补牙前常识。

牙齿是人身上是重要的器官,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们平时要特别关注保护牙齿。为此小编特意整理了“口腔常识:软组织垂直向厚度影响平台转移技术效果”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

立陶宛一项临床对照研究显示,种植体植入时其上部软组织垂直向若较薄,平台转移技术无法防止牙槽骨的丧失;软组织垂直向足够厚时,平台转移种植体周围仅发生轻微骨改建,可维持牙槽嵴骨高度。该论文3月28日在线发表于《临床口腔种植学和相关研究》(ClinImplantDentR)杂志。Www.k428.COm

该研究纳入80例患者(男性38例,女性42例,平均年龄443.34岁),这些患者共接受80枚直径为4.1mm的平台转移基台骨水平种植体(瑞士Straumann公司),测量种植体周围软组织厚度并根据厚度值将患者分至2组:组1患者软组织厚度小于或等于2mm,共40例;组2患者软组织厚度大于2mm,共40例。所有种植体均采用一步法植入,通过螺丝固位修复体修复上部结构。在植入即刻、愈合2个月后、修复体安装后及修复重建后1年随访时分别进行影像学检查,计算牙槽嵴骨高度的丧失量。通过曼-惠特尼(Mann-Whitney)秩和检验统计各组差异。

结果为,与植入即刻相比,愈合2个月后和1年随访时,组1骨丧失量分别为0.79mm、1.17mm;组2骨丧失量分别为0.17mm、0.21mm。两组间骨丧失量在这两个时间点上均有显著性差异(P<0.001)。

口腔护理推荐

口腔常识:牙齿有哪些组织结构?


从外部观察,整个牙齿是由牙冠、牙根及牙颈三部分组成。平时我们在口腔里能看到的部分就是牙冠,它是发挥咀嚼功能的主要部分,依据咀嚼功能不同,形态各异。牙根是固定在牙槽窝内,它是牙体的支持部分,其形态与数目也随功能的不同而有差异可分为单根牙和多根牙。切牙和尖牙绝大部分是一个根。下颌前磨牙少数为两个根,多数为一个根。上颌前磨牙多数为两个根,少数为一个根。磨牙一般为2-3个根。每一个牙根的末端有一个小孔,叫根尖孔。牙冠与牙根交界处叫牙颈。

如果我们把牙齿纵型剖开来观察,可见牙齿是由牙釉质(俗称珐琅质)、牙本质和牙骨质三层硬组织,及最里层的一种牙髓软组织构成。

牙釉质它是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织,其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物,而无机物则可高达96%,一般说来,它是没有感觉的活组织,其新陈代谢过程缓慢。

牙本质它是构成牙齿的主体,位于牙釉质和牙骨质的内层,也是牙髓腔及根管的侧壁,颜色淡黄,大约含有30%的有机物和水,70%的无机物,硬度低于牙釉质。若用显微镜观察,可见到牙本质内有许多排列规则的细管,称为牙本质小管,管内有神经纤维,当牙本质暴露后,能感受外界冷、热、酸、甜等刺激,而引起疼痛。

牙骨质它包绕牙根的外层,较薄,颜色较黄,大约有45%-50%的无机物,硬度类似于骨组织,具有不断新生的特点。

牙髓它位于髓腔及根管内,主要由结缔组织、血管和神经构成,后两者通过根尖孔与身体的血液循环系统和神经系统相连接。牙髓组织的功能是形成牙本质,具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感,可产生难以忍受的剧烈的疼痛。

口腔常识:【技术】口腔麻醉方法


口腔麻醉方法

表面麻醉

浸润麻醉

阻滞麻醉

表面麻醉

表面麻醉是将局部麻醉药物涂布或喷雾于皮肤或粘膜表面,使末梢神经麻痹,达到痛觉消失。

临床上主要用于表浅的粘膜下脓肿切开引流,松动的乳牙或恒牙拔除,舌根、软腭或咽部检查,以及气管内插管前的粘膜表面麻醉。一般可用l%丁卡因作表面麻醉。

浸润麻醉

浸润麻醉是将局部麻醉药物注射于组织内,以阻断用药部位神经末梢的传导,产生镇痛的麻醉效果。

临床上适用于口腔领面部软组织范围内的手术以及牙、牙槽突的手术。一般采用5号注射针头和5号注射器。常用药物为0.25%-0.5%的利多卡因或0.5%-1%的普鲁卡因。

阻滞麻醉

阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或主要分支周围,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。

临床上适用于麻醉比较广泛的区域,可以避免多次注射带来的疼痛。使用药物剂量小,麻醉效果完全,麻醉作用深,维持时间长。由于可以远离病变部位进行注射,对整形手术和感染病例尤为适用。

临床上使用的口腔麻醉剂

普鲁卡因

利多卡因

布比卡因

丁卡因

阿替卡因

普鲁卡因的穿透力弱,不适于表面麻醉。局部浸润麻醉和阻滞麻醉可用1%~2%的溶液,每次用量不超过1g。临床上常常加入少量的肾上腺素(1:100000一200000),使局部血管收缩,减慢药物的吸收,延长作用的时间、减少麻药的毒性作用、减少出血。

利多卡因局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍,维持时间要长1倍,毒性也相应较大。由于其穿透性和扩散性强,可用于表面麻醉,药物浓度是2%一4%溶液。浸润麻醉和阻滞麻醉为1%一2%溶液,每次用量不超过0.4g,是口腔科应用最多的局部麻醉药物。

布比卡因局部麻醉作用比利多卡因强约4倍。0.5%的溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉,其作用时间可维持5小时。每次用量最高不超过200mg,毒副作用小,术后镇痛作用较长。

丁卡因又称地卡因。局部麻醉作用比普鲁卡因强,作用迅速,穿透力强,毒性较大,主要用于粘膜表面麻醉。一般用1%一2%溶液,总量不超过20ml。1-3分钟即可显效,维持20-40分钟。由于毒性较大,临床上不用于浸润麻醉。

阿替卡因起效时间2-3分钟,对组织渗透性强,麻醉效能高,毒副作用小,目前已用于临床。

口腔常识:影响种植长期效果的关键因素


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编细心准备的《口腔常识:影响种植长期效果的关键因素》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

布伦马克(Branemark)教授提出的骨结合理论,奠定了现代口腔种植学发展的理论基础,1965年,Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世,其在临床上取得了巨大成功,带来了口腔功能、美学修复的一场革命。直至今天,其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术,口腔专科医师及口腔全科医师在临床中越来越多的应用种植这项技术。随着口腔种植技术的推广及大范围应用,在临床中诸如并发症、种植失败等情况也偶有发生。在本次北京国际口腔展中,邱立新教授通过回顾多年来的研究与实践经验,就口腔种植风险因素中人、材料、设备、环境、技术及种植体周围炎等因素进行了阐述与分析。

概述

口腔种植的长期疗效

口腔种植的长期效果究竟如何?50年前,Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世,其在临床上取得了巨大成功,带来了口腔功能、美观修复的一场革命,也为诸多缺牙患者带来了福音。直至今天,我们在临床中已越来越多的科室开始应用种植这项技术,其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术。对于判断口腔种植的效果,可归结为四点:①没有炎症;②稳定的牙槽骨;③稳定的牙龈组织;④种植体与基台的连接、基台与修复体的连接是稳定的。即骨结合、软组织结合、机械结合三者均达到稳定,才能完美地实现功能和美观。

随着口腔种植技术的推广及大范围应用,在临床中适应证、材料选择的错误,或技术所限,都有可能导致诸如并发症、种植失败等情况发生。早期的种植医师在长期实践中经历了种植的成功与失败,种植后的生物并发症与机械并发症促使我们开始思考:种植的风险究竟来自何方?如何尽量避免或降低种植的风险?风险其实并不可怕,可怕的是风险在我们面前,但我们并没有意识到。

口腔种植是综合性学科

口腔种植学是一个毕业后教育的学科,其发展离不开材料学、生物力学、组织病理学、外科学、修复学、义齿加工学、牙周病学、牙合学等诸多口腔学科。总而言之,口腔种植是一个综合性的学科,需要医师有综合判断及治疗的能力,仅仅能够种植或仅仅能够修复都是不够的。

口腔种植风险并非来自单因素

根据临床实践,邱立新教授介绍了一些影响口腔种植成功与否的关键因素,总结如下:①患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件;②种植体、修复基台的种类、与种植体连接的方式;③种植外科的原则与技术(种植时机及种植体位置);④种植修复原则、修复技术及工艺、修复材料的选择;⑤团队合作,即多学科间的合作;⑥患者口腔卫生护理、种植修复体的定期护理。

口腔种植的风险并非来自单方面的因素,其受多种风险因素的影响,这些风险因素大致可被分为五类人、设备、材料、技术、环境。值得注意的是,这些因素形成了一个闭环,因素间可相互影响同时也相互制约,其中任何一个因素都可以导致种植失败。故只有对五类因素及其之间的关系进行较好地把握与管理,才能够有效地降低种植风险,从而提高种植的成功率。

上述问题非常值得种植医师关注,尤其是对于刚刚学习、开展种植治疗的医师来说,了解种植风险来自于哪些因素可以帮助其有效避免种植并发症的发生。

影响种植长期效果的关键因素

人的因素

邱立新教授讲述了曾遇到过的一个种植失败病例:患者及其家属选择了一个缺少硬件条件(仅有一台牙片机就开展种植治疗)且未能判断出未来风险的医师进行种植治疗,最终发生了种植体进入上颌窦的情况。这样的病例并非少见,这种治疗失败主要因素来自人的因素患者、患者家属及进行治疗的医师。人的因素是种植治疗后期出现问题的关键,影响口腔种植风险的角色包括医师、护士、辅助人员、修复技师、患者及其家属。

对于医师,其经验、资历、能力不同,所进行的口腔种植的最终风险也不同,种植医师是否接受过正规、系统的培训,是否具有进行种植治疗的能力与资质,都是影响种植成功的重要因素,而种植治疗中的辅助人员、修复加工水平也会影响种植修复的最终疗效。

对于患者,患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件等情况都是影响种植成功的因素,同时,患者的口腔卫生习惯、对医师的依从性(是否能够按时复诊)也是种植的风险因素。除此之外,口腔医师应该意识到我们并非仅在对一名单一的患者进行治疗,其家庭会一定程度上影响种植治疗的理念和效果,所以正确了解及把握患者及其家属的情况也是非常必要的。

材料的因素

随时间推移,种植体材料会发生疲劳而导致种植体出现折断,这种情况被称为机械并发症。这样的种植风险一般不在术后5年、10年,往往出现在种植后的xxxx年,当患者七八十岁后会发生什么情况,种植医师必须有所准备。目前,已推出的种植系统种类繁多,其原理随大同小异,但材料、结构具有一定的差异性,在选择种植系统时,如果选择了不成熟的、缺少临床证据的,则增加了种植失败的发生风险。同时,有些种植系统中修复基台配件不全,将导致种植修复治疗无法顺利完成,故医师在选择种植系统时应谨慎,从而降低种植风险。

种植体结构、修复基台的种类、与种植体连接的方式都会影响口腔种植的疗效。如骨负重下反应的生理学符合Wolff定律:骨可以感知机械力量,并改变自身结构,适应应力的变化,这是一个重要的骨生理现象。当种植体结构不佳时,种植体在负荷后会自上而下逐渐失去骨结合,从而导致种植失败的发生。对于种植体的正确选择,也是影响种植成功的重要因素。如患者种植区骨的质量与种植体存留率间具有直接关系,密度低也会导致种植失败。对于骨质较差的种植区,就需要选择表面经过特殊处理的种植体,这样更利于骨质较软区域形成骨结合。未来使用的种植体,其趋势是具有亲水、利于骨生长的表面。但任何事都不是绝对的,虽然目前种植体颈部的平台转移及粗糙表面风靡一时,而在遇到种植体周围炎的病例时,因为在粗糙的种植体表面情况下,炎症是很难被控制的,故此时我们需要将种植体颈部打磨光滑以保证其没有炎症。

设备的因素

在种植治疗中,相关器械、设备对种植疗效的影响也很大。如术前辅助诊断的口腔锥形束CT(CBCT),可帮助种植医师进行术前诊断,更好地了解患者的骨量、牙槽骨的高度及宽度,同时也确定重要解剖结构如下颌神经管、上颌窦等的位置,从而一定程度上避免了诸如损伤下牙槽神经等情况发生,降低了种植失败的风险;再如超声骨刀等先进的口腔颌面外科辅助设备等,可使种植手术变得精确且减小损伤;修复设备、种植治疗配套的工具等也是保证种植成功的关键。

技术的因素

种植治疗中涉及诸多技术外科种植的技术、骨增量技术、修复工艺与技术等,相关技术的限制可能增加种植的风险,如对于引导骨再生(GBR)、上颌窦提升术等技术,种植医师若掌握得不够扎实、全面,则易引起患者术后感染,增加了患者的种植风险。种植后修复的工艺与技术也一定程度上影响种植修复的最终疗效。

环境的因素

并非所有的口腔诊室都适合进行种植手术,种植手术应尽可能在无菌的条件下进行,这就对种植手术的环境、相关的护理水平、手术器械的消毒及辅助人员的配合提出了一定的要求。如果不能保证种植手术在无菌的环境下进行,则会一定程度增加种植的失败风险,这也是开展种植治疗的医师们应当注意的。(作者:邱立新)

口腔常识:牙周组织与牙髓的解剖通道


牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的,在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。两者之间存在着以下的交通途径:

1.根尖孔是牙周组织和牙髓的重要通道,血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连,而感染和炎症也易交互扩散。

2.根管侧支也称侧支根管。在牙根发育形成过程中形成。在乳牙和年轻恒牙中较多见,成年后也有,数目不等。根管侧支以根尖1/3处最多,占总牙数的17%。故在深牙周袋到达近根尖1/3处时,牙髓受影响的机会就大大增加。另外,在多根牙的根分叉区也有约20%~60%的牙有侧支(或称副根管),有时同一个牙齿可有多个根管侧支。

3.牙本质小管约有10%的牙在牙颈部无牙骨质覆盖,牙本质直接暴露。此外,牙颈部的牙骨质通常很薄,很容易被刮除或被硬牙刷磨除,使下方的牙本质暴露。牙本质小管贯通牙本质的全层。菌斑细菌的毒性产物、药物及染料等均可双向渗透而互相影响。

4.其他某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。

口腔常识:复发或转移口腔鳞状细胞癌的时辰化疗


近期,重庆医科大学附属第一医院口腔颌面外科研究人员发表论文,旨在分析比较用紫杉醇、卡铂和5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合方案对复发和(或)转移口腔鳞状细胞癌(OSCC)行时辰化疗和传统化疗的疗效和不良反应。研究指出,对于复发和(或)转移OSCC患者,紫杉醇、卡铂联合5-Fu方案时辰化疗较传统化疗可提高治疗有效率、延长生存时间并降低不良反应。该文发表在xxxx年第17期《重庆医学》杂志上。

回顾分析49例用紫杉醇、卡铂联合5-Fu进行姑息化疗的复发和(或)转移的OSCC患者。因给药时间不同,分为时辰化疗组(28例)和传统化疗组(21例)。比较两组患者的有效率、中位总体生存时间、中位无进展生存时间和不良反应发生率。

时辰化疗组的有效率和中位总体生存时间显著高于传统化疗组(有效率分别为71.43%、42.86%,P0.05;中位总体生存时间分别为15.3个月、10.6个月,P0.05)。时辰化疗组不良反应总体发生率、Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率显著低于传统化疗组患者(46.43%vs.76.19%,7.14%vs.33.33%,P0.05)。

口腔常识:微重力环境下Smads信号通路对人牙周膜干细胞成骨向分化的影响


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。小编帮大家整理了口腔常识:微重力环境下Smads信号通路对人牙周膜干细胞成骨向分化的影响”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

日前,解放军第306医院全军口腔疾病诊治中心和66055部队医院口腔科的研究人员共同发表论文,旨在了解Smads信号通路在模拟微重力条件下对人牙周膜细胞成骨向分化的影响。该研究指出,模拟微重力环境下Smads信号通路参与了hPDLSCs成骨向分化。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,自手术拔除的人牙周膜中培养获得牙周膜细胞,利用有限稀释法培养获得人牙周膜细胞(humanperiodontalligamentcells,hPDLCs)。采用旋转细胞培养系统(rotarycellcuhuresystem,RCCS)建立模拟微重力环境将细胞分为对照组(正常重力组)、模拟微重力组,应用实时定量PCR检测Smads信号分子表达及加入Smads抑制剂后成骨标志物的表达,流式细胞仪检测磷酸化Smad表达。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理。

该研究的结果是,与对照组相比,模拟微重力组Smads2、3、4mRNA表达量显著增加,呈时间依赖性,在2h达到峰值,随后开始下降。Smads7在2h时开始上升,观测时间内未捕捉到其下降.流式细胞检测发现。p-Smads在30min时开始出现高表达(2939%),2h时达到峰值,表达量为91.32%。加入Smads抑制剂后,p-Smads表达下降至5.3%,成骨标志物COL1、ALP、OCN表达显著下降(P<0.05)。

口腔常识:牙体组织 你知道吗


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。以下是小编陆续整理的“口腔常识:牙体组织 你知道吗”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

牙齿的最外层包有乳白色半透明、质地坚硬的牙釉质,是全身钙化程度最高也是最硬的组织,正常情况下可透出其下方淡黄色的牙本质而使牙冠呈现出黄白色。

牙根的外层则包有淡黄色较硬的牙骨质,在牙颈部的牙骨质和牙釉质可以互相连接,也可以牙骨质覆盖牙釉质,少数情况下两者之间不连接而使牙本质暴露。

在牙釉质与牙骨质的内层则是淡黄色的牙本质,是构成牙齿的主体,硬度仅次于牙釉质,牙本质的外形与牙的外形基本一致。

在牙体的中部,有一个与牙体外形相似但又显著缩小的空腔,即髓腔。髓腔在牙根部显著缩窄成管状,称为根管。髓腔里面充满了牙髓,即俗语所说的牙神经。

牙髓的基本构成有神经、细胞、血管和淋巴管等,对牙齿有举足轻重的作用,主要通过狭窄的根尖孔与牙周组织相联系。如果牙髓坏死,即临床上所说的死髓牙,牙齿则由于失去主要的营养来源而变硬且脆,牙齿失去光泽,颜色灰暗.并容易劈裂。

口腔常识:影响根管治疗效果的因素有哪些?


根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法,已在临床广泛应用,但其成功率和疗效不一。国内外也常见根管治疗失败的病例报道,笔者总结了临床上根管治疗失败的原因,兹以借鉴。

根管治疗的原理是通过清创、化学和机械预备彻底除去根管内感染源,并严密充填根管以防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合。根管治疗的疗效一般不简单划定为成功或失败,按其治疗结果分为有效(根尖周病变减小),治愈(根尖周病变消失)和恶化(出现新的根尖周病变)。评价根管治疗结果的方法包括临床评定指标(自觉症状和一般检查结果)和X线片评定指标。

根管治疗不理想有哪些表现?

临床常见根管治疗不理想的表现有以下几大类:

最常见的是X片显示出现新的根尖周病变或根尖周病变不愈甚至扩大

牙体折裂或伴其它病变需拔除

患者主观感觉不适

影响根管治疗效果的因素有哪些?

根管治疗前必须考虑以下问题:主诉问题、患牙状况分析、患者全身和口腔整体状况的评估、患者主观情况分析、与患者沟通讨论,获取知情同意。

根管治疗离不开三个重要的因素:诊断+解剖+清创,现分别陈述影响根管治疗效果的因素:

(一)适应症的选择和患者状况判断。这是治疗成功的第一步,如果患牙没有保留价值,治疗难度超出医者能力范围,或者患者不能配合完成治疗,那何谈成功。

(二)患牙状况判断。首先是x片判读,了解有无根尖周病变,牙根及根管的解剖形态。如果心中无数,就像航海没有罗盘,根据不同的患牙情况选择最佳的治疗措施才是成功的基石。

(三)操作中的技术影响。操作技术在很大程度上决定着根管治疗的成败。治疗过程是否使用橡皮障隔离和注意无菌操作,根管尖部清理和成形的程度,根尖牙本质-牙骨质界处的封闭是否良好,每一步都密切影响着根管内环境,和影响根尖周组织愈合的外环境。

(四)根管治疗后的修复。临床上常见到根管治疗后充填体脱落和牙体折裂导致的失败,根管治疗操作的完成并不代表治疗的结束。完善的冠方封闭和冠修复是维持根管治疗效果的重要保证。对于不能立即行冠修复的根尖周炎病例也建议大量调(牙合),对于伴牙隐裂者可行临时冠修复。

(五)影响患牙预后的其他因素。包括根尖周暗影大小,牙周状况,咬合不良,全口功能负担、临床操作失误(侧穿、器械折断),根管钙化,根管交通支,存在牙根吸收等均会在一定程度上影响根管治疗的效果。而患者的健康状况,如年龄、是否伴有影响骨组织再生能力和影响抗感染的全身疾病如糖尿病也是影响根尖周病变愈合的因素。

根管治疗失败后应首先分析原因,对于有保留价值的患牙,应先行根管再治疗,根管再治疗的成功率在60%以上,少数病例学要根尖手术。

口腔常识:冠桥固定重症牙周炎松动牙对牙龈微循环和牙周组织影响


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识:冠桥固定重症牙周炎松动牙对牙龈微循环和牙周组织影响”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

日前,上海411医院口腔中心牙周科、上海海军医学研究所高气压和医学生理实验室和西安第四军医大学口腔医学院牙周病科的研究人员共同发表论文,旨在探讨冠桥固定重症牙周炎松动牙对牙龈微循环和牙周组织影响。该研究指出,冠桥固定重症牙周炎松动牙可使GBF明显增加,改善牙龈微循环,使龈下菌群向非致病型转变,其疗效与调节牙龈微循环和龈下菌群有密切关系。该文发表在xxxx年28卷03期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,选重症牙周炎患者40例,分为2组,对照组用牙周洁治和刮治,固定组在上述基础上作松牙固定,2组患者分别用激光多普勒血流仪测定治疗前、治疗后1周、治疗后3个月GBF,刚果红染色检测龈下菌斑形态学变化,并测定牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)和牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)。

该研究的结果是,治疗后1周时固定组GBF和GI、PLI、PD、AL及杆菌、螺旋体和梭状菌比率与对照组有显著性差异(P<0.01);在治疗1周时固定组GBF比治疗前明显增加,GI、PLI、PD、AL和杆菌、螺旋体和梭状菌比率明显降低;在治疗3个月时,固定组GBF明显大于1周时,杆菌、螺旋体、梭状菌比率明显低于1周时。

口腔常识:HIF-2α、VEGF与口腔鳞癌中血管生成及转移关系初探


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。为此小编特意整理了“口腔常识:HIF-2α、VEGF与口腔鳞癌中血管生成及转移关系初探”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

原标题:缺氧诱导因子2、血管内皮生长因子与口腔鳞癌中血管生成及转移关系初探

日前,山西医科大学第一医院的王晓飞、王江波和焦艳君等人共同发表论文,旨在探讨缺氧诱导因子2(HIF-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在口腔鳞癌(OSCC)中的表达及其与微血管生成和癌转移的关系。研究指出HIF-2与VEGF有相关性,HIF-2、VEGF与微血管生成、癌转移有关,联合检测HIF-2、VEGF可能成为判断OSCC转移潜力及预后的指标。该文章发表在xxxx年06卷04期的《中华临床医师杂志》上。

应用免疫组织化学检测51例OSCC中HIF-2、VEGF的表达。

51例OSCC中HIF-2阳性率为68.62%,强表达11例,中度表达14例,弱表达10例,无表达16例,与正常对照组比较有统计学差异(P0.05)。VEGF阳性率为70.58%,强表达10例,中度表达12例,弱表达11例,无表达18例,与正常对照组比较有统计学差异(P0.05)。OSCC转移组较无转移组HIF-2、VEGF表达有统计学差异(P0.05)。VEGF与HIF-2表达呈正相关(r=0.307,P0.05)。

口腔常识:显微根管治疗技术


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识:显微根管治疗技术”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

由于牙根位于牙槽骨内,牙根内的根管系统又十分复杂,有的部分甚至跟头发一样细,因此,在根管治疗前需拍X线片确定根管位置和大概走向。即便如此,牙科医生在进行根管治疗时,仍犹如雾里看花,需要相当的经验,凭借肉眼视力和手感去探查根管。于是,遇到传统根管治疗无法治疗的牙齿,如找不到细微的根管、根管钙化、根管内有充填物不能扩通、治疗器械折断在根管内等情况时,牙科医生只能宣布无能为力,保留患牙或者拔除患牙。

与传统手段不同,始于上世纪90年代的显微根管治疗能有效避免这些风险,经过近xxxx年发展,其技术已经走向成熟,使许多原本无处下手的治疗迎刃而解,极大地提高了治疗成功率。

根管显微镜在牙髓根尖周疾病诊治中的应用,主要包括根管治疗、根管再治疗和根管外科等方面。通过显微根管治疗可以直接观察根管的细微结构,确认手术位置,减少治疗的不确定性,显著提高了牙髓病和根尖周病治疗的质量。

在欧美等国家,显微根管治疗已经个相当普及,几乎每一位牙体牙髓专科医生都会使用显微镜进行根管治疗。显微根管治疗目前主要应用于修补穿孔、折断器械及折断根管桩的取出、遗漏根管的定位找寻、钙化根管的疏通、根管治疗失败后的再治疗等。其实,显微镜在常规根管治疗中也有很多优势。在它的帮助下,医生能够观察到根管的细微结构,预防根管治疗的并发症。可以说,根管显微镜先进之处,在于可以看清牙齿内部的细微结构,减少治疗的不确切性,增加疑难牙病治愈的可能性。

手术显微镜的使用对患者来说是相当安全的,它就相当于一个带光源的放大系统。患者只需要躺在治疗台上,适度张口,并注意保持头部静止即可。因为在很高的放大倍数下,一个微小的晃动都可能导致治疗的牙齿或根管偏出医生视野,而需要重新调整。由于显微根管治疗操作精细,并需要不断地对治疗的根管进行冲洗和擦干,因此显微根管治疗的时间要稍长于常规根管治疗。

与传统的根尖手术相比,根尖周显微外科具有以下特点:

1、良好定位根尖位置,减少颊侧皮质骨的破坏,从而减少骨组织的移除,缩短创口愈合时间。

2、在显微镜及超声器械的帮助下,根尖断面与牙体长轴的角度从传统的45度控制到0-10度间,从而减少根尖微渗漏的发生,使根尖手术有较好的预后。

3、能准确进行根尖倒充预备和充填并方便术后检查。

口腔常识:应用细胞片层技术构建组织工程骨修复犬下颌骨缺损的实验研究


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。很多长寿之人,他们的牙齿健康度都比较好,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。小编帮大家整理了口腔常识:应用细胞片层技术构建组织工程骨修复犬下颌骨缺损的实验研究”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

近日,青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科姚超、卜令学和王科等共同发表文章,旨在应用骨髓间充质干细胞(BMSCs)细胞片层构建组织工程骨修复犬下颌骨缺损,探讨细胞片层在成骨中的作用。该研究指出,利用细胞片层技术可以构建出含板层骨结构的组织工程骨。该文发表在xxxx年30卷03期《华西口腔医学杂志》上。

采用密度梯度离心法分离和培养BMSCs,将BMSCs向成骨细胞诱导培养后,制备细胞片层。将细胞片层包裹到聚乳酸羟基乙酸共聚物(PLGA)支架表面,将其植入犬左侧下颌骨全层缺损中,对侧下颌骨植入无细胞片层包裹的支架复合体作同体对照。将16只犬分为4组,每组4只。术后4、8、12、16周分别处死1组,取材行大体及组织学观察。

实验侧成骨好于对照侧,术后16周,实验侧骨缺损大部分被新生骨替代,舌侧形成与正常骨相似的密质骨,与正常骨断端骨性愈合。实验侧新生骨光密度值大于对照侧,两者差异有统计学意义(P<0.05)。实验侧可见较多哈弗氏系统及红骨髓,大量板层骨;对照侧哈弗氏系统较少。

口腔常识:不同垂直骨面型青年女性下颌体形态的测量分析


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。为此小编特意整理了“口腔常识:不同垂直骨面型青年女性下颌体形态的测量分析”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

近日,山东大学口腔医院和山东省口腔生物医学重点实验室的研究人员共同发表论文,旨在采用锥形束CT(CBCT)分析不同垂直骨面型青年女性患者的下颌体截面的高度和宽度以及下颌体皮质骨厚度,确定不同垂直骨面型患者下颌体形态结构的特点及差异。该研究指出,不同垂直骨面型者下颌体截面高度和宽度的差别较下颌体皮质骨厚度的差别明显;下颌体截面高度从前牙段向磨牙段逐渐减小;低角组的下颌体截面宽度较其他两组宽大;下颌体皮质骨厚度从低角、均角到高角组依次变薄。该文章发表在xxxx年30卷03期《华西口腔医学杂志》上。

选取在山东大学口腔医院正畸科就诊的女性患者64例,年龄19-40岁,均行CBCT扫描,根据垂直骨面型分为3组,其中低角组14例,均角组31例,高角组19例。测量其下颌体形态,包括下颌体截面高度、宽度及其皮质骨厚度。使用SPSS16.0软件对测量值进行统计学分析,确定不同垂直骨面型患者下颌体形态结构的特点及差异。

高角组下颌体截面高度在下颌联合部较低角组大,但低角组在磨牙段较高角组大(P<0.05)。低角组的下颌体截面上1/3宽度在前牙和前磨牙段较高角组宽,而下1/3宽度在下颌联合部、侧切牙段较高角组宽(P<0.05)。除前磨牙段以外,低角组的下颌基底部皮质骨厚度较高角组明显增厚(P<0.05);低角组颊侧上1/3皮质骨厚度在尖牙、前磨牙以及磨牙段均较高角组厚(P<0.05),而下1/3皮质骨厚度只在尖牙和第二磨牙段较高角组厚(P<0.05);低角组舌侧下1/3皮质骨厚度在下颌联合部较高角组厚(P<0.05),而上1/3皮质骨厚度在前磨牙与磨牙段均较高角组厚(P<0.05)。

口腔常识:牙齿疾病影响美容


以下几种牙齿疾病会严重影响你的面部美观,大家一定要提高警惕,及时预防。

1.牙周病影响牙齿美容:

牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎,牙周炎是牙龈炎发展而来的,牙龈炎的预防显得很重要牙龈炎是指围绕牙齿周围的牙龈发炎,由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。因口腔卫生做得不好,牙面上附着一层软垢(牙菌斑),其中细菌很多,以牙垢作为培养基,一代一代地繁殖;细菌排出毒素刺激牙龈发炎,牙龈乳头和牙龈发红、发紫、水肿、易出血、龈退缩。正常牙龈为粉红色,无水肿,不易出血,有弹性。

牙龈炎影响美观,进一步发展即成牙周炎,再发展而成牙龈退缩,牙根外露,牙冠加长(僧称大牙),牙和牙之间间隙加宽,很不美观,并严重影响牙齿美容有牙龈炎要及早去口腔专科治疗,去除牙面的污物。平时用正确的方法刷牙,维护牙周健康。

我们提醒:别让牙周疾病影响牙齿健康

2.颜色不佳牙影响美容

在儿童牙齿形成时期,由于服用四环素族药物,四环素与牙组织的有机物形成螯合物,在牙质中沉积,因此漂白的效果不佳。

黄牙一种是牙质受某种元素影响为内源性黄牙,如氟牙症、四环素牙等。往牙齿发育过程中,这些元素与牙质的羟基磷灰石老层螯合,呈均匀状或条纹状的黄灰颜色。

另一种是由于食物色素贴在牙面上,长期吸烟的烟垢、饮料、咖啡、茶的色素附在表面上呈黄灰色,为外源性黄牙,这种牙用洁治洗牙的方法,将污染物清除掉,能将牙齿恢复为白色。

但现代医学还有另外的补救措施,医生可以根据每个患者具体情况进行个性化制作牙贴面或牙冠使牙齿变得洁白美丽,效果非常好。

口腔常识:女性荷尔蒙分泌影响口腔健康?


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。下面是小编为您精选的“口腔常识:女性荷尔蒙分泌影响口腔健康?”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

青春期,月经期间,怀孕期间,哺乳期,或者更年期都可能会出现这种口腔健康变化。女性比较容易患上饮食紊乱,口干等口腔问题。

牙医会关注口腔的哪些状况呢?

女性需要保持口腔健康。每天至少用含氟牙膏刷牙两次,如果可能,每次吃完饭都要刷牙。为了避免口腔问题的发生,在体内荷尔蒙浓度可能会发生突变的时候,最好去看看医生。

青春期:青春期的女孩子特别在月经的时候,可能会出现牙根肿胀。口腔溃疡也会跟着出现。女孩子的牙齿也会对各种刺激特别的敏感。

口服避孕品:口服避孕药内含有黄酮体和雌性激素,能够起到避孕的效果。因此,长期使用该药品,可能会导致齿龈炎的出现。服用避孕药的女性,患上干槽症的比率会高一倍,而为了预防有其他更严重的牙齿问题出现,应该经常看医生。

怀孕期间:怀孕期间雌性激素和黄酮体会剧增,因而孕妇很容易会患上牙龈发炎。如果噬菌区存在的话,就会导致齿龈炎,牙龈肿胀,牙齿出血。此外,牙龈肿胀可能也会导致牙齿出现一些瘤,这些瘤是牙齿感染而引起的。在孕期结束之后,这些瘤就会慢慢缩小。有晨吐现象的孕妇,要清理干净呕吐物,因为呕吐里面含有酸,可能会导致牙齿被侵蚀。孕妇可以用苏打水或者清水来刷牙齿。

更年期:更年期期间,有些女性会感到口干舌燥,口腔有灼热感,味蕾有所改变,牙龈疼痛,并且变得更加敏感。荷尔蒙替代疗法可能会导致牙龈出血,肿大,发红。

其他因素:一些药品会导致唾液分泌减少,进而导致牙龈问题的发生。吸烟会导致齿根膜炎发作的几率上升。

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