一次性美白牙齿。

人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。下面是小编为您精选的“急性牙髓炎一次性根管治疗疗效的临床研究”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

摘要 目的:探讨急性牙髓炎一次性根管治疗的临床疗效。方法:将140例急性牙髓炎患者共140颗患牙,随机分为两组,治疗组采用一次性根管治疗,对照组采用常规的根管治疗术,比较两组患牙的疗效差异。结果:72h后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P<0.05。1年后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P<0.05。结论:急性牙髓炎的一次性根管治疗的近期、远期疗效均很理想。

关键词 急性牙髓炎 一次性根管治疗 Vitapex糊剂

急性牙髓炎是口腔科最常见的疾病,对于这类患者,按照传统治疗方法通常采用失活、拔髓、根管预备、冲洗、封药,待症状完全消失后,采用根充治疗的方法进行永久性充填,该治疗方法要求患者多次就诊,疗程长,给患者生活带来很大的不便,甚至部分患者因种种原因无法坚持完成治疗。近年来,随着诊疗技术和充填材料性能的提高、根管长度测定设备及消毒手段的完善、橡皮障的广泛应用,使急性牙髓炎患牙一次性根管治疗成为可能。为了进一步探讨急性牙髓炎一次性根管治疗的临床疗效,本研究将两种治疗方法用于临床,对其疗效进行进对比分析,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2006年6月~2008年12月共收治140例急性牙髓炎患者共140颗患牙,其中男77颗,女63颗,年龄21~58岁,平均年龄36.5岁。将患者随机分为两组,每组各70例,两组患者的性别、年龄、急性牙髓炎分类、牙位等经统计学分析,无显著性差别,具有可比性。且每位患者全身状况良好,均无其他系统性疾病,治疗前拍摄牙片,所有牙齿均无根尖病灶。

1.2 方法 两组患者的患牙均在常规局麻下开髓、拔除牙髓、然后进行根管预备,一般单根管牙扩至40#,双根管、复根管牙扩至35#,通过根管长度测定设备及拍X线摄片来确定牙根管长度,用3%过氧化氢及生理盐水交替清洗根管,消毒预备好的根管,空气吹干。治疗组采用一次性根管治疗,用Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填,使根管壁上糊剂涂布均匀,充填牙胶尖。对照组采用常规的根管治疗术,平均4次完成治疗过程。所有牙齿根充完毕后拍片检验,无超充或欠充情况,并于72h后进行复诊检查。对于失败的比例采取进一步的治疗,进而在1年后复查并摄X片检查,评价远期疗效差异。

1.3 疗效评价 ①72h后疗效评价成功:72h内无疼痛,治疗牙齿无任何症状及体征,咀嚼功能正常,x线片正常。良好:72h内有轻度疼痛,服用消炎药后症状消失,咀嚼功能正常,x线片牙周无明显改变。失败:72h内有明显疼痛,不能咀嚼,有轻度松动,牙龈红肿充血。②1年后疗效评价J:成功:患牙无疼痛等不适,能正常咀嚼,无叩击痛,牙龈无红肿、瘘管,1年后复查摄X片,显示根管充填完好、根尖周组织无病变阴影;失败:患牙有疼痛等不适,叩击痛,不能正常咀嚼;或有牙龈红肿、瘘管;或1年后复查摄X片,显示根尖周组织病变阴影、牙根吸收等。

1.4 统计学处理 采用统计学软件对两组数据进行统计学分析,P<0.05,表明差异有显著性。

2 结果

2.1 72h后两组患者临床疗效比较分析治疗组70例患者,经过一次性根管治疗,成功56例,良好9例,失败5例,总有效率为92.85%,对照组70例患者,经过常规根管治疗术,成功51例,良好10例,失败9例,总有效率为87.14%;由此可见,72h后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P<0.05,说明一次性根管的近期治疗效果更为理想。

2.2 一年后两组患者临床疗效比较分析治疗组70例患者,经过一次性根管治疗,成功67例,失败3例,总有效率为95.71%,对照组60例患者,经过常规根管治疗术,成功64例,失败6例,总有效率为91.43%;由此可见,1年后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P<0.05,说明一次性根管的远期治疗效果更为理想。

3 讨论

急性牙髓炎发病时牙髓组织血管扩张、充血、细胞浸润,水肿,进而使髓腔压力增高,患牙在没有受到任何刺激时,发生剧烈疼痛。急性牙髓炎的致病因素很多,其中,以细菌感染的龋齿引起的急性牙髓炎最为多见。解除疼痛是牙髓炎急性期治疗的首要目的[1]。传统治疗急性牙髓炎的方法多采用开髓引流,再分次给予牙髓失活、牙髓拔除及扩挫根管、消毒根管、充填根管完成窝洞修复根管治疗,处理疗程长,操作繁琐,严重影响患者的正常生活。一次性根管治疗在消毒根管后立即进行封闭处理,通过去除髓腔坏死组织,隔离了感染源,最大限度地避免了复诊时再次打开根管时所造成根管二次感染[2]。本组资料中,治疗组患者采用的Vitapex是良好的充填糊剂,主要成分为氢氧化钙和碘仿。通过Vitapex糊剂加牙胶尖进行根管充填,起到了持续性根管消毒的作用。通过比较分析,只要严格选择适应症,急性牙髓炎的一次性根管治疗的近期、远期疗效均很理想,大大减少了患者的复诊次数,值得临床推广使用。

参考文献

1.叶衡峰.Vitape在根管治疗术中的临床分析[J].口腔医学,2004;24(4):254~255

2.胥志明,刘晔,张琳.Vitapex糊剂对急性牙髓炎1次性根管充填的疗效[J].航空航天医药,2006;17(3):154

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急性牙髓炎的一次性根管治疗术病例


急性牙髓炎是临床上很常见的口腔科牙体牙髓病,这里就不用专业文字叙述了。就单从症状与体征方面介绍一下,以便患者朋友能自我诊查,及时问医,避免病急乱投药,不但不能解决问题,反倒浪费金钱和时间,影响到生活和工作!

急性牙髓炎的临床特点是发病急,疼痛剧烈。

1、剧烈疼痛,疼痛性质具有下列特点:
(1)自发性阵发性痛;
(2)夜间痛;
(3)温度刺激加剧疼痛;
(4)疼痛不能自行定位。
2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患,常有食物嵌塞其中,或见牙冠有充填体存在,或有深牙周袋。
3、探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。
4、温度测验时,患牙在早期炎症阶段,其反应性增强;晚期炎症则表现为迟钝。
5、处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。

临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现,龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下,如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。

治疗方面,对于有治疗价值的牙齿,现在临床上常用一次性根管治疗术。

一次性根管治疗术,除了有可靠稳定的疗效外,有复诊次数少、疗程短的优点,对于都市人群个人工作生活繁忙而不易复诊的患者,节省了宝贵的时间和费用。

现就几例典型的病例呈现与朋友们共同探讨。

病例1

患者以右下后牙痛两天主诉就诊。郭生,男,65岁,两日前晚间突然右下后牙疼痛,放散至右半侧脸颊痛,遇冷热刺激加剧,自食止痛消炎药不能缓解(药物不详),随前来就治。

既往体健,无全身疾病史,无药物过敏史,有拔牙史。

检查:右下后牙区仅存第一第二前磨牙,牙周尚可,右下第二前磨牙颊侧及近中颈部可见缺损,呈凹坑状,深约3mm,未见穿随,窝洞探痛,无叩痛,无松动,冷热刺激敏感。X线示,牙体颈部缺损,缺损去距髓腔约0.5mm。术前血压常规检查:130/85mmHg。

诊断:1,急性牙髓炎。2,楔状缺损。

治疗:根管治疗术+复杂充填术。

处理:0.5%聚维酮碘溶液消毒术区黏膜,4%阿替卡因肾上腺素注射液0.5ml术区黏膜下浸润麻醉,开髓,拔髓,测量根管(单根19.5mm)。

EDTA、0.9%氯化钠注射液反复扩洗至F3,隔湿,吹干,必兰根充糊剂+牙胶尖充填,X线示恰充,磷酸锌水门汀垫底,复合树脂充填,常规医嘱。

根充后效果。单根牙治疗比较简单,相对难度较低,对临床操作技术的练习很有帮助。

一次性根管治疗的临床观察


摘要 目的:探讨一次性根管治疗的疗效。方法:对133颗传统性常规根管治疗,2年后进行复查并与同期一次性根管治疗136颗患牙进行对照,对根管治疗进行评价。结果:传统根管治疗有效率为97%,而一次性根管治疗有效率98%,两组治疗效果无显著差异。结论:病例显示一次性根管治疗有效率高于传统根管治疗,对传统根管治疗和一次性管治疗如果在同样的适应症可首选一次性根管治疗。

关键词 一次性根管治疗 传统根管治疗

通常根管治疗术(RCT),是对牙髓坏死和慢性根周尖炎的主要治疗方法。患者需要多次根管的消毒冲洗,直至无叩痛及无渗出时,才能充填根管,甚至多次复诊,而采用一次性根管充填而具有疗程缩短,操作简单,有效率高,减少病人复诊次数,临床选择了两组根管治疗,一组是常规治疗,一组是一次性根管治疗方法,两组使用同一种根管充填材料进行对比观察。

1 资料与方法

1.1 研究对象 两组病人均来源于门诊,传统组患者90例,男性42例,女性48颗,133颗患牙,经严格的口腔检查,分别诊断为牙髓坏死和根尖炎,X片检查无异常。

1.2 治疗方法 首先根据临床检查,确诊后进行,①根管预备,开髓,抽髓,彻底消除病变坏死的牙髓组织,测量根管的长度,根管扩大。②根管清洗,根管清洗是根管治疗中反复进行操作,将根管内的有机物的细小碎片和切削掉的硬组织小碎末感染源中冲洗干净。③根管消毒,用棉捻蘸少量药液置入根管内暂封一周。④根管充填,根管充填是根管治疗最后一步,也是根管治疗中最重要的一步,采用超细氢氧化钙加碘仿为主要原料的根管充填剂加牙胶尖充填根管,将粉液调和比例1:1.5~2,用充填器充入或将牙胶尖蘸糊剂一并充填根管。使根管系统严密封闭。预防再感染。一次性根管治疗组86例,男性36例,女性50例,进行一次性根管充填术,采用同一种根管充填剂,所有患者的治疗均有同一位高年资临床医生完成。

2 结果

2.1 疗效标准 ①术后无痛,无自觉症状,局部无红肿,X光片正常,视为成功。②轻微痛,不需要用药。③发生疼痛,不能咬合,④局部红肿,伴有瘘管,X光片异常,视为失败。

2.2 治疗结果 90例传统根管治疗患者,使用超细氢氧化钙及碘仿为主要原料的非凝固型糊剂(上海产)剂加牙胶尖,其中一周后出现轻微疼痛2例,半年后1例不能咬合,2例局部红肿。临床有效率97%。86例的一次性根管治疗患者,采用同一种根管充填糊剂加牙胶尖,其中一周后例出现轻微疼痛,无叩痛,不需要用药3例,不能咬合,局部红肿,需要用药1例。临床有效率98%。

3 讨论

根管治疗术(RCT)的成功与否,关键是病例的选择和根管治疗时的根管预备器械,根管消毒的药品以及根管充填时材料的改进。选择一次性根管治疗适应症和无菌操作非常重要,应具备以下条件,①所选择病例均符合牙髓坏死及根尖周炎的诊断标准。②患牙就诊前未经过治疗,根据临床特征和x片作出明确诊断。③患者能够定期复诊,仅可能排除各种不利因素。④严格的进行无菌操作。根管治疗包括根管预备,消毒及充填,根管充填剂要求具有持续性的消毒作用,不收缩,稳定性强能与根管壁密合,不使牙齿变色,能促进根尖周病变愈合。两组都采用超细氢氧化钙及碘仿为主要原料的非凝固型糊剂(上海产),本品具有较强的抗菌,抑菌作用,含无毒硬化剂,目前这种根管充填剂是国内外认为效果最好的根充糊剂,它可使肉芽组织纤维化,对于牙本质及牙骨质的形成,并具有促进根尖钙化,封闭根尖孔的作用。根充后根尖周结蹄组织修复良好。但是一次性根管充填要选择好适应症,医生应具备恰如其分的诊断和治疗时机的能力。才能顺利完成。

一次性根管治疗术临床疗效观察


[摘要】目的观察一次性根管治疗术临床效果,并探讨其可行陛及注意事项。方法2008年l~6月在我科门诊就诊牙髓炎或窦道型慢性根尖周炎的患者130例随机分为观察组及对照组,各65例,两组术前摄片,常规开髓、拔髓、定位,进行根管预备,观察组应用替硝唑碘伏糊剂一次性充填根管;对照组用丁香油氧化锌糊剂暂封5~7d后再次封药,以上工作由同一名医生独立完成操作。结果两组近期效果、远期效果均无显著性差异(P>O.05)。结论一次性根管治疗临床效果满意,操作简单,值得临扇 应用,临床应用中应选好适应证,准确彻底根管预备,适当的根管充填。

【关键词】一次性;根管治疗术;临床效果;注意事项

慢性牙髓炎、牙髓坏死、急慢性根尖周炎、牙隐裂等是口腔科常见病和多发病,该病经过完善的根管治疗,绝大多数可以治愈,但传统的方法就诊次数多,疗程长,常需就诊2-3次甚至更多次才能完成全部治疗过程_l】,影响患者生活质量。我院采用一次性根管治疗术,取得了良好的疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2008年1月 2009年6月在我科诊治的为牙髓炎或窦道型慢性根尖周炎的患者130例,共150个牙齿;年龄19~72岁,平均(48.78±13.79)岁;男80例,女50例。将130例患者随机分为观察组及对照组,各65例,两组患者的性别构成、年龄、原发病、病变牙齿等方面比较无显著性差异,具有可比性。

1.2 方法

两组术前摄片,无痛下常规开髓、拔髓、定位,进行根管预备(逐步后退法),3%双氧水和生理盐水交替冲洗。①观察组:应用替硝唑碘伏糊剂,配方如下:粉剂为替硝唑1.0g、碘伏1.0 地塞米松1.5mg,液体为丁香油酚,将以上药物研末混匀后用丁香油酚调成糊剂,消毒备用;用x线或根管长度测量仪测量根管长度,冲洗于燥根管,替硝唑碘伏糊剂通过注射针尽可能接近根尖孔,采用侧压法逐渐放入已经测量好的牙胶尖,术后常规拍x线片记录根充情况,未根充到底重新根充,垫底加永久充填。②对照组:将氧化锌丁香油粘固粉用丁香油酚调成糊剂,消毒备用,根管内放置樟脑合剂或甲醛甲酚合剂,用丁香油氧化锌糊剂暂封5 7d,经一次或数次封药,根管内所封棉捻无大量渗出、无严重异味即可完成根管充填,其中20例2次完成,3l例3次完成,14例4次或4次以上完成治疗。以上工作由同一名医生独立完成操作。

1.3 观察指标

①近期效果 。一周内疼痛评价标准:优为无痛,治疗牙无任何症状和体征;良为轻度疼痛,无需用止痛药2d内能自行缓解;差为有不适或疼痛,2d内不能自行缓解,需用止痛药。②远期效果【引。成功:患者无rf觉症状,无叩痛,患牙咀嚼功能正常,窦道消失,x线片显示根管充填完善,根尖周透射区消失或减小;失败:病人有不适感,患牙疼痛或叩痛,不能咀嚼,窦道继续存在,x线片显示根尖周透射区不变或扩大。

1.4 统计学处理

采用SPSS13.0统计软件进行处理,计数资料应用x 检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组近期效果、远期效果无显著性差异(P>0.05),见表1。

表1 两组近期效果、远期效果比较

3 讨论

根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管,达到促进根尖周愈合的方法,是治疗乳牙牙髓病、根尖周病的有效方法。传统的根管治疗包含三个步骤:清理根管,根管成形,根管充填,其远期疗效肯定,但是一般需要复诊多次,患者有时难以配合,经常出现半途而废的情况,不能按时复诊会对髓底、甚至牙槽骨造成破坏,封物外露易烧伤牙龈乳头,不仅治疗失败,而且根管封药对根尖周组织的影响较大。

随着根管治疗术医学科学基础研究的深入【5l,认为根管治疗的三个环节实际是连续过程,一次性根管治疗虽然缺少根管封药消毒步骤,但由于根管预备后,根管基本上已洁净,大多数细菌被暂时清除,同时由于根管预备和方法,根管充填材料和方法的进步以及修复技术的进步,采用一次性根管治疗术,可以减少药物对根尖周组织的刺激。本文一次性根管治疗应用了替硝唑碘伏糊剂,替硝唑有较强的抗厌氧菌作用,而且毒性小、疗效高、透性强、生物半衰期长,将替硝畔制成糊剂局部用药,浓度高血流量增加,改善宫内供氧环境,防止早产。两种药物同时作用,可较强的抑制子宫兴奋性、降低子宫的张力、减少子宫出血。③ 给予糖皮质激素,可促使胎儿肺成熟,同时降低脑室内出血和新生儿死亡I6]。④选用适当抗生素可以减少产褥感染。⑤ 必要时输血,一方面能使孕妇血液稀释,有助于胎盘血流灌注,另一方面能减少垂体后叶分泌血管加压素及催产素,从而抑制子宫收缩 。

综上所述,对于胎儿尚未成熟、出生后不易存活、而阴道出血不多的患者实施期待疗法可以改善妊娠结局,但前置胎盘期待疗法是一个综合的治疗过程,实施期待疗法应该注意,必须与患者进行充分沟通,争取理解并配合,防止医疗纠纷;胎儿成熟度的判断是期待疗法中的关键问题之一,通过末次月经、B超测量胎儿双顶径、胎盘功能等综合判断,一旦胎儿成熟立即考虑终止妊娠;避免母体出血,推算胎龄时注意避免将孕卵低位植入后再出现子宫出血,认为是末次月经,以免造成误诊和漏诊;期待疗法严密观察阴道流血,避免局部刺激,密切观察胎心、胎动计数,胎JL,k,电图监护;期待疗法终止妊娠指数包括临产、胎儿已成熟,孕37周以后,胎儿存活率达90%,胎儿肺成熟约在35周,但期待治疗过程中出现胎儿窘迫征象者,孕妇反复发生多量出血甚至休克者,无论胎儿是否成熟,为保证母亲安全应随时终止妊娠[8] 。

[参考文献]

[1] 周斌,黄国娟.前置胎盘的病因、诊断及治疗的进展fJ].医学综述,2007,13(2):139—142.
【2】乐杰.妇产科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2004:121—125.
【3]彭汝娇.36例前置胎盘相关因素分析及处理的临床研究啪.中国现代医生,2009,47(16):60—61.
【4]陈光虹,陈华.前置胎盘68例临床分析[J].中国现代医生,2007,45(15):36—45.
『5】陈新云.硫酸镁用于前置胎盘期待疗法观察 .医药论坛杂志,2006,27(4):28—29.
昀王冬云,陈卫东,程艳伟.沙丁胺醇用于治疗前置胎盘2O例临床观察【J1.中国医药导报,2O06,3(24):102.
[7]Ly0ns CA,Garite TJ.Corticosteroids and fetal pulmonary maturity叨.Chn Obstet Gynecol,2002,45(1):35_41.
【8]王立,李昭荣,韩玉环,等.早产合并胎膜早破108例分析啊.中国实用妇科与产科杂志,2001,17(4):237.

一次性根管治疗


一次性根管治疗好比外科的清创缝合,根管治疗中的根管预备一定要清理干净,有如外科的清洗创口,根管治疗中的根管充填一定要充填密实和到位,有如外科的严密缝合,只要做到了这两点一次性根管治疗就没什么大问题了。

一次性根管治疗的适应症有:急性牙髓炎(无根尖症状),慢性牙髓炎,慢性根尖炎,牙髓坏死等。对于急性根尖周炎却是禁忌症,需待根尖急性炎症消退,无根尖症状后又是一次性根管治疗的适应症了。

一次性根管治疗当中根管预备手法一定要轻柔,不能将根管内感染物推出根尖孔。

一次性Vita pex根管治疗的临床体会


根管治疗是治疗各种牙病最有效、最基础的根管治疗方法。笔者将Vita pex用于治疗根管治疗取得一些成绩,尤其是将Vita pex用于一次性根管治疗术。从2005年至2009年,4年期间,经过180例一次性药物要管充填的临床疗效观察,成功率达98.5%,无效15%,现将临床观察报告如下:

1 临床资料

1.1病例选择 随机制取门诊患者180例,其中男性90例,女性90例,其中200颗牙齿。年龄由12岁-40岁。其中根尖同类33颗,牙髓炎、牙髓坏死74颗,外伤折断90颗。采用Vita pex进行一次性根管充填。

配方:碘仿3.0g,氧化锌3.1g,丁香油0.2ml,调合成糊中牙胶尖根管充填。

1.2方法 常规开髓,除冠髓、拔扰根髓,彻底清除根管内残存物,扩挫根管,用3%过氧化氢液与生理盐水反复冲洗交替冲洗,甲醛甲酚消毒根管,充分干燥根管,用根充针将Vita pex糊剂导入,放置牙胶尖至根管充满,最后作常规窝洞充填。

1.3疗效评价标准

成功:患者无自觉症状,无叩痛,无咬牙合痛,咀嚼功能恢复良好,根尖部瘘管消失,X线牙片示根管充填完整,根尖无阴影或原根尖部阴影缩小消失;

失败:根管充填后疼痛、叩痛(+)或(++)不能行使正常咀嚼功能,瘘管未完全闭锁或复发,X线牙片示根尖出现阴影或阴影扩大。

2 结果

2.1根管治疗充填后疼痛,在24小时内可产生中度至重度疼痛,其中男性18例,女性发病者为15例,两者无显著性差异:P>0.05。

2.2年龄与发病率的关系 20岁以下,发病14例,30岁以下发病16例,40岁发病16例,三组比较:P>0.05。

2.3牙位与发病的关系 前牙发病15例,双尖牙病17例,磨牙发病12例,三组比较:P>0.05。

2.4冲洗液和消毒药物与发病的关系 用双氧水加生理盐水冲洗后,用甲醛甲酚消毒12例,仅用生理盐水冲洗消毒31例,两者比较:P<0.01。

2.5超填与发病的关系 超填发病21例,天超填19例,两者比较P<0.01。

成功179例,失败3例,均为根尖周炎病例,成功率占98.5%。

3 讨论

3.1 Vita pex当遇到其它细菌的产物时,会分解产生游离碘,化脓创面的渗出物中有大量脂肪类物质,可促使释放出游离碘。使细菌产生氧化,从而起到杀菌作用。

3.2 关于充填后失败原因,笔者认为在操作中不够仔细,可将根管内的细菌带入根尖周组织造成急性炎症发作。另外,细菌也可被消毒不严的根充剂带入根尖区引起失败。

3.3 绝大多数根充后发病出现在根充后24小时内,且多在7-8天后趋向缓解,故根充后6天内出现疼痛者,不必急于重作根管治疗或拔牙,而应给予消炎止痛的药物,并向患者作必要的解释。待病情稳定后重新充填。

3.4 根充时动作要轻柔、准确,以避免器械和根充剂超出根尖孔,规范的操作是避免根管治疗后复发的最好的预防措施。要严格掌握根充时机,对有症状的患者要考虑迟缓进行根管充填。对活髓牙或伴有瘘管的死髓牙,可考虑选用一次法完成根管治疗。

4 体会

4.1选择合适的适应症,急性根尖周炎不宜立即作一次性药物根充,可待急性炎症缓解后再作。

4.2根管充分冲洗消毒,根管内感染物一定要彻底清理干净。

4.3根管填充糊剂药量一定要够,并且根管充填要到位,牙胶尖不能伸出根尖孔外,选择合适型号。

参 考 文 献

[1] 张兴诚.坏死牙髓根管治疗并发的急性炎症.中华口腔医学杂志1992.27(2):99.

[2] 孙克勤.根管治疗期间急症发生的因素及防治.广东牙病防治1998.6(1):12.

文章来源:http://www.k428.com/k/3955996.html

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  5. 一次性Vita pex根管治疗的临床体会 根管治疗是治疗各种牙病最有效、最基础的根管治疗方法。笔者将Vitapex用于治疗根管治疗取得一些成绩,尤其是将Vitapex用于一次性根管治疗术。从2005年至2009年,4年期间,经过180例一次性药物要管充填的临床疗效观察,成功率达98.5%,无效15%,现将临床观察报告如下:1临床资料1.1病
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  6. 一次性根管治疗的观察 【摘要】目的利用全自动根管长度测定器观察一次性根充的治疗效果。方法对48例56牙,采用局麻开髓、拔髓,利用全自动根管测定器测根长、扩根,进行一次性根管充填。结果术后经X线检查,均完善充填,无欠充或超充情况。结论利用Root-Ex一次性根充,既减少了无菌根管因反复封药而造成的继发感染,又避免反复照射X
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