固定桥烤瓷牙。
牙齿是人体最硬的器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编精心整理的“口腔常识：单端粘接桥的疲劳粘结强度强于双端固定桥”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
过去认为，使用后牙树脂粘结固定桥修复缺失前磨牙的成功（率）是不稳定的。尽管2单位单端粘结固定桥已被证明比与之对应的3单位（单端粘结固定桥）有类似的或改善的临床固位。但是，没有体外证据支持2单位单端粘接桥的使用优于双端固定设计。
近日，香港大学菲腊牙科医院口腔修复科名誉临床助理教授WongTL等发表论文，旨在疲劳荷载两种不同的树脂粘结固定桥设计(3单位双端固定桥和2单位单端固定桥)，并在加载至破坏后，比较它们的粘结强度。研究指出，疲劳荷载时，3单位双端固定树脂粘结桥的粘结强度比2单位单端树脂粘结固定桥低。
用树脂水门汀将单端（n=10)和双端(n=10)支架设计的镍铬铸件粘结到由模拟牙周韧带支持的不锈钢牙模型上，并接受循环荷载(12000转)。将模拟的基牙固定在万能试验机上，在远离牙模方向轴向加载支架，直到破坏。通过曼-惠特尼U检验分析两种义齿设计的粘结强度差异(P.05)。
双端固定桥组(332N)的粘结强度经疲劳荷载后降低了，但是单端固定桥组(421N)（的粘结强度）没有降低(P.05)。
口腔护理推荐
口腔常识：自粘接树脂水门汀在模拟根管内的硬度变化
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编为大家整理了“口腔常识：自粘接树脂水门汀在模拟根管内的硬度变化”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
近日，南京大学口腔医学院南京市口腔医院丁虹、兰卫东和孟翔峰共同发表基础研究论文，旨在比较自粘接与通用型树脂水门汀在模拟根管内固化开始后的硬度变化。该研究指出，2种类型树脂水门汀双重固化条件下的硬度值差异有统计学意义，但随时间变化的趋势基本一致。该文发表在《华西口腔医学杂志》的xxxx年30卷03期上。
将双重固化自粘接树脂水门汀A(RelyXUnicem)、B(BisCem)和双重固化通用型树脂水门汀C(DUOLINK)注满单端开口、以盖板封闭的半圆柱形不锈钢槽，将光固化灯紧贴开口端持续照射20s，试件避光保存0.5h后打开封闭盖板，测量树脂纵断面距照射光源1-10mm间，以1mm为间隔共10个深度的努氏显微硬度。试件继续避光保存24、120h后，重复上述测量。对测量数据进行统计学分析。
3种材料的硬度值随模拟根管深度的增加而降低(P＜0.001)，其中A组在5mm及以下各深度的硬度值、B和C组在4mm及以下各深度的硬度值差异无统计学意义。各组的硬度值在固化开始后0.5h内增长最多，24h后硬度值达到或接近最大值。光照后120h，除1mm深处外，C组在各深度的硬度值均显著高于A和B组(P＜0.001)。
口腔常识：心理疲劳易磨牙
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们平时要特别关注保护牙齿。下面是小编为您精选的“口腔常识：心理疲劳易磨牙”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
磨牙的其中一个引发因素是精神性的，精神紧张，心理负担重，装的事情、烦恼比较多。心理疲劳的人，容易在睡觉时磨牙。
很多人患有磨牙症，但是觉得不碍身体健康，当作睡觉习惯来看待，习惯就好。
磨牙这种长时间、缓慢的重复动作，对牙齿伤害很大，牙齿珐琅层磨损严重，牙齿神经敏感脆弱，引发疼痛感，甚至是牙齿断裂。
我们的牙齿也有一定的使用寿命，日常伤害、磨损牙齿，都是在加快它的寿命进程。
牙齿越用越灵活，但是过度磨损，起到的是反作用。
牙医说很多人磨牙是因为潜意识精神紧张，心理恐慌，精神比较紧绷。生活、工作上的压力，每天需要处理各种大小事儿，加班熬夜，长期生活不规律，给人们的心理带来很多疲劳感。
事情解决了，疲劳感会随之消逝很多，未得到解决的，积压在心里，造成心理疲劳，特别是性子比较急、心理素质差的人，往往比常人更觉得心累。
抑郁，愤怒，焦虑等很多消极心理情绪都会释放低落情感，耗费心神，造成心理疲劳。
国庆假期小长假，出门旅行的人比较多，长途坐车、游玩、走路，身体较为劳累，但精神、心理会完全放松下来，因此出门旅行散心是一种极好的放松心理的方式。
学会减压，工作、生活上不给自己太大压力，当天的事情当天完成，晚上睡觉前不过多思考，不要刻意纠结眼前的困境等，不将烦心事放进脑子里。
长期磨牙对牙齿是种伤害，对健康也是伤害。终归来讲，磨牙是病，需要接受专业有效的治疗。
口腔常识：超声根管清洗术对纤维桩粘接固位力的影响
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。以下是小编吐血整理的“口腔常识：超声根管清洗术对纤维桩粘接固位力的影响”，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
近日，上海市口腔病防治院教学综合门诊研究人员发表论文，旨在研究超声根管清洗术对改善纤维桩在根管内固位力的作用，为临床提供参考依据。研究指出，使用超声根管清洗术能显著增强纤维桩与根管壁根颈处的粘接固位力。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。
选取40颗两周内因正畸需要拔除的单根管离体牙，根冠形态完整，根长近似（13mm），经完善的根管治疗后随机分成A、B两组，于釉牙骨质界上方2mm水平截冠并预备根管桩道。A组：不作超声根管清洗术；B组：采用超声根管清洗术。自酸蚀粘接剂把纤维桩粘接于桩道内，A、B组各15个试件在万能试验机上做拉伸粘接力测试。另在A、B组各选5个粘桩后的离体牙于根颈、根中及根尖分别切取厚1.5mm的薄片。扫描电镜观察纤维桩与根管内壁粘接界面的显微结构。
拉伸粘接力试验结果表明：B组试件的纤维桩粘接力[（205.815.5）N]比A组试件[（151.113.5）N]高，（P0.05）。电镜观察发现：A组粘接剂与根管壁粘接界面的缝隙均较相应的B组的缝隙大。
口腔常识：双丙烯酸树脂材料制作双层临时桥
牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编精心整理的“口腔常识：双丙烯酸树脂材料制作双层临时桥”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
现今，由于牙科种植学的进步，较少出现需要大量义齿修复体的情况。即便如此，在一些情况下，它们仍然是获得满意的功能和美观效果的唯一可选方案。
这些完整重建的临床治疗计划需要一系列临床步骤，而且等待时间往往很长。在这种背景下，临时修复体的目标与那些未来的永久性修复体并没有大不同。
事实上，除了临时性作用，它们必须提供牙齿的全部功能，而这些功能可以被分成3类：机械、生物和美观。只要考虑到美观，可以通过临时牙来掩盖预备过的牙齿的正常外观，达到令人满意的效果，临时牙模仿和维持了牙齿和周围牙龈组织在尺寸、位置、形状、颜色、表面特性和半透明方面的基本特性。
临时修复体肩负着使患者直接参与到自己治疗中的优势，因为他可以确认神经肌肉的舒适性、咀嚼能力、发声和美观的统一。
大量直接的(在牙医的椅位旁)或间接的(在牙科技工室里)技术被推荐用于临时性修复[3-6]。取决于治疗计划时机和过程，几代临时桥通常是必需的。为此目的，临时性材料的选择是整体成功的关键元素[7,8]。复合树脂材料是有指征的，因为与丙烯酸树脂相比[9]，它们在聚合过程中放出的热量较少，且能提供令人满意的表面质量及长期的颜色稳定性[10-12]。这里的直接技术是基于初期义齿设计和广为人知的修剪技术的。它使得医生能快速获取，并可在需要时多次复制，一个临时性全牙弓桥具备了所需的功能特性及改善了的美观效果。
临床病例
一位28岁患者造访我们的诊所，关于他的上颌牙弓提出了正当的美观和功能方面的要求。几颗牙缺失(14,24,25)及两颗侧切牙部分缺损。剩余的牙齿有龋坏和/或有质量参差不齐的原修复体。
为了进行治疗计划，从安装在牙合架上的基准印模来制作研究模型。由牙科技师制作的初步模型，满足所需固定义齿修复体设计的要求。患者没有选择种植，他拒绝了窦腔内外的植骨手术，这对于有显著骨丧失的缺牙部位是必需的。考虑到牙弓上剩余牙齿的位置，选择了固定义齿修复体，它是由21和22上的两个侧桥和两个冠单位组成的。义齿设计(蜡型)预备模型，在石膏上被复制了两次。在第一个模型上没有做特别的修整，然而第二个模型在技工室里根据修剪技术进行雕刻(去除估计的釉质层)。这个削减性雕刻被限制在14到24牙的前庭侧。然后使用互补粘度(高和低粘度)的硅橡胶印模材料再复制两个模型，尽可能的涵盖所有细节。这两套模型应该在整个治疗计划期间被保存，只要有必要就拿出来使用。
在第一个预备阶段中，制作临时性美学桥。首先，印模#2内充满LuxatempStar树脂(颜色A3)，然后在患者口中就位，决定基础牙齿颜色。
去除印模后，表面上的脂肪层，相当于氧阻隔层，必须不能用手工接触去除。然后印模#1用同样的树脂充满，但用更明亮的颜，然后放入嘴中覆盖第一个桥。在这个釉质层完成聚合后，硅橡胶印模被撤出，用酒精里浸泡过的棉球擦拭树脂表面。
一旦去除其上层未聚合层，临时桥可以被移除和精修。要做到这一点，在进行抛光步骤之前，首先要用大颗粒抛光盘去除多余的部分。然后用一种特殊的釉料（LuxatempGlazeBond)封闭桥，并提供令人满意的即时美学效果。这种临时处理，对患者有良好的耐受性，允许治疗计划从容的完成，恰当的尊重了软组织完全愈合的周期和必须的预备。同时，这种处理证实了所做的美观和功能选择以及最终结果的成功。
总结
本文描述的技术基于修剪原理，这是医生和牙科技师众所周知的。其优点在于，提供了两层树脂之间的优良粘结性，这是由于第一次未聚合上层的存在，当添加釉质树脂时二次聚合。在这个意义上，这个方式可以与修剪技术进行区分，后者是在聚合树脂块的最终形式上直接操作。硅橡胶印模的永久固定性，也允许对临时桥进行任何修整或改变，操作快速且不受约束。最终，尽管需要初期修复工作，这种技术与技工室制作临时桥相比仍有高性价比。
口腔常识：松动牙固定漫谈
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识：松动牙固定漫谈”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
松动牙目前在临床上属于拔牙适应症，是目前导致拔牙的最主要原因。一般来说，口腔临床医生一看见牙齿松动，很自然会做出拔牙的决定。
宏观上讲，导致牙齿松动的最常见原因是长期慢性牙周病没有得到很好的治疗，最终导致牙周膜损害，牙槽骨大面积吸收。但有很多细节还需要更清晰的认识，这对临床松动牙固定的设计很有帮助。
1牙松动的原因
1.1炎症
任何伤及牙周膜的炎症都可能引起牙齿松动。临床上常见的慢性根尖周炎急性发作、长期慢性牙周炎急性发作，都可能伴随着牙齿松动症状。
具体来说，当炎症侵袭到牙周膜后，牙周膜作为一种连接牙骨质和牙槽骨的连接纤维，处于极度充血肿胀状态。此时的纤维失去了弹性，好像一根麻绳浸泡在水中一样，比正常状态下延长了很多，已经失去了牵拉固定连接的功能。一旦这种充血肿胀状态波及大部分或整个牙周膜，牙齿就开始松动。如果炎症波及范围广，能导致牙齿松动度达到从0度至Ⅲ度的水平。
随着临床诊断治疗水平的提高，对于根尖周炎症和牙周炎症都能做到准确诊断和及时到位的治疗。如果患牙仅仅是由于单一的牙周膜炎症引起的牙齿松动，一旦炎症控制住或治疗痊愈，牙齿松动度也随后恢复正常。因为牙周膜纤维又恢复了连接牵拉和固定的功能。对于这类牙齿松动，预后良好。
但如果牙齿松动除了炎症因素外，再加上其他相关因素，问题就变得复杂起来。
1.2牙合创伤
牙合力的三维性：牙合创伤作为口腔疾病的一个概念，为大多数口腔专业医生所熟悉。但大多数口腔医生脑海中牙合创伤的概念仅仅停留在来自对牙合牙的咀嚼创伤。实际上，这类牙合创伤只是所有牙合创伤中的一部分。很多医生有这样的体会，在治疗牙周病的同时，也进行了调牙合，就是调磨患牙或对牙合牙的牙尖，甚至脱离了牙合接触，有的患牙松动度得到改善，但大多数患牙的松动度并没有得到明显改善。很显然，此时的牙合创伤并没有发生在这些牙尖上。
那么牙合创伤还有那些原因和发生方式呢？
所谓牙合创伤，这里理解为患牙受到非平衡力量，使得牙周膜（韧带）受到长期、持续的不正常牵拉。加上牙周炎症作用，导致牙周膜无法抵抗这些力量，纤维受到损害甚至拉断。
当一颗牙齿受力的时候，是三维受力。这也是为什么有些磨牙在进化的过程中分化出三个牙根的原因。这三个方向力是：
垂直根向力：指与牙体长轴同方向的力。目前认为是主要咀嚼方向的力。
颊舌水平向力：指与牙体长轴垂直的颊舌向力。
近远中水平向力：指与牙体长轴垂直的近远中向力。这种力影响比较大。是靠牙与牙之间传递的力。所以一旦牙列不齐，这种力传导到扭转牙的时候，由于牙齿不是以正常位态接受和传导这种力，对牙周膜损害很大。而这个方向的力却是最容易被忽视的。
一颗牙齿受到的任何力都是这几个力的合力。所以，想通过磨除牙尖或脱离牙合接触来去掉牙合创伤，只是仅仅去掉了垂直根向力，那只有30%的可能性在临床有效果。
因此，在考虑调整去除这些牙合力的时候，三维方向的牙合力都应该考虑到。这样，牙合创伤才能真正去除，临床才能取得满意的效果。
牙弓的意义：在人类进化的过程中，前牙弓的形态为弓形，这在抵消牙合力方面有积极意义。
一般来说，人类的牙齿的牙体长轴不是垂直于颌骨水平面，而是向前倾。所以，当咬牙合发生的时候，垂直根向力也不是垂直于颌骨水平面，而是形成向前的牙合力。也就是说垂直根向力部分转化为近远中水平向力。后牙的近远中水平向力沿中央沟，通过牙齿之间的邻接面向前面的牙传导，最后传导到前牙弓，被对侧同时传导到前牙的相同力量抵消，从而使牙齿即使受到xxxx年龄的增长，牙齿磨耗也在增加。这种磨耗不仅仅发生在牙合面，也发生在邻接面。大多数情况下，邻接面的磨耗与近远中水平向力成比例变化，一直处于在牙弓上的平衡状态。但有些牙齿的邻接面发生磨耗后失去了这种平衡，使得力量传导逐渐偏离了牙弓线，不能得到很好的抵消，最终有一天在牙周病的诱发下，发生了牙齿松动。
牙周膜的损伤：牙周膜概念是肉眼观看得到的感官印象，特别是在X光片里看到的影像类似膜结构，实际上是纤维韧带结构。所以有的时候称为牙周韧带更确切。
牙周韧带由于其连接功能，埋在牙槽骨和牙骨质里的部分都为钙化纤维，然后逐渐钙化减弱，成为真正的纤维结缔组织。但受到不正常扭力时，受到损害的不是非钙化纤维组织本身，而是连接牙骨质或牙槽骨的钙化纤维部分。医生拔牙时在牙齿脱位的时候都有明显的突然撕脱感，其实这是钙化部分的牙周韧带折断，而不是非钙化部分纤维的拉断。在牙周韧带受到扭力的时候，受到伤害的也是这部分钙化纤维。
牙齿坐落在牙槽窝内，被牙周韧带托着，形成了自己的生理松动度。实际上可以看成一个体内的微动关节。当牙齿突然受到非正常力时，如果牙周韧带软组织部分被拉伤，二周就基本愈合，症状消失，这就是我们常说的牙振荡。但如果牙齿受到外力脱位后再固定愈合，就需要二个月以上，说明需要钙化愈合。这与骨折愈合或体内大韧带重新固定愈合过程很相似。
当牙周炎症侵袭破坏结合上皮后，牙周韧带处于充血状态，此时再加上牙合创伤力，使牙齿处于经常性不正常的活动下，促使炎症区的牙周韧带损伤断裂，同时由于炎症和牙合创伤作用使得牙周韧带无法与牙骨质或牙槽骨固定位置接触，形成钙化愈合，导致牙槽骨失去了功能刺激，使得牙槽骨吸收，就形成了附着丧失和牙周袋。
1.3牙槽骨吸收
应该说，如果炎症和牙合创伤可诱发牙齿松动的话，牙槽骨大面积吸收就是导致牙齿松动的直接原因。而炎症和牙合创伤是可以调整和控制的。但牙槽骨一旦发生了吸收，是无法再复原的。
牙槽骨吸收到什么程度牙齿就会发生松动？在炎症消除和去掉牙合创伤前提下，由于有牙周膜潜力存在，临床曾经观察到即使牙槽骨吸收至根尖1/3时，牙齿也不会松动，能正常行使功能。当然小于1/3时，牙齿就开始松动。如果伴有炎症和牙合创伤，牙槽骨吸收不到根长1/3，牙齿也有可能松动Ⅱ度以上。
所以牙齿松动是上述三个原因共同作用的结果。如果通过治疗，减少一个因素，临床上就观察到牙齿松动度在降低。把所有导致牙齿松动的因素都去除掉或加以弥补，牙齿的松动度就可以恢复正常。通过牙周系统治疗，炎症可以很好的控制。而去除牙合创伤和弥补牙槽骨吸收带来的影响，就需要借用修复手段来达到目的。这就是松动牙固定。
2松动牙固定是牙周治疗中很重要的部分
系统的牙周治疗包括：
在整个系统牙周治疗中，牙龈疾病一般用龈上洁治+病因治疗就可以治愈。个别假性牙周袋很深的病例需要做龈下刮治。牙龈手术主要是对牙龈进行整形。而大部分牙周病病例做完龈下刮治后就能很好消炎控制。只有少部分病例才适合做牙周手术。而松动牙，只要符合松动牙固定的适应症，牙周基础治疗或手术治疗后就可以考虑做松动牙固定。
从牙周系统治疗顺序来说，松动牙固定属于牙周病治疗的最后一步或最后两步。这一点，在牙周治疗计划制定中一定要考虑到。[1,2]
3松动牙固定的意义、原理和适应症
由于牙齿松动，根据患者的要求和实际情况，以及临床治疗条件，我们做松动牙固定的意义：
1）恢复患牙的功能。
2）提高患牙的使用寿命。
3）降低拔牙率。
4）有助于牙周维护和治疗。
3.1松动牙固定有其理论基础
3.1.1剩余牙周膜仍有一定的支持作用
只要有牙周膜存在，就具备一定对牙齿的支持程度。也许所剩的牙周膜不足以抵抗患牙所受的牙合力，但对于减轻基牙的负担还是有意义的。如果所剩的牙周膜还能抵抗30%的牙合力，对基牙的要求和数量就可以相应的减少。
3.1.2变单牙活动为整体活动
单个牙松动Ⅱ度以上，一般是两个方向以上的活动度超出了正常生理松动度。如果两颗以上的牙齿固定成为一个整体，被固定的所有牙齿受力后只能统一按照力的方向活动。那么只能按照活动度最小的牙齿活动范围活动。如果松动牙固定设计合理，在不损伤基牙的情况下，松动牙活动度就会明显降低，达到了固定的目的和效果[3]。
3.1.3各单牙牙周膜支持力之和小于这些牙周膜形成的整体支持力
根据研究结果，同等数量的每颗松动牙所剩的牙周膜对咬合力的单独抵抗能力相加后之和小于相同数量的所有松动牙固定在一起形成的抵抗力[5]。其表达式是：A+B+C+D+E+F＜ABCDEF
牙周固定的适应症：任何一种疗法都有其适应症，超出了适应症，治疗就容易失败。
3.2前牙松动牙固定适应症
3.2.1对基牙要求
前牙的松动牙固定一般以两尖牙作为基牙。后牙一般至少以一颗磨牙作为基牙。所以，对基牙的要求包括：
1）松动度＜Ⅰ度。
2）牙槽骨吸收＜1/2根长。
3）无明显的移位和易位。
4）牙周病得到很好的控制。
5）牙体牙髓疾病得到治疗。
3.2.2对松动牙要求：
1）牙周病已经得到有效的控制。
2）牙齿松动度小于3度。
3）根尖尚存有牙周膜。
4）已消除牙合创伤或固定后能消除牙合创伤。
5）牙体牙髓疾病得到治疗。
4松动牙固定的分型以及优缺点
松动牙的固定方法很多，适用范围也不一样。目前根据文献报道，松动牙固定主要依据固定时间长短，固定原理不同，使用材料不同进行分类。
4.1依据固定时间分型
松动牙临时固定(Short-termSplint)：这类固定主要适用于牙外伤或急性炎症引起的牙齿松动。固定时间一般为数月，最长不超过一年。固定目的是使牙齿暂时稳定，有利于牙周组织愈合。如果预测到牙周炎症和外伤愈合后牙齿松动度无法消失，就不适用此法。
这种方法主要使用蜡线，钢丝和复合树脂作为固定材料。
松动牙暂时固定（TheProvisionalSplint）：
这里暂时的概念为五年以内。通常是配合系统牙周治疗，在患者要求下采取的措施。临时固定通常用复合树脂作为基质，再加上钢丝或高强度纤维[7]。我们在临床的使用体会是一般使用时间不超过五年。这主要是由于复合树脂特性所决定的。目前复合树脂在口腔环境中的老化问题还得不到很好的解决，所以随着复合树脂长期在口腔环境中性能下降，固定夹板就会发生折断，脱落等情况。另一方面，单纯依靠树脂突进行粘接固位，其强度也不能长期承受咬合剪切力（主要是水平向力量），通常是纤维不断，但树脂已老化松碎。所以，有观点认为凡是以复合树脂为粘接界面的牙周夹板固定都属于暂时固定[6]。
所以，临床上如果设计使用树脂做松动牙暂时固定，要考虑到：
1）固定是有时间限制的。如果预测到在时间限制内牙齿松动度得到缓解，就可以使用。如果是牙齿不可逆性松动，就要跟患者交代清楚，同时要为夹板脱落折断后留有修理和重新设计的余地。
2）树脂夹板固定有美观优势。对于前牙不可逆性松动的固定，考虑到患者的强烈要求，经济承受能力和工作生活的时间安排，可以设计使用树脂夹板固定。但一定要向患者说清楚其时效性，甚至可以签定知情同意书，以避免不必要的医疗纠纷。
松动牙永久固定（DefinitiveSplints）：根据英文的表达，应理解为最终夹板固定。引申理解为终生夹板固定。顾名思义：永久固定，是指无论从技术上还是材料上，都要能够长期在口腔的环境中发挥功能。就目前的口腔修复材料来看，经得起历史和时间检验的材料只有合金类材料和瓷类材料。
所以，要达到松动牙永久固定的目的，只能利用这两类材料和修复专业技术来实现。这里就有学科交叉的现象。由于牙周专业和修复专业技术之间不沟通和不了解，极大的限制了松动牙永久固定夹板的开发。有的时候，在基层综合诊所反倒很容易开展起来。
4.2松动牙永久固定一般分两类
4.2.1不可摘式松动牙永久固定
步骤：1）根管治疗：在符合松动牙永久固定的适应症前提下，要对相关的松动牙和基牙进行根管治疗。这主要出于两点原因：一是牙周病松动牙的牙髓状况都处于不正常状态；二是利用修复手段做松动牙固定必须要进行牙体预备，牙体磨除量较大，易伤及牙髓。
2）松动牙固定设计和实施：不可摘式松动牙永久固定的设计基本沿用了修复专业固定桥设计原则，多采用联冠设计。后牙建议使用各种合金材料；前牙出于美观要求，使用烤瓷类材料。但在松动牙固定设计和实施时还要考虑到：
A.由于松动牙尚存有牙周膜，有一定的支持力，所以对基牙的要求相对低一些。
B.不可摘式松动牙永久固定的设计除了考虑松牙固定外，还要全面考虑到消除牙合创伤。所以在解剖外形和邻接面的设计上要求恢复标准外形或适当减径，并把中央沟或切嵴排进牙弓线内，以达到牙合力的平衡。
C.在设计牙冠固位体时，要为后续的牙周维护留出空间。所以尽量设计为嵌体、半冠或龈上全冠。不提倡做龈下冠缘，绝对禁止出现龈下冠边缘悬突，否则是对牙周组织的巨大损害。
4.2.2可摘式松动牙永久固定
一般是结合修复缺失牙修复的同时，对已经松动但不需要拔除的牙齿做的固定。临床常采用套筒冠或关节卡来实现松动牙的固定。
套筒冠适用于多牙缺失，剩余牙多牙松动的情况。其最大特点是把所涉及的牙齿（一般是单颌全部剩余牙）合为一个整体，降低松动度。主要缺点是：
1）义齿所涉及的所有牙齿都要做根管治疗。
2）为了取得共同就位道，需要大量磨除所涉及的牙齿。
3）费用过高，其价格和成本目前大多数国人难以承受。
由于上述原因，现在在我国开展的不广泛。
此外，国外也在积极开发可摘式松动牙永久固定用于牙周病晚期的牙周固定。在日本就开发出一种带关节的牙周夹板来固定松动牙，很有创意。
4.3临床注意事项
在准备为患者设计松动牙固定的方案时要考虑到以下几点：
4.3.1在为患者做牙周系统治疗设计时就要对松动牙固定有所考虑。
4.3.2松动牙固定的时机一般在系统牙周治疗后进行。但在个别情况下（如固定后更利于在牙齿上加力刮治，防止治疗时脱落），可以考虑在系统治疗前进行。
4.3.3松动牙固定的方案一定要与患者协商。要将价格，就诊次数，治疗过程，预后等情况向患者详细交代，经过患者的同意，签定知情同意书后方可进行。否则容易引起医疗纠纷。
4.3.4松动牙永久固定要综合考虑到固定、去除牙合创伤、有利于牙周维护等因素来进行设计。
4.3.5松动牙暂时固定一般用在前牙，主要是考虑低成本美观要求。但特别是在使用期限上要和患者沟通到位，取得患者的理解。一旦脱落可以考虑修补，重做或更换烤瓷连冠或铸造舌侧带钉夹板等方式进行固定。
口腔常识：警惕！单侧牙咀嚼带来的危害
专家指出，口腔疾病对全身健康有密切影响：它会引发冠心病、感染性心内膜炎、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、胃肠道疾病、早产、影响营养和发育。小小牙齿就能牵动全身，爱护牙齿应该像爱护你的身体一样。
我们吃东西总习惯用左侧牙齿，那么长期用一侧牙齿咀嚼食物有何不妥呢?
从医学的观点看，人们吃食物的方法应该是两侧均衡地咀嚼，这样两侧牙床能均匀地受到功能刺激，有利于牙齿、颌骨，以及相应肌肉的正常发育。
可是，有的人因一侧乳牙早失，或者有龋齿(俗称虫牙)，或者掉了几颗牙未及时修复，或者第三磨牙阻生引起炎症，因而被迫长期使用一侧牙齿咀嚼食物，年长日久，就成习惯。习惯成自然，以后就总是以单侧牙齿咀嚼食物。
根据用进废退的原理，经常咀嚼的一侧，肌肉就发达，脸形就肥大，而很少咀嚼的一侧，则显得萎缩，不对称，这既影响面容美观，又使咀嚼肌平衡失调，造成下颌关节功能紊乱。
如果下颌关节各组分之间运动失调，就会引起张口疼痛、关节弹响等综合症状。而不咀嚼食物的一侧，又由于得不到功能剌激，致使大量的食物碎屑、牙垢，沉积于牙齿周围，引起牙周支持骨的改变。这时，接触牙龈就容易出血，并出现口臭等症状。
为了防止单侧咀嚼食物对口腔的不良影响，有这种不良习惯的患者，应将单侧咀嚼改为双侧咀嚼。这在开始时可能不大习惯，但慢慢地也就习以为常了。如果有牙齿掉了未修复、出现龋齿或下颌关节功能紊乱等情况，应及时到医院口腔科去做必要的检查和治疗。
口腔常识：固化光源对正畸托槽光敏粘结剂的影响
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。小编帮大家整理了口腔常识：固化光源对正畸托槽光敏粘结剂的影响”，敬请阅读，希望小编的分享可以给您提供一些参考。
原标题：固化光源对正畸托槽光敏粘结剂抗剪切强度及粘结剂残留指数影响的研究
日前，厦门医学高等专科学校、福建医科大学附属口腔医院和福建医科大学附属第一医院口腔科的研究人员共同发表论文，旨在研究普通卤素灯(QTH)和发光二级管灯(LED)对正畸托槽复合树脂光敏粘结剂(3M)和树脂加强型玻璃离子光敏粘结剂((C)抗剪切力的影响，为临床正畸粘结材料和固化光源的选择提供一定依据。该研究指出，2种正畸光敏粘结剂抗剪切强度均符合临床要求，托槽去除后GC对牙面破坏较小；LED灯照可以节约一半光照时间并能达到普通卤素灯的光照效果，正畸托槽粘结建议使用LED灯作为固化光源。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，选取新鲜拔除的第一双尖牙48颗，随机分为4组，使用不同粘结材料和不同光源配合粘结标准网底方丝弓托槽，采用微机万能材料实验机对托槽的粘结强度进行检测，同时记录粘结剂残留指数(ARI)。
该研究的结果是，3M抗剪切力及ARI值均显著大于GC(P＜0.05)；QTH和LED对3M和GC的抗剪切力及ARI值影响差别无统计学意义。
口腔常识：固定修复中的咬合问题与处理原则
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。小编帮大家整理了口腔常识：固定修复中的咬合问题与处理原则”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
如何避免医源性咬合病，如何治疗这类患者，是对口腔临床工作的挑战，也是患者的迫切要求。
随着口腔修复学的发展和人们生活水平的提高，患者对义齿修复效果和牙齿美学的要求显著增强，临床上多单位固定修复、咬合重建的患者增多。由于对复杂病例咬合关系处理不当，出现了一些固定修复体导致咬合紊乱的患者。
固定修复的原则
固定修复设计要遵循生物原则、机械原则、美学原则。
生物原则：修复体要达到对所修复的牙体硬组织、牙髓、牙周组织及口颌系统的生理保健。
机械原则：修复体和所修复的患牙要建立良好的固位力和抗力。
美学原则：恢复正常自然牙的颜色、形态、位置。美学修复是对修复体的高层次的要求，是在达到前两项原则的基础上进行的。
理想的修复体要同时满足以上三个原则，达到良好的功能和生理保健、足够的固位与抗力和自然美观，这是固定修复的最高标准。
固定修复的咬合问题和风险
个别牙缺损或缺失
个别牙缺损或缺失：这类修复由于修复的单位少，咬合关系一般能够保持稳定，修复体调牙合较容易，出现咬合问题相对较少。除固定修复后可能出现的常规问题外，如基牙过敏性疼痛、自发痛、咬合痛，龈炎，修复体松动、脱落、破裂，可能出现的咬合问题有早接触、牙合干扰、咬合低。以往对早接触和牙合干扰的危害认识比较深刻，但对咬合低造成的牙合力分布不均匀的危害强调不足。在咬合关系差的个体，单个冠的咬合低造成得牙合力分布不平衡，也可以导致口颌系统功能紊乱或颞下颌关节紊乱病。
多单位固定修复和咬合重建
多单位固定修复和咬合重建：修复的单位多、修复中咬合关系可能发生改变（双侧后牙同时修复、多数前牙修复后牙咬合关系不好、牙合重建），临床需要确定正中关系、颌位关系转移，修复体调牙合难度大，易出现咬合问题，增大了导致颞下颌关节紊乱病的风险。除固定修复常见问题，还可能出现的咬合问题有：早接触、牙合干扰，牙合不稳定，颌位关系不正确，修复体的牙弓形态与口腔功能不协调性等。其中，长期牙合不稳定，颌位关系不正确导致的口颌系统功能紊乱或颞下颌关节紊乱病，以及与咬合改变相关的咬合幻觉综合征治疗难度大。（作者：谢秋菲）
口腔常识：做固定义齿后应定期检查
口腔科专家提醒大家：做牙齿美容修复不可心太急。牙齿美容修复在进行了大量的前期健康牙龈治疗和保护、术前分析和探讨，以及医患共同明确了修复治疗方案后，还有大量的工作要做，千万不可急功近利。
在修复质量方案确定后，接下来的治疗医生起着关键作用，无论是基础治疗如龋齿充填、牙周治疗与维护，还是牙体预备，质量与标准的把控非常重要。牙体预备前，牙周的彻底治疗非常关键，如果没做好前期准备就直接备牙，最终对医生和患者都不利。牙体预备有着严格的标准，每位牙医都应该为着这一标准不断努力学习、交流，严格对待，力争每一件修复体都是精品。
最后是术后确认。一般一周到十天时间，新的牙齿就做好了，医生为您试戴新牙。您可以感受一下新牙齿的形态、颜色、咬合、邻接关系、整体形态等，有不满意的地方可以进行修改，必要时还应送技工所重新加工，直至满意为止。美观修复完成后，每半年进行一次常规检查是十分必要的。
只要每一位牙医都能用心、客观、严谨、科学地对待自己的客人，加上您的积极配合，您就会得到一个满意的全新形象，进一步提升个人魅力。
口腔常识：固定矫治器家庭护理法
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的守护神，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。为此小编特意整理了“口腔常识：固定矫治器家庭护理法”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
顾名思义，固定矫治器是固定在牙齿上而不能由患者自行摘戴的矫治装置。所以清洁固定矫治器做起来就比活动矫治器困难得多。再加上固定矫治器的零件比较多，作用比较复杂，力量比较大，所以在矫治过程中如果不注意护理，更容易损坏牙齿和矫治器，或者出现其他难以预料的问题。固定矫治器的家庭护理应注意以下几点：
(1)不啃、咬硬的和粘性大的食物：托槽用粘合剂粘在牙齿的唇、颊面，虽然比较牢固，但如果咬合力直接作用在托槽上，恐怕粘贴再牢固的托槽也难维持。为防止托槽被咬掉，所以从托槽粘到牙面上开始起，患者在吃东西时就要时刻记住不能啃、咬硬的瓜果、坚果、肉骨头以及奶糖、泡泡糖等粘性较大的食物。
(2)不自行拆摘矫治器部件：在矫治过程中，尤其在初期排齐整平阶段，由于固定矫治器的矫治力量较大，所以有时会出现牙齿的疼痛现象。这时可能有的患者因怕疼而私自拆下弓丝等部件，这样做的结果既延长了治疗时间，又增加了患者的痛苦，并且还占用了更多的上学的时间(大部分患者为中、小学学生)，增加家长的经济负担。所以，对那些对正畸目的不十分明确的患儿，家长应多做解释工作，以取得患儿的理解和密切的配合。生)、怕医生说等为理由而不告诉医生，因为这样会耽误矫治或使病情更加复杂化，可能需要用更多的时间来纠正复杂化的病情。所以，当托槽、弓丝、结扎丝、橡皮圈、带环等出现问题时，一定要立即通知经治医生，并及时采取修复补救措施，以及时恢复原来的状态。
(3)保持口腔清洁：固定矫治器不同于活动矫治器，不可以由患者自行摘下清洗。，固定矫治器每个牙齿上都粘有一个托槽，再加上弓丝、结扎丝甚至橡皮圈等部件，使牙齿的清洁非常困难。但是如果不能经常保持口腔的清洁，轻者会引起牙龈炎、口臭，重者可致牙齿龋坏。为防止继发疾病，使矫治工作取得好的效果，必须要保持口腔清洁。以下几种方法请参考：①使用正畸专用牙刷(中间两排刷毛较两边刷毛短)。②每次饮食后都要刷牙，包括三餐之间吃东西后也要刷牙。当然饭前饭后最好不要吃零食。③每次刷牙时力求把牙彻底刷干净，定要认真、仔细、耐心。在刷牙的时候既要把食物残渣刷干净，又不能用力过大将正畸部件损坏。刷牙时间一般每次5分钟左右，以刷干净为原则。④应尽量避免食用坚硬、粘性大的食物，纤维性食物最好在食用前先用刀将其切短(如肉丝、韭菜、芹菜等)，以免其缠绕在结扎丝上不易刷净或损坏矫治部件。
(4)矫治器损坏的处置：矫治器如有损坏，应及时找医生修复。在整个固定矫治过程中，即使患者特别注意，有时也难免出现矫治部件松脱的现象。
(5)按时复诊：错骀的矫治是一个漫长的治疗过程，一般情况需要2年左右的时间才能初步结束治疗。在这2年左右的时间里，大约需要就诊20～30次。如果患者每次都能按时复诊，并认真做好家庭护理工作，那么治疗效果就会有保证，整个治疗时间也会缩短。相反，如果经常不能按时就诊，治疗效果就难以得到保证，整个治疗时间也会相对延长。
口腔常识：不同纤维桩和预成金属桩固位影响因素的剪切粘结实验研究
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人，他们的牙齿健康度都比较好，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编为大家整理了“口腔常识：不同纤维桩和预成金属桩固位影响因素的剪切粘结实验研究”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
材料
因牙周病拔除的新鲜（一个月内）离体上颌中切牙（根管治疗后置于4℃0.9%NaCl溶液中保存），#2C-POST碳纤维桩（Bisco,USA），AuropatKF合金材料（Wieland，Germany），SilagumHandmixLight轻体型聚醚橡胶（DMG，Germany），ONE-STEP■PLUS（Bisco,USA），CBCEMENT（Bisco,USA），UNI-ETCH■（Bisco,USA），光固化机（VIPTM,Bisco,USA，输出功率500MW/cm2），RelyXUnicem(3M,USA),Isomet低速切割机（IsometLowSpeedSaw，Buehler,USA），导线观测仪（世新公司，韩国），MTSSynergie综合测试仪（MTS,USA）
试件制作方法
金属桩制作使用德国DMG公司SilagumHandmixLight轻体型聚醚橡胶,在调拌纸上按使用说明手动调拌至橘黄色均匀状态，而后导入空心塑料圆柱形试管，使其均匀无气泡。将#2C-POST碳纤维桩尖端向下竖直插入橡胶中，只露出末端1-2mm。而后等待至橡胶凝固，拔出纤维桩，制成纤维桩精细阴模。使用铸造蜡及探针在此阴模中制作与纤维桩尺寸相同的蜡型，最后用大头针取出。使用AuropatKF合金材料按此蜡型铸造出金属预成桩待用。此金属桩与实验中所用的#2C-POST及＃2AESTHETI-PLUS石英纤维桩尖端4/5的尺寸完全相同。
试件制作12颗新鲜完整离体上中切牙，纳入标准：完整无龋，无充填或修复体，无裂纹。于唇侧釉牙骨质界（CEJ）冠方2.0mm处截冠行根管治疗。然后用已铸造完成的金属桩，结合全酸蚀或自酸蚀系统修复。根管治疗后，37℃0.9%NaCl溶液中恒温储存七天。保留根尖3.0mm充填物，专用预成钻和完成钻作根管预备。5%NaCl冲洗，纸尖吸出根管内水份，按厂家说明及实验设计分别进行桩粘结。粘桩完毕后的试件放入37℃0.9%NaCl溶液中恒温储存。与使用碳纤维桩的修复体进行比较。
将三种桩修复的牙齿进行统一比较
粘桩完毕后的试件放入37℃0.9%NaCl溶液中恒温储存7天。7天后，借助导线观测仪将试件竖直包埋在透明自凝塑料中。Isomet低速切割机在CEJ冠方2.0mm及CEJ根方每隔2.0mm垂直切割，每个牙齿切割出4个厚度为2.0mm的薄片，冠方向根方分别记为S1、S2、S3、S4。在试件相应冠部做记号，消毒备用。剖面如图1所示：
测试
薄片冠方向下用Zapit胶固定在夹具上，设计专用有孔夹具，使其孔隙直径大小在桩与根管之间，为3.0mm。将粘有试件的夹具放于Synergie综合测试仪加载台上，加载头仅接触桩表面，垂直向下加力直至桩从根管中脱落，横梁位移速度0.5mm/min。记录数值并作相应换算。见图2。
统计学分析
使用Stata(9.0)软件对试件各向长度进行单因素方差分析(one-wayANOVA)以判断各组是否均衡。对剪切粘结强度行裂区方差分析(split-plotANOVA)以分析不同因素及其交互作用对剪切粘结强度的影响。所有统计学检验水准均设定为0.05。（见表1）
结果与讨论
裂区方差分析(split-plotANOVA)结果表明，碳纤维桩、石英纤维桩和KF合金桩之间差异有统计学意义(P0.0001)，SNK两两比较的结果表明：KF合金桩优于石英纤维桩，石英纤维桩优于碳纤维桩；全酸蚀与自酸蚀系统之间差异有统计学意义(P0.0001)，全酸蚀粘结系统优于自酸蚀系统。且桩与粘结系统之间有交互作用(P=0.0061)。综合来看，KF合金桩用全酸蚀粘结系统强度最大。
从不同的切片来看，从冠方向根方，强度逐渐减弱(P0.0001)，且其减弱的趋势与桩和粘结系统无关。
结论
全酸蚀系统的粘结性能相对较好；在其它条件都相同时，表面粗糙度相对较高的桩产生的摩擦力较大，可用于固位要求高的修复病例；自酸蚀系统操作简单，可以节省椅旁时间，平滑被动桩易于去除，用于需要简化临床操作步骤的病例。此外，预成桩的材质及是否具有光导性也对剪切粘结强度有一定的影响。光导性较强的预成桩配合光固化的水门汀使用会取得更好的修复效果。
口腔常识：牙周治疗中 五种松牙固定的方法和预后
牙周炎患者经过基础治疗和调牙合后，多数患牙的松动度能减轻。但部分牙槽骨吸收严重，动度大的牙炎症消退后依然难以恢复正常，影响患者咀嚼功能，而且易产生继发牙合创伤。松牙固定术使用牙周夹板将牙周炎松动牙和健康稳固的邻牙上，分散患牙承受的牙合力，促进牙周组织修复，是牙周治疗的重要组成部分。下面为大家介绍几种常用的松牙固定术以及预后。
松牙固定术按夹板使用寿命，分为暂时性夹板和永久性夹板两大类，本文介绍的前三类夹板都属于暂时性夹板，暂时性夹板一般维持数周或数月甚至更长，待牙周组织恢复，X线片显示有骨组织修复时，便可拆除或换为永久性夹板。
1.不锈钢丝联合复合树脂夹板
不锈钢丝联合复合树脂结扎使用0.25cm？不锈钢软丝，从一侧固定基牙远中牙间隙穿过，两端绕基牙唇侧和舌侧，在每个牙间隙处进行8字形交叉直至另一端基牙。钢丝位于邻接面以下，龈缘以上，断端收于邻间隙内，避免刺激牙龈。后使用光敏树脂覆盖加固，使用50%磷酸酸蚀处理结扎钢丝附近的牙面1分钟，冲洗吹干后涂布粘接剂并使用光固化灯固化。再用复合树脂将钢丝覆盖，用量刚好遮盖钢丝不露颜色为好，修整外形，不压迫组织，不形成选图，表面光滑不妨碍清洁，最后固化，打磨抛光。
不锈钢联合复合树脂夹板使用两种材料进行双重固定，比较牢固，维持时间可达1年甚至更长，常用用于牙周治疗后仍然松动的患牙，尤适合于前牙，损坏容易修理。
孙予等对16例牙周炎患者采用此法进行固定，总有效率为87.4%。杨士杰等对72例外伤性上前牙松动者观察，发现相比于成品牙弓夹板固定患牙（68.63%），不锈钢丝联合复合树脂夹板的总有效率显著提高（93.75%），朱小敏对31例重度慢性牙周炎患者，先采用不锈钢丝联合复合树脂夹板，再采用常规牙周治疗，半年后牙周附着丧失明显改善。
2.光敏树脂黏合夹板
光敏树脂黏合夹板采用光敏树脂将松动牙与健康的邻牙在接触区处黏合，起到固定松动牙的作用。彻底清洁牙面，需固定牙齿的邻面均使用50%磷酸处理1分钟，冲洗吹干，涂布粘接剂，光照1分钟。然后用复合树脂覆盖充填牙邻面，修整外形，去除压迫刺激软组织的多余材料并在近牙根部保留适当牙间隙便于清洁，光固化并抛光。
光化树脂黏合夹板易于拆除和修补，适合于外伤松动牙，或作牙周基础治疗后的暂时固定。罗启德对179例外伤导致牙齿Ⅱ~Ⅲ度松动或牙完全脱位的患者采用super-bondC＆B粘接邻间隙，并与另外四种松牙固定术进行比较，结果显示邻间隙粘接固定术疗效优于另外四组，固定有效率达到99.35%。
3.纤维强化树脂夹板
纤维强化树脂夹板采用的玻璃纤维条能与复合树脂产生牢固化学结合，而且具有很高的挠曲强度，舒适性好，外形美观，能后很好地固定牙周病松动牙。
操作时，在需固定的前牙邻接区舌侧磨出一条深度1mm以内，宽约3mm的横行沟槽，酸蚀清洗干燥后涂布粘接剂，光照，注入高强度流动树脂并放置玻璃纤维条，光照。之后还可选择使用树脂将纤维条完全覆盖并填平沟槽。最后抛光。
许多临床研究都表明，对于牙周炎造成的松动牙，纤维强化树脂夹板的固定效果最佳。第四军医大的张翼在1999年至xxxx年对59例行玻璃纤维夹板松牙固定术的病人进行了随访，发现1-3年的随访期间，手术有效率达94.44%。郑细娇对中重度牙周炎使用Biosloint固位纤维取得了很好的效果，高晓蔚等对比了尼龙丝、正畸托槽和玻璃纤维对重度牙周炎下前牙的固定效果，结果表明玻璃纤维的疗效明显优于另外两只方法。
4.固定矫治器
固定矫治器越来越多地应用于外伤原因导致的松动牙患者，方式较为多样，包括直丝弓矫治器、正畸方托槽技术等，也有报道使用方丝弓托槽固定后全瓷冠修复牙体缺损。
方丝弓托槽技术符合松牙固定的力学要求，托槽与牙面结合稳牢靠，操作简便，患者痛苦小，易于清洁。在局麻下对外伤松动牙进行复位，确认咬合关系正确无误后，选择松动牙两侧各2~3个牙齿作为支抗基牙，常规牙面吹干、酸蚀处理后粘接方丝托槽，弯制7.0mm牙用不锈钢丝放入托槽沟内，钢丝应与牙面牙弓弧度温和，放置后与托槽贴合良好，不对牙齿产生压力，最后进行调牙合。郭丹丽等对136例前牙松动的病例进行了方丝弓固定，成功率达到90%。
5.永久性夹板
永久性夹板是通过固定或可摘式修复体制成的夹板，更适合于口内多数牙（尤其是前后牙均涉及）均有松动的情况，对于这些重度牙周炎患者，需要修复和牙周医师共同合作，在修复功能外观和牙周维护等方面兼顾协调。
口腔常识：大鼠实验性牙周炎中牙龈卟啉单胞菌rgpB和kgp变化的研究
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，由此可见从小爱牙护牙的重要性。为此小编特意整理了“口腔常识：大鼠实验性牙周炎中牙龈卟啉单胞菌rgpB和kgp变化的研究”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
近日，中国医科大学口腔医学院的邢石峰、潘春玲和赵戬等研究人员共同发表论文，旨在通过建立大鼠实验性牙周炎模型，检测不同时段大鼠上颌第一磨牙龈下人工定植的牙龈卟啉单胞菌、牙龈素rgpB和kgp相对含量的改变，动态观察牙周炎发展不同阶段牙龈卟啉单胞菌致病基因的变化。该研究指出，rgpB基因和kgp基因与牙周炎的致病性有关而与牙周炎的严重程度可能无直接相关。该文发表在xxxx年28卷07期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，选择6周的成年雄性大鼠13只，应用钢丝结扎法和细菌种植法建立大鼠实验性牙周炎模型。分别在4周和8周取上颌第一磨牙龈下菌斑，提取细菌DNA，应用PCR方法进行牙龈卟啉单胞菌、牙龈素基因rgpB和kgp特异引物扩增，应用SPSS13.0统计软件，分析大鼠牙周炎不同时段rgpB和kgp的相对变化。
该研究的结果是，大鼠实验性牙周炎模型，龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌的相对含量实验组明显高于对照组，8周组高于4周组；实验组牙龈卟啉单胞菌牙龈素rgpB和kgp明显高于对照组，4周组和8周组rgpB和kgp相对含量无显著性差异。
口腔常识：口腔小常识
口腔小常识
老年人多方法进行口腔清洁
刷牙是最基本的口腔清洁方式。但对于老年人来说，仅早晚一次刷牙还不足够。另外，每次进食后漱口也是不错的口腔清洁方式。翁志强说：每餐饭后用温水漱口，尤其进食带甜、带黏的食品后更要漱口，通过漱口清除遗留在口腔内的食物残渣和细菌，减低食物残渣对牙齿的负面影响。千万别看不起这样一个小小的步骤，对于口腔健康的帮助非常大。
佩戴活动假牙的老年人，至少每天取出清洗假牙两次，而且在晚上睡前要取出假牙放入杯内用清洁液浸泡去渍消毒，预防义齿口炎发生。
他建议，老年人洗牙是非常有必要的，每年到正规医院洗一次牙，能及时清除菌斑、牙结石、色素等，能很有效地减少牙龈炎、牙周炎的发生。
不妨多做口腔保健操
要想达到口腔保健的目的，清洁只是最基本的工作。如果能结合一些口腔保健方式，能起到意想不到的效果。比如在每次刷牙后，用洗干净的拇指和食指顺着一定的顺序按摩牙龈，每次坚持3-5分钟，就能很好地促进牙周血液循环，减少牙周疾病的发生。按摩牙龈后，还可以进行2分钟的叩齿保健，就是上下牙齿轻轻叩击，先前牙再后牙。这个动作可以刺激牙周组织血循环，增加牙根牢固，同时也有刺激唾液分泌作用。
另外，在有空时还可以进行以下三种口腔保健动作
◆上提舌尖：将舌尖往后、上方提升，可以刺激唾液腺分泌唾液，加强冲洗口腔作用，而唾液里的免疫球蛋白和溶菌酶可加强免疫，杀灭病菌。
◆鼓腮：闭口鼓腮吹气动作，做伸舌左右转动，主要是锻炼面部、口唇肌肉，肌肉的运动能刺激唾液分泌，起到冲刷、自洁口腔作用。同时也可以减少皱纹，增加面部肌肉、皮肤的弹性。
◆吞咽：吞咽动作是个口腔协调动作，下颌、舌、唇颊肌肉同时协调运动，早晚进行有意识的吞咽运动锻炼，能防止口腔功能减低，畅通耳咽管作用。建议每次锻炼两分钟。
口腔检查千万别忽视
很多老年人都在出现牙齿松动掉落、疼痛难忍，才到医院就医，平时如果牙齿没有疼痛，不会定期到医院做口腔健康保健检查。翁志强说。这也是不少人的通病。
其实龋齿、牙周病在发病早期阶段是没有任何症状的，需要医生检查才能找出，如果能及时治疗，都能完好地保住牙齿。拖延治疗往往是导致老年人缺牙的成因之一。而出现缺牙后，需要做假牙修复，恢复牙齿功能，否则在咀嚼食物、美观方面会带来不少问题。假牙使用2-3年后需要维修或更换。
建议老年人在注意自己身体健康和口腔健康的时候，也要依靠饮食来帮助自己重建健康的体魄，并且多吃一些新鲜的水果和蔬菜，也能够提供我们身体内的各种维生素以及矿物质，那么在护理牙齿时，不要吃一些有刺激性大的食物。
老年人做好口腔护理很重要，不仅能保护牙齿健康，更能保护身体健康，早晚刷牙不能满足口腔护理的要求，要多多学习口腔护理知识。
口腔常识：口腔中的炸弹
口腔中的不定时炸弹智齿
在口腔里，智齿的位置很尴尬，想要去给它进行清洁和治疗很不方便，因此会称其为口腔中的炸弹。由于该炸弹在最里面，日常不易清洁，所有很容易产生虫牙，且智齿往往由于生长空间不足而使得周围的牙龈出现胀痛，发炎等症状。有些人受不住其痛，纷纷前往医院寻求牙医拔除。故发现症状应及时拔除！那么它会引起哪些常见问题呢？
1、虫牙
如果智齿虫牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，其他如邻面的虫牙，需要花很长的时间及经历来补，假如洞很深，甚至需要根管治疗的，一般我们建议拔除，杜绝后患。
2、影响邻牙
通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大磨牙上，因而造成第二大磨牙清洁不易，甚至是牙齿周围的骨头有部分吸收。
3、没有对颌牙
很多人的智齿都不会长出4个。所以，智齿的对面，如果没有相对应的智齿，会发生智齿长得过长，进而影响咬合，引起关节紊乱，此时应拔出智齿。
牙科吧K428.com为您提供2023全网优质的口腔护理相关内容，由资深口腔护理编辑撰写或转载，希望《口腔常识：单端粘接桥的疲劳粘结强度强于双端固定桥》对您有所帮助，以及访问我们精彩的“固定桥烤瓷牙”专题。