25°、35°三种新型改良角度基台和0°、30°两种常用角度基台,有限元分析发现随着基台角度的增大,应力与应变值也随之增大,且最大主应力峰值出现在颈部皮质骨区域内[21]。一些学者对直基台及10°、20°、30°角基台的种植体受力进行分析,认为随着角度的增大,种植体骨界面综合应力、最大和最小应变值均从集中于种植体颈部转移至底部,且种植体界面应力、应变也增大;30°角基台修复时,其应力、应变增大明显[22]。临床研究发现,种植体的成功率在120个月内达98.2%;角度的大小并不会影响种植体的成功,真正成功的种植体是要能适应功能和美观上的需要[23]。

四、种植体龈缘的设计

牙龈对种植修复成功的影响是不可低估的,良好的牙龈外形和龈乳头高度,对维护种植体周围组织的健康和保证修复后的美观都很重要。学者们在研究单个前牙种植修 复的过程中,运用临床、微生物和生化参数等进行检验,经过长期的观察后发现,种植体的龈缘位置对种植体周组织的健康和稳定有着重要的作用[24]。 当今的种植学科已经比较成熟和规范,在拥有完善的操作顺序、优秀的种植工具及足够的经验下,种植牙已越来越接近天然牙,但还是不能避免种植体周围的骨吸 收。有学者提出,必须重建牙槽嵴高

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