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种植牙齿。

口腔种植体

种植体外观(Ankylos)

口腔种植体又称为牙种植体,还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内,待其手术伤口愈合后,在其上部安装修复假牙的装置。

牙种植体由

(1)体部:既种植义齿植如人体组织的部分

(2)颈部

(3)基桩或基台部组成。

1. 体部:是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为:A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。

2. 颈部:是连接体部与基桩或基台的部分。

3. 基桩或基台:是牙种植体暴露于粘膜外的部分,为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。

口腔种植体按其材料不同,分为

1.金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。

2.陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。

3.碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。

4.高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。

5.复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。

目前口腔种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,生物活性陶瓷以及一些复合材料。口腔种植体按种植方式和植入部位分为

1.骨内种植体:种植体位于颌骨内

2.骨膜下种植体:种植体位于粘骨膜下的骨面上

3.根管内种植体:种植体位于经根管治疗的根管内

4.穿骨种植:种植体从下颌骨下缘植入颌骨,传出牙槽脊顶粘骨膜。

精选阅读

口腔种植体的概念


口腔种植体的概念是口腔助理医师考试要求掌握的内容。

种植体广义的概念是泛指植入人体的人工装置,如骨科人工关节、钢板螺钉、心脏起搏器等等。口腔种植体应包括牙种植体(人工牙根)及用于义颌、义耳、义眼、义鼻等腰复体固位的颅面种植体。牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构,用外科手段在上领或下颌颌骨内植入人工材料设计的装置(国际标准化组织,IS0,1984年)。

目前种植体还没有一个统一的分类标准,但通常人们按植入部位及种植体形状进行分类,按植入部位区分有骨内种植体、骨膜下种植体、牙内骨内种植体及黏膜内种植体、穿下颌种植体及下颌支支架种植体等}按手术方式又分为一段式、两段式种植体;按不同外形又可分为叶状、螺旋型、筒状、柱状及根形等类型。至今临床主要应用的是骨内种植体,外形多为柱状或螺纹柱状及根形锥状,表面均进行了粗化处理。近年来国外出现了数十种不同外形及各种内部衔接方式的种植体产品,国内也有少数产品问世,其设计思路主要目的是加速骨结合,适应各种条件的修复设计及实现牙龈美学效果等。

口腔种植体按种植材料分类


口腔种植体按种植材料分类

由于牙种植体处于口腔的特殊环境,种植体材料必须具备以下条件:①口腔组织对材料有较好的耐受性,材料对组织没有或极弱的化学刺激,不产生支持骨的吸收。②对体液有抗腐蚀性。能长期保持所需的机械性能。③必须具有良好的生物相容性。④材料对骨组织应有较好的生物力学适应性。

牙种植体按其材料不同,大体上可分为五种类型,即金属与合金材料类、陶瓷材料类、碳素材料类、高分子材料类、复合材料类。目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金。

【金属与合金】

金属类材料是开发应用最早的种植材料之一。由于它具有理想的机械强度和生物相容性,加之加工工艺的不断提高完善,不少金属或合金材料至今仍为诸多种植学专家们所推崇和青睐。作为种植材料,对金属有如下要求:①优良的耐腐蚀性。②无毒、副作用,组织相容性好。③适宜的机械性能,耐磨、坚固。④合理的价格。

⑴金 金可以认为是最早的生物材料之一。早在1565年,Petronius便采用金作为骨代用品,无论在动物实验条件下,还是细胞学筛选实验乃至最终用于人体,金都显示其无比优良的生物相容性。这与金的化学惰性以及无毒性分不开。此外,金的延伸性极好,至今,许多高级的种植体系统如Branemark种植体中部分配件仍采用金或铂的合金制造。

⑵316L不锈钢(铁-铬-镍合金) 不锈钢应用于骨代用品的历史可以追溯到1912年。不锈钢是铁基耐蚀合金。金相组织为奥代体(Austenitic)。目前应用最多的316L不锈钢含铬18%~19%,镍14%~15%,钼3%,锰0~2%,硅0~0.75%,铜0~0.1%,碳0.03%~0.07%,其余为铁。平均电化学价约为2.7。316L不锈钢的硬度低(维氏硬度165),表面易于压痕,极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均低,易于变形或折断。但它也有再钝化性能优良,腐蚀率低,生物适应性较好和经济便宜等优点。所以目前尚有一些种植系统如vitreous carbon种植体和穿下颌骨种植体的一部分仍采用不锈钢作核心,外面用纯碳或羟基磷灰石涂层。

⑶铸造钴铬钼合金 该合金起用于1936年,是钴基耐蚀合金,商标名为vitallium,又可简称为铸钴合金(以区别于锻钴合金)。含铬28%,钼6%,镍2%~2.5%,铁0~1%,硅0~1%,锰0~1%,碳0~0.25%,其余是钴。平均电化学价为2.4。钴基合金的硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高。铸钴合金的耐腐蚀疲性劳强度亦高。钴基合金的再钝化速度高,腐蚀率低。但钴基合金的毒性在体外实验中较不锈钢大,对钴过敏者可导致种植失败。目前国际上仅有少数种植体如骨膜下种植体采用铸钴合金。国内采用铸钴合金取代黄金作种植体桥架,既可降低成本,亦可取得良好效果。

⑷钛及合金 钛材用于医疗领域仅有40余年的历史(1951 Leventhal),1957年, Downs博士首先在矫形外科领域中应用了钛。不久,钛也成为口腔种植材料之一。至今,钛种植体应用之多之广实为其他任何金属所不能比拟的。这与钛诸多的优良特性分不开。钛的纯度可达99%~100%,电化学价为4.0。钛合金中除钛以外其杂质的含量为:铝6%,钒3%~4%,碳0~0.08%,铁0~0.25%。平均电化学价约为3.9。钛质轻,弹性模量低,对震动的减幅力大,硬度、极限抗拉(张)强度、屈服强度和疲劳强度均高,其抗腐蚀性疲劳极限亦高。更主要的是钛的钝化性能极好。钝化指金属在体液中迅速氧化,在表面形成一层薄的、致密的、难溶的有晶体结构的氧化物,这层钝化膜称为氧化膜。由于氧化膜的的保护,金属继续氧化的速度减慢。也就是说,氧化膜的形成,就是金属耐腐蚀性的来源。钛形成氧化膜的速度相当快,在富氧的情况下,被破坏的氧化层会立即得到修补。这种功能是钛在电化学次序表中的位置所决定的。钛的高抗破坏能力表现在其钝化区不可能产生腐蚀。据Branemark的理论,正是由于钛表面坚固的氧化层使钛也具备了非金属的特性。因为钛-组织界面的结合是钛表面氧化层与细胞和体液间所形成的化学性结合,因而,钛具有良好的生物相容性。钴、镍、铬常常引起过敏反应,而且这些元素会在人的肝、肾和脑等器官中积累起来。

瑞典nobel种植体-最精密的种植体


瑞典nobel种植体-当今最精密的种植体!

瑞典NOBEL种植牙系统,是当前牙齿缺失修复领域中最先进,最经典的种植系统。瑞典NOBEL种植牙系统采用的是世界最顶级瑞典NOBEL种植体,被业内人士称为“贵族专享种植体”而且NOBEL种植体最大的优点在于是唯一获得诺贝尔医学界认证的种植体。

瑞典NOBEL种植体采用微创种植技术,生物相容性好,无毒无副作用,无磁性、无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有机物,能与人体完全相融,一旦植入,很快能生长与人类牙齿成分相同的骨结合,不会产生排斥反应。这便是瑞典NOBEL种植牙被誉为使用终生的种植体的根本原因。

登腾种植体


种植牙多少钱?针对这个问题一直有很多答案,越来越多的人牙齿面临牙齿缺失的问题,不仅影响了他们的形象,还给身体带来了危害,目前解决牙齿缺失临床使用最多的就是种植牙,种植牙多少钱也就成了这些朋友最为关心的问题。

种植牙为什么是人们最青睐的牙齿缺失修复技术?

一、种植牙精准快捷,成功率高

二、种植牙设计过程完全“可视”

三、种植牙治疗过程微创,无不适感

牙科专家表示:

种植牙多少钱是没有一个固定的价格的,种植牙多少钱取于种植牙齿的数量,种植系统的不同选择等因素。以下是向您具体的介绍:

一、种植牙齿数量:每个患者的牙齿缺失情况都不相同,相对的,做种植牙的牙齿数量也就不同,价格也就不同。

二、种植牙系统:目前国内自有的种植系统以及国外引进的种植系统有很多,种植体品牌也各不相同,效果也尽不相同,当然价格也就有所差异。

三、种植材料:种植牙的材料有很多种,并不是最贵的就是最好的最适合的,具体要根据自身的情况,经济能力及医生的建议来选择。比如前牙缺失,就对种植牙的美观要求很高。

四、所选医院及专家:种植牙手术对医生的技术要求非常高,对医院的设备要求也很严格。为保证手术的安全与效果,建议选择专业的口腔专家,医疗水平和经验的高低及服务质量的不等平也是影响种植牙价格的原因。

牙种植体类型


牙种植体类型

骨结合式种植体

60年代末期,由瑞典Branemark教授创制的二期式钛种植体系列,首先证实并提出了骨结合的理论。Branemark提出的骨结合式种植体概念,是指在人体活的骨组织与钛种植体之间发生的牢固、持久而直接的结合,即负载力量的种植体的表面与有活力的骨组织之间存在结构上和功能上直接的联系,种植体与骨组织之间没有任何结缔组织存在,不间隔以任何组织。 纯钛种植体因其很好的理化性能和对人体良好的生物相容性,能与人体骨组织发生骨结合,故常被称为"骨结合式钛种植体"。

两段式种植体

即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。第一次手术先将固位体植入骨组织内,缝合伤口,经4-6月待种植体固位体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后,再行二次手术,即切开牙龈组织,通过种植体中心螺丝连接基台,拆线后即可取模并完成最终修复体。 两段式种植体的优点是,种植体骨结合好,不易感染,义齿的修复方式多样,其上部结构可多种选择,远期效果好,成功率高。缺点是需经两次手术才能完成。

一段式种植体

即种植体基台(与牙龈结合的部分)与固位体(与骨组织结合的部分,即人工牙根)为一段相连整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台部分,作为整体一次手术植入完成。在种植体固位体植入骨组织的同时,基台直接穿出牙龈,暴露于口腔。拆线后即可配戴暂时义齿,待4-6周种植体稳定后,即取模并完成最终修复体。 一段式种植体的优点是,只需一次手术便可完成。但由于基台直接暴露在口腔,基台易受外力的影响而产生动度,很难保证种植体固位体一定时间内在完全无负载的休息状态下与骨组织结合,并且一旦发生感染后容易通过牙周下行直接影响到骨组织,不利于种植体与骨组织界面及牙龈组织界面的愈合,所以其效果不如两段式种植体的成功率高。

瑞典Nobel种植体


瑞典诺贝尔种植体微创、痛苦小:瑞典诺贝尔种植体采用微创种植技术,生物相容性好,无毒无副作用,无磁性、无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有机物,能与人体完全相融,一旦植入,很快能生长与人类牙齿成分相同的骨结合,不会产生排斥反应。这便是瑞典NOBEL种植牙被誉为使用终生的种植体的根本原因。在完成美齿设计方案后,医生就可以约患者来接受手术,从开始准备到完全成功植入,患者只需进行一次无切口、不翻瓣、无缝合的微创手术治疗,就能拥有一口美观漂亮的固定义齿,而且治疗过程中患者无不适感,不影响患者日常生活和工作。

瑞典诺贝尔种植体整个过程完全透明化:电脑自动化处理患者的口腔三维CT数据,经计算机模拟确定种植体的精确位置,制作出引导手术的可视化的电脑模板,医生和患者均可以预先看到的精确的手术模型和种植效果,方便医患双方进行有效的术前沟通。

瑞典诺贝尔种植体种植过程电脑引导,让种植牙更加精准快捷,安全高效:种植牙过程由电脑控制并完全按照电脑模板进行,如果医生在手术过程对植入的位置和深度掌握稍有偏差,电脑会自动停止手术操作,从而确保植入部位的精准和安全。因为是根据电脑模板的引导处理,手术时间短,常规种植每颗牙平均只需5-10分钟左右,使一小时种出一口美牙成可能。

什么是诺贝尔种植系统

诺贝尔种植系统:这套系统因其创始人Branenark教授而得名,又因其生产厂家而被称为Nobelpharma系统。Branenark种植体的结构是一种典型的埋植型两段式种植系统,即首次手术将植入体埋入颌骨后缝合黏膜切口,使植入体在封闭环境中完成骨整合(上颌平均为6个月,下颌平均为3个月)后,再施行第二次手术,显露种植体,安装基台。第二次手术1-2周后即可印模开始修复体制做程序。Branenark种植系统在长期观察成功方面具有无可争议的领先地位,是最经典的成功的种植系统。

Branenark1965年在瑞典应用该系统完成的首例种植支持式固定桥,目前仍在行使功能。该系统的种植体系统用纯度达到99.75%的纯钛(其它成份组成为:铁0.05%,氮0.03%,碳0.05%,氢0.012%)制成。从结构上看,Branenark种植体表面是精细的螺纹起伏的结构,从而使其表面积因螺纹状结构起伏而增大螺纹状结构,也使得外科植入时,较易旋入就位。螺纹结构的设计经过严格的生物力学分析和测试,使之自然地增加表面积的同时,通过螺纹状结构分配了受力,Branenark种植系统是经典的种植系统,其极高的成功率及一整套标准、系统的外科植入技术及修复设计制作方案作为口腔种植的标准操作规范。

种植体植入原则


牙种植是将人工牙通常指人工牙根假体。植入牙槽骨内的手术。该植入物称为牙种植体,牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构,用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨上植入设计的装置

1.手术的微创性

实验证明适当的机械刺激是骨愈合过程的启动因素,但较大创伤势必降低骨组织的成骨能力。制备种植窝时骨床温度不应超过47℃,以保证微创性。

2.牙种植体表面无污染

牙种植体植入过程中应注意杜绝细菌污染、脂类及异种蛋白污染、异种金属元素污染。

3.牙种植体的早期稳定性

牙种植体的早期稳定是界面实现骨结合的基本愈合环境。在制备种植窝时应注意种植窝的精确性,种植体旋入的扭力矩的控制被视为早期固位良好的条件之一。

4.种植体愈合无干扰性

指牙种植体在骨愈合过程不受口腔微生物环境及过早咬合力等不利因素的影响。要求种植体植入骨内后牙龈黏膜严密缝合;同时种植体也不应高了骨面。

5.受植区的要求

种植体唇颊、舌腭侧骨质应健康,且厚度不能少于1.5mm,种植体之间以及种植体与自然邻牙之间均不能少于2mm.种植体末端距离下颌管不能少于2㎜.一般种植体长度不应少于8~10mm.另外种植体周围存在一定宽度的健康附着牙龈是确保种植义齿修复美学效果的重要因素。

种植体的分类


种植体的分类

两段式种植体

即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。

第一次手术先将种植体植入骨组织内,缝合伤口,经3-6月待种植体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后,再行二次手术,即切开牙龈组织,通过种植体中心螺丝连接基台,拆线后即可取模并完成最终修复体。

骨内种植体

骨内种植体(endosteal implant)是将种植体植入颌骨以支持义齿,是目前临床应用范围最广、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。骨内种植体常见有:叶状种植体、圆柱形种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体及升枝支架种植体等。

生物陶瓷种植体

生物陶瓷种植体多为单晶氧化铝或多晶氧化铝制成。单晶氧化铝种植体呈透明状,又称生物玻璃,具有良好的生物相容性。属即刻穿龈式种植体,但不主张立即负载。该种植体仅适合于单牙置换或作为下颌骨后区部分固定义齿的远端桥基,一般不宜用于上颌部分义齿或全口无牙种植义齿修复。

多晶氧化种植体的代表为Tubingen种植体系统。该种植体的表面有微孔,其目的是让骨细胞向内生长。种植体外形似自然牙根,有不同直经型号供选择,仅适合在上、下颌个别牙缺失的修复,不主张用于全口无牙颌。Tubingen种植体为即刻穿龈式种植体。它的改良型为二期种植体,又称Mun chen型种植体。

种植体的材料


在我们牙口出现问题之前,想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解,一直等到牙口出现问题,再来了解就有点手足无措为时有点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关种植体的材料有哪些,闲暇之余就跟随小编来看看吧。

种植体的材料有哪些?种植义齿也就是人们常说的“种植牙”,种植牙是医学口腔界的一个传奇,演绎着牙齿种植修复的一段佳话,特别是近些年来,人们更是热衷于种植牙修复,种植牙虽说是个传奇,但是其选择性还是很大的,应对于各类人群,有着不同的种植体材料,下面就让我们一起来看看种植体的材料有哪些?

一、种植体的材料

1、金属与合金材料类:包括金、316L 不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。

2、陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高,耐腐蚀,无刺激和毒性,与组织相容性等特点。目前在临床上也在使用。

3、碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。缺点是脆性大,黑色,使用范围受限。

4、高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构,但易被生物体降解并刺激生物体。

5、复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。

种植体材料虽多,但并不是每个人都适合所有的种植材料,因此,在做种植牙的同时宜先选择适合自己口腔、牙齿的种植材料,并不是贵的便是较好的,合适的才是重要的。

二、新种植系统推荐——足以与真牙媲美

我院引进的瑞典诺贝尔种植牙系统,根据患者的口腔CT断层扫描数据创建手术模板,计算机引导完成牙齿的种植,植入种植体即可戴入牙冠,不需要任何愈合时间,快仅需一小时,就能恢复正常的咀嚼,不影响生活与工作。这也是这项种植牙的种类品牌中应用广泛的。

三、种植牙技术新添“即刻种植”

我院率先引进纯韩微创即刻种植技术,利用独特的手术方式和技术来完成种植牙过程,仅有3~4毫米的小切口,将人工牙根“种”入口腔内,摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤,一般种植体植入手术只需要十几分钟即可以完成。创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。由于选用的是与人体相容性极好的材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。

温馨提醒:种植体的材料主要就是以上几种,种植牙虽说可以修复人们的种植之齿,获得如真牙一般的第三副牙齿,但是种植牙对于口腔医院设备以及种植牙医师都有着极高的要求,并不是随便一家口腔医院就可做种植牙的,因此,做种植牙一定要选择专业正规的口腔医院以防带来不必要的危害。在能做种植牙的专业医院并不多,为了保证较佳的修复效果,人们纷纷至专业的口腔医疗机构,这也是为什么我院在种植牙界一直遥 遥 领 先,享有盛名。

最好的种植体


种植牙是流行,但是也有分好坏,那么到底最好的种植体是那个呢?专家介绍说,,种植体也就相当于牙根,种植体的种类有很多,种植牙的价格在很大程度上取决于种植体的价格,那么最好的种植体是哪种呢?

目前,常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好着称。在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。钛的耐磨性好,耐腐蚀性好,主要是表面形成氧化膜,被氧化性常温下稳定,空气中加温到800℃以上氧化激烈具有半导体性弹性模量低,与骨相近,能产生共振生物相容性好,无毒无副作用,无磁性,无刺激,在体内稳定湿润性好,不易附着有机物,具有良好的应用前景。

金属类金属在满足基本生物相容性的前提下,具有突出的机械性能优势,致使它成为应用早、且至今仍被广泛采用的一类<种植牙材料。其中钛及钛合金由于具有良好的生物学性能和理想的力学性能,成为目前应用最广、最受青睐的一种金属。

以上就是专家做的介绍了,希望大家在选择种植牙的材料时,都能够选择好的种植牙的材料,避免给自己带来身体上的危害和精神上的痛苦。

种植体-德国BEGO


1.0 BEGO-SEMADOS®螺纹钉种植体简介

BEGO-SEMADOS®种植体由商购纯钛制成。种植体表面的微粗糙度是根据当前的科学理论,为确保种植体在骨床中的最佳骨结合性而设计的。种植体颈环的头部经过了抛光处理。根据患者容受部位骨密度的不同,有时可以直接插入种植体而无需预先攻螺纹(Pretaping)。种植体的内六边形结构可安全地防止种植体上部结构的旋转。

2.0 适应症(应用)

BEGO-SEMADOS®种植体可以通过一期或二期手术就位于上颌或下颌的龈下。

BEGO-SEMADOS®种植体适用于在正畸手术中进行上颌和下颌口内骨内种植体(单个牙替代、桥修复的基牙、局部或全口义齿)操作,以及赝复体修复手术中进行口外种植体(眼,鼻,耳赝复体等)操作等各种情况。我们推荐在骨量足够的患者使用S4.5和S5.5螺纹钉种植体,在骨量不足的患者使用S3.25和S3.75螺纹钉种植体。对于所有适应症,均要确保种植体长度和直径与临床冠(冠根比)达到平衡(也就是最大量)的比例。

文章来源:http://www.k428.com/k/3954978.html

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