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根尖切除术方法步骤:

1.术前拍X线片了解牙根形态、位置、与邻近组织关系、骨质破坏范围、根管治疗情况。口腔卫生不洁者应进行洁治。对敏感的病人在麻醉前应给予镇静剂。医学教|育网搜集整理术前患牙最好做过根管充填,或手术同时作好根管充填。

2.常规消毒与麻醉。通常选用局部麻醉。为避免出血,可加肾上腺素少许。

3.切口翻瓣:在患牙根尖部作半圆形切口,长约1.5-2mm.翻瓣后,一般即可见到骨质缺损通至根尖。

4.去骨开窗:若骨质完整,应确定根尖所在部位,去骨开窗。

5.搔刮:显露牙根后,用刮匙刮净根尖周肉芽等病变组织。

6.切除根尖:用裂钻或凿切断去除根尖约2mm,并将根周骨质与牙根断面锉磨平滑。要尽量少切牙根,保留牙骨质,因为感染消除后牙骨质可以再生。为了使牙稳固,至少要保留牙根的2/3.

7.清理冲洗。

8.复位缝合:将粘膜骨膜瓣复回原处,间断缝合,必要时给予抗菌药物。

牙科吧延伸阅读

牙槽骨突出切除术过程


牙齿是人体重要的咀嚼器官,也对美有着一定的影响,如果牙齿整齐洁白则会让求美者的笑容有更好的感染力,如果牙齿状况不好则最好是进行牙齿矫正项目,要是因为牙槽骨太过于突出就要进行一些的切除来改善,手术前需要先做牙模,然后拍片确定手术方案,最后是进行手术治疗,不同的状况需要的手术时间也不相同,术后还要求爱美人士要做好护理。

手术的过程:

1、做牙模,用一种快速定型的胶剂到牙齿,咬1—2分钟就可以取出,成为牙齿的模型。制定手术方案的时候用,也是为了以后矫正对比方便。

2、拍X光牙齿及头部骨头照片(口腔全景片,头颅侧位片)。目的是为了看牙齿及骨骼的具体情况等,以利于以后制定准确的手术方案。

3、医生检查口腔:医生会用东西撑开嘴检查口腔内的情况,了解口腔是否存在疾病以确定是否适合手术。

4、拍照片,医生在矫正之间拍各角度的牙齿照片,备用。

5、做手术,一般来说整个手术在60分钟内完成。手术是采用局部麻醉的。

以上是牙槽骨突出切除术的大致步骤,求美者只可作为参考,毕竟每个人的牙齿状况不同需要的治疗手术也会不同,求美者应该做的就是保证自身的牙齿以及口腔的健康,到正规的机构去寻求专业医生的帮助。

什么是牙龈切除术?


牙龈切除术是指切除增生肥大及病变的牙龈组织,重建牙龈的正常生理外形及正常的龈沟。它常用的手术器械有牙周探针、牙周袋记号镊、切龈刀、刮匙等。

它主要适用于:①牙龈组织增生肥大,形成龈袋,经洁治未能消除的。②中等深度的牙周袋。③智齿冠周龈瓣。④牙龈瘤。

牙龈切除术后,一天内不刷牙,进软食,一天后用含漱剂漱口,可以刷术区以外的牙齿,保持口腔清洁。一般术后不用服药,一周后复查,除去塞治剂。必要时可重换塞治剂1次。

牙科吧讲堂:牙冠延长术操作步骤说明


关于牙冠延长术操作步骤说明,牙科吧编辑整理相关资料分享如下,供大家参考了解。

1.切口:探明牙断端的位置及范围,估计术后龈缘所在的位置,据此切口。在前牙的美观区域,应考虑使术后龈缘位置与邻牙协调。然后做内斜切口。若附着龈宽度不足,应行根向复位瓣。

2.翻瓣及刮治:翻开全厚瓣,出去残留的牙龈组织,刮除肉芽,暴露牙齿断面。

3.修整牙槽骨:切除部分牙槽骨,是断端距离牙槽骨嵴顶距离至少3mm,以满足生物学宽度,同时向邻牙的骨嵴顶移行。若在上前牙美学区域,应考虑前牙牙龈形态的协调性。

4.彻底的根面平整:去除根面上残余的牙周膜纤维,防止术后复发。

5.龈瓣的修剪、复位及缝合:修整龈瓣的位置,形态及厚度,复位到牙槽嵴顶处,缝合。

6.放置牙周塞治剂:压迫止血,牙龈位置及形态满意后,放置牙周保护剂。

7.术后护理:同常规翻瓣术。

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牙科吧讲堂:牙冠延长术的手术步骤


关于牙冠延长术的手术步骤,相信很多人都比较感兴趣,牙科吧编辑特撰文如下:

1.切口:探明牙断端的位置及范围,估计术后龈缘所在的位置,据此切口。在前牙的美观区域,应考虑使术后龈缘位置与邻牙协调。然后做内斜切口。若附着龈宽度不足,应行根向复位瓣。

2.翻瓣及刮治:翻开全厚瓣,出去残留的牙龈组织,刮除肉芽,暴露牙齿断面。

3.修整牙槽骨:切除部分牙槽骨,是断端距离牙槽骨嵴顶距离至少3mm,以满足生物学宽度,同时向邻牙的骨嵴顶移行。若在上前牙美学区域,应考虑前牙牙龈形态的协调性。

4.彻底的根面平整:去除根面上残余的牙周膜纤维,防止术后复发。

5.龈瓣的修剪、复位及缝合:修整龈瓣的位置,形态及厚度,复位到牙槽嵴顶处,缝合。

6.放置牙周塞治剂:压迫止血,牙龈位置及形态满意后,放置牙周保护剂。

7.术后护理:同常规翻瓣术。

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牙科吧讲堂:间接盖髓术主要方法步骤及注意事项


关于“间接盖髓术主要方法步骤及注意事项”的相关知识,为帮助大家了解,牙科吧编辑整理相关资料分享如下:

方法步骤

1、去腐质,局麻下去除龋坏组织,先用低速球钻去腐质,再用挖匙去除近髓处的腐质,为避免穿髓,可保留少许近髓处的软化牙本质。

2、消毒,常规隔湿,用丁香油酚或樟脑酚消毒窝洞,再用消毒小棉球擦干窝洞。

3、放置盖髓剂,在近髓的牙本质上面放置氢氧化钙制剂,再用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞。也可在窝洞内直接暂封氧化锌丁香油糊剂,此称为安抚治疗。

4、充填,观察1一2周,若无任何症状,牙髓活力正常,则去除大部分暂封剂,保留厚度1mm的氧化锌丁香油黏固剂,再用磷酸锌黏固剂或玻璃离子黏固剂作第二层垫底,最后用银汞合金或复合树脂永久充填。若须保留少量软龋的龋洞,在6一8周后,去净软龋再行分两层按底,永久充填。

注意事项

1、干燥窝洞时,勿用强压缩空气吹干,以避免刺激牙髓组织。

2、在放置盖髓剂和暂封充填材料时,勿向髓腔内施过重压力。

3、在观察期间若症状加重,应及时复诊,以便改用适当的疗法。

4、若观察期满仍有敏感症状,应再更换盖髓剂,暂封,继续观察。

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牙科吧讲堂:拔牙基本步骤


拔牙基本步骤:

拔牙前,医师应常规洗手,铺巾,消毒手术野,并核对牙位,然后麻醉。麻醉生效后,即开始拔牙。首先要分离牙龈,用牙龈分离器或12号小弯手术刀紧贴牙面,向下分离,达牙槽嵴顶,并应将牙龈轻轻掀离根面,这样可以避免安放牙钳时创伤牙龈。然后选出合适的拔牙钳夹紧病牙,使钳喙的长轴与牙的长轴平行,钳喙的位置必须在牙根部,不能侵犯邻牙,核对牙位后即可拔除病牙。拔牙运动力的应用主要有摇动、扭转和牵引。摇动适用于扁根的下前牙和后牙,把牙向唇(颊)侧及舌(腭)侧方向缓慢反复摇动,以逐渐扩大牙槽窝并撕裂牙周膜纤维,直至牙根在牙槽窝内完全松动。摇动先向弹性大、阻力小的一侧进行,摇动开始时切忌过急、幅度过大或使用暴力,以防牙根折断;扭转适用于圆锥形牙根的牙(如上颌前牙),即沿牙根纵轴方向反复旋转,以撕裂牙周膜纤维并扩大牙槽窝;牵引是继上述两种动作之后进行的最后将牙拔除的动作,开始牵引时,应与扭转或摇动结合进行,牵引方向应为阻力最小的方向,如牙根弯曲,则沿弯曲的弧线牵引,切忌过急及使用暴力。对牢固难拔的牙医|学教育网收集整理,可先使用牙挺将牙挺松后,再以钳拔除。牙拔出后,应检查牙根是否完整,如有断裂,应用根挺取出断根。最后处理拔牙创,彻底清除其内残碎小骨片、肉芽组织等物。牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁过高则应以咬骨钳修整、平整。牙龈有撕裂伤,则予以缝合,以防术后出血。牙槽窝由于拔牙动作的影响,皆有不同程度的扩大,应用手指垫以棉球将之压迫复位,如牙槽骨片游离,则应去除。最后,把消毒纱布棉卷横过牙槽嵴,放在牙创口表面,注意不要塞入牙槽窝,让病员咬紧,30分钟后取出。

拔牙后病员当日不能刷牙嗽口。次日可刷牙,但不能触及创口,以防出血。当日宜2小时后进软食,食物不宜过热,并避免用患侧咀嚼。病员不可用舌舔触创口,更不宜反复吸吮,以防止出血。病人拔牙后2天内唾液内有少许血丝,呈粉红色,这是正常的。

牙科吧讲堂:口腔保健的步骤及方法


口腔保健的步骤及方法:

1、注意口腔卫生,细菌是产生蛀牙的罪魁祸首,如果我们的口腔不卫生,牙齿表面就会堆积大量的细菌,细菌在食物中的糖的帮助下,产生大量的酸来破坏我们的牙齿。经过一定时间破坏,牙齿上就产生龋洞,这时,蛀牙就形成了医学教|育网搜集整理。预防蛀牙最重要的方法是,注意口腔卫生,养成随时保护牙齿的好习惯。

2、多食粗粮、蔬菜、水果、核桃、爆米花、牛奶等含糖比较低的食品。

3、少吃糖,吃糖不是不可以,一定要适量,同样的糖量,一次性吃完比分开几次吃对牙齿的伤害更少,也就是说,一次吃5颗糖对牙齿的损害要比5颗糖分开5次吃对牙齿的伤害小。

4、少吃零食,尤其是晚上,喜欢吃零食的人记得在餐后吃或者一次性吃完,并且吃完后刷牙或者咀嚼无糖口香糖。早晚都刷牙是最好的清理方法,中午加刷一次也是可行的。

牙科吧讲堂:镶牙方法


镶牙方法:

一般来说,牙齿缺失的修复分为两种:固定修复和活动修复。固定的牙是摘不下来的,活动修复是可以摘下来的。到目前为止,由于技术的发展,在可摘下来或不可摘下来这两种修复方式之间又出现了一种半固定式。随着技术的发展,还有一种种植牙,也就是说牙由于各种原因缺失了,先给他埋一个人工牙根,然后再在上面来修复一颗人工牙齿,从而恢复它的外观和功能,这是一种比较新的治疗方法。

种植由于创伤比较大,而且费用比较高医|学教育网收集整理,在我们国内并不是开展得特别普遍,所以我们优先向患者介绍固定义齿、活动义齿,还有半固定义齿。一般我们向患者推荐的主要是这三种。怎么来区分呢?并不是说由医生随意的来介绍一种,而是根据口腔里具体的情况来分。

牙科吧讲堂:吸氧术基本急救技术


吸氧术基本急救技术:

氧气吸人疗法可用以提高动脉血氧分压和氧饱和度,改善组织缺氧、低氧状态,促进维持机体正常代谢和生命活动,是一项基本抢救和治疗技术。

(一)适应证

1.通气不足 见于药物和某些疾病引起的呼吸抑制,如慢性阻塞性肺部疾病。

2.肺内气体弥散功能障碍 如间质性肺纤维化、间质性肺水肿等。

3.通气/灌注比例失调 常见于慢性阻塞性肺疾患、肺大面积炎症性实变、肺不张等。

4.其他原因引起的缺氧 如心力。衰竭、心肌梗死、休克、昏迷及一氧化碳中毒等所致的呼吸困难。

(二)氧疗的种类

动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是评价通气状态的指标,是决定以何种方式给氧的重要依据。临床上根据吸入氧浓度将氧疗分为低浓度、中等浓度、高浓度、高压四类。

氧浓度和氧流量的关系为:

吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

1.低浓度氧疗 又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%.应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭,呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱,呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。

2.中等浓度氧疗 吸氧浓度为40%-60%.主要用于有明显通气/灌注比例失调或显著弥散障碍的患者,特别是血红蛋白浓度很低或心输出量不足者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。

3.高浓度氧疗 吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者,如成人型呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。

4.高压氧疗 指在特殊的加压舱内,以2—3kg/cm2的压力给予100%的氧吸入。医|学教育网搜集整理主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。

(三)方法

1.鼻导管、鼻塞给氧 最为常用,适于任何缺氧的病人。其步骤如下:

(1)首先装好氧气流量表,连接湿化瓶(内含适量湿化液)及鼻导管或鼻塞。

(2)先用湿棉签擦净患者鼻腔,然后打开出氧开关,将鼻导管或鼻塞放入水中,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量,再将经石蜡油润滑的鼻导管,插入鼻孔约5em深,或用鼻塞塞入一侧鼻孔。

(3)用胶布固定鼻导管外露端在病人鼻梁或适当位置上。 牙科吧 收集整理www.k428.com

(4)为避免一个孔道阻塞致给氧无效,可在鼻导管前端于不同平面上剪1—3个小孔,既可分散氧流,又可以减轻病人不适之感。

2.面罩吸氧 通过呼吸面罩吸氧,简便可靠。氧浓度为60%—90%,氧流量≤6L/min,适用于短期内需给予高浓度吸氧者。

3.氧气枕吸氧 适于转运病人途中或家庭病床给氧。

牙科吧讲堂:牙拔除术中八要点


牙拔除术中八要点:

1.正确掌握拔牙适应证和术中密切注意观察病人情况变化。

2.预防或处理病人晕厥。麻醉要完善,要在无痛下拔牙。操作要轻巧,动作要准确。病人出现晕厥时应暂停手术,放平椅位并解开病人上衣的领扣,同时吸入芳香亚醑等兴奋呼吸中枢药物,或针刺人中穴、内关穴等。

3.防止损伤邻牙和软组织。术中要正确使用器械和掌握稳定的支点,避免器械滑脱或使用暴力操作。对已损伤的组织结构,应立即复位或缝合。

4.预防牙根突入上颌窦或颌周筋膜间隙。手术过程中,尤其是拔除上颌后牙和下颌第3磨牙的牙根时,要保持清楚的手术野,医|学教育网搜集整理禁止使用暴力和粗暴操作,避免将牙根挺插在牙根上。若牙根进入上颌窦黏膜或颌周筋膜间隙时,应即时用探针轻轻拨出,或用止血钳取出。当牙根进入上颌窦腔内,则应扩大穿孔处,用生理盐水冲出。

5.避免损伤恒牙牙胚。乳牙牙根吸收不全,恒牙牙胚嵌入乳牙牙根之间,手术操作时应注意保护。

6.防止颌骨骨折或颞下颌关节脱臼。主要是正确操作和用手托住下颌,避免使用暴力和持续大张口。若出现颌骨骨折或颞下颌关节脱位时,应立即处理。

7.防止皮下气肿发生。主要是在拔除下颌阻生第3磨牙时,避免颊侧切口过深,翻瓣不宜过于广泛,去除牙槽骨不宜过多。

8.避免拔错牙。在用牙挺挺松患牙和用牙钳拔牙时,应反复核对拔除牙的牙位,避免拔错牙。

文章来源:http://www.k428.com/k/5254541.html

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