牙周炎优势菌。
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编陆续整理的“口腔常识：血链球菌蛋白对中间普氏菌与牙龈卟啉单胞菌生物膜的作用”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
原标题：血链球菌胞内蛋白与胞外蛋白对中间普氏菌与牙龈卟啉单胞菌生物膜作用的研究
日前，黑龙江省医院口腔科和佳木斯大学的研究人员共同发表基础研究论文，旨在提取血链球菌胞内蛋白与胞外蛋白，研究两者对中间普氏菌(P.i)与牙龈卟啉单胞菌(P.g)生物膜的作用。该研究指出，血链球菌胞内蛋白对P.i和P.g及两者混合培养形成的生物膜具有明显抑制作用；而血链球菌胞外蛋白对P.i和P.g及两者混合培养形成的生物膜无抑制作用。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，通过低温超速离心，有机溶剂萃取法提取血链球菌胞外蛋白；通过超声破碎，硫酸铵盐析，SephadexG-25除盐及透析的方法提取血链球菌胞内蛋白。观察血链球菌胞内蛋白与胞外蛋白对P.i及P.g的作用。观察血链球菌胞内蛋白与胞外蛋白对P.i及P.g混合培养形成的生物膜作用。
该研究的结果是，血链球菌胞内蛋白对混合培养的P.i与P.g的生长有明显抑制作用，其最小抑菌浓度为0.125g/L；血链球菌胞外蛋白对P.i与P.g未见抑菌作用。P.i与P.g混合培养形成的生物膜在血链球菌胞内蛋白作用后，生物膜活性降低，与对照组相比具有显著差异(P＜0.05)；但在血链球菌胞外蛋白作用后，生物膜活性与对照组相比差异不具有统计学意义。
口腔护理推荐
口腔常识：不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌在青春期龈炎患者中的分布
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。只有健康的牙齿，才有健康的生活，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌在青春期龈炎患者中的分布”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
日前，大连市口腔医院和中国医科大学口腔医学院的研究人员共同发表论文，旨在分析不同fimA基因型牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonasgingivalis，P.gingivalis)在青春期龈炎患者和青春期牙周健康者中的分布。该研究指出，青春期龈炎和青春期牙周健康者龈下菌斑中的P.gingivalis存在fimA基因多态性。fimA基因Ⅱ型是其主要存在的基因型，其次是Ⅰ型和Ⅳ型，Ⅲ型和Ⅴ型较少或不能检出。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，收集51例青春期龈炎患者和46例青春期牙周健康者的龈下菌斑，采用16SrRNAPCR检测P.gingivalis，并根据各fimA基因型的特异引物，用PCR检测不同fimA基因型菌株的分布。
该研究的结果是，龈炎组各fimA基因型P.gingivalis的总检出率:Ⅰ型34.2％，Ⅱ型55.3％，Ⅳ型18.4％，Ⅲ型和Ⅴ型未检出；另有7例(占18.4％)未分出型别。健康组各fimA基因型P.gingivalis的总检出率:Ⅰ型14.3％，Ⅱ型85.7％，Ⅲ型14.3％，Ⅳ型28.6％，Ⅴ型未检出；另有2例(占14.3％)未分出型别。
口腔常识：重组猪釉原蛋白对人牙龈上皮细胞生物学活性的影响
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。小编帮大家整理了口腔常识：重组猪釉原蛋白对人牙龈上皮细胞生物学活性的影响”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
日前，中山大学附属口腔医院牙周科和上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院牙周科的研究人员共同发表论文，旨在探计重组25kDa猪釉原蛋白(recombinantporcineamelogenin，rPAm)对人牙龈上皮细胞(humangingivalepitthelialcells，HGEC)黏附、增殖和迁移的影响。该研究指出，rPAm能显著抑制人牙龈上皮细胞的黏附、增殖和迁移，存在剂量和时间依赖关系。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。
该研究的方法是，采用不同浓度的rPAm(0、5、10、20g/mL)刺激第2代HGEC，在相应的时间点，应用细胞计数法测定黏附和增殖的效果，以创面愈合模型测定细胞迁移效果，采用GraphPadPrisin软件对数据进行统计学分析。
该研究的结果是，在黏附实验中，rPAm对HGEC的黏附有抑制作用，且效果随着时间的递增和rPAm浓度的增高而加强；在增殖实验中，随着时间的递增和rPAm浓度的增高，HGEC增殖能力下降；在迁移实验中，rPAm能抑制HGEC迁移，20g/mL效果最好，24h后呈现剂量和时间依赖性。
口腔常识：4种维药体外抗白色念珠菌的活性测定
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。为此小编特意整理了“口腔常识：4种维药体外抗白色念珠菌的活性测定”，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
日前，新疆医科大学第一附属医院口腔科和杭州师范大学附属医院口腔科的研究人员共同发表论文，旨在观察没食子、桑白皮、石榴皮、月季花4种维药体外对白色念珠菌的抑制作用，并对4种药物的抑菌和杀菌效果进行评价。该研究指出，没食子、石榴皮、月季花提取液在体外均具有一定的抗白色念珠菌活性作用，桑白皮浸液在体外对白色念珠菌无抑、杀菌作用。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，采用常量肉汤稀释法(浓度为1000g/L)，检测没食子、桑白皮、石榴皮、月季花4种药物的抑菌和杀菌效果。
该研究的结果是，没食子提取液对白色念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)为25g/L，杀菌浓度(MBC)为50g/L；石榴皮浸液对白色念珠菌MIC为125g/L，MBC为250g/L；月季花浸液对白色念珠菌MIC为125g/L，MBC为500g/L，桑白皮浸液对白色念珠菌无抑、杀菌作用。
口腔常识：口腔持久健康靠菌群环境平衡 益生菌牙膏市场空间乐观
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。为此小编特意整理了“口腔常识：口腔持久健康靠菌群环境平衡 益生菌牙膏市场空间乐观”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
拥有清新的口气和一口好牙不仅可以为个人的魅力加分，也会让自己保持愉悦心情。天气逐渐转凉，人体抵抗力下降，口腔细菌增多，当我们忙着更换秋装保护身体时，千万别忘了好好呵护自己的口腔健康。要知道，口腔健康可是全身健康的一扇窗口。口腔医学专家提醒：要想营造健康的口腔环境，抑制口腔有害菌，促生有益菌，平衡口腔菌群是关键。
日前，益生菌可平衡口腔菌群的话题已成为街头巷尾热议话题。越来越多的市民逐渐意识到，产生各种口腔问题的根本原因在于数百种有害菌在口腔中的肆虐，而益生菌或者灭活益生菌及其代谢产物可以在预防龋齿、牙周病、口臭方面有一定作用，特别是在防止口臭，维护口气清新方面效果卓著。来自中国协和医科大学原教务长、健康专家郑超强教授认为，使用含有益生菌的牙膏就是一个简单有效的办法来提升全民族的口腔健康状况。
而目前市场上的牙膏，维护口气清新大多是依靠添加香料掩盖原有口腔气味为主，无法从根本上维护口腔健康。可喜的是，从xxxx年开始，云南白药口腔护理中心在研究口腔菌群的同时，便开始设想将益生菌运用于牙膏中，以维持口腔菌群平衡，营造健康的口腔环境。终于功夫不负有心人，经过上千次反复试验，最终优选了具有专利的最适合口腔的抑菌因子CPT，并运用现代生物医药科技研发而成云南白药益生菌牙膏-益优清新。经过多次反复试验证明，云南白药益优清新牙膏中富含的副干酪乳酸菌，能够对口臭的幕后黑手厌氧菌这一有害菌的过度繁殖起到竞争性抑制作用，同时，它对引起口腔异味问题的主要有害菌具有包裹凝聚的作用，在刷牙过程中，有害菌被包裹凝聚后被清除出口腔外，从而维促进口腔菌群平衡，维护口气清新。
根据第三次全国口腔健康流行病学调查显示：高达97%的成人正在遭受口腔问题的困扰。拥有一口健康的牙齿，一副好口腔，已经成了享受生活的基础。口腔专家提醒，引起这些问题最主要的原因是刷牙方法不正确或者刷牙产品选择不当导致。所以，为了保持口腔健康，选择合适的牙膏进行口腔日常养护就显得很有必要。目前来看，云南白药富含CPT益生菌的益优清新牙膏从防治疾病转变为日常保健，正逐渐成为日常口腔保健的主流，被越来越多的使用者所青睐并反馈良好。在众人口腔护理意识不断觉醒的大环境下，益生菌牙膏市场前景十分广阔。
口腔常识：血液病患者口腔假丝酵母菌感染特征及危险因素分析
近期，绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院研究人员发表论文，旨在了解血液病患者口腔假丝酵母菌感染现状，为制定医院感染防控措施提供参考。研究指出，应重视血液病患者口腔假丝酵母菌感染的预防和控制，规范化疗和糖皮质激素的使用疗程和剂量，对高危患者预先给予碳酸氢钠漱口液预防，以防止发生侵袭性真菌感染。该文发表在xxxx年第06期《中国消毒学杂志》上。
通过回顾性调查方式，对绍兴市人民医院血液科住院患者口腔假丝酵母菌感染情况进行调查。
结果显示，xxxx年共收治血液病患者6719例，发生医院感染1292例次，例次感染率19.2%。5年中共送检口腔白斑处棉拭子标本xxxx年增多趋势，发生口腔假丝酵母菌感染的血液病以急性白血病多见，感染菌种以白假丝酵母菌为主，占90.7%。
口腔常识：透明质酸对体外培养颞下颌关节滑膜成纤维细胞粘附与增殖性能的影响
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编精心整理的“口腔常识：透明质酸对体外培养颞下颌关节滑膜成纤维细胞粘附与增殖性能的影响”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
日前，口腔基础医学省部共建国家重点实验室培育基地和口腔生物医学教育部重点实验室和武汉大学口腔医学院的研究人员共同发表论文，旨在研究不同浓度的高分子量透明质酸(hyaluronicacid，HA)对体外培养的滑膜成纤维细胞的粘附与增殖的影响。该研究指出，低浓度的HA对细胞粘附和增殖的无明显促进作用，而高浓度的HA会抑制细胞的粘附和增殖。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，分离兔颞下颌关节滑膜组织，组织块法进行滑膜成纤维细胞的原代及传代培养。采用不同浓度HA(0％，0.01％，0.05％，0.1％，0.5％，1％)作用于滑膜成纤维细胞，观察对其牯附与增殖性能的影响，通过单因素方差分析(One-wayANOVA)来评价结果的统计差异性。
该研究的结果是，0.05％和0.1％的HA对细胞粘附和增殖的促进作用明显(P＜0.05)，0.5％和1％的HA对细胞的粘附与增殖起抑制作用(P＜0.05)，低于0.05％的HA对细胞粘附与增殖无明显促进作用。0.05％和0.1％HA组对增殖的促进作用随时间而增强。
口腔常识：层黏连蛋白在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈中的时空表达
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：层黏连蛋白在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈中的时空表达”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
日前，哈尔滨医科大学口腔医学院、黑龙江省医院哈尔滨医科大学附属第一医院龙江学者实验室的研究人员共同发表论文，旨在观察层黏连蛋白(laminin，LN)在大鼠磨牙成釉器、牙囊和牙龈组织中的时空表达，并探讨其与上皮细胞形态和极性变化之间的关系。该研究指出，LN在大鼠不同齿龄成釉器、牙囊和牙龈组织中的表达方式和表达强度不同。LN在组装牙龈上皮基底膜的同时，其表达强度可能受控于牙龈上皮细胞的形态和极性。该文发表在xxxx年28卷06期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，雄性Wistar幼鼠、青春期鼠和成年鼠各4只，取上颌磨牙区牙周-牙体联合组织块，免疫组化PV法显示LN在成釉器、牙囊和牙龈组织中的时空表达，同时观察上皮细胞形态和极性。
该研究的结果是，LN不连续线形表达于成釉器外釉上皮-牙囊间叶组织界面，细胞间存在LN阴性表达间隙；连续线形表达于牙龈上皮和血管内皮基底膜内；散在颗粒形表达于早期牙胚牙囊间充质细胞外基质内和牙龈上皮基底膜下个别牙龈成纤维细胞外基质内。LN表达强度随大鼠齿龄的增加而逐渐下调，成年期基本稳定，上皮细胞形态和极性也发生相应的变化。
口腔常识：牙龈疾病与口腔致癌病毒有关
牙龈疾病与口腔致癌病毒有关
在科学家们发现严重的牙龈疾病可能和由人乳头状瘤病毒引起的头颈部癌症病例的高风险相关后，英国牙齿健康基金会正寻求对民众口腔健康的教育。这项研究发现HPV阳性的肿瘤病人有着相当高的骨丢失，同HPV阴性的肿瘤病人相比较，这是严重龈疾病发展的一个关键性因素。
最新的数据显示在英国有超过6000人罹患口腔癌，并有几乎xxxx年之前存在着联系。
据英国牙齿健康基金会总裁NigelCarterOBE博士说，两项研究的发现为保证良好口腔健康的需求提供了更大的证据。Carter博士说道：「对于我们改如何处理这种潜在的威胁生命的疾病的更好的理解，可能拯救许多人的生命。」我们中的大部分在生命中都在某种程度上收到龈疾病的困扰，然而这完全是可以预防的。通过养成和保持良好的口腔健康习惯，就可以降低龈疾病及其他更严重疾病的可能联系的风险。我们都应该花时间来思考如何将其变成现实。
使用含氟牙膏刷牙，每天两次，每次两分钟，每天用牙缝刷或牙线清洁牙间，降低你食用含糖食物及饮料的频率并经常去看牙医，降低到他们推荐的频率将会成为一个很好的起始点。如果你有牙龈水肿并在刷牙时经常流血，口臭，牙齿松动或经常出现口腔感染，那你就很有可能患上了龈疾病。「经常检查口腔癌的早期预警信号也同样至关重要。这些包括三周不愈的溃疡，口中红色和白色的版块以及口中异常的肿块或肿胀。如果你有任何疑问，请及时进行检查。」
口腔常识：口腔白斑对身体的危害
口腔白斑对身体的危害
出现了口腔白斑疾病的现象是非常可怕的，口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性，为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去正规的医院进行治疗，那么口腔白斑对身体的危害是什么呢？
口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外，还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化，为癌前损害的特征上皮异常增生。而患者以中老年男性多见，所以对于口腔白斑要提早预防。
口腔白斑好发于颊、唇、舌，其次为腭、牙龈及口底。常表现为外形不规则，大小不一，呈灰白或乳白色，稍高出黏膜面的斑块。有的表面有针刺状或融合成绒毛状，也可呈不规则散在分布的颗粒状，高出黏膜。大多数人得口腔白斑早期无不适感觉，如发生糜烂或溃疡，则可出现疼痛。医学上分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四型白斑。
口腔白斑对身体的危害
1、神经系统疾病：由神经系统症状者占20%～50%。表现为自主神经系统功能紊乱，精神紧张，失眠多梦，健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。
2、消化系统疾病：有消化系统症状的病人占10%～30%。表现为消化功能紊乱，或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。
3、高血压：有高血压的病人占5%～10%，国外有人认为口腔白斑与高血压关系密切。
专家强调：口腔白斑切勿私自用药，科学就诊才安全
很多患者在治疗口腔白斑时，喜欢自行服用药物治疗，但由于药不对症可能会对身体其他器官造成伤害。药物虽常用，但对于一些慢性疾病来说，治疗效果并不好。药物虽然缓解了症状，消除了炎症，但在采用抗生素杀菌消炎在杀灭有害菌的同时，也杀灭了有益菌，口腔黏膜失去有益菌的保护，一旦停药很容易再次感染，医学上称为：二重感染，导致口腔白斑无法好转，逐步演变成更坏。
口腔白斑对身体的危害是什么呢，通过上文内容的介绍，现在大家是否对用这个问题都已经了解了呢，口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性，为此我们平时的日常生活当中对于这个疾病一定要及时治疗。
口腔常识：牙周生物型对口腔多学科治疗的影响
牙周生物型对口腔多学科治疗的影响
Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型（gingivalbiotype）这一概念；Seibert和Lindhe将牙周生物型（periodontalbiotype）引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度，分为厚、薄两类，前者对应的龈线较平坦，后者的龈线则起伏明显，分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究，发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性，根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型，并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈，反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后，因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。
一、牙周生物型的特点
1.分型标准：Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型：牙龈厚度2mm为厚牙周生物型（以下简称：厚型）；牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型（以下简称：薄型）。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义：以1mm为界，分为厚薄两型。
2.形态特点：厚型者，其牙冠多偏方圆形，邻面接触点更靠近根方，接触面大，龈乳头宽短，牙龈边缘线较平坦，附着龈较宽。薄型者，其牙冠多偏尖圆形，邻面接触点更靠近切缘，接触面小，龈乳头窄长，牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显，附着龈较窄，牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比（牙冠宽度与长度之比）及附着龈宽度密切相关，与龈线起伏程度的相关性次之，他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而，近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外，Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究，发现两者呈正相关，并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。
3.不同牙周生物型的组织反应性：临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同，因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩，且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中，厚型者牙龈水肿，形成牙周袋，硬组织形成骨下袋；薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后，厚型者软硬组织愈合有可预见性；而薄型者的组织较脆弱，易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好，在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生；而薄型者的组织丧失通常是永久性的，即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后，厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收；薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一，厚型为低风险，较易获得令人满意的美学效果，而薄型为高风险，须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群，牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。
4.影响因素：Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素，年轻组（16～24岁）的牙龈较年长组（25～38岁）更厚，男性的牙龈较女性更厚，上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例，国内外的数据差异较大，1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型；xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形；xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型；xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查，其未发表数据显示50%为薄型，以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异，也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外，环境因素也会影响牙周生物型，Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型，而不吸烟者中这一比例达51.9%。
二、牙周生物型的检查方法
1.牙龈无压力卡尺法：该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力，牙龈不易变形，较准确，但只能测量拔牙后的牙龈厚度，无法判断有牙区的牙周生物型。
2.单纯视觉法：利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联，通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型，此方法不需要借助工具，简便快捷，无创伤，已广泛应用于临床，但应用中主要依靠医师的临床经验，结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性，结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。
3.穿刺测量法：局麻下用探针直接刺入牙龈，通过探针读数判断牙周生物型，该方法简单直接，但具有侵入性，可造成患者的不适感。此外，测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响，易造成牙龈局部变形。
4.牙周探针透射法：将牙周探针伸入龈沟，观察牙龈是否能透出牙周探针，从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便，创伤小，且复现性较好，可应用于临床牙周生物型的确定。
5.超声波仪器：用超声波探头测定牙龈的厚度，该方法无创伤，精确度高，复现性好，但由于探头外形必须与牙龈表面贴合，探头方向较难调节和保持。此外，由于专用仪器较难获得且价格昂贵，临床广泛应用还有一定困难。
6.锥形束CT（conebeamCT）：借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术，可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量，该方法精确度高，复现性好，信息量大，但仪器不够普及，且费用较高。
三、牙周生物型对口腔治疗的影响
在很多口腔治疗中，牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后，因此针对不同的牙周生物型，口腔医师应以不同的策略应对，以得到理想的治疗效果。
1.牙拔除术及位点保存：薄型者的牙龈外形呈扇贝状，牙龈较脆弱，普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤，且较难通过再生手术恢复，因此在处理此类病例时，应予以微创拔牙，以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时，薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者，可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。
2.种植：薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙，从而将血供的损伤减小到最低，如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难，因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄，除了制定周密的术前计划外，还需要术者具有完美的手术技艺。当然，若不即刻种植，也有后期弥补的方法，如位点保存、软组织移植术，并于拔牙后3～6个月行种植修复等。即使是即刻种植，有时也无法避免牙龈的退缩，Evans和Chen对42枚种植体进行6～50个月的随访，发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩，与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%，显著高于薄型者（42.8％）。因此，术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估，特别是美学区域的牙龈退缩。此外，薄型者牙龈因其能透出金属色的特性，术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究，发现氧化锆表面的牙龈不发生变色，而钛则会引起牙龈变色；但当牙龈厚度降低至1.5mm时，两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示，与金合金和氧化锆相比，钛基台引起的牙龈变色最显著。
3.牙周手术：在牙周翻瓣术后，厚型者易再形成牙周袋，但组织愈合的稳定性较好；薄型者易发生牙龈退缩，组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应，随访6个月后显示，厚型的根面覆盖率为100%，显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系，当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物（enamelmatrixderivative）辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样，在一些牙周再生性手术后，厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度，发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm，而厚型者为0.6mm。但也有例外，如龈乳头再生术，Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效，重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况，结果表明厚型者行牙冠延长术后，牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者，这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。
4.正畸：薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一，Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究，发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植，以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度，而非附着龈的宽度。
5.修复：由于薄型者龈沟可透出金属色，例如烤瓷冠的金属边缘，因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外，在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘，从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性，因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩，并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激
四、牙周生物型的改变
Verdugo等发现，在进行自体组织瓣移植时，从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示，口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力，改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术（subepthelialconnectivetissuegraft），利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型，随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量，随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚，且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面，因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态，彻底改善了患者的露龈笑。
牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观，已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一，在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解，使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点，弥补缺陷，以达到理想的治疗效果。
口腔常识：常见药物对口腔的副作用
许多药物有副作用，其中有些会影响口腔健康。多数情况下，药物的口腔副作用在停药后很快消失。但是，美国牙科协会鼓励患者将处方药和非处方药的服药情况告知牙医，并了解更多关于如何减轻药物口腔副作用的信息。
药物常见口腔副作用包括：
口腔干燥症
抗组胺药和其它药物可以造成唾液分泌减少，使口腔发生软组织炎症、疼痛和感染，也可能发生龋齿，慢性口腔干燥症会给佩戴义齿的患者造成很多麻烦。减轻口腔干燥的方法包括多饮水、咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌等。对某些病例，牙医或内科医生可能会推荐人工唾液及其它药物。
牙龈组织肥大
也称为牙龈增生，造成牙龈组织肥大的药物有抗惊厥药、免疫抑制剂（如器官移植患者所服用）和心脏病患者服用的钙通道阻滞剂。研究提示，如在服用药物的同时或之前就开始精心做好口腔保健，牙龈组织肥大可以得到控制。某些情况下，牙龈组织肥大不得不实施牙龈部分切除术。
软组织反应
造成口腔软组织疼痛、炎症或变色的药物包括抗高血压药物、免疫抑制剂、口服避孕药和一些化疗药物。牙医会建议采用有针对性的口腔卫生计划来减轻这些副作用造成的不适。
异常出血
阿司匹林和处方抗凝剂，如肝素或华法林会降低血液凝固能力。这些处方药是为了治疗卒中或心脏病的，但可能在口腔手术或牙周治疗时引起出血增多。如果您正在接受牙科治疗，请将目前使用的药物情况告知牙医，尤其是在进行可能造成出血的牙科操作时。
牙齿变色
在牙齿发育阶段摄入四环素会导致永久性牙齿变色。通过美容牙科技术来改善变色牙齿的外观，如贴面、牙冠、粘接技术或在某些情况下采用漂白法可减轻牙齿的四环素着色。
口腔常识：根管总是渗血？就这样解决！
根管总是渗血？就这样解决！
临床上牙医给患者治疗的时候，可能会遇到根管腔渗血的现象，那么是什么原因导致了这些症状，应对这些症状牙医应该如何应对？
一、根管髓腔渗血的常见症状及原因
1、症状：
1）年轻恒牙及牙髓炎充血严重时，一开髓就渗血不止，难于封失活剂2）局麻下拔髓，拔髓不全，根髓断面渗血不断的。
3)个别根管存在残髓，根管封药一直见棉捻，纸尖有渗血的
2、原因：
1）排除：全身器质性疾病，血液型疾病（虽少，但一定头脑要重视，有这根弦）后果很严重。我听闻过有倒霉医生开髓遇到过血友病的；洗牙遇到白血病的！
排除：髓腔根管的底穿和侧穿的（这不在本文讨论范围！）
2）急性牙髓炎牙髓充血厉害，不要怕，一般常见开髓后5--10分钟内有大量鲜血甚至是脓血流出。我认为是炎症减压的良好时机。5--10分钟后，渗血会减少或停止。
二，基层口腔医生常用处理法
1、开放减压法：
即日局麻开髓，开放减压，放一疏松的CP小棉球，嘱患者1--2日复诊。复诊时再封失活剂。
理由：认为髓腔渗血太多，要减压，直接封药会使患者更痛！
分析
1)开髓减压虽好，可开髓后有活力的牙髓暴露在口腔中，患者不敢触碰患牙，复诊时常主诉疼痛加剧，增加患者痛苦
2)暴露开放在口腔环境中，容易再污染根管，增加后续治疗的麻烦
3)增加患者就诊次数与时间
2、直接拔髓法
理由：直接去髓，一步到位
分析
1）有很多的医生对拔单根粗大牙髓没问题。碰到细小的二根管，三根管的拔髓就头大，总拔不干净
2）必须承认根管的数目，弯曲度变异很大，有时是比较难拔的，包括我！
3）基层医生还是习惯用失活剂，这和经济，环境，收费及个人手法操作熟练度等多种因素有关，不可能每个人都去三甲医院进修，一口气吃成胖子。
三、改良方法
1，很多人一见到渗血，就立即用注射用的肾上腺素小棉球去压迫。可效果不好。压了几分钟，牙髓创面是不出血了。可当你要做下一步处理的时候，又开始出血了。
（肾上腺素的止血原理：主要是通过药物去收缩微小血管而产生暂时的止血作用。一旦药物量与作用时间过去，微小血管重新舒张到原来的情况，就不止血了！）
2，有没有更好的方法呢？
开髓后先让髓腔开放几分钟，将髓腔内的积血放掉。几分钟后仍有渗血涌出时，用最普通的FC(甲醛甲酚)。沾满FC的小棉球轻轻压迫在开髓孔上2--5分钟，渗血就会减少甚至不再有，效果显著！经过FC棉球压迫止血2--5分钟后，便可以做下一步的操作。如封失活剂。没有渗血的干扰！
3、理由是：FC常用于坏疽或有严重感染根管的消毒,又可用于处理干髓治疗时的根髓断面。消毒固定牙髓，对牙髓创面起一个药物烧灼，（此烧灼，患者无痛），形成一个创面覆盖，不再出血用了效果很好。
4、根管残髓渗血，处理思路就是除掉根髓。可以在局麻下，对渗血之残髓毫不犹豫去除。
5、封失活后注意事项：
1）交代复诊时间，复诊的重要性！不要和患者说药物有毒，就说这药有规定时间的！要说，也只能说是药三分毒。
2）封药后2小时才能进食，最好当天不要用患侧吃饭！
3）一般封药后无不适。有些人麻药退后感觉有些闷闷不适时正常的，如果难受，可提前准备一个芬必得在身上！吃！（很多胃肠不适应的不能吃芬必得的，可以开中成药，元胡止痛片）注意去痛片不要开给人家，非常多过敏的！说100个人才有30-40个闷闷不舒服得，一阵就过掉！100-200个人会有一两个人有封药后疼痛变厉害的，就要提前复诊。说这些，患者就会理解你。避免患者上门来吵架。
补充1：改良拔髓针：用于后牙用拔髓操作很不方便时，直接将最普通的拔髓针的柄用老虎钳或是卡环钳子剪掉头炳2厘米左右，不就可以，直接用手指握住拔髓针深入后牙拔髓！
补充说下暂封失活剂，怎么使患者封药后反应最小？
补充2：封药物最好用慢干纯的氧化锌，它没有商品化快干丁氧化锌有松香之类的成分，凝固时间慢，可操作时间长，调拌后可以用一上午。经济，500克才20元左右。密封好，能用非常久。封药后松软，一般不会有咬合高点。患者较舒服！（书本上说，有人比较了7种暂封材料，还是氧化锌的密封性能最好！可以查新版本科《牙髓病学》封药有关章节）
补充3:要给患牙做适当的调颌，避免咬合高点！很重要！很多人常常忘掉！失活剂小棉球上滴一滴CP或是丁香油都可以！上面放一个干棉球做缓冲。
口腔常识：口水有什么作用？
唾液(俗称口水)是食物消化的关键，有助预防龋齿和感染，保证咀嚼和吞咽。离开唾液，人体就无法正常分解和消化食物。唾液还是最好的健康指标之一。
1.测唾液可查多种疾病。
唾液保持体内平衡，一旦体内发生失衡，唾液就会有直接体现。通过对半滴眼药水大小的唾液化验，医生就可揭示出有关人体的一系列生物秘密。英国研究人员发现，通过唾液中一种特定蛋白质的测定，可评估患者心脏病风险。日本庆应义塾大学和加州大学共同研发的一种唾液测试法可查出99%的胰腺癌、95%的乳腺癌和80%的口腔癌。
2.唾液体现压力情绪。
人一旦紧张，唾液腺就会向口腔分泌唾液-淀粉酶。通过该淀粉酶的测定，医生可测量孕妇对胎儿产生的压力。研究人员解释，唾液中压力激素皮质醇的失衡使人对压力事件非常敏感。
3.唾液止痛效果是吗啡的6倍。
英国《自然》杂志刊登法国一项研究发现，唾液中不仅含有72种不同类型的细菌，而且含有一种天然止痛物质opiorphin，这种物质的镇痛效果是吗啡的6倍，有助于阻止脑啡肽疼痛信号到达大脑。
4.唾液分泌昼夜不停。
人体唾液分泌24小时不间断，从吃每一口食物到经历压力事件，唾液腺都会加大分泌量。一个人平均每天分泌唾液2~4品脱(约合1137~2273毫升)。
5.紧张压力大，唾液分泌少。
唾液在数量和质量上的减少被称为口干症。这通常会发生在紧张、心烦意乱或面临很大压力的时候。经常口干会导致吃东西、咀嚼、吞咽甚至说话困难。
6.某些药物会导致唾液减少。
唾液浓稠说明唾液腺分泌唾液更困难。治疗过敏、疼痛或感冒的处方药和非处方药都可能会导致口干。这些药会改变进出细胞的水流量变化，若不及时治疗，则会导致龋齿、牙龈疾病和口腔感染。
7.唾液腺也会长结石。
唾液腺结石(也称涎石症)可发生于唾液腺导管或腺体内，90%以上发生于颌下腺。患者除了感觉口干之外，还可能出现脖子疼痛或吞咽困难。唾液腺结石的具体机制尚未完全清楚。一般认为是长期炎症导致矿物质在唾液腺处堆积并钙化成为结石。
口腔常识：水质与口腔健康的联系
我们每天都要喝水，人们也己经意识到水质与身体健康密切相关，因而才有各种矿泉水、纯净水进入我们的生活。
关于水污染的报道有的令人触目惊心、那么就请您关注以下您的居住地有没有水污染问题，也许在您不知不觉中，您的口腔健康已经受到危害，例如氟斑牙、牙釉质发育不全、口腔癌、慢性铅中毒的粘膜色素沉着等。
可能不单是水质不好引起的，而与水的成分有关。尤其是微量元素，因为它主要存在于大自然中，人摄取的方式是，土壤一水一植物（动物）一人这个食物链。
水和食物其实都是来自土壤。纯净水比污染水固然好，但据近来研究报道医学教|育网搜集整理，纯净水滤走了不少对人体有重要作用的矿物质和微量元素，虽然喝起来爽口，但长期饮用也不利于健康，需要您从食物中加倍地补偿流走的养分。
矿泉水曾一度受到人们青睬，但对高氟地区的人来说，饮用含氟量较高的矿泉水可导致氟斑牙。因而喝矿泉水时莫忘先看看各种矿物质的具体含量。
高氟地区的预防只能靠改善水源或人为的通过物理或化学方法处理来降低水中氟的含量。
口腔常识：警惕！单侧牙咀嚼带来的危害
专家指出，口腔疾病对全身健康有密切影响：它会引发冠心病、感染性心内膜炎、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、胃肠道疾病、早产、影响营养和发育。小小牙齿就能牵动全身，爱护牙齿应该像爱护你的身体一样。
我们吃东西总习惯用左侧牙齿，那么长期用一侧牙齿咀嚼食物有何不妥呢?
从医学的观点看，人们吃食物的方法应该是两侧均衡地咀嚼，这样两侧牙床能均匀地受到功能刺激，有利于牙齿、颌骨，以及相应肌肉的正常发育。
可是，有的人因一侧乳牙早失，或者有龋齿(俗称虫牙)，或者掉了几颗牙未及时修复，或者第三磨牙阻生引起炎症，因而被迫长期使用一侧牙齿咀嚼食物，年长日久，就成习惯。习惯成自然，以后就总是以单侧牙齿咀嚼食物。
根据用进废退的原理，经常咀嚼的一侧，肌肉就发达，脸形就肥大，而很少咀嚼的一侧，则显得萎缩，不对称，这既影响面容美观，又使咀嚼肌平衡失调，造成下颌关节功能紊乱。
如果下颌关节各组分之间运动失调，就会引起张口疼痛、关节弹响等综合症状。而不咀嚼食物的一侧，又由于得不到功能剌激，致使大量的食物碎屑、牙垢，沉积于牙齿周围，引起牙周支持骨的改变。这时，接触牙龈就容易出血，并出现口臭等症状。
为了防止单侧咀嚼食物对口腔的不良影响，有这种不良习惯的患者，应将单侧咀嚼改为双侧咀嚼。这在开始时可能不大习惯，但慢慢地也就习以为常了。如果有牙齿掉了未修复、出现龋齿或下颌关节功能紊乱等情况，应及时到医院口腔科去做必要的检查和治疗。
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