根管治疗影响正畸吗。

牙齿是人体最硬的器官,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编细心准备的《根管治疗对健康是否影响》,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

根管治疗对健康是否影响

这是临床上非常常见的问题,而且是我们很多中国老百姓存在一个误区,很多人经常问,你把我的牙神经拔掉了,是不是对大脑有影响?因为他想神经肯定是跟大脑中枢系统联系的,这是一个误区。我们通常指的神经,别人一想神经主管我的感觉,这是对的。但是我们现在通常在口腔门诊治疗时指的神经仅仅是指牙髓神经,牙齿里面的神经,这块神经的作用干什么?是感觉较强烈的物理(如冷热)和化学(如酸甜)刺激的。在正常情况下这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。牙齿是一个空管,里面有神经血管,还有动脉、静脉。

神经的作用主要是营养我们牙齿里面的细胞造牙本质细胞,牙齿发生轻微磨耗甚至漫长自然积累成重度磨耗过程当中,会通过牙本质增生得到修复,这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度,牙齿硬组织会增长一点,但是这个速度是有限的,随着年龄增长速度越来越低。神经拔掉之后,这种功能没有了,导致牙齿营养代谢也没有了,这个牙齿变色,变脆。感觉来讲不会影响的,我们通常来说上牙碰到下牙,这个感觉神经不是牙髓神经,而是牙周神经,“拔髓”对这种感觉,没有任何感觉。

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根管治疗影响健康吗?


人经常问医生,把牙神经拔掉了,是不是对大脑有影响?因为他想神经肯定是跟大脑中枢系统联系的,这是临床上非常常见的问题,而且是我们很多老百姓存在的一个误区。我们通常指的神经,主管人的感觉。但是我们在口腔门诊治疗时指的神经,仅仅是指牙髓神经,是牙齿内部的神经,牙齿是一个空管,里面有神经、血管,还有动脉、静脉,这块神经的作用是感觉较强烈的冷热和酸甜刺激的。在正常情况下,这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。

神经的作用主要是营养牙齿内部的造牙本质细胞,牙齿发生轻微磨耗,或者漫长自然积累成重度磨耗过程当中,会通过牙本质增生得到修复,这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度,牙齿硬组织会增长一点,但是这个速度是有限的,随着年龄增长,速度越来越低。神经拔掉之后,这种功能没有了,导致牙齿营养代谢也没有了,于是该牙变色、变脆。感觉功能一般不会受影响。当我们的上牙碰到下牙,这个感觉神经不是牙髓神经,而是牙周神经,“拔髓”对这种感觉没有任何影响。

治疗后的6点注意

根管治疗一般需2~3次或多次才能完成,应按医嘱及时复诊,否则影响疗效和疗程。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数、诊治时间可能增加。

为了治疗顺利进行,需在患牙上钻磨窝洞。为了保证疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。

治疗期间,不能用患牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。

治疗期间,可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症,应配合药物消炎,重者应立即复诊。

根管治疗,对大脑有影响吗?


这是临床上非常常见的问题,而且是我们很多中国老百姓存在一个误区,很多人经常问,你把我的牙神经拔掉了,是不是对大脑有影响?因为他想神经肯定是跟大脑中枢系统联系的,这是一个误区。我们通常指的神经,别人一想神经主管我的感觉,这是对的。但是我们现在通常在口腔门诊治疗时指的神经仅仅是指牙髓神经,牙齿里面的神经,这块神经的作用干什么?是感觉较强烈的物理(如冷热)和化学(如酸甜)刺激的。在正常情况下这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。牙齿是一个空管,里面有神经血管,还有动脉、静脉。

神经的作用主要是营养我们牙齿里面的细胞造牙本质细胞,牙齿发生轻微磨耗甚至漫长自然积累成重度磨耗过程当中,会通过牙本质增生得到修复,这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度,牙齿硬组织会增长一点,但是这个速度是有限的,随着年龄增长速度越来越低。神经拔掉之后,这种功能没有了,导致牙齿营养代谢也没有了,这个牙齿变色,变脆。感觉来讲不会影响的,我们通常来说上牙碰到下牙,这个感觉神经不是牙髓神经,而是牙周神经,“拔髓”对这种感觉,没有任何感觉。

如何掌握根管充填时机?

根管充填时机也就是根管充填指征如何掌握,是非常重要的。如果掌握不好,可导致治疗失败。为此归纳以下几条以供参考:

(1)自觉病牙症状逐渐消失。

(2)根管内细菌培养阴性。。

(3)病牙叩击不痛。

(4)病牙不松动或松动度好转(如严重牙周牙髓病牙的松动度好转)。

(5)根管暂封药捻干净、无臭味。

(6)瘘管无脓或趋于愈合。

根管治疗会影响人体健康吗?


大家对根管治疗可能存在着这样的误解,认为把牙神经拔掉了,是不是会对大脑有影响,因为他觉得神经肯定是跟大脑中枢系统相连的,这是临床上非常常见的问题。下面就让中国护牙网的专家为大家解决疑问吧!

叶主任说,我们通常指的神经,主管人的感觉。但是我们在口腔门诊治疗时指的神经,仅仅是指牙髓神经,是牙齿内部的神经,牙齿是一个空管,里面有神经、血管,还有动脉、静脉,这块神经的作用是感觉较强烈的冷热和酸甜刺激的。在正常情况下,这部分神经不会向大脑传递明显的感觉信号。

神经的作用主要是营养牙齿内部的造牙本质细胞,牙齿发生轻微磨耗,或者漫长自然积累成重度磨耗过程当中,会通过牙本质增生得到修复,这是人类的保护机制。部分为了维持牙齿的厚度,牙齿硬组织会增长一点,但是这个速度是有限的,随着年龄增长,速度越来越低。神经拔掉之后,这种功能没有了,导致牙齿营养代谢也没有了,于是该牙变色、变脆。感觉功能一般不会受影响。当我们的上牙碰到下牙,这个感觉神经不是牙髓神经,而是牙周神经,“拔髓”对这种感觉没有任何影响。

治疗后的6点注意事项

1、根管治疗一般需2~3次或多次才能完成,应按医嘱及时复诊,否则影响疗效和疗程。

2、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

3、若患牙病损严重,如出现根尖周暗影,病症疑难,则治疗次数、诊治时间可能增加。

4、为了治疗顺利进行,需在患牙上钻磨窝洞。为了保证疗效,通常应在治疗前、中、后各照牙片一张,以确保根管通畅和充填到位。

5、治疗期间,不能用患牙咀嚼食物,以免引起封药脱落或患牙折裂。

6、治疗期间,可能出现患牙疼痛甚至面部肿胀或其它并发症,应配合

根管治疗是否很繁琐


不少人对看医生颇有微词,对医生存在不少偏见,认为医生是为了从患者身上赚取更多的“利润”,总在想方设法让患者多上几趟医院。然而这真的是事实吗?请看——

不痛的烂牙更严重

快到年底了,经营服装专卖店的吴经理忙得焦头烂额。忙归忙,毕竟一分付出一分收获,看着营业额不断提升,吴经理心里美滋滋的。可这几天,吴经理却笑不出来了。哎,都是牙齿惹的祸。前阵子右边的牙一咬东西就痛,实在没时间去医院,吴经理就让老婆买了点清热降火的药,吃后牙果然没那么痛了,只是牙齿旁边鼓起了个小包,咬东西时还是有些不舒服。不行就用左边的牙齿吧,吴经理转念一想,问题又解决了。最近两天,可能睡眠不好和上火的缘故,他左边的牙齿也痛了起来,冷的、热的都碰不得。这一痛起来可真要命,吃不下、睡不着,最后连止痛药都不管用了。这回没辙了,吴经理只好放下手头的事,去了趟医院。

牙科诊室里,医生给吴经理仔细检查后,告诉他:“你两边的牙齿都需要治疗。”

“我只是左边牙痛而已,您帮我补好就行了。我右边的牙齿已经好了,不用再治疗了。”吴经理说道。

“你右边的牙齿曾经痛过,现在虽然没发作,但并不意味着就没事了,牙齿旁边的小包,其实就是炎症慢性化的结果。牙神经开始发炎时,牙内血管充血,加上炎症渗出,压力很大,所以一吃冷热东西就会痛,你左边的牙齿现在就处于这种状态。后来炎症继续发展,牙髓彻底坏死了,炎症分泌物从牙龈里穿破出来,压力减小,疼痛自然就减轻些,但实际上,牙齿炎症的破坏区域反而加大了,就像你右边的牙齿。现在,你左右两边的牙齿分别患了牙髓炎和根尖周炎,因此,都需要进行根管治疗。”

“原来,不痛的牙齿比痛的还严重啊!那根管治疗又是什么呢?”吴经理问道。

“实施根管治疗,就是先通过麻醉或药物的方法使发炎的牙神经失活,再用特殊器械将牙内感染或坏死的牙神经取出,然后设法清除感染的牙根管壁,并进行根管冲洗、消毒,严密充填根管。简单来说,根管治疗主要包括根管预备、根管消毒和根管充填三个步骤,前后需要多次拍摄X光片协助治疗。一般来说,龋坏、外伤、牙齿过度磨损等各种原因引起的牙髓感染,都必须做根管治疗。”医生认真地解释道。

“这么麻烦!我没有那么多时间复诊啊!医生,有没有更好的方法?贵点都行。”快到五一销售旺季了,为了一颗小小的牙齿跑这么多趟医院可不划算,吴经理心想。

“还有更麻烦的呢!做完根管治疗后,牙齿失去了牙髓腔中的神经、血管等营养支持,牙齿本身会变得较脆、易断裂,所以,做完根管治疗的牙齿,常常还需要再配个牙套进行保护。根管治疗过程的确较为复杂,且治疗过程长,费用也较高,但它却是公认的治疗牙髓炎、根尖周炎的最好方法,目前仍没有其他方法或药物可以代替。”医生很肯定地回答。

根管治疗,烦也得做

闻言,吴经理似乎领会了,可一会又不死心地追问道:“听说现在种牙、镶牙效果都不错,那我干脆把牙齿拔掉算了,以后再镶牙或种牙不行吗?”

“这完全是误解。”听了吴经理的高论,医生笑了,“种牙是通过手术把人造的牙根放到牙槽骨中,然后再利用它来镶牙。其实,种牙比根管治疗更加复杂,而且花费更高,耗时更多,那是牙齿实在没法治疗时的最后选择。你的牙齿通过根管治疗完全可以保留住,根本不需要种牙。

“现在,随着一些治疗辅助设备的出现,比如说测量牙根长度的根尖定位仪、充填根管的热牙胶注射器等,根管治疗的过程比以前简单多了。很多情况下,医生会适当地把根管治疗的几个步骤一同完成。就拿你的牙齿来说吧,左边患牙髓炎的牙齿可以试着一次性完成根管治疗,但右边的牙齿就必须先封药消炎,然后再做处理。”看到吴经理一脸无奈,医生连忙安慰道。

想想这几天牙齿惹的祸,吴经理有点后悔当初牙齿不舒服时没及时看医生,弄得现在麻烦越来越大,心中盘算,终于下定决心彻底根治这牙病。

经过几次治疗,终于大功告成,这回牙齿好了,吃东西没问题了,看着手上节节攀升的销售记录,吴经理不由摇头晃脑的念叨到:“牙好胃口就好,吃饭倍香,身体倍棒......”

根管治疗价格影响因素


根管治疗价格影响因素

生活中,经常有一部分人,有了龋齿之后不及时治疗,导致引发了牙髓炎和根尖炎。而根管治疗是治疗牙髓炎和根尖炎非常有效的方式,所以,我们今天就来了解一下,做根管治疗的价格是多少吧?



影响根管治疗的价格的因素

患牙的位置:患者牙齿的位置不同,根管治疗的价格也是不同的,比较靠内侧的牙齿比靠外侧的牙齿要贵一些,双尖牙的价格比内侧的牙齿要贵一些,主要是因为内侧的牙齿和双尖牙的治疗难度会比较大;

牙齿的数量:需要治疗的牙齿数量不同,价格自然会产生差异;

补牙的材料:根管治疗之后,是需要使用填充材料将牙齿补好的,填充材料分为很多种,与人体相容性比较高,不容易出现敏感症状的材料的价格就会比较高;

医院医生:不同的医院,因为设备、技术、卫生环境以及服务模式各不相同,因此,收费的标准不一样;医生的资历各不相同,根管治疗的效果也不一样,价格也就产生差异。

筷子竟能判断是否需要根管治疗?


筷子竟能判断是否需要根管治疗?

一直以为筷子只是个吃饭的工具,没想到筷子还有这等妙用。



补完牙后牙疼,怎样用筷子判别是否需要根管治疗呢?

前几天去补牙,估计挺深的了,医生给我塞药了一天,没有感觉到疼,于是就给我补上了,但是这两天这颗牙开始疼了(补牙之前不疼一点都没疼过)!想先问下怎样可以初步判别是否需要根管治疗呢?

判别方法:

1.不吃东西疼不疼

2.晚上疼的是不是比白天厉害

3.有没有疼得睡不着或是疼醒的情况,

4.用一根筷子敲敲看对比正常牙有没有区别, 有没有疼的感觉

如果以上四种症状都有,那就要做根管治疗了!

另外,告诉根管治疗真的不疼,更不可怕,相反,它是解救你牙齿的最后办法,我们应该敞开心扉接受它!下面用一个朋友的自述的亲身经历,告诉大家,根管治疗研究是怎样的?

我不是牙医,只是个刚看完牙的人而已,所以希望我的经历能帮到大家!

首先在补过牙之后,牙齿又开始疼了。可以试着自己一看二感觉:

仔细观察:看牙齿上有没有可见的龋洞?

细细感觉:究竟是那种发炎式的持续胀痛,还是受到刺激后阵阵的剧痛?

其次可以看看X光片子,烂到牙髓是有阴影的。如果X光片上,牙已经有了大洞,而且拍完片子医生也说要根管治疗,那么还是抓紧吧~

因为毕竟腐坏是不可逆的,已经伤到牙髓神经,放任只会越烂越深,不但痛苦的时间长,后患也更多。

我的根管治疗分了两次治疗:

第一次钻开牙冠、抽出神经、填失活剂,再把钻洞用树脂临时填充上;

第二次打开上次的临时填充,然后清洁、插根管再灌注牙体~

关于麻醉:

第一次治疗是在局部麻醉下进行的,打完麻药后可以说除了能感觉到有人在动你的牙、扯你的嘴,没有别的痛苦。

第二次没有麻醉的必要,因为上次已经把神经除掉了。至于痛感……一般人是基本没有的,除非你像我一样牙根细,插管瞬间疼得一抖

最后根管治疗完这颗牙就“死了”,虽然牙齿还在。很明显舔着没感觉了,闷闷的,想到这还是蛮忧桑的(不过你很快就会忘掉这点==)。

保险起见,给牙齿加个牙冠

死掉的牙虽然不疼了但很脆弱,直接用随时有可能碎裂,所以还要加个牙冠。



原理就是把治完的牙磨小一圈,按照个人牙齿形状倒个模,再把订做出来的套子粘在牙外面。冠的材料和价格问下医生,烤瓷或者全瓷的外表看都很像原本的牙齿。

全套完工后原则上要避免野蛮使用,据周围治疗有一段时间的人反映没有异样~

最后奉劝大家,如果发现牙疼一定早治呀,不要因为心疼银子或者害怕疼而拖着不去,拖拉不但没有卵用还会耽误事~

对根管治疗的探索体会


【摘要】 自参加工作以来在根管治疗路匕的一些探索,希望通过此与各位同仁一同分享自己在根管治疗路上的一些体会,同时也希望本文能对那些正在根管治疗路上摸索前行或是即将准备踏上这条路的同志们有所帮助。

【关键词】根管治疗;现在进展根管治疗已经得到了社会的广泛认可,它已经成为了临床上治疗牙髓及根尖周病的常规手段[1],所以真心想做根管的同道们应该摆正心态,而不是老是抱怨根管治疗太累不挣钱,其实我们现在已经是身在福中了。

1 理念决定治疗

现代根管治疗的进步不仅是器械与技术的进步,更为重要的是治疗理念的进步与完善!比如髓腔开放与牙髓失活等问题,无奈现在临床上还是有很多的医生在大量的开放。这里我想与各位泔论一个问题,根管治疗到底是过程重要还是结果重要,在临床卜有很多的医牛都有一个误区,根管治疗的目的就是要做出一个漂亮的根充片,而不是沣重根管治疗的每个过程 细节。

现在我们主要是通过牙片来衡量一名牙体牙髓科医生的根管治疗水平,但我想告诉大家的是牙片有时也能蒙蔽我们的眼睛。自己也曾经很无知的指着自己的一个根充片对一位根疗后疼痛的病人说:“您看这牙片多好,长度正好,三维致密,不管您拿着这个去哪个医院人家都说不出问题来。”

随着牙科CT的出现[2],遗漏根管,根充不致密一照就知道,所以今后患者的眼睛会越来越雪亮,其中一病例,根充片看的还不错,但实际情况是近颊根管不通(可能是形成了台阶,距根尖孑L约3ram)要是换个角度后再照相信大家都知道结果会是什么样。

2 对工具的依赖

现在很多同行都抱怨我也想把根管做好可是手上没器械怎么做,这一点我也深有体会。记得每次我们参加完展会或是根管讲座后,很多医生的想法就是你看人家做的根管多漂亮,要是我有镍钛,显微镜,超声我也能做的很好[3]。“考虑器材的问题越多,常常,考虑摄影本身的问题就少”。当然有好的工具我们确实能事半功倍,但是对于当前的同情与现状很多基层医生的条件都是相当有限的,那么对于我们这些基层医生我们应该怎么办,做些什么?我的想法是,在现有的条件下,把基本功打扎实,身为一名牙体牙髓专科医生要是连根尖分又与根尖分歧都不知道那就有点说不过去_r。深刻领会现有自己掌握的技术,比如说逐步后退法,改良逐步后退法,冠向深入法等的 别与各自的优缺点,并在此基础上能有所创新。如果说你连根管预备都做不好,就算是给你热牙胶你一样也只能是干着急,因为你连主尖都放不进去就更别谈把根管充填好了。所以我们一定要循序渐进,把基础打牢,而不是一味的怨天尤人。虽然我们手上的器械是落后的,但是我们的理念并不落后!

3 培养良好的习惯

这个习惯包括两个方面一是学习习惯,二是操作习惯。
习惯养好了,出的精品自然就会多,种瓜得瓜,种豆得豆,水到渠成!对于学习习惯我想说的是我{fiSt该自己认真的研读一些书籍而不是光寄希望于走捷径靠别人教你~些小技巧,别人教的毕竟是有限的,而且往往是知其然而不知其所以然,这样你永远只能跑在别人后面。我们不要光会自己学,学习之余应该学会与别人交流分享,我自己就有很深刻的体会,有的时候自己看书时遇到一些问题就是想不明白,而把这些东西拿出来与同事一交流,可能就是对方无意间的一句话就把你给点醒了,所以有一个良好的学习队伍和学习氛围对自己的提高会很有帮助!对于操作习惯我觉得应该是“根管治疗的标准化”[4]!

4 根管治疗标准化流程

要防止带入新的感染;严密充填根管系统和良好的冠方封闭,防止再感染,一切有悖于此原则的,在根管治疗过程中都是我们应该尽量避免的!

4.1 根管治疗难度评估,包括对自身治疗水平的定位及患牙治疗难度的评估。对于那些超过自身治疗水平的牙我们应该有“知难而退”的精神,该转诊的就转诊,而不是等到干不下去出了问题了才想起来转诊。

4.2 术前准备包括明确诊断,制定根管治疗计划,并向患者讲明治疗方案、治疗费用及可能出现的问题,经患者知情同意后再进行治疗及器械准备。这里补充一点,鉴于根管治疗的时间相埘都比较长,所以我们厌生在操作时一定要有一个正确的椅位和姿势。

4.3 髓腔入口的制备f开髓)首先用金刚砂钻或裂钻建立外形和去除所有龋坏组织,并穿人髓腔,换球钻从髓室顶到洞口上下提拉,使髓室充分暴露;最后用金刚砂钻修整洞形。或直接使用护髓底金刚砂车针去除全部髓顶并修整洞形。开髓后的壁应与根管的根尖l/3成直线,器械与冠部根管壁无阻力。

4.5 丁作长度的测定这一点是重中之重,一旦自己对测定的工作长度有所怀疑,最好在先拍摄初尖锉片确定工作长度后再形根备,而不是等酿成大祸后再想着补救!

4.6 根管预备深刻领会各种预备方法的优缺点,取长补短。个人习惯冠部扩大+平衡力法+根尖部的逐步后退,配合EDTA的使用效果会更好 。总之根管预备的目的是,形成流畅的根管锥度,完整的根尖屏障,为根管充填做好准备。

4.8 根管冲冼了解各类冲洗液的作用并合理运用,冲洗针头应达到一定的深度,冲洗液量应该足够。

参考文献
⋯ 张杨.牛牙症患牙根管治疗的疗效探讨-[J].广东牙病防治,2010,f011:38—40
f2]刘成霞,等.人下颌恒切牙管间峡区解剖的显微cT研究lJl_华西口腔医学杂志,2010,(o2):177—1 80
[3]徐默菡,杨立斗.超声清洗减少根管预备后疼痛反应的临床观察l Jl_西南军医,2010,(ot):32—33
【4]何天育.根管治疗的现代进展[J].巾国礼区医师(医学专业),2010.(03):8
I5]郑庆华,李文,黄定明.恒牙根管弯曲的解剖学特征[J].国际口腔医学杂志,2010,(03):317-319

文章来源:http://www.k428.com/k/3956439.html

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