烤瓷牙粘接。

很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编为大家整理了“口腔常识:自粘接树脂水门汀在模拟根管内的硬度变化”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

近日,南京大学口腔医学院南京市口腔医院丁虹、兰卫东和孟翔峰共同发表基础研究论文,旨在比较自粘接与通用型树脂水门汀在模拟根管内固化开始后的硬度变化。该研究指出,2种类型树脂水门汀双重固化条件下的硬度值差异有统计学意义,但随时间变化的趋势基本一致。该文发表在《华西口腔医学杂志》的xxxx年30卷03期上。

将双重固化自粘接树脂水门汀A(RelyXUnicem)、B(BisCem)和双重固化通用型树脂水门汀C(DUOLINK)注满单端开口、以盖板封闭的半圆柱形不锈钢槽,将光固化灯紧贴开口端持续照射20s,试件避光保存0.5h后打开封闭盖板,测量树脂纵断面距照射光源1-10mm间,以1mm为间隔共10个深度的努氏显微硬度。试件继续避光保存24、120h后,重复上述测量。对测量数据进行统计学分析。

3种材料的硬度值随模拟根管深度的增加而降低(P<0.001),其中A组在5mm及以下各深度的硬度值、B和C组在4mm及以下各深度的硬度值差异无统计学意义。各组的硬度值在固化开始后0.5h内增长最多,24h后硬度值达到或接近最大值。光照后120h,除1mm深处外,C组在各深度的硬度值均显著高于A和B组(P<0.001)。

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口腔常识:孕期口腔专题之 孕后口腔变化


口腔疾病是孕期常见问题之一,也是非常值得孕妈妈重视的问题,因为孕妈妈的牙齿健康对胎宝宝牙齿的健康发育有着至关重要的影响。为了未来宝宝的牙齿健康,让我们一起开始孕期护牙健齿大作战吧!

了解孕后口腔变化

牙周病菌快速繁殖

女性怀孕后,体内的黄体酮和雌激素的分泌会异常活跃,急速增加,分泌量多的孕妈妈,口腔内的女性荷尔蒙甚至可能比怀孕前高出100多倍!

牙周病菌也就因此乘机而入,病菌在这个温床上迅速繁殖。

很多孕早期妈妈因此出现牙龈出血的现象,有的孕妈妈甚至因此患上牙周病。

唾液量急剧减少

吃饭时,蛀牙菌分泌的酸液,具有溶解牙齿珐琅质的作用,即脱钙,蛀牙因此产生。

唾液的酸中和作用可使口腔内这种酸液迅速消失。但由于女性怀孕后唾液量急剧减少,唾液的酸中和作用减退,酸液在口腔内任意妄为,加剧了蛀牙的产生。

一般表现为口腔内黏糊糊、干巴巴的,孕妈妈感觉很糟糕。

牙龈的免疫力降低

怀孕后,孕妈妈体内抗病的抵抗力就会减退,这也会影响到牙齿和牙龈上。

孕妈妈的口腔环境特别脆弱,非常容易受到蛀牙菌和牙周病菌的侵扰。

若过度疲劳和不规律的生活方式也会导致抵抗力下降,而更容易患上牙周病。

唾液的酸中和作用降低

孕妈妈在妊娠反应期内口腔内的唾液分泌量大大减少,其酸中和作用也越来越不能阻止酸液的恶行,而此时因孕吐造成的少食多餐让牙齿将面临极大地挑战。

这是因为牙齿总是在刚刚脱钙还没来得及再钙化时就又遭遇再一次的进食,酸液的再次侵袭导致牙齿再次脱钙。

如次频繁反复,牙齿将无法再钙化,健康的牙齿开始生病了。

口腔常识:牙齿修复和牙齿美容的可喜变化


说它是高新技术,是因为它们能实现:

1.牙修复体的高度精密;

2.CEREC椅旁修复一次就诊即可完成,不需取模、戴临时冠、试戴等多次复诊;

3.美观、颜色逼真,其中高性能的全瓷材料可依据牙齿的不同颜色有效配色,不受金属基底颜色影响;

4.适用范围广,可用于制作嵌体、牙贴面、部分牙冠、全冠,临时牙桥等,Lnlepsystem计算机全瓷修复技工全能系统还能做CAD/CAM的全瓷长桥牙修复。

说它是绿色口腔,是因为全瓷材料生物相容性好,完全避免了含镍合金可能导致的龈缘变黑,完全杜绝极个别人因镍过敏引发的过敏性龈炎等问题。

这些技术和材料,对牙缺失、部分牙排列不齐、牙畸形及四环素牙者而言,进行牙齿的修复、矫正、美容,确实是不错的选择。

人们对全瓷材料和当代牙齿修复与美容的数字化技术,从不知到知之、再到喜爱,这一变化过程,是人们对牙病防与治、健康与美丽并重的观念提升,是经济发展和理性思维的综合表现。

过去牙痛难忍才看牙医,现在烂牙早补、缺牙早镶、关注预防、每年洁牙等已成为人们爱护牙齿、实现健康与美丽的共识;过去看牙医,人们普遍关心的是治,如补好、治好、镶好,并以不痛、好看、耐用为好,而今在注意外在美的同时,懂得关注内在的质了。治牙不再只讲好用、好看、便宜,还要问所用材料的安全性,就像选购牛奶时会考虑三聚氰胺是否超标一样。

对牙病防治认识的深化,使人们看牙的消费心态也随之发生变化。由于补牙、镶牙、矫治牙的质量优劣,对人体的影响(无论是健康或美丽)具有渐进、深层、长效的特征,因而以往不少人在看牙时,其消费心理是希望能不花就不花,能少花就少花。现在更多的人,一改过去乐为一时的满足买大单,不为长远、重要的需求多花钱的思维方式,在看牙时,为确保安全、长效和质量,该出手时能出手了。他们说:高品质的牙科治疗或牙齿美容所需的相对较高的支付,并不比一次旅游、一次大餐、一次娱乐或购买一件高档服装花去的钱多,然而,它给我们带来的绝不只是一时的满足

还需指出,技术越先进,材料越好,经治医生的责任心、技术水平和操作规范程度越重要,因为患者最终是否能够获得高质量的牙齿修复和较完美的口腔美容,上述因素仍是决定因素。

口腔常识:复合树脂的选择及应用


牙齿是我们身体的重要组成部分,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:复合树脂的选择及应用”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

复合树脂(compositesresin)是一类由有机树脂基质和无机填料以及引发体系组合而成的牙科修复材料,它通过粘接技术附着于牙体表面,经过堆塑,固化,修型,抛光而达到修复目的。复合树脂及粘接技术的理化指标及合理利用左右了适应症的范围和修复成功率。

下面简单介绍复合树脂各项相关理化指标的数据及其临床意义:

1.压缩强度(compressivestress):170~448MPa(略大于牙釉质和牙本质,与银汞合金无差异。远优于陶瓷,玻璃离子,磷酸锌水门汀。基本满足临床要求)。2.拉伸强度(tensilestress):39~69MPa(略大于牙釉质和略小于牙本质,与银汞合金无差异。远优于陶瓷,玻璃离子,磷酸锌水门汀。基本已满足临床要求)。

3.弹性模量(modulusofelasticity):5.4~25.3GPa(材料刚性略小于牙釉质和略大于牙本质,接近于银汞,小于金,钴铬,镍铬等合金,可避免咀嚼产生的应力带来的材料变形)。

4.硬度(hardness):维氏硬度170HV(接近与银汞合金,银钯合金,远低于陶瓷,钴铬,镍铬等合金,只有牙釉质的1/3~1/4,临床上如果对合是健康釉质或陶瓷,钴铬,镍铬等合金,则较易磨损,所以越接近牙釉质硬度则材料的耐磨性能越佳)。

5.弯曲(桡曲)强度(bending/flexurestrength):国家标准50MPa,有报道称达到xxxx年代至今已有数十年的历史。随着复合树脂材料性能的不断提高和粘接技术的日趋完善,其适应症范围不断扩大,远期疗效越来越得到肯定。有报道称Ⅰ,Ⅱ类洞的复合树脂充填10~xxxx年的成功率已接近或超过金属嵌体(KUBO,2006)。使用新型复合树脂材料直接粘接修复具有与天然牙接近的理化及功能特性,与人类牙本质,牙釉质类似的透明度和色调,其美容效果可以令人满意,使用此项技术有可最大限度保存健康牙体,有效避免美容性固定修复中医疗纠纷的隐患,减少患者就诊时间,即刻修复等优点。同时它对临床医生的要求越来越严格。事实上大部分修复体早期脱落都与操作有关。所以医生在挑选修复材料的同时,必须了解不同厂商产品的理化指标和操作规范并严格遵循。以期获得最佳的疗效。

口腔常识:什么是树脂美学修复


树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者,使用复合树脂材料进行修补,以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真,几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙,称牙色材料,树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。

口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损,将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。

复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间,随着材料学技术的日新月异,粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求,成为牙体直接修复中的首选技术。

直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等,修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。

对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统,对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统,修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术,以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损,应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。

对于外伤冠折牙齿的美学修复,可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接,必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。

口腔常识:从牙齿情况 窥探内脏变化


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。牙齿是我们健康长寿的守护神,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编精心整理的“口腔常识:从牙齿情况 窥探内脏变化”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

怎么样才能看到肾胃是否健康呢?不需通过医学仪器,轻松就能知道,下面听听中医的说法:肾主骨,生髓,齿乃骨之余。齿与龈和肾﹑胃及大肠都密切相关,因此观察齿和龈可以初步测知肾和肠胃的病变。

一个人的身体是否健康,总是能够从身体表现的症状中找到结果。尤其是内脏的健康状况,比如肾脏位于体内,如果不痛不痒,你很难知道自己的肾脏是否有毛病,这样就很难应对那些潜伏的疾病。怎么样才能看到肾胃是否健康呢?不需通过医学仪器,轻松就能知道,下面听听中医的说法:肾主骨,生髓,齿乃骨之余。齿与龈和肾﹑胃及大肠都密切相关,因此观察齿和龈可以初步测知肾和肠胃的病变。

看牙齿能知肾胃健康状况

一.牙龈红肿,胃炎或疲劳

中医认为,牙龈与胃肠相关。如出现单纯的牙龈红肿,多是胃火上炎所致,也可能与胃炎有关;如果红肿的同时,还伴有牙齿松动、强烈口臭等症状,多为牙周病。患此病的原因,除了钙质摄取不足或刷牙刷得不干净外,也与过度疲劳造成免疫力降低有关。

二.牙龈出血,肠胃消化不好

牙龈容易出血的情形不仅会发生在牙龈炎或牙周病患者身上,肠胃不好的人也有这种倾向,应少吃辛辣等刺激性食物。如牙缝变宽伴随牙龈出血,在糖尿病、甲亢等疾病中常见;如在生病过程中,出现牙齿变黑或有寒冷感、牙齿变长而污垢、齿瓣变黄如豆瓣色,多预示着疾病变得严重,应提高警惕。

三.牙齿松动,骨质疏松的标志之一

牙齿松动脱落的主要原因是由于牙槽骨不坚固,而牙槽骨的不坚固多由骨质疏松导致。这种情况,我们可以提早预防,如提早服用钙片,进行有规律的体育锻炼,并经常叩齿。另外,牙齿松动脱落和牙齿不洁可能意味着潜在的心血管疾病风险。有调查显示,掉牙多的老年人中风的风险很高。因此,多做咀嚼,可帮助预防心脑血管疾病。而反过来说,心脏本就不太好的人,也更要养成饭后漱口的习惯。

四.牙齿稀疏或齿根外露,可能肾气亏

牙齿与肾的关系最为密切,因此,如果一个人牙齿发育不好,通常肾也不好。如成人牙齿稀疏、齿根外露或伴有牙龈淡白出血、齿黄枯落、龈肉萎缩等问题,多为肾气亏乏,同时要警惕有无肾脏方面的疾病。如小孩牙齿久落不长,也可能是肾气亏所致,可在医生的指导下应用六味地黄丸等。

口腔常识:牙齿带来的面形变化 “丑”谁之过?


有很多家长认为:孩子牙齿不好可以不用管,反正以后换牙齿就可以了。其实这种想法是错误的,牙科专家指出:孩子牙齿畸形必须到牙科做检查,根据孩子牙齿畸形的情况,判断孩子牙齿是否需要处理,以免给孩子的未来带来更多的危害,甚至是脸型的正常发育。那么,牙齿对脸型的影响到底有多大?快跟小益一起来看看!

1.反颌易形成月牙脸

俗称地包天,即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观,导致吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,还可影响发音,影响身体健康。

2.偏颌脸形不对称

由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另一侧吃东西,导致双脸型不对称,严重影响美观和心理健康。

3.龅牙唇突影响面部曲线

龅牙会随着年龄增长而更为明显,这会让患者非常不自信,极大程度的影响了学业和社交,有的孩子变得自卑,也应及时矫正。

4.个别牙反颌上唇凹陷

即个别门牙或两颗牙反颌,危害极大。会影响上面部的正常发育,上唇凹陷。而且,其潜在的危害是,最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

5.牙齿拥挤笑容不自信

替牙期一般轻度拥挤可观察,暂不处理;严重者,表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位,应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观,会让孩子笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。

6.下颌后缩

下巴发育不足,小下巴,俗称鸟嘴。影响面部美观,同时因为下排牙齿排列过窄,限制了上排牙齿的发育,也影响功能。

7.乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

8.乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落,导致恒牙萌出受阻,出现萌出顺序异常,或错位萌出、埋伏阻生,造成牙齿排列及咬合不正。

9.恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

10.不良习惯

不良的吮指习惯和咬手指习惯,吐舌习惯,张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形,所以也应及时来医院进行阻断矫治。

口腔常识:口腔问题集中在“两头”


口腔问题集中在两头

儿童和老年人是口腔疾病的高发人群,如何让他们拥有好牙齿,日常生活中应注意哪些问题,有关专家进行了解答。

龋齿是儿童的常见病,患病率高达80%。医生提醒,拥有健康美丽的牙齿,需要从小保护并养成良好的生活习惯。婴儿出生后不久,牙齿萌出之前,家长最好在哺乳后或每天晚上用手指裹着清洁湿润的纱布,擦洗婴儿的牙龈和腭部。幼儿期可选用硅胶制成的指套式牙刷,也可选用软毛小头的尼龙牙刷或电动牙刷刷牙。家长不要让孩子含奶瓶入睡,否则可使其萌出不久的门牙发生奶瓶龋。如果孩子哭闹不止,可喂食白开水,最好用杯子喂水.

老年人要少吃坚硬的食物,除了常漱口、常刷牙外,还要定期洗牙。李启华说,若一个人长期只刷牙不洗牙的话,那么在其牙齿的背面和侧面就会形成大量的牙菌斑和牙石。这些牙菌斑和牙石会引起牙齿龋坏和牙周支持组织发生炎症,从而引发牙髓炎和牙周炎等疾病,使牙齿过早脱落。因此,老年人应养成定期洗牙的习惯,最好每年洗牙1~2次。老年人牙齿脱落后要及时修补,否则脱落牙齿附近的牙也会发生移位,严重者甚至松动、脱落。

口腔常识:预成纤维桩在口腔修复中的应用


修复科医生在临床工作中经常遇到需要修复的缺损牙体。无论是外伤崩折了2/3牙冠还是龋齿根管治疗后缺失三个壁的残缺牙体,在修复科医生的手中往往都能够焕发新生。

对于大面积缺损的牙齿,修复科医生会选择将修复体的一部分插入根管内获得固位,这部分称为修复体的桩结构。后期发展中,若桩为金属铸造,和冠内部的固位形结构一体,则称铸造桩核;若为预成的半成品桩,则称为预成桩。

桩的制作材料

金属(金合金、镍铬合金、钛合金等),它有良好的机械性能但不太美观,尤其应用在全瓷冠修复中会带来较大的美学阻碍;

瓷桩(主要为氧化锆)的美学性能强大,但硬度也大,容易在应力的作用下崩折;

纤维增强树脂桩(碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩等)的美观性能最好,弹性模量和牙体最为接近,不容易崩折、也减少了牙体根折的风险,是目前预成桩的主流选择。

那么,预成纤维桩里面比较理想的选择又是哪一个呢?

预成纤维桩

早期使用的碳纤维桩内部含有很多黑色的碳纤维,美学性并不是非常优秀;

现代的碳纤维桩的主体一般都是白色,乳白色的,但还会有一个比较细的黑色轴心,故美学效果仍然不够理想;

现阶段应用比较广泛为玻璃纤维桩,颜色为白色,乳白色或透明,不含有黑色的纤维;

最能抗疲劳强度的石英纤维桩具有非常优秀的光传导作用,有利于桩核置入根管后树脂的固化。

核的制作材料

目前,制作核的材料主要有金属、银汞合金、玻璃离子水门汀和复合树脂等。

大部分金属核一般与桩同体,一起铸造制作,强度较好,不会发生分离;而预成桩则需要在其上堆塑处一定的固位核,材料不等,但大部分医生选择使用复合树脂进行堆塑,因其强度高、颜色美观并且容易操作,可以通过牙本质粘接剂获得强大的粘接力,从而和剩余牙体形成良好的结合、增强固位。

综上而言,修复科医生倾向选择预成纤维桩和复合树脂成核的方式修复牙体并制作美观、强度都符合要求的冠。

预成纤维桩的优点

然而,许多经过了根管治疗后的冠都残缺不全,在这种情况下预成纤维桩是否能够保证其强度要求呢?

事实上,和常见观念不同,研究者认为桩的主要目的是为了提高核和冠的固位力、均匀分布应力为主。而其直接的强度低于金属并不会对其抗力造成太大影响。尤其在固位力足够的前提下,甚至可以不使用桩也能修复缺损巨大的牙体。

但一旦牙体缺损两个壁或以上,单纯修复容易使应力在冠根连接处或根部集中,发生根折或修复体折断。使用和牙体弹性模量近似的桩在根管内均匀分布咬合等压力,可以使得桩核一体均匀承受力量,减少根折的几率。故预成纤维桩有广阔的应用空间,其优点不言而明。

由于前述优点,预成纤维桩不仅能够在前牙美学修复中发挥作用,在后牙多壁缺失的根管治疗后牙体中也能够通过打入多颗纤维桩增强固位以完成修复。它能用在于牙冠大面积缺损的牙体中,也能用在固定义齿的固位体、畸形牙、错位牙、扭转牙等案例。

预成纤维桩的禁忌症

但预成纤维桩的禁忌症也已明确,分别有:

1、根管感染未能有效控制;

2、患广泛的根面广泛龋,去尽腐质后剩余牙体组织(尤其颈部)较薄弱;

3、牙根长度不够,牙槽骨吸收过多,无法达到跟唱的2/3-3/4;

4、牙折至牙槽嵴顶以下;

5、咬合空间不足,过紧;

6、需要改变过大的牙体方向。

医生操作注意事项

为了提高预成纤维桩使用的成功率,必须把握好其严格的临床适应症。但目前关于这方面的系统评价等大数据研究较少。故医生应该在临床工作中,根据实际的牙体剩余量、冠根倾斜程度、根管形态和厚度、咬合关系等方面判断并决定使用。

同时,要注意不同粘接系统和不同预成纤维桩系统的匹配程度,最好遵循说明书严格进行规范化操作。

国内外修复科医生均以光固化粘接系统为主,这种方式可以弥补预成纤维桩和根管不够贴合的弱点,更均匀分布应力。我们推荐使用自凝粘接系统或双重固化粘接系统进行粘接。

与其他的口腔技术一样,预成纤维桩修复也有可能失败或发生各种并发症,比如纤维桩脱落及纤维桩折断等。修复科医生需要做好完善系统的医患沟通,以期从各个方面最好地保证修复效果和后续治疗质量。

口腔常识:请注意护牙在平时


请注意护牙在平时

防患于未然必须将口腔保健做在平时。建议选用刷毛较软的牙刷和磨料细致的牙膏,刷头以适合口腔大小为好,不宜过大。而在刷牙时,注意避免采用多数人习惯的长距离水平向拉锯式的横刷法,以免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。提倡采用短横刷法,刷毛只在牙面及牙间隙中作前后短距离的颤动,或采用竖刷法,均可有效去除牙菌斑和软垢并对牙龈组织起到辅助按摩作用。对于两牙之间的菌斑和污垢,有时牙刷力所不及可用牙线代劳。多数人习惯用牙签,牙签要光滑,动作要轻,以免伤牙龈。

此外,日常饮食习惯对预防口腔疾病的影响。建议多食用有助于清洁牙齿和按摩牙龈的纤维性食物,如水果蔬菜等,饮食应粗细搭配,尽量少吃零食和糖果等甜食。这些对以精制糖类为主食的龋病高发人群来说尤要引起重视。

在牙颌畸形的早期预防中,母亲正确的哺乳姿势,纠正儿童舌舔牙、咬嘴唇、吮指头、啃笔头等不良习惯可将许多牙颌畸形消灭在萌牙阶段。基于此,定期的口腔监护及洁齿就成为了一种必要。儿童3岁左右就可进行专门的口腔检查,接受口腔卫生指导,而成人每半年到一年检查一次为宜。

生活在现代社会中的人追求高品质的生活已越来越成为一种共识。关爱牙健康更要对自己体贴入微。

口腔常识:根管治疗的优缺点


根管治疗的优缺点有哪些?我们都知道根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。那么,根管治疗有没有缺点呢?下面我们一起来看看根管治疗的优缺点有哪些吧。

根管治疗的优点

1、节省费用。由于根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。

2、对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、糖尿病、结核病、血友病、恶性贫血、风湿性热、白血病、高血压、梅毒等)选用根管治疗可减少危险性。

3、避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。

4、根管治疗可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

根管治疗的缺点

根管治疗如果不彻底的话,并不能真正改善口腔环境,这也是引起蛀牙等牙病的根源。所以做完根管治疗一定要特别注意这方面的保健,保持口腔环境的配套平衡。

口腔常识:模拟微重力对人牙髓干细胞微丝及细胞迁移能力的影响


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。生活质量的高低,和牙齿关联在一起,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编吐血整理的“口腔常识:模拟微重力对人牙髓干细胞微丝及细胞迁移能力的影响”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

日前,哈尔滨医科大学附属口腔医学牙体牙髓科的董海波、李艳萍和牛玉梅等研究人员共同发表论文,旨在探讨模拟微重力对人牙髓干细胞(humandentalpulpstemcells,HDPSCs)微丝及迁移能力的影响。该研究指出,人牙髓于细胞微丝在模拟微重力环境下发生改变,呈时间依赖性并使细胞迁移能力降低。该文发表在xxxx年28卷07期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,利用旋转培养系统(rotarycellculturesystem,RCCS)将HDPSCs分为常规对照组和微重力培养组,分别于4、12、24、48、72h行免疫荧光染色,观察微丝的变化;72h后,透射电镜观察微丝骨架变化及细胞迁移实验检测细胞迁移能力。

该研究的结果是,4h时即有粗大的微丝纤维束解聚,24~72h变得模糊,紊乱,且出现多向排列趋势;实验组细胞迁移数量少于对照组(P<0.05)。

口腔常识:根管治疗是怎样的过程


根管治疗是怎样的过程

也不知道牙齿是怎么回事,这段时间总是疼,尤其是喝水的时候,喝凉水牙疼能理解,可是喝热水也会疼,到医院检查说是慢性根尖周炎,做一个根管治疗就好了,约了下周去做。想提前问一下,根管治疗是个怎样的过程,需要多长时间。

大体上可以分为三步:开髓,根管清洁与扩挫,根管填充,开髓后,杀死牙齿神经,将根管中坏死、病变的组织清理干净,最后填充药物杀菌消毒。根管治疗不是一次性能完成的,根尖炎症不是很严重的话,一般需要进行3到4次,大概在10天左右,都是要根据患者的根尖发炎情况来决定治疗的次数。

根管治疗是个技术性的细致活儿,需要医生具备很高的操作技术,咱可的选好医院。

【根管治疗的过程】

根管治疗,面对专业的口腔名词,患者都有几分疑惑,到底是个什么样的过程。根管治疗是一个较为复杂的过程,对医师的技术和实际操作能力要求很高。在此,专家简单为我们介绍一下。

根管治疗的目的是将牙齿根管部位坏死、病变的牙髓组织杀死并清理出来,消除牙齿内部炎症,预防炎症加重、扩散,给患者带来更多疼痛,导致牙齿更严重的感染。

根管治疗大体可以分为三步:

第一步:开髓。这个很好理解,想要把牙齿内的东西取出来,要先在牙齿上打开一个通道。

第二步:使用特殊器械将牙神经杀死,没有了牙神经,我们的牙齿自然也就不会疼了。将杀死的牙神经,和坏死的组织清理出来,消除炎症,它们存留在根尖位置,还会继续腐坏、发酵,造成更严重的感染和疼痛。

第三步:根管位置清理干净后,填充放入永久性消炎杀菌的药物。做到彻底给整个根管消毒去炎症,保证根管之后不会再出现炎症。

根尖炎症不严重的情况下,一般需要做3到4次治疗,严重的话,次数会增加,这都取决去我们根管的炎症程度。另外,前牙和后牙的治疗次数也不一样,后牙因为根管数量较多,需要的次数,花费的时间会多余前牙。

【根管治疗的适用症】

根管治疗是牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法。

牙髓、根尖等部位产生病变,一般都需要做杀神经治疗。常见、多发的有急、慢性牙髓炎、根尖周炎;牙髓坏死;牙齿缺损过大,牙齿神经外漏;重度龋齿(根据龋坏情况判断)。需要根管治疗去除牙齿的病变源,从而达到根本、彻底的治愈目的。

口腔常识:根管治疗中常见的问题


当您寻求牙科治疗的时候,保存天然牙齿是您的首要选择。太深的蛀牙,重度牙周病或者牙齿创伤通常会引起牙髓(牙神经)感染,继而造成牙疼及牙床肿痛。在多数情况下,患牙需要做根管治疗以便消除牙痛,恢复和保存牙齿功能。下面就根管治疗中常见的问题做一简单回答。

什么是根管治疗?

根管治疗是牙科医生用专用的器械彻底去除感染或坏死的牙髓,清洗和成形根管,用充填材料严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染的治疗过程。

牙神经在哪里?

牙齿内是一个空腔,叫做牙髓腔,牙髓腔位于牙根的部分称做根管。一般来说,一个牙根内有一到两个根管。牙神经,血管及淋巴管等(统称为牙髓)贯穿于根管和牙髓腔。牙齿疼痛是牙神经对冷热温度刺激,甜酸及炎症化学刺激,压力机械刺激的反应。牙科医生通过对牙神经敏感度的测试来判断牙髓状态,从而决定患牙是否需要根管治疗。

根管治疗的目的是什么?

根管治疗是要彻底清除感染的牙髓,牙本质和毒性分解产物,消除牙齿疼痛,防止牙根尖周围骨病变的发生或促进既有牙根尖周围骨病变的愈合。只有完善的根管治疗才能确保治愈患牙,达到尽量保存患牙的咀嚼功能。

什么时候需要根管治疗?

当您有牙髓原因引起的牙痛及牙床肿痛时,常常需要做根管治疗。尤其是牙齿经过长期冷热刺激疼,突然夜间剧烈牙痛,不能入睡时。这些症状多数由蛀牙引起,或者由于牙外伤,牙齿劈裂,甚至是牙周病引起。

根管治疗会痛吗?

如果您有急性牙痛,根管治疗其实会帮助您消除牙痛。在治疗过程中,牙科医生会给您的牙齿局部麻醉,所以一般您也不会感到疼痛。只是在治疗结束后,有时您会有短暂轻度不适或者疼痛,通常服用消炎或止痛药可缓解,如果局部出现肿痛应告知医生处理。

根管治疗的步骤是什么?

前牙或根管解剖结构简单的后牙根管治疗,只须一次就诊即可;而根管数目多且形态较复杂的磨牙,有时需要两次就诊。治疗时,牙科医生需要局部麻醉患牙,放置橡皮障,钻开牙髓腔,去除感染及坏死的牙髓,冲洗,洁净,扩大和成形根管,然后用充填材料和封闭剂严密填塞根管。

根管治疗后还需要其它治疗吗?

根管治疗后牙齿变脆,所以要求用牙冠(牙套)加以保护。对于丧失较多牙体组织的患牙,需要放置桩(POST)和核(CORE)来恢复牙齿外形,然后再进行牙冠修复。桩是插入根管内的支架,核是包围在桩周围的充填材料。这种修复方法可以防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

根管治疗的费用是多少?

由于根管治疗过程较繁杂,尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗费时且费用相对较高些。具体情况请电话询问您的牙医。如果治疗太复杂,您的家庭牙医会推荐到牙髓专科医生,一般来说牙髓科专业医生的治疗费高于普通牙医20-50%。所以选择一位有丰富经验的普通牙医可以节约您的费用。

根管治疗有什么替代疗法吗?

如果牙体组织破坏太大,或者其它原因根管治疗无法进行,可以考虑拔除牙齿。但是这里不建议患者因为节约费用而选择拔牙,因为拔牙后的义齿修复需要更多的费用。

根管治疗的失败是由什么引起的?

一个成功的根管治疗可以使您终生受益,但是治疗成功与否,不仅取决于牙医的操作,而且还在于患牙的根管的解剖情况。其实在很多时候,牙根管都有细小的分支,这些小分支几乎是不可能清洁的。但是那些残留在分支内的细菌和毒性物质仍然可以造成根尖周的骨感染。所以根管治疗后的长期随访是一个必不可少的治疗过程。此外,牙根纵裂或牙冠修复微漏等,均可导致根管治疗的失败。根管治疗失败后,根据具体情况可进行根尖手术或者拔除。

总之,在众多的保存患牙的治疗方法中,根管治疗的远期疗效最佳,对于影响到牙神经,牙体组织丧失较多的患牙,根管治疗几乎是唯一可以选择的治疗方法。

口腔常识:什么是“根管治疗“?


经常会遇到以牙痛来就诊的患者,我们的牙齿不仅遇冷遇热会疼,而且有的时候会有夜间剧烈的疼痛甚至难以入睡。医生经过诊断后通常会说:您的这颗牙齿需要杀神经了。,也有可能会听到医生说:您的这颗牙齿需要做根管治疗。

1、人的牙齿可以用这样话来形容,那就是坚强的外表,柔弱的内心。牙齿的外层组织是非常坚硬耐磨的,但是在这层坚强的外表内部,是一个空腔,里面分布着许多血管和神经,这就是牙齿柔弱的内心。我们将内部这些柔弱的组织称为牙髓。当牙髓发生炎症的时候,就会引发疼痛,称之为牙髓炎。在过去,对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓杀死,从而缓解疼痛,这就是俗称的杀神经。

可见,杀神经这种称谓指代的是一些早期的治疗手段。随着治疗观念的全面革新和治疗技术的巨大进步,这种治疗方法已经基本上被淘汰了。现代普遍采用的是根管治疗的方法。

2、前面我们讲过,牙齿内部实际上是一个空腔,这个空腔我们称之为根管系统。同单纯的杀神经相比,根管治疗不仅仅是要将根管中的牙髓杀死,还要将牙髓从根管中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将根管严密填塞。这就是所谓的根管治疗。

3、根管治疗是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是,这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染。一个根管治疗做的是否完善,会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。而且,不仅仅是对于牙髓炎,牙齿的其他疾病(如根尖周炎等)也需要采用根管治疗的方法才能得到治愈。

4、由于在日常工作中,医生要向患者详细地解说根管治疗的过程并不是十分容易,而且患者也难以完全理解。所以有的时候,医生会采用杀神经这种较为通俗的说法,目的仅仅是为了使患者能够容易接受,而实际治疗中所采用的仍然是根管治疗的方法。

口腔常识:小苏打牙膏在口腔中是如何发挥作用的?


【体外研究】:碳酸氢钠对口腔生物膜的物理性破坏

JonathanPratten,JoannaWiecek,NicolaMordan,NishaPatel,DavidSpratt,AndrewMiddleton

研究目的

用已建立的恒定厚度生物膜发酵装置(CDFF)代表菌斑体外模型系统,量化与可视化碳酸氢钠对口腔生物膜的破坏,从而阐明碳酸氢钠的作用机制。

研究处理方案

将生物膜置于不同浓度的微细碳酸氢钠中测试2分钟(代表标准的刷牙时间):

8%碳酸氢钠溶液

17%碳酸氢钠溶液

33%碳酸氢钠溶液

67%碳酸氢钠溶液

对照:磷酸缓冲液(PBS)(0%碳酸氢钠)

研究方法与材料

培养液:收集15例受试者的等量唾液样本混合,加入丙三醇制成混合储备培养液(终浓度为10%,v/v)。

体外模型参数:

-将恒定厚度生物膜发酵装置(CDFF)置于培养箱中,恒温在36C(代表口腔)。

-用直径为5mm的羟基磷灰石圆板模拟牙齿表面,作为底层嵌入300m深度以模拟厚厚的菌斑。

-取1ml混合的唾液培养液加入500ml的人工唾液中,随后将此混合液连续泵入CDFF中。保持有氧环境,将人工唾液作为生长介质,泵入速率为0.72L/天(代表人每天的唾液流速)。

生物膜处理:在灭菌条件下,将含有生物膜的羟基磷灰石圆盘从CDFF中取出,用4种碳酸氢钠溶液(8%、17%、33%或67%)中的一种或对照溶液处理2分钟,轻轻晃动。

培养分析:将培养物放入1ml含5颗玻璃珠的灭菌磷酸缓冲液中,迅速摇匀制成悬液。进一步将悬液进行连续稀释,点到苛养厌氧培养基中,计算总厌氧菌计数。

生物膜可视化:取分别含2LBacLight?活/死细胞染色剂A和2LBacLight?活/死细胞染色剂B的无菌蒸馏水加到羟基磷灰石圆盘上。黑暗中培养10分钟后,使用激光共聚焦显微镜(CLSM)检测生物膜。

电镜分析:用具有导电粘性并涂有碳涂层的铝针针尖蘸取生物膜进行25kV扫描电镜分析(SEM)。

研究结果

与对照组(0%碳酸氢钠)相比,各浓度的碳酸氢钠溶液对新形成不久的生物膜(2天)中的厌氧菌(生长不需要氧气的细菌)数均无任何影响。由于在新形成不久的生物膜中可能尚未形成表面多糖基质,因此这一结果支持了碳酸氢钠是通过破坏帮助细菌黏附到牙齿表面的表面多糖基质而发挥作用的假说。

与对照组相比,各浓度的碳酸氢钠溶液均可显著减少中位膜龄(7天)生物膜中的厌氧菌数,首次在体外试验中证实了碳酸氢钠对菌斑生物膜的物理性清除作用。

67%碳酸氢钠的清除比例最高,清除的厌氧菌数至少是对照组的100倍。

与新形成不久的生物膜相比,在较成熟的生物膜中有足够的时间形成表面多糖基质,碳酸氢钠对较成熟生物膜中菌斑的物理性破坏可能是因为碳酸氢钠破坏了表面多糖基质。

这是葛兰素史克可视化碳酸氢钠有效清除菌斑生物膜的首个体外研究

与对照组相比,各浓度的碳酸氢钠溶液均可减少成熟(14天)生物膜中的厌氧菌数,且作用相当。

试验中各浓度的碳酸氢钠均可有效清除中位膜龄和成熟生物膜中的菌斑

成熟生物膜的CLSM与SEM图显示,与对照生物膜相比,67%碳酸氢钠可清除大量的生物膜生长及其结构。在使用碳酸氢钠处理前,SEM图显示在成熟生物膜中有大量的多层结构,而在使用67%碳酸氢钠处理后多层结构变成了单层细胞。

结论

这是葛兰素史克可视化碳酸氢钠有效清除菌斑生物膜的首个体外研究。

有假说认为碳酸氢钠通过破坏表面多糖基质(细菌通过其粘附到牙齿表面)而有效清除菌斑,从而促进刷牙时对菌斑的物理性清除过程。

研究结果支持了碳酸氢钠破坏表面多糖基质的能力。

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