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探讨口腔牙种植病人的术前、术后及并发症的护理措施,针对性采取有效的心理支持对策,提高牙种植的成功率。方法 对50例牙种植病人的术前、术后和并发症的护理以及心理支持进行分析、总结。结果 50例病人,种植术前、术后护理完善,心理支持方法得当,种植效果较为满意。结论 心理支持在牙种植的一、二期手术中尤为重要,护士在进行专科护理同时,有效地运用心理支持,可提高牙种植的成功率及病人的心理承受能力。

关键词 种植 护理 心理口腔种植是60年代以来逐步发展起来的一门新兴学科,它主要研究和应用种植体,修复的牙列缺损、缺失及颌面缺损,是常规修复方式的补充。随着人们生活水平的提高,接受牙种植的病人与日俱增,由于牙种植的两期手术,不但给病人带来皮肉之苦,还给病人增添心理压力。我口腔中心自2002年起对50例病人进行延期种植,成功率达90%以上。现将其护理配合要点及心理支持方法介绍如下。

1 临床资料种植病例,男27例,女23例,年龄23~68岁,前牙1 1 缺失17例,2 2缺失10例,3 3缺失3例,5 5缺失7例,6 6 缺失13例。

2 护理配合2.1 术前准备 首先是病人的准备,术前详细询问病史,了解患者全身情况,做血常规化验,检查出、凝血时间,仔细检查口腔及颌骨情况,对口腔卫生不良者,建议术前进行洁治,详细给予解释,消除顾虑、恐惧心理,使其好地配合手术。手术器械及物品的准备,除必须备齐的一般器械及物品外,还要准备好特殊器械及物品,准备及检查好种植机,消毒好种植机头,接上专用的冷却冲洗设备,根据病人情况选择合适型号的种植体,消毒好已选择的种植系列。

2.2 术前嘱病人摄曲面断层片及局部牙位片 与医师共同商讨,了解牙槽骨吸收情况,骨的质量,骨皮质与骨松质的比例,缺牙区颌骨的高度、宽度、厚度,确定手术的方法。

2.3模型及导板的制作 种植手术的目的是为义齿修复,提供支持和固位,调整咬合关系以取得美观、协调和咀嚼功能,模型及导板的制作是重要而必不可少的准备工作,作为确定种植体植入准确位置的依据。2.4 术后护理 在一期手术种植体植入后,为预防创面感染,常规应用抗生素5~7天,用口泰漱口液含漱,每天3次,保持口腔卫生。同时,向术后病人做好宣教工作,术后注意观察伤口局部变化,术后3天如局部肿痛明显或有脓性分泌物,应考虑感染的可能,给予抗生素治疗。伤口无感染者嘱其10天拆线,预约下次二期手术时间,一般在3~4月后即可行二期手术,二期术后2~3周进行义齿修复,在此期间,要求病人定时复诊。2.5 种植手术并发症的护理

(1)术后水肿的病人,24h内用冷敷,并清洗伤口,防止感染,使用抗生素及类固醇激素。

(2)术后感染的病人,可采用拆除1~2针缝线,引流分泌物,同时清洁伤口。若分泌物较多或有全身症状可应用抗生素。

(3)种植体早期松动的病人,与医师配合另选大一号的种植体重新植入,或者将原种植体取出,待骨组织愈合后再行种植体植入术。在种植义齿的维护过程中,一旦出现并发症,应选择最佳方案给予治疗及护理。

3 心理支持不少存在牙列缺损的病人,由于牙齿长期缺失,没有及时修复,或者不适应用活动义齿修复,若只用单纯的修复方法,不仅美观及功能达不到要求,更无助于改善整个口腔咬合系统的要求,对于有强烈要求改善口颌系统的患者,我们对其进行种植义齿。牙种植要经过一、二期手术,患者的心理会产生各种疑虑、担心、心情紧张、恐惧、过度敏感。从而影响手术及医、护、患之间的配合和沟通,影响术后病人的恢复,也会影响病人对手术的满意度,造成医患之间的误解,甚至医疗纠纷。针对病人的心理问题进行相应的心理支持 [1] ,通过些具体措施,减少病人的不良情绪,对种植手术有正确的认识,对医护的工作完全信任,积极配合手术的治疗及护理,在良好的心态下接受种植手术。

扩展阅读

种植牙的禁忌症及护理事项


种植牙的禁忌症及护理事项

“种植牙”一词相信很多人都不陌生了,种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。然后还是有些人不了解,那么,种植牙有哪些禁忌?又是如何护理的?

种植牙,指的是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。它包括下部的支持种植体和上部的牙修复体两部分。它采用人工材料(如金属、陶瓷等)制成种植体(一般类似牙根形态),经手术方法植入组织内(通常是上下颌)并获得骨组织牢固的固位支持,通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。

适应症和禁忌症

适应证

随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用,种植系统的不断完善,影像技术和数字化技术的发展,目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。

禁忌证

全身健康状况不良。严重的内分泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病。血液系统疾病,如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等。心血管系统疾病,不能耐受手术的。长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。

种植牙如何护理

1、注重口腔卫生:种植牙在口腔中与天然牙有着密切的关系,我们在清理口腔中天然牙的同时,也要对种植牙一视同仁。要注意保护牙齿及牙周的健康,做到早晚认真刷牙,饭后养成漱口的好习惯。

2、注重饮食习惯:做种植牙后,不要吃太多坚硬的食物,防止牙齿被磨损。其实不管是天然牙还是种植牙,都不适宜吃太硬的食物,坚硬的东西对牙齿的损耗非常大。

3、注重复诊:种植后并不是任其置之,不去管它。而应该定期到口腔诊所去进行复诊,牙医会认真为您的种植牙刷清除的牙结石等脏物处理干净,进而维持种植牙的使用寿命。

以上就是关于种植牙禁忌症及护理事项的介绍。可以看出,虽然种植牙与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似,但要注意适应情况,以及做好术后的护理工作,保护好口腔健康。

人工种植牙过程,种植牙的配备及护理过程


人工种植牙过程,种植牙的配备及护理过程

人工种植牙,可分为植入人体牙槽骨内起支持固位作用的种植体 (即牙根部分)和承担咀嚼作用的牙冠两部分,先将纯钛制成的种植体植入到牙槽骨内,在与骨紧密融合后(一般约为3个月)再在“人工牙根”上镶假牙,完全模拟和发挥了真牙的生理功能。

种植过程

1、X光拍片检查,确定方案,约定复诊时间。

2、植入种植体(又称人造牙根),手术时间约为15分钟;术后佩戴临时活动假牙,可正常饮食,3个月后待种植体将与牙槽骨完全融合后复诊。

3、取模、制作、试戴、安装烤瓷牙冠,种植体镶牙完成。目前种植牙的15年存活率远大于90%,且有使用30年以上的辉煌记录,它的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。

使用寿命

种植牙的寿命,不是一个数值就能说明问题的,它必须和以下几个因素相结合:

1、牙齿本身的情况:种植牙周围的牙越健康,使用寿命就长;缺失牙越少,使用寿命越长;周围的牙槽骨萎缩得越多,寿命越短。

2、全身的健康:全身疾病会降低口腔的免疫力 , 对种植牙和天然牙都不利。

3、医生的水平:医生和技工种植牙经验累积5年以上,成功率大于90%。

4、使用和维护状况:按时做有效的口腔清洁,种植牙使用寿命就长;定期洗牙,就比从不洗牙的使用寿命长。

总的来说,种植牙一般使用均能达到10年。据统计,种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率,它在使用、维护得当的情况下可终身使用。

技术优势

1、与原牙相比:真假难辨、功能持久!

种植牙产生的负面影响要少。例如不易产生自然牙易患的牙周病。而且种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。

2、与传统镶牙相比:稳固牢靠、美观舒适!

传统镶牙是用钩或套将假牙固定在两侧健康牙上,不但影响牙齿美观,同时带牙托的假牙造成的异物不适感叫人无法忍受。种植牙作为国际镶牙方法,它特点鲜明,可以针对患者的不同情况作个性化的设计。

3、种植牙手术是“精细但风险不高“的手术。进行种植牙手术,只要掌控好解剖结构就不会有危险。

种植牙主要决定于病人


目前能否进行种植修复主要决定于病人的经济情况和病人的手术适应症,其他情况可以通过各种方式解决。

①牙槽骨骨量不足,可以通过植骨的方式解决。

②上颌窦与下颌管的问题,可通过X光片和CT指导下种植,螺旋CT可较准确地指导方向。选择适当种植体长度,和准确的植入角度。

③拔牙后即刻进行种植。

④对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。⑤对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。

种植牙的护理--个人护理


种植牙的护理--个人护理

随着人们对牙齿的保健意识与治疗水平的提高,缺失的牙齿逐渐被种植牙所替代。与天然牙每天刷牙、定期洗牙类似,种植牙也需要每日护理,定期请牙医检查维护,防止种植牙牙根、牙龈炎症。护理对于种植牙的成功与否起着举足轻重的作用。

家庭的个人护理

牙刷首选种植牙专用牙刷,并且随着种植牙手术前后的变化而改变!

手术前牙龈状态应该处于健康状态,使用中等硬度刷毛的牙刷为宜。

手术后,手术部位的牙龈非常脆弱,要用极软毛的牙刷为手术部位的牙龈按摩、手术部位的前后牙齿进行清扫及二次手术时进行清扫。手术部位以外的牙齿护理可以和术前一样。

种植牙上部构造完成后的护理

牙颈部的清扫尤为重要,必须选择辅助用具进行清扫。

另外要使用无刺激性的漱口水在术后蘸牙刷清扫整个口腔。

尽量建立合理的清扫习惯,不要使用过多工具,避免大力度清扫种植牙造成牙龈萎缩等不良后果!

外科手术后注意事项:

1.安静修养保持手术部位的清洁;

2.避免手术部位清扫,要清扫其余非手术区牙齿;

3.次日开始使用漱口水;

4.避免摄入辛辣食物,也避免摄入营养极高的食物;

5.禁烟禁酒。

护理种植牙的小贴士


护理种植牙的小贴士

种植术后护理

1、种植牙术后,患者一般有轻微的隐痛和不适,不需要服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以在牙医的指导下加用止痛药,正常情况下,手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。

2、种植牙完成后24小时内不要刷牙和用清水漱口,因过频漱口可以导致漱口渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过热。

3、种植牙术后7—10天即可拆线,及时拆线可以预防局部感染。

4、由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无反应不适,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3—5天左右。

5、术后常规使用抗生素。对于种植体数量少,患者身体恢复好的,术后给与口服抗生素;种植体数量多,患者身体不佳的需要静脉应用抗生素,以预防感染。

种植牙的护理办法


种植牙的护理办法

种植牙是当前较为普遍的,很多的朋友会去进行种植牙,来给牙齿健康带来保护,而种植牙出现之后应当加强相关的护理工作,各位朋友必须要正确的了解一些关于种植牙的护理办法,带朋友们往下看了解一下具体的护理办法。

种植牙护理方法

术后当日,病人进半流或全流食。术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口。种植牙一般分为2个步骤:第一次植入人工牙根;第二次在已经稳固后的人工牙根上镶上固定义齿。植入人工牙根后,在未拆线前不能戴临时的假牙,待7~10天拆线后,看是否需要修改再决定是否要戴。在拆线后的3~6个月内,注意保护人工牙根,不能用它用力咀嚼,以免牙根松动,使牙根周围新形成的骨受影响,从而影响种植效果,这是保证种植效果极为重要的问题。

在植入人工牙根后应注意口腔卫生,饭后及时漱口,也可用药液漱口,每天早、晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台术区1次。镶上烤瓷牙后,应逐步适应增加咀嚼食物的硬度。防止受外力撞击,不宜立刻咀嚼过硬的东西。一旦撞击有伤到牙根的可能,立即到医院检查和处理。随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时与大夫联系。认真执行医嘱,定期回医院复诊。一般1个月、3个月、6个月、12个月时复诊。

在镶上烤瓷牙后,要注意与邻牙之间区域的卫生,以防邻牙发生龋坏。一般种植牙能使用多少年,是许多想做种植牙手术的人迫切要了解的情况。在发达国家,经种植牙手术的人5年存留率在95%以上,10年存留率在90%左右。但这些数字都只反映了平均水平,每颗种植牙寿命的长短除了与治疗好坏有关外,还与患者日后的身体状况、用及自我维护密切相关。而后者是决定种植牙寿命的决定性因素。

因此,接受了植牙的患者应严格按照医师的指导去做,包括自身清洁维护和定期的专业去除牙石及菌斑的复诊维护等。这样才能使您的种植牙更有效更长久地为您服务。可以告诉您的是:一颗最早的现代种植牙,为缺牙者完美地服务已超过40年了!种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,有必要对种植牙的周围进行特殊的种植体洁治和周围天然牙进行常规洁治。从而维持种植牙的长期稳定。

种植牙需与天然牙协调,以维持正常的口颌系统功能,对种植牙定期进行调处理,以适应不断变化的关系。种植牙和天然牙一样由多个部分组成,但天然牙的各个部分是有机地结合在一起,而种植牙是靠螺丝或粘接剂连接,定期检查种植牙的各个部件是否出了毛病,以便及时修理。只要做好口腔卫生并定期检查,人工植体能维持的时间就可以和真牙一样久。

种植牙的护理办法就先介绍到这里了,各位朋友需要多去认识种植牙的知识,而且应当加强相关的护理工作,特别是自己的牙齿出现异常之后,应当警惕起来,朋友们还需要去预防任何的疾病,深入了解种植牙的护理措施。

种植牙的术后护理


多数朋友在对种植牙上都有这样的误区:认为只要种植后,什么问题都解决了。牙科医院口腔中心专家指出:牙齿种植后,它的效果与术后的护理有着密不可分的关系,那牙齿种植后术后护理我们该怎么做呢?接下来我们就这个问题为大家作一个详细的介绍。

牙齿种植后的术后护理,我们主要从下面几方面做起:

术后24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可能导致牙齿渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过冷过热。

术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。

由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。

术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,一般正常情况是手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。正常术后7-10天拆线,及时拆线可以预防局部感染。

种植牙的护理方法


种植牙的护理方法有哪些呢?种植牙是我们缺牙后最好的选择,因为种植牙有类似天然牙的牙体和牙周关系,种植牙在修复完成后,为了保证种植牙的寿命,一定要做好日常的护理,使种植牙使用的时间更长。

种植牙的护理方法:

一、使用正确的刷牙方法,保持良好的口腔卫生,预防种植体周围炎的发生。刷牙时重点将种植牙穿龈部分刷干净是维护种植牙健康持久的保证。

二、种植牙修复完成后,让植入的种植牙有一个渐进的负重过程,修复后前三个月进软食,三个月后正常进食。注意勿进食过硬食物,以免因种植牙负荷过大而影响种植牙的长期使用。

三、定期复诊。在对种植牙进行良好的日常护理过程中,还须让你的牙医为你的种植牙进行定期复查,以便对可能出现的修复体机械部件的松动、种植牙周炎症等情况,及时采取相应的处理和治疗。

种植牙后的护理


种植牙后的护理

虽然有种植体作为人工牙根的支持,但它毕竟不是自己的真牙,必须很好地护理,以保证种植体终身的使用寿命,种植义齿的长期保存成功有赖于良好的口腔卫生。所有种植患者都必须严格依照术后医嘱进行必要的口腔卫生护理,那么我们应该怎样进行种植牙护理呢?

种植牙护理一:术后当日,病人进半流或全流食。术后24小时内不能刷牙,以免刺激伤口。

种植牙护理二:种植牙一般分为2个步骤:第一次植入人工牙根;第二次在已经稳固后的人工牙根上镶上固定义齿。植入人工牙根后,在未拆线前不能戴临时的假牙,待7~10天拆线后,看是否需要修改再决定是否要戴。

种植牙护理三:在拆线后的3~6个月内,注意保护人工牙根,不能用它用力咀嚼,以免牙根松动,使牙根周围新形成的骨受影响,从而影响种植效果,这是保证种植效果极为重要的问题。

种植牙护理四:在植入人工牙根后应注意口腔卫生,饭后及时漱口,也可用药液漱口,每天早、晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台术区1次。

种植牙护理五:镶上烤瓷牙后,应逐步适应增加咀嚼食物的硬度。防止受外力撞击,不宜立刻咀嚼过硬的东西。一旦撞击有伤到牙根的可能,立即到医院检查和处理。

种植牙护理六:随时观察种植体及创面的情况,发现问题及时与大夫联系。

种植牙护理七:认真执行医嘱,定期回医院复诊。一般1个月、3个月、6个月、12个月时复诊。

种植牙护理八:在镶上烤瓷牙后,要注意与邻牙之间区域的卫生,以防邻牙发生龋坏。

种植牙的护理方式


种植牙的护理方式

种植牙的护理方式?牙齿种植手术虽然不大,但术后若不重视护理,容易出现伤口感染、开裂等情况,严重者还会导致失败。那么牙齿种植该注意哪些问题呢?

种植牙的护理方式

第一:手术后当天,患者应吃半流或全流食,拆线以前进软食,不使用手术区的牙咀嚼食物。拔牙后即刻种牙的患者,术后三个月内不宜用种植牙咀嚼过硬食物。要戒烟酒及刺激性食物。在医生指导下,适当补充钙制剂,增加高钙食品、维生素的摄入量。

第二:术后24小时内,不能刷手术区牙齿,以免刺激伤口。注意保持口腔卫生,每天早晚坚持刷牙一次,饭后用漱口水含漱数次,防止伤口感染。

第三:减少手术区周围肌肉的运动,手术后的三个月内尽量不要大笑、频繁讲话等,以防腮部过分运动而出现伤口撕裂。

第四:经常观察种植体及创口的情况,一旦发现问题,及时向医生反映,尽快解决。

种植牙的护理方式?专家表示正确的护理方法,不仅改善口腔卫生状态,还可延长种植牙的使用寿命。种植牙修复术后如果怠慢适当的口腔卫生管理和定期检查,也会象天然齿一样产生牙垢,发生牙龈肿痛等种植体周围的炎症,最终只能是拔出种植牙。种植牙的寿命取决于日常口腔卫生保健和定期的牙医专业的口腔保健相结合。

专家提示您:种植牙的舒适、美观和良好的咀嚼功能,往往容易让人忘记它的存在,忽视对它的正确使用和维护,加之种植牙没有天然牙的感觉能力,受到伤害后也不能发生疼痛信号,一旦出现问题常常为时晚矣,所以,正确的护理方法是必不可少的。

种植牙术后的护理


种植牙术后的护理

人到中老年的时候会有些牙齿掉落,但是为了不影响吃东西就请医生为我们通过种植牙的手术方式为自己种几颗牙齿,那么什么是种植牙呢?种植牙之后我们要注意什么呢? 好医院在线,帮您找到好医院

人工种植牙又可以称为“人工牙根”, 是将纯钛金属经过精密的电脑设计,制造成牙根型的圆柱体,经由手术植入牙床骨内,也就是在牙槽骨内安装一个钛金属的人工牙根,然后在其上装置假牙。在缺牙的情况下,种植牙不需要藉自然牙齿的力量就可以承受正常的咀嚼力量,不但可以完整的保存其它健康的牙齿,还能保护牙槽骨结构,避免萎缩。因此种植牙可以避免一般假牙所造成的麻烦和痛苦。由于人工牙根深植于牙槽骨内,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此已经成为缺牙的主要治疗方式。

牙齿种植手术虽然不大,术后若不重视护理,容易出现伤口感染、开裂等情况,严重者还会导致种植牙失败。因此,术后应注意以下问题: 内容来自

1.术后24小时内,不能刷手术区牙齿,以免刺激伤口。注意保持口腔卫生,每天早晚坚持刷牙一次,饭后用漱口水含漱数次,防止伤口感染。

2.减少手术区周围肌肉的运动,手术后的三个月内尽量不要大笑、频繁讲话等,以防腮部过分运动而出现伤口撕裂。 好医院在线,帮您找到好医院

3.手术后当天,患者应吃半流或全流食,拆线以前进软食,不使用手术区的牙咀嚼食物。拔牙后即刻种牙的患者,术后三个月内不宜用种植牙咀嚼过硬食物。要戒烟酒及刺激性食物。在医生指导下,适当补充钙制剂,增加高钙食品、维生素的摄入量。

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