牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编已为您准备好了《口腔常识:牙周生物型对口腔多学科治疗的影响》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

牙周生物型对口腔多学科治疗的影响

Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型(gingivalbiotype)这一概念;Seibert和Lindhe将牙周生物型(periodontalbiotype)引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度,分为厚、薄两类,前者对应的龈线较平坦,后者的龈线则起伏明显,分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究,发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性,根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型,并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈,反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后,因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。

一、牙周生物型的特点

1.分型标准:Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型:牙龈厚度2mm为厚牙周生物型(以下简称:厚型);牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型(以下简称:薄型)。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义:以1mm为界,分为厚薄两型。

2.形态特点:厚型者,其牙冠多偏方圆形,邻面接触点更靠近根方,接触面大,龈乳头宽短,牙龈边缘线较平坦,附着龈较宽。薄型者,其牙冠多偏尖圆形,邻面接触点更靠近切缘,接触面小,龈乳头窄长,牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显,附着龈较窄,牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比(牙冠宽度与长度之比)及附着龈宽度密切相关,与龈线起伏程度的相关性次之,他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而,近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外,Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究,发现两者呈正相关,并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。

3.不同牙周生物型的组织反应性:临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同,因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩,且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中,厚型者牙龈水肿,形成牙周袋,硬组织形成骨下袋;薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后,厚型者软硬组织愈合有可预见性;而薄型者的组织较脆弱,易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好,在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生;而薄型者的组织丧失通常是永久性的,即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后,厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收;薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一,厚型为低风险,较易获得令人满意的美学效果,而薄型为高风险,须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群,牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。

4.影响因素:Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素,年轻组(16~24岁)的牙龈较年长组(25~38岁)更厚,男性的牙龈较女性更厚,上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例,国内外的数据差异较大,1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型;xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形;xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型;xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查,其未发表数据显示50%为薄型,以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异,也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外,环境因素也会影响牙周生物型,Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型,而不吸烟者中这一比例达51.9%。

二、牙周生物型的检查方法

1.牙龈无压力卡尺法:该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力,牙龈不易变形,较准确,但只能测量拔牙后的牙龈厚度,无法判断有牙区的牙周生物型。

2.单纯视觉法:利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联,通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型,此方法不需要借助工具,简便快捷,无创伤,已广泛应用于临床,但应用中主要依靠医师的临床经验,结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性,结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。

3.穿刺测量法:局麻下用探针直接刺入牙龈,通过探针读数判断牙周生物型,该方法简单直接,但具有侵入性,可造成患者的不适感。此外,测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响,易造成牙龈局部变形。

4.牙周探针透射法:将牙周探针伸入龈沟,观察牙龈是否能透出牙周探针,从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便,创伤小,且复现性较好,可应用于临床牙周生物型的确定。

5.超声波仪器:用超声波探头测定牙龈的厚度,该方法无创伤,精确度高,复现性好,但由于探头外形必须与牙龈表面贴合,探头方向较难调节和保持。此外,由于专用仪器较难获得且价格昂贵,临床广泛应用还有一定困难。

6.锥形束CT(conebeamCT):借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术,可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量,该方法精确度高,复现性好,信息量大,但仪器不够普及,且费用较高。

三、牙周生物型对口腔治疗的影响

在很多口腔治疗中,牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后,因此针对不同的牙周生物型,口腔医师应以不同的策略应对,以得到理想的治疗效果。

1.牙拔除术及位点保存:薄型者的牙龈外形呈扇贝状,牙龈较脆弱,普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤,且较难通过再生手术恢复,因此在处理此类病例时,应予以微创拔牙,以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时,薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者,可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。

2.种植:薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙,从而将血供的损伤减小到最低,如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难,因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄,除了制定周密的术前计划外,还需要术者具有完美的手术技艺。当然,若不即刻种植,也有后期弥补的方法,如位点保存、软组织移植术,并于拔牙后3~6个月行种植修复等。即使是即刻种植,有时也无法避免牙龈的退缩,Evans和Chen对42枚种植体进行6~50个月的随访,发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩,与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%,显著高于薄型者(42.8%)。因此,术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估,特别是美学区域的牙龈退缩。此外,薄型者牙龈因其能透出金属色的特性,术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究,发现氧化锆表面的牙龈不发生变色,而钛则会引起牙龈变色;但当牙龈厚度降低至1.5mm时,两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示,与金合金和氧化锆相比,钛基台引起的牙龈变色最显著。

3.牙周手术:在牙周翻瓣术后,厚型者易再形成牙周袋,但组织愈合的稳定性较好;薄型者易发生牙龈退缩,组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应,随访6个月后显示,厚型的根面覆盖率为100%,显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系,当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物(enamelmatrixderivative)辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样,在一些牙周再生性手术后,厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度,发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm,而厚型者为0.6mm。但也有例外,如龈乳头再生术,Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效,重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况,结果表明厚型者行牙冠延长术后,牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者,这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。

4.正畸:薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一,Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究,发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植,以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度,而非附着龈的宽度。

5.修复:由于薄型者龈沟可透出金属色,例如烤瓷冠的金属边缘,因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外,在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘,从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性,因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩,并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激

四、牙周生物型的改变

Verdugo等发现,在进行自体组织瓣移植时,从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示,口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力,改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术(subepthelialconnectivetissuegraft),利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型,随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量,随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚,且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面,因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态,彻底改善了患者的露龈笑。

牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观,已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一,在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解,使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点,弥补缺陷,以达到理想的治疗效果。

口腔护理编辑推荐

口腔常识:暴食症对口腔健康的影响


暴食症对口腔健康的影响

暴食症是一种进食障碍,也称为神经性贪食症。这种饮食失调会导致患者不可控制地狂吃大量食物,然后,又因为随之而来的罪恶感、自责感及焦虑感,采取呕吐、节食或过度剧烈运动的行为,企图摆脱自己的身体里多余的热量。暴吃和清除的持续循环给心脏、肾脏和其他器官带来了沉重负担,对牙齿的损害也很大。

■龋病

暴食含糖食品和汽水会导致蛀牙,反复呕吐也会导致牙齿严重损坏。胃酸的作用是分解肚子里的食物,从而使身体能够将它消化。可胃酸若到了嘴里,它的腐蚀性足以腐蚀牙釉质。呕吐后刷牙太用力也会导致龋病。有蛀牙的时候,你可能会注意到刷牙的时候牙齿上面出现的深色的龋洞。如果你不补龋洞,它最终会越来越大,以至于牙齿掉落。

■发黄,变脆的牙齿

随着侵蚀变得越来越严重,牙齿的颜色和质地也发生变化。你的牙齿可能变得比平常更加脆弱,它们很容易发生缺损,底部看起来参差不齐。有时,牙齿外面会变成微黄色,或呈玻璃状。贪食症还能使牙齿过度磨耗导致形状和长度发生改变。

■唾液腺肿大

呕吐物中的酸会刺激脸颊两侧的腺体。尽管大多数贪食造成的牙齿变化是不可逆的,而唾液腺肿胀一旦接受治疗,并停止大吃特吃和继之而来的清除行为,症状会有所缓解。

■口干

唾液的缺乏可能导致持续的极度口渴(也被称为口干)。这不是一个小麻烦,它会改变食物的味道,影响人的进食。由于唾液会冲洗致龋菌,口干可能会损坏牙齿,使暴食引起的牙齿情况变得更糟。

总而言之,贪食症会让牙齿与口腔暴露在高风险之中。如果你或你认识的人患有暴食症,应该立即寻求帮助,以免造成不可挽回的损失。

口腔常识:吸烟对口腔健康有哪些影响


吸烟对口腔健康有哪些影响?吸烟的危害性很大,吸烟对口腔的影响首当其冲就是口臭,另外还包括口腔癌、牙周病、口腔粘膜白斑等对口腔健康比较有严重影响的。

吸烟对口腔健康的影响,烟叶中的尼古丁能让吸烟者染上烟瘾,毒性很大,是吸烟致病的主角之一。关于吸烟与口腔健康的关系,通常会想到口臭和被烟熏黑并沉积牙石的牙齿。然而你还知道吗?吸烟是口腔癌变的危险因素,与口腔白斑等关系密切。

吸烟与口腔癌

研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关,吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外,吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌,而治愈后戒烟者仅6%,非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

由此可知,口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实,吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用,如果有烟酒嗜好,吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

吸烟与口腔粘膜白斑

有调查表明吸烟者中33.5%发生口腔粘膜白斑,不吸烟者仅有3.3%发生白斑。二者相差点10倍。吸旱烟、吸烟时间长、吸烟量大者,患白斑的可能性高。烟叶中尼古丁是主凶,高温燃烧(达800℃)时释放出的很多致癌物质是帮凶,存在于烟雾中,直接攻击口腔粘膜上皮细胞,使其异常增生,形成白斑;还能攻击上皮细胞的遗传物质-DNA,使上皮细胞的繁殖失去控制,而形成癌。另外,吸烟时产生的高温可使口腔粘膜接触部分灼伤。

口腔常识:牙周治疗是什么?


牙周治疗是什么?

牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜,牙骨质,牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜,牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。

牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心,生活习惯和全身问题的改善也是必要的。

牙周病的致病因

牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后,支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏,牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。

引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的,和引起龋病的细菌不同,存在于牙齿和牙齿之间,牙齿和牙龈的分界线等处。另外,和龋病致病菌相比,此类的细菌生长速度慢也是其特征。

并且,这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。

引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起,单纯用药物无法消灭细菌,这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外,牙周病除了这些直接的原因以外,诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯,吸烟,压力等的环境因子,全身疾病,遗传基因,年龄,性别等因素。

另外,也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。

像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。

Hint!

了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗,龋病预防,根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。

防龋对策:餐后尽快清洁牙齿表面。

牙周病对策:1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。

牙周病的进行程度

1、牙肉炎症(G)

炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母,略称G。牙龈红肿,变的容易出血,牙齿和牙龈没有剥离开,没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。

2、牙周炎(P)

炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离,形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。

详情

P1

轻度齿周炎

牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩,可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。

P2

中度牙周炎

炎症向深处扩大,支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。(牙周袋4至6mm以上)疲劳的时候牙龈脓肿,有浮肿的感觉,可以自己感觉到。2-3日可以改善,但是需要进行全面的牙周治疗。

P3

重度牙周炎

牙龈变的更少,支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一(牙周袋6mm以上)牙齿松动饮食变的困难,产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。

3.咬合性外伤

呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致,牙周组织发生崩溃状态。没有炎症,也没有形成牙周袋,但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯,咬合的不正确等是主要原因。实际上,炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。

口腔常识:诊疗之间冲洗对口腔综合治疗台水路污染影响的研究


近期,疾病预防控制中心研究人员发表论文,旨在研究口腔综合治疗台水路污染的影响因素,为加强口腔科医疗用水卫生管理提供参考。研究指出,天津市医疗机构口腔综合治疗台水路污染严重,且受多种因素的影响,规范治疗台水路卫生管理势在必行。该文发表在xxxx年第03《中国消毒学杂志》上。

采用分层随机抽样的方法,对天津市部分医疗机构以独立储水瓶供水的口腔综合治疗台水路水质污染影响因素进行调查。

结果显示,研究中共采集三用枪出水口水样99份,牙科手机出水99份,储水瓶水样33份,检出最高污染菌数依次为三用枪水样为267120cfu/ml,手机水样为718680cfu/ml,储水瓶水样为44800cfu/ml。按生活饮用水标准水质判定,治疗台三个部位水质合格率依次为三用枪出水为46.46%,手机出水为25.25%,储水瓶水为45.45%。分析表明,治疗台不使用加热装置,使用防回吸手机和坚持水管路消毒,均有利于确保治疗台水路供水卫生质量,而诊疗之间冲洗对于管路污染没有显著影响。

口腔常识:牙周支持治疗依从性影响失牙风险


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。只有健康的牙齿,才有健康的生活,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编陆续整理的“口腔常识:牙周支持治疗依从性影响失牙风险”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

美国一项系统综述及荟萃分析表明,患者对牙周支持治疗的依从性越好,其牙缺失的风险就越低。该研究于xxxx年3月27日在线发表于《牙科研究杂志》(JDentRes)。

研究者通过检索MEDLINE(PubMed)和其他数据库,共检索出710篇文献,最后有8篇文献被纳入该荟萃分析[纳入标准为:包含规律依从(RC)组和不规律依从(EC)组,且有5年以上随访期],并对选取的研究文献进行质量评估。为获知在牙周支持治疗过程中患者依从性对牙缺失的影响,将合并的牙缺失风险比(RRTL)作为主要研究结果,将合并的牙缺失风险差(RDTL)和牙缺失的加权平均差(WDTLR)作为次要研究结果,运用亚组分析和荟萃回归分析(meta-regression)来评估不同变量对结果的影响。

结果为,RC组患者的牙缺失风险显著低于EC组,合并的RRTL值为0.56[95%可信区间(95%CI):0.38~0.82],合并的RDTL值为-0.05(95%CI为-0.08~-0.01);在牙周支持治疗过程中,RC组的患者牙缺失率显著低于EC组(WDTLR为-0.12,95%CI为-0.19~-0.05);尚需更多的前瞻性对照研究。

口腔常识:谈口腔医学科研方向


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。小编已为您准备好了《口腔常识:谈口腔医学科研方向》,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

科学研究是人们认识自然现象、揭示自然规律,获取新知识、新原理、新方法的重要方法,其在各领域的成果不断改变着我们的生活。xxxx年首届中华口腔医学会科技奖的评选颁奖,是对口腔科研工作者的激励,也让大家更加重视以解决临床实际问题为出发点的科学研究的价值。

1、创新是口腔医学研究的灵魂

口腔医学的进步均是由创新的研究成果所推动,任何对口腔疾病发病机理的认识及新治疗方法均是经过系统的研究创新获得的。比如用钛种植体修复牙齿缺失就是经过系统创新性研究来取代活动义齿和固定义齿,已广泛应用于临床,号称人类的第三副牙,但其仍然是赝复体修复,人们正在探讨用组织工程或发育学方法来实现牙齿的生物性再生。

2、转化医学架起实验室与椅旁的快速通道

从1996年转化医学(translationalmedicine)一词首次出现在《柳叶刀》杂志,到xxxx年美国国立卫生研究院(NIH)院长泽鲁尼(Zerhouni)教授在NIH路线图计划中提出转化医学的概念至今,其在口腔医学领域也不断被倡导和实践。正如获得首届中华口腔医学会科技奖的获奖研究项目,大多是从临床实践出发,通过基础研究探索其机理及疗法,为解决临床问题提出新的思路和方法,再经过临床研究验证,转化应用于临床。这种转化性研究的理念,也仍将是我们未来研究的重要方向。

口腔医学研究中,口腔生物医学领域本身既包括口腔各领域相关的前沿基础研究,也包含将其成果转化应用。目前口腔生物医学主要包括4个方面:口腔颌面发育和遗传学研究;口腔组织工程干细胞和再生医学研究;肿瘤生物学研究;口腔微生态及免疫研究。这些研究方向最终都在于解决临床问题,如组织再生研究中骨再生成果对于口腔颌面外科及种植中骨量不足问题的应对,肿瘤生物学研究可能探索出新的肿瘤治疗方法等。

3、口腔是人体整体中不可分割的一部分

说到口腔和全身,前者无论是形态和生理功能,都是全身的重要部分,是不可分割的整体。越来越多的研究表明,口腔功能和全身密切相关。例如研究显示,无牙颌与老年痴呆发生风险增高相关,提示牙齿对全身健康的重要影响;牙周病与心血管疾病及糖尿病等全身系统疾病相关;对唾液腺的研究也提示,当在机体应激状态下,唾液腺分泌量可增加xxxx年来,计算机应用技术的发展对口腔医学的发展有着重要的推动作用,各类新兴的数字化技术已经应用到口腔医学中,并逐渐取代传统的技术,成为更加精准、更加快捷、更加便利的选择。这些技术的快速发展使得口腔医学诊疗水平得到快速提升,数字化高科技产品的研究开发将是未来较长一段时期的研究热点。

口腔常识:警惕:吸烟对口腔健康的危害!


人最重要的器官之一就是身齿了,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编为大家整理的“口腔常识:警惕:吸烟对口腔健康的危害!”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

众所周知,吸烟对人体有害,特别是它能引起全身许多疾病,如心脏病、肺癌等,但吸烟对口腔健康的损害却并不是人人皆知。

口腔是人体门户,吸烟之害,首当其冲。吸烟不仅可以引起口臭、牙周病,还是口腔癌与口腔粘膜病的重要诱因,严重影响口腔健康和日常生活。

据第10届世界烟草与健康大会首次新闻发布会公布的资料:中国目前的吸烟人数为3亿,是世界吸烟的第一大国,中国有61%的男性和7%的妇女吸烟。世界每消费3支烟,就有1支是中国人吸的。自70年代初至90年代初,中国人均香烟消费量上升260%。发达国家吸烟量日减,对应这种减少,高度发达国家每少吸1支烟,中国人便多吸3支烟。中国男性死亡的原因中,1/3直接来自吸烟。

吸烟与口腔健康我国吸烟人数

吸烟对口腔健康有哪些影响呢?

1、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

有一位著名的社会牙医学家孙迪拉姆,他的戒烟经验就是为了消除口腔的烟臭。因为他的小女儿最讨厌他的口腔有烟臭。最害怕和她爸爸亲吻,他甚感伤心,为此他就下决心戒了烟。

2、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。

吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

吸烟与口腔健康烟屎牙

3、牙周病

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病,是人类最古老,最普遍的疾病之一。目前,牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类,前者只发生在牙龈组织,而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏,其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。

吸烟与口腔健康牙周病

吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重,而且烟龄越长,每天吸烟的量越多,牙周病越严重。

有人统计吸烟十年者患牙周病的概率是不吸烟者的1.3倍,当吸烟16一xxxx年时,其概率增大为8倍,这就说明吸烟时间越长,他们患牙周病的机会就越多。

吸烟会刺激牙龈,容易得牙周病,并且病情也较重。最近瑞典的科学家证实:在严重的牙周病患者之中,80%是吸烟者;吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因,却是重要的诱因之一。

4、口腔粘膜白斑

口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病,表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块,属于癌前病变,有转变成口腔鳞癌的潜在可能。

一般的良性白斑仅表现为粘膜粗糙、刺激性疼痛等不适感,戒烟后症状可相应消退,而粘膜角化不良的白斑有转化成口腔癌的可能。

流行病学的调查显示,白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量呈正比关系,若每日吸烟支数吸烟年数400支年,发生白斑的危险度增加。此外香烟制品种类的不同与白斑发病率高低亦有差异,其由高到低的顺序是:旱烟纸烟水烟;国内学者用香烟的烟雾刺激或烟丝提取液直接涂布与粘膜均可制备出白斑的动物模型,证实了吸烟与白斑发病关系密切。

5、口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,占全身肿瘤的5%6%,是世界上6种最常见的癌症之一。xxxx年第三次全国口腔健康调查结果显示,口腔癌及癌前病变在3544岁年龄组为17/10万,65-74岁年龄组27/10万。

吸烟与口腔健康口腔癌

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。

根据临床统计,在口腔癌的患者中,90%为吸烟者,其中男性吸烟者的患癌率是不吸烟者的4倍,女性则为9倍之多。

大量的流行病学研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关,吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外,吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌,而治愈后戒烟者仅6%,非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实,吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用,如果有烟酒嗜好,吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

吸烟与口腔健康二手烟危害

华网华盛顿4月4日电(记者张忠霞)美国研究人员在4月刊的《牙周病学杂志》上报告说,动物实验结果表明二手烟对口腔健康同样有害,可能导致牙周炎患者的牙骨质流失。

据第六届国际吸烟与健康会议上报告称,女性肺癌被动吸烟是不吸烟妇女的3倍。孕妇吸烟或被动吸烟,可以引起胎儿口腔颌面部畸形。

小编建议

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识:吸烟对口腔健康的危害!


众所周知,吸烟对人体有害,特别是它能引起全身许多疾病,如心脏病、肺癌等,但吸烟对口腔健康的损害却并不是人人皆知。

口腔是人体门户,吸烟之害,首当其冲。吸烟不仅可以引起口臭、牙周病,还是口腔癌与口腔粘膜病的重要诱因,严重影响口腔健康和日常生活。

据第10届世界烟草与健康大会首次新闻发布会公布的资料:中国目前的吸烟人数为3亿,是世界吸烟的第一大国,中国有61%的男性和7%的妇女吸烟。世界每消费3支烟,就有1支是中国人吸的。自70年代初至90年代初,中国人均香烟消费量上升260%。发达国家吸烟量日减,对应这种减少,高度发达国家每少吸1支烟,中国人便多吸3支烟。中国男性死亡的原因中,1/3直接来自吸烟。

吸烟对口腔健康有哪些影响呢?

1、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

有一位著名的社会牙医学家孙迪拉姆,他的戒烟经验就是为了消除口腔的烟臭。因为他的小女儿最讨厌他的口腔有烟臭。最害怕和她爸爸亲吻,他甚感伤心,为此他就下决心戒了烟。

2、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。

吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

3、牙周病

牙周病是指发生在牙周支持组织的各种疾病,是人类最古老,最普遍的疾病之一。目前,牙周病主要包括牙龈病和牙周炎两大类,前者只发生在牙龈组织,而后者则是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病,往往引发牙周支持组织的炎性破坏,其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。

吸烟是牙周病的公认的高危因素之一。许多研究都证明吸烟与牙周病的发生、发展有密切的关系。吸烟者较非吸烟者牙周病的患病率高、病情重,而且烟龄越长,每天吸烟的量越多,牙周病越严重。

有人统计吸烟十年者患牙周病的概率是不吸烟者的1.3倍,当吸烟16一xxxx年时,其概率增大为8倍,这就说明吸烟时间越长,他们患牙周病的机会就越多。

吸烟会刺激牙龈,容易得牙周病,并且病情也较重。最近瑞典的科学家证实:在严重的牙周病患者之中,80%是吸烟者;吸烟者比不吸烟者平均多缺失两颗牙。吸烟虽然不是牙周病的根本原因,却是重要的诱因之一。

4、口腔粘膜白斑

口腔白斑病(oralleukoplakia,OLK)是一种口腔科临床上较常见的疾病,表现为口腔粘膜上擦不掉的白色斑块,属于癌前病变,有转变成口腔鳞癌的潜在可能。

一般的良性白斑仅表现为粘膜粗糙、刺激性疼痛等不适感,戒烟后症状可相应消退,而粘膜角化不良的白斑有转化成口腔癌的可能。

流行病学的调查显示,白斑的发生率与吸烟史的长短及吸烟量呈正比关系,若每日吸烟支数吸烟年数400支年,发生白斑的危险度增加。此外香烟制品种类的不同与白斑发病率高低亦有差异,其由高到低的顺序是:旱烟纸烟水烟;国内学者用香烟的烟雾刺激或烟丝提取液直接涂布与粘膜均可制备出白斑的动物模型,证实了吸烟与白斑发病关系密切。

5、口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,占全身肿瘤的5%6%,是世界上6种最常见的癌症之一。xxxx年第三次全国口腔健康调查结果显示,口腔癌及癌前病变在3544岁年龄组为17/10万,65-74岁年龄组27/10万。

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。

根据临床统计,在口腔癌的患者中,90%为吸烟者,其中男性吸烟者的患癌率是不吸烟者的4倍,女性则为9倍之多。

大量的流行病学研究已经证实吸烟与口腔癌密切相关,吸烟人群中口腔癌的发生率及死亡率比不吸烟者要高2-3倍。此外,吸烟可以加重再次发生口腔癌的危险性。口腔癌治愈后继续吸烟者40%可发生第二原发癌,而治愈后戒烟者仅6%,非吸烟者治疗后的5年生存率明显高于吸烟患者。

口腔癌的发生与吸烟的时间和吸烟量成正比。还有研究证实,吸烟和饮酒对口腔癌的发生有协同作用,如果有烟酒嗜好,吸烟饮酒作用将增加口腔癌的危险性2.5倍。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

美国研究人员在《牙周病学杂志》上报告说,动物实验结果表明二手烟对口腔健康同样有害,可能导致牙周炎患者的牙骨质流失。

据第六届国际吸烟与健康会议上报告称,女性肺癌被动吸烟是不吸烟妇女的3倍。孕妇吸烟或被动吸烟,可以引起胎儿口腔颌面部畸形。

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识:外周型角化囊性瘤的影像学特征


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编帮大家整理了口腔常识:外周型角化囊性瘤的影像学特征”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

近日,上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科研究人员发表论文,旨在分析2例面侧深区外周型角化囊性瘤的CT及MRI影像学表现特征,并通过文献回顾,分析外周型角化囊性瘤的解剖部位、流行病学及影像学特征,为临床诊断提供参考。研究指出,面侧深区是外周型角化囊性瘤罕见的发生部位。在CT、MRI图像上,位于面侧深区的囊性改变,应该考虑外周型角化囊性瘤的可能。该文发表在xxxx年第02期《中国口腔颌面外科杂志》上。

19例外周型角化囊性瘤(包括文献报道的17例及本文报告的2例),16例发生于牙龈,1例发生于颊间隙,2例发生于面侧深区。分析1例颊间隙及2例面侧深区病变的CT图像、1例面侧深区病变的MRI图像、9例牙龈及1例颊间隙病变的X线图像特征。

患者年龄37~83岁,平均年龄56.5岁,男女比例为1∶1.285。外周型角化囊性瘤多发生于牙龈(84.2%),颊间隙(5.2%)及面侧深区(10.5%)罕见。CT及MRI是检查外周型角化囊性瘤的有效方法,均表现为囊性病变,MRI可对病变囊腔内成分做进一步分析。除1例病例X线表现为相邻牙槽骨压迫吸收外,其余病变在X线上均无特异表现。

口腔常识:除了影响美观,地包天对口腔还有哪些危害?


什么是地包天?

相信很多人都不陌生,据医生介绍,地包天是一种颌骨发育性疾病,往往是由于遗传、不良的口腔习惯、替牙期的障碍等因素导致的,总结来说就是一种错乱性的牙齿咬合关系,主要表现为下颌前牙咬在了上颌前牙的外面,同时造成牙齿反颌的情况。

地包天有什么危害?

对于地包天的危害,很多人的第一反应是影响美观,因为下颌突出,整个脸长得就像沙皮狗一样,对自身来说是一种极大的缺陷,会让人自卑。除了对于美观造成的影响,医生还指出,地包天不仅会造成牙颌关系的异常、颌骨发育与颅面关系的异常,影响面部软组织,影响口颌功能等。

1、影响口腔功能的使用:地包天患者常常因为上下前牙的无咬合功能而使咀嚼功能降低,这加重了肠胃负担,容易引起消化系统疾病;严重的地包天还会影响到吐字发音,因为前牙位置的异常与舌体活动的受限,会使得擦音与塞擦音的发音异常。

2、影响颌面美观:骨性地包天患者因为下颌前突上颌后缩问题会存在面中部凹陷情况,形成新月脸,这会严重影响美观。

3、影响身心健康:不少地包天患者反映,因为地包天问题往往会受到同学伙伴的嘲笑与讥讽,这对他们的心理造成阴影,让他们常常活在自卑、缺乏信心的状态中,养成了不善言辞的个性,也不利于个人发展。

地包天如何矫正?

矫正地包天有很多种方法,一般来说佩戴矫治器矫治是针对牙性地包天等比较轻微的患者的。但是骨性地包天需要配合外科手术矫正。

解决成人的牙槽骨畸形问题,通过局麻打开牙槽骨,直接调整牙与颌骨的关系,恢复咬合关系,使颌骨弧度与面部比例协调,以达到医治牙颌面畸形、改变面型,实现面部美容的目的。

大致步骤有以下几步:

咨询医生(可以打电话,也可以在网上咨询),初频确定自己是否适宜接受手术治疗(像牙性地包天是不用做手术的),询价等相关事项。细节上多了解一下,最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证。

拍X光牙齿及头部骨头照片(口腔全景片,头颅侧位片)。目的是为了看你的牙齿及骨骼的具体情况等,以利于以后制定准确的手术方案。

做牙模,用一种快速定型的胶剂放到你牙齿上,咬12分钟就可以取出,形成你牙齿的模型,主要是在制定手术方案的时候用,也是为了以后矫正对比方便。

医生检查口腔:医生会用东西撑开你的嘴检查口腔内的情况,了解口腔是否存在疾病以确定是否适合手术。

拍照片,医生在矫正之给前会给你拍各种角度的牙齿照片,一是为了备用,也是为了日后对比。(唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开,把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来,在众目睽睽之下,还叫你开心的笑。不过等你做完手术以后,再跟医生要回来,到时候就是天壤之别,应该是自信心飙升的时候了)。

术前的沟通,医生会跟你说大概的手术方案。

一般来说整个手术在60分钟内完成,手术主要采用局部麻醉,你可以感觉到医生在你旁边活动,医生会跟你说话,叫你咬牙,张嘴之类的。手术到这里就差不多了,然后就是术后的护理了

口腔常识:激光在牙周治疗中的应用


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识:激光在牙周治疗中的应用”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

牙周治疗中的激光选择

激光已经被欧洲、美国和日本等口腔治疗技术发达的国家广泛应用在口腔医学领域,目前常用的激光类型包括组织表面吸收型(CO2激光、Er:YAG激光)及组织通过型(Diode激光、Nd:YAG激光、He-Ne激光、Ar离子激光)两大类。CO2激光、Er:YAG激光、Diode激光、Nd:YAG激光是牙周治疗中常用的激光种类。

有效利用激光产生的热能应力是临床应用的关键,医师应在临床工作中注意综合考虑激光作用对象的机体组织的特性、要利用激光的哪种效应、如何选择所需作用的激光参数(波长、能量密度、脉冲构造)三方面因素。

激光的软组织治疗

软组织手术是激光在牙周治疗中的一个主要适应证,CO2、Nd:YAG、Diode、Er:YAG及Er,Cr:YSGG激光在软组织治疗中均有效,激光手术在切除、消毒和止血方面优于传统机械性手术,且术中及术后疼痛少,具有独特的优势。但激光热效应可能对下方组织带来损害,医师须在实际操作中特别注意。此外,与其他激光种类相比,在牙周美容手术中,Er:YAG激光可能更为安全有效,可实现较低的热效应和更为精细的去除效果。

激光的牙周非手术治疗

牙菌斑是牙周病的主要致病因素,菌斑和牙石的清除是牙周治疗的主体。传统的牙周治疗方式由于①存在治疗盲区,振动和噪音给患者带来不适(机械清除);②根面的菌斑生物膜影响药液渗透,同时药液也不能去除表面牙石(化学清除),存在一定局限性。

利用Nd:YAG激光作为辅助治疗方式,在牙周非手术治疗中与常规治疗联合使用,可达到更为明显的清除效果;Diode激光作为辅助治疗方式,可能降低或清除牙周袋内微生物。

Er:YAG激光既可以作为辅助治疗,也可以单独使用,是包括去除牙石的牙周袋治疗最有效的激光。

激光的牙周手术治疗

应用Er:YAG激光,可实现牙周炎骨缺损处的清创、牙槽骨整形、牙槽骨切除、牙冠延长术、骨髓穿孔、牙槽嵴增宽时的牙槽嵴分割等多种骨外科手术。

激光在牙周治疗的优劣势及前景展望

优势

激光可对人体组织表现出强的熔解、止血、去除污染和杀菌效果,在牙周治疗中,可同样达到以上效果,在精确对软组织切割的同时实现对患病组织的清创。

劣势

激光设备的成本较高;且每种激光因其各自波长不同具有不同的特性,这就要求激光使用者须了解每种激光的基本性能,根据其特点选择其适用范围。

口腔常识:超声骨刀在厚龈生物型前牙冠延长术中的应用


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。小编帮大家整理了口腔常识:超声骨刀在厚龈生物型前牙冠延长术中的应用”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

近日,暨南大学医学院附属惠州口腔医院研究人员发表论文,旨在评价超声骨刀行牙冠延长术对保留牙体缺损位于龈下3mm以内、厚龈生物型前牙的临床疗效。研究指出,采用超声骨刀行牙冠延长术对保留牙体缺损位于龈下3mm内的厚龈生物型前牙,具有比传统方法更好的临床疗效。该文发表在xxxx年第03期《牙体牙髓牙周病学杂志》上。

纳入厚龈生物型前牙肩台、龋坏或折裂位点位于龈下3mm以内的患者20例。行必要的牙周基础治疗和根管治疗后随机分为两组,实验组10例29个患牙,采用超声骨刀去骨行冠延长术;对照组10例34个患牙,采用高速涡轮手机去骨行冠延长术。测量术前和术后4、8周、6月龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)及术后6月牙龈退缩率,并记录手术所需时间。

术后4、8周,实验组SBI和PLI均低于对照组(P0.05),6月时两组SBI和PLI无显著差异(P0.05);术后6月实验组均无牙龈退缩,对照组7个牙有0.5~1.0mm的牙龈退缩,两组相比P0.05;实验组平均手术时间多于对照组(P0.05)。

口腔常识:常见药物对口腔的副作用


许多药物有副作用,其中有些会影响口腔健康。多数情况下,药物的口腔副作用在停药后很快消失。但是,美国牙科协会鼓励患者将处方药和非处方药的服药情况告知牙医,并了解更多关于如何减轻药物口腔副作用的信息。

药物常见口腔副作用包括:

口腔干燥症

抗组胺药和其它药物可以造成唾液分泌减少,使口腔发生软组织炎症、疼痛和感染,也可能发生龋齿,慢性口腔干燥症会给佩戴义齿的患者造成很多麻烦。减轻口腔干燥的方法包括多饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌等。对某些病例,牙医或内科医生可能会推荐人工唾液及其它药物。

牙龈组织肥大

也称为牙龈增生,造成牙龈组织肥大的药物有抗惊厥药、免疫抑制剂(如器官移植患者所服用)和心脏病患者服用的钙通道阻滞剂。研究提示,如在服用药物的同时或之前就开始精心做好口腔保健,牙龈组织肥大可以得到控制。某些情况下,牙龈组织肥大不得不实施牙龈部分切除术。

软组织反应

造成口腔软组织疼痛、炎症或变色的药物包括抗高血压药物、免疫抑制剂、口服避孕药和一些化疗药物。牙医会建议采用有针对性的口腔卫生计划来减轻这些副作用造成的不适。

异常出血

阿司匹林和处方抗凝剂,如肝素或华法林会降低血液凝固能力。这些处方药是为了治疗卒中或心脏病的,但可能在口腔手术或牙周治疗时引起出血增多。如果您正在接受牙科治疗,请将目前使用的药物情况告知牙医,尤其是在进行可能造成出血的牙科操作时。

牙齿变色

在牙齿发育阶段摄入四环素会导致永久性牙齿变色。通过美容牙科技术来改善变色牙齿的外观,如贴面、牙冠、粘接技术或在某些情况下采用漂白法可减轻牙齿的四环素着色。

口腔常识:吸烟对口腔的危害原来这么大!


众所周知,吸烟对身体健康有很大的危害。可是每年还是有很多的烟民沉浸在吸烟的乐趣中,甚至新烟民的数量年复一年的在增加,青少年吸烟的现象更是让人担忧不已。由于对吸烟危害的宣传不到位,很多人其实只知道吸烟有危害,却并不知道吸烟对人体的具体危害。那么,吸烟对口腔具体有什么危害呢?

现代口腔医学研究证明,由于香烟是从口腔吸人的,香烟的尼古丁化学刺激和抽烟时的温度刺激等首先对口腔造成损伤。同时吸烟又使唾液中免疫球蛋白量显著降低,局部抵抗力大大下降。吸烟可引起多种口腔疾病,严重的甚至可引发口腔癌症。

吸烟危害口腔健康吸烟会引致什么口腔疾病?

1、牙齿着色

吸烟会使大量烟斑沉积在牙齿表面,导致所谓的烟屎牙。吸烟往往使牙齿染上黑色或黄色,特别是下前牙的舌侧牙颈部,刷牙也不易刷掉,每当张嘴一笑,就要露出黑兮兮的牙齿,尤其是在社交场合,这种尴尬局面很难挽回,吸烟者给初次见面者留下难以忘掉的不良影响。

2、口臭

口气是指从口腔或其他充满空气的空腔中如鼻、鼻窦、咽,所散发出的臭气,它严重影响人们的社会交往和心理健康,WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。

据统计,80%~90%的口臭是来源于口腔。口腔内微生物腐败消化口腔滞留物质产生挥发性硫化物等异味物质是导致口臭的主要成分。有研究证实吸烟可以使口腔中挥发性硫化物含量明显升高。烟气中含有大量的挥发性硫化物,并且大量吸烟还会形成毛舌使食物残渣滞留,唾液分泌减少而加剧口臭。

3、口腔癌

最常见的口腔恶性肿瘤占全身癌症的2%-4%。吸烟是口腔癌发生的主要危险因素之一,75%的口腔癌发生与吸烟有关,吸烟者发生的机率为非吸烟者2-4倍,吸烟又饮酒则为6-15倍。如果戒烟,5-10年内患口腔癌机会几乎没有。

4、口腔白斑

常见的口腔癌前病变,其癌变率为3%-6%,临床表现为口腔黏膜局限的不能擦去的白色斑块。吸烟是其主要的发病诱因,吸烟者口腔白斑发生率为不吸烟者的6倍,而且与抽烟时间长短和吸烟量呈正比关系,也与吸烟的方式有关。

5、牙周病

吸烟可引起口臭,是牙周病发生的危险因素,长期吸烟可显著促进牙周病的发生和病情的加重,也会影响牙周治疗的效果。近期研究发现,戒烟后牙周病的进展放慢,牙槽骨破坏减轻,治疗效果提高。

6、其它疾病

长期大量吸烟可引起腭部黏膜的尼古丁性口炎;青少年和老年人吸烟患龋齿的机会增加;吸烟可引起牙齿(包括假牙)和牙龈着色或色素沉着,从而影响美观;吸烟也会影响拔牙伤口的愈合和种植牙的成功率。

综上所述,吸烟对于人体真的是有百害而无一益,而且吸烟产生的废气还会污染空气,降低空气质量,而且一人吸烟,周围人就会深受二手烟的危害。烟草危害已成为当今世界最严重的公共问题之一。珍爱生命,就要远离烟草。想要长命百岁,这烟啊,还是赶早戒了吧。

被动吸烟也会危害口腔健康

被动吸烟的危害也是很大的所谓被动吸烟是指家庭中某一成员吸烟,其他成员虽不吸烟,但可受到吸烟者呼出的烟雾影响。

牙医小建议

口腔健康是身体健康不可或缺的一部分,为了维护口腔健康,提出几点忠告:第一是不要吸烟;第二是注重口腔卫生,经常漱口,正确刷牙;第三是定期做口腔检查,以便早期发现疾病,及时治疗;第四是健康饮食,避免经常性咀嚼槟榔,减少脂肪摄入,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。

口腔常识:环境因素更影响中老年牙周状况


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。为此小编特意整理了“口腔常识:环境因素更影响中老年牙周状况”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

日本的一项横断面研究显示,中老年双胞胎的牙周疾病主要受环境因素的影响,而口腔解剖形态及功能则受到遗传和环境因素的共同影响。该论文9月8日在线发表于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

该研究纳入平均年龄为66.110.3岁的中年及老年双胞胎,其中同卵双胞胎116对,异卵双胞胎16对。将其剩余牙齿数目、龋坏牙齿的比例、充填及缺失牙齿数目及牙周状况等作为判定口腔疾病的指标;以上下牙弓宽度作为口腔解剖形态的指标;对刺激唾液流率、力大小及咀嚼效能进行测定作为口腔功能的指标。进行单因素遗传分析得出每个结果的最适结构方程模型。

结果为,剩余牙齿数目和牙周状况适合由普通环境因素和特定环境因素共同组成的方程模型,而龋坏、充填及缺失牙齿数目,解剖形态特征和口腔功能的测定值适合额外的遗传因素和特定的环境因素共同组成的方程模型。每个测试结果的模型拟合提示,中老年双胞胎的牙周疾病主要受环境因素的影响,而口腔解剖形态及功能则受到遗传和环境因素的共同影响。

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