口腔正畸的副作用。

牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编陆续整理的“口腔常识:常见药物对口腔的副作用”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

许多药物有副作用,其中有些会影响口腔健康。多数情况下,药物的口腔副作用在停药后很快消失。但是,美国牙科协会鼓励患者将处方药和非处方药的服药情况告知牙医,并了解更多关于如何减轻药物口腔副作用的信息。

药物常见口腔副作用包括:

口腔干燥症k428.com

抗组胺药和其它药物可以造成唾液分泌减少,使口腔发生软组织炎症、疼痛和感染,也可能发生龋齿,慢性口腔干燥症会给佩戴义齿的患者造成很多麻烦。减轻口腔干燥的方法包括多饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌等。对某些病例,牙医或内科医生可能会推荐人工唾液及其它药物。

牙龈组织肥大

也称为牙龈增生,造成牙龈组织肥大的药物有抗惊厥药、免疫抑制剂(如器官移植患者所服用)和心脏病患者服用的钙通道阻滞剂。研究提示,如在服用药物的同时或之前就开始精心做好口腔保健,牙龈组织肥大可以得到控制。某些情况下,牙龈组织肥大不得不实施牙龈部分切除术。

软组织反应

造成口腔软组织疼痛、炎症或变色的药物包括抗高血压药物、免疫抑制剂、口服避孕药和一些化疗药物。牙医会建议采用有针对性的口腔卫生计划来减轻这些副作用造成的不适。

异常出血

阿司匹林和处方抗凝剂,如肝素或华法林会降低血液凝固能力。这些处方药是为了治疗卒中或心脏病的,但可能在口腔手术或牙周治疗时引起出血增多。如果您正在接受牙科治疗,请将目前使用的药物情况告知牙医,尤其是在进行可能造成出血的牙科操作时。

牙齿变色

在牙齿发育阶段摄入四环素会导致永久性牙齿变色。通过美容牙科技术来改善变色牙齿的外观,如贴面、牙冠、粘接技术或在某些情况下采用漂白法可减轻牙齿的四环素着色。

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口腔常识:暴食症对口腔健康的影响


暴食症对口腔健康的影响

暴食症是一种进食障碍,也称为神经性贪食症。这种饮食失调会导致患者不可控制地狂吃大量食物,然后,又因为随之而来的罪恶感、自责感及焦虑感,采取呕吐、节食或过度剧烈运动的行为,企图摆脱自己的身体里多余的热量。暴吃和清除的持续循环给心脏、肾脏和其他器官带来了沉重负担,对牙齿的损害也很大。

■龋病

暴食含糖食品和汽水会导致蛀牙,反复呕吐也会导致牙齿严重损坏。胃酸的作用是分解肚子里的食物,从而使身体能够将它消化。可胃酸若到了嘴里,它的腐蚀性足以腐蚀牙釉质。呕吐后刷牙太用力也会导致龋病。有蛀牙的时候,你可能会注意到刷牙的时候牙齿上面出现的深色的龋洞。如果你不补龋洞,它最终会越来越大,以至于牙齿掉落。

■发黄,变脆的牙齿

随着侵蚀变得越来越严重,牙齿的颜色和质地也发生变化。你的牙齿可能变得比平常更加脆弱,它们很容易发生缺损,底部看起来参差不齐。有时,牙齿外面会变成微黄色,或呈玻璃状。贪食症还能使牙齿过度磨耗导致形状和长度发生改变。

■唾液腺肿大

呕吐物中的酸会刺激脸颊两侧的腺体。尽管大多数贪食造成的牙齿变化是不可逆的,而唾液腺肿胀一旦接受治疗,并停止大吃特吃和继之而来的清除行为,症状会有所缓解。

■口干

唾液的缺乏可能导致持续的极度口渴(也被称为口干)。这不是一个小麻烦,它会改变食物的味道,影响人的进食。由于唾液会冲洗致龋菌,口干可能会损坏牙齿,使暴食引起的牙齿情况变得更糟。

总而言之,贪食症会让牙齿与口腔暴露在高风险之中。如果你或你认识的人患有暴食症,应该立即寻求帮助,以免造成不可挽回的损失。

口腔常识:吸烟对口腔的危害原来这么大!


众所周知,吸烟对身体健康有很大的危害。可是每年还是有很多的烟民沉浸在吸烟的乐趣中,甚至新烟民的数量年复一年的在增加,青少年吸烟的现象更是让人担忧不已。由于对吸烟危害的宣传不到位,很多人其实只知道吸烟有危害,却并不知道吸烟对人体的具体危害。那么,吸烟对口腔具体有什么危害呢?

现代口腔医学研究证明,由于香烟是从口腔吸人的,香烟的尼古丁化学刺激和抽烟时的温度刺激等首先对口腔造成损伤。同时吸烟又使唾液中免疫球蛋白量显著降低,局部抵抗力大大下降。吸烟可引起多种口腔疾病,严重的甚至可引发口腔癌症。

吸烟危害口腔健康吸烟会引致什么口腔疾病?

1、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

2、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

3、口腔癌

最常见的口腔恶性肿瘤占全身癌症的2%-4%。吸烟是口腔癌发生的主要危险因素之一,75%的口腔癌发生与吸烟有关,吸烟者发生的机率为非吸烟者2-4倍,吸烟又饮酒则为6-15倍。如果戒烟,5-10年内患口腔癌机会几乎没有。

4、口腔白斑

常见的口腔癌前病变,其癌变率为3%-6%,临床表现为口腔黏膜局限的不能擦去的白色斑块。吸烟是其主要的发病诱因,吸烟者口腔白斑发生率为不吸烟者的6倍,而且与抽烟时间长短和吸烟量呈正比关系,也与吸烟的方式有关。

5、牙周病

吸烟可引起口臭,是牙周病发生的危险因素,长期吸烟可显著促进牙周病的发生和病情的加重,也会影响牙周治疗的效果。近期研究发现,戒烟后牙周病的进展放慢,牙槽骨破坏减轻,治疗效果提高。

6、其它疾病

长期大量吸烟可引起腭部黏膜的尼古丁性口炎;青少年和老年人吸烟患龋齿的机会增加;吸烟可引起牙齿(包括假牙)和牙龈着色或色素沉着,从而影响美观;吸烟也会影响拔牙伤口的愈合和种植牙的成功率。

综上所述,吸烟对于人体真的是有百害而无一益,而且吸烟产生的废气还会污染空气,降低空气质量,而且一人吸烟,周围人就会深受二手烟的危害。烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一。珍爱生命,就要远离烟草。想要长命百岁,这烟啊,还是赶早戒了吧。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

牙医小建议

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识:吸烟对口腔有什么危害?


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:吸烟对口腔有什么危害?”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

众所周知,吸烟对人体有害,特别是它能引起全身许多疾病,如心脏病、肺癌等,但吸烟对口腔的损害却并不是人人皆知。口腔是人体门户,吸烟之害,首当其冲。

吸烟造成口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

吸烟使牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

吸烟是牙周病高危因素

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病,目前,牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类,前者只发生在牙龈组织,而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏,其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。

流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重,而且烟龄越长,每天吸烟的量越多,牙周病越严重。吸烟会刺激牙龈,容易得牙周病,并且病情也较重。在严重的牙周病患者之中,80%是吸烟者;吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因,却是重要的诱因之一。

口腔常识:吸烟对口腔健康有哪些影响


吸烟对口腔健康有哪些影响?吸烟的危害性很大,吸烟对口腔的影响首当其冲就是口臭,另外还包括口腔癌、牙周病、口腔粘膜白斑等对口腔健康比较有严重影响的。

吸烟对口腔健康的影响,烟叶中的尼古丁能让吸烟者染上烟瘾,毒性很大,是吸烟致病的主角之一。关于吸烟与口腔健康的关系,通常会想到口臭和被烟熏黑并沉积牙石的牙齿。然而你还知道吗?吸烟是口腔癌变的危险因素,与口腔白斑等关系密切。

吸烟与口腔癌

研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关,吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外,吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌,而治愈后戒烟者仅6%,非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

由此可知,口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实,吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用,如果有烟酒嗜好,吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

吸烟与口腔粘膜白斑

有调查表明吸烟者中33.5%发生口腔粘膜白斑,不吸烟者仅有3.3%发生白斑。二者相差点10倍。吸旱烟、吸烟时间长、吸烟量大者,患白斑的可能性高。烟叶中尼古丁是主凶,高温燃烧(达800℃)时释放出的很多致癌物质是帮凶,存在于烟雾中,直接攻击口腔粘膜上皮细胞,使其异常增生,形成白斑;还能攻击上皮细胞的遗传物质-DNA,使上皮细胞的繁殖失去控制,而形成癌。另外,吸烟时产生的高温可使口腔粘膜接触部分灼伤。

口腔常识:地包天对口腔有什么危害?


地包天对口腔有什么危害?

什么是地包天?

医生介绍,地包天是一种颌骨发育性疾病,往往是因为遗传、不良的口腔习惯、替牙期的障碍等因素导致的,是一种错乱的牙齿咬合关系,主要表现为下颌前牙咬在了上颌前牙的外面,同时造成牙齿反颌的情况。

地包天有什么危害?

医生指出,地包天不仅会造成牙颌关系的异常、颌骨发育与颅面关系的异常,影响面部软组织,影响口颌功能等。

1、影响口腔功能的使用:地包天患者常常因为上下前牙的无咬合功能而使咀嚼功能降低,这加重了肠胃负担,容易引起消化系统疾病;严重的地包天还会影响到吐字发音,因为前牙位置的异常与舌体活动的受限,会使得擦音与塞擦音的发音异常。

2、影响颌面美观:骨性地包天患者因为下颌前突上颌后缩问题会存在面中部凹陷情况,形成新月脸,这会严重影响美观。

3、影响身心健康:不少地包天患者反映,因为地包天问题往往会受到同学伙伴的嘲笑与讥讽,这对他们的心理造成阴影,让他们常常活在自卑、缺乏信心的状态中,养成了不善言辞的个性,也不利于个人发展

地包天如何矫正?

矫正地包天有很多种方法,一般来说佩戴矫治器矫治是针对牙性地包天等比较轻微的患者来说的,但是骨性地包天需要配合外科手术矫正。解决成人的牙槽骨畸形问题。通过局麻打开牙槽骨直接调整牙与颌骨的关系,恢复咬合关系,使颌骨弧度与面部比例协调,以达到医治牙颌面畸形、改变面型,实现面部美容的目的。

口腔常识:抽烟对口腔与牙齿的危害比甜食还大


抽烟至蛀牙比甜食的威力还大

研究表明抽烟者长蛀牙的概率是非抽烟者长蛀牙概率的3倍之多。很多人可能觉得吃甜食才是长蛀牙的主要原因,却不知抽烟对牙齿的危害也不容小觑。那为何抽烟会导致蛀牙呢?日媒对此作出了解答。

首先,抽烟会麻痹口腔中的自律神经,导致唾液分泌减少。唾液在口腔中主要起两大作用,一是杀灭细菌菌,净化口腔。二是在蛀牙形成初期,对蛀牙进行修补。但当唾液分泌减少后,这两种作用也会随之减弱,唾液对牙齿的保护也大不如从前。

其次,吸烟产生的焦油会牢牢地粘在牙齿表面。而粘稠状焦油牙垢的堆积可为牙菌提供繁殖生长的温床。

此外,香烟中的化学物质还会破坏维生素C的化学结构。抽一根烟就能破坏人体一天所需的维生素C,而维生素C对于牙齿的健康来说十分重要。

别以为只有牙齿遭殃

除了牙齿,抽烟还有导致很多其他的口腔问题。

日本某著名牙医指出,抽烟最先伤害的其实是口腔,香烟的烟雾中大约含有4000多种化学物质,其中大约有200种为有害物质。

这些有害物质首先会引发牙周病。香烟中的尼古丁和一氧化碳会导致口腔血液循环变缓,免疫力下降,进而引发牙周病。除了引发牙周病,抽烟还会导致牙床变硬,牙龈出血等口腔问题。然而抽烟者在日常生活中往往并不在意这些问题,等到问题真正变得严重的时候却已为时已晚。

此外,抽烟还会导致牙齿变黄,牙床变黑,口臭加重,味觉异常等口腔问题。

口腔癌,你可招架的了

除了以上这些口腔问题,抽烟甚至还会导致口腔癌和咽喉癌。该日媒指出,香烟烟雾中的200多种有害物质中,致癌物质就高达70多种。这些物质通过口腔中的粘膜被直接吸收最终会引发口腔癌和咽喉癌。

口腔中,特别是舌头下口腔底部位的粘膜非常薄弱,化学物质可以轻易穿透。另外,口腔中的牙床、舌头、上颚等部位都分布有粘膜。香烟中的致癌物质通过这些粘膜渗透入口腔血液,成为导致口腔癌和咽喉癌的最大元凶。

孩子也不能幸免遇难

此外,日本京都大学近日发表一项研究表明称,生活在抽烟家庭的孩子在三岁之前长蛀牙的概率是非抽烟家庭孩子长蛀牙概率的2倍。针对这一研究结果,相关人员分析道,儿童在吸入二手烟后,口腔唾液成分也会发生变化。不仅会使唾液的杀菌能力和蛀牙产生初期的修补能力大大减弱,儿童长蛀牙的几率也随之变高。

此外,除了蛀牙,二手烟还会导致儿童牙床黑色素沉着,牙床发黑。

正确刷牙的方法

1、温水刷牙最好

用温水刷牙是对的,有些人用冷水刷牙会引起牙齿敏感、疼痛。尤其是在冬天,更需要用温水刷牙,避免引起牙齿敏感。温水的温度以接近体温为宜,太热的水也不好。

2、刷牙力量因人而异

刷牙时不应用太大力气也是正确的,并非用越大力气才越能把牙齿刷干净。如果刷牙方式不对,用的力气越大反而越易伤害牙齿。但刷牙用的力因人而异,并没有量化的标准。刷牙力气不轻不重,以刷干净牙面为宜,每人可以根据自己的情况来拿捏。

3、横向刷牙易磨损牙釉质

横向刷牙法确实是不值得提倡的刷牙方式,口腔医生给出的建议都是竖着刷牙。因为横着刷牙其实很难刷到牙齿间的缝隙,达不到彻底清洁的作用。横向刷牙更坏的影响是磨损到牙齿的牙釉质,特别是那些刷牙用劲大的人磨损更厉害,时间长了就容易形成楔形磨损。楔形磨损的表现是牙齿根部被磨损而萎缩,容易使牙齿松动、敏感。不少人到了冬天干燥时牙齿容易疼痛,就因楔形磨损引起。

4、每次刷牙不少于3分钟

每次刷牙时间不少于3分钟,要保证每个牙齿的牙面都要认真刷到。只要每次刷牙能认真刷干净,一天早晚两次刷牙就可以。没有必要每次饭后都刷牙,因为牙菌斑从形成到附着于牙齿需要12小时以上。有些人保护牙齿的方式是经常刷牙,其实没有必要,太多次数的刷牙反而易磨损牙齿。

5、刷牙后再吃早餐无不妥

一天早晚要刷牙,但早上刷牙的时间放在早餐前还是早餐后并无定论,目前没有医学观点认为早上起床后刷完牙再用早餐是不适宜的。现在绝大部分中国人都习惯了早餐前先刷牙,这无不妥。至于刷完牙后牙膏有效成分会被吃进肚子,这种说法不大站得住脚。普通牙膏所起的作用是清洁,刷完牙再彻底漱口后其实没有什么所谓的有效成分留在牙面上。如果吃早餐前不刷牙,总感觉口腔内有异物感,不清洁,吃早餐也吃得不放心。刷完牙吃早饭后再漱口,这样可以清除早餐的食物残留。

6、牙刷3个月更换一次

不建议用太大牙刷,牙刷的大小以保证刷头可以灵活伸到最后面的牙齿为宜。如果牙刷太大,伸不进最后部的牙齿就刷不干净。最后建议各位消费者,选择牙刷时,我们要看刷头是否能灵活伸进大牙内清洁。不能只看商家宣传的效果,每个人牙齿构造不一样,选择适合自己的才是最好的。

口腔常识:菠萝竟是保护口腔“神器”这些食物对口腔好


口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。口腔如果变成白色、褐色或黑色,意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结,出现口腔黏膜白斑、红斑,很可能已发生癌变。那么,口腔问题如何进行护理?

穴位治疗、保健部分,可取以足阳明胃经、手阳明大肠经其经络,藉由口唇对于口腔关系密切对应穴,以合谷、足三里为主要穴位。可治疗口唇部位疾病;有助疏通局部气血、益气扶正。

此外,平常应注意保持良好的口腔卫生,适当处理锐利牙尖,以免反覆咬颊、咬舌。饮食上可以吃稀的食物为主,饮食清淡,规律饮食,养成良好生活习惯,适当体力锻练。食疗可多吃蕃茄;蕃茄内含有茄红素有助于杀掉不正常的细胞,防止肿瘤的扩散和转移,对口腔癌有很好的防治功效。

药膳方保健上,医师建议,可选择「密桔银耳茶」,准备银耳20克、金桔50克、冰糖适量。将银耳用水泡发后撕成小朵。锅中加水1000C.C,将银耳熬煮到软,放入金桔肉以大火煮沸。之后转小火煮15分钟,根据个人口味加入适量冰糖即可食用,有助滋阴润肺、养胃生津作用。

各种口腔疾病中,口腔溃疡、口臭都很常见,最为严重的是口腔癌,患了口腔癌后,患者日常生活要注意什么?中医师陈潮宗表示,平常应注意避免吸烟、饮酒和嚼槟榔,避免食用过咸过辣、醃制、过期的食物。均衡饮食,减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄取量。

总结:口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。

口腔问题的护理非常重要,还可以结合一些饮食获得更好的效果。那么,吃什么对我们的口腔好?

香蕉

大部分的都想要牙齿保持一种健康美白的状态,香蕉是个不错的选择。香蕉有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素A和C,同时膳食纤维也多,是相当好的营养食品。多吃香蕉,可以补充人体的维生素C,使得牙齿更为坚固,减少牙龈出血,肿胀,牙齿松动或脱落的几率。

菠萝

菠萝在水果之中也算是营养丰富的,其成分包括糖类、蛋白质、脂肪、维生素A、B1、B2、C、蛋白质分解酵素及钙、磷、铁、有机酸类、尼克酸等,尤其以维生素C含量最高。维生素C是美齿健牙最为重要的一个营养元素,所以高维生素C含量的菠萝无疑是美白保护牙齿的最佳水果之一。

但是需要注意的是,对于患有低血压、内脏下垂的人应尽量少吃菠萝,以免加重病情;怕冷、体弱的女性朋友吃菠萝最好控制在半个以内,太瘦或想增胖者也不宜多吃。

芹菜

芹菜是一种天然的牙刷,多吃芹菜的人,患蛀牙的几率比一般人要低两到三成。像芹菜这样粗纤维的食物,可以扫除一部分牙齿的残留杂质,在我们进食芹菜,享受其美味的同时,又消除了牙齿表面上的隐患。另外,芹菜颇具嚼劲,人在进食消化芹菜之时,会分泌大量的唾液;人的唾液也是具有杀菌消毒功能的,吃饭多咀嚼,多分泌一些唾液,这对于牙齿的健康与美白也是很有帮助的。

温牛奶

吃大蒜后,会长时间口气难闻。这时只需要喝一杯牛奶,大蒜臭味即可消除。

这是因为牛奶中的蛋白质会与大蒜发生反应,可以有效祛除蒜味。需要注意的是,喝牛奶时,最好小口慢咽,让牛奶在口腔中多停留一会儿,而且最好喝温牛奶,效果会更好。

茶叶

吃了大蒜、羊肉等食物后,我们一定要及时的用浓茶漱口或者将一小撮没有泡过的茶叶分几次放入口中,慢慢的咀嚼,等到自己的唾液软化茶叶以后再慢慢咽下,这种方法能够有效去除口臭的。

花生米

吃过大蒜等重口味食物后,嚼几颗熟花生米可以祛除口臭。这不仅因为花生本身含有140多种天然芳香物质。

也因为花生含有谷固醇,可以有效抑制口腔细菌生长,甚至具有一定的抗癌作用。

口腔常识:药物会导致牙龈增生


药物性牙龈增生是指长期服用某毪药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大。

(一)病因及病理

1.病因

(1)长期服用抗癫痫药物苯妥英钠(大仑丁)、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是本病发生的主要原因。

癫痫患者长期服用苯妥英钠,使原来已有炎症的牙龈组织发生纤维性增生。钙通道阻滞剂如硝苯地平(心痛定)、维拉帕米等和免疫抑制剂环孢素也可引起药物性牙龈增生。硝苯地平为钙通道阻滞剂,对高血压、冠心病患者具有扩张周医.教育网搜集围血管和冠状动脉的作用。环孢素为免疫抑制剂,常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。如果钙通道阻滞剂和免疫抑制剂两药联合应用,会增加牙龈增生的发生率和严重程度。但药物引起牙龈增生的真正机制目前尚不十分清楚。

(2)菌斑引起的牙龈炎症可能促进药物性牙龈增生的发生。

长期服用苯妥英钠,可使原来已有炎症的牙龈发生纤维性增生。局部刺激因素虽不是药物性牙龈增生的原发因素,但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的牙龈炎症能加速和加重药物性牙龈增生的发展。有学者认为炎症介质可能激活牙龈成纤维细胞对血液中上述药物的反应性增生。

2.病理苯妥英钠引起的牙龈增生,其病理特点为上皮棘层显著增厚,钉突伸长达到结缔组织深部。结缔组织中有致密的胶原纤维束、大量成纤维细胞和新生的血管,间有多量无定形的基质,炎症细胞较少,常局限于龈沟附近。若继发炎症后,就可有炎症细胞浸润于结缔组织中。

环孢素和硝苯地平所引起的牙龈增生其组织学和临床表现均与苯妥英钠所致的牙龈增生相似,但环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多。

(二)临床表现

1.苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的1~6个月内。

2.增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头,呈小球状突起于牙龈表面。继之,增生的龈乳头继续增大而互相靠近或相连并向龈缘扩展,盖住部分牙面,严重时波及附着龈,使牙龈的外观发生明显的变化。龈乳头可呈球状、结节状,增生的牙龈表面可呈桑葚状或呈分叶状,增生的牙龈基底与正常牙龈之间可有明显的沟状界线。牙龈增生严重者,甚至可覆盖大部或全部牙冠,严重妨碍进食,也影响美观和口腔卫生。

3.增生的牙龈还可将牙齿挤压移位,这种情况多见于上前牙。

4.药物性牙龈增生的牙龈组织一般呈淡粉红色,质地坚韧,略有弹性,一般不易出血。多数患者无自觉症状,无疼痛。由于牙龈增生肿大,使龈沟加深,形成假性牙周袋,加之牙龈失去正常生理外形,使菌斑易于堆积,也可合并有程度不同的牙龈炎症,此时牙龈可呈深红或紫红色,质地较松软,牙龈边缘部分易于出血。

5.药物性牙龈增生常发生于全口牙龈,但以上、下前牙区为重。它只发生于有牙区,拔牙后,增生的牙龈组织可自行消退。

口腔常识:健康牙齿请勿用药物牙膏!


健康牙齿请勿用药物牙膏!

美国疾控中心xxxx年~xxxx年全国健康和营养检查调查结果显示,三氯生与过敏症关联极为明显。牙膏的基本作用是清洁口腔,美白、防蛀、脱敏、止血等功效都是辅助性的。对口腔健康的人来说,选择具有清洁功能的牙膏就行。

目前,众多的脱敏、消炎护齿、除臭止血等类药物牙膏应运而生,其广告宣传铺天盖地,许多人便将药物牙膏当作防治口腔疾病的灵丹妙药,不管有没有牙病一律使用药物牙膏,这种做法是不妥当的。口腔中的细菌分为致病菌和非致病菌两类。它们互相制约,保持着口腔内的生态平衡。

长期使用杀菌力强的药物牙膏,不仅会使口腔中的致病菌产生抗药性,而且在抑制、杀灭致病菌的同时,也会抑制、杀灭口腔中的正常菌群,使口腔中的生态平衡遭到破坏,引起新的口腔疾病和新的感染。

另外,有些药物牙膏中含有生物碱和刺激性强的物质,长期使用,不但损害口腔内娇嫩的粘膜,还会因长期不断的刺激,使牙龈、口腔、舌头等处发炎而引起牙龈炎、口腔炎、舌炎等;有过敏性喘咳的人会因药物牙膏的刺激性异味而发生喘咳和肠胃不适,有些药物牙膏还含染色素,长期使用会污染牙面,使牙齿失去光泽,影响牙齿美观。

此外,使用药物牙膏刷牙,部分药物可能会进入肠道。试验表明,有些药物牙膏对大肠杆菌有较强的抑制作用,而肠道中的大肠杆菌,能合成维生素B、K等,进入肠道中的药物牙膏,抑制大肠杆菌的生长,使肠道中的大肠杆菌数量减少,则可能引起人体的维生素B、K等缺乏。

各种药物牙膏是针对口腔疾病而生产的,它有很强的适应症,如选用不当,则会产生一定的副作用。因此,健康人最好选用普通牙膏,以达到清洁口腔为目的。

如果口腔、牙齿没有疾病或病变不严重,可选用较高级的传统普通牙膏,不必使用药物牙膏。普通牙膏中大都含有冰片、丁香油、薄荷脑、留兰香、百里香酚等防治口腔疾病的良药,且普通牙膏香味浓郁,清凉爽口,无不良反应。药物牙膏则不同,大都有较强的适应症,选用不当,会产生副作用。即使口腔生病,药物牙膏也只是作为轻病人的辅助治疗。任何病人口腔有病,特别是口腔重病人来说,都应及早就医,诊断治疗。

一般来说,普通牙膏已具有一定的消炎杀菌作用,只要刷牙方法正确,就能达到清洁牙齿和口腔保健的作用。如果已发生严重的牙齿龋洞、牙周炎、牙髓炎等疾病,应到医院口腔科治疗,不要把希望寄托在药物牙膏上。

口腔常识:牙周生物型对口腔多学科治疗的影响


牙周生物型对口腔多学科治疗的影响

Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型(gingivalbiotype)这一概念;Seibert和Lindhe将牙周生物型(periodontalbiotype)引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度,分为厚、薄两类,前者对应的龈线较平坦,后者的龈线则起伏明显,分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究,发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性,根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型,并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈,反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后,因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。

一、牙周生物型的特点

1.分型标准:Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型:牙龈厚度2mm为厚牙周生物型(以下简称:厚型);牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型(以下简称:薄型)。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义:以1mm为界,分为厚薄两型。

2.形态特点:厚型者,其牙冠多偏方圆形,邻面接触点更靠近根方,接触面大,龈乳头宽短,牙龈边缘线较平坦,附着龈较宽。薄型者,其牙冠多偏尖圆形,邻面接触点更靠近切缘,接触面小,龈乳头窄长,牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显,附着龈较窄,牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比(牙冠宽度与长度之比)及附着龈宽度密切相关,与龈线起伏程度的相关性次之,他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而,近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外,Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究,发现两者呈正相关,并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。

3.不同牙周生物型的组织反应性:临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同,因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩,且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中,厚型者牙龈水肿,形成牙周袋,硬组织形成骨下袋;薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后,厚型者软硬组织愈合有可预见性;而薄型者的组织较脆弱,易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好,在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生;而薄型者的组织丧失通常是永久性的,即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后,厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收;薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一,厚型为低风险,较易获得令人满意的美学效果,而薄型为高风险,须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群,牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。

4.影响因素:Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素,年轻组(16~24岁)的牙龈较年长组(25~38岁)更厚,男性的牙龈较女性更厚,上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例,国内外的数据差异较大,1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型;xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形;xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型;xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查,其未发表数据显示50%为薄型,以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异,也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外,环境因素也会影响牙周生物型,Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型,而不吸烟者中这一比例达51.9%。

二、牙周生物型的检查方法

1.牙龈无压力卡尺法:该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力,牙龈不易变形,较准确,但只能测量拔牙后的牙龈厚度,无法判断有牙区的牙周生物型。

2.单纯视觉法:利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联,通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型,此方法不需要借助工具,简便快捷,无创伤,已广泛应用于临床,但应用中主要依靠医师的临床经验,结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性,结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。

3.穿刺测量法:局麻下用探针直接刺入牙龈,通过探针读数判断牙周生物型,该方法简单直接,但具有侵入性,可造成患者的不适感。此外,测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响,易造成牙龈局部变形。

4.牙周探针透射法:将牙周探针伸入龈沟,观察牙龈是否能透出牙周探针,从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便,创伤小,且复现性较好,可应用于临床牙周生物型的确定。

5.超声波仪器:用超声波探头测定牙龈的厚度,该方法无创伤,精确度高,复现性好,但由于探头外形必须与牙龈表面贴合,探头方向较难调节和保持。此外,由于专用仪器较难获得且价格昂贵,临床广泛应用还有一定困难。

6.锥形束CT(conebeamCT):借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术,可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量,该方法精确度高,复现性好,信息量大,但仪器不够普及,且费用较高。

三、牙周生物型对口腔治疗的影响

在很多口腔治疗中,牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后,因此针对不同的牙周生物型,口腔医师应以不同的策略应对,以得到理想的治疗效果。

1.牙拔除术及位点保存:薄型者的牙龈外形呈扇贝状,牙龈较脆弱,普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤,且较难通过再生手术恢复,因此在处理此类病例时,应予以微创拔牙,以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时,薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者,可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。

2.种植:薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙,从而将血供的损伤减小到最低,如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难,因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄,除了制定周密的术前计划外,还需要术者具有完美的手术技艺。当然,若不即刻种植,也有后期弥补的方法,如位点保存、软组织移植术,并于拔牙后3~6个月行种植修复等。即使是即刻种植,有时也无法避免牙龈的退缩,Evans和Chen对42枚种植体进行6~50个月的随访,发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩,与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%,显著高于薄型者(42.8%)。因此,术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估,特别是美学区域的牙龈退缩。此外,薄型者牙龈因其能透出金属色的特性,术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究,发现氧化锆表面的牙龈不发生变色,而钛则会引起牙龈变色;但当牙龈厚度降低至1.5mm时,两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示,与金合金和氧化锆相比,钛基台引起的牙龈变色最显著。

3.牙周手术:在牙周翻瓣术后,厚型者易再形成牙周袋,但组织愈合的稳定性较好;薄型者易发生牙龈退缩,组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应,随访6个月后显示,厚型的根面覆盖率为100%,显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系,当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物(enamelmatrixderivative)辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样,在一些牙周再生性手术后,厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度,发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm,而厚型者为0.6mm。但也有例外,如龈乳头再生术,Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效,重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况,结果表明厚型者行牙冠延长术后,牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者,这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。

4.正畸:薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一,Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究,发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植,以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度,而非附着龈的宽度。

5.修复:由于薄型者龈沟可透出金属色,例如烤瓷冠的金属边缘,因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外,在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘,从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性,因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩,并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激

四、牙周生物型的改变

Verdugo等发现,在进行自体组织瓣移植时,从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示,口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力,改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术(subepthelialconnectivetissuegraft),利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型,随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量,随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚,且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面,因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态,彻底改善了患者的露龈笑。

牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观,已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一,在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解,使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点,弥补缺陷,以达到理想的治疗效果。

口腔常识:【咀嚼的机理】口腔的顶部:上颚及其作用


口腔的顶部:上腭及其作用

让我们来感觉下硬腭,软腭,悬雍垂

口腔顶部叫做上腭,感觉就像是在口腔上方盖上盖子一样,所以也称为口盖。

试着用舌尖从门牙后方开始滑到顶部,然后继续往后。这时触感就会由坚硬突然变得柔软。

其原因是由于有骨内衬而较坚硬,粘膜下无骨的的地方就会相对柔软,所以被分别称之为硬腭、软腭。试着用镜子查看自己的口腔,就能看到我们俗称的小舌头,即软腭后端的悬雍垂。那么软腭为何下垂呢?我们将会在后续的文章中进行阐述。

上颚有助于咀嚼

上腭对于咀嚼起到很大的作用。

牙齿嚼碎食物后,混合唾液,形成团状,紧接着被运送到舌头上。舌头会在硬腭上按压这部分食物,最终判断是否可咽下,如果可以就会将食物送向深处。

这也就说硬腭对于咀嚼有很大帮助,因此硬腭的粘膜有时也称之为咀嚼粘膜。

上颚可传达味道与气味

食物根据种类不同吃法也会有所不同。例如想象一下吃布丁的场景,是否一直在用牙齿咀嚼。恐怕大部分的人,会把布丁放在舌头上,用上腭将布丁压碎。

是不是认为【如果不需要特意嚼碎食物的话,那就直接吞下去好了】?

为何不直接吞咽而是压碎它呢?这是由于通过压碎布丁就可品尝到其味道。

不只是舌头可传递味道的信息,上腭同样也可传达给大脑。

另外,从上腭的后方获得的味道信息,是经由鼻腔传送给大脑。大脑对接受到的味道和气味的信息进行综合判断,从而得知食物的味道是否美味。

小时候不知不觉学到的吃法会在用餐的动作中无意识得表现出来。也就是说我们会根据食物种类的不同,自然而然得去学习让食物更加美味的吃法。

上颚神经较集中

再一次尝试用自己的舌尖,从门牙正中的内侧开始,慢慢的滑到软腭。在出发点附近和软腭会稍微感到有点痒。这是因为在出发点和软腭附近分布着许多神经。

牙齿内侧只存在把感觉传递给大脑的感觉神经,但在整个软腭和硬腭的后方不仅仅分布着感觉神经同时也有大量味觉神经存在。

另外也有许多分泌唾液的腺组织即腭腺和控制分泌物的神经。

口腔常识:口水有什么作用?


唾液(俗称口水)是食物消化的关键,有助预防龋齿和感染,保证咀嚼和吞咽。离开唾液,人体就无法正常分解和消化食物。唾液还是最好的健康指标之一。

1.测唾液可查多种疾病。

唾液保持体内平衡,一旦体内发生失衡,唾液就会有直接体现。通过对半滴眼药水大小的唾液化验,医生就可揭示出有关人体的一系列生物秘密。英国研究人员发现,通过唾液中一种特定蛋白质的测定,可评估患者心脏病风险。日本庆应义塾大学和加州大学共同研发的一种唾液测试法可查出99%的胰腺癌、95%的乳腺癌和80%的口腔癌。

2.唾液体现压力情绪。

人一旦紧张,唾液腺就会向口腔分泌唾液-淀粉酶。通过该淀粉酶的测定,医生可测量孕妇对胎儿产生的压力。研究人员解释,唾液中压力激素皮质醇的失衡使人对压力事件非常敏感。

3.唾液止痛效果是吗啡的6倍。

英国《自然》杂志刊登法国一项研究发现,唾液中不仅含有72种不同类型的细菌,而且含有一种天然止痛物质opiorphin,这种物质的镇痛效果是吗啡的6倍,有助于阻止脑啡肽疼痛信号到达大脑。

4.唾液分泌昼夜不停。

人体唾液分泌24小时不间断,从吃每一口食物到经历压力事件,唾液腺都会加大分泌量。一个人平均每天分泌唾液2~4品脱(约合1137~2273毫升)。

5.紧张压力大,唾液分泌少。

唾液在数量和质量上的减少被称为口干症。这通常会发生在紧张、心烦意乱或面临很大压力的时候。经常口干会导致吃东西、咀嚼、吞咽甚至说话困难。

6.某些药物会导致唾液减少。

唾液浓稠说明唾液腺分泌唾液更困难。治疗过敏、疼痛或感冒的处方药和非处方药都可能会导致口干。这些药会改变进出细胞的水流量变化,若不及时治疗,则会导致龋齿、牙龈疾病和口腔感染。

7.唾液腺也会长结石。

唾液腺结石(也称涎石症)可发生于唾液腺导管或腺体内,90%以上发生于颌下腺。患者除了感觉口干之外,还可能出现脖子疼痛或吞咽困难。唾液腺结石的具体机制尚未完全清楚。一般认为是长期炎症导致矿物质在唾液腺处堆积并钙化成为结石。

口腔常识:儿童磨牙的常见原因


1、肠内寄生虫病,尤其是肠蛔虫病,在儿童中相当多见;

2、胃肠道的疾病、口腔疾病;

3、临睡前给小儿吃不易消化的食物,这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩;

4、神经系统疾病,如精神运动性癫痫、癔病等;

5、小儿白天情绪激动、过度疲劳或情绪紧张等精神因素。

6、缺乏维生素,患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子,由于体内钙、磷代谢紊乱,会引起骨骼脱钙,肌肉酸痛和植物神经紊乱,常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。

7、牙齿排列不齐,咀嚼肌用力过大或长期用一侧牙咀嚼,以及牙齿咬合关系不好,发生颞下颌关节功能紊乱,也会引起夜间磨牙。而且,牙齿排列不整齐的孩子,他的咀嚼肌的位置也往往不正常,晚上睡眠时,咀嚼肌常常会无意识地收缩,引起磨牙。

8、另外,孩子8--11岁换牙期间,因为牙龈发痒,很容易产生轻微的磨牙现象,这期间轻度磨牙属正常现像,如果比较严重就需要治疗了,过了这个阶段,通常会自行消失;

9、孩子情绪和生活规律的影响,现在孩子通常学习比较紧张,压力大,同时还有不少孩子在晚间看惊险的打斗电视、入睡前玩耍过度,这些因素都会引起磨牙。另外,如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂,引起压抑、不安和焦虑,也会出现夜间磨牙的现象;

由此可见,磨牙基本上都是由某种疾病引起的,有些孩子因磨牙时间较长,虽经相应的治疗,但因大脑皮层已形成牢固的条件反射,因此夜间的磨牙动作不会立即消失,容易形成一种习惯性磨牙,特别是胃肠病虽有好转,但胃肠功能紊乱依然存在,所以磨牙动作不能在短时间内纠正过来,必须坚持较长时间的治疗才能好转。

口腔常识:药物牙膏的缺陷,你都了解吗?


①牙膏中的药物在口腔内不能保持太长的时间,即被漱口吐出,以致很难发挥药物作用。一般要求每次刷牙不得少于3分钟(多数人在1分钟左右刷完),但药物很难在3分钟之内快速起到防治口腔疾病的作用。当然养成良好的刷牙习惯,天天刷牙,多次接触,也有一定的积累效果。

②所用药物必须避免对口腔正常组织的损害。如牙石可用酸性药物溶解,但是,酸性药物又可损伤牙齿和牙龈组织,目前尚未找到仅对牙石有破坏作用,而又不损伤口腔正常组织的药物。

③很难确定药物的有效浓度。浓度太高,有害口腔健康:浓度适当,当药物进入口腔后,又被唾液冲淡,而达不到足够的有效浓度。

④药物的作用常被口腔内的污物(如牙石)阻挡,或受牙齿形态特征的限制,难以到达真正的易感病变区(如龋齿易感的窝沟和牙齿的邻接面)。

⑤牙膏中的药品常因放置时间太久(主要是因为商品的贮存、运输所需要的时间),可能发生其他的化学变化,失去原有的药效。

⑥有效药品又常因带有难以被人接受的味道,而不适宜放在牙膏中。如尿素具有防龋效果,但其臭味不能被人们接受。

口腔常识:口腔疾病的常见症状 你有吗?


1.牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期牙龈炎。有不少人在刷牙、吐口水或者压迫牙龈时,常有出血情况。这是什么引起的呢?

①在一般情况下,由于不注意口腔卫生,经常或不定期刷牙,食物碎屑堆积在牙面,造成细菌寄生,日久则形成菌斑,牙菌斑刺激牙龈组织,特别是龈缘,使牙龈发炎红肿,而易出血。

②当维生素C(又称抗坏血酸)缺乏时,可患坏血病,口腔出血明显,同时也可见皮肤及内脏出血。在全身出血之前,可见牙龈先出血。牙龈肿大,稍按压即出血,牙龈呈暗紫色,且口臭。

③其次是缺乏维生素A。当维生素A缺乏时,常发生牙龈炎、牙周炎,导致牙龈出血。

牙龈出血的防治,主要应针对出血原因进行治疗。牙龈炎菌斑造成的牙龈出血,应采用正确的刷牙方法,每日至少刷牙2次。注意口腔卫生,可防止牙龈出血。维生素缺乏引起的牙龈出血应多吃新鲜蔬菜、水果,以及补充维生素A和C,可使出血好转。血液病所引起的牙龈出血,应住院治疗。

2.口臭

口臭是指呼吸时散发出异味的一种症状,分为广义的口臭和狭义的口臭。口臭本身不是病名,而是许多疾病所反应出来的一种症状。在更广泛的社会调查中,将近65%的人曾经有口臭的经历。许多口臭病人都为此而感到苦恼,到处求医而不得其法。

口臭与个人的生活卫生习惯密切相关,主要有以下几个方面:

①口腔卫生不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人,口内食物残渣长期积存,在细菌的作用下发酵腐败分解,产生吲哚硫氢基及胺类等物质,发出一种腐烂的恶臭。有些戴假牙的人不注意假牙的清洁,口腔内也会有气味,这是最常见的口臭原因。

②口腔疾病龋坏的牙齿中的腐物,牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态,脓肿出血,溃烂流脓,也易产生一种腐败的恶臭气味。

③全身性疾病有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起,如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等,都会经呼吸道排出臭味,表现为口臭。此外,邻近器官的疾病,如鼻咽部及鼻腔疾病,如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,也可导致口臭。

④特殊食物癖好有人特别爱食用大蒜、大葱等,口、胃中都会有令人不快的气味。

口臭的防治

首先要养成良好的卫生习惯,及时清除口腔中的腐败物能确保口腔清洁;

其次,要定期进行全面的体格检查,特别是口腔疾病要及时发现并治疗,只要找到引起口臭的原因,口臭是可以减轻或消除。

3.牙齿敏感症

牙齿敏感是一种牙齿受到温度(冷热)、化学(酸、甜)和机械(刷牙、咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状,它不是单独的一种病,而是各种牙体缺损时共有的症状,牙体缺损常见是由于磨耗、外伤或刷牙不当引起楔状缺损等造成的,使牙釉质缺损,牙本质暴露,外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导,产生敏感症状。在口腔颌面部大剂量放射治疗后,牙齿普遍脱钙变软,牙颈部极其敏感,也可以出现过敏症。

导致牙本质过敏症的主要因素有:

①牙本质暴露(存在病损),通常由于牙釉质缺损或牙龈退缩而致;

②牙本质小管在口腔和牙髓两面开放(病损形成);

③牙齿受到刺激(冷、热、酸、机械刺激等)。

牙本质过敏症的发生是磨损、酸蚀、釉质内碎等联合作用的结果,进程相对缓慢但一生都在进展,早期阶段很难发现。除了洁牙术和牙周手术所引起的敏感有医源性因素外,大多数病例牙本质过敏症都与患者自身因素有关。

在任何可能的情况下,必须首先消除或改变易感因素。

①较轻的牙齿敏感症,可以咀嚼茶叶或核桃仁,内含有鞣酸,具有收敛作用,尤其对颌面过敏区,可以起到一定的脱敏效果,或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2~3分钟也可起到一定作用,因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性,较重的牙齿敏感症不可到医院进行脱敏治疗,治疗方法有药物涂擦,离子导入,药物贴敷,涂料覆盖,药物含漱等。

②脱敏牙膏被认为是最普通的、首选推荐的以及适合患者自我使用的一种脱敏方法。以硝酸钾作为脱敏成分的牙膏是市场上常见的脱敏牙膏,硝酸钾能够渗入到牙本质小管中使神经去极化,钾离子能够阻断神经细胞间突触,从而减低神经疼痛传导和激发。

③敏感症状中等严重时,有学者推荐在长期使用脱敏牙膏的基础上应用含高浓度氟化亚锡的含氟涂料,或使用非创伤性的或创伤性较小的处理措施如用玻璃离子、树脂封闭剂或粘接剂修复等;在敏感症状严重且组织破坏也严重时,推荐冠修复,这样可以避免摘除活髓。

④平时应该注意口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,用较软的保健牙刷,以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症。咬颌关系不正常的应及时调颌,有夜磨牙症的患者应佩带颌垫,从防颌面过度磨损。

4.食物嵌塞

在咀嚼过程中,由于各种原因,食物碎块或纤维被咬合压力楔入相临牙的牙间隙内,称为食物嵌塞。由于嵌塞的机械作用和细菌作用,除引起牙龈组织大炎症及出血外,还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、临面龋、根面龋和口腔异味等。

多见于牙周炎患者或老年人。正常情况下,牙与牙之间紧密接触,不会发生塞牙。那么塞牙是怎么发生的呢?

其发生是由于牙与牙之间的接触关系发生了改变。相邻牙齿发生改变,常见原因有:

①邻面龋坏,破坏了接触区和边缘嵴。

②充填物缺损。

③重度磨耗,边缘嵴缺损。

④牙齿长期缺失,没有及时作假牙,使缺牙区两例牙齿移位,牙间隙增宽。

⑤牙周炎的牙齿松动、移位。

⑥外伤性牙齿缺损。

⑦牙齿排列紊乱。

⑧无对牙合牙时引起伸长,常见上颌第三磨牙伸长。

由边缘嵴和合面发育沟窝构成的合面外廓正常时有使食物偏离邻面间隙的功能,当牙齿磨损使合面变平,其正常的凸度消失,对合牙尖楔入牙间隙的作用即加重,从而造成食物嵌塞。除由合力造成的食物嵌塞外,由唇、颊、和舌的侧压力也可将食物压入邻面间隙。这更容易发生于因牙周病的组织破坏或龈退缩将楔状隙扩大的情况,咀嚼时将食物压入这种间隙即停滞于此,故而造成嵌塞。

食物嵌塞可以始动于龈和牙周的疾病,并能加重原先的病变,以下为伴发于食物嵌塞的症状表现:

①有压迫感和急于将东西自牙间掏出的紧迫感;

②有自颌骨深部放散的模糊痛;

③患者有出血和异味的牙龈炎症;

④牙龈退缩;

⑤牙周脓肿的形成;

⑥牙周膜不同程度的受累;同时有牙齿浮升,咬合时有早接触和叩痛;

⑦齿槽骨的破坏;

⑧牙根龋坏。

食物嵌塞的治疗是对症处理:

①邻面龋坏,牙齿充填物缺损可以修复缺损,以解决塞牙。

②重度磨耗的边缘缺损作壳冠,或有假牙时制作宽面牙合邻面防嵌器。

③严重牙周炎有牙槽骨吸收达到牙根的1/2时,应失活去髓并磨短牙齿,制作牙周夹板。

④无对牙合伸长牙,则应拔除。对于水平食物嵌塞治疗比较困难。

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