烤瓷牙根尖脓肿。
人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。根据大家的需求,小编特意准备了“急性多发性龈脓肿表现”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!
急性多发性龈脓肿表现:
1.主要发生于青壮年男性,患病前多有全口性的慢性龈炎,当身体抵抗力降低时,如在感冒发热、过度疲劳、睡眠不足等情况下,局部细菌大量繁殖和毒力增强,导致本病发生。本病多发生于春、秋两季。
2.起病急骤,有前驱症状,如疲乏、发热、口干等,也常有感冒或扁桃体炎。
3.开始时牙龈乳头鲜红、肿胀、发亮,唾液黏稠,服用一般抗菌药物多无效。随即发生多个牙龈乳头的肿胀和跳痛,每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成,此时患者感到剧烈疼痛,数日后脓肿可自行溃破。有时同一牙的颊舌侧龈乳头各形成一个脓肿,患牙及邻牙均可有轻度叩痛。
4.口腔黏膜往往也充血水肿,但无破损或假膜形成。
5.患者体温升高,白细胞增多,全身不适,局部淋巴结肿大、触痛,口臭明显,唾液增多,大便秘结等。病程常迁延l~2周,甚至更长,治疗见效慢,脓肿常此起彼伏,患者十分痛苦。<wWw.k428.com/p>
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多发性硬化和延髓空洞症与三叉神经痛的鉴别
多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病,以病灶多发、播散、症状缓解与复发交替进行为特点。病因至今未明,可能与病毒感染、免疫障碍等因素有关。女性较男性多见,本病多在20-40岁之间发病,很少有10岁以下及50岁以上发病者。起病可急可缓,临床表现多种多样多变,有三叉神经痛者约占1%—2%,有的学者统计高达8%。多数呈典型三叉神经痛特点,第二支,第二、三支痛者多见。右侧多于左侧,并常有双侧疼痛,周围支分布常不对称。其疼痛是三叉神经通路有脱髓鞘斑所致,尸解发现这种硬化斑最常见于脑桥三神经出口处。CT及MRI可显示脑室周围白质内的斑块,后者更为敏感。
多发性硬化之三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点:①好发于20—40岁;②双侧多见;③常无扳机;④往往伴有脑干症状;⑤三叉神经痛常始于其他神经系统症状之后;⑥用糖皮质激素等免疫抑制剂治疗有效。
延髓空洞症中三叉神经脊束核受侵临床表现主要为面部节段性向心性痛、温觉障碍,呈“洋葱皮样”。部分病例可有同侧三叉神经区域与对侧肢体疼痛,伴有或不伴有感觉缺失。延髓空洞症之面部疼痛开始常为阵发性,数月后可转为持续性,或开始即为持续性。一般经几个月疼痛逐渐减轻或消失,但是亦有长达十几年之久者。有个别患者以面部疼痛为首发症状,很易误诊为原发性三叉神经痛。
急性根尖周炎表现
急性根尖周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症,按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两个阶段。
急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起,可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史;初期只有轻微疼痛或不适,咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛,患牙有浮起、伸长感,疼痛为持续性、自发性、局限性的,牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈,甚至松动,扪压根尖相应部位也会引起疼痛,牙髓活力测试多无反应,年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体,其他牙体硬组织疾病,牙冠变色或深的牙周袋。
急性化脓性根尖周炎常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。初期根尖脓肿阶段,自发性持续性剧烈跳痛,叩痛,松动III°,轻度扪痛,根尖部牙龈潮红。发展至骨膜下脓肿阶段,仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状,患者呈痛苦面容,根尖区牙龈潮红、肿胀,粘膜转折处变浅、变平,扪痛并有深部波动感,相应面颊部软组织呈反应性水肿,区域淋巴结肿大、扪痛,下磨牙患病时可伴有开口受限;全身不适,体温升高,白细胞计数增高,严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝组织炎。至粘膜下脓肿阶段疼痛减轻,叩痛减轻,根尖区粘膜呈局限的半球形隆起,扪诊有明显波动感,全身症状缓解。 急性根尖周炎的X线片示:可无明显变化或仅有牙周间隙增宽,若为慢性根尖周炎发作而来的,可见根尖部牙槽骨破坏的透射影像。
治疗应开髓拔髓,开放引流,脓肿形成后应切开引流,给予消炎止痛YAO物;急性期症状缓解后做根管治疗术或牙髓塑化治疗。
急性根尖牙周炎的表现
急性根尖牙周炎的表现
急性根尖牙周炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症,按其发展过程可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖牙周炎两个阶段。
急性根尖牙周炎的表现
急性浆液性根尖牙周炎:可由牙髓炎或咬合创伤等引起,可发生于活髓牙或失活牙上。
主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史;初期只有轻微疼痛或不适,咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛,患牙有浮起、伸长感,疼痛为持续性、自发性、局限性的,牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈,可有Ⅰ度松动,扪压根尖相应部位也会引起疼痛,牙髓活力测试多无反应,年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体,其他牙体硬组织疾病,牙冠变色或深的牙周袋;X线检查根尖周组织影像无明显异常表现。
急性化脓性根尖牙周炎:常由急性浆液性根尖周炎发展而来,也可由慢性根尖周炎急性发作而来。又称为急性化脓性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见的最严重的牙病之一。
初期根尖脓肿阶段,自发性持续性剧烈跳痛,伸长感加重,患者不敢对合,叩痛(3+),松动Ⅲ度,轻度扪痛,根尖部牙龈潮红。
牙科吧讲堂:复发性口疮的表现
(一)轻型(小型)口疮:
此型最多见,好发唇、颊、舌、口底等非角化粘膜区,牙龈及硬腭少见。病损开始为小充血点,医学|教育网|整理局部有烧灼感,随后病变扩大,形成表浅溃疡。典型溃疡为圆形或椭圆形,直径2~5mm,稍凹下,表面覆盖一层淡黄色假膜,周围粘膜充血呈红晕状,疼痛明显,影响说话、进食。溃疡一般持续7~10天可不治自愈,称自限性,愈合后不留疤痕,但间隔一段时间又复发,称复发性,两次发作期间称间歇期,间歇期之长短,各人不一,在不断复发过程中,间歇期逐渐缩短,甚至无间歇期,溃疡此起彼伏,连续不断。溃疡数目不多,约1~5个。
(二)重型(大型)口疮:
该型又称复发坏死性粘膜腺周围炎(Periadenitis.MucosaNecroti-ca Recurrens,PMNR)或腺周口疮。此型较少见,溃疡面大而深,直径可达10~30mm,深及粘膜下层的粘液腺或腺周组织,溃疡底微硬,边缘不齐且微显隆起(附图3),愈合后常留下疤痕,溃疡疼痛较剧,病程可长达数月或更久,但仍有自限性、复发性,这型溃疡有由口腔前份向后份发展的倾向,经多年发作后溃疡常发生在舌腭弓、软腭、悬雍量等部位,溃疡数目为1~2个大溃疡,周围或有数个小溃疡,患者全身情况好。此型可通过溃疡的好发部位、溃疡特点、有无复发性、自限性、全身情况及活检与特异性溃疡或肿瘤鉴别。
(三)疱疹样口炎:
亦称口炎性口疮,疱疹样口疮。此型特点为溃疡数目多,可达数十甚至上百个,散在分布于口腔粘膜的任何部位,以舌腹、口底多见。溃疡较小,直径仅1~2mm,可融合成较大的溃疡,周围粘膜充血,溃疡持续7~14天,较轻型口疮疼痛剧烈,个别患者有头痛发烧等全身症状。