烤瓷牙摘除。
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编为大家整理了“牙髓摘除术”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
适应证：
（1）各型牙髓炎患牙
（2）意外穿髓者
（3）外伤牙冠折断在龈上者
术前准备：X线检查牙冠、牙根和根周情况，严密防湿和消毒。
操作步骤：
（1）麻醉患牙：同活髓切断术
（2）去净龋蚀牙本质
（3）隔湿、消毒
（4）拔髓和预备根管
（5）充填根管：一般病例在预备根管后，即行根管充填。但是对于拔髓前有叩痛的病例，或拔髓后出血较多，或牙髓不成形、经反复扩锉后的根管，需要在根管内封消毒药，再次复诊无症状、根管内清洁无臭味时，再作根管充填。如遇后牙弯根或细小根管时，拔髓后需扩大根管，详见根管治疗术。
牙科吧延伸阅读
根管治疗术治疗牙髓病较彻底
根管治疗术治疗牙髓病较彻底
根管治疗术：是治疗牙髓病及根尖周病的一种较为彻底、有效的方法，通过清除根管内的发炎牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，用特定的材料充填密封根管系统，以去除根管内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。 较终重建患牙的健康，使牙齿以一种良好的状态在口腔中继续发挥功能。根管治疗要分步分次进行治疗，一般来说要2-4次就诊才能完成。
根管治疗?超声根管扩大：是现今较为先进的一种根管扩大方法。超声在根管内能有效地杀灭实验细菌。超声根管扩大对于因干髓术、塑化术失败或增龄性变化，而致根管弯细且根尖又有疾病者有一定的优势。
根管治疗?显微根管治疗：根管显微镜先进之处，在于可以看清牙齿内部的细微结构，减少治疗的不确切性，增加疑难牙病治愈的可能性。在没有根管显微镜之前，只能凭借医生的经验和手感进行治疗。尤其是对于根管发育异常、治疗时器械折断于牙内以及根管壁穿通等情况，传统疗法成功率较低，致使一些患牙不得已被拔掉。引进并采用根管显微镜技术后，医生可以清晰地看到折断器械的位置或侧壁穿通的位置，然后用超声根管预备系统取出折断器械或对侧壁进行修补，从而保留住患牙。
急性牙髓炎的一次性根管治疗术病例
急性牙髓炎是临床上很常见的口腔科牙体牙髓病，这里就不用专业文字叙述了。就单从症状与体征方面介绍一下，以便患者朋友能自我诊查，及时问医，避免病急乱投药，不但不能解决问题，反倒浪费金钱和时间，影响到生活和工作！
急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。
1、剧烈疼痛，疼痛性质具有下列特点：
（1）自发性阵发性痛；
（2）夜间痛；
（3）温度刺激加剧疼痛；
（4）疼痛不能自行定位。
2、患牙可查及极近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾患，常有食物嵌塞其中，或见牙冠有充填体存在，或有深牙周袋。
3、探诊常可引起剧烈疼痛，有时可探及微小穿髓孔。
4、温度测验时，患牙在早期炎症阶段，其反应性增强；晚期炎症则表现为迟钝。
5、处于晚期炎症的患牙，可出现垂直方向的轻度叩痛。
临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致的过度产热、充填材料的化学刺激等。
治疗方面，对于有治疗价值的牙齿，现在临床上常用一次性根管治疗术。
一次性根管治疗术，除了有可靠稳定的疗效外，有复诊次数少、疗程短的优点，对于都市人群个人工作生活繁忙而不易复诊的患者，节省了宝贵的时间和费用。
现就几例典型的病例呈现与朋友们共同探讨。
病例1
患者以右下后牙痛两天主诉就诊。郭生，男，65岁，两日前晚间突然右下后牙疼痛，放散至右半侧脸颊痛，遇冷热刺激加剧，自食止痛消炎药不能缓解（药物不详），随前来就治。
既往体健，无全身疾病史，无药物过敏史，有拔牙史。
检查：右下后牙区仅存第一第二前磨牙，牙周尚可，右下第二前磨牙颊侧及近中颈部可见缺损，呈凹坑状，深约3mm，未见穿随，窝洞探痛，无叩痛，无松动，冷热刺激敏感。X线示，牙体颈部缺损，缺损去距髓腔约0.5mm。术前血压常规检查：130/85mmHg。
诊断：1，急性牙髓炎。2，楔状缺损。
治疗：根管治疗术+复杂充填术。
处理：0.5%聚维酮碘溶液消毒术区黏膜，4%阿替卡因肾上腺素注射液0.5ml术区黏膜下浸润麻醉，开髓，拔髓，测量根管（单根19.5mm）。
EDTA、0.9%氯化钠注射液反复扩洗至F3，隔湿，吹干，必兰根充糊剂+牙胶尖充填，X线示恰充，磷酸锌水门汀垫底，复合树脂充填，常规医嘱。
根充后效果。单根牙治疗比较简单，相对难度较低，对临床操作技术的练习很有帮助。
牙科吧讲堂：乳牙牙髓切断术主要包括哪几种类型？
乳牙牙髓切断术主要包括哪几种类型？为帮助大家了解，牙科吧编辑将整理的有关资料分享如下：
乳牙牙髓切断术主要包括两种：
氢氧化钙活髓切断术：牙根吸收1/2时不易做活髓切断术。局部麻醉，上橡皮障；备洞，去尽腐质；用锐利挖匙去除部分或全部室内髓组织，冲洗窝洞；生理盐水冲洗，消毒棉球轻压止血；覆盖新鲜调制的氢氧化钙糊剂；常规充填。推荐预成冠修复。
FC（戊二醛）断髓术：牙根吸收1/2时不宜做活髓切断术。盖髄之前的步骤同氢氧化钙活髓切断术；在止血后，将蘸有2%戊二醛或1:5FC的棉球置于牙髓断面，使之与髓组织接触1分钟，避免将药液压入根管内。取下含药棉球，髓断面覆以氧化锌丁香油水门汀；严密垫底，充填，推荐预成冠修复。
“乳牙牙髓切断术主要包括哪几种类型？”的内容，由牙科吧编辑搜集整理，希望对大家有帮助。
纠错 责任编辑：青青牙体牙髓病如何进行牙髓治疗
内容导读：牙髓治疗应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿，主要包括根管治疗和塑化治疗。根管治疗是目前国际上普遍采用的治疗方法，过程较为复杂，费用较高；塑化治疗费用相对较低，适用于一些无法根管治疗或患者无力承担根管治疗费用的部分病例。那么，牙体牙髓病如何进行牙髓治疗呢？
牙髓治疗应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿，主要包括根管治疗和塑化治疗。根管治疗是目前国际上普遍采用的治疗方法，过程较为复杂，费用较高；塑化治疗费用相对较低，适用于一些无法根管治疗或患者无力承担根管治疗费用的部分病例。那么，牙体牙髓病如何进行牙髓治疗呢？
牙髓治疗后的牙齿抗折断能力降低，易劈裂，治疗后请避免使用患牙咀嚼硬物，或遵医嘱及时行全冠或桩核冠修复。
治疗过程中为了缓解疼痛，需要配合局部麻醉。请如实告知您自己的全身情况，以便医生为您选择适当的麻醉方法。注射局麻药后短时间内可能会有心跳加快等不适症状，一般平卧后可自行缓解。局部麻醉有可能出现局部血肿和张口受限，一般也可自行缓解，冷敷或理疗可以促进减轻症状。
牙髓炎的患牙一般需要进行牙髓失活，俗称“杀神经”。一般需要10-14天时间。封药后一定要遵医嘱按时复诊。在此期间，可能出现疼痛等不适症状，多属于正常封药反应。如无严重疼痛，可按预约时间复诊。若疼痛较为剧烈，又非门诊时间，可到急诊科就诊处理。
牙髓治疗后，机体有一个修复过程，在相当一段时间内（少则一个月，多则一年），有些患者会感到被治疗牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法。但应遵医嘱及时复查。
根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法，需要经过根管预备、封药、充填和拍摄多张X线片才能完成整个疗程。
根管预备的主要目的是清洗消毒根管，以利于用其他材料将根管充填起来。由于牙埋在颌骨中，术前医生只能根据X线相片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解，遇复杂根管，如弯曲、细窄、钙化阻塞或其他特殊情况，偶尔可能发生器械折断在根管内的情况，对于取不出的器械，不要求强行取出，可以作为根管充填材料的一部分留在根管中，不会对机体有害。
根管预备或根管充填后一周内可能会出现疼痛反应，多数是正常反应。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应，应及时复诊，酌情进一步治疗。
对常规根管治疗术无法治疗或治疗失败的病例，可采用根尖手术的方法继续治疗。
牙髓炎
牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。牙髓炎俗称牙神经痛。以自发性、阵发性疼痛为主症。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层，细菌通过牙本质小管，或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。临床表现主要是剧烈的牙痛，尤以夜间为甚。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变，特别是炎症，都是继发于牙髓病的。根尖周病变时，也可影响牙髓。
什么原因可能引起牙髓炎
牙髓炎引起的牙痛发生于夜间，疼痛剧烈以至于不能入睡，当开髓减压后，剧痛会骤减。
牙髓组织位于牙髓腔中，通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系，除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围，所以发炎时不易建立引流，使炎性渗出物积聚，而牙本质壁缺乏弹性，限制了炎性组织的膨胀，髓腔内压增高，感染极易扩散至全牙髓，而增高的髓腔内压力，压迫神经而产生剧烈的疼痛，所以一旦穿通髓腔，压力下降，疼痛便会骤减。
引起牙髓炎的原因有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。
细菌因素：牙髓炎可以说是一种感染性疾病，细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓，如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄，细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染；细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖，通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染，这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎；通过血源感染引起牙髓炎十分少见。
物理因素：急性牙齿外伤，如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物，以及医疗工作中的意外，如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤，创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。
化学因素：极端的温度刺激，如高速、持续的钻磨牙齿，银汞合金充填深洞时未垫底，外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。
特发性因素：牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。
牙髓炎的临床表现
牙齿的牙髓组织(神经、血管、淋巴、结缔组织)发炎称牙髓炎。深龋的进一步发展超过牙髓耐受的温度及化学刺激、外伤、牙周病等均能引起牙髓炎，牙髓炎有不同的分型，其中最典型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。
急性牙髓炎时牙齿有阵发性、放射性尖锐疼痛，夜间加重，令人难以忍受。牙髓炎早期，疼痛时间短，间歇时间长，到了炎症晚期，疼痛时间长，间歇时间短，疼痛可放射到同侧的面部及耳颈部。每当牙齿遇冷热刺激时，可激发或加剧疼痛，当整个牙髓组织发生化脓性炎症时，剧烈的疼痛变为持续性痛。
牙髓炎的诊断
1．自发性阵发疼痛夜间加重：牙髓发炎时产生剧痛，疼一阵停一阵，早期疼痛时间短，晚期疼痛时间长，夜间疼痛比白天剧烈。
2．冷热刺激加重疼痛：冷热刺激可引起或加重疼痛，早期遇冷刺激疼痛明显，晚期遇热刺激疼痛明显。
3，疼痛不定位、放射痛：因牙髓炎疼痛沿三叉神经区域放射，患者说不清患牙位置，表现出患侧疼痛。牙髓炎晚期疼痛变为持续性跳痛，有根尖激惹症状，可出现叩痛。
牙髓炎的治疗
1．开髓止疼：开髓减压是应急处理的原则，髓腔压力减轻后，炎症渗出物得以引流，疼痛可很快减轻或消失，开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球，以达到持久止痛的目的，井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。
此外，针灸止痛、药物止痛也可作力辅助治疗。2．牙髓治疗：视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗。
(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。
(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。
(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。
(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。
牙髓炎的预防与调养
1．彻底治疗龋齿，预防牙髓炎的发生。
2．及时、彻底治疗牙髓炎。
根管治疗术
根管治疗技术，相比于拔牙、洗牙、补牙这些比较容易理解的概念，根管治疗这一专业词汇确实对患者来说比较陌生。
1、什么是根管治疗?
根管治疗术又称牙髓治疗，是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法。通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。
2、哪些情况需要做根管治疗?
牙髓炎、牙髓坏死、各种类型的根尖周炎一般都适于做根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
3、根管治疗后为什么还需要做冠保护?
很多病人不理解，根管治疗后，牙齿不疼了，补上就可以了，为什么还要做冠保护，觉得没必要。事实上在根管治疗后，没有牙髓提供营养的牙齿已经失去了活力和自我保护能力，会变暗、变脆，剩余的牙冠部分很容易折断劈裂，导致牙齿使用寿命减少，因此根管治疗后需做全冠修复来保护它。
4、根管治疗是否安全?
根管治疗是一个极其复杂的诊疗过程，不仅需要医生用丰富的经验和专业技巧来操作，同时还需要有先进的口腔设备进行配合。小巷子里牙科诊所操作不规范或者设备不够好的话，可能会导致牙髓腔侧壁穿孔，甚至导致牙齿折断。因此，要进行根管治疗，请选择正规的口腔医院。
牙髓有什么功能
很多人都有过牙痛的经历，其实牙痛是因为牙髓受到了病源刺激后反射到大脑中的神经中枢再由大脑传达给你“疼痛”的信息。所以人们在疼痛时常常感觉脑袋也开始疼了，面部肌肉都抽搐了。其实，这一切都是牙髓惹的祸。可见牙髓对我们而言非常的重要，那牙髓有什么功能?
1、诱导功能
牙髓始基为外胚间叶，其第一个功能是诱导口腔上皮分化为牙板，形成造釉器，并且诱导造釉器的发育，使内釉上皮分化为具有特殊功能的细胞—成釉细胞并产生牙釉质。
2、形成功能
牙髓始基细胞在内釉上皮的诱导下分化形成成牙本质细胞，其形成牙本质另外牙髓内未分化间充质细胞在外界因素刺激下也可分化形成成牙本质细胞而形成继发性牙本质及修复性牙本质。牙髓中的成牙本质细胞一生都在新陈代谢、不断地形成继发性牙本质。
3、营养
牙髓通过血液供应系统获得营养，并通过成牙本质细胞及其突起向牙本质供应营养。
4、防御和保护功能
牙髓的感觉神经对冷、热、压力、机械和化学刺激一概表现为疼痛反应。交感神经还引起循环控制的反应，引起牙髓充血。此外牙髓内有防御细胞，当有炎症刺激时，这些细胞起防御反应，使牙髓具有一定的恢复能力。在临床上，有牙痛时，不一定都要将牙髓失活，有些病例尤其是非感染性牙髓充血及炎症反应，通过安抚治疗，牙髓可以恢复健康，特别是年轻恒牙，根尖孔较大，血运较好，牙髓的恢复能力较好，这样的牙齿要尽量保存活髓，只有牙髓保存下来，根尖孔才能继续发育完成。
5、修复功能
牙髓是有一定修复能力的器官，任何刺激都会使牙髓和牙本质发生反应性变化，产生修复性牙本质，并使受影响的牙本质小管发生钙化，而将牙髓与刺激来源隔绝。当牙髓发生早期炎症时，牙髓中的巨噬细胞、淋巴细胞中性粒细胞和浆细胞都有助于牙髓的修复反应。但如果炎症严重，由于血管充血明显，导致髓腔压力增加，压迫根尖孔而使血运障碍，就会导致牙髓坏死。
6、吸收功能
在乳恒牙替换过程中，牙髓还具有吸收功能，使乳牙根吸收，使之脱落。并有助于恒牙萌出。如果牙髓功能不正常或过早丧失牙髓都影响乳牙根吸收，继而影响恒牙在正常位置萌出。
以上的这些内容就是我们为大家整理的“牙髓有什么功能”的一些知识，希望朋友们在阅读完之后能够有个大概的了解，而在这个过程中也一定要积极的配合医生。如果大家对这个方面的问题还有什么不明白的，一定要及时咨询一下这方面的专家哦。