口腔护理。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:超级实用!口腔医生给患者交待病情时常用的比喻”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

患者经常问:医生,牙齿都整齐了,怎么还要戴保持器啊?

我就会说:你的牙齿现在就和刚修好形态的盆景一样,必需固定,不然就恢复以前的形态了,通常患者就ok了

有时患者问:医生,你让我拔四颗牙齿,不是有很多缝隙啊?

我说:你的骨头就像板凳,本来只能坐xxxx年?是不是他寿命不长?

---------那冰箱厂家保修3年,并不代表就能用3年,何况您每天三餐饭,一年就使用1000次,2年就xxxx年到一年洗一次。

口腔护理推荐

口腔常识:为什么口腔医生会为患者使用橡皮障?


橡皮障对口腔治疗过程中患者的主观舒适度有多方面的影响,为什么治疗过程中还是要使用呢?

橡皮障

1864年,SCBarium博士发明了橡皮障(rubberdam):用一块弹性良好的橡皮膜,按需隔离牙的位置,在膜上打出小孔套入患牙,利用橡皮障的弹性紧箍牙颈部,使其与口腔环境相隔离。

橡皮障推广后产生了许多固位方法,1882年White推荐了一种较好的冲压制孔方法。1882年Palmer博士设计了一套用于每颗牙齿的橡皮障金属夹。此后推动了橡皮障螺丝夹、根夹、杠杆夹、龈缘夹、环夹、绞链夹、多用夹等各类橡皮障夹的发展。目前的橡皮障系统的主要组成有:橡皮障、橡皮障框架、打孔器、橡皮障钳。

早期使用橡皮障的目的仅是为了隔离患牙以便于放置金箔。经过多年的发展,已成为今天用于保护牙科医生和患者双方的成熟设施,在牙科各类疾病、尤其是牙体牙髓病治疗过程中均得到广泛使用。

使用橡皮障的优点

1.隔离感染:隔离唾液、血液或其他组织液,获得清洁的操作区,减少根管系统的交叉感染并为防止感染物质的潜在传播提供优良的屏障;

2.保护软组织:保护牙龈、舌及口腔黏膜软组织,避免手术过程中受到意外损伤;

3.防误吸:防止患者吸入或吞下器械、牙碎片、药物和冲洗液;

4.提高术野对比度,改善可视性;

5.隔湿:提供干燥的视野,减少口镜的雾化;

6.提高效率,橡皮障减少了治疗过程中病人交谈的可能和频繁漱口的需要,使病人放松,减少治疗时间。

因此,常规使用橡皮障被认为是医疗保护的基本保证。

橡皮障对舒适度的影响

负面影响

1.张口疲劳:使用橡皮障过程中,患者无法通过短暂闭口进行休息

2.引起牙龈疼痛:如果安置橡皮障夹时动作过于粗暴,或位置过于靠近龈方,则可能导致牙龈受压迫而产生不适感

3.唇面部压迫不适:治疗全程,框架和橡皮障布覆盖着唇面部,感觉敏感的患者可能会有压迫感

4.影响呼吸:橡皮障与鼻子距离太近时,容易产生呼吸不畅的感觉

5.感觉异常:橡皮障夹固位时夹喙部夹于牙颈部产生的紧绷感

6.口腔被橡皮障布遮盖以后的恐惧感

积极影响

1.减轻喷水造成的不适感

2.有效阻挡各种药液进入口内

3.减轻患者对小器械掉入口腔的恐惧心理

综上,橡皮障对口腔治疗过程中患者的主观舒适度有多方面的影响,医护人员应在操作前与患者进行充分讲解说明,消除患者的恐惧心理,操作时应动作快且轻柔,橡皮障放置准确,以便尽可能地减少患者不适、提高治疗效果。

口腔常识:牙周炎的发病原因及病情特点


牙周炎是近年来很高发的牙齿疾病,很多人都是饱受它的折磨。牙周炎是侵犯牙龈和牙周支持组织的慢性炎症性破坏性疾病,是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。

牙周炎的发病原因:

牙周炎发病的原因,有局部也有全身的因素。一般说,口腔卫生不良,牙石和牙垢堆积,食物嵌塞,细菌和菌斑作用,不良补牙和镶牙刺激,或压迫牙龈等,都是引起牙周炎的重要局部原因。

有时,全身因素对牙周炎的发生和发展也起一定的作用,如年龄、性别、遗传、内分泌、营养等因素,在一定的程度上也可以改变组织抵抗力以及口腔中共生菌之间的关系,使原来不能引起病变的局部因素,变为可以致病的因素。任何单独的因素,不可能造成牙周炎。

牙周炎的特点:

牙周炎的特点是牙齿周围组织,包括牙龈、牙周膜、牙槽骨的慢性破坏,自觉症状不明显,所以常不为一般人注意。一旦发生牙龈出血、溢脓、口臭、牙齿松动、伸长、移位及疼痛发作,才引起患者重视。

牙周袋形成、袋壁的炎症、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动是牙周炎具有四大特征。成人牙周炎约占牙周炎患者的95%,它又分为单纯型和复合型,而单纯性牙周炎最为常见,是由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起,又称边缘性牙周炎。

另外,本病多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。

由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,造成牙周炎。

口腔常识:口腔黏膜白斑患者的治疗方法


口腔黏膜白斑患者的治疗方法

日常生活当中,大家需要注意口腔黏膜白斑的出现,在出现这种疾病时,会直接危害到患者的生活,平时大家需要注意这种疾病的存在,合理进行治疗,身体,避免造成身体健康受到影响,同时也要注意一些处理方法,对症治疗,那么,口腔黏膜白斑的常见治疗方法是什么?

口腔黏膜白斑患者的治疗方法主要是什么呢?

一、对口腔黏膜白斑病变应及早进行积极的治疗,而去除所有致病因素是首要和最重要的治疗方法,也是治疗成功的基础。

二、对均质型口腔黏膜白斑可用保守治疗,但亦应警惕其恶变,临床上有可疑癌变表现时应及时做活检,了解病情变化。

三、对颗粒型和溃疡型口腔黏膜白斑,应立刻手术,全部切除病变并活检;对疣状白斑及三个危险区部位的白斑,经保守治疗1-2个月无改善者,也应手术切除并活检。

四、对手术切除的口腔黏膜白斑,术后应定期复查;对已治愈的白斑,因有复发的可能,亦应定期复查。可根据具体情况,半年左右复查一次,以便及早发现问题,积极治疗。

口腔黏膜白斑的治疗方法有哪些呢?

一、口腔黏膜白斑局部可长期使用鱼肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2个月为一个疗程,但不能用力过重。全身配合内服鱼肝油,或用维生素A5万U。

二、口腔黏膜白斑在保守治疗期间应密切随访,病变较轻者,可不作特殊处理,定期观察;对白斑在治疗过程中,如有增生、硬结、溃疡等改变时,应及时手术切除活检。

三、经久不愈,治疗后不消退者,口腔黏膜白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时,或已证明具有癌前改变的损害,应及早予以手术切除。

四、有条件情况下可尝试对白斑区域黏膜作冷冻治疗。对冷冻、放射等治疗方法长期存在争议,例如微波辐射阻断金黄地鼠颊囊癌变实验研究发现,采用输出频率245050MHz,功率Ⅱ档,辐射时间2~3秒等技术参数,对金黄地鼠颊囊进行处理后,DMBA诱发白斑癌变率比对照组低4倍。当输出功率保持不变、输出功率过高或辐射时间延长至5秒时,白斑癌变率反而增高。

五、中医中药治疗,祖国医学的治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法。

平时需要注意自己的饮食事项,要注意自己的护理,而且要注意些调理方式,以免造成更多的危害,同时也要注意保健,以免造成更多的影响,对于患者而言,科学治疗非常重要,平时也要注意自己的饮食方式,有效促进血液循环,避免造成更多危害。

口腔常识:如何给儿童选购牙刷


宝宝的牙齿一向是爸爸妈妈注意的要点。少吃糖,勤刷牙这样才能不蛀牙。但是,爸爸妈妈们有没有注意过一个显而易见的问题:大家有没有关注过儿童牙刷这个问题?你是否知道给孩子选择牙刷是按年龄来选择的。

2-4岁

选牙刷要选刷头小、刷毛软的牙刷。

2-4岁的孩子已经有一口整齐的小乳牙,但同时也是乳牙龋齿高发的年龄,家长应该在这个阶段培养孩子刷牙的习惯。这时候要选择刷头小、刷毛软的牙刷,宝宝的手掌较小,肌肉也未发育完全,所以牙刷的握柄要较粗胖一些。要注意的是,这个阶段宝宝的精细运动和协调能力较差,很难把牙刷干净,所以父母要帮宝宝刷牙。可以让孩子坐在父母的膝盖上,父母从后方扶住孩子的头部帮助他刷牙。每天早晚各一次,每次2~3分钟。

5-7岁

选牙刷要选杯形刷毛的牙刷,毛刷边缘要柔软,刷头要小。

5-7岁时,孩子进入替牙期,第一颗恒牙已长出,此时应选择杯形刷毛的牙刷,毛刷边缘要柔软,刷头要小,能完全包围每颗牙齿以达到彻底清洁的目的。此时父母应逐渐教会孩子独立刷牙,并监督检查刷牙效果,如有清洁不够的角落,父母仍应帮助孩子清洁干净。

8岁以后

选牙刷要选刷毛柔软、混合设计、刷头较小的牙刷。

这时候宝宝正处于换牙的阶段,乳牙与恒牙同时存在,加上齿缝间隙较大,若不特别留意刷牙,很容易形成蛀牙。因此,牙刷应选择刷毛柔软、混合设计、刷头较小的牙刷,帮助彻底清洁牙齿及齿缝。等换完牙后,爸妈可以为孩子选用保健牙刷。

儿童牙刷的选购注意事项

1、软毛:一般牙刷的毛的柔韧度为较软、中度和较硬三个层次。给孩子选用牙刷一定是柔软的细丝牙刷,因为孩子的牙齿和牙龈比较柔嫩,很容易受到伤害。

2、小头:给孩子选的牙刷刷头一定要小小的,能够灵活地在孩子的小嘴巴里上下活动,这样才能把每个细小的位置都刷到。

3、粗握柄:孩子的小手还没有足够的灵活,过细的手柄不便于孩子抓握。

4、清洁:牙刷用完后一定要及时,彻底地清洗,否则使用一段时间后,牙刷上就会存留大量的细菌。

5、更新:牙刷一般3个月左右更换一次。如果刷毛发生弯曲或脱落时,应立即更换牙刷。

让孩子乖乖刷牙的方法

1、你要以身作则。让孩子在很小的时候就看你是如何清洁牙齿的。

2、让孩子对着镜子刷牙,这样他会对刷牙这件事情有形象的熟悉。

3、可以在家中形成规矩:先刷牙,在听故事。

4、应该让孩子坚持刷牙,但是不要成为争吵的焦点。

口腔常识:牙医的无奈——口腔患者认识的误区


牙医的无奈口腔患者认识的误区

生活中,口腔患者总是对牙齿的认识有很多误区,有时候不仅仅打乱了医生的治疗过程,更会对自身的健康造成更大的困扰。下面,就来盘点一下牙医对患者的哪些误区最无奈吧!

1、看牙的误区:

(1)看牙太麻烦,一次一次的跑,没那功夫

(2)害怕看牙,牙疼了再去看,只要牙不疼就不去了

(3)疼了去看了一次,接着就不疼了,不再去了

(4)牙疼就拔,一疼我就拔掉,彻底止疼

(5)补牙材料掉了就是医生的错(补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来医院治疗,怎么会那么容易脱落呢?)

(6)牙根不愿治疗,一律要求拔除,其实经过完善的治疗是完全可以保留的(建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱)

(7)小孩的牙齿以后还要换,所以儿童的虫牙不需治疗。

2、洗牙的误区:

(1)我只要好好刷牙就行了,不需要洗牙()

(2)洗牙会造成牙齿发酸、牙缝变大、牙齿松动

(3)洗牙容易把牙齿表面的釉质磨除了(超声波洁牙机它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,对牙齿是不会造成伤害的)

(4)认为洗牙可以让牙变白(洗牙不是漂白,牙齿发育过程中造成的氟斑牙、四环素牙,洗牙不能改变牙齿颜色)

3、镶牙的误区:

(1)镶牙破坏两边的好牙(活动的是不用磨两边的牙,只有固定的要磨两侧的牙;缺牙后首选种植牙,其次考虑做烤瓷桥)

(2)我镶了牙就什么都能吃了,想吃什么吃什么,吃么么香,(烤瓷牙是要避免咀嚼过硬的食物的,以免崩瓷)

(3)有人说:我镶了烤瓷牙以后,感觉吃什么东西都没味了(这是舌头的原因,不关烤瓷的事,因为我们知道感觉食物有味道是味蕾发挥作用,那么味蕾在哪儿呢?在舌头上,牙齿本身只能感觉冷热酸痛,是感觉不到食物的味道的。有可能是心理因素在作怪。)

(4)烤瓷牙很漂亮,我牙齿不好看,把牙磨了做烤瓷

(5)最贵的就是最好的(其实你错了:无论是充填材料还是镶牙的材料和方法,都是各有优缺点的,不能一概而论。建议:还是请医生根据你的经济实力,牙齿的具体情况来定吧,不要一味的追求贵的。适合的才是最好的)

(6)金属冠硬,比烤瓷的耐用,冠的硬度和牙釉质的硬度接近是最好的,硬度过高,对自己的对咬的牙齿过度磨耗。并不是越硬越好。

4、拔牙的误区:

(1)拔牙对脑不好(牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。建议:还是多了解点口腔科知识吧)

(2)拔牙很疼,不敢拔,让它自己掉吧

(3)拔了一个牙,两边的好牙也会松动,

(4)我的牙不好,等全拔了镶全口,

(1)孩子太小,不适合矫正;

(2)矫正伤害牙齿,把牙齿都搞松动了

(3)矫正太慢,用烤瓷牙来代替

(4)矫正后不戴保持器,牙齿反弹回去

口腔常识:孩子换牙时常见的问题,你发现了吗?


孩子换牙时常见的问题,你发现了吗?

人身上的各种组织器官都只有一副,而且生下来以后不会更换。只有牙齿与众不同,一生中有两副,在6~12岁时要进行一次交接班,即替牙期。恒牙完全萌出这6年左右的时间是人生中很重要的阶段。

在乳恒牙交接班的阶段常见的牙齿问题有:

第一是牙齿拥挤

恒前牙比乳前牙大很多,因此在恒前牙萌出后很多孩子都会表现为前牙区的拥挤,而替换乳磨牙的双尖牙一般要比乳磨牙小一些,因此在乳磨牙替换完成后前牙区的拥挤能得到消除或缓解。对家长来说,没有必要因为孩子前牙替换后单纯的拥挤不齐而着急。即使对那些的确是牙齿排列不齐拥挤的患者,一般也要到12岁乳牙完全替换完成后再进行正畸治疗。

第二是两个正中门牙有间隙

很多孩子的两个上门牙在萌出后都有间隙,到尖牙(虎牙)替换后,这个间隙就消失了,这是很正常的现象,但需要排除多生牙和上颌唇系带附着过低的情况。多生牙是指两个门牙之间的牙槽骨内,可能有肉眼看不到的多余牙齿,必须通过拍片才能看到。上颌唇系带是指嘴唇和牙龈之间的一条系带,正常情况下会随着牙齿的萌出而退缩,如果没有退缩,就会致使两个正中门牙靠不拢。不及时纠正,还会影响到其他牙齿的正常萌出,造成牙列不齐。

第三是乳牙滞留

有些孩子的乳牙在恒牙萌出后还不掉,这种现象为乳牙滞留。家长可以检查一下孩子的乳牙是否松动,如果已经松动可以待其自行脱落,如果丝毫不动,就需要到医院将乳牙拔除。

另外,替牙期一个很重要的变化是6岁左右萌出六龄齿,这是儿童生长的第1颗恒磨牙,即第一恒磨牙(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在6岁左右萌出,故俗称为六龄齿。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿,由于萌出早,如果不注意保护,很容易患龋病(虫牙),所以是窝沟封闭的主要对象。7~8岁六龄齿完全萌出,是进行窝沟封闭的最佳年龄。窝沟封闭是一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术,就像给牙齿穿上了一层保护衣,使被封闭部位的牙齿组织免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿抗龋能力。

口腔常识:强制给孩子看牙的利与弊


强制给孩子看牙的利与弊

孩子看牙不合作怎么办?

儿科牙医接受专业教育和培训,从而获得面对各种生理、认知能力和年龄特性的患者的知识和技能。

儿童牙医应该有能力评估每位儿童的发育水平、牙科态度和性格,也能识别出护理供应的潜在障碍(例如,之前不愉快或痛苦的医疗经历),帮助预测儿童对治疗的反应。

在向婴儿、儿童、青少年和有特殊健康护理需求个人提供口腔健康护理时可能要应用连续的非药物和药物行为指导技术,包括束缚治疗。

治疗不合作患者时采用的行为指导方法应该满足个体儿童需求和家长意愿,可以包含镇静、全身麻醉、束缚治疗或者转介由其他牙医治疗。

束缚治疗是什么?

束缚治疗是指固定或降低患者自由移动手臂、腿、身体或头的能力而采用的任何手动方式或机械装置、材料或设备。

主动性固定是指人为限制,例如家长、牙医或牙科辅助人员;被动性固定使用限制装置。

当确定是否建议使用束缚或固定技术时,牙医应该考虑患者口腔健康需求、情感和认知发展水平、医疗和生理状况以及家长意愿。

做决定时也应该考虑其他方法(例如,治疗延迟、镇静、全麻)和这些方法对护理质量和患者健康的潜在影响。

谁适合使用束缚治疗?

1.束缚治疗适用于哪些情况?

●患者需要接受即刻诊断或紧急限制性治疗,且由于情感和认知发育水平或缺乏成熟度或医疗和生理原因导致不合作。

●需要进行紧急护理,如果不使用束缚手段不受控制的移动会对患者、员工、牙医或家长安全性构成威胁。

●之前患者合作突然变得不配合,为了保护患者安全,尽快完成治疗,需要采用束缚手段。

●治疗过程中镇静的患者变得不配合。

●有特殊健康护理需求的而患者可能会有不受控制的移动,明显干扰到治疗的质量。

2.束缚治疗不能用于哪些情况?

●合作、非镇静患者。

●患者由于医疗、心理或生理状况不能被安全固定。

●患者之前有过因为限制产生的生理或心理创伤(除非没有其他方法)。

●全口或多个象限治疗,治疗需求不紧急。

束缚治疗的利与弊

1.正确使用束缚治疗有哪些好处?

●减少或消除非预期移动。

●保护患者、员工、牙医或家长不受伤。

●促进提供优质的口腔治疗。

2.束缚治疗存在的风险有哪些?

应用束缚治疗可能会导致潜在的严重后果,例如生理或心理伤害、失去尊严和违背患者权利。

研究证实心理创伤会对大脑功能产生持久不利的影响,当这种创伤达到足够严重程度、频率或持续时间,神经发育会发生改变。儿童被束缚时,家长也会感到压力。

大部分的束缚相关损伤都是小擦伤和抓伤,虽然也有其他一些更为严重的损伤。

相对于主动性束缚,被动性束缚出现损伤的几率更小,而相对于紧急情况使用被动性束缚,有计划的被动性束缚出现损伤的几率更小。

牙科程序中将患者放在坚硬的束缚板上,患者可能有过热感,由于患者和束缚板可能会从治疗台上滑落,所以必须有人陪伴患者。

束缚板可能使患者无法完全伸展颈部,这样会影响呼吸道通畅程度,尤其是对于幼儿或镇静患者。适当的培训使用护颈可以将这一风险降到最低。

美国儿童牙科协会对束缚治疗的建议

1.牙医和护理人员拥有使用束缚治疗的理论知识和实践能力

束缚治疗是一种牙科高级行为指导技术。没有接受充分的培训就尝试限制或固定患者不仅对患者,还会对医生、员工造成人身损伤的风险。

为了确保对不合作患者实施适当、安全和有效的束缚治疗,非牙科学院理论和实践指导教育是关键。

通过认证和高级培训,医生获得成功使用限制技术的必要知识和技能,预防或最小化心理压力或降低对患者、家长和员工造成人身伤害的风险。

2.家长同意

牙科团队执行的束缚治疗,应用或不应用限制装置,需要获得家长的知情同意。家长签署知情同意书不应排除对程序的深入探讨。

医生必须解释束缚治疗的优势和风险,提供可选择的行为指导技术(例如,治疗延迟、镇静、全麻),并协助家长确定最合适的方法。知情同意讨论不应选择与治疗的同一天进行。

补充性文件,例如信息册或视频,可以帮助家长和患者了解拟定的程序。进行束缚治疗之前必须获得知情同意并在患者病历表中记录。如果治疗过程中由于患者行为需要改变束缚程序或技术,必须获得相应的知情同意并记录。

在适当的时候应该向儿童解释限制需要,提供让儿童反馈的机会。虽然未成年人没有提供或拒绝治疗同意的法定权利,但是在处理同意问题时应该考虑儿童的意愿和感觉(是否同意)。

3.家长陪伴

家长陪伴在手术室接受治疗的儿童身边,可能对家长和儿童都有帮助。

一项研究显示92%的母亲认为当她们孩子应用束缚板保证安全性或舒适性时应该陪伴左右。90%认为固定可以保护儿童免于受伤。

医生应该考虑在使用束缚治疗时让家长陪伴在手术室或直接监督患者,除非患者、家长或牙科员工有健康和安全风险。

如果家长拒绝陪伴,他们必须提供原因,这些原因还会记录在患者病历表中。如果家长选择不陪伴儿童身边,应该鼓励他们在手术前后给予儿童支持。

最后,家长如果认为儿童会因为固定而遭受生理或心理创伤,则有权利在任何时间终止使用限制。如果家长要求终止,医生应该立即完成必要的步骤,安全结束程序。

4.正确合理的束缚治疗技术

采用束缚治疗之前应该查看有没有其他可选方法可以限制儿童在口腔治疗中的移动。只有当限制较少的干预无效时才使用束缚治疗。

不得因为惩戒、方便或报复而使用束缚治疗。同时使用束缚治疗不应引发患者的疼痛。

主动性固定涉及人为限制,例如家长、牙医或牙科辅助人员;主动性固定包括头部固定、手部保护和治疗固定。应该先尝试使用沟通行为指导,除非患者以前有过不适应或攻击性行为会对患者自身或员工造成损伤的经历,才考虑直接使用束缚治疗。当使用机械束缚时,应该确保限制适度。

实施有效的治疗,一份准确、全面和最新的医疗病史是必要的。仔细查看患者医疗病史确定是否患有呼吸功能障碍疾病(例如,哮喘)或神经肌肉或骨骼疾病,如果患者这些疾病由于四肢僵硬可能需要定位协助。

向家长解释完程序并获得他们的同意后,开始使用束缚治疗和分散注意力技巧,让儿童保持仰卧姿态,尽量保持儿童的舒适性。

如果需要限制四肢移动,牙医可以让牙科辅助人员或家长固定住患者的手。如果需要使用全身束缚治疗,应该按顺序完成。如果需要使用束缚装置,包括头部固定器,应该最后使用。在任何时间束缚装置都不应该限制血液流动或呼吸。

5.专业的束缚治疗设备

限制不合作患者在牙科治疗过程中移动的设备有很多种。协助牙科程序的机械限制装置理想特性包括:

简单易用。

大小适合。

柔软,对患者的潜在损伤最小。

专为患者束缚设计的装置(例如,不是改良设备)。

可以消毒。

束缚患者四肢可以使用装置(例如,波西带、魔术贴扎带、安全带)或其他协助。

如果手固定不能阻止患者手部破坏性移动,可以使用手腕限制。如果患者不能够(医疗诊断)或不愿意(不适应行为)肢体接触,需要采用全身束缚法。

全身束缚装置包括但不限于束缚板和束缚带。束缚头部使用前臂支托、头部定位器或其他协助。虽然张口器可能作为束缚装置使用,但是如果应用于合作儿童身上不认为是束缚固定。

7.必须监督和定期评估束缚装置的紧密性

牙科程序过程中必须持续了解、评估患者的生理和心理健康。

如果患者出现严重的情绪压力或亢奋情绪,必须尽快终止束缚,防止造成潜在的生理或心理创伤。

牙科程序完成后,应该逐步去除限制,之间留有稍短停顿评估患者的合作程度。去除限制期间挣扎会对儿童和其他人造成潜在伤害。

如果手术进行中引进束缚方法(例如,不在计划中的干预),术后提供报告,帮助家长、患者理解,讨论管理的影响,便于下次就诊。

8.详细记录病例,便于回顾及参考

口腔常识:医生告诉你几个口腔小常识(一)


第1:乳牙蛀了要不要治疗?

一定要及时治疗。很多人认为乳牙要换,治不治无所谓,其实不然。原因如下:

1、在恒牙萌出前,儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙,否则影响生长发育;

2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼,在这样一个生长高峰期,很容易形成不对称面形,并可能导致以后患关节病;

3、此时恒牙在发育中,如果乳蛀牙感染严重,可能累及恒牙胚,形成牙齿畸形;

4、在患儿身体状况不好时,牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。

第2:幼儿也要刷牙吗?

口腔卫生应该从小抓起。幼儿也要刷牙,从乳牙萌出时开始。而且,即使在乳牙长出前,父母也应为婴儿清理口腔,保持卫生。

第3:什么是窝沟封闭?有什么好处?

注意观察你会发现在后牙的咬合面有许多细细的沟纹,此既窝沟。如果窝沟较深,易患龋齿,尤其是口腔卫生自理较差的儿童。为了减少窝沟龋的发生,医生用牙科材料(常为光敏材料)将牙齿窝沟封闭起来,就叫做窝沟封闭。窝沟封闭可以在儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯时,减少龋齿的发生,但并不可代替刷牙。

第4:什么时候做窝沟封闭较好?

乳磨牙一般在3岁封闭,第一磨牙一般在6-7岁封闭,第二磨牙一般在12-13岁。个人认为:1、窝沟封闭应仅限于深窝沟和刷不好牙的儿童;2、家长应该更多的教育儿童好好刷牙,而不应该太依赖窝沟封闭,譬如说12-13岁的孩子如果还刷不好牙,那就是个人原因了。

第5:孩子的牙齿出现很多间隙,正常吗?

是生长间隙。正常的。

孩子的牙槽骨是逐渐长大的,而乳牙的大小是不变的,于是出现生长间隙。当孩子换牙后,因为恒牙要比乳牙大,生长间隙将被利用。

第6:孩子门牙摔断了,怎么办?

在最短的时间内就诊,时间将是决定治疗效果的重要因素。患者一般除了牙折外,一般伴牙周创伤,牙髓损伤,医生将根据患者情况进行调合,保护牙髓治疗。

第7:我发现牙根位置的牙龈上长了一个脓包,常有东西流出,是怎么回事?

一般是对应的牙根发炎了,临床上称为慢性根尖炎。牙根长期炎症破坏牙槽骨,形成从根尖到牙龈的瘘管,炎症产生的分泌物便由此流出,脓包就是瘘管口。需要拍片、做根管治疗。

第8:我牙痛的厉害,要不要杀神经?具体怎么治疗?

牙痛大致分三种:

1、冷热刺激痛、嵌塞食物痛,刺激去除后很快不痛,这一般是龋齿,治疗以保护牙神经为主;

2、除了冷热刺激痛,还有自发痛,尤其夜间痛,是为牙髓炎,这种神经已无法保留,必须杀神经,做根管治疗;

3、没有冷热刺激痛,有咬合痛,感觉牙伸长了,是根尖炎,神经已坏死了,要做根管治疗

第9:什么叫根管治疗?

牙齿的内部是空腔结构,包括髓腔与根管,其中为牙神经。牙痛一般是由于牙神经发炎或坏死引起的,根管治疗就是去除发炎或坏死的牙神经,经清理、消毒后,将根管及髓腔用充填材料严密充填,防止再次感染的治疗方法。

第10:根管治疗和干髓治疗有什么不同?

对于发炎的牙神经,治疗方法一般有两种,一种是根管治疗,将神经取出并充填根管,治疗彻底;另一种方法叫干髓治疗,是将牙神经杀死后不取出,干尸化后留在其中,显而易见这种治疗不彻底。

口腔常识:医生告诉你几个口腔小常识(二)


第11:有颗牙作过根管治疗了但还有瘘管,怎么办?

慢性根尖炎的牙齿如果瘘管形成的时间较长,根管治疗后瘘管可能无法自行愈合,这时需要作一个根尖的小手术把瘘管去掉即可。

第12:乳牙可以做根管治疗吗?

乳牙得了根尖炎,如果距离换牙还有较长时间,需要做根管治疗。

第13:我现在牙痛得厉害,该吃什么药?

牙痛与其他疼痛形成原因不同,主要是由于牙神经引起,口服止痛消炎药一般无效,需要医生检查后作相应的处理,使牙齿髓腔的压力或根尖的压力得到缓解,才可止痛。

第14:我在做根管治疗,医生刚给封药(或根充),回家后感觉有些胀痛,有关系吗?

在做根管治疗过程中,根管消毒的药物在发挥杀菌消毒作用的同时,对根尖也会有一定刺激,感觉有一点酸胀是正常的,如果胀痛持续并有加重的趋势,请尽快复诊,作必要的处理。

第15:我牙痛(种类咨询)?

1、深龋齿疼痛:以冷热刺激痛、嵌塞食物痛为主,刺激去除后很快不痛;

2、牙髓炎:除了冷热刺激痛剧烈,持续时间长,还有自发痛,尤其夜间痛是其特点;

3、根尖炎:冷热刺激不痛,咬食物疼痛,感觉牙伸长了;

4、智齿冠周炎:后牙区胀痛,张闭口时加剧,口内可有咸味,严重时半侧面下部肿胀,张口受限。

第16:补颗牙可以包用多久不掉?

牙洞是否补得牢,和洞的大小以及洞的形状有关。一个小洞补了可能十几年都不掉,但如果是较大的洞,形状又是敞开的,也可能几天就掉了。当一个小洞反复补几次,洞就越来越大了,也就掉得越来越快了。如果总掉,恐怕是洞形太差、剩余牙体固定不住,建议还是做牙冠套好。

第17:洗牙可以把牙齿变白吗?

洗牙是把附着在牙面上、牙根面上的色素、菌斑牙石去掉,使牙齿健康的一种治疗。如果牙不白是因为牙面上有较多的色素,那么洗牙后色素没了,露出了牙齿本色,牙齿就显白了。但如果牙不白不是因为表面附着色素,而是牙本色不白,譬如黄牙、四环素牙,那洗牙就没变化了,而需要作牙齿美白治疗。

第18:牙齿美白有效果吗?对牙齿有损伤吗?

首先要肯定的是:美白治疗是有效果的。而对牙齿无损伤是它的优点。但它美白的程度不会像烤瓷牙那样一次产生巨大的变化,它是一个阶梯式的美白过程。需要半年到一年作一次,逐渐变白。

第19:经常得口腔溃疡怎么治?

口腔溃疡一般无法根治,治疗分两方面:1、减轻疼痛、促进愈合的局部治疗,如使用溃疡膜、漱口液、打封闭、微波治疗等;2、减少发作频率的治疗,需要口服或注射药物,但同样的治疗不一定对每个人奏效。

另外,口腔溃疡病因复杂,每个病人应具体分析可能病因,调整生活习惯,可能对治疗有很大帮助。

第xxxx年一次就可以,如果牙石形成快,可以半年洗一次。

第22:我有比较重的牙周病,请问你们有什么治疗方法?

牙周病治疗应该是有计划的序列治疗。第一个阶段主要是针对病因进行治疗,治疗的重点应集中于清除附着于牙齿或牙根部表面的牙石等感染物,可能包括洗牙、牙龈下刮治,翻瓣术等。第二阶段主要是支持性牙周治疗,每312个月接受一次专业性去除牙周感染物的护理,同时患者还应积极地配合保持口腔卫生。

第23:牙周病吃什么药好?补肾固齿丸有用吗?

牙周病治疗中,药物只能起辅助作用,关键是牙周的具体治疗。牙周病的药物以抗菌消炎为主,一般的消炎药就可以。关于补肾固齿丸,有一定辅助作用,只是辅助而已,还要依赖牙周治疗的彻底和身体的调养。

第24:舌苔掉了像地图?

叫做游走性舌炎,俗称地图舌,病因不明确。一般如果不痛可以不治疗,如果发炎疼痛可以用药物漱口。

第25:口腔黏膜大面积糜烂求治?

以扁平苔藓和黏膜白斑较多见,应该早治疗。具体情况及治疗方法须医生检查后才能建议。黏膜病最后确诊一般要靠病理。

口腔常识:各位口腔患者,你们这样是不行的


不按预约时间就诊?

一些牙病患者在牙痛的急性症状缓解后,不按时复诊(好了伤疤忘了疼),待又疼时再来就诊,往往延误了病情。有的医生给安排了预约时间不准时,来了就着急,给医生的工作造成了很多麻烦。

建议:牙齿是您身体的一部分,希望您能象对待眼睛一样的对待它们。一定按照医生给你预约的时间就诊,如果有事,也要事先给医生一个电话咨询是不是可以选择其它的时间,这样既是尊重别人也是方便自己。

有病才来看牙医?

牙病与全身其他疾病不同的是牙病可以预防,人的一生可以不得其他的病,但绝对不会不得牙病,而牙病的发展是一个缓慢的过程(大概需一至三年的),如果你自己不重视,而只是把全部希望寄托在牙医身上,那后果将不堪设想。现在我们国家的医疗条件非常好,很多在国外的人士都选择回国治疗,更何况我们在国内的牙病患者。

建议:半年到一年检查一次,定期洗牙,定期更换牙刷及牙膏,养成早晚刷牙的习惯。

乳牙反正要退,不用治疗?

小儿的乳牙的好坏直接影响其颌骨发育、全身营养的摄取以及将来恒牙的发育。

建议:各位家长,为了您的孩子有一口健康美丽的牙齿请您善待它们。

牙疼就拔?

一些患者平时不注意保护自己的牙齿,当发生牙病时又不愿治疗,来诊所就要拔,医生不给拔就大吵大闹,说医生不负责,他们认为自己的牙齿我自己说了算,医生要给他治疗就是想多收钱,医生有苦说不出,其实医生不给你拔牙的可能原因是:1、你的牙齿不该拔,通过治疗完全可以保留。2、牙痛时不能拔,易感染给你造成不必要的痛苦。

建议:请您还是听牙医的,毕竟在这方面牙科医生是专家,尽量保护自己的牙齿,要知道,一旦牙齿拔除了就需要镶复,镶复的假牙再好也不如自己的真牙好。

补牙材料掉了就是医生的错?

许多患者补过的牙齿的充填物脱落后来就诊,常常抱怨医生的水平差,不能使补过的牙齿的充填物永远保留,其实这是患者的一个误区。补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是你牙齿龋洞的大小,试想,如果你的牙齿的龋洞在很小的时候就来治疗,怎么会那么容易脱落呢?

一个牙齿从开始发展到大的龋洞需要18个月的时间,而发展到牙髓需要30个月的时间,这么长的时间你干什么去了?一旦发展到大的龋洞即使再高明的医生也很难保证补过的牙齿材料不脱落,知道了原因后再出现这种情况希望你能检讨一下自己的错,然后才考虑医生的技术水平。

建议:有牙病早治疗,定期到口腔诊所检查。

牙根不愿治疗,一律要求拔除?

随着高科技的发展很多牙齿特别是单根牙,如果经过完善的治疗是完全可以保留的,再在其上接一个牙冠,完全可以正常行使功能,但有个前提就是牙根必须完好(可以通过牙片X光检查)。许多患者不分青红皂白只要是牙根就要求拔除,这是错误的。

建议:保留一个好的牙根就等于省了一大笔钱。

不愿意拍牙片?

有些患者不愿照牙片,他们认为是浪费时间,其实不然,拍牙片的目的是了解牙根、牙髓、牙周、牙槽骨等的情况,对医生的判断和诊断是非常有帮助的,所以对于某些病例(如:外伤、牙周病、根尖病、龋病、阻生齿等某些治疗过的牙齿......)是非常必要的,也是口腔科的最常用的诊断手段之一。有些家长缺乏一定的医学知识,认为拍牙片孩子吃线不好,其实大可不必担心,少量的拍照对你的孩子是没有什么影响的。

建议:相信医生,照牙片对你只有好处,也是你可以保留的最原始的资料,请你一定保存好。

看牙科牙片的辐射到底有多少?吃根香蕉也有辐射你造嘛!

洗牙容易把牙表面釉质磨除了?

有些患者担心洗牙会把牙表面的釉质破坏,所以不愿定期洗牙。其实洁牙用的是进口的超声波机,它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,只要操作正确,手法适当对牙齿是不会造成伤害的。

建议:试一试就知道了。

拔牙对脑不好?

有些患者因治疗需要(如正畸)非常不愿意拔牙,他们担心牙通大脑,拔除后对脑造成影响,其实这种顾虑非常不必要,牙齿长在牙槽骨里,与脑距离很远,拔牙对大脑也没有什么影响的。

建议:还是多了解点口腔科普知识吧。

要求医生缩短治疗时间?

牙病的治疗需要一定的时间,比如:简单的小龋洞的充填可以一次治疗完成,深的龋洞需要安抚一次才可以充填。根管治疗一般需要三到四次,大概要两到三个星期的时间,根管治疗后有些还需要做冠修复,这都是需要时间的。有些需要做牙齿矫正的可能需要一两年的时间,一个月来一次。一味的要求医生缩短治疗时间不利于治疗。

建议:既来之则安之吧!为了你的牙齿健康还是听医生的吧。

要求医生降低费用?

有些牙病患者就诊时有个习惯就是与医生讨价还价,仿佛做买卖一样,熟不知所有的口腔门诊的收费都有一定的标准(物价局标准)、并上墙公布于患者,原则是既不能多收费也不能漏收。

建议:千万不要把收费的高低作为衡量医生好坏的标准,也不要因此而干扰了牙医给你治疗。

没有神经的牙齿就不会在疼了?

牙齿的疼痛是由多方面因素决定的,许多没有了神经的牙齿由于细菌产生的毒素对牙根尖的刺激作用,同样会引起剧烈的疼痛,甚至于会引起牙龈的肿胀,这就是我们常说的急性根尖周炎和急性根尖周脓肿,此时患者疼痛剧烈,如果没有及时治疗,病变继续发展造成牙根尖骨质的广泛破坏,形成慢性的炎症,疼痛症状会逐渐缓解,但这是暂时的,一旦细菌的毒性增强而你的抵抗力下降又会急性发作引起剧烈的疼痛,给治疗带来很大的困难。

建议:不要以为没有了牙神经或牙齿暂时不疼了就没事了,请医生为你彻底的治疗是最重要的。

口腔常识:作为口腔医生 应学会自我保护


目前我国医疗行业的医患关系,无论从历史上看还是从国际上看都是最为严峻的时期,最近发生的几起医护人员人身伤害案件,令人痛心。我们国家的医生,身临窘境,医生成为一种高危职业。口腔医生在医疗过程中也必须学会自我保护,防范医疗风险,化解医疗纠纷,我们口腔医生应如何以预防为主在临床工作中如何实行风险控制,保护好自己。

1.病人接诊后,通过了解病情和患者语言沟通,对价格的敏感度,判断其是否是个期望值很高、过于挑剔或难以沟通的人,所患疾病是否疑难杂症,如是,尽可能找出理由将其介绍给上级医院或高年资的医生诊治。

2.通过接诊,了解病史,通过望诊问诊,及早发现癔症、精神病、颞下颌关节紊乱综合征病人,此类病人年轻医生尽量避免诊治。

3.拔牙的禁忌症,应熟记在心,严格控制。60岁以上病人拔牙,需亲自测量血压,不可只听信个人报告。拔牙前详细问诊有无系统病史,并签订拔牙知情同意书,拔牙时须有家人陪同。切不可相信患者说出的:拔牙出问题不找你!这类口水话。

4.一般口腔诊所,拔牙为最大风险。在诊所中,拔牙尽量安排在上午,下午四点以后,尽量避免拔牙。你不值夜班,防止半夜把你叫起来处理拔牙出血伤口。拔牙后静坐观察半小时,如继续出血则及时处理,出血不止的伤口,放碘仿、止血海绵或直接缝合。详细交代拔牙后注意事项,同时告知患者联系方式,遇特殊情况好及时处理。

5.细心询问病史,有脑梗、心梗和糖尿病等既往病史的病人,血压过高的病人,治疗过程中如需打麻药也应非常小心,避免造成严重不良后果。

6.治疗过程时,使用过久的扩管针应及时丢弃,勤换器械,防止断针或器械分离。根管测量时,准确记下根管位置和工作长度数值,防止超充、欠充。

7.热牙胶条封药,不能加热到冒烟后直接放入患者口中,应使用器械操作,防止烫伤病人和交叉感染。

8.牙髓治疗和拔牙后病人,医嘱宁多勿少,特别加上一句,如有强烈不良反应、激烈疼痛或炎症时一定要及时口服消炎药或及时复诊。

9.牙髓治疗,封失活剂要让病人留下电话号码,防止封失活时间过久,患者忘记复诊,医生及时电话提醒,防止化学性根尖周炎等严重不良后果。

10.镍铬烤瓷牙有可能致牙龈黑线、过敏反应等应事先告知患者,让患者自主选择修复材料。固定桥设计要合理,不违背修复原则。牙体制备过程中有可能露髓时,应提前告知患者,让患者有思想准备。一旦露髓,要当机立断,做牙髓治疗,以免留下后患。

11.正畸治疗前的模型,颌面影像应及时记录,妥善保存。矫正方案经得患者或家长同意并签字后,矫治方可开始。

12.正畸需要拔牙时,应格外谨慎小心,宁愿边矫治,边观察,确需拔牙的,分步进行,一定要经得患者或家长同意认可并签上字方可开始拔牙再矫治。

13.牙齿修复或漂白前,用相机保留治疗前的影像记录,再用比色板细心记录下治疗前患牙牙面上中下1/3的颜色,并告知患者,待修复后或漂白治疗后,让患者治疗前后有个鲜明对比,证明治疗效果。

14.门诊记录要详细,门诊诊断须谨慎,无法明确确诊的要多打问号,保留修正余地。

15.说话一定要留有回旋余地,不要轻易给患者承诺,更不要信口开河,随意说出能保证你什么什么。不可有时为了留住患者而答应患者违反操作常规的不合理要求。

16.处方、病历书写要规范、不要随意涂改,疾病书面诊断证明和病历要字斟句酢。

17.遇到医疗纠纷,我们不惹事,但也不怕事,和患者耐心沟通寻求解决方法。

18.患者若要让你分析其他医生诊疗情况时,不要在病人面前随便评价以前同行医生治疗、修复的优劣或是非,来说是非者,必是是非人。记住,你要慎之又慎,你的每一句话都有可能成为医疗纠纷的砝码。

19.自己难于处理的病例,一定要虚心请示高年资的上级医生,不要自以为是。

20.努力学习、钻研新技术,不断提高自己的医技。尽可能的提供优质、高效的诊疗技术,严格遵守诊疗常规和良好的服务态度,是减少医疗纠纷的最好法宝,也是医生自我保护的最佳途径。

口腔常识:口腔诊所如何预约初诊患者


预约就诊可以有效合理安排医师和患者时间,目前国内的很多诊所基本上都实行了预约制度。而初诊预约是整个接待过程中的非常重要的环节,是患者接触医疗机构的第一关口。成功的预约安排可以迅速建立患者对诊所以及医师的初步信任,为接下来的成功接受治疗计划起到积极推动的作用。

一、如何妥善地安排初诊时间

无论是诊所还是医院,前台每天都应该为初诊患者的安排预留一个快捷通道,也就是每天要留出若干时间段,以方便将初诊患者快速地纳入预约系统。

对于急诊牙痛或外伤的患者,如果他们打进预约电话,接线人员应该尽快安排患者就诊的时间,需要的话可以适当调整一下预约表的安排。如果是在非工作时间,诊所都应该有急诊预约电话,要保持电话24小时畅通。对于非急诊的患者,可以在预约的时候尽量满足患者对时间、医师等各方面的要求,妥善安排好预约。

前台在预约的时候要让患者有复诊的概念,医师不可能在一次就诊中解决患者所有的问题,要让患者知道除了急诊需要处理的问题之外,其他的所有问题都是在复诊中解决的。因此一般的初诊预约可以预留半小时到一小时的时间。如果诊所的服务做得越周到,预留的时间应该越长。初诊的时间应该包括处理急症的时间、医师检查的时间、医患沟通的时间。因此在预约的时候一定不要见缝插针地安排初诊,而是要留足够时间给患者。

同一个医师的预约表中,初诊的时间最好不要和复诊的时间有频繁交叉,比如某位医师,可以安排他某一早上全部看复诊,或者全部看初诊患者。

二、照顾患者的心理需求

很多患者对看牙抱有一种本能的恐惧心理,对于此类初诊患者,讲故事的方法非常奏效,医师可对患者说:很多患者也很害怕看牙,但是他们来到诊所后感觉都非常好,医师的操作也是无痛的,您不用担心。前台要对患者的心理需求表示充分的理解,并用热情的服务和人文关怀消除患者顾虑,引导患者预约就诊。

还有一部分患者更多的顾虑是怕麻烦,觉得看牙的周期长、复诊次数多,于是想在电话里先咨询一下。这时前台可以耐心解答患者的疑问,但不要轻易做出具体的结论,如诊断、疗程、费用等问题。可以让患者先来找医师检查一下,对自己的口腔问题有一个清晰的了解,医师会帮其制定治疗计划,并告诉患者只要按复诊预约时间来就行,并不麻烦,以鼓励患者及早解决问题。

三、预约的规范和技巧

目前最常用的预约方式是电话预约,患者可以直接和诊所工作人员沟通,迅速地约到自己想要的就诊时间和医师。一般诊所都是由护士或前台接待人员来负责电话预约。

热情服务是电话沟通的基本规范,也是患者感受的第一印象。诊所内的前台客服在接电话的时候应该用热情服务来营造良好气氛,克服患者的陌生感和抗拒心理。

学会倾听是电话预约的基本技巧。前台客服在接听患者打电话咨询或预约时应全神贯注地倾听对方的诉求,分析患者的心理活动。其次,还要学会清晰的表达,回答患者提出的问题时要言语清晰,简洁地陈述事实,在短时间内把相关信息传递给患者。无论是听还是说,都要抓住重点,留意细节,争取在第一步建立患者对医师的信任。

还有一部分患者并不通过事先的电话预约就诊,而是直接走进诊所就医。对这类患者,前台客服要迅速做出反应,锁定目标客户之后要尽快与其沟通,然后尽快安排患者就诊,如果此时没有空闲椅位,可以向患者解释情况并征求意见,对于不愿意等候的患者要做好预约工作,对于愿意等候的患者则安排他们候诊并为患者提供热情周到的服务。

做好初诊患者的预约工作是建立患者信任的第一步工作,也为接下来良好的医患沟通奠定了基础。

口腔常识:口腔患者对牙齿认知的九个误区!


口腔患者对牙齿认知的九个误区!

(1)看牙太麻烦,一次一次的跑,没那功夫;(最好的办法就是保护好自己的牙齿,半年检查一次就好。)

(2)害怕看牙,牙疼了再去看,只要牙不疼就不去了(相对比牙疼时的难受,不如提前检查,直接治疗。)

(3)牙疼就拔,一疼我就拔掉,彻底止疼(根据医生建议拔牙。)

(4)只要好好刷牙就行了,不需要洗牙(牙结石、色素等很多东西,靠刷牙是清除不掉的。)

(5)洗牙容易把牙齿表面的釉质磨除了(超声波洁牙机它的原理是超声振动,不是磨除。喷砂洗牙机是采取高压水、气、砂同时作用的原理将牙齿表面的污物去除,对牙齿是不会造成伤害的)

(6)补牙材料掉了就是医生的错(补牙材料是否脱落取决于多方面的因素,其中最主要的是牙齿龋洞的大小,如果牙齿的龋洞在很小的时候就来医院治疗,是不会那么容易脱落的!);

(7)牙根不愿治疗,一律要求拔除,其实经过完善的治疗是完全可以保留的(建议保留一个好的牙根);

(8)小孩的牙齿以后还要换,所以儿童的虫牙不需治疗。(我国5岁儿童乳牙患龋率高达66%,很多家人认为乳牙迟早要换掉,坏了也没关系,不用治疗。但事实上,乳牙龋坏容易影响孩子的咀嚼功能发育,进而影响营养吸收;其次严重的龋齿会伤害恒压的发育;最后,影响美观,影响孩子说话发音,对孩子心理造成伤害。)

(9)矫正伤害牙齿,把牙齿都搞松动了。(牙齿矫正过后,牙齿在新的地方安家落户了,周围的组织也会逐渐的稳定下来,牙齿松动的情况就会就此打住了。)

口腔常识:孩子换牙时常见的问题 你发现了吗?


人身上的各种组织器官都只有一副,而且生下来以后不会更换。只有牙齿与众不同,一生中有两副,在6~12岁时要进行一次交接班,即替牙期。恒牙完全萌出这6年左右的时间是人生中很重要的阶段。

在乳恒牙交接班的阶段常见的牙齿问题有:

第一是牙齿拥挤

恒前牙比乳前牙大很多,因此在恒前牙萌出后很多孩子都会表现为前牙区的拥挤,而替换乳磨牙的双尖牙一般要比乳磨牙小一些,因此在乳磨牙替换完成后前牙区的拥挤能得到消除或缓解。对家长来说,没有必要因为孩子前牙替换后单纯的拥挤不齐而着急。即使对那些的确是牙齿排列不齐拥挤的患者,一般也要到12岁乳牙完全替换完成后再进行正畸治疗。

第二是两个正中门牙有间隙

很多孩子的两个上门牙在萌出后都有间隙,到尖牙(虎牙)替换后,这个间隙就消失了,这是很正常的现象,但需要排除多生牙和上颌唇系带附着过低的情况。多生牙是指两个门牙之间的牙槽骨内,可能有肉眼看不到的多余牙齿,必须通过拍片才能看到。上颌唇系带是指嘴唇和牙龈之间的一条系带,正常情况下会随着牙齿的萌出而退缩,如果没有退缩,就会致使两个正中门牙靠不拢。不及时纠正,还会影响到其他牙齿的正常萌出,造成牙列不齐。

第三是乳牙滞留

有些孩子的乳牙在恒牙萌出后还不掉,这种现象为乳牙滞留。家长可以检查一下孩子的乳牙是否松动,如果已经松动可以待其自行脱落,如果丝毫不动,就需要到医院将乳牙拔除。

另外,替牙期一个很重要的变化是6岁左右萌出六龄齿,这是儿童生长的第1颗恒磨牙,即第一恒磨牙(俗称大牙)。每个人上下左右各1个共4个。一般情况下此牙在6岁左右萌出,故俗称为六龄齿。六龄齿是承担咀嚼功能最主要的牙齿,由于萌出早,如果不注意保护,很容易患龋病(虫牙),所以是窝沟封闭的主要对象。7~8岁六龄齿完全萌出,是进行窝沟封闭的最佳年龄。窝沟封闭是一种能有效增强牙齿抗龋能力的技术,就像给牙齿穿上了一层保护衣,使被封闭部位的牙齿组织免受食物和细菌的侵蚀,从而增强牙齿抗龋能力。

特别提醒的是,在孩子换牙完成后,家长应该带孩子到专业的口腔医疗机构进行一次全面的口腔检查,以便发现可能存在的问题并采取相应的措施。

口腔常识:牙科患者为了什么买单?


实际上,每位牙科患者消费都会进行价值计算,以确定自己在一项治疗或者修复上花费多少钱。这个价值算式涉及到一系列的个人财务、就诊经历和情感因素。价值算式的目的不仅仅是要找出最低的价格(如果该患者是在趋低消费),或者最好的质量(如果该患者是在趋优消费),还在于要在正确的时间正确的地点以合适的价格得到合适的口腔医疗服务。

对价值算式视而不见的牙科诊所就好像是要摆脱地球引力。在牙科消费者的价值算式中,通常有6个主要因素:价格、技术、功能、体验、感知和情感。

价格:治疗和修复的价格与患者所知道的或者听说的最便宜的同类产品相比如何?如果差别很大,有什么原因吗?如果患者决定治疗或者修复,那么理由是什么?如果患者花的钱比最便宜的同类产品要多,那么患者获得了哪些额外的好处呢?如果现在的价格不是患者得到的最低价格,有必要推迟到下次、或者能想办法讨价还价吗?

技术:价格不同的类似治疗和修复之间有什么医疗技术差异?医生的资质如何?操作有什么不同?材料一样吗?设计上有什么特点?

功能:疗效能和承诺的一样吗?时间和精力对患者来说,会不会是一个问题?稳定性如何?安全耐用吗?患者需要那么好的性能吗?如果术后出了问题,容易解决吗?如果可以,费用是多少?难度又如何呢?

体验:在牙科诊所整个诊疗过程中,患者的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉舒适安心吗?是享受还是难受?医护人员的服务主动并且及时周到吗?是制度规范还是因人而异呢?患者内心充满了痛苦还是愉悦?

感知:医生能耐心地听取患者的情况介绍吗?有没有专业的沟通流程来保障患者合理的需求能被医生充分了解和满足呢?患者花钱是来接受科普教育的吗?医生对患者的疼痛和遭遇表示了同情和关切吗?医生的帮助友好而真诚吗?医生的操作是否轻柔温和?动作是否连贯有序?

情感:医护人员的态度对患者产生了何种情感?是关心患者的脑袋还是盯住患者的口袋?在诊所里患者被觉得很重要吗?得到应有的尊重了吗?其家人、朋友对患者在这个诊所看牙会有什么样的感觉和想法呢?患者在不符合自己价值算式的因素情况下,会不会替代想出一个合理的理由?

对价值算式的透彻理解,使一些牙科诊所能够真正地与患者心意相通,而一些还没有摸清目标消费者价值算式的牙医还在继续地提供着某种程度上脱离需求的诊疗服务。

牙科患者为了什么买单?为了什么买大单?即使拥有出色的专业技术,如果只是针对出了毛病需要修修补补的机器来说,你的价格永远都是贵的。而认识到患牙是长在了一个情感需要被满足的人身上的时候,那么对他来说,你提供的情感价值可能还真的不够贵!

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