如何防治牙周炎。

对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。为此小编特意整理了“口腔常识:如何撰写口腔疾病防治性系统评价”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

随着口腔医学的进展,新技术、新试验、新产品、新材料层出不穷,我们正处在一个信息爆炸的时代。繁忙的口腔临床医务人员如何能在从事繁忙的工作之时同时保持与时俱进?循证口腔医学应运而生,其目的是应用目前最好的证据,结合口腔医生的经验和病人的具体情况为个体病员诊疗做出正确的决策。系统评价是获取最佳证据的主要手段之一。口腔医务人员应当熟悉其评价和制作过程。

系统评价的方法是由英国著名流行病学家ArchieCochrane首先提出的,早在xxxx年代他就倡导,临床医师需使用已被证明有明显效果的医疗保健措施以应付卫生资源的短缺。而临床随机对照试验所获取的结果是可靠的证据,他建议应当将特定病种、同种疗法的所有随机对照试验结果合并成为说服力比单个试验更强的证据,并在新的临床试验结果出现时予以更新,保证证据更加真实可靠。

疾病防治性系统评价是在筛选并严格评估相关研究的基础上,收集并合并数据,进而对某一防治性问题得出明确的结论。Meta-分析是整合数据的一种统计学方法。运用了Meta-分析的系统评价可以称为定量系统评价,未使用Meta-分析的系统评价为定性系统评价。

系统评价已广泛地应用于病因、诊断、治疗、预防和预后研究中,在口腔医学中的发展也日益壮大。目前Cochrane协作网口腔卫生组已发表系统评价全文99篇,计划书72篇,注册题目41个(xxxx年第3期);在其他相关杂志上发表的口腔专业类系统评价的数量更多。虽然系统评价为口腔临床实践提供了一定真实可靠的证据,但是这些证据的数量以及论证强度还远远不能满足口腔医学的要求。因此亟待更多的口腔临床工作者深入参与,以便生产出更多高质量的系统评价。

本文通信作者曾于xxxx年在Cochrane图书馆第一期上发表了一篇名为透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病(Hyaluronatefortemporomandibularjointdisorders)的系统评价,并在最近对其进行了更新。为了叙述方便,本文便依此系统评价的制作过程,简述防治性系统评价的基本制作方法、步骤及常见问题的解决方法。

1.明确研究目的,确立系统评价题目

像任何其他科学研究一样,在开始进行系统评价之前应有明确的目的。实际上,口腔医学临床实践中目前还没有解决的、需要密切关注的问题甚多。任何热切为患者提供最佳诊治方案、关注学科发展的口腔医生都应该善于提出临床问题,紧抓问题深入思考。进行系统评价,这也是解决临床问题的重要途径。一个关于疾病防治的完整的临床问题应具备四个要素PICOS,即:①涉及什么样的患者(Participants),②涉及何种干预措施(Intervention),③涉及何种比较方法(Comparisons),④涉及何种疗效指标(Outcome),⑤采用何种研究手段(Studydesign)。

如在制作透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病疗效评价的系统评价时,该临床问题就包括:对颞下颌关节紊乱病患者(患者),采用关节腔内注射透明质酸钠治疗其颞下颌关节紊乱病(干预措施),在与安慰剂或皮质激素的关节注射进行随机对照试验比较时(比较方法、研究手段),以临床症状和体征的变化作为评价指标(疗效指标),其疗效和安全性如何?

系统评价的题目是其研究目的的简要体现,可以突出干预措施和靶向疾病患者两个要素。制作口腔卫生领域的Cochrane系统评价的第一步是向CochraneHealthGroup申请一个title,即研究题目,口腔卫生组专家将根据其研究价值和临床意义,以前是否有类似题目等做出取舍。假若研究题目符合前一个要求,但已经有其他作者发表或正在制作,则不会被批准,以免浪费申请者的精力和资源。

2.确定纳入与排除标准

在国内外文献中,涉及待探讨问题的研究可能有很多。要解决该临床问题显然不能漏掉相关的重要文献,但是也不需要纳入无关文献浪费宝贵的时间和精力。因此必须设定明确的文献纳入与排除标准。

2.1研究类型一般情况下,防治性研究的系统评价应该纳入临床随机对照试验(randommizedcontrolledtrial,RCT),有时可纳入半随机对照试验(quasi-RCT)。如果这两者数量很少或缺如,非随机的临床试验也可纳入。

2.2研究对象患者的年龄、性别等人口学特征,疾病种类与严重程度须符合研究目的。如本例中,对研究对象的规定即为任何性别,年龄大于18岁,通过影像学和临床指标诊断为颞下颌关节紊乱病或风湿性关节炎的患者,无论其种族、社会经济地位和居住地区如何均可纳入。

2.3干预措施应限制待研究的干预措施,但其对照方式可以有多种形式。如与安慰剂的对照,对照组仅接受与治疗组等同的基础治疗;与已知有效药物或处理的有效对照;不同剂量或不同给药方式之间的对照。试验组与对照组除了干预措施不同,其他的处理措施应保持一致。

2.4结局指标结局指标应当是在广泛阅读相关文献以及临床经验的基础上确立。结局指标分为主要指标和次要指标。前者为临床上最常用的、足以敏感反映主要疗效变化的指标,也是分析结果时的主要参考指标,数目尽量不超过3个,最好包含反映药物不良反应或不良事件的指标。次要指标是指与主要指标连带相关的有一定临床及社会意义的的其他指标,如生命质量的变化及临床经济学指标等。不同研究中治疗时间长短不一时,可依随访时间的长短,将结局指标分为短期、中期及长期指标分别进行评价。如本例中,我们以3个月为界点,将指标划分成长期与短期,这样对透明质酸钠的治疗效果评价更为准确。

3.撰写计划书

完成上述步骤后,可以着手撰写计划书。Cochrane协作网要求所有的Cochrane系统评价在其title的申请被批准后,在一定时间段内需完成计划书protocol。对准备发表到其他专业杂志上的系统评价而言,通过撰写计划书可以理清思路,为完成系统评价做好准备工作,也方便其他专家评议及提出建议。我们的体会是,计划书的撰写有助于减少评价过程中发生严重偏倚的可能性,从而影响到结论的论证强度。因此,无论是进行何种系统评价,计划书的撰写都很有必要。计划书中要详述研究目的、文献纳入排除标准、系统评价各个步骤的具体实施方案及如何避免或减少偏倚因素的影响等。Cochrane口腔卫生组对计划书有严格的内部专家评审制度和外部专家评审制度。申请者需要回答专家的询问,并按专家提出的问题和建议修改计划书,修改稿通过评审后将发表在国际循证医学协作组的光盘版和网络版杂志CochraneLibrary(按月出版)上。下一步的工作原则上须遵照计划书所制定的步骤进行。

4.构造检索策略,检索文献

系统评价需要进行全面而系统的文献检索,主要包括电子检索、手工检索、向作者查询补充信息,了解有无未发表的文章等情况,向相关领域的专家学者及药品等的生产厂家了解有关干预措施的更多信息。为避免发表偏倚及语言偏倚,检索结果应当尽可能全面,并且对文献的发表语言及、进行国家和发表时间等不宜有过多的限制。

电子检索包括检索Medline、PubMed、EMbase、中文的CBM等数据库。可以采用主题词和自由词相结合的形式构造检索策略。检索RCT时,可以将自拟的检索式同Cochrane协作网推荐用以筛查RCT的检索式(详见Cochrane协作网出版的系统评价者手册5.0.1第6章)相结合,最终形成完整的检索策略。

除以上数据库外,还应检索CochraeneLibrary、Cochrane口腔卫生临床试验注册库及世界卫生组织国际临床试验注册平台(WHOICTRP)等,以便了解是否有正在进行的相关临床试验,可否获取未发表的临床试验的结果。

电子检索的全部信息都需保存完善,以供复查。

手工检索即是通过阅读专业杂志、会议论文摘要等,查找符合纳入标准的文献。手工检索可补充电子检索的疏漏,应引起重视。

从已纳入文献的参考文献中检索也是重要的手段。高质量的论文一般会引用丰富的相关研究文献,其中可能含有电子检索和手工检索都未能检出的有价值的文献。

5.确定纳入文献

文献的纳入须根据已制定的纳入与排除标准,由至少两位研究者独立地进行。通过对检出文献的标题、摘要及全文依次阅读,可逐步排除一些不相关的文献,而对可能纳入的文献,务必在阅读全文时重视其材料与方法部分的评判。两位研究者在确定是否纳入的意见上不一致时,需分析原因,如系原文描述不清,可与原文作者联系以获悉相关资料,并与第三位研究者进行讨论。二者的一致性程度可通过Kappa检验计算。在纳入过程中,应去除重复的研究,否则会影响Meta-分析的结果。对于某些可能为同一研究的文献,应当向作者发信以确认。

6.偏倚风险和方法学质量的评价

偏倚(bias)是指由于方法学的缺陷导致的试验结果与真实值之间的差异。在系统评价中,对文献的偏倚风险或方法学质量的评价十分必要,因为它会对系统评价结论的质量以及可信程度产生较大的影响。

对于研究结论的真实性,用偏倚风险来评估似乎比方法学质量(methodologicalquality)或报告质量(reportingbias)更为准确。例如比较不同外科方法治疗颞下颌关节疾病的系统评价中,因为纳入的随机对照试验未能采取双盲的方法,就简单地认为这类临床试验方法学质量低显然是欠准确的,但也不能肯定此文无偏倚风险;同样,一篇报告质量不高的文章,其结论仍可能具有一定真实性,而偏倚风险较高的文献其结论的真实性则一定会大打折扣。由此可见,偏倚风险对文献结果甚至系统评价结果的真实性影响更大。

临床随机对照试验的设计、实施、分析及报告过程中可能存在下列偏倚:选择性偏倚、无应答偏倚、信息偏倚(测量偏倚)、报告偏倚以及混杂偏倚等。文献报道中评价偏倚风险的方法有多种,常用的有基于过程的评价表(domain-basedevaluation),Jadad量表,改良Jadad量表等。报告质量的评价方法则以Consort声明最为著名。本文将着重介绍domain-basedevaluation。

文献偏倚风险的评价应该由至少两名研究者采用统一的标准独立进行,当意见不一致时可引入第三位研究者讨论确定。研究者需分别对随机方法、随机隐藏、盲法、结果完整性、选择性报告以及其他偏倚进行评价。

6.1随机方法

●恰当的随机方法绝不是随便冠以随机二字,作者需明确描述随机分配患者的方法。随机方案的产生只是受机遇的影响,不能人为预测,因而能使试验组和对照组的基线水平处于一致。尽管简单的随机方法如掷骰子、抽签也可达到随机目的,但由于不易控制试验组和对照组样本大小,故不能很好地用于临床随机对照试验;随机数字表或统计学软件产生区组随机方案更为可行。

●不恰当的随机方法如所谓的半随机方法,依就诊顺序交替纳入试验组和对照组,以出生日期、入院日期的奇偶数决定患者被何组等。

●随机方法不明确:未明确描述患者分配的方法。

6.2随机隐藏

●随机方案妥善保管且在分配患者之前不为患者和试验实施者所知,如中心随机,试验前由第三者利用外形相同的容器存放试验药或对照药,试验者按序号分配给顺序纳入的病例;

●不恰当的随机隐藏如开放式的随机分配方案,实际上是随意分配并且不可能做到隐藏。

●当作者未能说明随机隐藏的方法时则记为不清楚。

6.3盲法

●包括对患者、干预实施者以及检查者的盲法设置。

●恰当的盲法如三盲或双盲,若采用单盲或不盲则必须说明理由,并且证明其未引起结果偏倚;

●不恰当的盲法即当一方不盲时会对试验结果的评估造成偏倚(如某研究报道了最大张口度这一测量指标,若仅有患者被设盲,观察者可能会夸大试验组的测量结果);

作者对盲法未明确描述则记为不清楚。

分析基线水平、随访情况对文献评价也很重要。当然,统计学方法的评价也不容忽视,统计学方法若是选择和运用不当的话同样会导致错误的结论。

7.数据提取

数据的提取是进行Meta-分析以及对结果指标予以系统评价的基础工作,需采用根据具体研究特点设计制作的数据提取表。其基本项目应包括被纳入文献的设计和试验方法、患者情况、干预措施及结局指标等一系列内容。数据提取表格基本项目见表1,供读者参考。

提取结果数据时会遇到多种情况,原则上应能详尽而准确地反映原始资料情况,特别是原文作者已经进行了统计分析时,应记录其分析结果,如95%可信区间、假设检验的统计量及其对应的P值等。若存在多个时间点重复测量的结果,可根据数据合并的需要选取能合并比较的时间点录入资料。如在测量透明质酸钠短期效果和长期效果时,我们只选取了1个月和6个月的数据。必要时可向作者致函以明确其采用的测量方法及相应具体数据。

8.数据分析

数据分析是定量系统评价的重要环节,主要是运用Meta-分析将多个研究中相同变量的结果合并。目前用于Meta-分析的数据合并软件主要有RevMan、Stata、ComprehensiveMetaAnalysis等。Cochrane协作网推荐使用的RevMan软件界面友好,菜单式选择分析方法,输入数据后即可直接得出结果及相应的森林图。

8.1异质性分析文献间的异质性主要表现为三个方面:临床异质性、方法学异质性和统计学异质性。临床异质性即各研究在所纳入患者的基线情况、干预情况之间的差异;方法学异质性则指各研究所采用的随机方法、盲法、结局指标及其测量方法等的差异;统计学异质性就是各试验治疗效果之间的差异。

临床异质性和方法学异质性的分析为描述性的,若各研究间的两种异质性较大,则应排除对异质性影响最大的的文献。RevMan中,对统计学异质性的分析默认采用卡方检验,多用I2统计量表示分析结果。当I2为0~40%,表示各研究间的统计学异质性可以忽略;I2为30%~60%时,说明各研究之间可能存在一定的异质性;I2为50%~90%时,可认为各研究之间有较明显的异质性;I2大于75%时就可以认为各研究之间有相当大的统计学异质性。当产生明显的异质性时,可运用以下方法分析和处理:(1)分析异质性的来源,针对原因寻求解决办法;(2)检查提取与输入数据的环节是否存在错误;(3)当研究存在临床或方法学的异质性时,可分别对不同临床情况进行亚组分析。如本实例中,7个研究比较了透明质酸钠与安慰剂关节腔内注射对患者临床体征的改善情况。然而其中仅有4个研究采取单纯的关节腔内药物注射,另外3个则使用关节灌洗配合关节腔内注射,研究间存在明显的临床异质性。因此,我们将单纯关节腔内注射和关节灌洗配合关节腔内注射作为两个亚组给予亚组分析;(4)采用随机效应模型,并与固定效应模型结果相比较;(5)排除造成过大异质性的文献;(6)取消Meta-分析。

8.2Meta-分析Meta-分析是将纳入的多个研究进行数据合并,有效增大样本含量及结果精确度的统计学方法,一般采用固定效应模型或随机效应模型进行。固定效应模型主要用于各研究之间异质性较小的情况(I250%,P0.10),随机效应模型则主要用于各研究之间有明显异质性的情况(I2>50%,P<0.10)。不同类型的研究资料,选择的合并统计量不尽相同,例如:

8.2.1二分类变量二分类变量多采用相对危险度(relativerisk,RR)、比值比(oddsratio,OR)和危险度差值(riskdifference,RD)等作为合并统计量,其中应用RR较多,如研究事件在试验组和对照组中发生率20%,则使用OR作为效应量估计值,而研究事件在试验组或对照组中发生率为0时考虑使用RD。

8.2.2连续性变量合并连续性数据时,多采用加权均数差(weightedmeandifference,WMD)和标准化均数差(standardmeandifference,SMD)作为合并统计量。当各研究对于同一变量采取相同或相似的测量方法和单位时,应采用WMD作为合并统计量;如若采取了不同测量单位,或者各研究之间的均值差异较大时,则可以使用SMD。

文献同时报道试验组和对照组在基线时及试验完成时的两组数据时,若各组基线指标相对一致,可直接输入试验完成时的均值及标准差,也可计算干预前后相应变量变化的差值及其标准差输入。

8.2.3合并连续性变量与二分类变量对同一变量的测量,有的研究可能采用二分类变量,而有的则采用连续性变量。在一定情况下,可以将SMD与OR进行转换,进而将连续性变量与二分类变量合并。例如以SMD作为合并统计量时,二分类变量可通过下述公式转换为SMD表达:

8.3敏感性分析Meta-分析结果的稳定性和可靠性可借助敏感性分析的方法推断。若敏感性分析结果与Meta-分析结果无显著差异,则可推论Meta-分析的结果稳定,可信度高;反之,则表明该Meta-分析结果稳定性差,可靠性较低,给出结论时应当谨慎。可对影响结果真实性与稳定性的主要因素予以敏感性分析,分析方法如排除偏倚影响较大、方法学质量较低的文献后进行Meta-分析,应用不同的研究模型进行分析,以及不同临床情况的亚组分析等。

8.4森林图的阅读与解释Meta-分析可用森林图表示结果。完整的森林图包括标题、结果名称、研究名称、比较的数据、权重、统计量、森林图形和假设检验结果等。各研究所对应图形的中点即为所选统计量的均值,其面积大小表示该研究在Meta-分析中的权重,横线长度表示95%可信区间(95%CI)的大小。图形中的垂线又称无效线,代表95%CI范围的横线与其相交时,说明该研究结果无统计学意义。下方的菱形代表各研究合并统计量的均值及其95%CI范围。横坐标表示统计量大小,在横坐标线下方无效线的一侧注明有利于治疗措施,另一侧则标注有利于对照措施。

口腔护理推荐

口腔常识:口腔疾病和全身疾病的关系


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编帮大家整理了口腔常识:口腔疾病和全身疾病的关系”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

唇粘膜比较薄,具有丰富的血管和神经,是人体血色素的反应窗口。如果人体内血色素正常,嘴唇则红润饱满丰盈。贫血者则唇部苍白,先天性心脏病及一氧化碳中毒等缺氧者则口唇青紫。血友病患者口内受伤后易发生出血不止。白血病病人牙龈增生、苍白、水肿、易出血。红斑狼疮病人则在面部及口内上腭部出现蝴蝶斑损害。铅、汞、铋中毒者口内粘膜龈部可出现相应损害线。

有些口腔病症,反复感染发炎可引起多种全身疾病,如风湿性心脏病、关节炎、胃炎、风湿热、虹膜睫状体炎等。当治好口腔疾病及拔除病牙后,某些疾病也就不治而愈。因此,口腔内的慢性病灶应及早治疗。

患有牙周病的人,牙龈袋加深,常有脓液及菌斑形成,使牙齿松动脱落,不但影响进食,还可将脓液吞咽到胃内,导致胃肠道的炎症。

总之,口腔疾病与全身疾病有时可互为因果,息息相关。要保障身体健康,必须定期进行口腔健康检查,以便早发现、早诊断、早治疗。

口腔常识:节日易患哪些口腔疾病


节日易患哪些口腔疾病?专家表示:节日一到,以下口腔疾病常关顾。

1.急性牙髓炎、急性根尖周炎。牙髓炎是由细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓所引起的炎症。继续恶化就是根尖周炎。疲劳抵抗力下降时更容易发作。

2.牙隐裂。有些人在咀嚼硬的食物时突然感觉到牙齿疼痛,但看不出牙齿有什么异常,所以没在意,实际上很有可能是牙隐裂。一旦在同一个位置多咬几次,牙齿就有可能裂开,裂开了的牙齿就保不住了。

3.急性冠周炎。冠周炎发作的原因是智齿阻生以后,牙齿和牙龈之间的盲袋容易成为窝藏食物残渣、渗出物及细菌的天然场所,一旦身体抵抗力低下,可引起盲袋位置发炎。

4.急性牙周脓肿。平时如果有牙周病而没有治疗,假期中如果生活不规律,抵抗力下降,急性牙周脓肿就会出来作祟。牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质的慢性感染性疾病。

5.口腔溃疡。吃了刺激性的食物,睡眠不好甚至失眠、疲劳、紧张、水果蔬菜等纤维素摄入不足、便秘等因素都有可能招致口腔溃疡。

节日易患哪些口腔疾病?专家温馨提醒:平常做好牙防护是关键

【注意卫生勤刷牙】

尽量减少葡萄酒、可乐等的饮用量,因为它们都是高度酸性的饮品,会损害牙釉质。其次,假期的必备食品,如饼干、巧克力、糖果等都是含糖量很高的食物,而糖分是促进口腔致病细菌生长的温床。吃完这些食品后,应该及时刷牙,或者可以喝一杯水或是嚼一块无糖口香糖,这将增加唾液流量,有助于冲洗掉牙菌。

【节前最好做口腔检查】

过年期间,最容易发作的口腔疾病为急性牙髓炎和急性牙周炎,这都是由于过年期间吃喝和熬夜玩乐的频率增加,身体防御机能降低,致使口腔或牙齿潜伏的病变发作或复发。因此,年前最好对口腔做个全面检查,小问题及早解决。

【防止牙齿外伤】

应避免用牙开瓶盖咬硬物,小心牙外伤。各类坚果类食品是春节常备的零食,需特别注意避免直接用力啃咬。对于年糕及汤圆等黏性高的食品亦需小心食用。

口腔常识:口腔疾病会诱发的三大疾病


口腔疾病似乎都得不到大家的重视,不把牙疼当回事,总觉得吃点消炎药止痛药挺挺就过去了。其实不然,口腔疾病可诱发三种疾病,不可轻视。

口腔在外界理化因子的损害、病原的侵入、牙颌面发育异常以及全身性疾病等情况下出现的病理现象。口腔疾病的种类很多,原发于口腔的疾病。

生活中,口腔类疾病一直得不到人们的重视,不把牙病当回事,即使很多人都存在牙不好的毛病。其实,口腔疾病可大可小,从小小的口腔溃烂到严重危害到人体机能的正常运行,这都是值得我们重视的,切不可因事小而不去治疗。

口腔疾病会引发下面几类疾病:

心脏病

空腔中的细菌可通过血液循环去到人体各处,引发相关抗体、凝集素,加重或引起亚急性感染性内膜炎、冠心病等心脏疾病。越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。

糖尿病

根据最新的研究证明,牙龈炎与糖尿病之间的联系是双向的,一方面糖尿病患者更容易得牙龈炎;另一方面,慢性牙龈炎是引发糖尿病的一个危险因素。因为牙龈炎可使细菌进入血液和活动细胞,产生对身体起破坏作用的炎症生物信号,一旦与胰岛素相关的细胞受损,就会引起2型糖尿病。

胃肠道疾病

研究证明胃炎和消化道溃疡是由幽门螺旋杆菌引起,而口腔中存在大量的幽门螺旋杆菌,药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌,而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除,成为细菌库。

甜食过量会引起尿石症,已被实验所证明。老年人在一次大量吃糖后,尿中含钙量急剧增加,这期间容易形成尿结石。如果每天临睡前喝一杯浓糖水,则患尿结石的危险就更大。

长期甜食过量,还会加速细胞的老化,使人体环境适应能力差,头发变黄变白。糖留在口腔内,细菌就会大量繁殖而形成一些有机酸和酶,直接破坏牙齿,使牙齿脱钙、腐蚀,形成龋齿。因此中老年女性不宜多吃甜食。

除了以上疾病外,牙病如果未能及时治疗,还可以诱发关节炎、肾炎、眼病等,甚至影响到人的生长发育,因此我们要维护好口腔的健康,不能轻视牙病,莫因小病生大病。

口腔常识:吃药也会引发口腔疾病?


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:吃药也会引发口腔疾病?”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

众所周知,吃太多糖对牙齿不好,其实很多药物也可能伤牙和引起口腔疾病。我们习以为常的抗生素、抗过敏药、降压药等等都在其列。今天,就让我们来看看吃哪些药容易引发口腔疾病吧。

哮喘吸入剂

如同硝酸甘油对于心脏病患者一样,受体激动剂沙丁胺醇和特布他林等是哮喘患者的救命药,但有研究发现,其中含有的酸性成分可能腐蚀牙齿。

哮喘患者使用的该类药物分为雾剂和粉剂,粉剂更容易残留在口腔内,使牙齿受到腐蚀,变成棕黄色。这时如果用舌头舔一下,会觉得牙齿变得粗糙,时间长了,会造成牙齿龋坏。因此,使用吸入剂后,应该及时漱口,用刷牙等方式清洁牙齿,有条件者建议1年看3次牙医。

抗生素

以前因使用四环素,出现四环素牙的情况较多。8岁以下儿童牙齿处在发育期,四环素与牙齿中的某些成分结合,更容易导致牙齿颜色变深、变黄。四环素牙大多只影响美观,也有部分影响牙齿正常发育。遵医嘱采取增白疗法,可以改善牙齿颜色。

此外,长时间服用高剂量抗生素,可能引起口腔真菌感染,表现为口唇上出现白色斑点。服用这类药物期间,遵医嘱使用抗真菌漱口水可缓解不适,必要时,还应到正规医院口腔科就诊。

抗过敏药

扑尔敏、非那根等可缓解很多过敏症状,一些感冒药也含这些成分。由于这些药有抗组胺作用,使得唾液腺分泌唾液减少,导致口干,可能进一步引发牙周疾病,严重时可能出现牙齿松动,甚至脱落。嚼无糖口香糖、多喝水可以暂时缓解该药带来的口腔不适。

降压药

硝苯地平等钙离子拮抗剂类降压药可能引起牙龈过度增生和炎症。有些降压药还可以引起口腔黏膜出现病变,常表现为嘴唇和颊黏膜出疹、溃疡等,以上情况应及时告知医生,遵医嘱使用类固醇治疗。症状严重时,可在医生指导下换用其他的降压药。

抗骨质疏松药

长期服双膦酸盐可能引起颌骨感染,甚至坏死,因为这类药可能影响颌骨的血液供应。值得注意的是,服用此类药物者约有1%~6%会发生骨痛、牙龈肿痛和牙齿松动等不适。

预防该药的副作用,首先要注意保持口腔卫生;其次在看医生前不要擅自停药;此外,服用抗生素、手术去除坏死的骨头对缓解症状效果也很好,但这些都要在医生的指导下进行。

抗抑郁药

多种此类药物可以抑制唾液腺分泌,导致口干;选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药西酞普兰等,可能引起牙龈出血,发生这种情况要及时告知医生,尽快治疗。

口腔常识:认识牙膏成分 对抗口腔疾病


买牙膏别看名字看成分,真正对症的成分,才能解决相应的口腔问题,保护你的口腔,拯救你的牙。

【含有免疫球蛋白的才是好牙膏】

免疫球蛋白:增强机体抗菌、免疫功能,减少牙龈炎症,促进牙周皮肤胶原合成。适合所有人的口腔,用以提高口腔免疫力,防护各种口腔疾病,是坚强的口腔卫士。

【口腔清热去火】

人工牛黄:清热、去火、解毒,止痛作用快,预防缓解口腔及牙龈炎。用于吃刺激性食物上火,熬夜上火,压力上火等症。

九节茶:迅速清热、去火、解毒,去异味,对引起口腔溃疡及炎症的细菌有抑制作用。相对温和清火,非常适合老年人口腔。

【对抗口腔细菌炎症】

西地碘:抗菌抗感染,修复口腔溃疡,清除口腔异味,缓解咽喉炎及其他口腔炎症。

丹皮酚:从牡丹花根皮提取,性温。洁齿、抗菌,消毒、止痛,防治龋齿,清除异味。孕产妇非常适用的抗菌成分,温和有效,不会影响胎儿健康。

女贞子:调节免疫功能,对抗各种炎症,防治口疮,抑制细菌滋生。也是孕产妇可用的温和调节口腔成分。

溶菌酶:有效杀灭口腔细菌,抗菌抗感染,缓解疼痛,清除异味。对细菌引起的牙周炎症,牙龈出血非常有效。

芦荟:抗菌、抗炎、止血、解毒、清除异味,有效调节人体免疫,防治口腔疾病。

【营养牙龈】

维生素B3:抗击炎症、减轻出血、营养牙龈,修复受损牙齿。

银杏叶提取物:抗敏、镇痛,抑制牙齿胶原蛋白损坏,防治牙龈疾病。

以上两种成分,营养牙龈,防止牙龈萎缩,预防各种牙龈疾病有良好效果。

【坚固牙齿】

钙:调节酶的活性作用,控制炎症和水中,坚固牙齿,预防断齿和龋齿。适合老年人和儿童这类牙齿钙质不丰富的人群,能够更有效的坚固特殊人群牙齿。

木糖醇:防止牙齿酸蚀,防龋齿,减少牙斑的产生,巩固、洁白牙齿,清新口气。吸烟人群非常适合用木糖醇来防止牙齿酸蚀、脆弱。

【牙齿美白】

羟基磷灰石:可作为牙齿的诱导因子,对牙齿具有较好的再矿化、脱敏以及美白作用。

草本植酸:温和软化牙齿表面附着物并剥离,快速去渍、除垢。

【龋齿】

氟:近来很多网络热传文章,大肆批判牙膏中的氟致癌,其实这是以讹传讹,牙膏中的氟含量并不会引起人的身体不适,同时不可否认的氟对龋齿有特别好的防护效果,自含氟牙膏问世以来,龋齿的发病率降低60%以上。所以含氟牙膏是龋齿人群的不二选择。只是儿童牙膏需注意氟含量,必须在标准范围之内。

儿茶素:有效预防蛀牙、龋齿,减缓牙周病,去除口腔异味,清新口气。是最新应用于牙膏中的有效防龋成分。

口腔常识:别把口腔疾病遗传给孩子


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为您精选的“口腔常识:别把口腔疾病遗传给孩子”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

龋齿究竟会不会遗传?

关于龋齿会不会遗传的问题,国外学者已有大量的研究资料。在动物实验中,培育对龋敏感和对龋免疫的鼠种。

在人类,通过观察家族性、双生于龋患情况,已证实,在同一家族中,父母和子女的龋齿发病情况有显著关系。如果父母的龋齿多,其子女的龋齿也多。如果父母龋齿的发病率低,其子女龋齿的发病率也低。以上这些研究结果说明,龋齿具有遗传倾向。

研究结果还证明,口腔的各个方面均具有遗传性,如牙釉质结构,牙齿形态、大小及其牙列、牙弓形态,牙齿咬合面裂沟深浅,口腔唾液含量及其缓冲力,以及牙冠凸度的自洁作用等,它们与龋齿的发生均有关。

(1)牙釉质钙化好,抗龋能力高;反之,抗龋能力低。

(2)牙齿形态;大小和牙冠凸度与龋齿的关系:如果牙齿形态不好或牙冠凸度不好,自洁作用差;食物残渣和牙菌斑容易附着,易导致牙龋坏。

(3)牙齿咬合面裂沟深浅具有遗传性,而牙齿咬合面是龋齿的好发部位。裂沟浅,食物残渣不容易附着,也容易被清除;牙菌斑不容易形成,龋坏较少。如果裂沟深,嵌入的食物与细菌积聚,裂沟深部的菌斑不容易去除,逐渐形成龋坏。

(4)口腔唾液与龋齿的关系,据许多资料报道,唾液量、唾液粘稠度与龋齿发病有密切关系。比较明显的例子说明唾液与龋齿的关系是:如果唾液腺经放射治疗后,唾液减少,粘稠度增加,口腔龋齿很快出现。

近年来,有人发现:发展中国家的龋患率上升,发达国家的龋患率下降。根据以上情况,遗传因素在龋病中是否起主要作用,值得怀疑。

预防龋齿是一件非常重要的保健工作,其基本原则是针对发病因素,采用相应措施。

1、减少或消除病原刺激物减少或消除菌斑,改变口腔环境,创造清洁条件是防龋的重要环节,最实际有效的办法是刷牙和漱口。

2、减少或控制饮食中的糖我国是以谷类为主食的国家,控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来,糖制食品和各种饮料显著增多。

3、增强牙齿的抗龋性主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面或表面的结构,增强其抗龋性。

口腔常识:女子口撕快递烂嘴 如何预防口腔疾病?


网络购物现在非常流行,而快递包裹很可能途径多个城市才能够到达消费者手中,而在这一过程中,快递包裹就很容易招来一些细菌以及灰尘附着在包裹表面,因此,受到快递包裹之后,应该先把表面处理干净,之后再打开包裹。近日,厦门一位网友在用嘴撕开快递包裹之后,嘴角出现了溃烂的情况,医生称,就是因为快递包裹表面的细菌、灰尘引起了肌肤过敏,所以该网友出现了嘴角溃烂的症状。

口腔其实是人体十分重要的一种器官,嘴角溃烂属于口腔疾病的一种,除此之外,还有很多口腔疾病会给人们带来较大的麻烦。那么生活中应该如何预防口腔疾病呢?

牙痛

牙痛在生活中是最常见的口腔疾病之一,主要的表现包括面部肿胀、牙龈肿痛、遇冷热刺痛等等。一般来说,牙痛都是因为牙龈炎或者是牙周炎等疾病引起。而牙痛的防治大家需要做到:保持口腔卫生,早晚刷牙,饭后要漱口。一旦发现有蛀牙,就应该第一时间去看牙医。睡觉之前不能吃糖等甜品,平时应该多吃一些清胃火、清肝火的食物。

龋齿

要想预防龋齿,那么大家就应该每隔一段时间去医院进行口腔检查,而且要及时矫正龋齿。平时可以服用一些氟保健品,刷牙可以选择含氟牙膏,这种牙膏对预防龋齿来说功效甚好。饮食上要做到,少吃含糖过高的食物,不要喝糖分过多的饮料,喝饮料之后别忘记漱口。

牙龈出血

牙齿发炎之后,牙根就很容易出血,尤其是触碰牙龈之后,牙龈就会马上流出一些血液来。要想摆脱牙龈出血的困扰,那么大家应该及时把牙结石处理干净,牙刷应该选择有保健功效的,刷牙的方法最好是竖刷法。平时要保持口腔卫生,注意呵护口腔健康。

口腔异味

口腔异味就是指口臭,这给人们的生活带来了较大的影响,要想解决口臭以及预防口臭,那么就应该时刻保持口腔清洁,不能让细菌滋生。同时,需要对个人身体进行调理适当补充一些维生素。

口腔疾病的预防就给大家简单介绍到这里了,只要大家平时生活中能够多多留意口腔的异常症状,学会保护口腔健康,那么肯定可以远离这些口腔疾病。

口腔常识:当心!口腔疾病易危害全身健康


早在1981年世界卫生组织就将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。同时还提出口腔健康的标准:牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。

口腔健康与全身健康密切相关。正所谓民以食为天,当今全世界的美食可以说是唾手可得,而你却牙疼得吃不下饭。没有健康的口腔就无法保证正常的营养摄入,又何谈身体健康呢?龋病和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织,不仅影响咀嚼,也会对言语、美观有不利影响,甚至会造成社会交往困难和心理障碍。这只是口腔健康对全身健康的间接影响。

其实,口腔健康可以直接影响全身健康,口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病,危害全身健康,影响生命质量。约10%-30%的急性或亚急性感染性心内膜炎由口腔感染引起,牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系近年来也得到印证,它还是脑卒中的危险因子,其危险度甚至大于吸烟。

孕妇的口腔感染是早产和婴儿低出生体重的危险因素,其危险度要高于吸烟和酗酒。

口腔作为消化道的开口,也与呼吸道直接相通。口腔内的细菌,尤其是厌氧菌,都可直接进入消化道和呼吸道。一般情况下,它们并不致病,但对于抵抗力低下或存在相关慢性病的易感者,则可能引发深部器官的疾病,例如慢性胃炎、胃溃疡,肺部感染甚至肺脓肿。

另外,一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降,常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合,艾滋病患者早期会出现口腔病损,发生口腔念珠菌病等疾病。白血病患者常有牙龈肿胀和出血,有些患者是在尚未出现其他全身明显症状时由口腔科医师首先发现的。

总之,口腔健康与全身健康关系密切,维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段,防治全身性疾病有利于促进口腔健康。

发病率最高的两种口腔疾病,即龋病和牙周病,都是细菌感染性疾病,牙菌斑的细菌及其产物是引发龋病和牙周病的始动因子,没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。龋病和牙周病可防可治,定期检查、及早防治是关键。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。

防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。

个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等。有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。学龄儿童提倡使用旋转拂刷法,学龄前儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字(6-7岁)之前,家长可帮助儿童刷牙。

专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。早期的龋病通过使用氟化物等措施控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎通过洁治和有效刷牙可治愈。

口腔常识:口腔疾病可诱发心肌梗死


口腔健康与否可准确的看出心脏是否正常,口腔健康与心脏的健康有很大的关系,大家要注意保持良好的口腔卫生,能够有效的预防冠心病。专家表示,口腔疾病可诱发冠心病,导致心肌梗死。

这是因为人的口腔中藏匿着上百种细菌和病毒,其中有一些对人体健康危害很大。如果不注意口腔卫生,从不刷牙或很少刷牙,就有可能罹患某些口腔疾病,例如龋齿、牙周炎和牙龈出血等。

在这种情况下常常会有一定数量的细菌或病毒反复进入血流,而这些病原微生物进入血流,就有可能依附在冠状动脉壁上,对血管内皮细胞造成损害,加重或引起粥样斑块不稳定,容易导致冠状动脉硬化痉挛、狭窄,甚至引起阻塞而诱发心肌梗死。

另外,藏匿于口腔的细菌、病毒及其产生的毒素进入血液,还会增加血液黏稠度,造成机体凝血机能异常,促使血栓形成,成为急性心肌梗死发作的又一重要诱因。

五种口腔疾病应警惕

使用对数回归模式分析,研究人员认为在无症状牙齿评分系统中包括五种口腔疾病应该作为心脏病危险预后因素。冠心病最易发现的预兆是牙冠周炎,其次是牙根残留和牙龈炎,再有就是龋齿和缺齿。

口腔健康可降低心血管疾病风险

保持自己的口腔健康能够降低心血管疾病风险,尤其是冠心病患者更要重视口腔卫生,做到多饮水、勤漱口,每日2~3次刷牙。一旦有口腔疾病,应当及时去医院医治,以免诱发冠心病。

口腔常识:口腔疾病的常见症状 你有吗?


1.牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期牙龈炎。有不少人在刷牙、吐口水或者压迫牙龈时,常有出血情况。这是什么引起的呢?

①在一般情况下,由于不注意口腔卫生,经常或不定期刷牙,食物碎屑堆积在牙面,造成细菌寄生,日久则形成菌斑,牙菌斑刺激牙龈组织,特别是龈缘,使牙龈发炎红肿,而易出血。

②当维生素C(又称抗坏血酸)缺乏时,可患坏血病,口腔出血明显,同时也可见皮肤及内脏出血。在全身出血之前,可见牙龈先出血。牙龈肿大,稍按压即出血,牙龈呈暗紫色,且口臭。

③其次是缺乏维生素A。当维生素A缺乏时,常发生牙龈炎、牙周炎,导致牙龈出血。

牙龈出血的防治,主要应针对出血原因进行治疗。牙龈炎菌斑造成的牙龈出血,应采用正确的刷牙方法,每日至少刷牙2次。注意口腔卫生,可防止牙龈出血。维生素缺乏引起的牙龈出血应多吃新鲜蔬菜、水果,以及补充维生素A和C,可使出血好转。血液病所引起的牙龈出血,应住院治疗。

2.口臭

口臭是指呼吸时散发出异味的一种症状,分为广义的口臭和狭义的口臭。口臭本身不是病名,而是许多疾病所反应出来的一种症状。在更广泛的社会调查中,将近65%的人曾经有口臭的经历。许多口臭病人都为此而感到苦恼,到处求医而不得其法。

口臭与个人的生活卫生习惯密切相关,主要有以下几个方面:

①口腔卫生不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人,口内食物残渣长期积存,在细菌的作用下发酵腐败分解,产生吲哚硫氢基及胺类等物质,发出一种腐烂的恶臭。有些戴假牙的人不注意假牙的清洁,口腔内也会有气味,这是最常见的口臭原因。

②口腔疾病龋坏的牙齿中的腐物,牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态,脓肿出血,溃烂流脓,也易产生一种腐败的恶臭气味。

③全身性疾病有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起,如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等,都会经呼吸道排出臭味,表现为口臭。此外,邻近器官的疾病,如鼻咽部及鼻腔疾病,如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,也可导致口臭。

④特殊食物癖好有人特别爱食用大蒜、大葱等,口、胃中都会有令人不快的气味。

口臭的防治

首先要养成良好的卫生习惯,及时清除口腔中的腐败物能确保口腔清洁;

其次,要定期进行全面的体格检查,特别是口腔疾病要及时发现并治疗,只要找到引起口臭的原因,口臭是可以减轻或消除。

3.牙齿敏感症

牙齿敏感是一种牙齿受到温度(冷热)、化学(酸、甜)和机械(刷牙、咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状,它不是单独的一种病,而是各种牙体缺损时共有的症状,牙体缺损常见是由于磨耗、外伤或刷牙不当引起楔状缺损等造成的,使牙釉质缺损,牙本质暴露,外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导,产生敏感症状。在口腔颌面部大剂量放射治疗后,牙齿普遍脱钙变软,牙颈部极其敏感,也可以出现过敏症。

导致牙本质过敏症的主要因素有:

①牙本质暴露(存在病损),通常由于牙釉质缺损或牙龈退缩而致;

②牙本质小管在口腔和牙髓两面开放(病损形成);

③牙齿受到刺激(冷、热、酸、机械刺激等)。

牙本质过敏症的发生是磨损、酸蚀、釉质内碎等联合作用的结果,进程相对缓慢但一生都在进展,早期阶段很难发现。除了洁牙术和牙周手术所引起的敏感有医源性因素外,大多数病例牙本质过敏症都与患者自身因素有关。

在任何可能的情况下,必须首先消除或改变易感因素。

①较轻的牙齿敏感症,可以咀嚼茶叶或核桃仁,内含有鞣酸,具有收敛作用,尤其对颌面过敏区,可以起到一定的脱敏效果,或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2~3分钟也可起到一定作用,因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性,较重的牙齿敏感症不可到医院进行脱敏治疗,治疗方法有药物涂擦,离子导入,药物贴敷,涂料覆盖,药物含漱等。

②脱敏牙膏被认为是最普通的、首选推荐的以及适合患者自我使用的一种脱敏方法。以硝酸钾作为脱敏成分的牙膏是市场上常见的脱敏牙膏,硝酸钾能够渗入到牙本质小管中使神经去极化,钾离子能够阻断神经细胞间突触,从而减低神经疼痛传导和激发。

③敏感症状中等严重时,有学者推荐在长期使用脱敏牙膏的基础上应用含高浓度氟化亚锡的含氟涂料,或使用非创伤性的或创伤性较小的处理措施如用玻璃离子、树脂封闭剂或粘接剂修复等;在敏感症状严重且组织破坏也严重时,推荐冠修复,这样可以避免摘除活髓。

④平时应该注意口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,用较软的保健牙刷,以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症。咬颌关系不正常的应及时调颌,有夜磨牙症的患者应佩带颌垫,从防颌面过度磨损。

4.食物嵌塞

在咀嚼过程中,由于各种原因,食物碎块或纤维被咬合压力楔入相临牙的牙间隙内,称为食物嵌塞。由于嵌塞的机械作用和细菌作用,除引起牙龈组织大炎症及出血外,还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、临面龋、根面龋和口腔异味等。

多见于牙周炎患者或老年人。正常情况下,牙与牙之间紧密接触,不会发生塞牙。那么塞牙是怎么发生的呢?

其发生是由于牙与牙之间的接触关系发生了改变。相邻牙齿发生改变,常见原因有:

①邻面龋坏,破坏了接触区和边缘嵴。

②充填物缺损。

③重度磨耗,边缘嵴缺损。

④牙齿长期缺失,没有及时作假牙,使缺牙区两例牙齿移位,牙间隙增宽。

⑤牙周炎的牙齿松动、移位。

⑥外伤性牙齿缺损。

⑦牙齿排列紊乱。

⑧无对牙合牙时引起伸长,常见上颌第三磨牙伸长。

由边缘嵴和合面发育沟窝构成的合面外廓正常时有使食物偏离邻面间隙的功能,当牙齿磨损使合面变平,其正常的凸度消失,对合牙尖楔入牙间隙的作用即加重,从而造成食物嵌塞。除由合力造成的食物嵌塞外,由唇、颊、和舌的侧压力也可将食物压入邻面间隙。这更容易发生于因牙周病的组织破坏或龈退缩将楔状隙扩大的情况,咀嚼时将食物压入这种间隙即停滞于此,故而造成嵌塞。

食物嵌塞可以始动于龈和牙周的疾病,并能加重原先的病变,以下为伴发于食物嵌塞的症状表现:

①有压迫感和急于将东西自牙间掏出的紧迫感;

②有自颌骨深部放散的模糊痛;

③患者有出血和异味的牙龈炎症;

④牙龈退缩;

⑤牙周脓肿的形成;

⑥牙周膜不同程度的受累;同时有牙齿浮升,咬合时有早接触和叩痛;

⑦齿槽骨的破坏;

⑧牙根龋坏。

食物嵌塞的治疗是对症处理:

①邻面龋坏,牙齿充填物缺损可以修复缺损,以解决塞牙。

②重度磨耗的边缘缺损作壳冠,或有假牙时制作宽面牙合邻面防嵌器。

③严重牙周炎有牙槽骨吸收达到牙根的1/2时,应失活去髓并磨短牙齿,制作牙周夹板。

④无对牙合伸长牙,则应拔除。对于水平食物嵌塞治疗比较困难。

口腔常识:小孩常见的口腔疾病,您知道多少?


导语

随着生活水平的提高,越来越多的小孩却开始出现各种各样的口腔问题,那么,小孩常见的口腔疾病有哪些?家长又该如何应对呢?

1龋齿

龋齿俗称蛀牙。由于细菌龋蚀牙齿导致牙面颜色发黄直至发黑,逐渐造成牙内黑洞,最终伤及牙神经引起疼痛的细菌性疾病。这种疾病发生过程缓慢,早期不易察觉,但是长期不加治疗放任细菌继续感染,轻则引发牙科疾病,重则诱发心内膜炎、关节炎和眼病等疾病。

对策:蛀牙应该尽量做到早发现早治疗,及时到医院检查修补,避免愈发严重。而且要养成良好的口腔卫生习惯,不给蛀牙创造疾病的温床。

2乳牙滞留

乳牙滞留或早失是替牙期最常见的问题。换牙有一定的规律,简单来讲就是一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上。但不少时候,恒牙已经萌出,而所替代的乳牙尚未脱落,这种情况称为乳牙滞留。最常见的是下前恒牙在乳牙内侧长出,上前恒牙在乳牙的外侧长出。

对策:此时应尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙,腾出位置,以利于恒牙位置的调整。若乳牙在应脱落之前就脱落了,称为乳牙早失,常常会造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜移位,导致缺牙间隙变小,恒牙错位萌出。此时应佩戴间隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,维持缺牙间隙,直至恒牙萌出。

3牙齿错位咬合

很多家长会发现,宝宝刚刚长出的恒牙歪歪扭扭,很难看。这个阶段宝宝口腔里牙齿比较乱,有些乳牙掉了,恒牙还没长出来,而长出来的恒牙也是排列不齐,不美观。

对策:一方面,家长要注意纠正孩子咬唇咬舌,口呼吸等不良习惯,因为这些均会导致烂牙,牙列不齐等问题的出现。

另一方面,家长们也不必太着急,随着恒牙位置的慢慢调整,牙齿排列会逐渐变整齐,12岁左右丑小鸭就会变成白天鹅。如果12岁左右牙齿仍很不整齐,这个时候牙齿的位置已经基本稳定,可以去医院口腔科或正畸科做矫牙治疗。

4恒牙萌出困难

即乳牙早早就掉了,可是大牙迟迟长不出的情况。乳牙如果过早脱落会导致牙龈肥厚坚韧,妨碍恒牙萌出。

对策:及时到医院口腔科请医生施行恒牙助萌术,切除部分坚韧牙龈,帮助恒牙萌出。

如何帮助宝宝保护牙齿呢?

1每天督促宝宝刷牙

儿童换牙注意事项之一就是要每天督促宝宝刷牙,有些父母见其牙齿快要脱落了就不叫宝宝刷牙了,怕孩子碰到了痛。这种做法是大错特错的,殊不知若在此期间不刷牙,则会让细菌更是有机可趁。所以,在宝宝换牙期间一定要做好口腔清洁工作!

2让宝宝多吃有硬度的食物

在宝宝换牙期间,可以让宝宝多吃有硬度的食物。比如胡萝卜、豆类、玉米等,这样才能保持乳牙良好的刺激作用。同时还能促使乳牙按时脱落,使宝宝换牙顺利完成,更能让宝宝的牙床更全面的发育,还能让宝宝拥有一口健康整齐的牙齿!这也是儿童换牙注意事项之一哦!

3督促宝宝多吃含钙食物

宝宝在换牙期间,更应该督促宝宝多吃含钙食物,这样才不会让宝宝在换牙时缺钙。可以多吃一些豆腐、牛奶、肉等等,在补钙的同时更是要摄取足够的维他命C哦!这样才能更有利于钙质的吸收。

4选择合适的牙刷

小孩刷牙时要选择刷头小、刷毛软的牙刷,宝宝的手掌较小,肌肉也未发育完全,所以牙刷的握柄要较粗胖一些,方便宝宝握住。

口腔常识:【儿童口腔】3-16岁孩子的口腔疾病


【儿童口腔】3-16岁孩子的口腔疾病

3-16岁孩子的口腔疾病

3-4

岁开始直到6岁

预防前牙和后牙光滑面龋齿涂氟

4-5

岁最佳时期

俗称【地包天】乳牙反颌

6-7

岁乳牙更替时

影响恒牙发育及面容乳牙滞留

7-9

岁第一颗恒牙萌出后

最大限度预防龋齿窝沟封闭

10-14岁最佳时期

矫正缺憾重塑美丽牙齿矫正

3-16岁儿童龋齿

矫正缺憾重塑美丽牙齿矫正

窝沟封闭防龋

在牙齿萌出之后,没发生龋齿前.用一种高分子复合树脂封闭牙齿表面的沟裂和点隙,经特殊光照后固化,就会隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀,有效地预防窝沟龋齿的发生,这就是窝沟封闭。

窝沟封闭不磨牙、无痛苦、无副作用、安全有效。我院作为昆山市政实事工程指定单位(儿童防龋、窝沟封闭、涂氟),至今已开展十余年,为3-12岁的儿童完成10余万颗牙齿的窝沟封闭治疗。窝沟封闭防龋

窝沟封闭过程

1.牙齿检查

2.酸蚀

3.冲洗和干燥

4.涂封闭剂

5.固化

6.检查

涂氟防龋

涂氟防龋氟保护漆是一种高效的防龋治疗项目,涂布于牙面后一分钟就会固化,并在牙齿表面形成一层透明薄膜,可以渗透到牙釉质层,促进牙釉质再矿化,抵抗口腔中细菌侵害,起到预防龋齿的作用。

口腔常识:孕妇请注意4大口腔疾病


一口好牙是每个人都希望的,即美观又健康,但是你知道么,宝宝的牙齿是在妈妈肚子里的时候就开始发育生长了。因此,孕妇口腔健康不仅关乎自身健康,也关系到腹中宝宝的口腔健康。孕妈妈要养成早晚刷牙、吃完东西后漱口的好习惯,平时注意平衡膳食,选择有利于身体健康和非致龋性的食物,遵循科学进糖的原则,少吃甜食、零食。

1.急性牙龈炎

黄群提到,有些严重的蛀牙,比如因蛀牙引起的牙髓坏死,虽然感觉不到疼痛,但在漫长的孕期随时可能会导致急性根尖牙周炎等急性症状爆发,严重时会出现无法忍受的疼痛。因此,若有死髓牙、残根或以前做过根管治疗而明显有根尖病灶的牙齿,应尽量在计划怀孕前到医院就诊,以避免孕期疼痛。

2.龋齿(蛀牙)

王群称,妊娠期的妊娠反应可能会在刷牙时加重,有些孕妇便停止或马虎刷牙。妊娠和妊娠性呕吐等会使唾液PH值下降,引起牙齿的酸蚀和脱矿;同时,妊娠期饮食次数增加、偏食等,这些都容易导致口腔内菌群发生变化,形成导致蛀牙的口腔环境。由于妊娠期孕妇机体抵抗力下降,因此龋齿迅速发展,症状明显,所以孕妇要养成早晚有效刷牙、每次吃完东西后漱口的良好习惯。

另外,胎儿生长发育也需要大量的钙,对钙摄取不足或吸收不良会使母体骨骼和牙齿脱钙、致龋。同时,钙磷等矿物质的缺乏也可影响胎儿牙齿结构的正常发育,使乳牙萌出后容易龋齿,严重的可导致颌骨发育等畸形。因此,妊娠期间,孕妈妈要摒除偏食的不良习惯,保证身体所需的各种营养素摄入足量,促进胎儿的口腔颌面部正常发育,以及预防口齿疾病。

3.妊娠期牙龈炎和牙周病

妊娠期间,由于孕妇体内雌激素、孕激素水平升高,导致牙龈毛细血管扩张、炎症细胞和渗出液增多,还可能出现牙龈充血肿胀,呈增生性炎症反应,触碰后容易出血。如果这个时期孕妇的口腔卫生不好,有大量的菌斑和牙石堆积,牙龈在这些局部刺激,炎症将加重,严重者最终可形成牙周病。因此,应严格控制口腔卫生,以阻止或减少牙龈炎及牙周病的发生。

4.冠周炎

智齿冠周炎在妊娠期比较常见,由于智齿萌出位置不足或位置异常,存有盲袋,容易导致食物残渣存留。由于妊娠期生理、生活习惯改变,智齿冠周炎容易急性发作。孕妇一旦发生急性智齿冠周炎,考虑到各种抗炎治疗受限,影响孕妇正常的生活及作息,因此最好在怀孕前进行口腔检查,根据智齿的位置及覆盖牙龈的状态,予以预防性拔除。如果在怀孕后才出现急性智齿冠周炎,应在发病初期尽早到正规医疗机构口腔科对症处理,尽量避免使用抗生素。出现全身症状时,须在医生的指导下,尽早合理使用抗生素防止感染扩散。

口腔常识:我国居民口腔疾病发病率较高


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编为大家整理的“口腔常识:我国居民口腔疾病发病率较高”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

据中国之声《央广新闻》报道,卫生部今天(11日)上午10点召开例行新闻发布会,介绍xxxx年全国爱牙日的情况。

其实口腔疾病非常多见,它是我们国家居民的常见病和多发病,人群患病率非常的高。

根据最新统计,现在整个龋齿还有牙周疾病的发病率非常高。据调查,我国5岁儿童的乳牙患龋齿率概率是66%,在世界上处在非常高的水平。成人还有老年人的牙周健康率也仅有14.5%和14.1%,这个比例在世界上也是非常低的。

很多人说了解牙周口腔疾病,但并不了解口腔疾病跟全身疾病之间的关系,其实它们之间是可以互相影响的,像一些常见的牙周病都会引发诱发或者是加重全身性的疾病。比如心脑血管的疾病,还有糖尿病、早产以及老年痴呆等等,还有一些系统性的疾病,如糖尿病、艾滋病、一些血液病,也会在口腔当中有所表现。而且随着我国经济不断发展,人均糖摄入量也在增加,如果不能有效控制,我国居民口腔疾病的发病率还是会继续上升,不但加大了整个卫生资源的消耗,还会进一步加大慢性病的负担。

但是我国家现在牙医的数量不是特别充足,平均11000人才会有一个牙医,这跟世卫组织所确定的五千人一个牙医的目标还有一定的差距。所以怎么样加大口腔卫生服务能力的建设,提高大家对于口腔健康的关注氛围,也是我们今后需要关注和重点做的工作。

口腔常识:数据:我国口腔疾病患病率高达97.6%


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,由此可见从小爱牙护牙的重要性。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:数据:我国口腔疾病患病率高达97.6%”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

一口好的牙齿,有时可以拯救世界,为什么?且听头条君来分析分析。

首先要问下各位小伙伴们,有多久没去给牙齿体检了?

看下一项调查研究的结果,

数据显示,我国蛀牙、牙周病等口腔疾病患病率高达97.6%,其中成人85%以上患有牙周病,66%的5岁儿童患有龋齿,2万多人中有31.4%的人每天只刷一次牙;91%的人没有定期洗牙,86.4%的人做不到定期检查口腔健康;

健康的牙齿有什么特征呢?

世界卫生组织的定义是:牙齿清洁、无龋洞、无痛感,牙龈色泽正常,无出血现象。

在深圳,虽然拥有先进的牙科治疗技术,但是因为就诊率低而造成发病率高。

牙周病

牙周病:指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。

主要的临床表现:牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力,严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。

牙周病应该如何预防?

1.关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体,增强机体免疫力。

2.除去局部刺激因素,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈。

3.补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。

4.牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,晚期疗效较差,可丧失牙齿。

牙周病的危害

牙周病的致病细菌进入血液循环后,可能会引起细菌性心内膜炎,因此患牙周炎者发生冠心病的几率为牙周正常者的1.5倍,发生中风的几率则是牙周正常者的2.1倍。牙周炎患者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.3倍。

龋齿

龋齿:就我们常听到的蛀牙,是由细菌所引起的牙病。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

龋齿的危害:如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。

临床表现:

(1)浅龋:亦称釉质龋,龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块,以后因着色而呈黄褐色,窝沟处则呈浸墨状弥散,一般无明显龋洞,仅探诊时有粗糙感,后期可出现局限于釉质的浅洞,无自觉症状,探诊也无反应。

(2)中龋:龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。

(3)深龋:龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。

头条君着重来说说,有了龋齿的治疗。

浅层的龋齿只要简单地补牙就可以了,过程一般是去除坏掉的部分,将牙齿的牙洞制成合理形态,最后填充材料。

不知道大家有没有听过一个词,根管治疗。

根管治疗术通常用于治疗深层的龋齿。

原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。

由于根管治疗的牙齿没有了牙髓,因此也就没有吸收养分的能力了,而且深层的龋齿一般牙洞较大,在填充材料以后,由于牙体脆弱和缺损大,牙齿容易劈裂,而导致拔牙,因此得进行牙冠修复。

科普下,

牙冠修复:是用于修复牙齿的一种方法,当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时,可用不同的材料制成人造牙冠,套在改小了的天然牙冠上。

牙冠修复整个疗程需要1至2周的时间,在中国大陆,镶一个定制的牙冠的费用通常在300至4000人民币之间。

为什么头条君这么清楚,过来人当然了解啦!

整个龋齿的治疗过程都经历了一遍,还有人比头条君还清楚的吗?

有很多小伙伴都是吃货,深圳又是个美食的天堂,于是就撒开欢的吃

可是当你在用生命吃的时候,你的牙齿就会给这场美食之旅划上休止符。

如何维护牙齿健康

【0-3岁】每半年一次口腔检查;不含奶嘴睡觉;父母帮助进行口腔清洁。

婴儿乳牙开始萌出后就应尽快前往医院进行口腔检查,婴幼儿及学龄前儿童半年接受一次口腔健康检查,能够及早发现龋病,早期治疗,有利于儿童健康成长。

【3-6岁】学习刷牙,家长要监督哦!每半年一次口腔检查;使用含氟牙膏,预防龋齿;防止牙外伤。

【6-18岁】关注换牙;接受窝沟封闭;每年进行口腔检查;早晚刷牙,饭后漱口。

成人每年至少进行一次口腔检查:成人可能发生的口腔问题有龋齿、牙周病、牙齿缺失、肿瘤等。预防这些疾病是非常重要的,如果没有及早发现和治疗,病情会随着时间的推移逐渐加重。

【18-60岁】每年进行口腔检查,每天使用牙线。

【60岁以上】松动牙应及时治疗;缺牙应及时修复;对假牙每天进行清洁;口腔癌定期筛查。

特别提醒

【准备怀孕和孕期妇女】孕前口腔检查,避免带牙病怀孕;坚持刷牙,如需牙齿治疗,请选择在孕期4-6个月时进行。

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