烤瓷牙该不该做。

很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识:小朋友的“烂牙”该不该看”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

1~2岁的小朋友因为牙痛来口腔科治疗,由于孩子年龄太小,不肯配合医生,不少家长会像你这么想:反正牙齿几年就换了,不用再治疗了。特别是4~5岁才出现烂牙的孩子,就干脆等着换牙算了。殊不知对孩子的未来的恒牙生长有很大的影响。

一般孩子从六个月开始小乳牙就长出来了,一直到2岁半,xxxx年纪的宝宝日常主要以糊状食物为主,而且往往食物中含糖量高,口腔保洁没做好,口中的细菌就容易侵蚀牙齿。有一部分小朋友等到牙齿出齐时才学刷牙,一刷就觉得酸痛,很可能已有牙齿龋坏了。

所以,建议在宝宝出生之后就开始帮其养成天天清洁口腔的好习惯。口内还没长出牙齿时,父母可以每天2~3次用手指头包上清洁的纱布蘸着清水轻柔地擦拭其口腔,让其习惯每天有一个干净的口腔环境。当宝宝长出第一颗牙后,家长便要开始手把手教孩子刷牙,如果宝宝坚持要自己刷,则要检查是否刷干净。

如果发现宝宝的牙齿开始出现灰黑色或黑色的斑点,很可能是开始龋坏了。这时宝宝可能还没有明显不适症状,但建议尽早去口腔科诊治。等到宝宝喊痛才去医院,那时其牙齿龋坏的程度可能已经波及牙神经了,更严重的甚至波及到牙根底部,使牙龈出现肿胀和脓疱。这就可能影响到位于乳牙下面的恒牙牙胚发育,未来的恒牙表面可能就不光滑、进而使牙釉质的发育受到影响。所以,一旦发现宝宝有烂牙还是及早去看医生吧。

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口腔常识:国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的?


在发达国家,孩子从很小的时候就开始接触口腔医师了。很多情况下孩子不一定都是有病痛,而纯粹是口腔保健、保养。下面,跟小助手一起来看看国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的吧。

加拿大:提前打好预防针

海迪带女儿第一次看牙是在她2岁的时候。

去诊所前,海迪先按照医生的要求,给宝宝打好了预防针:宝宝,我们要去看牙医了。牙医呢,就是让你张开嘴巴,看看你的牙齿好不好看,还要给你的牙齿拍照。而且,牙医还会送礼物给你,你拿了礼物我们就可以回家了。也许是这番话起了作用,海迪发现,一路上,女儿都很兴奋。到了诊所,因为只是例行检查,并没有什么痛苦,医生的和蔼可亲让孩子将这种兴奋持续到了最后。

事隔8年了,海迪对当时的情形依然记忆犹新。如果宝宝在第一次看牙时就留下了害怕恐惧的印象,以后恐怕就很难转变了。而现在,海迪的女儿会固定每年看2次牙,没有一点勉强。

瑞典:打麻药前先练习掐手背

樵因为一次看牙不顺利,对牙医产生了抗拒感。直到樵出现了第一颗蛀牙,妈妈才不得已又带儿子走进了牙医的诊室。

从第一次去,这位医生总要先跟樵聊天,讲些有趣的事,临走还让他挑一个特别给你的小礼物。到了樵要补牙的前一次,医生告诉他:你回去和妈妈做个小试验,让妈妈用手掐你的小手背,每天要做一次。补牙那天,医生问樵:你每天都和妈妈做试验了吗?痛吗?一会儿我给你注射麻醉药,就是这样的感觉。做了,一点都不痛!樵自豪地说。果然,治疗过程中,樵虽有点紧张,但还是非常顺利地完成了治疗。

离开前,医生又提醒樵:等会儿你的嘴唇会变胖,那是麻醉药帮你止痛的原因,到了吃晚饭时就会好了,别害怕啊。结果到了晚上,樵惊喜地告诉妈妈:我的嘴唇回来了!

可见,孩子对牙医的适应很重要,当然,像樵这样有过不愉快治牙经历的孩子,需要更有耐心和经验丰富的牙医。

日本:先刷牙,适应治疗椅

带孩子看牙几乎是每个家长都会遇到的困难。而我在日本的经历证明,只要用对方法,就没什么好烦心的。

日本儿童牙医通常都会先让孩子在家长的陪同下,坐在治疗椅上练习刷牙。一来,这可以帮助孩子学会正确刷牙,二来,也能让他先习惯了那张椅子,减轻恐惧感。

正式治疗时,对于懂事的孩子,医生会告诉他,牙齿不治会有什么后果,比如好吃的东西都没法吃等等;不讲道理的孩子,医生会从一开始就将家长请出诊室,因为很多孩子都是看不到大人的时候挺乖的,看到大人就开始闹。当然,把玩具当作奖励,要求孩子张大嘴巴配合治疗的方法,通常也都是屡试不爽的。

美国:以不痛为首要原则

美国牙医最关心的是帮助孩子克服看病时的恐惧。

第一次带孩子看牙前,他们会建议家长告诉他们什么是牙医,为什么要去看牙,要让孩子觉得看牙是件有趣的事。

在牙科诊所看不到各种器械,所有的器械都是暗藏式的,安装在漂亮的橱柜里面。孩子躺在牙椅上,抬头可以看到天花板上电视机播放的电视节目。一般牙医给孩子保健牙齿时,以不痛为首要原则。如果需要补牙,那么一定是要麻醉的,等孩子一觉醒来,所有的牙齿问题都解决了。不需要一趟趟地来回跑医院,也没有任何痛苦。为了让孩子不怕看牙,他们的父母在自己定期洗牙或做口腔保健时,都会带着自己的孩子一同前往,让他们也坐上牙椅,摸摸看看自己的牙齿。

口腔常识:宝宝吃手指该不该管?


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。为此小编特意整理了“口腔常识:宝宝吃手指该不该管?”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

许多爸比妈咪会发现大部分小宝宝都有吃手指的习惯,吮指是宝贝在麻麻肚子里就形成的一种先天性反射。宝宝一般喜欢吮吸手指、衣服、玩具等等,通过这种运动,可以更好地了解自己的身体与外界环境,体会到喜怒哀乐。例如,长牙期如果吮吸冰块或冰凉的橡皮环,宝宝会感觉很舒服,但在同一时期吮吸硬塑料玩具则会感觉不那么舒服。

小宝宝也可以通过吮吸来安抚自己,这是一种放松性运动,好多家长发现宝宝在疲惫的时候更喜欢吮吸手指,实际上,吮指可以促进宝宝的睡眠入睡较快且半夜不容易醒来。

但凡事都要适可而止。根据美国牙医协会的建议,在宝宝的恒牙萌出以后,吮指就会引起一些问题了,它会干扰正常口腔发育、牙齿排列以及引起口腔顶部的变化等等。因此,在宝宝的恒前牙长出来之前(一般五岁左右)就应该改掉吮指的习惯。

好消息是,大部分宝宝在大约2-4岁就已经自动不喜欢吃手指了。但如果这时宝宝仍然吮指的话,就需要家长进行干预了。一个决定吮指是否会引起口腔问题的因素是吮吸的强烈程度。打个比方,如果宝宝只是被动地把拇指放在嘴里,这样引起的口腔问题与用力吮吸拇指相比要小得多。如果家长发现宝宝很卖力地吮吸手指,应该更密切观察宝宝乳牙的变化,若发现异常情况请尽快找医生帮助。通常而言,戒掉吮指比戒掉安抚奶嘴更困难,这时粑粑麻麻就需要多做一些功课啦!

下面是帮助宝宝戒掉吮拇指的一些小秘招:

1、引导宝宝

爸比妈咪一直唠叨是木有用的,要让宝宝明白是他自己长大了,让他们自己决定改变。宝宝需要知道,慢慢长大的过程中总要改掉一些坏习惯:看!宝宝现在都不需要用尿不湿、奶瓶、高脚椅子了是不是呀?宝宝长大了好厉害的!还有什么可以改正呀?如果宝宝没有意识到到吮指是个坏习惯,家长可以适时提醒。

2、削弱习惯

当发现宝宝吮吸手指的时候,家长可以通过不同的方法分散宝宝的注意力。比如,玩一些需要两只手参与的游戏,尤其是睡前,可以让宝宝帮忙举着故事书或者双手抱着玩具熊,等等。

3、悄悄提醒

如果宝宝自己想要改掉吮指习惯,爸比妈咪要提醒宝宝,改掉坏习惯是很困难的,再讲述一个自己的例子也是很不错哒。然后,你们可以设计一个只属于你们的秘密暗号。如果宝宝忘记了,又把手指伸进嘴里,可以通过秘密暗号提醒他,这样就把一件困难、尴尬的事情变成了一种有趣的游戏。

4、权威人士

宝宝的儿童医生和牙医有时能发挥奇妙的作用。这些权威人士经常出现在宝宝的生活中,他们可以使宝宝主动产生想要停止吮吸手指的念头,因为宝宝知道自己正在慢慢长大。

5、同伴压力

对于这个年龄段的宝宝而言,朋友是非常重要的。当宝宝与不吮指的小伙伴一起玩耍一起睡觉的时候,若是小伙伴提醒他不要吮指,那将非常有用。否则,好丢脸

如果上述方法仍没有太大的效果,可以通过缠住宝宝的拇指或者在手上套上小袜子等方法。这时候也可以去看儿童医生或牙医,医生也许会将一些比较苦的药物涂在宝宝的拇指上,或利用口内矫治器等方法进行干预。

总之,对于戒掉吃手指这件事,爸比妈咪首先应该放轻松不着急,尽量进行正面积极的引导,不要给宝宝太大的压力,否则容易适得其反。

口腔常识:国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。下面是小编为您精选的“口腔常识:国外口腔医师是怎样为小朋友们看牙的”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

加拿大:提前打好预防针

海迪带女儿第一次看牙是在她2岁的时候。

去诊所前,海迪先按照医生的要求,给宝宝打好了预防针:宝宝,我们要去看牙医了。牙医呢,就是让你张开嘴巴,看看你的牙齿好不好看,还要给你的牙齿拍照。而且,牙医还会送礼物给你,你拿了礼物我们就可以回家了。也许是这番话起了作用,海迪发现,一路上,女儿都很兴奋。到了诊所,因为只是例行检查,并没有什么痛苦,医生的和蔼可亲让孩子将这种兴奋持续到了最后。

事隔8年了,海迪对当时的情形依然记忆犹新。如果宝宝在第一次看牙时就留下了害怕恐惧的印象,以后恐怕就很难转变了。而现在,海迪的女儿会固定每年看2次牙,没有一点勉强。

瑞典:打麻药前先练习掐手背

樵因为一次看牙不顺利,对牙医产生了抗拒感。直到樵出现了第一颗蛀牙,妈妈才不得已又带儿子走进了牙医的诊室。

从第一次去,这位医生总要先跟樵聊天,讲些有趣的事,临走还让他挑一个特别给你的小礼物。到了樵要补牙的前一次,医生告诉他:你回去和妈妈做个小试验,让妈妈用手掐你的小手背,每天要做一次。补牙那天,医生问樵:你每天都和妈妈做试验了吗?痛吗?一会儿我给你注射麻醉药,就是这样的感觉。做了,一点都不痛!樵自豪地说。果然,治疗过程中,樵虽有点紧张,但还是非常顺利地完成了治疗。

离开前,医生又提醒樵:等会儿你的嘴唇会变胖,那是麻醉药帮你止痛的原因,到了吃晚饭时就会好了,别害怕啊。结果到了晚上,樵惊喜地告诉妈妈:我的嘴唇回来了!

可见,孩子对牙医的适应很重要,当然,像樵这样有过不愉快治牙经历的孩子,需要更有耐心和经验丰富的牙医。

日本:先刷牙,适应治疗椅

带孩子看牙几乎是每个家长都会遇到的困难。而我在日本的经历证明,只要用对方法,就没什么好烦心的。

日本儿童牙医通常都会先让孩子在家长的陪同下,坐在治疗椅上练习刷牙。一来,这可以帮助孩子学会正确刷牙,二来,也能让他先习惯了那张椅子,减轻恐惧感。

正式治疗时,对于懂事的孩子,医生会告诉他,牙齿不治会有什么后果,比如好吃的东西都没法吃等等;不讲道理的孩子,医生会从一开始就将家长请出诊室,因为很多孩子都是看不到大人的时候挺乖的,看到大人就开始闹。当然,把玩具当作奖励,要求孩子张大嘴巴配合治疗的方法,通常也都是屡试不爽的。

美国:以不痛为首要原则

美国牙医最关心的是帮助孩子克服看病时的恐惧。

第一次带孩子看牙前,他们会建议家长告诉他们什么是牙医,为什么要去看牙,要让孩子觉得看牙是件有趣的事。

在牙科诊所看不到各种器械,所有的器械都是暗藏式的,安装在漂亮的橱柜里面。孩子躺在牙椅上,抬头可以看到天花板上电视机播放的电视节目。一般牙医给孩子保健牙齿时,以不痛为首要原则。如果需要补牙,那么一定是要麻醉的,等孩子一觉醒来,所有的牙齿问题都解决了。不需要一趟趟地来回跑医院,也没有任何痛苦。为了让孩子不怕看牙,他们的父母在自己定期洗牙或做口腔保健时,都会带着自己的孩子一同前往,让他们也坐上牙椅,摸摸看看自己的牙齿。

口腔常识:适合讲给小朋友的护牙小故事


适合讲给小朋友的护牙小故事

在动物王园里,住着一只小白兔和一只小灰兔,小白免每天过得非常快乐,而小灰兔则过得相当的不好,因为有一件事一直困挠着它,那就是牙疼。有一天小灰兔实在疼得受不了了,去问小白兔:我们都是兔子,你怎么不会牙疼呢,而且每天都是这么快乐呀。小白兔很自豪地说:因为我不多吃糖份多的东西,还有我每天早晚都刷牙呀,牙齿菌就不会留在我的牙齿上,所以我有一副健康的好牙齿,当然不会牙疼了。原来是这样呀。小灰兔惭愧地脸都红了,我要向小白兔学习,每天刷牙,保护牙齿。

没有牙齿的老虎

森林中,要数老虎是百兽之王,他是那样目空一切,常常欺负其他的小动物,而那些受他压迫的小动物是对他恨之入骨。所以大家商量着怎样来整治这个可恶的家伙。

这一天,狐狸和大家聚在一起,狐狸说:老虎真的把我们害惨了,如果他死了,我们可以开开心心过日子了。是啊,我现在见了他就害怕。这个时候,聪明的小白兔在边上说:我有好主意了,如果老虎的牙齿没有了,他就咬不动我们了呀。对,这是好办法。可是老虎总不会自己让我们把他的牙齿拔掉吧。小鹿说。这个简单,把事情交给我好了,过不了多久,老虎肯定没有一颗牙齿。狐狸自信地说。

第二天,狐狸带着好多的糖果来到老虎家,看见老虎先是磕头,然后对老虎说:尊敬的虎大王,我昨天在森林里拣到了一包糖,我不敢自己吃,今天特意拿来孝敬您。好,好,我最喜欢吃了。老虎接过糖,大口大口吃了起来,一边吃,一边对狐狸说:以后还有的话,你尽管拿来。狐狸连忙说:一定,虎大王,我一定每天给你去买来送给你吃。

从那以后,狐狸每天拿许多的糖来孝敬老虎,而老虎也是每天吃的津津有味,并且从来不刷牙,终于有一天,老虎觉得自己的牙齿很痛,就到医院去看牙齿了。他来到医院,河马大夫一看老虎的牙齿,连忙说:虎大王,你的牙齿没有问题的,我给你吃点药就可以了。河马给老虎配了一些吃了使牙齿坏的更快的药。

老虎回家吃了三天,发现自己的牙齿越来越不行了,就又去找河马大夫,可是河马大夫已经逃了。

这个时候,狐狸来到了老虎的身边,对老虎说:虎大王,我给你送糖来了。

今天我的牙齿很痛,不能吃糖了。

没有关系的,只要把你的坏牙拔了,你就又可以吃糖了。老虎为了使自己能够更快地吃到糖,就同意了狐狸的建议。狐狸连忙给老虎打好麻药,用钳子把老虎的全部牙齿拔了下来。老虎一看自己一个牙齿也没有了,就去追狐狸,想把狐狸吃掉,这个时候,他才发现,没有了牙齿是吃不掉狐狸的。

这个时候,老虎才知道上了狐狸的当,可是后悔已经来不及了。森林中的小动物再也不怕老虎了,他们开心地生活着。

小明的故事

从前有个叫小明的孩子,他别的都好只是不爱刷牙,牙齿都蛀掉了,不断要去医院打针,治疗。

后来爸爸给他编了一首儿歌:小牙齿,要保护;小朋友,及时刷;牙齿洁白又漂亮,不用打针不治疗。

小明受不住爸爸儿歌的诱惑,就问爸爸刷牙的方法,爸爸说:刷牙很简单,一般时间控制在3-4分钟,不过要注意牙刷不能横着刷,要顺着牙缝,而且要做到里里外外都刷干净,这样才能保持牙齿的干净与整洁。

小明听了,恍然大悟说:我知道了,以后我每天都要刷牙,让牙齿干干净净的,那样的话蛀虫就再也不会来了。

嗯,你真是个懂事的好孩子呀!爸爸高兴的说。

从那以后,小明不仅自己学会了刷牙,还把儿歌以及刷牙的方法教给了其他不爱刷牙的小朋友,让小朋友们都快快乐乐地刷牙,蛀牙从此就少了!

口腔常识:患者提问:6岁儿童蛀牙该不该补


患者提问:孩子现在正在换牙,这两颗蛀牙应不应该补呢?

(患者今年6岁,两颗乳牙龋坏)

乳牙也是要补的,因为乳牙龋坏严重,会直接影响恒牙牙胚的生长,也同样会给孩子带来疼痛,降低孩子牙齿的咀嚼功能,蛀牙对恒牙、乳牙的危害、影响都是一样的,所以也同样都需要补牙。

因为乳牙的关系,而导致了恒牙也不能正常萌发、成长,恒牙又怎么能好好供我们使用长久呢。

6岁儿童蛀牙该不该补牙

【乳牙的重要性】

乳牙在孩子几个月时长出,2岁左右长齐,是孩子的第一副牙齿,它的作用和恒牙是一样的,都是帮助孩子吃饭、嚼东西、发音、说话,同样也会因为菌斑侵蚀而出现蛀牙等问题。

乳牙被恒牙替换,是一个必然的过程,但这并不代表着乳牙就没有用处,或者是和恒牙没有联系,乳牙滞留会阻碍恒牙的正常萌发,乳牙龋坏会影响到恒牙牙胚的健康,也关系着恒牙的成长和健康。

【换牙期注意事项】

家长注意观察孩子的牙齿,出现乳牙滞留、蛀牙等问题及时找医生。

给孩子适当吃些耐磨、较硬的食物,来促进孩子的乳牙脱落,坚固恒牙。

不要让孩子随意用手触摸、晃动即将脱落的乳牙。

乳牙脱落出血时,及时帮孩子清洁,并能坚持做好口腔卫生。

【口腔医院的选择】

乳牙是我们的第一幅牙齿,恒牙是我们使用最长久的牙齿,功能是一样的,它们的保护和治疗也应该是同样重要的。

劲松口腔专家提醒,大家之所以觉得不用乳牙补,是觉得恒牙出来,蛀牙就能消失了,但是乳牙蛀牙把恒牙牙胚都破坏了,恒牙又怎么能正常发育。

问题不解决,隐患就会一直存在,一颗蛀牙不补,龋坏就不会停止,而且是越来越深入牙齿内部。

口腔常识:智齿 口腔中的“恐怖分子” 到底该不该拔?


人的牙齿一般是28~32颗,这4颗的活动数,就是为智齿准备的。其实智齿只是名字显得很重要,而且比门牙犬牙后槽牙好听一些,但其实它很多时候都是扰乱口腔秩序的坏分子。

智齿,口腔里的落后分子

人一生有两副牙列,即乳牙列和恒牙列。智齿是指恒牙列中上下左右各一的第三恒磨牙。因为智齿大部分正好在人18~20岁时开始萌出,而此时人的生理、心理发育接近成熟,该牙的萌出被看做是具备智慧的象征,故称为智齿。

随着社会的进步,食物比以前精细,对于牙齿的保护也更加到位,智齿渐渐无用化了,智齿在口腔内已经发挥不了多少咀嚼功能。牙齿生长的地方上、下颌骨按着小脸美学进化,智齿却慢了一拍,既发挥不了作用,又在狭小的空间里举步维艰。

事实也确是如此,智齿已经在一部分人的口腔里缺位了;在另一部分人的口腔里仅仅萌芽;而只在少数人的口腔里顺利成长(但不一定是4颗,或许只有1颗而已)。

阻生牙,牙床里的小恶魔

在青春期后期,人类颌骨已经基本发育完全。但有些人颌骨不够大,没有足够空间供智齿萌出。此时智齿就会阻生在颌骨内,或向其他方向生长。这类牙齿就被称为阻生牙。

这些在生长过程中遇到困难的智齿可能只有部分牙冠露出牙龈,或完全埋在颌骨里。由于空间不足,阻生的智齿就向各种不同的方向生长,一般与邻近牙齿形成各种角度:向着邻近牙齿生长(近中阻生),远离邻近牙齿生长(远中阻生),或朝向唇、舌(腭)侧生长(水平或垂直阻生)。更有甚者,牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长。

阻生牙在牙床里以扭曲的姿势生长着,不仅自己没法正常萌发,还会挤到旁边的牙,让牙列极度拥挤,造成种种问题。

①阻生牙牙冠周围的牙龈常常会发炎、疼痛,引起智齿冠周炎,需要抗炎治疗和加强局部口腔环境卫生。

②严重时会引发面部多间隙感染,导致脸颊肿胀、张口困难,甚至全身发热、颌下淋巴结肿大。

③阻生牙常常还会引起邻牙龋坏、松动,牙槽骨吸收等症状。

拔还是不拔

首先要澄清一个误区,并不是所有的智齿都需要拔除。如果牙齿能正常萌出,并且智齿的生长的位置和方向正常,可以正常咬合,那么是不需要拔除的。

●应该拔除的智齿

①智齿蛀牙:如果智齿出现比较深的蛀牙,特别是需要根管治疗的,一律建议拔掉。

②造成邻牙病变:如果生长空间不足,智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长,可能导致两颗牙齿都保不住。

③智齿萌出时,空间不足引起冠周炎症:如果智齿生长空间不足,在智齿生长过程中,会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。

④没有对咬牙:如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。

⑥智齿阻生:比较常见的一种问题,该种智齿通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。

●没有必要拔的智齿

智齿的位置比较正,预计能正常萌出,上下咬合关系正常;

智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,智齿没有龋坏;

智齿如果有对咬牙,就不会过度萌发,而且也有咀嚼功能,以上这些情况,不需要拔除智齿。

生长不易,拔除更难

由于阻生牙位置不正,被邻牙阻挡,有些还可能完全被骨组织包埋。因此阻生牙的拔除比拔其他牙要困难,被牙龈覆盖的要切开牙龈,被骨包埋的要把骨去除,被邻牙挡住的要把牙冠劈开,分片拔除。所以,拔阻生牙费时长,术中、术后可能发生的并发症也较多,如出血、断根、邻牙损伤、术后下唇麻木、干槽症等。

敲锤凿击是传统拔牙的标志,也是目前临床普遍采用的方法。但其缺点是震动比较大,尤其在面对低位骨埋伏阻生牙时,以该法实施拔除将会十分困难,手术过程漫长,相关风险发生的概率也会成倍增长。

除了传统方式拔牙,临床上还有涡轮微创拔牙法,其创伤小、震动小,采用涡轮机切割分解牙体消除阻力,然后拔除之。在面对低位骨埋伏阻生齿时优势更为明显,但是对于医师的技术水平要求较高,需要经过一定的培训。

拔牙后的注意事项

1.拔牙后压迫止血的棉花要咬40~60分钟,防止咬止血棉时间过长引起拔牙创血块脱落,形成干槽症。

2.拔牙后两小时方可进食,饮食宜吃稀饭、软饮或流质食物,不宜过烫。

3.拔牙后24小时内不要漱口刷牙,以免引起流血。拔牙处伤口,不要用任何东西(如指头、牙签等)去挑,以免引起伤口发炎。

4.不要用舌头舔或者手触摸伤口,这样做不利于伤口愈合,而且手上细菌多,可能造成感染。

口腔常识:小朋友的“六龄齿” 绝不止“六龄”那么简单!


别动,张大嘴,让我看看你的牙!怎么好像有个洞?这天一大早,小美妈的视线无意间扫过正张嘴大笑的女儿,忽然愣住了,小美的六龄齿已经做过窝沟封闭,新长出来的牙怎么会坏了一个洞?

带女儿看过牙医,小美妈才知道,不止是六龄齿要做窝沟封闭,新长出来的恒磨牙都要做,才能防止牙缝变黑、龋齿。这一认知让小美妈后悔不已。

像小美妈这样,对小朋友牙齿成长、保护规律不太懂的妈妈大有人在,间接造成小朋友蛀牙横行的后果。

一孕期不注意,蛀牙机率高

浩浩妈自小牙齿不好,深受其害,一点也不想让儿子受这种牙痛之苦,可惜的是,这件事她说了也不算!蛀牙也像生命密码一样,早早写进了遗传基因,传给下一代!

浩浩妈怀孕期间特别不愿意动弹,有时临睡前牙都懒得刷。她以为多喝牛奶、补钙,孩子的牙不会受影响。现实却给她当头棒喝。浩浩6个月大开始出牙,那牙先天不足,小小的、自带矩齿。没过两年即开始发黑、烂掉。后来,浩浩妈得知与她孕期不注意口腔卫生有关,与遗传有关,差点没把肠子悔青了。

牙医建议:孕妇的口腔卫生也要保证,这会使胎儿被遗传到蛀牙的机率下降。

二对口喂婴儿,乳牙烂得快

小云出生没多久,她爸妈相携外出打工,小云由奶奶看着。小云的奶奶经常把食物嚼烂,嘴对嘴地喂给小云。她没有觉得这样做不好,却不知害了小云。

小云2岁多便经常牙疼,乳牙很快烂掉。这是小云的奶奶不知道,大人口腔中的细菌群与婴儿不同,会将有害细菌传递到婴儿口中。婴儿的抵抗力弱,牙亦如此,很容易受到侵害,生出蛀牙。

牙医建议:不要与小孩子口对口喂食、亲亲。

三餐水具混用,乳牙受损害

安安的乳牙也早早坏掉,经常牙疼得大哭不止。安安的妈妈很纳闷,她没有对口喂孩子的习惯,其他家里人也没这么做过,孩子的乳牙坏掉是什么原因呢?

在带孩子去看牙医时,她的一个举动引起了牙医的注意。她用水杯喝水之后,直接递给安安,让安安用这个杯喝水。牙医断定,这种通过口水交叉的方式,是孩子感染到蛀牙细菌的途径之一。

牙医建议:孩子的餐具、水杯、牙刷等物,一定要与家人分开,避免成人口腔内的细菌通过唾液传递给孩子。

四拒绝吃糖果,乳牙也被蛀

有一段时间,小乐妈很困扰,她整天拒绝女儿吃糖,会不会有一天,女儿被人用一颗糖给骗走?她这样做,全是为了保护女儿的牙齿!

大多数家长都认为,吃糖是孩子牙齿受损的最大凶手,把糖控制好,不让孩子被其俘虏,孩子的牙齿就能被保护好。

事实上呢?小乐的牙齿还是坏掉了。牙医对小乐妈说:不让孩子吃糖是不可能的。小孩子吃糖是体内需要。他们天天活动量那么大,没有糖支撑,精气神儿没那么足。其实损害牙齿严重的是那些奶制品!

牙医建议:给孩子吃糖要控制好量,不能完全拒绝,也不能完全放开!

五乳牙不保护,影响六龄齿

小季的乳牙也不好,很早就变黑、烂掉。有的孩子出现这种情况,会到牙医那里去看,在乳牙出现漏洞的时候会堵。小季的父母却认为没有必要,因为乳牙早晚得换掉。等孩子大了,他们才知道,自己的观点误了孩子。乳牙蛀牙导致孩子的恒牙出得一点也不整齐,没办法,在孩子10岁时做了牙齿矫正。

牙医建议:孩子的乳牙出现问题要及时就医,不可马虎大意。

六留心换牙期,长出好牙齿

乳牙虽能被换掉,但后长出来的恒牙白白的,却是不会掉了再长的。这上下对称的四颗牙一般在六岁左右长出,被称为六龄齿。一般六龄齿萌出与门牙更换的时间差不多,需要密切注意。

林林长出六龄齿时,他妈妈比较关注,要他好好刷牙,对于其乳牙没掉就换牙的现象却没有在意。其结果是乳牙掉得慢,新牙已长出,被迫长歪。这让林林妈深表遗憾。

牙医建议:一般孩子的换牙期为6-12岁,在此期间应注意,新牙长出,乳牙还未掉,应及时将乳牙拔除。同时要求孩子不要做吐舌、咬唇、吮指等动作,保证牙齿整齐生长。六龄齿及后长出来的恒磨牙要及时做窝沟封闭。

七若要牙齿好,清洁少不了

小智的妈妈早早让儿子开始刷牙。无奈,小智不喜欢刷时,一撒娇、耍赖,小智妈心一软,这刷牙一事就免了。以至于小智刷牙是三天打鱼两天晒网,牙齿很快出现问题,受了不少罪。

像小智这样不经常刷牙或者不好好刷牙的孩子很多,这也是儿童蛀牙屡防不止的原因。

牙医建议:从孩子三岁起,每天必须刷两次牙,必须刷得仔细、干净。另外吃完东西必须漱口。这两个好习惯会让牙齿得到较好保护,延缓蛀牙出现。

孩子成长期,把牙齿保护好,特别利于身体健康,减少未来患牙病的可能。孩妈们把这件事一定要记在心里,落到行动上,督促孩子养成饭后漱口、早晚刷牙的好习惯,让他们受益一生。

口腔常识:烂牙不拔,坏处多多!


烂牙不拔,坏处多多!

牙齿和口腔黏膜是口腔内可以看见的两种相邻组织,一硬一软,正常状况下相安无事,各自发扬着它们的生理功用。但是,既然是近邻,就难免磕磕碰碰。特别是当牙齿蛀坏呈现破洞时,硝烟骤起,黏膜就要蒙受烂牙的欺负了。

口腔黏膜是一层仅有数毫米厚的组织,虽然薄,却有着维护黏膜下各种组织和免疫屏障的重要功用。一般来说,黏膜的再生功能很强,关于因咀嚼惹起的摩擦早已习以为常,进食被磨掉的黏膜上皮角化层,在不到6个小时里就会本能长好。但是,关于像烂牙惹起的、固定在一个地位的长期重复摩擦,就会让柔嫩的口腔黏膜吃不消了。

口腔里蛀出洞的牙齿,如不及时处置,就会渐渐分崩离析,最终原来鲜亮外形成为残垣断墙式的残冠残根。它们有的像尖利的刀片,有的像锋利的朝天钉。当然,发生烂牙的缘由不止蛀牙一种,运动不慎或搏击打斗也会打断牙齿,都能够发生残根残冠,也就是俗话说的烂牙。

此外,因疾病放射医治后牙齿会变脆而易折断;口腔内如因各种缘由呈现满口烂牙。这些批量生产的残根残冠对黏膜平安的要挟就很大。

平常黏膜就会呈现溃疡,普通状况一周左右就会愈合,假如因残根残冠咬损粘膜呈现溃疡还漫不经心,溃疡会越来越大、越来越深,一朝一夕,就会发作量变。况且,口腔里的黏膜是易受外界搅扰的地域,有不少黏膜病损属于癌前形态或癌前病变范围。

因而,早治烂牙本质上是尽早去除对黏膜的不良物理刺激要素,还它一个舒适的生活环境。这不只仅是维护黏膜免于癌变的重要措施,同时关于恢复牙齿的正常形状、保管牙列的生理功用也非常必要。事实上,近年来的研讨显示,烂牙对儿童而言会惹起养分不良,严重的还会影响发育。

同时,烂牙作为一个病源微生物感染的病灶,还可惹起全身性疾病呢,包括感染性关节炎,心内膜炎以及肾炎等。当患牙拔除后,许多本身免疫性疾病、肾炎等都会减轻或治愈。所以有烂牙一定要医治啊!

口腔常识:知道哪些牙该拔或是不该拔吗?


牙齿是每个人与生俱来的,不到万不得已的时候每个人都不希望拔牙,但是很多时候都是很不得已,和小编一起来了解拔牙吧。

谈谈拔牙的适应症和禁忌症

一、拔牙的适应症(仅就牙病而言,可以拔的牙):

1、龋坏严重致无法保留的残根、残冠。

2、牙周病致牙齿松动明显(III度以上),牙槽骨破坏严重,局部反复肿痛,影响咀嚼,无法治疗者。

3、根尖周病变严重,牙齿松动明显,不能用根管治疗或根尖周手术治愈者。

4、阻生齿位置异常,引起冠周炎反复发作,累及邻牙导致牙根吸收或邻面龋者。

5、多生牙形态异常,位置不正,影响美观,或妨碍功能者。

6、移位或错位牙影响美观和咀嚼功能,殃及邻牙,妨碍义齿修复者。

7、牙外伤折断不能治疗或修复者,以及骨折线上的牙影响骨愈合或导致感染者。

8、乳牙滞留或影响正常恒牙萌出者。

9、病灶牙疑为某些疾病的病灶如风湿病、肾病、眼病、颌骨骨髓炎或上颌窦炎者。

10、治疗需要,如正畸治疗或良性肿瘤波及的牙,以及恶性肿瘤放射治疗前的病牙。

二、拔牙的禁忌症(针对各类系统疾病而言,不能拔牙的情况。)

1、心脏病

2、高血压

3、糖尿病

4、妊娠期:前3个月和后3个月应避免拔牙,有流产和早产史者更应慎重。

5、月经期:不宜进行复杂牙齿拔除术,一般牙拔除应注意预防出血和感染。

6、服用抗凝剂如华法令,肠溶阿司匹林,波利维等,应在咨询专科医师或化验指标正常情况下酌情拔牙。凝血机制不良者,应在咨询专科医师或给予止血药及化验指标正常情况下慎重拔牙。

口腔常识:牙医给你看牙的建议(下篇)


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识:牙医给你看牙的建议(下篇)”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

9

拔牙对脑不好?

有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。

牙医:这...自己去百度,我已经懒得吐槽了。

10

要求医生缩短治疗时间?

牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。

牙医:在我地盘这你就得听我的。

11

要求医生降低费用?

有些牙病患者就诊时有个习惯就是与医生讨价还价,仿佛做买卖一样,熟不知所有的口腔门诊的收费都有一定的标准(物价局标准)、并上墙公布于患者,原则是既不能多收费也不能漏收。

牙医:出门左拐,那边江湖牙医便宜多了然而我不能这么说,因为我是医生,我要对你负责。

12

没有神经的牙齿就不会在疼了?

牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。

牙医:你这是在无视我大牙医的存在么。

口腔常识:牙医给你看牙的建议(上篇)


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。小编已经为大家整理好了“口腔常识:牙医给你看牙的建议(上篇)”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

1

不按预约时间就诊?

一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时,来了就着急,给医生的工作造成了很多麻烦。

牙医:牙齿是您身体的一部分,请您能像对待眼睛一样的对待它们。一定按照我给你预约的时间就诊,如果有事,也要事先给我一个电话咨询是不是可以选择其它的时间,这样既是尊重别人也是方便自己。

2

有病才来看牙医?

牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。

牙医:半年到一年做一次口腔检查,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。

3

乳牙反正要退,不用治疗?

小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。

牙医:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您长点心。

4

牙疼就拔?

一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。

牙医:我才是这方面的专家!我才是这方面的专家!我才是这方面的专家!重要的事情说三遍!请尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要修复,镶的假牙再好也不如自己的真牙好。

5

补牙材料掉了就是医生的错?

许多患者补过的牙齿的充填物脱落后来就诊,常常抱怨医生的水平差,不能使补过的牙齿的充填物永远保留,其实这是患者的一个误区。补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落,知道了原因后再出现这种情况希望你能检讨一下自己的错,然后才考虑医生的技术水平。

牙医:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查,谢谢。

6

牙根不愿治疗,一律要求拔除?

随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。

牙医:保留一个好的牙根=省了一大笔钱。

7

不愿意拍牙片?

有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。

牙医:相信我好吗?照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。看牙科牙片的辐射到底有多少?你天天玩手机辐射还大些你造吗!

8

洗牙容易把牙表面釉质磨除了?

有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。

口腔常识:食物里牙齿的好朋友


我们的小牙齿是我们的好朋友,我们必须保护它!今天我们来看看食物里牙齿的好朋友!

蔬菜水果类

1)芹菜

芹菜属于粗纤维食物,而粗纤维可以清扫牙齿上的食物残渣,并且多嚼一嚼芹菜可以分泌出唾液,唾液能够起到平衡口腔酸碱度的作用,从而达到美白抑菌的目的。

2)香蕉

香蕉含有丰富的维c,具有保护牙齿的作用,多多补充维c可以使牙龈更坚固,否则便会出现像牙龈肿痛、牙齿松动等症状。

3)苹果

富含纤维的水果需要更多的时间来咀嚼,在咀嚼的过程中你会分泌大量的唾液,而唾液是牙齿最好的保护神,它能防止蛀牙,并且使细菌无法附着在牙齿上,从而令牙齿更容易长期地保持清洁。此外,研究人员还在唾液里还发现了大量的矿物元素,这些成分可以修复早期蛀牙。

4)洋葱

洋葱中的硫化合物是最为强悍的抗菌成分,它能够消灭造成蛀牙的变形链球菌,保护牙齿。

非蔬果类牙齿的好朋友

1)奶酪

钙质和磷酸盐能够平衡口腔中的酸碱度,能够防止口腔中细菌繁衍造成的蛀牙,经常吃奶酪能够增强牙齿钙质,使牙齿更为坚固。

2)薄荷

薄荷中含有一种特殊物质,这种物质叫做单帖烯类化合物,它可以通过血液来到肺部,使人在进行呼吸的时候感到清香,能够起到清新口腔的效果。

3)水

喝水可以保护牙齿,使牙龈始终保持湿润状态,并能刺激口腔分泌唾液。因此建议在每一次吃完东西后漱漱口,冲走口腔中留下的残渣,及时保护牙齿健康!

口腔常识:看牙不能差钱!多少钱看牙都是值得的


看牙不能差钱!多少钱看牙都是值得的

牙齿,跟随咱们少则几年多则几十年,我们天天都用它们,但有多少人真正关心过它们呢?牙不痛时,没人关心它,痛的时候又老是骂牙齿不争气,您说这牙齿冤不冤啊?看牙不能差钱!多少钱看牙花的都是值得的!

牙科诊疗对医生资源的占用多

医疗服务值多少钱呢?在顺利的情况下装一颗烤瓷牙需要3小时包括口腔检查与咨询,30分钟;术前研究模型,15分钟;做临时冠的蜡型,30分钟;麻醉并预备牙体,25分钟;预备后抛光,10分钟;取模,15分钟;做临时冠,40分钟;灌模10分钟;填制作单和写病历10分钟;试戴烤瓷牙并粘结,30分钟。牙医的3小时值多少钱呢?在全世界范围内,牙医的身价都不低,因为这一行不好干。一位在美国牙科诊所工作的中国医生解释说:很多朋友提到牙医的收入很高,但是牙医的工作强度很大,而且真的很辛苦。很多的时候正畸的医生和做美容牙冠的牙医,为了让牙套或牙托能与口腔契合,戴着手套的感觉不是很贴切,都会用不带手套的手去触摸和固定,人的口腔里各种病菌和污血,甚至艾滋病毒;他们付出后得到了他们应当得的。

牙科诊疗对场地、设备、投资的占用也多

开牙科诊所不像开菜市场,后者顾客流动性很大,前者相反。牙科患者躺在椅子上接受治疗经常需要个把小时,所以牙科通常采取预约制。患者流动性小,也就代表顾客数量少,因此场地费用、设备折旧、投资回报(据报道一台高端牙床卖给私立医院大概35万元)均摊在一位患者头上的就多。

高成本自然高收费,其它国家看牙费用一样不低。在美国种一颗牙平均收费3500美金,也不是小数目。牙科诊疗的费用高也驱使美国人注意牙齿保健。美国人尤其注意预防牙周病,因为牙周病是牙齿脱落的最主要原因。为了预防牙周病,美国人普遍一年洗牙2次,家庭备有牙线、冲牙器等。而中国人的牙齿保健知识还普遍缺失,更别提养成保健习惯了。

一位中国牙科医生说,我一看到电视上的牙膏广告就气得牙痒痒,这些广告完全是误导人,让你以为刷牙能解决一切问题。实际上刷牙去除不了牙结石,而牙结石会引起牙周病。另一方面,能去除牙结石的洗牙却被中国人误认为是一种损害牙齿的做法。

所以媒体与其去揭露牙科暴利,还不如去揭露牙齿保健误区;中国牙病患者与其为看牙费用心痛,还不如培养自己的孩子养成保护牙齿的习惯。要知道,中国人的牙周病发病率非常高,甚至在美国牙科诊所看牙周病的也主要是华人。

朋友,至少您应该像关爱您的脚趾头一样关爱您的牙齿吧!!您给您的脚趾每年换几双袜子,几双鞋,您也花点时间和精力保养一下您的牙吧。等您年纪大了,您会感谢自己对牙齿的爱护的!

口腔常识:强制给孩子看牙的利与弊


强制给孩子看牙的利与弊

孩子看牙不合作怎么办?

儿科牙医接受专业教育和培训,从而获得面对各种生理、认知能力和年龄特性的患者的知识和技能。

儿童牙医应该有能力评估每位儿童的发育水平、牙科态度和性格,也能识别出护理供应的潜在障碍(例如,之前不愉快或痛苦的医疗经历),帮助预测儿童对治疗的反应。

在向婴儿、儿童、青少年和有特殊健康护理需求个人提供口腔健康护理时可能要应用连续的非药物和药物行为指导技术,包括束缚治疗。

治疗不合作患者时采用的行为指导方法应该满足个体儿童需求和家长意愿,可以包含镇静、全身麻醉、束缚治疗或者转介由其他牙医治疗。

束缚治疗是什么?

束缚治疗是指固定或降低患者自由移动手臂、腿、身体或头的能力而采用的任何手动方式或机械装置、材料或设备。

主动性固定是指人为限制,例如家长、牙医或牙科辅助人员;被动性固定使用限制装置。

当确定是否建议使用束缚或固定技术时,牙医应该考虑患者口腔健康需求、情感和认知发展水平、医疗和生理状况以及家长意愿。

做决定时也应该考虑其他方法(例如,治疗延迟、镇静、全麻)和这些方法对护理质量和患者健康的潜在影响。

谁适合使用束缚治疗?

1.束缚治疗适用于哪些情况?

●患者需要接受即刻诊断或紧急限制性治疗,且由于情感和认知发育水平或缺乏成熟度或医疗和生理原因导致不合作。

●需要进行紧急护理,如果不使用束缚手段不受控制的移动会对患者、员工、牙医或家长安全性构成威胁。

●之前患者合作突然变得不配合,为了保护患者安全,尽快完成治疗,需要采用束缚手段。

●治疗过程中镇静的患者变得不配合。

●有特殊健康护理需求的而患者可能会有不受控制的移动,明显干扰到治疗的质量。

2.束缚治疗不能用于哪些情况?

●合作、非镇静患者。

●患者由于医疗、心理或生理状况不能被安全固定。

●患者之前有过因为限制产生的生理或心理创伤(除非没有其他方法)。

●全口或多个象限治疗,治疗需求不紧急。

束缚治疗的利与弊

1.正确使用束缚治疗有哪些好处?

●减少或消除非预期移动。

●保护患者、员工、牙医或家长不受伤。

●促进提供优质的口腔治疗。

2.束缚治疗存在的风险有哪些?

应用束缚治疗可能会导致潜在的严重后果,例如生理或心理伤害、失去尊严和违背患者权利。

研究证实心理创伤会对大脑功能产生持久不利的影响,当这种创伤达到足够严重程度、频率或持续时间,神经发育会发生改变。儿童被束缚时,家长也会感到压力。

大部分的束缚相关损伤都是小擦伤和抓伤,虽然也有其他一些更为严重的损伤。

相对于主动性束缚,被动性束缚出现损伤的几率更小,而相对于紧急情况使用被动性束缚,有计划的被动性束缚出现损伤的几率更小。

牙科程序中将患者放在坚硬的束缚板上,患者可能有过热感,由于患者和束缚板可能会从治疗台上滑落,所以必须有人陪伴患者。

束缚板可能使患者无法完全伸展颈部,这样会影响呼吸道通畅程度,尤其是对于幼儿或镇静患者。适当的培训使用护颈可以将这一风险降到最低。

美国儿童牙科协会对束缚治疗的建议

1.牙医和护理人员拥有使用束缚治疗的理论知识和实践能力

束缚治疗是一种牙科高级行为指导技术。没有接受充分的培训就尝试限制或固定患者不仅对患者,还会对医生、员工造成人身损伤的风险。

为了确保对不合作患者实施适当、安全和有效的束缚治疗,非牙科学院理论和实践指导教育是关键。

通过认证和高级培训,医生获得成功使用限制技术的必要知识和技能,预防或最小化心理压力或降低对患者、家长和员工造成人身伤害的风险。

2.家长同意

牙科团队执行的束缚治疗,应用或不应用限制装置,需要获得家长的知情同意。家长签署知情同意书不应排除对程序的深入探讨。

医生必须解释束缚治疗的优势和风险,提供可选择的行为指导技术(例如,治疗延迟、镇静、全麻),并协助家长确定最合适的方法。知情同意讨论不应选择与治疗的同一天进行。

补充性文件,例如信息册或视频,可以帮助家长和患者了解拟定的程序。进行束缚治疗之前必须获得知情同意并在患者病历表中记录。如果治疗过程中由于患者行为需要改变束缚程序或技术,必须获得相应的知情同意并记录。

在适当的时候应该向儿童解释限制需要,提供让儿童反馈的机会。虽然未成年人没有提供或拒绝治疗同意的法定权利,但是在处理同意问题时应该考虑儿童的意愿和感觉(是否同意)。

3.家长陪伴

家长陪伴在手术室接受治疗的儿童身边,可能对家长和儿童都有帮助。

一项研究显示92%的母亲认为当她们孩子应用束缚板保证安全性或舒适性时应该陪伴左右。90%认为固定可以保护儿童免于受伤。

医生应该考虑在使用束缚治疗时让家长陪伴在手术室或直接监督患者,除非患者、家长或牙科员工有健康和安全风险。

如果家长拒绝陪伴,他们必须提供原因,这些原因还会记录在患者病历表中。如果家长选择不陪伴儿童身边,应该鼓励他们在手术前后给予儿童支持。

最后,家长如果认为儿童会因为固定而遭受生理或心理创伤,则有权利在任何时间终止使用限制。如果家长要求终止,医生应该立即完成必要的步骤,安全结束程序。

4.正确合理的束缚治疗技术

采用束缚治疗之前应该查看有没有其他可选方法可以限制儿童在口腔治疗中的移动。只有当限制较少的干预无效时才使用束缚治疗。

不得因为惩戒、方便或报复而使用束缚治疗。同时使用束缚治疗不应引发患者的疼痛。

主动性固定涉及人为限制,例如家长、牙医或牙科辅助人员;主动性固定包括头部固定、手部保护和治疗固定。应该先尝试使用沟通行为指导,除非患者以前有过不适应或攻击性行为会对患者自身或员工造成损伤的经历,才考虑直接使用束缚治疗。当使用机械束缚时,应该确保限制适度。

实施有效的治疗,一份准确、全面和最新的医疗病史是必要的。仔细查看患者医疗病史确定是否患有呼吸功能障碍疾病(例如,哮喘)或神经肌肉或骨骼疾病,如果患者这些疾病由于四肢僵硬可能需要定位协助。

向家长解释完程序并获得他们的同意后,开始使用束缚治疗和分散注意力技巧,让儿童保持仰卧姿态,尽量保持儿童的舒适性。

如果需要限制四肢移动,牙医可以让牙科辅助人员或家长固定住患者的手。如果需要使用全身束缚治疗,应该按顺序完成。如果需要使用束缚装置,包括头部固定器,应该最后使用。在任何时间束缚装置都不应该限制血液流动或呼吸。

5.专业的束缚治疗设备

限制不合作患者在牙科治疗过程中移动的设备有很多种。协助牙科程序的机械限制装置理想特性包括:

简单易用。

大小适合。

柔软,对患者的潜在损伤最小。

专为患者束缚设计的装置(例如,不是改良设备)。

可以消毒。

束缚患者四肢可以使用装置(例如,波西带、魔术贴扎带、安全带)或其他协助。

如果手固定不能阻止患者手部破坏性移动,可以使用手腕限制。如果患者不能够(医疗诊断)或不愿意(不适应行为)肢体接触,需要采用全身束缚法。

全身束缚装置包括但不限于束缚板和束缚带。束缚头部使用前臂支托、头部定位器或其他协助。虽然张口器可能作为束缚装置使用,但是如果应用于合作儿童身上不认为是束缚固定。

7.必须监督和定期评估束缚装置的紧密性

牙科程序过程中必须持续了解、评估患者的生理和心理健康。

如果患者出现严重的情绪压力或亢奋情绪,必须尽快终止束缚,防止造成潜在的生理或心理创伤。

牙科程序完成后,应该逐步去除限制,之间留有稍短停顿评估患者的合作程度。去除限制期间挣扎会对儿童和其他人造成潜在伤害。

如果手术进行中引进束缚方法(例如,不在计划中的干预),术后提供报告,帮助家长、患者理解,讨论管理的影响,便于下次就诊。

8.详细记录病例,便于回顾及参考

口腔常识:家长朋友 孩子的口腔健康您重视了吗


家长朋友,孩子的口腔健康您重视了吗?

人的一生有2副牙齿,分别是乳牙和恒牙。宝宝早在妈妈的肚子里的第2个月起,乳牙的胚胎就已经开始形成,到婴儿出生后6~7个月时,钻出牙龈长出来,约2.5岁时候完全长齐20颗乳牙。恒牙有28~32颗,从宝宝在妈妈肚子里的第5个月在乳牙下方开始形成恒牙胚。

6岁以前,乳牙和恒牙胚和睦相处。

到6岁时,恒牙胚逐渐发育成了恒牙,就不再忍受乳牙的压迫了,突破重重阻力逐渐取代乳牙,开始替换,直到12岁左右,乳牙全部让位给恒牙。

恒牙长出后终生不换,是人的最后一副牙齿。

恒牙脱落后,脱落的部位不再有牙齿萌出,所以应该好好保护。

拥有健康的口腔,才能保证儿童拥有健康的咀嚼能力,摄入充足的营养,促进儿童全身的生长发育;同时也会对颌面骨骼形成足够个功能性刺激,保证儿童颌面部的正常发育。

健康的牙齿不仅有利于孩子的身心健康,而且有利于发音及心理发育。乳牙萌出期及乳牙列时期是儿童开始发音和学话的主要时期,正常的乳牙可以促使儿童形成正常的发音;

而学龄期,儿童不仅要经历心智的变化,同时要经历乳牙到恒牙的替换,在这个过程中,颅颌面和牙齿迅速发育成熟,口腔健康直接关系到恒牙咬合关系的建立和健康。

儿童牙齿的护理方法

远离甜食:虽然几乎每个孩子都喜欢吃甜品,但是父母要做好监护人的角色,不能任由孩子吃很多的甜食,否则会给孩子的牙齿带来损伤的。父母可以要求孩子每天只能吃少量的糖果,或者是将糖果收起来。只有孩子做对事的时候,才拿出一个奖励他们,这样在锻炼他们的品性同时还可以保护牙齿。

每日清洁牙齿:孩子每天早晚都要刷牙,尤其是晚上。因为一整个夜间,牙齿上的残留物会很容易变成酸性物质腐蚀牙齿,所以,每天父母都要监督孩子刷牙,餐后漱口。

这样的方式可以帮助呵护孩子的牙齿,减少龋齿出现的机会。

及时去看牙医:如果牙齿出现龋齿,或者是孩子感到疼痛的话,那么父母要及时的带孩子去医院看牙医。

千万不要认为牙疼不是病,不用大惊小怪,这是非常严重的错误,是极其荒谬的。家长应该关注孩子的牙齿健康,因为很多牙齿上的细菌会直接进入孩子的体内,导致孩子生病的。

因此,及时去看牙医帮助孩子治疗才是应该做的事情。

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