为什么经常口腔溃疡。
牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识：为什么口腔医生会为患者使用橡皮障？”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
橡皮障对口腔治疗过程中患者的主观舒适度有多方面的影响，为什么治疗过程中还是要使用呢？
橡皮障
1864年，SCBarium博士发明了橡皮障(rubberdam)：用一块弹性良好的橡皮膜，按需隔离牙的位置，在膜上打出小孔套入患牙，利用橡皮障的弹性紧箍牙颈部，使其与口腔环境相隔离。
橡皮障推广后产生了许多固位方法，1882年White推荐了一种较好的冲压制孔方法。1882年Palmer博士设计了一套用于每颗牙齿的橡皮障金属夹。此后推动了橡皮障螺丝夹、根夹、杠杆夹、龈缘夹、环夹、绞链夹、多用夹等各类橡皮障夹的发展。目前的橡皮障系统的主要组成有：橡皮障、橡皮障框架、打孔器、橡皮障钳。
早期使用橡皮障的目的仅是为了隔离患牙以便于放置金箔。经过多年的发展，已成为今天用于保护牙科医生和患者双方的成熟设施，在牙科各类疾病、尤其是牙体牙髓病治疗过程中均得到广泛使用。
使用橡皮障的优点
1.隔离感染：隔离唾液、血液或其他组织液，获得清洁的操作区，减少根管系统的交叉感染并为防止感染物质的潜在传播提供优良的屏障；
2.保护软组织：保护牙龈、舌及口腔黏膜软组织，避免手术过程中受到意外损伤；
3.防误吸：防止患者吸入或吞下器械、牙碎片、药物和冲洗液；
4.提高术野对比度，改善可视性；
5.隔湿：提供干燥的视野，减少口镜的雾化；
6.提高效率，橡皮障减少了治疗过程中病人交谈的可能和频繁漱口的需要，使病人放松，减少治疗时间。
因此，常规使用橡皮障被认为是医疗保护的基本保证。
橡皮障对舒适度的影响
负面影响
1.张口疲劳：使用橡皮障过程中，患者无法通过短暂闭口进行休息
2.引起牙龈疼痛：如果安置橡皮障夹时动作过于粗暴，或位置过于靠近龈方，则可能导致牙龈受压迫而产生不适感
3.唇面部压迫不适：治疗全程，框架和橡皮障布覆盖着唇面部，感觉敏感的患者可能会有压迫感
4.影响呼吸：橡皮障与鼻子距离太近时，容易产生呼吸不畅的感觉
5.感觉异常：橡皮障夹固位时夹喙部夹于牙颈部产生的紧绷感
6.口腔被橡皮障布遮盖以后的恐惧感
积极影响
1.减轻喷水造成的不适感
2.有效阻挡各种药液进入口内
3.减轻患者对小器械掉入口腔的恐惧心理
综上，橡皮障对口腔治疗过程中患者的主观舒适度有多方面的影响，医护人员应在操作前与患者进行充分讲解说明，消除患者的恐惧心理，操作时应动作快且轻柔，橡皮障放置准确，以便尽可能地减少患者不适、提高治疗效果。
口腔护理推荐
口腔常识：使用抗血栓药患者口腔治疗出血风险的处理
随着人口老龄化的加剧，卒中、心肌梗死等心血管疾病的发病率也在逐年增加，使用抗血栓药物治疗的患者在口腔门诊中也在逐渐增加。由于阿司匹林、华法林等抗血栓药物可改变患者体内的凝血机制，增加了拔牙、牙周手术和种植手术术中和术后出血的风险。
本文着眼于这个临床常见问题，简要讨论使用抗血栓药物治疗患者在口腔治疗中出血风险的规避和处理。临床上常见的抗血栓药物有两类，抗血小板聚集剂和抗凝剂，它们的作用机制不同，出血的风险也不一样。
使用抗血小板聚集剂者
第一类抗血栓药物是抗血小板聚集剂，常见的有阿司匹林、氯吡格雷和普拉格雷，以及近期用得越来越多的利伐沙班、替格瑞洛等。
单药治疗
研究显示，抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷等单独使用时，只有约2%~3%的患者会出现术中出血，在采用止血纱布填塞、局部缝合后均能达到良好的止血效果[1]，所以这类患者在进行口腔外科和牙周治疗时出血风险较低，无需停药。
双联治疗
对于血栓风险较高的患者，如置入血管内支架术后1年的患者，临床上常用双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷）。与使用一种抗血小板药物的患者相比，这类患者在进行口腔手术治疗时，术中出血风险增加约67%。这些出血均可通过局部使用止血纱布或凝胶海绵填塞，加缝合而得到良好控制[1]。而停用抗血小板药物后，患者出现血栓的风险显著高于口腔术后出血的风险。因此对于这类患者，接受口腔治疗时，不建议停药。
三联治疗
对于使用三联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷+西洛他唑）的患者，出血风险增加，但目前对于这类患者临床上尚无明确的指南，口腔科医生可与患者的医生沟通，通过减少用药剂量或使用替代治疗（如肝素、华法林）来管控出血风险。
新型抗血小板药物
新型抗血小板聚集药物如利伐沙班等，与阿司匹林、氯吡格雷等传统抗血小板药物相比，出血风险相对较低，但其对于口腔治疗的影响还缺乏足够的数据。近期发表的两项大规模临床研究结果显示，使用这类药物后严重出血风险整体来说较低。
基于目前的证据，苏格兰牙医协会于xxxx年出版的临床指南[2]中建议：使用利伐沙班、达比加群等新型抗血小板聚集药物的患者，术前应仔细评估患者术中出血的风险。
对于低风险的患者，可以接受口腔常规治疗而无需停药，对于高风险的患者，可通过调整用药时间和用药剂量来减少术中出血的风险。如果患者常规是晨间服药且计划晨间拔牙，则建议患者推迟服药至出血停止4小时后；如果患者是夜间服药，则建议在术前4小时服药。而对于早晚均需服药的患者，如果计划上午拔牙，则建议拔牙当日上午停药，待出血停止4小时后可于当日晚间继续服用抗血小板聚集药物。对于存在术中或术后出血风险的患者，可采用局部止血纱布或凝胶海绵填塞、缝合等手段进行止血。
使用抗凝剂者
第二类抗血栓药物是抗凝剂，常见的有华法林、肝素和低分子肝素。
华法林
与阿司匹林、氯吡格雷等药物相比，华法林治疗时出血风险增加。因此临床上建议口腔治疗前应监测INR（凝血酶原时间的国际标准化比值）。
根据目前的证据，如果INR小于3.5，口腔治疗时出血风险较低。因此对于这类患者，不建议术前停药，因停药后可增加出现致命性血栓的风险，可采用局部止血纱布填塞加缝合来达到止血目的。如果INR高于3.5或是INR在近期内波动过大，或是合并有肝硬化、肾功能衰竭等系统性疾病的患者，则建议患者的医生调整用药剂量，待INR降至3.5以下后再行口腔治疗[3，4]。
肝素
肝素常用于预防术后出血，深静脉血栓及血透过程中的血栓形成，其半衰期约90分钟。对于静脉使用肝素者，常规的口腔治疗应延期进行。对于需急诊手术者，可以使用替代疗法（如华法林等），控制出血风险后再行治疗。对于接受血液透析者，建议在使用肝素治疗的第二天再行口腔治疗。如果是皮下注射肝素，口腔治疗出血风险较低，如需口腔治疗可以使用上述局部止血措施而取得良好的止血效果。
低分子肝素
与常规肝素相比，低分子肝素的抗凝作用更强，但出血风险更低。研究显示，使用低分子肝素的患者在进行拔牙时，在不停药的情况下，约有5%的患者出现轻度出血，且所有的出血均可通过上述局部止血措施而得到良好控制[5]。因此，对于这类患者，口腔治疗术前不建议停药，可正常进行，采用局部止血措施即可达到良好的止血效果。
临床建议
对于使用抗血栓治疗的患者，为避免术中和术后出血，在进行口腔外科和牙周治疗时，建议：
术前详细了解患者的全身病史和用药情况，评估术中术后出血的风险；
控制好牙周和牙龈炎症，因为多数术后出血均与局部牙龈炎症相关；
术中应尽量减少软硬组织损伤，从而减少出血风险；
局部采用明胶海绵或止血纱布填塞后缝合止血，如果是牙周治疗，可以使用牙周塞制剂进行止血；
如果术中出血较多或有术后出血，可以将凝血酶冻干粉置于患处，用纱布加压止血，或使用氨甲环酸漱口。
以上是基于目前证据所得出的对于使用抗血栓药物患者的口腔治疗意见。整体而言，这类患者的出血风险皆可通过详细的术前风险评估，减少术中软硬组织损伤，以及良好的局部止血措施而得到控制，因此不建议轻易停药。即便要停药也应由患者的医生根据患者的具体情况来进行，而非由口腔医生下医嘱。
口腔常识：牙科患者为了什么买单？
实际上，每位牙科患者消费都会进行价值计算，以确定自己在一项治疗或者修复上花费多少钱。这个价值算式涉及到一系列的个人财务、就诊经历和情感因素。价值算式的目的不仅仅是要找出最低的价格（如果该患者是在趋低消费），或者最好的质量（如果该患者是在趋优消费），还在于要在正确的时间正确的地点以合适的价格得到合适的口腔医疗服务。
对价值算式视而不见的牙科诊所就好像是要摆脱地球引力。在牙科消费者的价值算式中，通常有6个主要因素：价格、技术、功能、体验、感知和情感。
价格：治疗和修复的价格与患者所知道的或者听说的最便宜的同类产品相比如何？如果差别很大，有什么原因吗？如果患者决定治疗或者修复，那么理由是什么？如果患者花的钱比最便宜的同类产品要多，那么患者获得了哪些额外的好处呢？如果现在的价格不是患者得到的最低价格，有必要推迟到下次、或者能想办法讨价还价吗？
技术：价格不同的类似治疗和修复之间有什么医疗技术差异？医生的资质如何？操作有什么不同？材料一样吗？设计上有什么特点？
功能：疗效能和承诺的一样吗？时间和精力对患者来说，会不会是一个问题？稳定性如何？安全耐用吗？患者需要那么好的性能吗？如果术后出了问题，容易解决吗？如果可以，费用是多少？难度又如何呢？
体验：在牙科诊所整个诊疗过程中，患者的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉舒适安心吗？是享受还是难受？医护人员的服务主动并且及时周到吗？是制度规范还是因人而异呢？患者内心充满了痛苦还是愉悦？
感知：医生能耐心地听取患者的情况介绍吗？有没有专业的沟通流程来保障患者合理的需求能被医生充分了解和满足呢？患者花钱是来接受科普教育的吗？医生对患者的疼痛和遭遇表示了同情和关切吗？医生的帮助友好而真诚吗？医生的操作是否轻柔温和？动作是否连贯有序？
情感：医护人员的态度对患者产生了何种情感？是关心患者的脑袋还是盯住患者的口袋？在诊所里患者被觉得很重要吗？得到应有的尊重了吗？其家人、朋友对患者在这个诊所看牙会有什么样的感觉和想法呢？患者在不符合自己价值算式的因素情况下，会不会替代想出一个合理的理由？
对价值算式的透彻理解，使一些牙科诊所能够真正地与患者心意相通，而一些还没有摸清目标消费者价值算式的牙医还在继续地提供着某种程度上脱离需求的诊疗服务。
牙科患者为了什么买单？为了什么买大单？即使拥有出色的专业技术，如果只是针对出了毛病需要修修补补的机器来说，你的价格永远都是贵的。而认识到患牙是长在了一个情感需要被满足的人身上的时候，那么对他来说，你提供的情感价值可能还真的不够贵！
口腔常识：超级实用！口腔医生给患者交待病情时常用的比喻
患者经常问：医生，牙齿都整齐了，怎么还要戴保持器啊？
我就会说：你的牙齿现在就和刚修好形态的盆景一样，必需固定，不然就恢复以前的形态了，通常患者就ok了
有时患者问：医生，你让我拔四颗牙齿，不是有很多缝隙啊？
我说：你的骨头就像板凳，本来只能坐xxxx年？是不是他寿命不长？
---------那冰箱厂家保修3年，并不代表就能用3年，何况您每天三餐饭，一年就使用1000次，2年就xxxx年到一年洗一次。
口腔常识：牙齿痛得要死了 为什么医生不让拔？
在口腔科工作，我们经常遇上一些因为牙疼很急切的患者，一来就会对医生说：医生，帮帮忙，牙痛死了，赶紧帮我看看！，有些人甚至希望医生立刻把正在疼的牙齿拔掉。
遇上这样的病人，作为医生自然也很希望能立刻帮患者解除痛苦，毕竟有句话说得对，牙痛不是病，痛起来要人命嘛。但是有时候事情并不是那么简单，看牙不能多快好省。
蛀牙到牙髓了，为什么医生不让杀牙髓？
有些患者因为出现了蛀牙，吃东西时就不能冷热酸甜，想吃就吃，这时候患者的愿望就是医生把洞补起来后一了百了，但是很多情况下龋齿已经危及牙髓，简单的修复治疗可能无法消除牙髓炎症，反而会增加日后治疗的难度。那么有些患者就觉得，既然保留牙髓会带来隐患，那么干脆一开始就把牙髓杀死就好。但是作为口腔科医生，我们建议患者首选保留牙髓活力，因为失去牙髓活力的牙齿不仅坚固性会下降，颜色也会发暗。如果尝试保守治疗之后，症状依旧无法缓解，再考虑杀死牙髓也不迟。至于什么时候该杀什么时候该留，患者还是应该相信专业的口腔科医生判断。
牙痛得要命，为什么医生不让拔牙？
还有些患者因为牙疼，希望医生立刻拔牙，但是很多情况下是不需要拔牙或者不能拔牙，因为再好的假牙也不如真牙使用起来舒适，所以不到万不得已还是应该保留自己的牙齿。但是为什么有时候牙疼明明需要拔牙又不能拔牙呢？因为在牙疼时，牙齿及周围组织往往处于急性炎症期，这时候拔牙不仅麻醉效果较差，而且出血也会比平时严重，更有甚者会引起炎症物质扩散，带来全身性的感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎时医生往往先建议消炎后再进一步治疗。
小孩的乳牙蛀了，反正可以换，为什么不能拔掉？
最后还有一种情况就是小孩子蛀牙引起疼痛，很多家长觉得，既然是乳牙，干脆拔掉就好，反正以后还会有恒牙长出来。虽然拔除龋坏的乳牙的确可以缓解症状，但殊不知这样一来，原本该为接替这颗乳牙的恒牙留出的空间位置，会因为长期的缺失而减少，最后造成恒牙的牙列不齐，也就是说牙齿就不整齐啦。这也是很多小孩子乳牙就剩一点点牙根时，医生依旧建议保留的原因。
综上所述就是一句话：看牙不能图方便。不要想着怕麻烦就一次性解决，因为这样往往会欲速则不达，并且还会带来很多隐患。与其在牙齿出问题之后急着想解决，不妨在牙齿出问题之前养成定期来医院进行口腔检查的好习惯，这样才能防患于未然。
口腔常识：牙科医生必须了解排龈使用方法
牙科医生必须了解排龈使用方法
排龈线其实属于机械(化学)法排龈的一种，市场可供选用的排龈线有多种类型，如：编织排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等，所含的药剂主要是两大类，一类是肾上腺素类，主要使用的是消旋肾上腺素或者盐酸去氧肾上腺素等；还有一类药物主要是止血的作用，大部分使用的是硫酸铝，而编织排龈线因具备更好的止血，扩张及干燥龈沟，易从出血块上取出等特点而被广泛应用，但编制的方法也是很有技巧。
排龈线的种类
而我所使用的美国皓齿的排龈线的编制灵感说是来源于女人的丝袜！根据生产厂家不同，因为粗细不同型号我所使用的有2、1、0、00、000（从粗到细）5档之分，有的厂家只分两号，或者分三号！但目的都基本是让龈缘与牙体的暂时分离！
为什么会出现排龈线
修复体边缘的放置过去曾有许多争论，大多数学者认为应置于易被清洁的区域。因此龈上边缘最符合生理要求。
但在某些特殊情况下龈上边缘不易满足患者及修复条件的需要。诸如：前牙区龈上边缘设计即使使用全瓷及颈瓷等技术也不易完全满足美观要求；当存在龈下龋坏及充填体，冠折至龈下，釉牙骨质界及根部敏感以及临床冠过短需颈部外形固位时，不得不改变边缘位置的设计，采用龈下边缘。
如何才能在这种不利于组织保健的设计情况下尽可能保持周围组织的健康，是我们牙医面临的临床难题。这时候通过采用排龈线排龈来减少临床对牙周组织的损伤,帮助实现最大的组织健康就是我们现在临床采用最多的方法----排龈，这就是排龈线出现的根本需求原因。
排龈前要了解哪些知识？
在使用这种方法前让我们首先来熟悉一下我们临床所要操作的工作环境-----牙周解剖生理结构，这是很有必要的，发张比较经典的牙周解剖图片！
健康的牙齿是由牙槽骨支持并通过牙周膜及上端的牙龈组织所构成的一个整体，从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈（上图中所指的1.07mm宽度)，附着上皮（上图中所指的0.97mm宽度)及游离龈（上图中所指的0.69mm宽度)，其中附着龈与附着上皮构成牙的生物学宽度（上图中所指的2.04mm宽度)，其切端的游离龈并不直接与牙齿相联，其间有一浅沟-龈沟，沟深一般其实好多书上说是平均1mm(但上图中说平均是0.69mm)，因为游离龈中存有少量弹性纤维组织，其作用是使牙龈保持一定位置,并防止其被拉长,但是健康的游离龈边缘可被移动,离开牙少许距离,并在外力去除后又反弹回原有位置,紧密的与牙冠部靠在一起,正因为游离龈有如此生理特征,所以我们就可以通过使用排龈线将其推开,以便顺利完成我们临床的相关操作。
排龈操作方法
干燥，隔湿基牙，放入排龈线前，用气水枪冲洗龈沟内的唾液和血液，以免湿龈线难易安放，选用与龈沟宽度一致的排龈线，用牙周探针或专用排龈器将其按顺时针或逆时针顺序压入基牙与游离龈间，使牙龈向侧方及根尖向移动，写起来就那么简单的几个字，但真要做好有的时候却不那么容易，特别是对于刚开始使用排龈线的朋友，有的时候发现好象觉得不那么好用，有的时候还会把自己搞得很郁闷！我个人总结的原则是：操作方法正确，仔细认真，心细不急躁。应该都能成功！
同时也让远中轻轻压入就位。（这样的方法对于后牙比较好用，对于前牙我个人不推荐这个顺序）
对于前牙的顺序我个人一般采用右上前牙为：近中---颊（唇）侧---远中----舌侧---在近舌转角处对接，左上前牙为：远中---颊（唇）侧---近中----舌侧---在远舌转角处对接！您当然可以根据您自己的喜好来采用！但不管怎么样应该是顺一个方向来进行。
排龈注意事项
A、一般注意点：
若遇牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸少量止血剂。
放置排龈线时应使用钝器械,在干燥环境中将干的排龈线压入龈沟内，因为湿龈线不易安放。安放的方向要一致,逆时针或顺时针向。用力轻柔,以防损伤沟底上皮及附着龈，因为牙龈非常脆弱，有些牙龈在损伤后将不会恢复，这样会给治疗带来得不偿失的后果。
再牙体预备中如遇龈沟较深，可采用两层排龈的方法,即先在沟底放置一较细排龈线,使其完全位于预备体肩台根端,，再在其上放置一稍粗排龈线排龈，或者如遇龈沟过深，渗出物过多而影响取模，也可采用两层排龈的方法，取模前只取出上层龈线，利用沟底部的排龈线继续干燥，隔湿以获取干燥清洁的环境，取模后应立刻取出下层龈线，以防发生不必要的龈损伤。
这也是我本人目前最喜欢采用的双线法！它有两个显著的优点：
1、取出第二根龈线后，防止龈沟闭合，有效扩展龈沟；
2、第一根排龈线能防止龈沟底部的渗出液；缺点是对对牙龈的损伤一般要比单线法大一些，在牙龈较薄时，一根排龈线引起的牙龈根向移位往往比牙龈厚度正常时要多，有时一次排龈就可以,就没必要采用双线法。
B、特殊注意点：
1、去除龈线要在湿润状态下，防止龈线与牙龈发生粘连而损伤牙龈,这也是导致修复后牙龈退缩的一个重要原因。
2、龈线一般放置时间15分钟左右,不能过长,过长会造成对牙周组织的不可复性损伤，牙多时除了要加快排龈的速度，还有特殊情况下可能要采用两次排龈，先带线被肩台，在备好一个后就不要把龈线留再龈沟内去备其它牙，如果您一次要备8个牙，你肯定不能保证一步法在15~20分钟内去除第一个你备的牙龈沟内的排龈线，说不定你一个多小时都搞不定，而你要知道排龈线放在龈沟内放置1~2小时是什么后果！这样的情况只有排一个备一个再拿一个排龈线，最后再重新把最后一二个牙前的牙重新排龈后取模型
3、牙龈增生、龈沟深度超过2mm以上者，可采用高频电刀做龈切术，切除部分牙龈袋，使龈沟深度恢复正常。待局部牙龈恢复正常形态后，可使用排龈线排龈后取模。
排龈线临床应用
（1）牙体预备前排龈可以减少在预备龈下肩台时对临近软组织的损伤及出血，为龈下牙体预备提供良好空间和视野。
临床操作：按常规完成所需牙体预备，只留下向龈下预备的部位，放置排龈线。由于牙体周边的软组织被推离，减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会，同时因在龈沟底部放有排龈线，对保护沟底附着上皮极为有利，从而预防了因备牙不当而引发的龈萎缩及出血。当有炎症时，牙龈极易出血，会影响对龈下预备体的评估，诸如肩台外角，龈下深度等，放入排龈线并配以某些止血剂可帮助止血。依常规完成龈下边缘牙体预备，使肩台位于龈下0.5-1.0mm。排龈10-15分钟后，于取模前去除排龈线。
现在来备龈下肩台是不是简单多了，当然有的时候由于你排龈线没压好，而留下毛头在外面，或者操作不当，动作不稳，就会发生比较可怕的事情，就是突然听见尖锐的怪声后发现你辛苦放置的排龈线跑到车针上了，病人的龈沟同时在渗血，这是比较头大的事情，如何避免，还是那句话-------认真心细，熟能生巧！
（2）取模前排龈可帮助我们获得更清晰的印模及模型。
如果在工作模型上无法辨认软组织界限，修改代型时保留过多肩台，造成修复体形成龈下悬突，会引发龈萎缩；若去除过多肩台，修复体在龈下肩台处欠缺,而易致海绵状牙龈增生，龈出血等。某些时候当完成牙体预备后未能立刻取模，数日后周边的牙龈组织有可能向肩台上增生,即使患者戴有暂时冠，如暂时冠制作不当上述情况也常有发生。此外由于龈出血及龈沟内分泌物存在，这些液体流到制备后的牙体上，对印模及模型的精确性会产生一定影响。曾有报导排龈时间应最少4分钟。我们观察发现排龈10-15分钟对完全分离牙龈及止血更为有效。取模前在去除排龈线时,应适当湿润排龈线以防止干排龈线与龈组织发生粘连,在去除时撕裂牙龈再发生出血。
（3）粘接时排龈有利于提高粘接效果，去除剩余粘接剂，预防边缘微漏的发生及牙龈炎症。
由于牙颈部边缘距龈沟很近，其周围常有龈出血和龈沟分泌物，粘接边缘也易受潮、污染，影响粘接效果；当粘接剂被挤入龈沟或清除不良时，还易损伤牙龈，造成炎症反应。因此粘接前在基牙龈沟内放入排龈线可起到干燥，隔湿基牙，以及隔离多余粘接剂进入龈沟的可能，使其更易被清除，以预防牙龈．
（４）排龈线排龈再牙龈缘处龋坏修复中的应用
在去腐质前龈沟内放入细的排龈线（一般用000或者00号），目的如下：
1、在去腐质时车针不会损伤到牙龈缘，造成对软组织的损伤和出血；
2、使牙体边缘清晰，视野清楚；
3、防止龈沟液和其它渗出液对术区的污染，降低树脂等修复的微渗漏和术后敏感的发生率。
经典的技术。在这里提供给大家~！
口腔常识：医生告诉你几个口腔小常识（一）
第1：乳牙蛀了要不要治疗？
一定要及时治疗。很多人认为乳牙要换，治不治无所谓，其实不然。原因如下：
1、在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则影响生长发育；
2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼，在这样一个生长高峰期，很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病；
3、此时恒牙在发育中，如果乳蛀牙感染严重，可能累及恒牙胚，形成牙齿畸形；
4、在患儿身体状况不好时，牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。
第2：幼儿也要刷牙吗？
口腔卫生应该从小抓起。幼儿也要刷牙，从乳牙萌出时开始。而且，即使在乳牙长出前，父母也应为婴儿清理口腔，保持卫生。
第3：什么是窝沟封闭？有什么好处？
注意观察你会发现在后牙的咬合面有许多细细的沟纹，此既窝沟。如果窝沟较深，易患龋齿，尤其是口腔卫生自理较差的儿童。为了减少窝沟龋的发生，医生用牙科材料（常为光敏材料）将牙齿窝沟封闭起来，就叫做窝沟封闭。窝沟封闭可以在儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯时，减少龋齿的发生，但并不可代替刷牙。
第4：什么时候做窝沟封闭较好？
乳磨牙一般在3岁封闭，第一磨牙一般在6-7岁封闭，第二磨牙一般在12-13岁。个人认为：1、窝沟封闭应仅限于深窝沟和刷不好牙的儿童；2、家长应该更多的教育儿童好好刷牙，而不应该太依赖窝沟封闭，譬如说12-13岁的孩子如果还刷不好牙，那就是个人原因了。
第5：孩子的牙齿出现很多间隙，正常吗？
是生长间隙。正常的。
孩子的牙槽骨是逐渐长大的，而乳牙的大小是不变的，于是出现生长间隙。当孩子换牙后，因为恒牙要比乳牙大，生长间隙将被利用。
第6：孩子门牙摔断了，怎么办？
在最短的时间内就诊，时间将是决定治疗效果的重要因素。患者一般除了牙折外，一般伴牙周创伤，牙髓损伤，医生将根据患者情况进行调合，保护牙髓治疗。
第7：我发现牙根位置的牙龈上长了一个脓包，常有东西流出，是怎么回事？
一般是对应的牙根发炎了，临床上称为慢性根尖炎。牙根长期炎症破坏牙槽骨，形成从根尖到牙龈的瘘管，炎症产生的分泌物便由此流出，脓包就是瘘管口。需要拍片、做根管治疗。
第8：我牙痛的厉害，要不要杀神经？具体怎么治疗？
牙痛大致分三种：
1、冷热刺激痛、嵌塞食物痛，刺激去除后很快不痛，这一般是龋齿，治疗以保护牙神经为主；
2、除了冷热刺激痛，还有自发痛，尤其夜间痛，是为牙髓炎，这种神经已无法保留，必须杀神经，做根管治疗；
3、没有冷热刺激痛，有咬合痛，感觉牙伸长了，是根尖炎，神经已坏死了，要做根管治疗
第9：什么叫根管治疗？
牙齿的内部是空腔结构，包括髓腔与根管，其中为牙神经。牙痛一般是由于牙神经发炎或坏死引起的，根管治疗就是去除发炎或坏死的牙神经，经清理、消毒后，将根管及髓腔用充填材料严密充填，防止再次感染的治疗方法。
第10：根管治疗和干髓治疗有什么不同？
对于发炎的牙神经，治疗方法一般有两种，一种是根管治疗，将神经取出并充填根管，治疗彻底；另一种方法叫干髓治疗，是将牙神经杀死后不取出，干尸化后留在其中，显而易见这种治疗不彻底。
口腔常识：医生告诉你几个口腔小常识（二）
第11：有颗牙作过根管治疗了但还有瘘管，怎么办？
慢性根尖炎的牙齿如果瘘管形成的时间较长，根管治疗后瘘管可能无法自行愈合，这时需要作一个根尖的小手术把瘘管去掉即可。
第12：乳牙可以做根管治疗吗？
乳牙得了根尖炎，如果距离换牙还有较长时间，需要做根管治疗。
第13：我现在牙痛得厉害，该吃什么药？
牙痛与其他疼痛形成原因不同，主要是由于牙神经引起，口服止痛消炎药一般无效，需要医生检查后作相应的处理，使牙齿髓腔的压力或根尖的压力得到缓解，才可止痛。
第14：我在做根管治疗，医生刚给封药（或根充），回家后感觉有些胀痛，有关系吗？
在做根管治疗过程中，根管消毒的药物在发挥杀菌消毒作用的同时，对根尖也会有一定刺激，感觉有一点酸胀是正常的，如果胀痛持续并有加重的趋势，请尽快复诊，作必要的处理。
第15：我牙痛（种类咨询）？
1、深龋齿疼痛：以冷热刺激痛、嵌塞食物痛为主，刺激去除后很快不痛；
2、牙髓炎：除了冷热刺激痛剧烈，持续时间长，还有自发痛，尤其夜间痛是其特点；
3、根尖炎：冷热刺激不痛，咬食物疼痛，感觉牙伸长了；
4、智齿冠周炎：后牙区胀痛，张闭口时加剧，口内可有咸味，严重时半侧面下部肿胀，张口受限。
第16：补颗牙可以包用多久不掉？
牙洞是否补得牢，和洞的大小以及洞的形状有关。一个小洞补了可能十几年都不掉，但如果是较大的洞，形状又是敞开的，也可能几天就掉了。当一个小洞反复补几次，洞就越来越大了，也就掉得越来越快了。如果总掉，恐怕是洞形太差、剩余牙体固定不住，建议还是做牙冠套好。
第17：洗牙可以把牙齿变白吗？
洗牙是把附着在牙面上、牙根面上的色素、菌斑牙石去掉，使牙齿健康的一种治疗。如果牙不白是因为牙面上有较多的色素，那么洗牙后色素没了，露出了牙齿本色，牙齿就显白了。但如果牙不白不是因为表面附着色素，而是牙本色不白，譬如黄牙、四环素牙，那洗牙就没变化了，而需要作牙齿美白治疗。
第18：牙齿美白有效果吗？对牙齿有损伤吗？
首先要肯定的是：美白治疗是有效果的。而对牙齿无损伤是它的优点。但它美白的程度不会像烤瓷牙那样一次产生巨大的变化，它是一个阶梯式的美白过程。需要半年到一年作一次，逐渐变白。
第19：经常得口腔溃疡怎么治？
口腔溃疡一般无法根治，治疗分两方面：1、减轻疼痛、促进愈合的局部治疗，如使用溃疡膜、漱口液、打封闭、微波治疗等；2、减少发作频率的治疗，需要口服或注射药物，但同样的治疗不一定对每个人奏效。
另外，口腔溃疡病因复杂，每个病人应具体分析可能病因，调整生活习惯，可能对治疗有很大帮助。
第xxxx年一次就可以，如果牙石形成快，可以半年洗一次。
第22：我有比较重的牙周病，请问你们有什么治疗方法？
牙周病治疗应该是有计划的序列治疗。第一个阶段主要是针对病因进行治疗，治疗的重点应集中于清除附着于牙齿或牙根部表面的牙石等感染物，可能包括洗牙、牙龈下刮治，翻瓣术等。第二阶段主要是支持性牙周治疗，每312个月接受一次专业性去除牙周感染物的护理，同时患者还应积极地配合保持口腔卫生。
第23：牙周病吃什么药好？补肾固齿丸有用吗？
牙周病治疗中，药物只能起辅助作用，关键是牙周的具体治疗。牙周病的药物以抗菌消炎为主，一般的消炎药就可以。关于补肾固齿丸，有一定辅助作用，只是辅助而已，还要依赖牙周治疗的彻底和身体的调养。
第24：舌苔掉了像地图？
叫做游走性舌炎，俗称地图舌，病因不明确。一般如果不痛可以不治疗，如果发炎疼痛可以用药物漱口。
第25：口腔黏膜大面积糜烂求治？
以扁平苔藓和黏膜白斑较多见，应该早治疗。具体情况及治疗方法须医生检查后才能建议。黏膜病最后确诊一般要靠病理。
口腔常识：你为什么总塞牙
老头就剩一颗牙了，结果吃东西还塞牙了!
就一颗牙，怎么还能塞牙啊?
吃藕套眼儿里了！
这是大家耳熟能详的段子了，然而现实中很多人，即使牙齿没稀疏成那样子，塞牙这种事却也时常发生，惹人闹心。
塞牙事小，但在牙医眼里暗含着大麻烦。
哪些人容易塞牙？
最难搞的塞牙元凶：牙周病
难度系数：★★★★★
好发年龄：35岁以上
牙医解读：牙周炎35岁后开始加速发展。为什么牙周炎会导致塞牙?
假如刷牙不仔细、口腔卫生差，牙结石积聚，极易造成牙龈炎，发展严重就导致牙周病。牙周病会使牙龈萎缩、牙齿松动，这样牙缝就露出来了，缝隙一大，食物就极易塞牙了。
相应对策：第一步：要控制牙周炎，可做牙周刮治，将牙结石清除干净。松动牙齿进行固定。
第二步：改善口腔卫生习惯，早晚仔细刷牙;饮食后少用牙签(粗糙的牙签易毁牙龈)，多用牙线;牙周病严重的朋友，还可以选择冲洗器，通过水流直接清除残余物质。水柱的冲击还可以按摩牙龈，减少牙周炎引起的牙床充血和流血。
最殃及池鱼的塞牙元凶：智齿
难度系数：★★★
好发年龄：17岁以后
牙医解读：随着现代人食物越来越精细，智齿没地方长，90%的智齿会出现歪着长或顶着邻牙长，于是这个地方出现塞牙很难清理，容易造成烂牙。
很多人认为，等到智齿疼痛无法忍受时再拔掉吧，其实智齿长歪、腐蚀会导致邻牙也受伤害，于是殃及池鱼，好牙最终也坏掉了。
相应对策：发现智齿长歪，位置不好，塞牙等问题，建议早检查，早拔除，不仅解决塞牙问题，还避免智齿冠周炎反复疼痛受罪。
最得不偿失的塞牙元凶：缺失牙
难度系数：★★★★
好发年龄：xxxx年。
最降低颜值的塞牙元凶：牙齿不齐
难度系数：★★★
好发年龄：12岁以后
牙医解读：牙齿乱七八糟，不仅拉低颜值，还很容易塞牙。出现这种情况，多在孩子恒牙生长期，不良的生活习惯，如吸指、舔牙等造成，而不齐的牙齿易导致塞牙、蛀牙、牙周病一系列口腔疾病。
相应对策：牙齿不齐需要做正畸治疗。不仅为美观，更为建立良好的咬合关系。
如果您常被塞牙问题困扰，看来要请牙医检查一下喽！
口腔常识：为什么我每天刷牙还有口腔异味？
看到这个标题后，能告诉我自己就是没有口臭的，请举手。让我看看有没有，有的话，恭喜你，你的口腔卫生环境真的很棒，给你100个赞，继续保持。那没有的呢？有没有像我一样，偶尔对着自己的手心哈一口气，然后闻闻有没有味道，没有还好舒一口气，要有，自己还会纳闷，What？天天刷牙，竟然还有口臭
莫急，可能是由于刷牙方式不正确，导致食物滞留在牙齿内，而让食物出现发酵的口气。别说不知道巴斯刷牙法的朋友，就是知道正确刷牙方法的你，可能因为赶时间上班来不及，匆匆刷两下就出门了。我们一日三餐，必不可少，食物残留也是无可避免的，加之工作竞争压力大，有的人体质差，肠胃不好，这些因素加在一起，造成的口腔异味也是会有的。
小编为大家总结了引起口腔异味的原因
（1）口腔疾病
患有龋齿，牙龈炎，牙周炎等口腔疾病的人，口内容易滋生厌氧菌，该细菌发生反应的产物易引发口臭。处于青春期的青少年，会因为激素分泌，从而引发出口腔异味。
（2）吸烟，酗酒，咀嚼槟榔，喜好辛辣刺激的食物并且爱吃葱就，姜，蒜的人，亦会伴有口腔异味
（3）胃肠道疾病，如肠胃炎，慢性胃炎，消化不良，胃溃疡等，都可能伴有口臭。患有肠胃疾病的患者，研究发现口腔内有幽门螺旋杆菌，该细菌直接产生硫化物，引起口臭。研究证明，根治幽门螺杆菌后，口臭症状会明显减轻。
（4）长期服用药物，导致药物性牙龈炎，引起口腔异味。体质不同的人群，长期便秘的朋友，会因体物质不能及时排出，被吸收入血而引起口臭。
（5）精神因素，心理压力过大，导致口干，引起口腔异味。
不管是哪个原因引起的，我们都必须要知道治疗很重要，但是预防更重要！
口腔常识：睡觉磨牙 看心理医生还是口腔医生？
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，由此可见从小爱牙护牙的重要性。下面是小编为大家整理的《口腔常识：睡觉磨牙 看心理医生还是口腔医生？》，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
其实磨牙不止是小孩子的毛病，大人在睡觉的时候也经常出现磨牙的现象，那么为什么有些人会磨牙呢？
（1）神经紧张，心理焦虑、抑郁、愤怒等心理因素；
（2）胃肠道疾病，内分泌紊乱也可导致此；
（3）过度疲劳，从事精细工作者，如运动员、钟表匠等；
（4）体内缺乏微量元素易患此症；
（5）长期磨牙形成的习惯性磨牙症；
（6）工作压力大，身体劳累，长期生活不规律导致磨牙现象；
除了以上几种人外，性格内向、情绪激动、经常口中咬东西成习惯的人也容易患磨牙症。
对于成人磨牙，最好的治疗方法，是需要及时的去看心理医生：
口腔生理学家与心理学家认为，口腔是人体首先兴奋的源点，且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。当今社会不仅竞争激烈，而且人们的生活节奏也不断加快，每个人都试图驱散生活或工作中的种种压力，其中最有效的方法就是体力运动和精神转移，有些人则表现为磨牙。
国内外许多学者对磨牙症的发病机理进行大量研究后认为，成人磨牙比儿童及青少年磨牙的发病机理更为复杂。许多学者在研究中发现，口腔疾病在磨牙症的发病原因中，心理因素往往占据首要位置，当人为逃避潜意识的心理压力时，梦中或睡眠中会磨牙。据不少学者观察，磨牙是心理受挫的表现之一，是患者必须就诊心理门诊的依据。
心理学家还认为，磨牙症是由于无法表示愤怒和憎恨、或者无能力表示情欲所导致的一种现象。从精神角度分析，磨牙代表一种心理状况，特别是生气、焦虑、愤恨、悲观和受虐待时，显得更为突出。这些人潜意识中所表现的心理状况是一种受挫和不满意。许多学者的调查和分析结果还表明，磨牙症患者较非磨牙症者的悲观情绪更为严重。也有人认为，成人磨牙是心理疲劳的一种特征，应当注意休息和调整自己的心态。
治疗磨牙食疗方法：
（1）鲜枸杞菜（连梗先煲）半市斤、黄花菜20条（去蒂）、蜜枣23个、猪胰腺1条，煲汤。
（2）中医认为夜间磨牙多与胃热有关，可用芦根30g，茯苓12g，黄连1.5g，夜睡不安加夜交藤10g；消化不良加炒谷芽10g。用以上中药煎汤，每日服一剂。针刺合谷等穴位也有一定效果。
口腔常识：为什么选择种植牙？
众所周知人类拥有两副牙齿：乳牙与恒牙。随着种植牙技术愈来愈进步，重新拥有一口美丽整齐的牙齿，不再是梦想。
种植牙，人类的第三幅牙齿，在未来的口腔医疗中将扮演越来越重要的位置。
种植牙大体上由种植体、基台、固位部件组成。无论是单牙缺失，还是多牙缺失及全口牙缺失，只要条件允许均可以做种植牙。种植牙一经面世，就受到了缺牙人士的青睐，而这不得不归功于它的以下优势：
1.舒适美观
种植牙不需要借助基托与卡环等结构来固位，外观和功能上完全与真牙一样，成功的种植牙口腔内无异物感，有利于保持口腔卫生，舒适美观，使你忘掉假牙的存在。当然，种植牙维护也要像真牙一样的爱惜，才能尽可能的延长种植牙的寿命。
2.保护邻牙
种植牙在缺失牙的牙槽骨内植入人工牙根，并在人工牙根上安装上烤瓷牙冠，有自己独立的牙根固位，不需要依附邻牙来固位，对健康的邻牙不仅没有任何伤害，还可以防止由于缺牙导致邻牙的移位或牙齿松动。
3.适应症范围更广
随着种植牙技术的不断发展，种植牙的适应症不断拓宽，几乎任何缺失牙都可种植修复。因为种植牙是个独立的种植体，不需要依附邻牙的基托或卡环，即使是牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方式解决，即使在全口均无牙齿的情况下，仍然可以通过人工牙根的植入让全口牙缺失的患者获得固定义齿修复的机会。
4.稳固牢靠
种植牙和真牙一样包括牙根和牙冠两个部分，种植体(即人工牙根)用生物相容性很好的纯钛金属（四级钛）制作而成，加上植体表面消毒处理技术的提高，与牙槽骨通过骨结合连接在一起，十分坚固，可象真牙一样扎根在患者的口腔里，根深蒂固。
5.保护牙槽骨
种植牙对整个牙槽骨起到很好的保护作用，人的牙齿和大树一样，大树根深蒂固才能枝繁叶茂，牙齿缺失后牙槽骨就像水土流失，牙槽骨会出现不同程度的废用性萎缩和吸收。种植牙的人工牙根深植于牙槽骨中，因此能有效防止牙槽骨萎缩和牙槽骨吸收。
6.原理科学
天然牙将口腔内的咀嚼压力通过牙根传递至牙槽骨，而种植牙将咀嚼压力通过人工牙根(种植体)传递至牙槽骨，生物力学原理相同，故能承受强大的力量，咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高。
口腔常识：作为口腔医生 应学会自我保护
目前我国医疗行业的医患关系，无论从历史上看还是从国际上看都是最为严峻的时期，最近发生的几起医护人员人身伤害案件，令人痛心。我们国家的医生，身临窘境，医生成为一种高危职业。口腔医生在医疗过程中也必须学会自我保护，防范医疗风险，化解医疗纠纷，我们口腔医生应如何以预防为主在临床工作中如何实行风险控制，保护好自己。
1.病人接诊后，通过了解病情和患者语言沟通，对价格的敏感度，判断其是否是个期望值很高、过于挑剔或难以沟通的人，所患疾病是否疑难杂症，如是，尽可能找出理由将其介绍给上级医院或高年资的医生诊治。
2.通过接诊，了解病史，通过望诊问诊，及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人，此类病人年轻医生尽量避免诊治。
3.拔牙的禁忌症，应熟记在心，严格控制。60岁以上病人拔牙，需亲自测量血压，不可只听信个人报告。拔牙前详细问诊有无系统病史，并签订拔牙知情同意书，拔牙时须有家人陪同。切不可相信患者说出的：拔牙出问题不找你！这类口水话。
4.一般口腔诊所，拔牙为最大风险。在诊所中，拔牙尽量安排在上午，下午四点以后，尽量避免拔牙。你不值夜班，防止半夜把你叫起来处理拔牙出血伤口。拔牙后静坐观察半小时，如继续出血则及时处理，出血不止的伤口，放碘仿、止血海绵或直接缝合。详细交代拔牙后注意事项，同时告知患者联系方式，遇特殊情况好及时处理。
5.细心询问病史，有脑梗、心梗和糖尿病等既往病史的病人，血压过高的病人，治疗过程中如需打麻药也应非常小心，避免造成严重不良后果。
6.治疗过程时，使用过久的扩管针应及时丢弃，勤换器械，防止断针或器械分离。根管测量时，准确记下根管位置和工作长度数值，防止超充、欠充。
7.热牙胶条封药，不能加热到冒烟后直接放入患者口中，应使用器械操作，防止烫伤病人和交叉感染。
8.牙髓治疗和拔牙后病人，医嘱宁多勿少，特别加上一句，如有强烈不良反应、激烈疼痛或炎症时一定要及时口服消炎药或及时复诊。
9.牙髓治疗，封失活剂要让病人留下电话号码，防止封失活时间过久，患者忘记复诊，医生及时电话提醒，防止化学性根尖周炎等严重不良后果。
10.镍铬烤瓷牙有可能致牙龈黑线、过敏反应等应事先告知患者，让患者自主选择修复材料。固定桥设计要合理，不违背修复原则。牙体制备过程中有可能露髓时，应提前告知患者，让患者有思想准备。一旦露髓，要当机立断，做牙髓治疗，以免留下后患。
11.正畸治疗前的模型，颌面影像应及时记录，妥善保存。矫正方案经得患者或家长同意并签字后，矫治方可开始。
12.正畸需要拔牙时，应格外谨慎小心，宁愿边矫治，边观察，确需拔牙的，分步进行，一定要经得患者或家长同意认可并签上字方可开始拔牙再矫治。
13.牙齿修复或漂白前，用相机保留治疗前的影像记录，再用比色板细心记录下治疗前患牙牙面上中下1/3的颜色，并告知患者，待修复后或漂白治疗后，让患者治疗前后有个鲜明对比，证明治疗效果。
14.门诊记录要详细，门诊诊断须谨慎，无法明确确诊的要多打问号，保留修正余地。
15.说话一定要留有回旋余地，不要轻易给患者承诺，更不要信口开河，随意说出能保证你什么什么。不可有时为了留住患者而答应患者违反操作常规的不合理要求。
16.处方、病历书写要规范、不要随意涂改，疾病书面诊断证明和病历要字斟句酢。
17.遇到医疗纠纷，我们不惹事，但也不怕事，和患者耐心沟通寻求解决方法。
18.患者若要让你分析其他医生诊疗情况时，不要在病人面前随便评价以前同行医生治疗、修复的优劣或是非，来说是非者，必是是非人。记住，你要慎之又慎，你的每一句话都有可能成为医疗纠纷的砝码。
19.自己难于处理的病例，一定要虚心请示高年资的上级医生，不要自以为是。
20.努力学习、钻研新技术，不断提高自己的医技。尽可能的提供优质、高效的诊疗技术，严格遵守诊疗常规和良好的服务态度，是减少医疗纠纷的最好法宝，也是医生自我保护的最佳途径。
口腔常识：为什么会得口腔血管瘤呢？
口腔血管瘤是什么疾病？为什么会得口腔血管瘤呢？近日来有很多家长会致电我们的医生进行咨询。其实口腔血管瘤是一种较为常见的肿瘤，它大致上分为三种，毛细血管瘤，海绵状血管瘤以及混合型血管瘤。比较典型的症状就是血管畸形、结节性硬化和红斑边界清楚等。今天就让我们来详细的了解一下这个疾病以及致病的原因。
一、什么是口腔血管瘤：
口腔血管瘤是口腔颌面部常见的良性肿瘤。多属先天性，是由血管内皮增生而来。多见面部皮肤、皮下组织和口腔粘膜(如唇、舌、颊、口底等)。一般可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤。而以前两种常见。血管瘤是由大量毛细血管在粘膜层增生而形成，表现为颊部粘膜呈红色或紫红色圆形斑块，与口腔粘膜表面持平或稍高出粘膜，压之退色，边界清楚。常因咀嚼食物时擦伤粘膜引起出血。激光治疗血管瘤是目前比较理想的有效方法，为取得完好的结果，大血管瘤术后必须应用药物治疗，尤其是口腔内巨型血管瘤。因此术后施以抗菌消炎药及能量合剂，手术中严格无菌术者加大维生素C用量(5～8g)及多簇维生素的治疗1～2周，可不需用抗生素。术后不用激素治疗，凝血剂的应用应根据治疗考虑，一般激光治疗中多以密闭式切割，而且激光有直接封闭血管的特殊功效，因而出血极少，可不必应用促凝剂。
二、导致口腔血管瘤的病因：
⑴经常摩擦，引起口腔血管瘤破溃出血：毛细口腔血管瘤除了鲜红斑痣大部分病人为婴幼儿，由于有的毛细口腔血管瘤会有瘙痒的症状，由于孩子不懂事，经常抓挠，所以引起破溃出血，还有就是口腔血管瘤生长在隐秘部位，衣服等往返摩擦，引起破溃出血。
⑵刺激性破溃出血：有的孩子口腔血管瘤长在会阴或口腔内，由于小便和唾液的刺激，引起破溃出血。
⑶由于治疗方法不当引起的破溃出血：由于各地治疗条件的有限，有的地方只有激光、冷冻等方法治疗，这类型的治疗方法本来就是一种创伤性治疗，治疗后会有相应的创面，所以会破溃出血。
⑷成年人口腔内的口腔血管瘤由于咀嚼引起破溃出血：成年人的口腔血管瘤长在口腔，由于早期没有得到及时有效的治疗，面积越来越大，导致咀嚼功能受到限制，不知不觉的就被咬破，引起破溃出血，这是一种无意识的。
通过以上的介绍之后，大家是不是已经认识了口腔血管瘤呢？以及我们为什么会得口腔血管瘤了呢？既然了解到了致病的原因，那么我们在日常生活中，就要注意预防了。最好的治疗方式其实不是先进的医疗手段，而是提早的做好预防，这样才能避免我们患病的痛苦。
口腔常识：牙齿痛得要死了,为什么医生还不让拔?
牙疼如失恋，不能自拔的痛苦你知道吗？每次牙痛起来，恨不得让医生把痛牙马上拔掉。但是有时候事情并不是那么简单，看牙不能多快好省。
1蛀牙到牙髓了，为什么医生不让杀牙髓?
有些患者因为出现了蛀牙，吃东西时就不能冷热酸甜，想吃就吃，这时候患者的愿望就是医生把洞补起来后一了百了，但是很多情况下龋齿已经危及牙髓，简单的修复治疗可能无法消除牙髓炎症，反而会增加日后治疗的难度。那么有些患者就觉得，既然保留牙髓会带来隐患，那么干脆一开始就把牙髓杀死就好。但是作为口腔科医生，建议患者首选保留牙髓活力，因为失去牙髓活力的牙齿不仅坚固性会下降，颜色也会发暗。如果尝试保守治疗之后，症状依旧无法缓解，再考虑杀死牙髓也不迟。至于什么时候该杀什么时候该留，患者还是应该相信专业的口腔科医生判断。
2牙痛得要命，为什么医生不让拔牙?
还是很有朋友，希望医生立刻拔牙，但是很多情况下是不需要拔牙或者不能拔牙，因为再好的假牙也不如真牙使用起来舒适，所以不到万不得已还是应该保留自己的牙齿。但是为什么有时候牙疼明明需要拔牙又不能拔牙呢?因为在牙疼时，牙齿及周围组织往往处于急性炎症期，这时候拔牙不仅麻醉效果较差，而且出血也会比平时严重，更有甚者会引起炎症物质扩散，带来全身性的感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎时医生往往先建议消炎后再进一步治疗。
3小孩的乳牙蛀了，反正可以换，为什么不能拔掉?
最后还有一种情况就是小孩子蛀牙引起疼痛，很多家长觉得，既然是乳牙，干脆拔掉就好，反正以后还会有恒牙长出来。虽然拔除龋坏的乳牙的确可以缓解症状，但殊不知这样一来，原本该为接替这颗乳牙的恒牙留出的空间位置，会因为长期的缺失而减少，最后造成恒牙的牙列不齐，也就是说牙齿就不整齐啦。这也是很多小孩子乳牙就剩一点点牙根时，医生依旧建议保留的原因。
综上所述就是一句话：看牙不能图方便。不要想着怕麻烦就一次性解决，因为这样往往会欲速则不达，并且还会带来很多隐患。与其在牙齿出问题之后急着想解决，不妨在牙齿出问题之前养成定期来医院进行口腔检查的好习惯，这样才能防患于未然。
口腔常识：口腔诊所如何预约初诊患者
预约就诊可以有效合理安排医师和患者时间，目前国内的很多诊所基本上都实行了预约制度。而初诊预约是整个接待过程中的非常重要的环节，是患者接触医疗机构的第一关口。成功的预约安排可以迅速建立患者对诊所以及医师的初步信任，为接下来的成功接受治疗计划起到积极推动的作用。
一、如何妥善地安排初诊时间
无论是诊所还是医院，前台每天都应该为初诊患者的安排预留一个快捷通道，也就是每天要留出若干时间段，以方便将初诊患者快速地纳入预约系统。
对于急诊牙痛或外伤的患者，如果他们打进预约电话，接线人员应该尽快安排患者就诊的时间，需要的话可以适当调整一下预约表的安排。如果是在非工作时间，诊所都应该有急诊预约电话，要保持电话24小时畅通。对于非急诊的患者，可以在预约的时候尽量满足患者对时间、医师等各方面的要求，妥善安排好预约。
前台在预约的时候要让患者有复诊的概念，医师不可能在一次就诊中解决患者所有的问题，要让患者知道除了急诊需要处理的问题之外，其他的所有问题都是在复诊中解决的。因此一般的初诊预约可以预留半小时到一小时的时间。如果诊所的服务做得越周到，预留的时间应该越长。初诊的时间应该包括处理急症的时间、医师检查的时间、医患沟通的时间。因此在预约的时候一定不要见缝插针地安排初诊，而是要留足够时间给患者。
同一个医师的预约表中，初诊的时间最好不要和复诊的时间有频繁交叉，比如某位医师，可以安排他某一早上全部看复诊，或者全部看初诊患者。
二、照顾患者的心理需求
很多患者对看牙抱有一种本能的恐惧心理，对于此类初诊患者，讲故事的方法非常奏效，医师可对患者说：很多患者也很害怕看牙，但是他们来到诊所后感觉都非常好，医师的操作也是无痛的，您不用担心。前台要对患者的心理需求表示充分的理解，并用热情的服务和人文关怀消除患者顾虑，引导患者预约就诊。
还有一部分患者更多的顾虑是怕麻烦，觉得看牙的周期长、复诊次数多，于是想在电话里先咨询一下。这时前台可以耐心解答患者的疑问，但不要轻易做出具体的结论，如诊断、疗程、费用等问题。可以让患者先来找医师检查一下，对自己的口腔问题有一个清晰的了解，医师会帮其制定治疗计划，并告诉患者只要按复诊预约时间来就行，并不麻烦，以鼓励患者及早解决问题。
三、预约的规范和技巧
目前最常用的预约方式是电话预约，患者可以直接和诊所工作人员沟通，迅速地约到自己想要的就诊时间和医师。一般诊所都是由护士或前台接待人员来负责电话预约。
热情服务是电话沟通的基本规范，也是患者感受的第一印象。诊所内的前台客服在接电话的时候应该用热情服务来营造良好气氛，克服患者的陌生感和抗拒心理。
学会倾听是电话预约的基本技巧。前台客服在接听患者打电话咨询或预约时应全神贯注地倾听对方的诉求，分析患者的心理活动。其次，还要学会清晰的表达，回答患者提出的问题时要言语清晰，简洁地陈述事实，在短时间内把相关信息传递给患者。无论是听还是说，都要抓住重点，留意细节，争取在第一步建立患者对医师的信任。
还有一部分患者并不通过事先的电话预约就诊，而是直接走进诊所就医。对这类患者，前台客服要迅速做出反应，锁定目标客户之后要尽快与其沟通，然后尽快安排患者就诊，如果此时没有空闲椅位，可以向患者解释情况并征求意见，对于不愿意等候的患者要做好预约工作，对于愿意等候的患者则安排他们候诊并为患者提供热情周到的服务。
做好初诊患者的预约工作是建立患者信任的第一步工作，也为接下来良好的医患沟通奠定了基础。
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