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口腔常识：小苏打牙膏在口腔中是如何发挥作用的？

2021/08/21

对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。只有健康的牙齿，才有健康的生活，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：小苏打牙膏在口腔中是如何发挥作用的？”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！

【体外研究】：碳酸氢钠对口腔生物膜的物理性破坏

JonathanPratten，JoannaWiecek，NicolaMordan，NishaPatel，DavidSpratt，AndrewMiddleton

研究目的

用已建立的恒定厚度生物膜发酵装置（CDFF）代表菌斑体外模型系统，量化与可视化碳酸氢钠对口腔生物膜的破坏，从而阐明碳酸氢钠的作用机制。

研究处理方案

将生物膜置于不同浓度的微细碳酸氢钠中测试2分钟（代表标准的刷牙时间）：

8%碳酸氢钠溶液

17%碳酸氢钠溶液

33%碳酸氢钠溶液

67%碳酸氢钠溶液

对照：磷酸缓冲液（PBS）(0%碳酸氢钠)

研究方法与材料

培养液：收集15例受试者的等量唾液样本混合，加入丙三醇制成混合储备培养液（终浓度为10%，v/v）。

体外模型参数：

-将恒定厚度生物膜发酵装置（CDFF）置于培养箱中，恒温在36C（代表口腔）。

-用直径为5mm的羟基磷灰石圆板模拟牙齿表面，作为底层嵌入300m深度以模拟厚厚的菌斑。

-取1ml混合的唾液培养液加入500ml的人工唾液中，随后将此混合液连续泵入CDFF中。保持有氧环境，将人工唾液作为生长介质，泵入速率为0.72L/天（代表人每天的唾液流速）。

生物膜处理：在灭菌条件下，将含有生物膜的羟基磷灰石圆盘从CDFF中取出，用4种碳酸氢钠溶液（8%、17%、33%或67%）中的一种或对照溶液处理2分钟，轻轻晃动。

培养分析：将培养物放入1ml含5颗玻璃珠的灭菌磷酸缓冲液中，迅速摇匀制成悬液。进一步将悬液进行连续稀释，点到苛养厌氧培养基中，计算总厌氧菌计数。

生物膜可视化：取分别含2LBacLight？活/死细胞染色剂A和2LBacLight？活/死细胞染色剂B的无菌蒸馏水加到羟基磷灰石圆盘上。黑暗中培养10分钟后，使用激光共聚焦显微镜（CLSM）检测生物膜。

电镜分析：用具有导电粘性并涂有碳涂层的铝针针尖蘸取生物膜进行25kV扫描电镜分析（SEM）。

研究结果

与对照组（0%碳酸氢钠）相比，各浓度的碳酸氢钠溶液对新形成不久的生物膜（2天）中的厌氧菌（生长不需要氧气的细菌）数均无任何影响。由于在新形成不久的生物膜中可能尚未形成表面多糖基质，因此这一结果支持了碳酸氢钠是通过破坏帮助细菌黏附到牙齿表面的表面多糖基质而发挥作用的假说。

与对照组相比，各浓度的碳酸氢钠溶液均可显著减少中位膜龄（7天）生物膜中的厌氧菌数，首次在体外试验中证实了碳酸氢钠对菌斑生物膜的物理性清除作用。

67%碳酸氢钠的清除比例最高，清除的厌氧菌数至少是对照组的100倍。

与新形成不久的生物膜相比，在较成熟的生物膜中有足够的时间形成表面多糖基质，碳酸氢钠对较成熟生物膜中菌斑的物理性破坏可能是因为碳酸氢钠破坏了表面多糖基质。

这是葛兰素史克可视化碳酸氢钠有效清除菌斑生物膜的首个体外研究

与对照组相比，各浓度的碳酸氢钠溶液均可减少成熟（14天）生物膜中的厌氧菌数，且作用相当。

试验中各浓度的碳酸氢钠均可有效清除中位膜龄和成熟生物膜中的菌斑

成熟生物膜的CLSM与SEM图显示，与对照生物膜相比，67%碳酸氢钠可清除大量的生物膜生长及其结构。在使用碳酸氢钠处理前，SEM图显示在成熟生物膜中有大量的多层结构，而在使用67%碳酸氢钠处理后多层结构变成了单层细胞。

结论

这是葛兰素史克可视化碳酸氢钠有效清除菌斑生物膜的首个体外研究。

有假说认为碳酸氢钠通过破坏表面多糖基质（细菌通过其粘附到牙齿表面）而有效清除菌斑，从而促进刷牙时对菌斑的物理性清除过程。

研究结果支持了碳酸氢钠破坏表面多糖基质的能力。

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口腔常识：如何选择牙膏

要选择牙膏首先要知道牙膏并不是健康牙齿的法宝，它只是刷牙的辅助用品，具有磨擦作用和去除菌斑，清洁抛光牙面，使口腔清爽的作用。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏，氟化物牙膏和药物牙膏三大类。

普通牙膏的主要成份包括磨擦剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。但随着科技发展，人们发现了氟化物可以防龋的作用，并且多年实践证明，氟化物与牙齿接触后，使牙齿组织中易被酸溶解的氢氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石，从而提高了牙齿的抗腐蚀能力。

有研究证明，常用这种牙膏，龋齿发病率降低40％左右。氟化物有氟化钠，氟化钾、氟化亚锡及单氟磷酸钠。但要知道氟是一种有毒物质，如果人体吸收过多会引起氟中毒，国家规定，加氟牙膏游离氟应在400－1200Pm之间，特别注意，３－４岁前的儿童不宜使用，因为１／８－１／４的牙膏可能被他们吞入胃中。药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加一定药物，刷牙时牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中，通过药物的作用，减少牙菌斑，从而起到防龋病和牙周病的作用。

目前，药物牙膏极受人们的青睐，而且利用牙膏来推广具有预防功效或治疗功效的药物是一种较理想的方式。但是药物牙膏也有其不利方面，首先，牙膏在口内不能保持太长时间，即被漱出，使药物难以在短时间内发挥药效，而且专用药品剂量还必须避免刺激口内软组织，因而不能提高到足够的有效浓度，牙膏本身的作用，常被口内污物所阻或受形态特征限制，因而难以达到真正发病的区域。其二，牙膏中的药品，常因放置时间久而发生其它化学变化，失去原有的药效，有效药物又常因带有异味而不宜于放入牙膏中，此外还有药物耐药性的问题，这些因素都表明药物牙膏不宜长期使用一种，药物牙膏是一种良好的设想，但要真正达到预防口腔病的效果还有待于作一些深入研究。

因此，面对众多的牙膏品种，首先要了解各种牙膏的性能，不盲目轻信产品说明，最好找口腔专业医生咨询，以根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。

小苏打刷牙的正确方法小苏打刷牙的注意事项

1.要首先使用这个方法，首先自然就是要拥有小苏打。小苏打在平时很常见，只要去超市即可很轻松的买到。一般来说上面写着苏打粉。此外购买的时候要选择那些可食用的，不要选择那些进食之后会对人体有害的。虽然并不会直接把小苏打摄入肚中，但是还是有可能导致有小苏打进入肚内，对身体造成危害。此外一袋小苏打的价格一般在3到4元，价格不是很昂贵。

2.具体使用方法可以直接把小苏打洒在牙膏上面。此外还可以往一个干净的杯子里面倒入少量的水，然后准备好同量的小苏打和盐，将其充分混合均匀，放入水里面使其变成稀糊状。然后再用牙刷像蘸牙膏一样蘸一点，即可进行刷牙。

3.除了使用方法以外，在刷牙时也大有讲究。如果方法不对，可能导致效果大打折扣。刷牙的时候一般先把牙刷轻轻放在牙齿外表面，使牙刷和这个位置成45度，放的位置最好同时触碰到牙齿和牙龈。然后用牙刷在牙齿表面划出一个圆弧轨迹，来回对牙齿进行清洁。此外还要牙刷在牙齿表面划出一个从上到下的轨迹。牙龈要注意轻轻刷，不要太用力，防止对牙齿造成伤害。此外牙齿咬合面也要注意刷到。手掌平握牙刷，轻轻地左右刷这个位置，同时还要注意清洁到牙面，后臼齿和牙间缝隙。牙齿内侧也要刷到。可以把牙刷竖起来，然后使用牙刷的动感刷毛轻轻的上下清洁。最后再刷一下舌头，将残留在上面的食物残渣和细菌刷出来即可。

小苏打刷牙的注意事项

1.首先小苏打对牙齿有一定刺激性，所以使用这个方法不要太过频繁。一天最多使用一次，并且不能够每天连续使用，一周最好控制在2到3次。

2.刷牙的时候不要一直横着刷，还要竖着刷，这样可以更好的将牙齿缝隙里面的食物残渣和细菌刷出来，保持口腔干净。此外选择的牙刷最好牙刷毛柔软一些，不要太硬，防止对牙齿造成伤害。

口腔常识：预成纤维桩在口腔修复中的应用

修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体，在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿，修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位，这部分称为修复体的桩结构。后期发展中，若桩为金属铸造，和冠内部的固位形结构一体，则称铸造桩核；若为预成的半成品桩，则称为预成桩。

桩的制作材料

金属（金合金、镍铬合金、钛合金等），它有良好的机械性能但不太美观，尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍；

瓷桩（主要为氧化锆）的美学性能强大，但硬度也大，容易在应力的作用下崩折；

纤维增强树脂桩（碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等）的美观性能最好，弹性模量和牙体最为接近，不容易崩折、也减少了牙体根折的风险，是目前预成桩的主流选择。

那么，预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢？

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维，美学性并不是非常优秀；

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色，乳白色的，但还会有一个比较细的黑色轴心，故美学效果仍然不够理想；

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩，颜色为白色，乳白色或透明，不含有黑色的纤维；

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用，有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前，制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体，一起铸造制作，强度较好，不会发生分离；而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核，材料不等，但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑，因其强度高、颜色美观并且容易操作，可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力，从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言，修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而，许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全，在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢？

事实上，和常见观念不同，研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下，甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上，单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中，发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力，可以使得桩核一体均匀承受力量，减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间，其优点不言而明。

由于前述优点，预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用，在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中，也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确，分别有：

1、根管感染未能有效控制；

2、患广泛的根面广泛龋，去尽腐质后剩余牙体组织（尤其颈部）较薄弱；

3、牙根长度不够，牙槽骨吸收过多，无法达到跟唱的2/3-3/4；

4、牙折至牙槽嵴顶以下；

5、咬合空间不足，过紧；

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率，必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中，根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时，要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度，最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主，这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点，更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样，预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症，比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通，以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。

口腔常识：Indian Hedgehog在牵张力促进成骨细胞增殖中的作用研究

牙齿是人身上是重要的器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：Indian Hedgehog在牵张力促进成骨细胞增殖中的作用研究”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。

近日，南京大学医学院附属口腔医院、中国科学院上海生命科学研究院/上海交通大学医学院健康科学研究所和上海交通大学医学院附属第九人民医院的研究人员共同发表论文，旨在观察Hedgehog(Hh)信号在牵张力调控成骨细胞增殖中的作用。该研究指出，牵张力促进成骨细胞增殖的作用有一部分是通过上调Ihh的表达实现的。该文发表在xxxx年30卷03期《华西口腔医学杂志》上。

体外分离和培养新生大鼠颅顶骨成骨细胞，应用Flexcell4000TM加力系统施加3％和6％的2种牵张应变。用N端Hedgehog重组蛋白(N-Shh)、Hedgehog通道抑制剂环巴胺(cy)和机械通道抑制剂三氯化钆(GdCl3)对成骨细胞进行干预。分别采用细胞计数、甲基噻唑基四唑(MTT)比色法和流式细胞仪检测成骨细胞的增殖。采用SAS8.0软件包对结果进行统计分析。

在成骨细胞体外培养过程中，牵张力促进了成骨细胞的增殖，以6％牵张应变更显著；牵张力仍能促进经cy处理后的成骨细胞的增殖，但这种促进作用能被GdCl3抑制。

口腔常识：口腔中的炸弹

口腔中的不定时炸弹智齿

在口腔里，智齿的位置很尴尬，想要去给它进行清洁和治疗很不方便，因此会称其为口腔中的炸弹。由于该炸弹在最里面，日常不易清洁，所有很容易产生虫牙，且智齿往往由于生长空间不足而使得周围的牙龈出现胀痛，发炎等症状。有些人受不住其痛，纷纷前往医院寻求牙医拔除。故发现症状应及时拔除！那么它会引起哪些常见问题呢？

1、虫牙

如果智齿虫牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，其他如邻面的虫牙，需要花很长的时间及经历来补，假如洞很深，甚至需要根管治疗的，一般我们建议拔除，杜绝后患。

2、影响邻牙

通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大磨牙上，因而造成第二大磨牙清洁不易，甚至是牙齿周围的骨头有部分吸收。

3、没有对颌牙

很多人的智齿都不会长出4个。所以，智齿的对面，如果没有相对应的智齿，会发生智齿长得过长，进而影响咬合，引起关节紊乱，此时应拔出智齿。

口腔常识：全口义齿在口腔中为什么会感觉松动

全口义齿在口腔中为什么会感觉松动

全口义齿患者在咀嚼食物时经常会感觉不稳固，不同的医生有不同的解释（此问题只限于在做义齿时没有发生过任何失误的前提下来讨论）。

在这里我们主要讨论一下全口义齿的排牙规范问题，因为有一些学者在讲课时说排全口义齿时不需要补偿曲线，只需要上下牙的接触点越多越好，所以今天我认为，对这一问题值得供修复专家加以讨论。本人认为无论是横牙合曲线还是纵牙合曲线，曲线越大义齿越稳固，曲线越小或没能排出曲线的义齿越不稳固。纵牙合曲线决定义齿的前后受力固位，横牙合曲线决定义齿的左右受力固位。

打个比方，可以认为排有曲线的义齿就相当于剪枝的剪子，没排出曲线的义齿就相当于剪布的剪子，虽然都是剪子，但它们的原理是截然不同的。剪枝的剪子就能将树枝剪断，树枝不打滑，剪布的剪子就打滑，剪不断树枝。如果将义齿的假牙排成剪枝的剪子那样，义齿就不会松动了。如清楚了这一道理，排牙的技工就不会再排上牙颊尖向腭侧的义齿了。

口腔常识：幼儿指甲中氟含量受牙膏影响

从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。小编已为您准备好了《口腔常识：幼儿指甲中氟含量受牙膏影响》，敬请阅读，希望对您有所帮助。

巴西一项研究显示，与含氟量较高的牙膏相比，婴幼儿使用含氟量较低的牙膏其指甲中的氟含量更低。该论文3月26日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》（CommunityDentOralEpidemiol）杂志。

研究共纳入56名幼儿，按照牙膏用量将其分为3组：500gF/g及1%三偏磷酸纳（TMP）组、500gF/g及0.25%甘油酸钙（CaGP）组、1100gF/g组。在研究持续的330天中，每周收集受试幼儿的手指甲与脚趾甲。研究同时纳入志愿者，记录其摄入的水、食物及牙膏中的氟浓度。研究数据通过了正态检验及方差齐性检验，使用SNK检验对数据进行方差分析。

结果为，500gF/g及1%TMP组与500gF/g及0.25%CaGP组二者间的幼儿手指甲与脚趾甲中的氟化物水平及与来自于牙膏的氟摄入组均无显著性差异，但均显著少于1100gF/g组（P0.01）。从水中、食物中、牙膏中摄入氟的志愿者组间无显著性差异。

口腔常识：儿童用什么牙膏好儿童牙膏如何选

牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识：儿童用什么牙膏好儿童牙膏如何选》，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！

什么是儿童牙膏

牙膏是口腔清洁必不可少的用品之一。儿童的牙齿生长特点决定了他们不能使用成人的牙膏，否则只会越刷越坏。市面上有专为儿童设计的儿童牙膏，既能够清洁又能防蛀，不含氟或者含少量的氟，甚至有些儿童牙膏还可以食用，宝宝误吞也不会危害健康。

儿童牙膏含氟

儿童可以使用含氟量较少的牙膏，不宜使用高氟含量的成人牙膏。牙膏中含有少量的氟，可以防止蛀牙。但是长期摄入高剂量的氟会引起氟骨症，重则会引起恶心、呕吐、心律不齐等急性氟中毒。特别是儿童用牙刷往往不够熟练，使得牙缝中残留的牙膏相对较多，甚至会吞服牙膏残液，导致氟摄入量增加。

儿童用什么牙膏好

一般的牙膏都含有氟化物，氟化物可以巩固牙齿。宝宝初使用牙膏时，难免会进行吞咽，若吞入太多氟化物会导致氟中毒，会令正在发育的恒齿褪色。因此，1岁以内的宝宝无需使用牙膏，用清水刷牙即可;1-3岁的孩子可以食用无氟可吞咽的婴幼儿专用牙膏;宝宝3岁后，可以给他食用儿童含氟牙膏。

儿童牙膏要这样选：

1.不含氟或含氟量少的牙膏。

2.无特殊香味的牙膏。市面上大多数的儿童牙膏有特定的香味，其中以水果味最多;虽然宝宝容易接受，但也是导致宝宝吃牙膏的一个重要原因。

3.泡沫少的牙膏。对于洗护用品(洗发水、沐浴露、牙膏)，常会让人有泡沫多就清洗的越干净的认知错觉，其实泡沫的多少与干净程度并无关系。牙膏泡沫的多少取决于其含皂量的多少，多泡牙膏含皂量在18%以上，皂质在口腔唾液中容易分解成苛性碱或酯酸，不但刺激口腔粘膜，而且破坏唾液中的酵酶，反而会影响洁齿效果。

4.不要用药物牙膏。长期使用消炎护齿类牙膏，会使口腔中的致病菌产生抗药性，容易带来新的感染。而且药物牙膏中的生物碱和刺激性物质会损害口腔内的娇嫩粘膜，使牙龈、口腔、舌头、口唇、咽喉等处发炎。因此，幼儿不宜使用。

儿童牙膏什么牌子好

目前市面上有许多儿童牙膏的品牌，认知度较高的品牌有：黑人、高露洁、小狮王、纳爱斯等品牌。另外，3岁以下的宝宝要用可以吞咽的牙膏，每次使用豌豆大小，并在成人指导下刷牙，以减少吞咽。

1、溶解度上，黑人、高露洁、纳爱斯的溶解度都不错，在与牙齿接触后溶解分布在牙齿表面，起到清洁和保护牙齿的作用。小狮王儿童牙膏则溶解度较差，白色膏体遇水后只轻微有些分离出来的小块物。

2、包装上，牙膏盖设计的方便性对儿童牙膏的选用比较重要，另外牙膏盖密封性不好，容易导致膏体内的化学物质氧化变质。纳爱斯采用了为传统的螺旋扭盖，密封性好，细菌不易侵入，但在使用上方便性较低。黑人、高露洁、小狮王等为掀开式设计，方便牙膏挤出，同时牙膏容易沾附在牙膏出口处，不仅阻碍盖子合拢，而且容易滋生细菌。

3、价格上，黑人、高露洁在市面上的价格都要高于小狮王和纳爱斯。

综合比较下来，黑人、高露洁、纳爱斯的性价比都不错，不过妈妈也要注意选择适合宝宝的儿童牙膏。

儿童牙膏的主要成分

牙膏的主要成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂和水。另外，在药物牙膏中，根据不同的目的，还加入所需的某种药物。

(1)摩擦剂

摩擦剂是牙膏中含量最多的成分(约25%-60%)，用以加强牙膏的摩擦作用和去污能力并磨光牙面。

(2)洁净剂

洁净剂又称表面活性剂，它具有降低表面张力的功能，并可以渗透、疏松牙面污物，使之成为乳化状或悬乳状，易被牙刷和摩擦剂从牙面上洗刷下来，随漱口水吐掉。

(3)润湿剂

润湿剂的主要作用在于防止膏体干燥变硬(特别是管口部不易挤出的硬结)，保持膏条光亮的外观;并能降低膏体的冰点，使牙膏在寒冷地区亦能正常使用。

(4)胶黏剂

胶黏剂是制造牙膏的胶基原料，是具有亲水性的液体，通过扩散、膨胀和吸水而形成黏性液体，使牙膏的各种固体和液体成分都能均匀地结合在一起，制成可供长期贮存、运输和使用方便、性能稳定的膏体。

(5)芳香剂

采用各种香料加以巧妙的配比，精心调制，加入到牙膏中，使刷牙者感到爽口舒适，并有助于减轻口臭。牙膏的香味是消费者选购何种牙膏的一个重要指标。

(6)药物

为了达到防治口腔常见疾病的目的，在牙膏中加入某些药物，如氟化物、化学杀菌剂等，用于预防龋齿和牙周疾病。

(7)防腐剂

牙膏中常加入一定量的防腐剂，避免膏体变质。

儿童不宜使用的牙膏

一、多泡沫牙膏

牙膏分多泡，中泡，少泡三种类型，泡沫的多少取决于其含皂量的多少，多泡牙膏含皂量在18%以上，皂质在口腔唾液中容易分解成苛性碱或酯酸，不但刺激口腔黏膜，而且破坏唾液中的酵酶.另外，含皂量大，摩擦力相应降低，从而影响洁齿效果.因此，家长不宜给儿童选择多泡沫牙膏。儿童不宜使用牙

二、含氟牙膏

儿童使用含氟牙膏对发育和健康有不良影响。实验证明，局部使用氟化物可以预防龋齿，但效率仅有20%。

三、儿童忌长期使用药物牙膏

药物牙膏的电视广告很多，而儿童患牙疾的比例很高，父母爱子爱女心切，长期给孩子使用药物牙膏，殊不知，物极必反，药物牙膏用时间长了，反而会影响儿童口腔卫生。因为杀灭一些病菌的同时，还会杀灭口腔中正常的细菌，不仅会给疾病治疗带来困难，还会出现新的感染。

口腔常识：牙膏是越贵越好吗？

阅读提要：超市里的牙膏，价格一个比一个高，三五十块一支的比比皆是。老百姓有句俗语一分钱一分货，牙膏也是这样吗？越贵的越好？答案是：未必！

主要成分大同小异

目前市面的牙膏大致分为：普通牙膏和特殊功效牙膏。牙膏的主要成分为摩擦剂、去垢剂、香精等。这在所有的牙膏中都具备，它们能起到机械性摩擦、去污、清除部分口臭的作用。而标明特殊功效性的牙膏，还添加了其他成分。例如一些中草药牙膏，就是在普通牙膏的基础上添加了某些中草药。再例如含氟牙膏，将适量的氟化物加入牙膏内，具有预防龋齿的功能。

别对功效型牙膏抱太多期望

期待这些特殊功效的牙膏治疗口腔问题？别抱太大期望。牙膏只能起到辅助作用，而非治疗作用。人的口腔环境十分复杂，只有清洁彻底才能将细菌滋生的概率降到最低。然而，牙膏的成分除了基本的摩擦剂和润滑剂之外，部分添加剂仅能起到抑菌的功效。

儿童3岁前不用牙膏

3岁以前的孩子，牙科医生建议不适用牙膏。超过3岁，必须选择儿童专用牙膏，最好选择可食性的。在挤牙膏时，用量要少，黄豆大小即可。而且孩子在6岁以前都不建议使用含氟牙膏，因为氟化物属于有毒物质，不能残留口中，更不能吞咽。

关注牙膏，不如关注刷牙方法

其实有个秘密，小康来告诉您：绝大部分的牙科医生不会选择特别贵的牙膏，他们更重视正确刷牙的方法。使用五六块钱一支的普通牙膏配合正确的刷牙方法，其效果并不比使用五六十块钱一支的牙膏差。

口腔常识：bFGF在口腔黏膜下纤维性变组织中的表达研

牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。小编已为您准备好了《口腔常识：bFGF在口腔黏膜下纤维性变组织中的表达研》，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。

日前，郴州市第一人民医院和湘雅医院的研究人员共同发表论文，旨在检测碱性成纤维细胞生长因子(basicfibroblastgrowthfactor，bFGF)在正常颊黏膜(normalbuccalmucosa，NBM)、口腔黏膜下纤维性变(oralsubmucousfibrosis，OSF)上皮组织中的表达，探讨bFGF在OSF发生发展中可能发生的作用。该研究指出，bFGF在OSF的发生发展中起着一定的作用。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是，收集10例NBM，30例颊部OSF上皮组织，利用免疫组化(immunohistochemistry，IHC)、聚合酶链式反应(PCR)和WesternBlotting(WB)的方法研究bFGF在其中的分布和表达情况。

该研究的结果是，IHC提示:bFGF在NBM和OSF上皮组织中均有表达。在正常黏膜中，bFGF主要表达在黏膜下层的成纤维细胞胞浆中。在OSF早期，bFGF主要表达在上皮细胞间隙，基底膜和细胞浆中，发展到中晚期后则逐渐扩大表达，广范分布在细胞核中。bFGF的阳性表达率与其病理级别呈正相关。PCR提示正常黏膜组织中有bFGFmRNA的表达。在OSF组织中，bFGFmRNA随病变的加重而表达增加。WB提示:NBM上皮组织中未探及bFGF蛋白的表达，在OSF标本中bFGF随病变的加重而表达增强。

口腔常识：口腔中的“隐形杀手”--牙隐裂

口腔中的隐形杀手--牙隐裂

【吃东西时会冷热敏感甚至有突发剧烈疼痛，进一步还会发展为夜间痛不能寐】

以上这些症状除了龋坏或牙齿敏感外还有一种可能就是--牙隐裂！

牙隐裂--

牙科的隐形杀手

名词解释

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

临床表现

表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；

较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；

深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。

病因

①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。

②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。

治疗方式

①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬牙合，观察，定期复查。

②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。

③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。

④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。

口腔常识：庆大霉素的作用

牙齿是人身上是重要的器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编帮大家整理了口腔常识：庆大霉素的作用”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！

不得不说其实庆大霉素的作用是非常广的，除了可以治疗一些常见的疾病之外，还能够治疗口腔溃疡，治疗外伤感叹，甚至一些急性的胃肠炎等等疾病。但是在食用这类药物的时候最好提前咨询医生，这样使用起来比较安全和可靠。

庆大霉素属于氨基糖甙类抗生素，常用于治疗革兰氏阴性杆菌感染。近年来，临床试验发现，庆大霉素除可以注射治疗许多感染性疾病外，还可治疗其它某些病症，效果较好。

庆大霉素的作用

1、治口腔溃疡：用消毒棉球蘸取庆大霉素注射液，置于口腔溃疡面约1分钟，可重复1次。在饭后睡前使用，一般2～3天溃疡即可愈合。

2、治牙齿冠周炎：用庆大霉素4万单位，配温开水10毫升含浸，每日3次，每次于饭后含浸15～30分钟。

3、治痱子：将患处用温水洗净后，用棉球蘸庆大霉素注射液涂抹患处，1日2次，1～2天后痱子即可消失。

4、治外伤感染：当皮肤外伤破损或烧伤后，伤口感染时，可先用消毒生理盐水清除创面的脓血，之后用棉球蘸庆大霉素浸润整个创面，再将无菌纱布敷于伤口表面，并用胶布固定，可有效地控制感染，促进伤口愈合。

5、治幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡：用庆大霉素注射液4万单位口服，一般早、晚8时各服药1次，待症状消失后再继续服药数月，以巩固疗效。庆大霉素口服后极少吸收，能在胃中较长时间对幽门螺旋杆菌发挥良好的局部杀菌作用，且不易引起毒性反应。

6、治细菌性痢疾、急性胃肠炎：用庆大霉素注射液8万单位口服，每日2次，一般2～4即可治愈。

关于庆大霉素的作用和功效，相信大家已经有所了解了。其实庆大霉素对于治疗一些皮肤的外伤破损，还有伤口感染等，疗效是非常显著的，此外庆大霉素还适合用来治疗牙齿冠周炎，细菌性痢疾等疾病。但是庆大霉素毕竟是药物，在服用前最好咨询医生，否则容易出现不良的后果。

口腔常识：消逝中的智齿

牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。下面是小编为大家悉心准备的“口腔常识：消逝中的智齿”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！

智齿是人类口腔内，牙槽骨上最里面（专业术语称作远中侧）的第三颗磨牙，也是萌出最晚的磨牙，通常情况共有4颗，上下左右对称，但是在人群中也有较大差异，有的少于4颗甚至没有，极少数会多于4颗。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁萌出，这个时候人的生理、心理发育接近已经成熟，被看做是智慧到来的象征，因此被称为智齿。

相对于其他磨牙，由于骨内生长空间不足，智齿的牙根形态会比较扭曲，常见一些大幅度弯曲，也有一些几个根完全融合在一起的情况。

虽然被叫做智齿，但智齿除了在冠周炎发作的时候会因为疼痛而影响思考能力外，跟人的智商没有任何关系。智齿只是一颗普通的牙齿，牙髓中间除了血管、结缔组织之外，也只有来自牙槽神经的分支。包含在牙髓中的牙齿神经是下牙槽神经的神经末梢，下牙槽神经来自下颌神经，是三叉神经的分支。三叉神经虽然是颅神经的一支，但它的主要功能是掌管面部痛温触觉的感觉以及控制咀嚼运动，跟智力和记忆没有关系。有患者自己感觉拔了智齿后短期内记忆力变差，很有可能被智齿的名称误导。另外，也可能是因为拔牙时使用的麻醉剂以及比较强烈的疼痛和噪音刺激造成暂时的不适。

古猿和古人类的食物从都是自然界直接取得，未经加工，食物的质地都很坚硬粗糙，比如树枝、植物块茎、动物的肌肉、筋腱等，在咀嚼的时候要求要有较大的力量和更大的碾磨面积，所以古猿和古人类的颌骨较大以承受咀嚼食物时候的咬合力量，智齿的存在并且正常行使功能，对于增加咀嚼效率非常重要。

观察古人类或者其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。这样一来颌骨的空间就很充足，目前可以看到的古人类颅骨化石上，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。

当人类开始懂得使用火，掌握工具制作之后，食物也被有意识的加工；畜牧和种植的发展，使人类能够准备更适合自己消化系统的稳定食物来源，这些都使得食物越来越精细化，人类也就不再需要跟古猿和古人类那样强大的颌骨来提供那么强大的咬合力和食物碾磨面积，智齿在咀嚼和消化中的作用也逐步减弱。同时在这个进化过程中，人类需要更大的脑容量以完成更复杂的思维活动，因此，强有力的颌骨不再是影响人类生存的重要因素，更大的脑容量才是进化的方向。经过一代一代的自然选择，人类脑容量在增大，颌骨的宽度减小、长度缩短、整个颌骨的强度降低。在上面的图中我们也可以明显看到，相对于古猿和直立人，智人的上下颌骨已经明显回缩。

由于颌骨的变化，现代人的颌骨提供的可以供牙齿萌出的空间已经大大缩小，这样智齿在萌出时往往会因为空间不足而导致异位萌出、阻生。萌出的困难常常导致难以忍受的疼痛，或者导致智齿冠周炎，以至于很多人谈起长智齿的过程，往往说多了都是眼泪。即使有的好不容易萌出了，但因为位置偏差，也不能与对（牙合）的牙齿形成稳定有效的咬合关系，所以不能进行咀嚼。

所以智齿实际上是人类演化过程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上是有差异的。目前这个进化过程还未结束，虽然有一部分人智齿的牙胚消失了，但大部分人出生时都有智齿的牙胚，但是萌出时会有不同程度的困难，只有少部分人的智齿可以顺利萌出，并建立良好的咬合关系行使功能。但最终智齿会像尾巴一样在人类身上消失。

口腔常识：牙刷是中国人发明的牙膏呢？

中国人的发明：杨枝牙刷

牙刷的前身是咀嚼棒（chewstick）。咀嚼棒用植物的细枝做成，一端为毛状，用于刷牙，另一端为牙签状，用于剔牙。最早的咀嚼棒大约出现于公元前3500年的古巴比伦王国。在公元前3000年的古埃及墓穴中也有发现。

中国关于咀嚼棒的记载最早可以追溯到公元前1600年。中国古人通常把杨柳枝泡在水里，需要用的时候就把杨柳枝的一端咀嚼咬开，产生很多细软小条，形成类似牙刷的刷毛，兼具牙刷和牙签的功能。古语晨嚼齿木就是这个来源。

牙刷的绝配牙膏的发明者

发明人：

奥托马？海因斯乌斯？冯？迈恩伯格

（OttomarHeinsiusvonMayenburg）

发明时间：1907年

牙膏

1907年，在莱奥（LEO）实验室一间位于德累斯顿勒文药房（L？wen-Apotheke）阁楼上的小实验室，冯？迈恩伯格用牙粉、漱口药水和香精油做实验，尝试制造一种牙齿清洁软膏，定期使用它能够保证对牙齿的最佳保护。试验的结果就是可登可登（Chlorodont）牙膏（这是德国最古老的牙膏品牌）。为了使它拥有更好的味道，他在其中加入了少量胡椒薄荷，并将牙膏直接装入金属软管中。在1911年慕尼黑举办的首届国际卫生保健展览会上，可登可登牙膏荣获了金质奖章。这项来自德累斯顿的发明不久就受到了全世界的欢迎。它实现了快速、深入的刷牙效果。因为有了它，一代又一代的人们才能拥有健康的牙齿。

德国在医学上的的另一大贡献

发明人：

威廉？康拉德？伦琴

（WilhelmConragR？ntgen）

发明时间：1895年

1895年，伦琴射线的发明者无意中发现了这一透视的奥秘。在一个偶然的情况下，物理学家威廉？康拉德？伦琴在实验规定的范围内发现了一种光线，根据当时的物理学认识水平在该范围内这种光线是不应存在的。这种光线的特别之处在于它能够穿透物质。于是，伦琴想利用它进入人体内部拍照。因为与软组织相反，骨骼组织会吸收特别多的辐射，从而在透视照片上留下白色阴影。利用这一方法人们可以很容易地诊断出骨折等伤病。由于在世界范围内其在医学上的广泛应用以及在民众中引起的振奋，这一由威廉？康拉德？伦琴发现的X射线被命名为伦琴射线。