牙周炎糖尿病。

牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:糖尿病患者及糖调节受损人群口腔念珠菌感染的比较研究”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

近日,中央民族大学医院口腔科和北京大学口腔医学院口腔医院的研究人员共同发表论文,旨在调查2型糖尿病患者、糖调节受损(impairedglucoseregulation,IGR)者和血糖正常者唾液念珠菌阳性检出率、感染率和携带率,探讨念珠菌感染及携带的易感因素。该研究发现,糖尿病患者比1GR和血糖正常者更容易携带和感染念珠菌;控制血糖水平将有助于降低口腔念珠菌的阳性率和感染率。该文发表在xxxx年47卷06期《中华口腔医学杂志》上。

采用病例对照的研究方法,对145例2型糖尿病患者(糖尿病组)、142例IGR者(IGR组)和149名血糖正常者(血糖正常组)进行流行病学问卷调查、口腔检查和血糖、静态唾液流量、唾液pH值测定,并用唾液培养法检测念珠菌,对结果数据进行统计学分析。

糖尿病组、IGR组和血糖正常组的唾液念珠菌阳性率分别为21.4%(31/145)、7.0%(10/142)和4.7%(7/149);念珠菌感染率分别为7.6%(11/145)、1.4%(2/142)和1.3%(2/149);念珠菌携带率分别为13.8%(xxxx年龄、空腔血糖和配戴义齿的影响(OR值分别为1.106、1.258、3.166)。

口腔护理推荐

口腔常识:糖尿病患者注意打好口腔“保卫战”


牙齿对人的重要性是不言而喻的,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。面对这些问题,小编为大家收集了“口腔常识:糖尿病患者注意打好口腔“保卫战””,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

糖尿病是一种全身性疾病,各个器官都可能受牵连,口腔也不例外。其中最常见的口腔疾病是牙槽骨骨质疏松、牙周感染、牙齿松动、牙根面龋、鹅口疮、颌面疖痈。糖尿病患者该如何解决这些口腔疾病呢?

牙槽骨骨质疏松糖尿病特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分会局限于牙槽骨。主要表现为部分牙齿松动,咬合困难,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,在医生指导下服用钙磷类药物,清除牙石和牙菌斑,患者要避免吃过硬的食物。

牙周感染据统计,糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高23倍。表现为牙龈充血、肿胀,口腔有异味,个别牙或全部牙疼痛或压痛。这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,对高血糖代谢紊乱的患者,最好不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。牙周脓肿等需要应急处理,应先给予抗生素,必要时给予胰岛素治疗,待糖尿病控制后或在内科医生的指导下,方可进行复杂的牙周治疗。

牙齿松动由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌。进而诱发牙周感染。治疗这一疾病,越早越好,并且要进行综合治疗,尽可能地保存牙齿,可以将松动的牙齿用夹板固定,将牙齿矫治复位,千万不可轻易拔除牙齿。

牙根面龋主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏。出现这一症状,应在血糖得到控制的前提下,及时到口腔科就诊。如果治疗不及时,很可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度增大。

口腔黏膜白色念珠菌感染这一疾病又叫鹅口疮。临床表现为口腔内颊、舌、上腭等部位出现乳白色或灰白色的伪膜,其周围有较窄的红晕,界限清楚。除去伪膜,下面为红色的糜烂面,有疼痛及口炎症状。出现这一症状,应及时用制霉菌素液含漱或涂抹。

颌面疖痈糖尿病人代谢障碍,免疫功能降低。容易诱发颌面皮肤毛囊与皮脂腺感染,出现颌面部疖痈,尤其是发生在鼻周围、上下唇这一危险三角区的疖痈,最易引起全身并发症。因此,这一区域出现疖痈。不论是不是糖尿病患者,都一定牢记不能随意搔抓、挤压或热敷。要积极进行抗感染治疗。与此同时,糖尿病患者还要积极做好血糖的控制。

糖尿病和口腔疾病互为因果,不少糖尿病患者往往伴有不同程度的牙龈炎和牙周炎。口腔中有数百种细菌,其中有些细菌可产生毒素,这些毒素进入血液之后,会使胰岛素受体不能与胰岛素结合,导致血糖升高。所以,糖尿病患者除了注意治疗和控制糖尿病以外,还要注意养成良好的口腔卫生习惯,定期到口腔牙周病专科门诊进行局部消炎治疗,并坚持每3个月至半年做一次口腔保健检查。

看电视越久,患糖尿病几率越大

爱看电视的人请注意了:看电视越久,得糖尿病的几率也越大,这是南京市疾控中心通过为期三年的调查得出的结论。该中心公布的调查结果显示,35岁以上的人看电视时间的长短与罹患2型糖尿病之间存在着明显的正比关系,即看电视时间越长,患2型糖尿病风险越大。

南京市疾控中心对南京地区4058名35岁以上,且在当地居住满5年的居民进行了为期3年多的随访调查。调查显示。南京地区居民平均每天看电视的时间为两小时。大于两小时的比例为59.6%,在剔除家族史、吸烟、饮酒、体力活动等影响因素后,随着看电视时间的增加,患2型糖尿病的风险不断增大,发病率也不断增加,、数据显示,与看电视时间7小时/周相比,每周看电视时间为7.01~14小时和大干14小时者患病风险分别增加77%和114%。

专家指出,看电视(包括上网)作为静坐生活方式的主要形式,与成年人血糖代谢异常以及2型糖尿病发生率息息相关,建议人们从改变生活方式入手,预防2型糖尿病发生。

口腔常识:血液病患者口腔假丝酵母菌感染特征及危险因素分析


近期,绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院研究人员发表论文,旨在了解血液病患者口腔假丝酵母菌感染现状,为制定医院感染防控措施提供参考。研究指出,应重视血液病患者口腔假丝酵母菌感染的预防和控制,规范化疗和糖皮质激素的使用疗程和剂量,对高危患者预先给予碳酸氢钠漱口液预防,以防止发生侵袭性真菌感染。该文发表在xxxx年第06期《中国消毒学杂志》上。

通过回顾性调查方式,对绍兴市人民医院血液科住院患者口腔假丝酵母菌感染情况进行调查。

结果显示,xxxx年共收治血液病患者6719例,发生医院感染1292例次,例次感染率19.2%。5年中共送检口腔白斑处棉拭子标本xxxx年增多趋势,发生口腔假丝酵母菌感染的血液病以急性白血病多见,感染菌种以白假丝酵母菌为主,占90.7%。

口腔常识:糖尿病患者易引发五大口腔疾病


口腔里的细菌比大肠里的还要多,糖尿病患者的免疫力不平衡,本来的良民就会滋事,引发感染。其中最常见的5类疾病包括:

1、口腔真菌感染。多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。

2、颌面部软组织感染。主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。

3、龋病。研究发现,糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。

4、牙周炎。最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。研究表明,糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8、5倍,且缺失牙的风险高2倍。

5、糜烂性扁平苔藓。这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。

专家提醒:口腔内感染如果不治疗,会加重糖尿病;反过来,要治疗口腔疾病,必须在控制血糖的基础上,才能取得好的效果。可见,口腔健康和糖尿病是相互影响的,糖尿病人必须经常检查口腔,发现问题及时寻求治疗。

口腔常识:4种维药体外抗白色念珠菌的活性测定


牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。为此小编特意整理了“口腔常识:4种维药体外抗白色念珠菌的活性测定”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

日前,新疆医科大学第一附属医院口腔科和杭州师范大学附属医院口腔科的研究人员共同发表论文,旨在观察没食子、桑白皮、石榴皮、月季花4种维药体外对白色念珠菌的抑制作用,并对4种药物的抑菌和杀菌效果进行评价。该研究指出,没食子、石榴皮、月季花提取液在体外均具有一定的抗白色念珠菌活性作用,桑白皮浸液在体外对白色念珠菌无抑、杀菌作用。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,采用常量肉汤稀释法(浓度为1000g/L),检测没食子、桑白皮、石榴皮、月季花4种药物的抑菌和杀菌效果。

该研究的结果是,没食子提取液对白色念珠菌的最低抑菌浓度(MIC)为25g/L,杀菌浓度(MBC)为50g/L;石榴皮浸液对白色念珠菌MIC为125g/L,MBC为250g/L;月季花浸液对白色念珠菌MIC为125g/L,MBC为500g/L,桑白皮浸液对白色念珠菌无抑、杀菌作用。

口腔常识:心脏病患者拔牙要慎重


有心脏病的人如患牙病要及时治疗,因为许多牙齿早期治疗(如补牙)是可以免除拔牙的,早期治疗方法简单,手术时间短。就医时要镇静,不要紧张,因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情,详细介绍自己心脏病的治疗经过,供口腔科医生治疗牙病时参考,必要时在医生的指导下提前服用些药物。

口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人,要详细、耐心地询问病人的病史,通过心脏的检查,确定对患者的牙病治疗方案,并建议患者在治疗时有家人陪同。

如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞(Ⅱ度以上)、近期内有过心绞痛发作史,以及有心力衰竭等情况,是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中,常常遇到有些患心脏病的病人,因牙病的磨折,使得他吃不下饭,睡不好觉,一定要求医生给他做口腔治疗,遇到这种情况,口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下,才能答应病人的要求,医生的技术必须熟练,手术时间不宜过长,只能做些简单的手术。

总之,患心脏病的病人能否进行进行拔牙,应按病人的不同情况分别对待,只要病人能听从医生的意见,并与医生密切合作,大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的。

口腔常识:牙周病患者洗牙时的医患沟通


牙周病患者洗牙时的医患沟通

对于正常人群及轻度牙龈炎患者来说,洗牙时医患之间不存在复杂的沟通问题,而对于症状较重的牙周病患者,如何在洗牙时加强医患之间的沟通显得十分重要。因为牙周病患者的表现一般是刷牙出血,牙齿松动,脱落等。但大多数患者并不把这些当作一种痛苦,一旦开始洗牙,进入牙周病治疗程序,即使配合龈下刮治,症状难以短时间消除,要求的洗牙复诊次数多,痛苦随之而来,于是,医生会经常听到患者牢骚和抱怨。而且,长期的与熟面孔打交道,如何让患者满意,让医生舒畅,确实存在着许多技巧。

1.良好的服务态度:

许多患者洗牙多次而症状减轻不明显,就会对医生产生明显的不信任感,言语和行为会产生不同方式的对抗。医生初诊时具有良好的服务态度,多次复诊时面对患者不配合的抱怨和牢骚,仍然能够保持微笑和耐心的解释,忽视患者的冲撞情绪,让患者受到感化后主动改变自己的态度,应该是每位医生应有的素养。

2.抓住患者主诉的焦点:

医生应学会倾听,抓住焦点,适当地对患者的信息总结后复述给患者,以获得患者的信任,要避免患者反复诉说一些不必要的话语。

3.讲明治疗设计:

客观地讲明洗牙对患者症状改善的程度、预测能够达到的目标及治疗本身的局限。可以增加患者对医生的信任。如果洗牙后效果验证了医生的预测,这种信任会进一步加深。

4.肯定洗牙效果:

患者复诊时详细检查后告知其取得的进步,提升患者的信心。一般情况下,对患者交代应分以下几种情况:

a.牙面色素较多、牙龈炎症状轻微的患者,洗牙可变白。

b.牙龈炎患者、刷牙出血及口臭明显的患者只需洗牙一到两次,刷牙出血可以控制,口臭会明显减轻。以后控制好口腔卫生可以避免症状复发。

c.较轻的牙周炎患者:洗牙后可以改善症状,但应配合龈下刮治治疗,治疗后会产生很多不适,但可以保证口内所有牙不会松动脱落。

d.较重的牙周炎患者:牙齿的情况各不相同,单纯的洗牙可以改善症状。但有的牙齿应拔除,有的牙齿可以根据患者的财力、时间、主观愿望决定去留,但可以试着先保留。必要时应修复手段。

5.纠正患者的错误观念及做法

如洗牙象洗澡越洗越白,洗牙牙会松,用牙线会使牙缝变大,等牙掉了再镶口假牙更方便等,把这些错误观念进行讲解,帮助患者树立正确的观念,也能增强患者对医生的信任感。

口腔常识:口腔黏膜病患者种植治疗是否受影响


德国与泰国一项联合研究显示,对于口腔黏膜扁平苔藓(OLP)、舍格伦综合征(SJS)、大疱性表皮松解症(EB)和系统性硬皮病(SSC)患者,种植修复治疗目前尚无循证医学治疗指南。然而,对于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者,种植体植入治疗似乎没有受到严格的限制或禁忌。种植体存留率与无口腔黏膜病患者的存留率相似。对于口腔黏膜健康的患者,推荐依据种植修复的治疗指南进行治疗。该论文xxxx年12月21日在线发表于于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。

研究者使用PubMed/MEDLINE和EMBASE数据库系统进行文献检索,利用网格和搜索词组合辨别诊所在临床上用于口腔黏膜扁平苔藓、舍格伦综合征、大疱性表皮松解症和系统性硬皮病患者的种植体修复方式。检索发表于1980年至xxxx年5月份期刊中的英文文献,文献纳入标准为:对于种植治疗研究设计、数量、性别、年龄患者、种植成活率均有报告,且随访时间超过12个月。

结果为,在53.918.3个月的平均观察期(MOP)之后,57例口腔黏膜扁平苔藓患者的191枚种植体存留率(SR)为95.3%(标准差21.2%)。对于17例舍格伦综合征患者的121颗种植体,平均观察期为48.628.7个月,种植体存活率(SR)为91.7%(标准差5.97%)。28例大疱性表皮松解症患者的165枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为98.5%(标准差2.7%)。5例系统性硬皮病患者的38枚种植体,平均观察期为38.316.9个月,种植体存活率为97.4%(标准差4.8%)。

口腔常识:糖尿病与口腔关系剖析


糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响,还会引起口腔疾病。与此同时,口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。

牙槽骨骨质疏松

糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松,部分仅局限于牙槽骨。主要表现为:牙齿周围的上下颌骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨质吸收十分明显,部分牙齿松动,咬合困难,吃饭时咬合无力,吃东西嚼不碎,有些牙根暴露,牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗,主要是在医生指导下服用钙类药物。

牙周感染

糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿,甚至发生牙齿松动或移位,这样会抵消降糖药的作用,导致血糖升高,糖尿病加重。

这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗,不要进行复杂的牙周治疗,否则容易导致感染。

牙齿松动

牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变,尤其是牙槽嵴骨质吸收,常常影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌,进而诱发牙周感染,严重者引起牙齿脱落。

牙根面龋

主要表现为牙龈萎缩,多颗牙同时龋坏,对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状,应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎,使治疗的难度更大

编后语:随着牙齿黄金生物技术成果的突破,在口腔医学界引发了一场革命,有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白,给牙齿患者,尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份,能通过口腔粘膜直接吸收,迅速、有效地清除龈下牙结石,消除了牙周病菌赖以生存的温床,并通过直接给牙龈输送营养,有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能,有效地令萎缩的牙龈膨胀再生,从而达到有效预防口腔疾病,促进口腔健康的功效,从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。

口腔常识:糖尿病谨防5种口腔病侵袭


1、牙周炎

糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍,且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血,时间长了,牙齿会松动。一般来说,如果不积极治疗,10年左右牙齿就会掉。

2、龋病

糖尿病患者的唾液量明显减少,对口腔的清洁作用减弱。并且,唾液的酸度增加,这种环境非常利于致龋菌的生长。

3、口腔真菌感染

糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染,表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人达到16%。

4、糜烂性扁平苔藓

这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病,表现为口腔黏膜网状白纹、发红,有的病人有黏膜糜烂,因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈,往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面,有癌变的可能。

5、颌面部软组织感染

颌面部软组织感染主要是细菌感染,导致局部蜂窝组织炎,表现为红、肿、热、痛,全身则有发烧。

口腔常识:牙齿少于20颗容易引发糖尿病


牙齿是人身上是重要的器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编帮大家整理了口腔常识:牙齿少于20颗容易引发糖尿病”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

湖北武汉市疾控中心慢防所专家朱朝阳说,人的牙齿少于xxxx年人一定要重视预防。

武汉市卫生部门公布武汉中老年人口腔健康调查报告,显示龋齿、失牙、牙周疾病等是威胁中老年人口腔健康的主要疾病。

去年,武汉市卫生局和湖北省口腔医院联合开展本次调查。调查显示,老年人口腔中现有的牙齿数目平均仅为18颗。35岁~44岁的中年人牙周健康率、患龋齿率、牙龈出血率分别为1.1%、47%和71%。65岁~74岁的老年人牙周健康率、患龋齿率、牙龈出血率分别为0.1%、77.2%和59.8%。

与1995年相比,武汉中老年人患龋齿率上升了xxxx年人牙龈出血检出率、牙结石检出率、牙周袋(一种牙周疾病)检出率均高于全国平均水平,牙周健康率更是大大低于全国平均水平(14%以上)。

调查报告显示,造成这些情况的主要原因是口腔卫生知识缺乏、自我口腔保健意识不强、良好口腔卫生习惯不够等。

口腔常识:糖尿病与口腔健康 来看看牙医能做什么!


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识:糖尿病与口腔健康 来看看牙医能做什么!”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

让我们一起看看糖尿病与口腔健康的关系。

糖尿病对口腔的影响

身患糖尿病意味着患者血液内的葡萄糖(血糖)含量过高。

糖尿病对全身健康都有影响,但它是否会对口腔产生影响,取决于控制血糖的水平。如果病情处在可控范围内,则对口腔健康影响不大;反之,患者口腔则可能受到严重影响。

糖尿病患者可能出现:

牙周疾病迅速恶化

牙龈肿胀(牙龈炎)

口干症

口腔手术后愈合缓慢

口腔念珠菌感染(真菌性口炎)

灼口/灼舌综合征

糖尿病不加控制,会导致身体内的白细胞受损,而白细胞是抵抗感染的最有效手段。

牙周疾病源于细菌感染,因此,不控制病情的糖尿病人更容易患牙周病,他们的牙龈疾病也可能恶化。

如果糖尿病患者有严重的牙周疾病,就需要接受治疗。任何一种感染都可能导致血糖升高,牙周疾病也不例外,成功的治疗有助于控制血糖。

如果感染被治愈,血糖水平就会降低,糖尿病人也就不需要更多的药物来控制病情。

控制牙周疾病发展最重要的步骤是后续家庭护理。如果不能每天刷牙并使用牙线,病情不仅得不到改善,还有可能恶化,导致控制糖尿病病情的难度增加。

口干症会增加病人患龋齿的风险。

口腔中的糖分和食物残渣是龋齿致病菌的养分来源,正常分泌的唾液能冲走糖分和食物残渣。如果患了口干症,唾液分泌会减少,因此,糖尿病患者如果有蛀牙,病情会发展得更严重。

每天刷牙两次并使用一次牙线可以预防蛀牙。如果你患了口干症,可以请牙医或内科医生开人工唾液或其它药物润湿口腔。使用含氟漱口水和凝胶都是预防蛀牙的有效手段。

如果糖尿病病情控制不佳,还可能导致在口腔手术以及其它治疗后,伤口愈合缓慢。

导致愈合缓慢的原因有很多,伤口部位血流不畅是其中之一。患者还有可能感染真菌性口炎或口腔念珠菌,真菌性口炎能导致口腔有烧灼感,有时还会让嘴里有金属味口臭,这种感染需要使用抗真菌药物治疗。

牙医能做些什么

无论糖尿病控制得有多好,让牙医及时了解你的病情和用药都十分重要。

你应该将自己最近的用药(包括非处方维生素和保健品)和过敏情况告知牙医。如果使用胰岛素的种类和数量发生变化,也应该及时通知牙医。此外,还要把自己对药物的反应告知牙医。

牙医还可能需要知道你的血液检查结果(例如血红蛋白和空腹血糖状况),这些信息有助于他了解你的病情控制情况。

总体上说,血红蛋白水平低于7%的糖尿病人的病情控制良好,血红蛋白水平高于8%的话,表示糖尿病控制得不好。

病情控制得不好的糖尿病人出现感染的风险更高,伤口愈合得更缓慢。因为糖尿病会影响血球计数,因此要把最新的血液检测结果告知牙医。

如果病情控制得很好,就无需接受特殊的口腔治疗。不管你是否需要用胰岛素来控制血糖,都是如此。

而血糖控制不好或是完全不加控制的病人,在接受口腔治疗前后都需要使用抗生素,否则他们会有受到细菌感染的危险。牙周手术只是其中一例。对于身患心脏或肾脏疾病的糖尿病人,这一点更加重要。

看牙医之前需要注射胰岛素,保持正常进食。你应该随身携带一些能防止血糖过低的食物。葡萄糖药片最方便携带,饼干、曲奇或任何一种碳水化合物也可以。口腔治疗结束后,在保证安全的前提下,应该尽快恢复正常的饮食。牙医会根据你接受的治疗来告知你可以吃的食物种类及时间。

如果之前出现过低血糖的症状,请告知牙医症状出现的频率以及严重程度。胰岛素水平过高就会导致低血糖。如果注射了胰岛素,一定要告知牙医你最近一次注射胰岛素以及进食的时间。

牙医使用的某些药物可能对患者服用的治疗糖尿病的药物产生影响。此时,牙医了解患者所服用的药物和剂量就尤为重要。

糖尿病人不仅比非糖尿病人恢复得更慢,也更容易受到感染。因此,在整个治疗过程中要完全遵守医嘱,这有助于患者尽早康复。

口腔常识:糖尿病控制不佳不影响植牙


糖尿病控制不佳不影响植牙

从理论上来讲,糖尿病可影响种植牙的存活。因为,糖尿病可改变骨骼形成、增加感染风险、延迟伤口愈合,并常常导致并发症的发生。既往研究显示,在糖尿病控制不佳的患者中种植牙的稳定性更差。因此,一些共识和文献综述不推荐对此类患者进行植牙。但是,这些研究持续的时间均较短,大多只关注了在进行最终修复之前的种植体状况。

为了解糖尿病患者种植牙的长期结局,来自美国德克萨斯大学圣安东尼奥健康科学中心的Oates等进行了一项研究,结果表明,在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。该研究发表于JournaloftheAmericanDentalAssociation杂志中。

研究共纳入117名牙齿缺失患者(共植牙234颗),在完成植牙后随访1年。研究者根据植牙时的糖化血红蛋白(HbA1c)水平对患者进行分组:50名患者无糖尿病(HbA1c5.9%);47名患者有糖尿病但控制良好(HbA1c6.0%-8.0%);xxxx年后种植牙的存活率分别为93%、92.6%和95%,三组间无显著差异。研究还发现,与无糖尿病组(3.8个月)和糖尿病控制良好组(4.0个月)相比,糖尿病控制不佳组患者种植牙达到100%稳定所需的时间更长(7.3个月)。

综上所述,在完成植牙后的1年随访期内,2型糖尿病患者较高的血糖水平并未对种植牙的存活造成显著影响。但是,高血糖或可影响植入种植体后的愈合时间以及种植牙的稳定性。因此,尚需要进一步研究以观察糖尿病对种植牙的长期影响。

口腔常识:胃炎?糖尿病?多种疾病均与牙齿健康有关!


俗话说,牙不好,疾病全身跑。口腔是全身健康的一面镜子,护牙也是一辈子的事情。胃炎、糖尿病、舌癌.....这些骇人听闻的疾病居然与口腔牙齿健康都有关?!牙齿问题到底会给人带来哪些疾病,大家该如何预防?

牙龈炎增加卒中风险

越来越多的证据表明,牙周疾病与心血管疾病之间存在着必然联系。牙龈发炎会导致C反应蛋白增多,而C反应蛋白偏高被认为是心血管疾病的一个重要致病因素。牙龈有炎症的状态下,日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。而进入血液的这些细菌含有促凝蛋白,可能会堵塞血管和动脉,进而增加卒中和心脏疾病的风险,这正是医生建议那些接受非急性外科手术的患者首先要把口腔问题处理掉的原因。

美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时,应提前一个小时服用一粒抗生素,以降低术后感染风险。

牙周老发炎赶紧查血糖

牙周疾病与糖尿病密切相关,一方面,牙周的炎症增加糖尿病并发症的风险,另一方面,Ⅱ型糖尿病患者牙周炎发病率显著增加。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的研究人员随访了9296位未罹患糖尿病的受试者,检测了他们在过去xxxx年间的牙周细菌水平。结果发现,在该时间段,牙周疾病水平更高的受试者罹患Ⅱ型糖尿病的风险是牙周疾病水平低或没有牙周疾病受试者的两倍。

病理机制可能为:当口腔中的炎症非常严重时,会导致全身产生轻度炎症反应,某些炎症分子可能会与胰岛素受体结合,从而妨碍人体细胞对胰岛素得利用。此外,糖尿病患者经常会出现一系列的口腔问题,念珠菌感染和扁平苔藓的患病几率较正常人高,局部炎症加重且不易愈合。

牙周炎增加早产风险

牙周疾病显著增加早产和低体重儿的风险。研究证实,牙周疾病或口腔炎症可能会促进机体分泌更多的前列腺素,导致早产。xxxx年的一项研究发现,在21周到24周之间患牙龈疾病的孕妇,胎儿在37周前生产的可能性增加4至7倍。有证据表明,在牙龈健康状况极其不佳的情况下,也可能导致低出生体重儿。xxxx年的一项针对3567名土耳其妇女和一项针对1305名巴西妇女的研究发现,牙周疾病与早产儿及低体重儿密切相关。

一种可能解释为牙周致病菌可使孕妇出现菌血症,并通过胎盘屏障,导致宫内感染。此外,牙周致病菌有躲避细胞免疫机制的功能,激活细胞介导的免疫反应,导致促炎细胞因子的产生、内毒素的释放(如脂多糖),一旦通过胎盘屏障,则可能导致不良妊娠结局。怀孕时激素水平的波动会导致很多妊娠妇女的牙龈或牙周出现感染。一些人在怀孕期间忽略口腔护理,这是非常错误的。

牙齿不齐易诱发舌癌

舌癌多发生于舌缘,其次为舌尖、舌背及舌根等处,常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高,生长快,浸润性较强,常波及舌肌,致使舌运动受限,使说话、进食及吞咽均发生困难。研究表明:86%的青壮年舌鳞状上皮癌,与患者的牙齿畸形有关,其舌病患处有经常与内侧倾斜的牙齿接触史。牙齿对舌部的长期接触磨损,可使舌头局部形成慢性病灶;青壮年男性吸烟、饮酒较多,这些复杂的有害因素长时间刺激病灶,可使舌病患处的组织细胞逐渐发生畸变,最后便可能导致癌变的发生。

因此,一旦发现口腔内有牙齿凸斜、畸形,向舌端生长迅速的智齿及异常排列现象,尤其是长期的牙齿与舌的抵触、摩擦或碰咬现象,要引起高度重视,及早到口腔科检查,进行必要的矫治。

牙菌斑导致的胃炎

胃溃疡、胃炎是慢性病,容易复发,许多研究表明,幽门螺杆菌是主要病因。扫描电镜下,幽门螺杆菌形如一群白胖胖似蚕非蚕的小东西,它的身体呈轻度S形弯曲,一端有数根带鞘的鞭毛。它蛰伏在人胃上皮细胞表面,在鞭毛驱动下,贪婪地觅食,穿透胃粘液层,使人患上各种胃部疾病,甚至发展成胃癌。

幽门螺杆菌是从什么地方进入胃中的呢?直到科学家们从患者的口腔中培养出与胃中所出现的类别、型号、菌株完全一致的幽门螺杆菌时,原来造成这些胃病的元凶幽门螺杆菌竟然来源于口腔!牙菌斑中藏有大量的幽门螺杆菌,当机体抵抗力低下时,随唾液或食物咽到胃内的螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的发生和复发。

阿尔茨海默症也可能来自牙问题

阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病,其特点是不可逆的认知能力和体质下降。在阿尔茨海默病的病理生理机制中,炎症起重要作用,某些病原体可能加速炎症反应和增加氧化,造成炎症反应和氧化损伤及随之而来的血管损伤。从慢性牙周炎的病理生理学来看,慢性牙周炎可能对大脑有显著影响则不足为奇了。

一项由中央兰开夏大学(UCLan)医学和牙医学院主导的研究发现,口腔卫生不良或者牙龈疾病可能会使发生阿尔茨海默症的风险增高。研究人员分别检测了由10位罹患和未患痴呆症的受试者捐赠的大脑标本,并从痴呆患者的脑标本中检测到了牙龈卟啉单胞菌的产物。细菌通过进食、咀嚼、刷牙等日常活动,可能定期进入脑组织。从而刺激蓄势待发的脑细胞产生免疫反应,释放出更多的杀死神经细胞的化学物质。这可能是引起阿尔茨海默症的典型变化大脑改变的一个机制,也可能是造成思绪混乱和记忆力减退等症状的原因。

牙不好招肺炎

xxxx年一项针对老年受试者的研究表明,有牙周病的受试者罹患肺炎的数量比未患牙周感染受试者高3.9倍。肺部与口腔距离较近,感染口腔中的一些致病菌可以被吸入肺部,引起肺炎或加重慢性阻塞性肺疾病。美国疾病控制与预防中心引用的一些干预性研究也表明,改善口腔健康可以减少呼吸系统感染。

免疫好不好,牙齿早知道

艾滋病患者因全身免疫功能低下,几乎所有的口腔黏膜病损均可在艾滋病患者口腔黏膜上出现,且一般较严重,例如伪膜型念珠菌病、急性坏死性牙龈炎或牙周炎、单纯疱疹、带状疱疹等;再如卡波西肉瘤、牙龈线性红斑、口腔毛状白斑等,这些口腔黏膜病的表现在免疫功能正常人群较为罕见,在艾滋病患者中特发且常见。因此,一旦发现上述病损或可反过来作为判断艾滋病严重程度的指征和筛查指标。

口腔疾病与血液疾病

贫血患者的口腔粘膜常常表现为颜色红白不匀或苍白,口腔常伴有烧灼感。严重的缺铁性贫血患者,还经常出现口腔溃疡。因此,对于复发性阿弗他溃疡患者,均应常规检测血常规,排除贫血的可能性。

白血病的症状也常常最早出现在口腔,如口内大片溃疡、牙龈红肿、广泛性出血等。骨髓移植患者近80%会出现慢性植物抗宿主病,口腔表现为口腔粘膜病变,如红斑、疱疹、苔藓样改变的等,还会伴发口干和张口受限等症状。

维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段

防治全身性疾病有利于促进口腔健康

防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。同时,进行隐形矫治使不整齐的牙齿排列整齐也有利于牙齿以及口腔健康。

有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字之前,家长可帮助儿童刷牙。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。

口腔常识:特殊染色法在口腔黏膜真菌感染检测中的应用研究


近期,南昌大学附属口腔医院病理科研究人员发表论文,旨在口腔黏膜病种类众多、类型各异。其中,临床表现为白色病损的黏膜病较为常见。如口腔白斑、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、口腔黏膜下纤维性变、慢性增殖性念珠菌病等。虽为不同病种,临床表现都以口腔黏膜发生白色或灰白色斑纹样病损为主,在显微镜下均可观察到上皮表层的过角化,固有层内可有炎细胞浸润现象,常难以区分,需加以鉴别诊断。近年来,以念珠菌为代表的真菌感染呈明显上升趋势。对于口腔黏膜是否有真菌感染的诊断,对于口腔黏膜病的治疗有非常重要的意义。研究指出,PAS染色的切片经长时间存放后,易出现褪色现象,不利于研究;PASM法操作过程相对复杂,但显示真菌效果比PAS法好。该文发表在xxxx年第05期《江西医药》杂志上。

本实验采用过碘酸雪夫氏染色(periodicacid-Schiff,PAS)、过碘酸乌洛托品银染色(periodicacid-silvermethenamine,PASM)两种特殊染色方法对口腔黏膜白色病变的真菌感染进行检测,并对两种检测方法的结果进行统计学处理。

本实验中,OLP组真菌感染率为75%,15例真菌阳性病例中,10例网状、斑块、条纹型,5例伴糜烂充血或溃疡;5例未检出真菌者皆为斑块、条纹型。DLE组真菌感染率为94.74%,19例均有反复糜烂史。

口腔常识:牙龈感染危害全身


牙龈感染可能会导致许多疾病,如心脏病、糖尿病、血液感染等,甚至会造成孕妇产下体重偏轻的婴儿。

专家认为,口腔的病菌通过血液扩散到身体其他部位,造成大范围的炎症,是导致上述现象的原因。另一种可能则是,牙龈感染引起了免疫系统的激烈反应,从而导致身体的其他部位也暴发炎症。

美国牙医学专家指出:如果手指头发生了感染却置之不理,最终会影响身体的其他部位。同样的道理,牙龈感染也会如此。

根据美国疾病预防控制中心的研究表明,牙龈感染增加了心脏病和中风的发作风险,而且这种风险会随着牙龈感染程度同步提高。牙龈疾病会产生大量的细菌。如果人的心脏瓣膜有问题,细菌就能长驱直入,感染心脏。

还有研究发现,患有中度至重度牙周炎的孕妇产下早产婴儿的可能性要比一般孕妇高出两倍,婴儿出现体重过轻等生理缺陷的几率也较大。

此外,牙龈感染和糖尿病之间也存在联系,专家们正在研究,能否通过治疗口腔疾病来有效地控制糖尿病。

牙龈疾病包括症状较轻的牙龈炎以及症状较重的牙周炎。在平时生活中认真把牙刷干净是预防牙龈感染的关键所在,而平常少进食甜点心和高糖饮料也很重要。此外,男性应注意不吸烟、少喝酒,因为吸烟者患牙龈疾病的风险是不吸烟者的7倍。

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