乳牙龋齿原因。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。只有健康的牙齿,才有健康的生活,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编细心准备的《口腔常识:龋齿永久充填失败的原因分析》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

充填失败的原因有如下几个方面:

◆1、洞形制备

洞形的固位形和抗力形不良,包括洞的深度不足和洞底不平;洞缘有悬空釉柱;洞缘外形尖锐,洞壁有短斜面;鸠尾峡过浅或过窄或鸠尾峡过宽;轴髓线角尖锐;龈壁宽度不足或向龈方过度倾斜等。软化牙本质未去净,洞缘处于深裂沟处,过多的磨除牙体组织或薄壁弱尖未磨除,意外穿髓等。这些是备洞的不当方法。

◆2、调拌充填材料,充填材料调拌的比例不当

调制的时间过长或过快。充填材料保存不当。调拌方法不恰当。调拌用具被污染。

◆3、充填技术,充填时间过长

充填时压力不当。未充填满洞形。成型片使用不当,形成悬突或未恢复好接触点。过早的拆除成型片而移动了充填体。洞深未垫底。充填时未严密隔湿。

◆4、充填完成,未恢复牙体的功能外形

邻面悬突未去除。充填体过高或过低。边缘修整不当,造成边缘充填不足。充填体表面不光滑,边缘有毛边。

◆5、诊断

术后出现对冷热刺激有反应性疼痛,应分析产生疼痛的原因。如中龋或浅龋用银汞合金充填后,由于银汞合金的边缘密封度差,在充填体和洞壁之间形成微裂可造成短暂对冷热刺激的反应性疼痛。此外,相对或相邻牙用两种不同的金属修复,因两种金属的电位差不同,唾液起了电解液的作用,产生弱电流,可引起术后疼痛。

为了避免这种情况的发生,可以选择瓷嵌体补牙。

美加瓷嵌体的优点:

1、牙体预备量少,能够保持牙齿外形的完整,减少牙髓刺激。

2、保护牙齿薄壁弱尖和隐裂,防止牙尖折断和牙齿纵折。

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口腔常识:口腔铸造支架和金属内冠失败原因分析


牙齿是人体最硬的器官,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:口腔铸造支架和金属内冠失败原因分析”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

1.资料和方法

xxxx年8月至xxxx年3月,对290例牙体或牙列缺损患者进行可摘局部义齿和固定义齿修复,制作380件金属内冠和可摘支架,义齿支架,以不符合要求的铸件视为铸造失败。将铸造失败分为铸造不全、变形、缩孔、铸件组织面金属瘤、砂眼、裂缝等六种类型。铸件表面粗糙和铸件非组织面金属瘤因大多数可打磨平整,故未列入失败之列。

2.结果

380件铸件中,失败40件(占总铸件的10.5%),铸造不全18件(45%),其中基托5件,金属内冠4件,卡环7件,卡环基托复合铸造不全2件,铸件变形16件(40%),其中不能就位8件,不密合5件,前后翘动3件。金属瘤2件(5%),瘤体见于铸件组织面的点线角处。缩孔1件(2.5%),发生在铸件最厚处,呈孔状或蜂窝状;砂眼1件(2.5%),见于铸件薄弱处,呈不规则小孔。裂缝2件(5%)见于固位体的边缘处。由此可见,铸造不全和铸件变形是临床铸造支架和金属内冠失败的主要原因。

3.讨论

(1)铸造不全的原因铸造不全的原因有以下几个方面:

1)铸造口的锥度大于90不利于液体合金顺利流入铸型腔。铸道安插的位置和角度设计不合理阻碍了液体合金铸入铸型内。

2)铸型的透气性差。正常情况下,铸模应有一定的透气性,即包埋材料的砂粒之间有较细微的,肉眼难见的空隙,当熔化的金属注入铸模腔时,腔内气体受到液态金属的挤压后,只能从砂粒间的空隙中逸出。但铸型的透气性差时,可导致铸模腔内的气体混入铸件,或者铸金向铸道口反流,引起铸造不全。

3)未能把握熔化合金的最佳铸造时机,尤其是焙烧的铸型未达到要求的温度或焙烧好的铸型因在室温中放置时间过长铸型温度降低,铸造时液态合金与铸型的温差过大,流动性差,导致基托熔模较薄的部位,卡环远离铸道的部位等铸造不全。[1]

4)铸造机的最初离心速度影响铸件的完整性,液态合金从坩埚铸入铸型内的时间只有1/3-1/4S,故铸造初期的离心力大,有利于铸造成功,反之则易造成铸造不全。[4]

5)合金量不足(一般为熔模质量的10倍)或液体合金外泄导致铸造压力降低,可导致卡环及面积较大的基托铸造不全。

6)铸件局部过薄,铸造时金属液难以流铸到位;在固定修复中,同一铸圈内包埋金属内冠蜡型个数较多时,蜡型彼此太接近,当高温的液态金属注入型腔后会妨碍散热,使铸道和储金球内的金属过早冷却而截断补偿铸金的供应,导致金属收缩而出现成孔现象。

(2)铸件变形铸件变形是指铸件与模型不适合。常见原因为:

1)合金凝固时发生液体收缩、凝固收缩和固体收缩,包埋材料的凝固膨胀和热膨胀可补偿合金铸造收缩,若合金的收缩与包埋材料的膨胀相匹配则铸件的适合性好,反之则影响铸件精度。采用匹配的合金、包埋材料和正规操作是获得高精度铸件关键。[6]

2)琼脂是复制模型的常用材料其质量是获得高精度铸件的前提和基础琼脂复制后脱水也可引起铸造变形。

3)熔模在铸型内的位置影响着铸件的适合性,铸型在凝固膨胀和加热膨胀时铸型不同位置的膨胀率不同,包埋时将熔模置于铸型中心远端2/5的位置,可避免铸件变形。[2]

4)蜡型制作完毕后未及时包埋,导致蜡型变形,固定桥单位过多,桥体过长导致金属收缩。预防措施为蜡型制作完毕后及时包埋,在基牙条件允许的情况下尽量缩短固定桥的长度,原则上较大范围的固定桥不要做成一个整体,最好做成分段固定桥,待铸造完成后再将各部分焊接成一个整体。

(3)缩孔缩孔是不常见的铸造缺陷,产生的原因有:合金收缩未得到充分的补偿,铸道的直径、长度与铸件的大小、厚薄不相适宜,安插位置不正确,熔模未避开铸件的热中心区,铸型的透气性差以及未把握最佳铸造时机所致[1]。预防措施为:缩小铸件各处的厚薄差异;增大铸道直径;设置储金球;提高铸造压力;避免铸造合金过熔;铸件避开铸圈的热中心区;给予足够用量的合金提供补偿。[3]

(4)砂眼砂眼产生的原因多见于异物进入型腔或型腔内壁砂粒脱落。预防措施主要是焙烧铸圈时应喇叭口朝下,使熔蜡及杂质从型腔中脱出,可防止型腔内脱砂或外面砂粒进入型腔,铸造前十五分钟将铸圈翻身朝上,使蜡气充分蒸发。坩埚处置干净,防止异物混入合金内,避免铸型腔内形成尖锐内角。[3]

(5)裂缝裂缝多为基牙有倒凹,蜡型从代型上脱出后未及时发现蜡型裂缝所致。此外包埋料调伴过稠,包埋时间过长导致包埋料凝固或包埋时动作粗暴也可引起蜡型破裂。预防措施为去除基牙倒凹,正确掌握调伴比例及包埋方法,包埋中动作轻柔,沿铸圈内壁徐徐倒入包埋料,切勿将包埋料直接从蜡型上方灌入。

(6)金属瘤发生金属瘤的主要原因是包埋料内渗入空气、调伴过稠、蜡型未清洗干净或包埋方法不当。应按照生产商所提供的粉液比例调伴包埋料,包埋前用毛笔蘸蜡型清洗剂或肥皂水彻底清洁附着在蜡型上的分离剂及其它污染物,采用真空搅拌,包埋时先用n号细毛笔蘸少量包埋料在蜡型组织面口腔面及铸道表面,均匀涂布一层,在轻微震动下沿铸圈内壁徐徐倒入包埋料,这样可避免气泡的产生。

[1]徐君伍.口腔修复理论与实践[M].北京:人民卫生出版社,1999:393395.

[2]徐君伍,王忠义.口腔修复学[M].北京:人民军医出版社,2001:418421.

[3]徐君伍.口腔修复学[M].北京:人民卫生出版社,2000.

[4]李保泉.高频离铸过程中金属液体自由流向的研究[J].白求恩医科大学学报,1996.(22):152153.

口腔常识:儿童患龋齿的原因


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。以下是小编陆续整理的“口腔常识:儿童患龋齿的原因”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

1、牙齿刚萌出时,牙的钙化程度低,表面不光滑且有许多微孔,这样的牙齿耐酸性差,细菌易猫附在牙面上形成菌斑,故易发生龋齿。

2、

3、儿童牙齿咀嚼功能较弱,吃的多为软食,且其中又常含有大量的糖分,易发酵产生酸,而易发生龋齿。

4、喜吃零食口目前儿童的食物多为含糖量高、豁稠性强,J质软而精细的食物,如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期戮附在矛面上易发酵产生酸,侵蚀牙齿而发生龋齿。

5、儿童睡眠时间长,睡眠时口腔处于静止状态,唾液分泌量减少、流速低,唾液机械冲洗作用下降。由于唾液分泌量减少,唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少,这有利于细菌的繁殖,有些习惯不良的儿童,如睡前有吃面包、糕点等不刷牙就睡觉的坏习惯,有些小孩有含?糖睡觉的不良习惯等,所以更易诱发龋病。

6、家长常认为乳牙是临时的,烂了没有多大的影响,因而对子女龋齿不够重视,未能及时治疗,这必然增加了龋坏发展的因素。以上这些易使儿童患龋病的因素有些是可以消除的,只要您不娇惯自己的孩子,又能纠正一些不良习惯,注意口腔卫生,并采取一些必要的防龋措施,儿童乳牙患龋机会是可以明显减少的。

7、口腔卫生差。婴儿期不能自己刷牙,儿童期多数刷牙、不认真,方法也不正确。儿童因年幼无知,几乎都有好吃零食而不清洁牙齿的坏习惯。当问看牙病小孩每天刷几次牙,每次刷多长时间时,家长多回答说刷牙是走过场,每次刷牙多则三十秒,短则几秒钟。这种马虎对待自己牙齿的坏习惯,当然易患龋。

口腔常识:儿童蛀牙龋齿常见的原因和防护


儿童蛀牙龋齿常见的原因和防护

1)牙齿刚萌出时,牙的钙化程度低,表面不光滑且有许多微孔,这样的牙齿耐酸性差,细菌易附在牙面上形成牙菌斑,故易发生龋齿。

2)初萌的牙齿,特别是年轻恒牙咬合面的沟、窝、点隙多而深,此处易使食物嵌塞滞留,隐藏细菌,且刷牙、漱口不易清洁,所以容易患龋。

3)儿童牙齿咀嚼功能较弱,吃的多为软食,且其中又常含有大量的糖分,易发酵产生酸,而易发生龋齿。

4)喜吃零食。目前儿童的食物多为含糖量高、豁稠性强,质软而精细的食物,如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期戮附在矛面上易发酵产生酸,侵蚀牙齿而发生龋齿。

5)儿童睡眠时间长,睡眠时口腔处于静止状态,唾液分泌量减少、流速低,唾液机械冲洗作用下降。由于唾液分泌量减少,唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少,这有利于细菌的繁殖,有些习惯不良的儿童,如睡前有吃面包、糕点等不刷牙就睡觉的坏习惯,有些小孩有含糖睡觉的不良习惯等,所以更易诱发龋病。

6)家长常认为乳牙是临时的,烂了没有多大的影响,因而对子女龋齿不够重视,未能及时治疗,这必然增加了龋坏发展的因素。

7)口腔卫生差。婴儿期不能自己刷牙,儿童期多数刷牙、不认真,方法也不正确。儿童因年幼无知,几乎都有好吃零食而不清洁牙齿的坏习惯。当问看牙病小孩每天刷几次牙,每次刷多长时间时,家长多回答说刷牙是走过场,每次刷牙多则三十秒,短则几秒钟。这种马虎对待自己牙齿的坏习惯,当然易患龋。

以上是儿童蛀牙龋齿常见的7个原因,爸爸妈妈可以参考以上7个方面,针对性的帮助孩子预防龋齿的发生,引导孩子自己意识到如何保护牙齿不受龋齿的侵袭。

儿童龋齿防护窝沟封闭

儿童窝沟封闭是针对牙齿发育时候的儿童进行的一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术,具体来说就是用一种高分子复合树脂材料,涂在儿童牙齿窝沟内,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,就像给有缺陷的牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿抗龋能力。

窝沟封闭是以预防龋病为主要目的的,因此它主要是针对儿童与青少年新萌出的恒磨牙。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿,由于萌出早,如不注意保护,很容易患龋病,因此成为窝沟封闭的主要对象。通常六龄齿在7-8岁完全萌出,是封闭的最佳年龄。

口腔常识:髓病治疗局麻失败的原因及处理


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:髓病治疗局麻失败的原因及处理”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

有效的局麻是髓病治疗时疼痛控制的关键。对于正常牙髓阻滞麻醉的成功率可达75-90%以上[1,2],但对于炎症牙髓通常麻醉效果较差,临床研究[1,3]表明,不可复性牙髓炎患者单纯的下牙槽神经(IAN)阻滞麻醉,有30%-80%患者的牙髓麻醉无效,是正常牙髓的8倍;在儿童牙髓病治疗中也有类似的发现[1]。因此髓病治疗中局麻失败占有相当大的比例,本文对局麻药的作用机理、髓病治疗过程中局麻失败的原因及处理措施作一综述。

1局麻药物的作用机理

局麻药是通过阻断钠通道,限制钠离子流动,从而阻滞神经传导功能的。近来的分子生物学研究已经发现了几种不同类型的钠通道,如河豚毒素(TTX)阻断类钠通道,并推断出了它们的氨基酸序列和蛋白质结构[4]。钠通道主要由亚基组成,在亚基的多肽链上有四个结构类似的结构域,排列形成通道样结构。局麻药进入钠通道后,在通道的内孔区连接在一起,连接点位于亚基的四个结构域上,对此连接点性质的研究对于开发新的局麻药具有重要的意义[5]。

以前认为无髓鞘C纤维对局麻药最敏感,其次是髓鞘较薄的A-纤维,髓鞘较厚的A-纤维则最不敏感[6]。然而近来学者们采用单纤维记录技术研究显示,局麻药阻断A-和A-纤维的浓度较C纤维更低[7],局麻药能优先阻断髓鞘纤维,动物实验也有类似的发现[8]。

临床上通常以阳性嘴唇指征(即由于A-纤维被阻断而致触觉消失)来判断牙髓神经的麻醉状况,但研究表明牙源性疼痛病人出现阳性嘴唇指征并不一定代表牙髓麻醉。在一项对30名正常人的实验[9]中,2%利多卡因(配以肾上腺素)进行IAN阻滞麻醉后,100%的人产生了嘴唇麻木,而仅有50-75%的受验者的磨牙产生了牙髓麻醉。另一项[3]对下颌牙髓炎病人的研究,IAN阻滞麻醉能使100%的病人产生嘴唇麻木,只有38%的病人能产生牙髓麻醉。Takenchi和Tasaki报道不管麻醉神经的长度如何,只要阻断了相连的三个郎飞氏结即能产生完全的麻醉,目前的研究发现麻醉药能沿轴索累积,逐渐降低传导速率,最终导致完全阻滞[10],这提示增加麻醉神经的长度能增加麻醉的成功率。

2髓病治疗局麻失败的原因

2.1炎症对局部组织pH的影响

局部pH假说是髓病病人局麻失败的主要机制[6]。炎症介导的酸中毒可能会导致局麻药的离子捕获,使局麻药不能透过细胞膜而发挥作用。但这一假说有其一定的局限性,如①炎性酸中毒毕竟是少数情况,尽管液化坏死(如脓肿)可使pH降低至4-5,但影响区域仅限于脓肿区。②炎症组织比正常组织有更强的缓冲能力,实际的pH改变可能不足以引起局麻药的离子捕获[11]。即使在炎症严重的情况下,局部组织的pH可以解释牙齿的浸润麻醉问题,但不能解释神经阻滞麻醉的失败。

局部pH假说具有重要的临床意义:①它提示具有较低pKa的局麻药对髓病麻醉可能更有效。②组织pH的临时调整可用来增强临床上的麻醉效果。最近有人用碳酸氢钠碱化局麻药并提高组织pH,起到了良好的增强局部麻醉的效果[12],目前尚未见有用于牙齿疼痛病人的临床实验资料。

2.2炎症对疼痛感受器的影响

炎症对疼痛感受器的影响主要表现在以下几个方面:①组织损伤或化学炎性介质激活或致敏疼痛感受器。如缓激肽能激活细胞表面的缓激肽受体(BK1或BK2),使无髓鞘C纤维的疼痛感受器兴奋;前列腺素E2(PGE2)能降低神经元的阈值等。周围神经元的致敏和激活能提高神经对麻醉药的抵抗性[13]。②改变神经元的结构性质。临床研究[14]证实周围神经末梢能生长到人感染的牙髓中,炎性组织神经末梢的增加能增加感受区面积。③改变疼痛感受器某些蛋白质的合成。如P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP),促使神经肽的增加,而这些神经肽在牙髓炎症发生中有重要作用[15]。④改变疼痛感受器上钠通道的成分、分布和作用[16,17]。TTX阻断类钠通道包括PN3和NaN,此类钠通道对利多卡因较不敏感[18],但当炎症时暴露于PGE2后其敏感性能提高两倍以上[16]。最近研究[19]证实人牙髓中至少有两种类型的钠通道,包括PN3,因此应用PN3选择性拮抗剂可能有利于缓解病人的疼痛,目前非那唑辛类镇痛药BIII890CL即为此类的拮抗剂[5]。

2.3炎症对血液流动的影响

Vandermeulen[20]提出炎性介质能引起周围血管扩张,使局部吸收增加,从而降低局麻药的浓度。局麻药是血管舒张剂,因此常需要与血管收缩剂联合使用,以提高局麻的成功率。采用较高浓度的血管收缩剂是否会产生较深或较长时间的麻醉,迄今为止临床实验结果仍不十分明确,很多研究都是在正常受验者身上进行的,尚未有关于牙源性疼痛病人的临床实验报道。研究[21]发现炎症状态下牙髓的血液流动会发生局部性改变,对根尖周组织炎性介导的血管变化目前还知之甚少。

2.4局麻药物的快速免疫

因局麻药常与血管收缩剂一起使用,药物在组织中的存续时间较长,这可能使药物在钠通道上有足够的时间产生快速免疫反应,从而降低麻醉效果,尤其是重复注射后[20]。然而局麻药在临床条件下是否产生快速免疫仍不十分清楚,未见有相关结果报道。[18]

2.5炎症对中枢致敏作用的影响

炎症能诱导中枢神经系统疼痛反应的变化。牙髓和根尖周组织疼痛感受器的激活或致敏可使冲动发散到三叉神经节和大脑,随后产生中枢的敏感[22],导致局麻的失败。有研究[23]显示骨内注射类固醇可在24小时内降低牙源性疼痛,但目前缺乏阻断中枢致敏的选择性药物。

2.6其它因素

麻醉组织的神经支配、注射位置的解剖及变异的了解对防止局麻失败至关重要。下颌牙齿不同来源的附属神经是造成麻醉不充分的重要原因。此外,病人焦虑也可能会导致局麻失败,因此处理牙髓疼痛病人时应当考虑病人的焦虑因素。

3局麻失败的处理

3.1补充麻醉

由于增加局麻药的剂量能麻醉更长的IAN[24],并能阻断由炎症引起的TTX抗钠通道[18],因此对于正常水平焦虑病人,补充麻醉是提高麻醉效果的首要选择。补充麻醉有多种途径:韧带内和骨内注射技术可把麻药传送到感染牙齿根尖周围的松质骨[25],但韧带内技术对注射麻药的量有限制,并可能会产生术后疼痛。骨内技术能增加注射药量,临床实验[26]显示对牙源性疼痛病人进行IAN阻滞注射后,再通过骨内途径进行注射能极大的增强牙髓麻醉效果,但此技术需要穿破骨皮质并需要特殊设备。牙髓内注射一般用作最后的选择,此技术能把溶液直接注射到感染牙髓,但需要一些方法阻止药物回流[27]。

3.2辅助药物

非甾体类抗炎药物(NSAIDS)或类固醇可降低PGE2的水平,牙髓内PGE2水平的减少可降低牙髓疼痛感受器的敏感性,并可减少前列腺素对TTX阻断类钠通道作用的诱导刺激。对诊断为不可复性牙髓炎的病人进行双盲、随机的临床实验[22]显示在髓病治疗前7天,骨内注射40mg甲基泼尼松龙的受验者与注射安慰剂者相比疼痛明显降低。

口腔常识:儿童患龋齿的原因你知道多少呢?


儿童患龋齿的原因

龋齿对牙齿的伤害很大,患有龋齿不及时治疗会导致龋洞,严重会导致牙齿丧失。那小孩为什么会患龋齿?下面就来和了解一下小孩患龋齿的一些原因。

1、牙齿刚萌出时,牙的钙化程度低,表面不光滑且有许多微孔,这样的牙齿耐酸性差,细菌易猫附在牙面上形成菌斑,故易发生龋齿。

2、初萌的牙齿,特别是年轻恒牙咬合面的沟、窝、点隙多而深,此处易使食物嵌塞滞留,隐藏细菌,且刷牙、漱口不易清洁,所以容易患龋。

3、儿童牙齿咀嚼功能较弱,吃的多为软食,且其中又常含有大量的糖分,易发酵产生酸,而易发生龋齿。

4、喜吃零食口目前儿童的食物多为含糖量高、豁稠性强,J质软而精细的食物,如蛋糕、面包、饼干、各种糖果、牛奶及各种饮料等都是儿童喜欢的食物。这些食物由于长期戮附在矛面上易发酵产生酸,侵蚀牙齿而发生龋齿。

5、儿童睡眠时间长,睡眠时口腔处于静止状态,唾液分泌量减少、流速低,唾液机械冲洗作用下降。由于唾液分泌量减少,唾液中的一些抗菌物质、溶菌酶等有利于牙齿健康的成分及量减少,这有利于细菌的繁殖,有些习惯不良的儿童,如睡前有吃面包、糕点等不刷牙就睡觉的坏习惯,有些小孩有含?糖睡觉的不良习惯等,所以更易诱发龋病。

6、家长常认为乳牙是临时的,烂了没有多大的影响,因而对子女龋齿不够重视,未能及时治疗,这必然增加了龋坏发展的因素。以上这些易使儿童患龋病的因素有些是可以消除的,只要您不娇惯自己的孩子,又能纠正一些不良习惯,注意口腔卫生,并采取一些必要的防龋措施,儿童乳牙患龋机会是可以明显减少的。

7、口腔卫生差。婴儿期不能自己刷牙,儿童期多数刷牙、不认真,方法也不正确。儿童因年幼无知,几乎都有好吃零食而不清洁牙齿的坏习惯。当问看牙病小孩每天刷几次牙,每次刷多长时间时,家长多回答说刷牙是走过场,每次刷牙多则】三十秒,短则几秒钟。这种马虎对待自己牙齿的坏习惯,当然易患龋。

口腔常识:碳酸饮料对孩子牙齿永久的伤害


牙齿是人身上是重要的器官,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编为大家整理的“口腔常识:碳酸饮料对孩子牙齿永久的伤害”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

我们的研究表明,当酸性较高的饮料与牙齿接触,30秒内就会对牙釉质造成永久的伤害。这个结果给了我们重要的提示:最好避免饮用此类饮料以防止它对牙齿的伤害,澳大利亚阿德莱德大学(theUniversityofAdelaideinAustralia)研究小组的沙宾瑞吉塔博士(Dr.SarbinRanjitkar)在一次新闻发布会上指出。

高酸度饮料给牙齿带来的伤害并不是事后清洁孩子们的牙齿1小时或30分钟可以补救的,这种伤害已经形成了,难以挽回。他补充道。

这项研究发表在最近的《牙科学杂志》(theJournalofDentistry)上。

儿童和青少年晚上睡觉时可能会磨牙,而且他们还可能患有未确诊的胃食管返流,使胃酸进入口腔,再结合高酸度的饮料,这三重危险因素的共同作用可以对年轻人的牙齿造成长时间的损害。瑞吉塔博士亦提到因为酸性饮料造成的牙齿酸蚀在儿童和年轻人中发生率上升。

在发达国家,牙齿酸蚀引起越来越多的关注,它过去通常发生在广泛的牙齿磨损后。他补充道:这样的损伤会导致牙齿的永久性损害可能需要复杂且广泛的修复当然,更需要从拒绝碳酸饮料开始,以预防酸蚀牙齿的发生。

牙齿酸蚀,医学上称为牙齿酸蚀症,主要是牙齿受酸侵蚀,牙釉质脱钙,牙齿矿物质被溶解,牙面变薄,牙齿变得脆弱和敏感,一旦遇冷、热、酸、甜等刺激时,牙齿会产生严重的酸痛感,甚至会遇风酸到流口水。

非苏打饮料和运动饮料对牙齿珐琅质的损害程度要大大超过可乐,其危害分别是后者的3倍和11倍。其中,高能饮料和瓶装柠檬茶对牙齿的危害最大。与一般可乐相比,运动饮料的添加剂里含多种有机酸,能分解钙质,进而侵蚀到牙齿的珐琅质。罐装或瓶装的冰茶也具有类似的危害,其对珐琅质的伤害是普通茶叶或咖啡的30倍。

除此之外,常喝碳酸饮料还会造成肥胖,夜间胃痛,缺钙等。

小编总结:如果要喝饮料,尽量使用吸管,把吸管放置在牙齿的后面可以保护牙齿少患蛀牙,而放置在门牙前则容易导致蛀牙。但饮料自然是少喝为好,家长们也需要监督孩子少喝饮料,多吃健康食品喝白开水。

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口腔常识:不同材料充填体微渗漏不同


牙齿是我们身体的重要组成部分,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:不同材料充填体微渗漏不同”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

美国一项研究显示,传统玻璃离子和树脂改性玻璃离子充填体在牙骨质处发生微渗漏较轻,复合树脂在釉质处微渗漏较轻。在釉质和牙骨质边缘,唾液污染对传统玻璃离子充填体发生微渗漏无影响。对于纳米填料RMGI系统,在釉质边缘,尤其是预处理剂涂布后,唾液污染加重其微渗漏。该文于xxxx年1月发表于《儿童牙科学》杂志[PediatricDentistry,2014,36(1):14]。

研究者使用传统玻璃离子、纳米填料RMGI及全酸蚀复合树脂对离体牙的Ⅴ类洞进行充填。在涂布粘接剂及预处理剂前或充填之前用唾液污染预备区。测量充填后离体牙的微渗漏距离并进行方差分析和邓肯因果检验。

结果为,无论是否受唾液污染,在釉质边缘处,传统玻璃离子和复合树脂充填体微渗漏差异不显著(P>0.05)。充填完成前受污染的纳米填料RMGI微渗漏最大。在牙骨质边缘,无论是否受唾液污染,复合树脂微渗漏都远比两种玻璃离子充填体大。

口腔常识:2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《口腔常识:2种不同根管预备技术与牙根纵折的原因分析》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

日前,上海缔虹口腔门诊部的高小洁和徐维宁共同发表论文,旨在探讨根管治疗术后牙根纵折的发生与不同根管预备技术的相关性为临床治疗提供依据。该研究指出,镍钛旋转器械预备技术与术后根折并发症密切相关如合并根管再治疗史和(或)根管内桩核修复,牙根纵折的风险更大。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,对2年间共1702颗(例)牙根管治疗术后病例进行调查,将其按根管预备技术分为镍钛旋转预备技术组(643例)和手用不锈钢预备技术组(1059例)。通过临床症状体征和影像学结果进行评估。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。

该研究的结果是,共发生牙根纵折32例(1.88%);镍钛旋转器械预备组牙根纵折率显著高于于用不锈钢器械预备组(P<0.01);镍钛旋转器械预备组根管再治疗的牙根纵折率显著高于手用不锈钢器械预备组(P<0.01),但2组的根管桩核修复病例的牙根纵折率无显著差异(P>0.05)。

口腔常识:296件树脂暂时冠导致牙龈炎的原因分析及应对措施


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编细心准备的《口腔常识:296件树脂暂时冠导致牙龈炎的原因分析及应对措施》,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

近日,第四军医大学口腔医学院修复科研究人员发表论文,旨在分析树脂暂时冠戴冠后并发牙龈炎的原因,探讨减少牙龈炎、保护牙周组织的措施。研究指出,暂时冠边缘不合要求、粘接材料龈沟内残留、邻接关系不良、修复体外形不合要求是导致牙龈炎症的主要原因,对暂时冠材料过敏也可能是原因之一。预防牙龈炎症,暂时冠制作时应注意修复体边缘及外形、修复体与邻牙的邻接关系,粘接完成后应尽量去除残留于龈沟内的粘接材料。该文发表在xxxx年第06期《临床口腔医学杂志》上。

选择患者183例,共296件树脂暂时冠,戴冠1周后。对患者进行牙周状况和修复体的检查。

有68件树脂暂时冠发生牙龈炎症,其中修复体边缘不合要求者24件,占35.2%;粘接材料龈沟内残留者15件,占22.1%;邻接关系不良者15件,占22.1%;修复体外形不合要求者11件,占16.2%;差异均具有统计学意义(P0.01);另有暂时冠局部无明显异常者3件,占4.4%。

口腔常识:萌宝宝乳牙蛀牙将会影响永久的牙齿排哦!


萌宝宝乳牙蛀牙将会影响永久的牙齿排哦!

很早很早以前,亚洲人的牙齿和下颚的大小比例不匀称,与欧美人相比牙齿的排列不够美观。八重牙(虎牙)就是其中的一种典型代表,6岁臼齿和前齿生长出之后,在有限的空间内还要生长出3颗永久齿,其中最晚生长的就是犬齿,有可能因为无法确保其生长空间,导致犬齿长到了外面,在亚洲虽然觉得八重齿(虎牙)很可爱,但是在欧洲欧美等国家会被形容成吸血鬼的牙齿受到人们的厌恶。

很多妈咪都认为,反正宝宝的乳牙将来会被永久的牙齿替换掉,患了蛀牙也不需要治疗了;事实上乳牙是依靠下面永久齿生长的力量自然脱落的,如果乳牙换了蛀牙,牙根的前段也会有脓包,牙齿为了避免脓包,就会从旁边长出,所以宝宝的牙齿会在不知不觉中长歪。

并且,有很多婴儿宝宝都有吸允手指的习惯,这种小毛病也会影响牙齿的排列,如果小孩子有咬牙齿和伸舌头的小习惯,那么妈咪一定要注意了。宝宝牙齿不整齐不仅会影响发音、美观等正常的发育,还会容易积攒污垢,蛀牙和牙周病的发展也会提前哦。

当然还有另外一个方面,牙齿有从后往前倾斜边移动的特质,如果有一口整齐的牙齿,无论从后边怎样倾斜都不会出现问题,但露出的不整齐的牙齿会随着年龄的增长更加突出,这种情况下,突出的牙齿由于不容易积累污垢会之一残留到最后,而进行咬合的关键牙齿也会先掉的。

所以哦,妈咪们要重视宝宝乳牙蛀牙的问题,否则真的会影响萌娃的一生呦!

口腔常识:关于儿童龋齿新看法


宝宝的第一次口腔检查,在准妈妈怀孕4个月时就要做

据中国口腔健康调查显示,中国小儿的蛀牙率在66%左右。而在英国,只有30%。

这与母亲的口腔健康与预防意识,息息相关。一个妈妈如果有口腔疾病,就极易会传染给孩子,造成孩子龋齿。

龋齿是细菌造成的,而刚出生的小宝宝口腔内是没有这些细菌的。如果妈妈有龋齿,在喂养中又不注意卫生,帮宝宝尝温度或共用勺子,就会把细菌带到宝宝口腔里。当细菌遇到奶粉、糖果等食物,就会产生腐蚀性酸,从而损害宝宝的牙齿。

因此,在宝宝6个月时,也就是孕妈妈4个月时,就应该做一次全面的口腔检查。在英国,每一位孕妈咪在怀孕期间都会接受免费的口腔检查。如发现问题,就及时处理,不仅可以预防怀孕时极易出现的牙周炎、牙龈炎等问题,还可以预防将龋齿细菌传染给宝宝。

孩子刷牙的时间比刷牙方式更重要

宝宝不喜欢刷牙,大概是所有妈妈都头疼的事。怎么才能让宝宝乖乖地刷牙?打圈圈刷,45度角刷,到底哪种方式最能有效预防龋齿?

不同于成人,对孩子们来说,刷牙的时间长短,比刷牙方式更重要。控制在2分钟左右,才能把牙齿上的细菌刷干净。

从宝宝的第一颗小牙冒头开始,刷牙就是预防龋齿最有效的方式。如果宝宝不喜欢,妈妈也不能放弃,可增加一些轻松有趣的方式,现在已经有一些帮助家长保护孩子口腔健康的APP,让孩子逐渐接受并养成习惯。

1周岁左右的孩子,家长可以一边唱歌一边给宝宝刷牙,分散注意力;2岁~4岁的孩子,可以让宝宝自己先刷,做一些尝试,妈妈再刷;5岁以上的,就可以给他们一个小漏斗,让他们给自己计时完成。

患中、高龋齿风险度的孩子可定期涂氟保护漆

在第一颗六龄牙长出时做窝沟封闭,是浙江每一个孩子要会做的事。但随着许多妈妈对口腔保护意识的提升,给孩子的乳牙涂氟保护漆的方式,开始进入大家视野。有没有这个必要?

需要根据孩子口腔的实际情况而定。氟保护漆,是一种含氟的涂料,可以保护牙齿。若经专业儿童牙医评估,孩子的确存在患龋风险,就应该定期涂氟。

国内外研究结果表明,氟保护漆的降龋率可达到60-80%。这就要求,家长在孩子长出第一颗牙时,就带他去医院检查牙齿,让医生判断孩子牙齿萌出情况,并评估患龋病的风险,提供有针对性的口腔卫生指导。

牙医会在清洗宝宝的牙面后,将氟保护漆涂在上面,一分钟后就会固化,并在牙齿表面形成一层透明薄膜,抵抗口腔中的细菌侵害。

一般情况,涂布一次氟漆可持续保护牙齿长达3-6个月,用量是在安全范围内的。

这就像给牙齿穿上一层保护衣,让牙齿更强壮了。

口腔常识:宝宝龋齿了什么办?


宝宝龋齿了什么办?

中国五岁儿童乳牙患龋率为66%,处于世界较高水平。12岁儿童恒牙患龋率也达到29%。

龋齿俗称虫牙,但不是被一条条肉眼能看到的小虫咬的,龋齿是牙体表面的细菌作怪。我们每个人口腔中都存在细菌,大量细菌堆积起来,混杂着其代谢产物和唾液中的一些黏性成分在牙齿表面形成了一层菌斑,菌斑中的细菌以糖为养料繁殖,产生毒素和酸,侵蚀牙齿使其脱矿,时间长了,牙上就会出现龋洞。

龋齿疼痛,造成偏侧咀嚼习惯,久之便造成面部发育不对称。龋齿引起乳牙早失,致使相邻牙向缺隙处移位,造成咬合关系紊乱,形成恒牙错牙合;乳牙龋齿如不及时治疗,还可引起恒牙发育不良。龋齿可发展为牙髓炎、根尖周围炎、牙源性囊肿或间隙感染等。乳牙的尖周炎还可波及恒牙,导致恒牙硬组织发育不全,形成所谓的忒奈氏牙。

儿童龋坏侧的牙齿常因咀嚼食物时疼痛而废用,只用健侧咀嚼,时间长了,养成偏侧咀嚼习惯。

窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟,这些窝沟凹凸不平,像个磨盘,能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用,有利于把食物充分嚼碎。

但不可忽视的是,这些部位裂隙比较深,容易积聚致龋的细菌,而且不易清除,一旦细菌侵入,就能逐渐损坏整个牙齿,缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭,正是通过在牙齿表面,特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质,使其在牙齿表面形成一层保护膜,隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀,从而达到预防窝沟龋的目的。

一般来说,6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。首先,小孩刷牙不如成人仔细,牙缝间很容易残留食物;其次,刚萌出的牙齿还不够结实坚硬,容易坏掉;再次,此时孩子的恒牙萌出不久,其牙齿咬合面还没有磨合定型,窝沟封闭后不易带来不适感。

口腔常识:宝宝睡觉磨牙的原因


相信不少家长有这样的体会,宝宝在晚上睡觉的时候,会出现磨牙的现象,感觉像嚼碎了自己的牙齿似的,针对宝宝的这种现象,家长要找出问题的原因。下面,小编就给大家总结一下宝宝睡觉磨牙的原因有哪些。

一、精神因素

专家分析,宝宝夜间磨牙的现象和宝宝的精神因素有关系,宝宝在白天的时候,或者临近睡觉之前,精神处于高度兴奋的状态,在夜间宝宝就容易出现这样磨牙的现象,因此宝宝在睡觉之前保持心情平静很重要。

二、疾病因素

宝宝磨牙还和一些疾病因素有关,常见的就是蛔虫病,蛔虫在宝宝的场内产生毒素,这种霉素刺激宝宝的肠道和神经,就会使宝宝的神经处于兴奋的状态,因而宝宝会产生磨牙。如果是蛔虫病的因素,宝宝还会出现消化不良、腹痛、消瘦等现象。

三、营养元素缺乏

如果宝宝体内缺乏营养元素的话,也容易出现磨牙的现象,这些营养元素主要有钙、磷和各种维生素及微量元素,出现这种缺乏的原因一般是宝宝的饮食不合理,营养摄入不均衡所致,因此保证宝宝的合理饮食很关键。

宝宝磨牙还有可能是宝宝消化不良,家长要注意根据宝宝磨牙的症状进行对比,判断出宝宝磨牙的真正原因才能对症下药。

口腔常识:预防龋齿有哪些方法?


预防龋齿有哪些方法?

龋齿对牙齿的伤害很大,得了龋齿没有及时去治疗的话,会扩至龋洞,严重者还会导致牙齿丧失。那我们应如何预防龋齿呢?下面就来介绍预防龋齿的5个要点。

1.刷牙:幼儿在两岁半到三岁时应开始学习刷牙。刷牙可以清除粘附在牙齿表面的牙菌斑。由于刷毛不能进入咬颌面窝沟和牙间隙,因此刷牙不能预防牙齿窝沟和领面龋发生。

2.使用含氟牙膏:氟可以改变牙齿的结构,提高牙齿的抗酸能力,还具有抑制细菌的作用。最常见的含氟物品有氟化水源、氟滴剂、氟片、含氟牙膏、含氟凝胶、含氟漱口液等。

3.窝沟封闭:牙齿咀嚼面有许多细微的窝沟,牙齿的龋坏易从这些地方开始。窝沟封闭可防止食物残渣和细菌在窝沟堆积。6岁时第一恒磨牙萌出后应及时做窝沟封闭。

4.养成良好的饮食习惯:五谷杂粮、豆类;鲜奶及奶制品类;鱼、肉、蛋类;蔬菜和水果类有益于牙齿。软而粘的糖果、甜饮料待对牙齿有害,应从小养成少吃零食和甜食,尤其是睡前不吃东西的好习惯。

5.定期进行口腔检查:每半年或一年到正规口腔医院看一次牙医,做到有病早治,无病早防。

口腔常识:判断龋齿应该做哪些检查


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。小编为大家整理了“口腔常识:判断龋齿应该做哪些检查”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

龋齿应该做哪些检查?你知道吗?下面介绍了两种检查龋齿的方法,我们一起来了解一下:

1.口腔检查

龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区,特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。

1)浅龋病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。

2)中龋病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。

3)深龋病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛,局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层,探之极敏感或疼痛,无自发痛史。

2.辅助检查

若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。

龋齿应该做哪些检查:通过上述内容介绍了解了两种检查龋齿的方法(龋齿的危害),希望以上内容能给大家带来帮助。

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