治疗牙周炎的步骤。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编为大家整理的“牙科吧讲堂:牙冠延长术的手术步骤”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!
关于牙冠延长术的手术步骤,相信很多人都比较感兴趣,牙科吧编辑特撰文如下:
1.切口:探明牙断端的位置及范围,估计术后龈缘所在的位置,据此切口。在前牙的美观区域,应考虑使术后龈缘位置与邻牙协调。然后做内斜切口。若附着龈宽度不足,应行根向复位瓣。
2.翻瓣及刮治:翻开全厚瓣,出去残留的牙龈组织,刮除肉芽,暴露牙齿断面。
3.修整牙槽骨:切除部分牙槽骨,是断端距离牙槽骨嵴顶距离至少3mm,以满足生物学宽度,同时向邻牙的骨嵴顶移行。若在上前牙美学区域,应考虑前牙牙龈形态的协调性。
4.彻底的根面平整:去除根面上残余的牙周膜纤维,防止术后复发。
5.龈瓣的修剪、复位及缝合:修整龈瓣的位置,形态及厚度,复位到牙槽嵴顶处,缝合。
6.放置牙周塞治剂:压迫止血,牙龈位置及形态满意后,放置牙周保护剂。
7.术后护理:同常规翻瓣术。
上文关于“牙冠延长术的手术步骤”的文章由牙科吧编辑整理搜集,希望可以帮助大家!
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牙科吧讲堂:根尖切除术方法步骤
根尖切除术方法步骤:
1.术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。医学教|育网搜集整理术前患牙最好做过根管充填,或手术同时作好根管充填。
2.常规消毒与麻醉。通常选用局部麻醉。为避免出血,可加肾上腺素少许。
3.切口翻瓣:在患牙根尖部作半圆形切口,长约1.5-2mm.翻瓣后,一般即可见到骨质缺损通至根尖。
4.去骨开窗:若骨质完整,应确定根尖所在部位,去骨开窗。
5.搔刮:显露牙根后,用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。
6.切除根尖:用裂钻或凿切断去除根尖约2mm,并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根,保留牙骨质,因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固,至少要保留牙根的2/3.
7.清理冲洗。
8.复位缝合:将粘膜骨膜瓣复回原处,间断缝合,必要时给予抗菌药物。
牙科吧讲堂:口内缝合术
口内缝合术的适应证 :
1.外伤导致的撕裂伤口,如舌、唇、颊、腭损伤等。
2.涉及口腔的各种手术后创口缝合,如阻生牙拔除术、牙周手术、口内组织转移术、唇腭裂修补术、口内肿瘤切除术等。
无论是外伤,还是正常手术后,为使切口两端创面相互连接、闭合伤口、固定组织瓣、防止出血、消灭无效腔、避免感染,只要创口没有明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,创口必须进行严密缝合,必要时放置合适的引流物。口内缝合的常用方法有单纯缝合和外翻缝合两类。
口内缝合术的缝合器械准备:
1.缝针 口内缝合常用弯、三角针。
2.缝线 口内手术缝线常选用5-0、3-0黑色丝线,在口腔狭窄的视野范围内易于辨别,对口腔黏膜没有刺激,医|学教育网搜集整理并且有一定的张力和强度,不易拉断,便于操作。缝线长度应适当,通常约为持针器长度的一半为宜。
3.持针器 选择长短、大小合适的持针器。
4.线剪 口腔黏膜、牙周手术可选用体积较小的线剪,常用眼科剪。其他口内手术则用普通线剪。
5.血管钳或组织镊 用于夹持组织和穿出组织的缝针。
6.换药碗 1套准备消毒用碘伏棉球、75%乙醇棉球、棉签等。
口内缝合术进针的注意事项:
(1)两侧创缘整齐,长短相等。如果创口边缘不整齐,或缝合的两缘长短不一,应以刀片或剪刀予以适当修整,直至创面能相对合拢而无皱褶。如长短相差较多,无法修整,可先将创口缝合,最后在创口的末端有皱褶突起处,分作1个三角形切口,切去多余的组织并作缝合。
(2)缝针进入组织的深度两侧应相等,若深浅不一,则打结后,深的一侧高于浅的一侧,使缝合面高低不平。
(3)进针的刺入点距创缘的距离,与出针点的距离应相等。
(4)缝合不宜过紧,以防缝合缘内翻,而是要求两缘轻度外翻突起。
(5)每一针缝线的距离一般为5mm,口腔黏膜针距应更近一些,每隔2~3mm一针。
(6)缝线之间的组织可有极小的裂隙,使少量渗出物得以排出。
(7)如创口内翻,可用有齿组织镊夹于创缘的两侧,调整创面,使之轻度外翻。
口内缝合术的进针方法 :
将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢,缝针先从游离侧进入,距创缘2~3mm处垂直进针,刺入黏膜直达黏膜下组织,再穿过较为固定的另一侧,将两侧瓣的位置对准后,准备打结固定。缝针进入两侧瓣组织离创缘的距离应相等。拉拢时动作应轻柔,不可用力过大,避免将组织撕裂。每针间距3~5mm.缝合舌组织时,由于组织易撕裂,进针点距创缘4~5mm.缝合进针时,针尖应与黏膜垂直,方可达到一定的进针深度。如两侧创缘高低不等(厚薄不均),应加以矫正,即薄(低)侧组织缝合稍多而深些,而厚(高)侧组织则稍少而浅些。