在正畸过程可以种植牙吗。

牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已经为大家整理好了“亚洲专家在德国探讨种植学”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

德国莱比锡:最近,在德国图宾根大学举办的联合研讨会上,来自亚洲、德国和英国的180多名牙医共同讨论了牙科种植学的新理念。由TakashiMiyazaki教授带领的日本昭和大学的科研小组汇报了关于使用电火花腐蚀技术来改进种植体表面的新研究。这项利用高压电火化来切割金属的技术目前已经应用于其它工业领域。

在韩国和中国等国家,牙科种植正在兴起,已经有80多位牙医能够完成种植手术。中国北京大学口腔医院的林野教授也参加了这次会议,他称他所在医院的种植科每年种植2000到3000个种植体。

行业报告预测,到2013年种植体市场将会超过1亿2千5百万美元,这就意味着今后四年的年增长率将会超过30%。这次研讨会是图宾根大学修复科组织的,由修复科临床主任HeinerWeber教授主持。图宾根大学从上个世纪80年代以来一直在为亚洲各个地区的牙医、牙科技工和牙科学生提供口腔外科学教育。

延伸阅读

德国Xive种植牙系统


费亚丹种植系统,拥有台阶型独创的根型种植体,并有Xive、Frialit、Ankylos等多种种植体可选择,为种植牙的最后完成造就完美的“根基”。

XIVE分为Xive S和xiveTG两个子系列

该系统具有制作临时冠和桥的临时基台,可以帮助形成自然的牙龈形态,并且通过“逐渐负重”的理念来防止牙槽骨因重建而导致过度的吸收。

该系统专有的内六角连接方式,能够提供良好的抗旋转性和极大的稳定,是单牙修复的极佳选择。

(1) Xive S系列:可用于两段式手术,一段式手术或者即刻负载受力。

Xive S系列种植体领口外展0.175毫米,同时具有0.2毫米的斜切面结构,这种结构使得在牙槽骨上更稳定,较好地封闭了种植体周围的间隙,有利于修复时基台的安置。内六角构造上下1.1毫米处,有平行壁构造,使得种植体及基台间构造可延伸至深部3.5毫米处。这种构造的优点是不占用上下牙弓的咬合空间,而且定位容易,承受侧向力时稳定性好,抗旋转效果好,有六个角度可供选择。

1) 特点:

①以FRIADENT CELLplus表面处理方式处理种植体,有四种直径(3.4、3.8、4.5、5.5毫米)及六种长度(8、9.5、11、13、15、18毫米)
② 特殊的色码系统设计
③内冷式钻头,对组织损伤小
④独特的内浓缩螺纹设计,螺纹的深度逐渐加深,螺纹间距则维持在相等的距离。

2) CELLplus 表面处理,这种SLA处理的表面结构可产生如下特点:
①可加速骨细胞附着,繁殖及骨质的发育形成
②可获得初期稳定性,产生快速而有效的骨整合
③增加种植体与骨质之间的接触面积
④可降低种植体界面处的显微移动

3) Crestal Drill的使用:用牙槽嵴顶钻头可根据不同的骨质,提供2~6毫米的垂直深度处理,不但可供种植体外展部分所需的宽度,同时也减少种植植入时的损害。需以800转/分钟的转速操作,并且作为最后使用的钻头。

4) Xive S的包装在种植体上方配有临时基台的组件
临时基台为纯钛金属制作,上有一3.4毫米深、2.5毫米宽的内六角连接构造。
操作临时基台时需注意,由于它是特别为种植体植入而设计的高扭力装置,当植入扭力到达50牛顿厘米时,临时基台最好从种植体取下,改用手动扳手,继续种植体的植入步骤。当种植体植入完成后,再将临时基台放回种植体上,进行位置转移或者临时修复体的制作,否则临时基台不易取出。

(2) Xive TG系列

适用于一段式手术,即可负载的病历。以功能考虑为前提,不希望第二阶段手术,且能即可负载时,可选择xiveTG。与Xive S不同的是Xive TG的标准型基台和AuroBase的底座内部连接面为双内方星型结构,可供八个位置选择及提供修复抗旋转作用。在临床应用上,可用于单颗牙,多颗牙和覆盖义齿的制作。手术中,当种植体植入扭力大于35牛顿厘米以上时,便可用于即刻负载。

Xive TG与Xive S最大的区别在于种植体与基台的连接结构。Xive TG拥有一段2.5毫米高的抛光性领圈结构,种植体—基台的连接构造是一种外方型结构。有了这段结构,Xive TG可以用适当的植入工具(手动扳手或者慢速手机),直接将种植体从包装瓶中取出,置入手术位置,转速需控制在15转/分钟,以顺时针方向植入。

埋入式的Xive与Frialit-2种植体有同样的颈部平台,两者的上部结构可以通用。而对于非埋入式的Xive种植体的上部结构可与Friadent MP基台相匹配。

德国费亚丹Ankylos种植


德国费亚丹Ankylos种植

德国费亚丹Ankylos种植牙系统是 Dr Nentwig教授和Dr Moser于1985年发明的,这个种植系统是为了使修复飞牙齿达到天然牙的效果。下面让深圳同步齿科的专家具体介绍这一系统。

德国费亚丹Ankylos系统基台直径设计小于种植体直径,是德国费亚丹公司开发的以平台转换为特色新一代种植系统,减少了由于生物学宽度形成、微隙细菌作用、微动度和种植体颈部周围骨内应力集中等因素造成的骨吸收。

Ankylos牙种植系统,逼真地再造天然牙的修复特点。在功能负重的过程中,利用牙槽骨的生理条件以达到最佳的负重传输。Ankylos牙种植系统受专利保护的独特的渐进式螺纹状种植体设计,以及非常精密的种植体与基台的莫氏锥度连接(Ankylos牙种植系统决定性的设计),阻止了恼人的微生物入侵和机械性刺激,并使得种植体周围的软、硬组织能够长久保持稳定、健康的状态。

Ankylos牙种植系统这种强大且持久稳定的锥状连接选择适应修复需求的相应基台时不受种植体直径的限制--Ankylos牙种植系统配有Standard, Balance, Permador, SynCone(无牙颌即刻修复)等基台系列,针对不同临床情况,适用于单颗牙、多颗牙、全口无牙颌等不同修复方式。

Ankylos种植牙优点:

1、个性化设计

抛弃传统镶牙中的钩或套,舒适美观、不影响正常发音;愈合快、更牢固:表面粗糙,能改善骨质、加速愈合,使植入的人工牙根与齿槽骨间产生更牢固的结合。可针对患者不同情况作个性化的设计,具有舒适美观、不用做传统的牙托,无异物感及不影响正常发音等优越性。

2、不伤健康牙和相邻组织,与人体相容性好:

用制作精密的纯钛金属,可被人体组织完全接受而不会发生排斥反应。牙医会对患者进行充分的术前口腔检查和全身健康的评估,确立个性化的种植计划。种植牙完成后,它会依靠自身牙根独立存在,不会影响两侧的健康牙。

3、Ankylos种植牙使用功能持久,更加稳定

其长远安全性已获欧美国家认可,并且在功能和美观上几乎和自然牙一样。螺槽设计,使初期更加稳定,并能分散假牙所承受的咬合力。

种植体-德国BEGO


1.0 BEGO-SEMADOS®螺纹钉种植体简介

BEGO-SEMADOS®种植体由商购纯钛制成。种植体表面的微粗糙度是根据当前的科学理论,为确保种植体在骨床中的最佳骨结合性而设计的。种植体颈环的头部经过了抛光处理。根据患者容受部位骨密度的不同,有时可以直接插入种植体而无需预先攻螺纹(Pretaping)。种植体的内六边形结构可安全地防止种植体上部结构的旋转。

2.0 适应症(应用)

BEGO-SEMADOS®种植体可以通过一期或二期手术就位于上颌或下颌的龈下。

BEGO-SEMADOS®种植体适用于在正畸手术中进行上颌和下颌口内骨内种植体(单个牙替代、桥修复的基牙、局部或全口义齿)操作,以及赝复体修复手术中进行口外种植体(眼,鼻,耳赝复体等)操作等各种情况。我们推荐在骨量足够的患者使用S4.5和S5.5螺纹钉种植体,在骨量不足的患者使用S3.25和S3.75螺纹钉种植体。对于所有适应症,均要确保种植体长度和直径与临床冠(冠根比)达到平衡(也就是最大量)的比例。

口腔种植义齿学原理


口腔种植义齿学是介于口腔修复学和口腔颌面外科学发展起来的一门新型的独立学科。

口腔种植义齿学的发展经历了一个漫长的时期,涉及到多种学科的综合应用,如生物材料学、生物力学、细胞分子学、物理学、生物化学等,从种植材料的筛选到临床应用,进行了大量的研究工作。种植牙的成功与否,受到多种因素的影响,除种植材料的理化性质、生物学行为的影响外,种植界面的结构性质是影响种植牙寿命的关键,这一领域也是种植学界研究的热点。所谓界面,并非是一个明确的界限,而是十分之几毫微米宽的一个区域,含有多种分子、不同形状的晶体及细胞元素,其代谢十分活跃,由于植入材料的不同,种植界面结构也有差异。
一、种植材料口腔种植义齿的发展,实际上是一个材料科学的发展,它是采用人工材料制品,经过加工制备成一定特殊的几何形状,植入缺失牙的牙槽骨内,用以取代或恢复天然牙的功能。作为一种人工器官,需长期存在于人体特殊的微环境中,并参与一定的新陈代谢,它必须具有一定的条件。

(一)种植材料应具备的条件

1.优良的生物相容性 种植材料必须对机体组织无毒、无刺激以及不会引起变态反应。作为终身植入材料,其本身应不受生理环境的影响,在体内稳定,不发生物理化 学变化,对体液有充分的抗腐蚀性,生物安全性好,与相邻的骨组织能产生正常的生理反应,发生牢固的结合,以发挥种植牙应有的咀嚼功能。

2.适宜的机械和理化性能 作为种植义齿要能行使天然牙的功能,则种植材料应能抵抗其受力时所承受的最大应力,应具有足够的强度,并能适应这些应力大小和频率的变化。种植材料的弹性模量应与天然牙和牙槽骨相近似,具备所替代组织相似的物理化学特性,不因腐蚀、扩散产生对机体有危害的化合物,并能与骨组织形成化学键结合形式的骨性结合。种植材料的表面张力和体液表面张力之间的界面张力应有利于材料与机体组织相结合。种植材料还应便于加工成形。

(二)种植材料的种类目前常用的种植材料有以下几种:

1.生物陶瓷 用于口腔种植牙的生物陶瓷主要分为生物活性陶瓷和生物惰性陶瓷。生物活性陶瓷包括羟基磷灰石陶瓷、生物活性玻璃陶瓷、磷酸钙玻璃陶瓷等。该类材料具有良好的生物相容性,与人体骨组织中的无机成分十分近似,当其被植入活体骨组织后,能与骨组织发生有机的结合,并参与骨组织的新陈代谢,促进骨组织的生长。生物惰性陶瓷主要指单晶氧化铝等,该类材料强度大,稳定性好,在体内基本无明显化学变化,可与植入区组织形成稳定的界面。

2.金属 目前临床上广泛使用的几种牙种植体体系的原材料基本为纯钛或钛合金。钛由于极易在表面形成氧化膜TiO2,表现为一种惰性的界面状态,该氧化层的存在,起到了有机组织与无机种植体的转换层作用。Tengvell等认为丁Tio2可部分形成一种TiooH基质,该基质可能对抑制超氧产物在炎症中的产生进而阻止了氢氧根离子的释放,使钛体系种植体在植入区组织中保持稳定相容关系。钛金属的机械强度高,其弹性模量与天然骨组织相差甚远,故作为人工种植牙的设计上应给予适当的考虑,以减小界面的应力集中。钴铬合金类由于易于加工成形及良好的抗腐蚀性,常用于人工髋关节的置换,但由 于钴铬合金的生物相容性差,当植于血供丰富的颌骨或肌组织中后,局部有异物巨细胞的包裹,并且可长期存在,故目前口腔种植牙已不用这类金属作为种植体。

3.碳素 碳素材料具有良好的生物相容性及机械性能,其弹性模量也近似骨组织,但由于材料颜色的影响,其使用受到一定的局限。4.高分子材料 主要包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚砜等,高分子材料在体内微环境中极不稳定,有不少成分发生分解、降解,影响局部组织细胞的反应,甚至可出现全身反应。实验中观察到局部的组织学切片可见界面有大量的巨噬细胞等炎性细 胞,并包裹较厚的纤维膜。

4、高分子材料 主要包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚砜等,高分子材料在体内微环境中极不稳定,有不少成分发生分解、降解,影响局部组织细胞的反应,甚至可出现全身反应。实验中观察到局部的组织学切片可见界面有大量的巨噬细胞等炎性细胞,并包裹较厚的纤维膜.

更适合亚洲人的种植牙系统


内容导读:种植牙是一种新型的口腔修复技术,发源于西欧国家,但是欧洲人的牙床普遍比较宽大,所以一般种植牙的种植体相对做的也比较长,不太适宜亚洲人的牙床。一种名为BICON百康人工植牙系统的种植牙技术,将原长度为12毫米的种植体缩短到8毫米,这样微小的缩短更加适合了亚洲人牙床结构。



种植牙是一种新型的口腔修复技术,发源于西欧国家,但是欧洲人的牙床普遍比较宽大,所以一般种植牙的种植体相对做的也比较长,不太适宜亚洲人的牙床。日前,笔者从某口腔医院组织的国际种植牙交流座谈会上了解到,一种名为BICON百康人工植牙系统的种植牙技术,将原长度为12毫米的种植体缩短到8毫米,这样微小的缩短更加适合了亚洲人牙床结构。

深圳齿科的专家介绍,种植牙是口腔修复技术的一种,是将纯钛材料制作的人工牙根,通过手术植入缺牙区的牙床内,等人工牙根与牙床愈合后,再在其上面制作的假牙,称之为种植牙。由于种植牙可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,且不需要磨掉邻近健康的牙齿,深受广大患者的喜欢,被称为“人类的第三副牙齿。”

随着这几年随着人们生活水平的提高,要求种植牙的人也越来越多。然而,现在市面上普遍使用的是从欧美引进的长号种植体的种植牙,因为种植牙的种植体比较长。而亚洲人的牙床相对薄短些,牙科医生需要对种植体进行处理,在种植时需要花费很长时间,如果碰到患者牙床更短小的,可能就会影响种植效果或者干脆不能种植。而BICON百康人工植牙系统将种植牙的种植体部分由常规的12毫米主动缩短至8毫米,甚至更短,同时确保其承受的力量不受影响,更加适合于亚洲人的种植。

牙齿种植:德国普鲁士种植牙技术怎样


牙口不好,胃口就不好,这个问题困扰了很多缺牙患者,而传统的假牙帮助了很多缺牙患者,但它的使用不是很方便。随着科技的进步,种植牙越来越受到大家的喜爱,但是很多人对于种植牙这种技术还不是很了解的。那么,德国普鲁士种植牙技术怎样?

种植牙是,当牙根与牙床长牢后,再在牙根上接一颗逼真的瓷牙,这样,种好的人工牙既牢固又美观,而且结实耐用,被誉为人类的第三副牙齿。

德国Prussian即刻种植技术来源于德国Prussian集团,拥有50多年的种植研发技术,在世界种植历史上具有重要地位。以精密、坚固、耐久性强、生物相容性佳、种植周期短为主要特点,是当今世界上最先进的种植技术之一。

Prussian种植牙技术

即刻种植牙是利用电子摄像悬浮扫描原理,术前对患者口腔进行全方位扫描,精确计算出相关数据,再以微创的方式将患牙拔除,清创后立即植入人工牙根,具有即刻有效防止牙槽的吸收萎缩和病变,即刻镶复过度义齿,即刻恢复面容美观等功能,避免了普通种植技术来回多次折返医院就诊的麻烦。

若是牙槽骨质较好,可结合德国3D齿雕技术,完成单个珐琅冠修复,可即刻恢复患者缺失牙处美学功能。选用与人体相容性好的生物材料(例如:纯钛,羟基磷灰石等),经过精密的电脑设计,制成特定的形态,植入到牙槽骨内而形成人工牙根,当人工牙根与牙槽骨密合后,再于人工牙根之上进行修复,制作假牙,恢复缺失牙齿的形态和功能的口腔修复技术

Prussian种植牙技术优势

德国普鲁士种植系统是德国乃至全世界目前最先进的种植技术之一。

适应范围广泛,可以做单牙、多牙、全口牙缺失的种植。

安全耐用持久,世界上第一颗普士种植牙目前已正常使用近40年。

品质坚硬,基台坚固,稳定性强,最大限度恢复正常咀嚼功能,咬合力达到正常牙的98.8%。

生物相溶性极好,临床适应症高于98.98%,不良反应低于0.2%。

无其他损伤,种植体直接嵌入牙槽骨,不损伤相邻牙齿。

美学效果良好,最大限度接近真牙形态。

口感良好,无任何异物感。

高速高效,种植周期只需728天;结合3D齿雕技术,1小时内即可完成单冠修复。

可以看出,德国普鲁士种植牙技术很不错,是德国乃至全世界目前最先进的种植技术之一,适应范围广泛,可以做单牙、多牙、全口牙缺失的种植。目前种植牙技术成熟,成功率高,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。

德国费亚丹种植牙价格


德国费亚丹种植牙价格

德国费亚丹种植牙价格?费亚丹种植系统,拥有台阶形独创的根形种植体,并有Xive、Frialit、Ankylos等多种种植体可选择,为种植牙的最后完成造就完美的“根基”。费亚丹种植系统采用医用纯钛,商品有3种表面处理方式:钛喷涂(TPS),羟基磷灰石喷涂(HA)与螺纹加表面粗化处理(喷砂加酸蚀SLA)。该系统种植体外观类似天然牙根的形状,这样在种植时由于其根部逐渐缩窄,不易造成邻近牙根部的损伤;在用于即刻植时,其仿牙根形态,尤其适用于即刻种植修复技术。

广州种植牙价格一般在8000元以上,主要看选择什么系统,比如以色列的mis系统就比较便宜,而瑞士的ITI系统就比较贵,此外,种植牙技术也是价格的一部分,如果是传统延期种植,价格便宜一些,但是时间上要经过几个月,I-LIVE即刻种植技术的话,手术过程是一个小时不到。

即刻种植牙:即刻种植指的是在拔牙后,即刻植入人工种植体;即刻修复指在种植体植入后即刻制作临时义齿,依靠种植体提供支持,戴用舒适,类似于永久修复的种植牙。I-LIVE即刻种植牙都可以使用40年以上,而使种植牙的“人工牙根”与牙槽骨的愈合时间从2~3个月缩短为1小时,从而实现了“即刻种植、即刻修复、即刻使用”的目的。

亲水种植牙:采用多种与人体相容性较好的材料,确定牙槽骨的宽度、高度、深度、密度,确保植入的“牙根”一触即中、高度密合,其修复后的美观、舒适程度,以及对咀嚼功能的良好恢复,也是普通修复所无法比拟的,亲水种植牙的价格也不贵。

无痛种植牙:无痛种植牙主要是针对中年人而言,在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根,并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠,有自己独立的牙根固位,不需要依附邻牙来固位,对健康的邻牙不仅没有任何伤害,还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动,它的价格根据选用的种植体而定。

很多人牙齿缺失较多,这时候如果缺一颗镶一颗会比较昂贵,而采取all-on-4全口种植牙就能解决这一难题。对于全口种植而言,更多的植体有时是不必要的,这样可以大大节省费用,更重要的是避免更多的手术创伤。传统全口种植牙至少需要安装12颗种植体,增加患者的额外花费,为了减轻手术肿痛,植牙手术需要分次进行,前后需要半年到1年半的治疗期和多次受创过程。而All-on-4技术速度快,即拔即种,半小时就能种好半口牙。整个手术过程一次性完成,大大缩短了患者的就诊时间和次数,费用低。半口只需4个种植体,大大节省了治疗费用。因为减少了种植体,所以比普通的半口/全口种植牙实惠。

不同于传统假牙的反复重装,种植牙拥有一次种植、几乎受用终身的优势。种植牙的具体使用寿命与患者所选择的种植系统有关,一般来说,I-LIVE即刻种植牙都可以使用40年以上。种植牙避免了传统假牙的多次往返奔波和劳民伤财等弊端,每天算下来还不足几毛钱,用每天不足一元钱的投资,换来畅快好口福,种植牙成为最划算的缺牙修复方式。其修复后的美观、舒适程度,以及对咀嚼功能的良好恢复,也是普通修复所无法比拟的。

在种植牙方面,口腔科各种材料都是经过严格的质量检测,全部拥有质量证书,保证每一颗牙都做到最完美。引进全球至高品质、材料一流的烤瓷材料,经国际标准严格测试、审批,具有极佳的生物相融性,坚固耐用。外观自然逼真,色泽天然,与真牙一样,是影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。

德国费亚丹种植体系


德国费亚丹种植体系

口腔专家说在以前种植牙还没有出现的时候,牙齿修复只能选择活动义齿或者烤瓷牙,而现在种植牙已经出现并且盛行了,因此它已经占据了牙齿修复市场的大部分,使活动义齿渐渐地退出牙齿修复的舞台。而德国费亚丹种植体系就是人们经常选择的一种种植牙方式。

其中,德国费亚丹种植体系相比其他牙齿修复有着更多的优势,这样就让很多人对种植牙产生喜爱之心,种植牙的优点表现在很多方面,具体如下:

1.无需磨损周围牙齿:种植牙无需磨损相邻的健康好牙,还会对周边的健康的牙齿形成一种保护,避免了普通修复时间长、风险高、多次往返奔波和劳民伤财等弊端。

2.咬合功能强:因为种植牙的系统与天然牙的生理学原理相同,因此种植牙就是与口腔成为一体,咀嚼压力通过人工牙根传递到牙槽骨,可最大限度地恢复咀嚼功能。

3.安全无副作用:种植牙具有很大的舒适性,患者做完后口腔内不会有异物感,而且因为种植牙具有极强的牢固性,患者也不用担心种植牙会突然掉落。

4.使用寿命长:种植牙的寿命就跟真牙类似,最久的一颗种植牙已经有40多年的寿命了。

德国费亚丹种植体系的价格其实也没有想象中的那么贵,以长远角度和平均成本来算,患者只需每天花费几分钱就可以长久的拥有一颗种植牙了。

齿科德国费亚丹种植系统介绍


内容导读:齿科引进的德国费亚丹ANKYOS种植系统,采用目前国际上最为先进的“平台转换”种植新理念。



齿科引进的德国费亚丹ANKYOS种植系统,采用目前国际上最为先进的“平台转换”种植新理念。

在牙齿种植过程中,保留最大数量的软组织和骨骼,有效避免了以后的牙槽骨重吸收造成种植体受力减轻,能促进牙龈健康,尤其适用于那些希望获得最佳外观效果的种植牙患者。

“平台转换”理念是逐步减小种植体平台,以便在种植过程中增大软组织量,并增加对种植体平台周围软组织的血液供给。周主任说,如果种植体基台与种植体直径相同,也就是说两部分直接连接,这样就容易使结缔组织发炎。而“平台转换”理念通过使用比种植体颈部直径小的部件,义齿连接被推向种植体中部,从而扩大了周围骨与基台底座间的距离,可避免种植后骨吸收,使种植体周围组织具有较大稳定性。

德国费亚丹Xive种植体是一种新型的骨内种植体,具有良好的生物相容性及骨结合能力。由于该种植系统最初设计是用于即刻种植术和修复单个牙缺失,研制者模拟单个牙根的形态而将其设计成螺旋根形。

它直径从3.0~5.5 mm,可供选择的范围大,适应范围较广;种植体解剖形态与天然牙根相似,在用于即刻种植时可以尽量减少同期骨移植的量;基台良好的抛光面形态易形成良好的软组织界面;种植体最大周径位于牙槽骨,保留了牙龈的宽度,增加了美学的效果。

Xive种植体为钛金属及表面喷沙加酸蚀的柱状螺纹种植体。钛的生物相容性好,与骨形成牢固的骨结合早已被确认,喷沙酸蚀的方式加速初始骨的形成,并形成更佳的种植体—骨界面。

XIVE种植系统有着独特的种植体表面处理,让骨组织结合的过程能够在种植体放置后数分钟开始进行,大大缩短负重时间。

德国费亚丹种植系统的优势

第一、个性化设计,抛弃传统镶牙中的钩或套,舒适美观、不影响正常发音;费亚丹种植可针对患者不同情况作个性化的设计,具有舒适美观、不用做传统的牙托,无异物感及不影响正常发音等优越性。

第二、不伤健康牙和相邻组织是费亚丹种植牙比较突出的特点,也是其“君子”风度的体现。口腔科的医生会对患者进行充分的术前口腔检查和全身健康的评估,确立个性化的种植计划。费亚丹种植牙完成后,它会依靠自身牙根独立存在,不会影响两侧的健康牙。

第三、费亚丹种植牙使用功能持久,其长远安全性已获欧美国家认可,并且在功能和美观上几乎和自然牙一样。

口腔种植学教学改革实践


摘要:由于口腔种植在我国的发展很快,口腔种植医师的培训已是国内各大相关院校的重要教学任务之一。同时种植治疗的风险高、投资大、周期长,使传统教学已经不能满足现代社会对种植医师的要求。全面优化授课内容和完善培养模式既可以体现教学的针对性、实用性,又有助于现代医学人才素质的培养。

As for most of medical college ,the dentists training of implant dentistry is a key part of teaching task because of the dental implant’s rapid development in China.At the same time , the traditional teaching methods and content cannot meet the requirements of the high-level qualified medical personnel in new century because of the higher risk、the larger-scale investment and the longer duration of implant treatment. Optimization of teaching content and improvement of teaching methods is important to improve the quality of modern medical personnel.It makes the teaching more practical and more useful.

种植义齿,作为口腔牙列缺损缺失的一种重要的修复治疗方式,在口腔医疗事业中所占的经济学指标每年以15%-20%的速度增长,其应用前景十分广阔。因此,培养合格的种植医师对于我国口腔种植学的发展和卫生医疗事业的进步极为重要。

我国口腔种植医师的培训开始于上世纪八十年代后期,四川大学华西口腔医院是中国最早开展口腔种植治疗和种植医师培训的高校。在长期的种植义齿教学和种植医师的培训中,积累了丰富的经验,尤其是近年来根据中国医学教育改革和发展纲要,我们在七年制和研究生口腔种植学教育改革中作了较系统地探索,对课程内容的设置做了大胆的革新,按照针对性、可接受性的原则,以提高学生整体素质为核心,兼顾知识的系统性、学科发展的持续性和对社会需求的实用性,充分体现了时代的特征,取得了较好的教学效果。

1 注重授课内容的整体优化、完善知识体系

1.1 加强相关人文学教育

随着医学模式的转变和人们对健康需要的多元化,医学的综合性日益显著,教育界明确提出当代医学人才必须具备德艺双馨、文理相容、鱼渔兼得等素养。因此我们不仅要确立以基础理论、知识、技能为重点的教学内容,更要加强对课程体系和教学内容的改革,对原有课程体系进行整体优化,增加医学心理学、卫生经济学、医患沟通学等人文方面的内容,为培养高素质、强能力的合格医学人才提供厚实的保证。

近年来种植义齿在我国已广为开展,尤其适用于传统修复方法不能解决的牙槽嵴严重萎缩的病例。但对这类患者由于其全部希望均寄托在种植义齿上,如果临床医师不能正确对待病人的期望,当治疗结束时,患者的期望没有达到,患者会转而怀疑你当初的治疗计划,甚至猜疑你每一次治疗措施,再加上高额的治疗费用以及不良的舆论导向,医疗诉讼发生的可能性大大增加。

大多数的医疗诉讼、医患矛盾是由于医患之间缺乏良好的沟通引起的,患者是有社会性的个体,而固守于传统医疗模式的医患交流难于满足患者的需求,通过加强人文、社会科学的教育,提高医师的沟通能力和交流技巧是缓和医患矛盾、减少医疗诉讼及增进相互理解的重要手段。世界各国已经把发展医学教育中的人文社科教育作为改革医学教育的主要目标之一,人文教育的加强是满足现代医疗模式转变的需要,是培养现代医学人才的重中之重。甚至有学者将他看作是仅次于医学知识或与医学知识同等重要的医师必备的基本素养之一。

因此,在培训过程中,我们安排经验丰富的牙种植医师讲授如何建立恰当的医患关系、医患之间的交流技巧、如何降低患者的期望值、如何告知手术风险及手术同意书的签订、种植义齿失败后如何获得患者的理解等等作专题讲座。我们既希望患者能按照我们给她设计的最佳方案进行治疗,又希望患者能理解治疗中无法回避的风险。同时要牢固树立“以人为本”的服务理念,充分体现人文关怀精神,用真诚、信心和爱心服务患者。

1.2 引入卫生经济学,培养学生的经济意识

近年来,我国口腔医师开业人数愈来愈多,不能排除我国口腔医疗体系由公立医院为主向以个体开业医生为主的格局转变。而开业医师在开展口腔种植治疗的时候,通常会遇到一些经济学问题,因为每开展一种系统常规需要投入5—10万元。过多的种植体部件库存、过高的手术和修复器械的购置、昂贵的加工费、过长的治疗时间都会产生高额的开支。而更为严重的是我国还是发展中国家,大部分欠发达地区的收费标准偏低,种植治疗的净收益太低,严重阻碍了种植义齿的开展和学科的发展。

据此,我们在种植培训教程中全面引入卫生经济学原则,教授学员如何控制开支、满足种植治疗合理发展的需要。第一,建立良好的流通程序、高效的资金周转速度,缩小种植体部件的库存。使用一两种高质量的种植系统,以减少成本的投入,有助于资金流动。第二,控制诊疗时间、治疗周期。种植治疗过程常要经过持续半年甚至更长时间的许多次复诊,由于组织安排方面的错误,而导致大量时间的浪费,而时间控制有赖于建立更好的诊疗系统和组织策略。第三,种植医师必须制定一个详细的诊断、外科和修复的经费预算表。目前进行种植治疗的费用是普通的牙支持式修复体的三倍以上。治疗前必须清楚地告知患者,以免出现患者无力承担治疗费用,拒绝付费的情况。这样才能使他们在将来的执业生涯中自觉运用这些经济学规律、实现正确的商业和临床战略的完美结合,有助于种植治疗事业的良性发展和医师自我价值的体现。

2 针对学科发展特点,合理调整授课重心及授课模式

2.1紧跟学科发展、掌握授课重心

种植学的发展极为迅速,教科书难以跟上当今种植学发展的最高水平,教学中的侧重点也随时在变化。七十年代末期和整个八十年代,种植学考虑最多的是软、硬组织的生物相容性。那时候种植成功与否主要是看种植体骨界面的功能情况,“骨结合即是成功”成为许多种植体制造商的口号。上世纪九十年代,学者们开始意识到种植体结构及修复体的力学设计,在很大程度上决定了种植的成败,而处理好种植体支持的修复体方面的生物力学问题,需要掌握比处理传统的牙支持的修复体更多的知识和经验。

对一个牙种植医师,必须理解和运用的最重要的概念就是怎样控制种植体支持的修复体受力的方向和大小。种植修复学知识体系的快速扩展,也使牙种植的治疗标准越来越高。所以从这方面来讲,只知道植入种植体对一个牙种植医师是不够的,当代种植医师必须充分注意到生物力学的重要性并在治疗中作为首要因素来考虑。整个口腔种植学知识体系的授课重点已经由种植外科为核心转向以修复设计、咬合设计为核心的综合体系,因此,与生物力学相关的修复及咬合内容在口腔种植教学中所占比例愈来愈大,同时近年来种植学美学的问题也成为学科发展的新方向。

2.2针对种植治疗的长期性,强调治疗方式的可维护性

由于种植治疗的特殊性,患者种植义齿的长期维护和出现问题后的处理也是种植医师面临的一个重要问题。大部分患者在治疗的过程中及治疗后的维护阶段都不会频繁的更换医生,因此治疗一旦开始,你的患者就与你建立起一种长久的联系。对很多经验丰富的牙种植医师来讲,种植患者的再治疗已经成为他们临床业务的一个重要部分,牙种植医师必须成为再治疗的专家。

对于基桩及修复体的固定方式、修复体的可拆卸性、可维护性、螺孔的封闭、短小种植体的保护及弱小种植体失败后备选的修复方案等等都必须在治疗前和治疗过程中得到充分考虑,并且种植治疗过程中详细的纪录以及病案资料的保存都极为重要。如单个后牙的种植义齿修复,我们通常建议在基桩固定后,其螺孔用牙胶封闭。对于使用粘结式固定的单冠修复体,我们建议咬合面要开孔,粘固后用复合树脂封闭开孔。此类患者如果螺钉出现松动,医师很容易去除复合树脂和牙胶,再旋紧螺钉。如果用磷酸锌和树脂封闭螺孔,则去除封闭物时极易伤及螺钉的上部结构或破坏基桩。可见,即便是种植治疗中的一个细节问题也会对后期的处理、维护产生极大的影响。因此,在种植医师的培训中,我们将这些内容穿插在整个培训课程中,可以确保这些种植医师在今后执业过程中治疗方式的标准化和治疗步骤的一致性,有助于规范行业行为,以保证种植治疗的可延续性。

2.3 课堂讲授的生动性与系统性并重,理论课与实验课互补

口腔种植学在长期的发展中,其理论知识极其丰富,如何在较短的时间系统讲授各部分知识要点对教师来讲是一项挑战。我们在教学中要求教师在讲课中必须采用多媒体幻灯,大量的图片和录像使讲授更为生动,同时也涵盖了丰富的内容。在期中及期末还要组织学生进行系统复习和讨论,学生提出疑问由教师和大家共同回答。

医学是一门实践性很强的学科,口腔种植学更是如此。根据这种情况,教研组在尚不具备单独的实验室的情况下依然安排了种植临床见习和临床实验课。通过对种植外科及修复器械的识别和临床外科手术及修复步骤的见习更加深了对相关理论知识的理解,是对学生系统掌握本学科知识的必要补充。通过椅旁颌骨模型上的操作实验,绝大部分学生掌握了种植治疗的基本程序和治疗中的注意事项。

3 评测模式灵活,重视学员自学能力的提高

对于七年制及研究生的教育,我们更重要的是培养他们的学习能力,在口腔种植学这样一门新兴的学科更是如此。近年来其知识涵盖量愈来愈大、更新速度愈来愈快,理论知识的爆炸使传统授课方法无法满足医师医疗实践的需要,所以必须教导学生如何获取知识、提高技能,培养学生自我学习、终生学习的习惯

口腔种植学的进展与未来


一、现代口腔种植学是以1966年瑞典Branemark教授首创将钛材料的牙种植体应用于临床为标志的。Branemark教授提出了骨结合的概念。骨结合即在负重的种植体和有生命骨组织之间一种直接的结合。
二、口腔种植修复已从最初为修复传统方法难以修复的严重骨吸收的无牙颌和游离端牙缺失发展到今日修复所有类型的缺失,包括单牙缺失、多牙缺失。
三、现代种植外科技术通过多种设备、技术,已使因缺牙牙槽嵴生理吸收或外伤性缺损造成种植骨量不足的患者的种植修复成为可能。
30多年前Branemark的研究人员指出,种植修复要求牙槽嵴的厚度应大于5mm,高度应大于10mm,才能使种植体得到骨结合。但临床上常常因缺失牙的生
理性吸收,外伤侧骨板缺失致许多病人骨量无法达到正常种植时的要求。现代种植外科技术的发展,包括骨劈开技术,骨挤压技术,上置法植骨技术,夹层法植骨技术,骨再生膜引导技术,使得以前骨量不足无法种植的患者的种植成为可能。
四、上颌窦底提升
由于上颌窦的存在,种植体易穿入上颌窦,造成感染失败。近10年来,上颌窦底提升术,植骨加同期种植技术成功地解决了该区域种植的难题,一改上颌后牙区曾经是种植的禁区的历史,使其种植修复成为和能。上颌窦底提升,植骨加同期种植术也被认为是行之有效的办法。
五、功能性颌骨重建 因外伤、肿瘤、先天畸形造成的颌骨缺损,由于种植学的发展不但可以重建颌骨的连续性,还可重建颌骨的咀嚼、吞咽功能。传
统的颌骨重建主要是恢复其连续件,种植体植入重建的颌骨内可以满意的恢复患者的咀嚼功能,改善吞咽及发音功能,使患者得到满意的修复。
六。局部赝复体
因面部器官解剖形态复杂,美学要求高,传统的整形外科方法常常需多次手术,多次住院。疗程长且长期效果因组织收缩,色素沉积而不满意。传统的赝复体因固位不良而不愿为病人所接受。
种植体成功地解决了赝复体的固位问题,且新型硅橡胶赝复体颜色、形态、质地均极其逼真。种植体固位的新型赝复体修复,已造福于数以万计的患者。
七、结论及未来
口腔种植学已被科学界所接受,已超越了发展阶段进入了临床应用阶段。国际种植学界公认,口腔种植学的未来将朝着简化治疗程序、降低成本的方向发展,同时在口腔医学中将占有极其重要的地位。

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