牙龈神经痛。

牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。以下是小编细心准备的《名中医治疗三叉神经痛的经验》,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

张炳厚:北京张炳厚教授认为气血在身,贵在冲和不息,环周无已,外充于表,内养于脏。气血失和则五脏功能失调,可致瘀血阻络,痰浊内生,虚风内动,外风乘虚而人,内外相合则发此病。对阴血亏虚,风痰人络,兼有血瘀的三叉神经痛病人,重用杭白芍、大生地滋阴养血,甘草配芍药缓急止痛,双钩藤、冬桑叶、杭菊花、粉葛根疏风清热,明天麻、白僵蚕、白附子化瘀祛风,红花、桃仁活血祛瘀,全蝎、蜈蚣、白花蛇舌草搜风通络。全方调和气血,疏风通络,祛邪外出,获效迅速。
来春茂:云南来春茂老中医使用自制的“洋虫合剂”(元胡、羌活、独活、白芷、细辛、藁本、蔓荆子、川芎、刺蒺藜、钩藤、珍珠母等水煎加工制成),冲服洋虫(又名九龙虫)5只,治疗三叉神经痛68例,有效率82.4%。
谢吕仁:江苏谢吕仁老中医认为,此病以实证居多,实证之病理因素又以胃热肝风为主。治疗关键在于把握病机,抓住清胃泻火、平肝息风、滋阴柔络、搜风镇痛几个主要环节。谢老用天麻钩藤饮合玉女煎化裁为基本方(石决明20g,天麻log,钩藤12g,僵蚕10g,全蝎3g,石膏20g,知母10g,甘草4g,麦冬10g,生地12g,牛膝12g,细辛3g),随证加减治疗,取得较好疗效。
夏度衡:四川夏度衡教授运用经验方四味芍药汤加减(白芍、牡蛎各30g,丹参、甘草各15g。加减:胃火盛加葛根、生石膏各30g,黄芪、蒲公英各20g,蒲黄10g;阴虚火旺加生地黄20g,鳖甲、牡丹皮、栀子各10g;有瘀者加赤芍、桃仁各10g;肝火旺盛加龙胆草、黄芩各10g,夏枯草20g)治疗三叉神经痛,疗效满意。四味芍药汤是夏老根据三叉神经痛内风为患,久病人络的特点,确立动用静药治法之验方。方中牡蛎平肝潜阳;辅白芍、甘草酸甘化阴,柔肝缓急止痛;佐丹参和络通络。全方具有平肝潜阳、和络通络、柔肝缓急止痛之功,用以治原发性三叉神经痛,效如桴鼓。

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怎么治疗三叉神经痛?中医治疗有优势


怎么治疗三叉神经痛?中医学是人们在长期的医疗实践中产生并不断发展的一门医学科学,它有自己独特的理论体系和满意的临床疗效,是人民群众同疾病斗争的经验总结。中医药治疗三叉神经痛有明显优势,不仅药源广泛经济,许多中药具有可靠的止痛效果,治疗方便安全,有效率高,而且方法众多,可以针灸与中草药并用,针药结合,取长补短,达到防治三叉神经痛的目的。更重要的是,中、医药治疗三叉神经痛不是通过抑制、阻滞、破坏神经,使三叉神经失去正常的生理功能,以达到暂时止痛的作用,而是根据“瘀血阻络,通则不痛”等中医理论,用标本兼治的治疗法则,疏通面部经脉,使三叉神经恢复正常的生理功能,从而达到长期止痛。目前,中医药疗法已经成为临床治疗三叉神经痛不可缺少的一种治疗方法。

中医药疗法治疗三叉神经痛不仅疗效显著,而且方法丰富多彩,形式多样,既有内服药,又有外用药。内服药有汤剂、中成药;外用药有膏药、擦剂、洗剂、熏剂等。

但由于中医治疗时间较长,对于一些重度和年老体衰的三叉神经痛患者,建议还是采用彭胜先生的微创介入治疗法。

中医治疗三叉神经痛的原理及中成药


中药治疗三叉神经痛,是在中医辨证的基础上处方用药。
祖国医学称三叉神经痛为“面痛”、“眉棱骨痛”。因其发作急速,疼痛剧烈,势如风雷之状,故也称“风头痛”、“雷头风”等。发作多为单侧性,故又称“偏头风”。中医通过对疼痛的部位、性质、诱发原因、全身症状和舌苔脉象等综合分析,认为三叉神经痛的发生与外邪侵袭人体有关。由于起居不慎,风寒或风热之邪外袭,直犯清空,或循经路上扰,使气滞血淤,经络闭塞不通而致疼痛。若风寒侵袭阳明筋脉,因寒为阴邪,其性主凝滞收引,易伤阳气,致气血痹阻,而致面痛;若因风热所伤,因风和热均为阳邪,风火灼阳明、少阳经脉,气壅脉满,而致面痛。另外,发病日久,痰随气动,痰阻血淤,则使疼痛时间日益延长,缓解期日益缩短,致使病势加重,且缠绵难愈。临床上三叉神经痛大致分为三个类型,即风寒偏盛型、风热偏盛型和淤血阻络型。
常用的中成药有:
1.七叶莲片 有片剂和针剂两种。与其他药物合用可提高疗效。本药治疗有效率可达60%以上。
2.野木瓜片
3.元胡止痛片
4.天麻丸
5.龙胆泻肝丸
6.牛黄上清丸
7.芍菊上清丸
8.毛冬青(毛披树)
9.颅痛宁

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛|继发性三叉神经痛


三叉神经痛分为原发性三叉神经痛|继发性三叉神经痛

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。但是有多少人知道三叉神经痛的分为哪几类?小编为大家搜集整理了相关信息,希望可以帮助到大家。

三叉神经痛可分为原发性(症状性)三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,其中原发性三叉神经痛较常见。

原发性三叉神经痛是指具有临床症状,但应用各种检查未发现与发病有关的器质性病变。

继发性三叉神经痛除有临床症状,同时临床及影像学检查可发现器质性疾病如肿瘤、炎症、血管畸形等。继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,疼痛常呈持续性,部分患者可发现与原发性疾病的其它表现。脑部CT、MRI、鼻咽部活组织检查等有助诊断。

中医药治疗三叉神经痛的方法


中医药疗法治疗三叉神经痛不仅疗效显著,而且方法丰富多彩,形式多样,既有内服药,又有外用药。内服药有汤剂、中成药;外用药有膏药、擦剂、洗剂、熏剂等。
一、内服中药
辨证论治 中医药治疗三叉神经痛有较好的疗效,临床用于治疗三叉神经痛的中医药(方剂、中成药、外用药等)非常多。在治疗时必须根据不同病情,针对病情的寒热虚实和不同的病因,采取不同的治疗措施,辨证选方,辨证选药,始终遵循“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”的治疗原则。辨证施治是中医药治疗本病的优势和特色。临床上主要分为以下几个证型。
1.风寒外袭型
2.风热外袭型
3.胃火上攻型
4.肝火上炎型
5.阴虚阳亢型
6.瘀血阻络型(久病人络型)
二、外用中药
三叉神经痛为临床常见病、多发病,在口服药物治疗时,配合下列外治法,可提高临床疗效。
(一)药物涂擦法
(二)药膏贴敷法
(三)药物外敷法
(四)中药离子导人法
(五)鼻腔用药法
(六)其他外治法
1.药膏点眼法:秦皮、黄芪、木香、黄连、玄参各30g,共研细末,以水1盏,浸泡3天,去渣,加入蜂蜜100g,熬为生膏,点眼角,每日3—5次。
2.药液熏耳法:透骨草30g,川芎、细辛、白芷各15g,白僵蚕5g,加水煮沸。取一厚纸,中间穿孔约手指大小,盖在锅上,使药汽从孔中透出,熏患侧耳孔及疼痛部位,每次10—20分钟,每日2—3次,每剂药可用2—3天。
3.药液足浴法:当归、川芎、穿山甲、元胡、白芍、麻黄、川椒、细辛各10g,水煎取汁足浴。每日2次,每次10—30分钟,连续1周。
4.药物枕疗法:菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、防风、白芷、藁本各等份,研为细末,作枕芯用,连续1—2个月。此法既可防,又可治,效果较好。

中医对三叉神经痛病因的解析


祖国医学认为,头为“诸阳之会”、“清阳之府”,手足三阳经脉均会聚于此,五脏六腑之气血精华皆上注于头。今之医家对之多有阐发。赵锡武认为,三叉神经痛自外引发者多为风火之邪循经上扰;自内而发者多属气血痰瘀之阻塞。贺汝严认为,本病为三阳经受邪,闭塞经络,循环不畅,不通则痛。赵芰珍认为,本病为厥阴、少阳、阳明三经之邪壅闭经络,迫及头部神经则剧烈突然发作。张焕峰等认为本病走窜性强,反复发作,与风邪关系最大,风善行而数变,风邪上犯头部,头之两侧多为少阳和阳明经所经过,郁怒伤肝,肝胆疏泄失司,郁而化火上攻头面;过食辛辣肥甘,肠胃积热,循经灼络而发病。龚雨萍总结胡建华教授之经验,认为本病与风、火、瘀有关,多因肝风内动,胃火炽盛,风火郁积,瘀阻脉络,不通则痛。陈思义认为本病病机有虚实之分:实者,肝胆火盛,郁阻于足少阳之经;虚者,肝阴虚损,致肾阴亦亏,阴虚阳亢,虚火上灼足少阳之络。麻仲学认为本病多因风、火、热等邪上扰清窍,或头目失养所致,病变多与肝胃有关,经久不愈可呈现虚实夹杂的证候。王爱民认为情志不舒,郁而化火,重则劫伤肝肾之阴,阴虚阳亢上扰清窍而引发本病。总而言之,清窍被扰,瘀血内阻是三叉神经痛的主要病机。风邪外袭、劳累上火、急躁易怒、情志不和、气血虚弱及外伤等皆为其因,虽病出多端,但病初多属实证,病久而致虚实夹杂。

中医学是人们在长期的医疗实践中产生并不断发展的一门医学科学,它有自己独特的理论体系和满意的临床疗效,是人民群众同疾病斗争的经验总结。中医药治疗三叉神经痛有明显优势,不仅药源广泛经济,许多中药具有可靠的止痛效果,治疗方便安全,有效率高,而且方法众多,可以针灸与中草药并用,针药结合,取长补短,达到防治三叉神经痛的目的。

玄参治疗三叉神经痛


多年临床中重用玄参治疗三叉神经痛屡获奇效。三叉神经痛多久病不愈,属本虚标实,肝肾亏虚,虚火上炎,风火痰瘀之邪上阻脉络为病。取玄参之苦、咸,微寒,人肺,胃、肾经,清热凉血,滋阴降火,解毒散结之功,古人称其“善泻浮游之火,有清上撤下之功”。

韩某,男,80岁,2002年12月9日初诊,患者右侧面部阵发性疼痛5年,经某医院诊为右侧“三叉神经痛”,反复发作,多方治疗,其痛未止,发作时右侧面部以颊部为中心,呈烧灼样剧痛,重则伴面肌痉挛,流泪,口角流涎。此次已发作1次,服止痛片、卡马西平未能止痛,每日发作2~8次,痛阵作持续数分钟,自行缓解,伴头胀头晕,耳鸣,口苦而干,舌红、苔腻,脉弦大此属阴亏于下,虚火上炎,风火痰瘀上扰,阻滞面部脉络以致痉挛作痛。治疗以滋阴泻火解毒,活血祛风,解痉通络止痛。拟方:玄参30g,生地黄30S,黄连10g,升麻10g,延胡索15g,生白芍20g,当归15g,白芷15g,川芎15g,地龙15g,全蝎10g,甘草10g,水煎服,每日1剂,连服5剂。再诊右面颊痛大减,发作频率减为每1~2次,又服原方6剂告愈,10个月后随访,面痛未发。

《辨证录·牙齿痛门》曰:“吾实有统治火之法,方用治牙仙丹,玄参一两,生地一两,水煎服。”不知火之有余,无非水之不足也,我滋其阴,则阴阳之火无不相戢矣,况玄参尤能泻浮游之火,生地亦能止无根之焰,二昧又泻中有补,故虚实咸宜,实治法之巧,而得其要者也o”又《药品化义》说:“如纵欲耗精,真阴亏损,致虚火上炎,以玄参滋阴抑火。凡头痛,热毒,耳鸣,咽痛,喉风,瘿瘤,伤寒阳毒,心下懊侬,皆无根浮游之火为患,此有清上撤下之功。”从两家名言体悟:凡属阴虚火旺上扰之患,如三叉神经痛,虚火牙痛,牙周炎,顽固性口腔溃疡等,均重用玄参配以生地黄洽之,常获良效。本方配黄连以增清火解毒之功;取升麻升阳散火解毒,宜散郁火于上;配当归,白芍养血活血,护肝体以抑火,取川芎,延胡索活血化瘀而止痛;配地龙,全蝎祛风通络,解痉止痛,诸药协调,清上撤下,祛风养血,化瘀止痛,疗效颇佳。

三叉神经痛的治疗方法


1.磁珠治疗三叉神经痛法

取穴处方同体针疗法,以面部穴位为主,每次璇2—3个穴,各穴交替使用,磁珠隔日换1次。

2.小剂量药物穴位注射治疗三叉神经痛法

七叶莲注射液 选鱼腰、四白、夹承浆、阿是穴。每穴注入0.1毫升—0.3毫升,每日治疗1次,10天为1个疗程。

穴位封闭 第一支痛取攒竹、鱼腰穴;第二支痛取四白颧、巨穴;第三支痛取颊车、大迎穴。用1%盐酸普鲁卡因注射液加维生素B1注射液,或维生素B12注射液各半混合使用。每穴注射药物液0.5毫升—1毫升,每日或隔日1次,10—15次为1疗程。

3.穴位埋线治疗三叉神经痛法

取穴位处方同体针疗法。穴位每次用1—2穴,埋入0—1号羊肠线。

中医药治疗三叉神经痛的方法汇总


中医药疗法治疗三叉神经痛不仅疗效显著,而且方法丰富多彩,形式多样,既有内服药,又有外用药。内服药有汤剂、中成药;外用药有膏药、擦剂、洗剂、熏剂等。
一、内服中药
中医药治疗三叉神经痛有较好的疗效,临床用于治疗三叉神经痛的中医药(方剂、中成药、外用药等)非常多。在治疗时必须根据不同病情,针对病情的寒热虚实和不同的病因,采取不同的治疗措施,辨证选方,辨证选药,始终遵循“寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之”的治疗原则。辨证施治是中医药治疗本病的优势和特色。临床上主要分为以下几个证型。
1.风寒外袭型
证候:起病较急,疼痛较甚,或面颊有拘急收紧之感,遇冷风拂面或受寒发作加重,得温痛减,骤作骤止,痛后又如常。疼痛发作时面色苍白,流泪,不能言语及进食,常用手掌掩面或按摩病处,面部有明显的敏感点。或兼头痛,鼻流清涕,口不渴。舌质淡或淡红,舌苔薄白或白腻,脉浮紧或弦细。
治法:疏风散寒,行气止痛。
方药:川芎茶调散加减:川芎30g,荆芥12g,防风12g,羌活12g,白芷6g,薄荷6g,甘草6g,细辛3g,细茶叶6g。水煎,每日1剂,分2次服。
加减:面部发热者加菊花、钩藤;痰多者加僵蚕、胆南星。
2.风热外袭型
证候:面痛阵发,剧痛如烈,突然停止。疼痛可因说话、进食、洗脸等动作刺激而诱发。恶风发热,面红目赤,口渴欲饮,咽干咽痛,大便干结,小便黄少。舌质红,舌苔薄黄,脉浮或弦数。
治疗:祛风清热,通络止痛。
方药:芎芷石膏汤加减:川芎20—30g,白芷15g,细辛10g,全蝎10g,蔓荆子12g,菊花12g,桃仁12g,生石膏30go水煎,每日1剂,分2次服。
3.胃火上攻型
证候:面颊及齿龈疼痛如灼,遇热痛增,面红目赤,口渴喜饮,心烦,大便秘结,溲赤。舌质红苔黄,舌边红,脉滑数。
治法:清泄胃热,祛风通络。
方药:清胃散加减:当归15g,黄连12g,生地20g,丹皮12g,升麻9g,生石膏30g,知母12g,白芷9g。水煎,每日1剂,分2次服。
4.肝火上炎型
证候:病侧突然剧痛,怒则发作,痛时面红目赤,烦躁易怒,胁肋胀痛,口苦咽干,尿赤。舌质红,舌苔黄燥,脉弦。
治法:滋阴潜阳,清肝泻火。
方药:龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g,栀子10g,黄芩12g,柴胡12g,当归10g,生地15g,泽泻10S,石决明30g,全蝎6g,白芷12g,白芍15go水煎,每日1剂,分2次服。 加减:心烦失眠者加黄连、夜交藤;便秘者加白芍、大黄。
5.阴虚阳亢型
证候:面部胀痛,面肌或作抽搐,或麻木不仁,郁怒加重,头晕目眩,心烦易怒,面部烘热,失眠多梦,腰膝酸软,耳中蝉鸣,咽干目赤。舌质红少苔,脉弦细而数。
治法:滋补肝肾,熄风通络。
方药:天麻钩藤饮加减:天麻9g,钩藤12g,石决明18g,栀子9g,山萸肉15g,白芍30g,牛膝15g,杜仲9g,益母草15g,桑寄生20g,夜交藤20g,茯神12g,川芎15g,丹皮12g。水煎,每日1剂,分2次服。
6.瘀血阻络型(久病入络型)
证候:面颊疼痛,阵阵发作,痛如刀割、锥刺,兼有胀痛感,故痛时皱眉、咂嘴,每用手搓揉痛侧面部。病程缠绵,疼痛愈发愈重,发作频繁,迁延日久,久治不愈,日轻夜重,面色晦滞。舌质紫暗、瘀点,脉弦涩或细涩。
治法:活血化瘀,通经活络。
方药:通窍活血汤加减:赤芍12g,川芎18g,桃仁12g,红花6g,丹参12g,地龙12g,生姜2片,大枣5枚。水煎,每日1剂,分2次服。
加减:痰多者加白附子、胆南星;心烦口渴、面部灼热者加生石膏、知母、生地。
二、外用中药
三叉神经痛为临床常见病、多发病,在口服药物治疗时,配合下列外治法,可提高临床疗效。
(一)药物涂擦法
可直接将药物涂擦或喷洒于患处,既有利于药物的吸收,也可直接促进局部血液循环,达到活血化瘀,改善微循环,抗炎消肿,通络止痛的作用。
处方:当归、川芎、细辛、红花、乳香、没药、丹参各10g,冰片5g,加入75%酒精100nd,密封浸泡7天后,擦患处。每日3次,连续3—5天。
(二)药膏贴敷法
将祛风寒、养血活血、通络止痛之品提取或将此类药物煎熬去渣后,加适当的基质或药物,涂布于布或纸等材料上,贴敷于患处皮肤;或直接将药物调成糊状外敷于患处皮肤,使药物的有效成分缓慢被皮肤吸收,持久发挥疗效。
处方一:地龙、全虫、细辛、蜈蚣各等份,研为细末,装瓶备用。每取适量,药酒调为稀糊状,外敷疼痛侧太阳穴处,包扎固定,每日换药1次。
处方二:吴茱萸5g,研为细末,加面粉少许,用水调成稀糊状,外敷双足心涌泉穴,每日1换,一般用药1天后疼痛可减轻,连用7—10天。
(三)药物外敷法
将温经散寒、活血止痛等药物,放置于布袋或特制袋子中。外敷药袋主要外敷于患处局部,通过温热效应,改善局部血液循环,达到祛风散寒,温经止痛的目的。
处方:生乌头(生草、川乌均可)、生南星、生白附子各等量,研成细末,取30g,加鲜姜15g,大葱50g,捣烂如泥,纱布包好,外敷阿是穴及患侧穴位,每日1次,连续3—5天。
(四)中药离子导入法
离子导入可活血化瘀,疏通气血,改善局部血液循环,同时药物能直接导人到局部及穴位上,对局部组织和穴位起到物理和化学的刺激作用,增强活血通络止痛之效果。满都拉等同样使用离子透入治疗三叉神经痛,也获得满意疗效。他们将诃子10g、制草乌5g、荜茇3g,共研细末,40%酒精浸泡7天,制成浸液备用。患者侧卧位,病侧向上,将浸透药液的棉垫放人正(动)负(定)两电极的设定机板上,正极放置于下关穴,负极放置于太阳穴,用沙袋加压,接通电源,将电流调整到最佳电感及最适温度,留置20—25分钟,每日1次,7日为1疗程。孙俊连等采用穴位针刺加中药(川芎20g,红花30g,没药25g,木香20g,冰片15g,血竭15g,与75%酒精1 000ml及适量老陈醋密封浸泡7天的滤出液)离子导人治疗三叉神经痛30例,28例痊愈,2例显效,取得了满意的治疗效果。
(五)鼻腔用药法
鼻为一身血脉所经,清阳交合之处,而且鼻黏膜下血管丰富,药物易于渗透吸收。魏霆等采用正天丸与冰片按6:1比例研成细末,取1g药粉以纱布包裹塞入患侧鼻腔,治疗本病,总有效率93.3%。还有人采用细辛、川椒各10g,干姜6g,白酒15-30ml,加水适量煮沸,用纸筒将药液蒸汽吸入鼻腔,每次10分钟,每日2次,也获得满意疗效。
(六)其他外治法
1.药膏点眼法:
秦皮、黄芪、木香、黄连、玄参各30g,共研细末,以水1盏,浸泡3天,去渣,加入蜂蜜100g,熬为生膏,点眼角,每日3—5次。
2.药液熏耳法:
透骨草30g,川芎、细辛、白芷各15g,白僵蚕5g,加水煮沸。取一厚纸,中间穿孔约手指大小,盖在锅上,使药汽从孔中透出,熏患侧耳孔及疼痛部位,每次10—20分钟,每日2—3次,每剂药可用2—3天。
3.药液足浴法:
当归、川芎、穿山甲、元胡、白芍、麻黄、川椒、细辛各10g,水煎取汁足浴。每日2次,每次10—30分钟,连续1周。
4.药物枕疗法:
菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、防风、白芷、藁本各等份,研为细末,作枕芯用,连续1—2个月。此法既可防,又可治,效果较好。

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  6. 玄参治疗三叉神经痛 多年临床中重用玄参治疗三叉神经痛屡获奇效。三叉神经痛多久病不愈,属本虚标实,肝肾亏虚,虚火上炎,风火痰瘀之邪上阻脉络为病。取玄参之苦、咸,微寒,人肺,胃、肾经,清热凉血,滋阴降火,解毒散结之功,古人称其“善泻浮游之火,有清上撤下之功”。韩某,男,80岁,2002年12月9日初诊,患者右侧面部阵发性疼
    2019/10/16

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