中龋。
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识：激光龋病探测较荧光相机更有效》，敬请阅读，希望能帮助到有需要的朋友。
巴西一项研究显示，基于荧光原理的龋病检测方法中，激光龋病探测仪（LF）、激光龋病探测笔（LFpen）用于检测牙齿光滑面原位脱矿和再矿化较荧光相机（FC）更有效，可用于龋病的早期诊断。该论文发表于《龋病研究》（CariesRes2014；48（6）:507）。
该研究对象为10名志愿者，戴有上腭树脂基托，每个基托包含6个釉质块（这6个釉质块先暴露于20%的蔗糖溶液中进行14天的脱矿处理，之后其中的3个釉质块用含氟牙膏进行7天的再矿化处理）。采用LF、LFpen及FC对上述60个釉质块在基线、脱矿及其中30个脱矿再矿化后进行评估，检测指标为表面显微硬度（SMH）和截面的显微硬度，并计算综合表面硬度损失（KHN）。k428.COm
结果为，LF、LFpen在基线、脱矿及再矿化3个阶段的检测中，SMH检测值具有显著差异，FC在脱矿和再矿化阶段的检测值无统计学差异；在3个阶段的检测中，釉质块的荧光值（均数标准差）分别为：5.41.0，9.22.2，7.01.5（LF组）；10.52.0，15.03.2，12.52.9（LFpen组）；1.00.0，1.00.1，1.00.1（FC组）。SMH及KHN在脱矿与再矿化阶段具有显著差异。再矿化阶段，LF和LFpen的荧光值与SMH呈显著负相关。
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口腔常识：牙齿是如何失去的（1）——龋病
缺牙给生活带来诸多不便，安装假牙的过程漫长而痛苦。那么，一颗牙从开始患病到失去，究竟经历了怎样的过程，我们如何能防止缺牙的发生呢？
最常见的失牙原因是可控制的
因外伤撞掉牙或因头面部肿瘤累及而失去牙齿的这类天灾人祸虽然无法避免，但它们毕竟不是最常见的失牙原因。具统计，儿童和年轻成人失牙原因主要是龋病（也就是蛀牙），而中老年人失牙原因多是牙周疾病。
先让我们了解一下牙齿的结构：如图所示，牙齿大致的结构就是由坚硬的牙体组织包裹着中间柔软的牙髓。
其中坚硬的组织又分为三种成分：
1.牙本质
直接包裹着牙髓，构成牙齿大部分形态本体。
2.牙釉质
覆盖在牙冠的牙本质表面，人体最坚硬，矿化度最高的组织，相当于牙齿坚固的头盔。
3.牙骨质
覆盖在牙根的牙本质表面，是硬组织三剑客中矿化度最低的，相当容易受影响的牙骨质。
在没有发作牙周病之前，牙骨质都和牙根一起埋在牙龈中做个安静的美男子，在口腔中抛头露面的只有牙冠部的牙釉质和被包裹的牙本质。年轻人的龋齿一般从牙齿头部发生。
而中老年人通常因为牙周组织的吸收萎缩而暴露出牙根，包裹牙根表面的牙骨质由于矿化低更加容易被破坏，因此中老年人牙根容易蛀牙，且患病率比年轻人更高。
什么是龋病呢？
龋病即是我们俗称的蛀牙。龋齿的根源是由于牙齿上残留了食物的营养（最主要是糖分），从而细菌在牙齿上大量繁殖。致龋细菌繁殖过程中拉出的便便会腐蚀我们的牙齿硬组织，蛀出一个又一个洞。
龋病的发展是一个环环相扣的故事：
浅龋中龋深龋牙髓炎
终止其中任何一环都能避免不幸的发生当然啦，越早越好。
如何识别龋病发展的环节呢？
1.浅龋、中龋
当洞局限在牙体硬组织内，离有神经的牙髓还有距离时被称为浅龋和中龋。
察觉方法此时有两种方法察觉：
通过肉眼观察，会看到牙齿表面龋坏处发黑、变软。
喝冷水热水，吃甜食酸食时龋坏的牙齿会有酸胀不适，甚至疼痛难忍的感受。
2.深龋
如果上一阶段没有控制住，细菌继续破坏深入，就到达了接近牙髓的地方。深龋是一很暧昧的临界点，谁也不能保证细菌到底有没有进入到牙髓里。
察觉方法：
由于牙髓包含了丰富的感觉神经，这时冷热食物刺激所感受到的牙痛会更加明显和持久。
3.牙髓炎（已经超越了龋齿的范畴了）
细菌进入牙髓后，就是痛起来要人命的牙髓炎了。连牙齿硬组织这块硬骨头都能啃动的细菌，进入柔软的牙髓更是如入无人之境，直杀得牙髓痛的死去活来。细菌能通过牙髓直接杀到牙根根尖，造成更加痛入骨髓根尖的炎症。
龋病怎么导致失牙？
1.没法安假牙：
如果去除了细菌蛀烂的牙齿部分，剩余的牙齿大部分都在牙龈之下，牙医就没办法在这剩余部分上安上假牙，这颗牙将被判断为没有保留价值而拔除。
2.难以治愈保留的牙：
如果龋坏一直穿通了牙齿底部，或通过根尖破坏发展成为累积牙周，破坏了包裹牙根的牙周组织，也将被视为无法保留而拔除。
因此，未经治疗的龋坏会发展，导致牙齿大部分结构丧失，最终导致该牙无法保留。避免因为龋病而失牙，应该早发现早治疗。
发现龋病应该怎么办？
1.牙科诊所就医亡羊补牢，为时未晚。
现在赶紧去口腔诊所治疗，终止龋病发展到更严重的地步！
2.日常的维护措施：
使用含氟的牙膏刷牙，在诊所接受牙齿涂氟的处理可以增强牙齿抵抗蛀牙的能力。同时，良好的卫生习惯也是必须的，运用正确有效的刷牙方法每天刷牙至少2次，饭后用牙线清除牙缝间的食物残渣，每年到口腔诊所检查和洁牙1~2次可以有效的维护口腔健康。
口腔常识：龋病去腐理念与技术新进展
牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识：龋病去腐理念与技术新进展”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
部分去腐理念与技术
对于感染牙本质，原则上应该尽量去除，以阻断龋病的继续发展。对于年轻恒牙的急性龋损，可采用二次去腐技术，以保存牙髓和更多的牙体组织。随着牙髓生物学和生物活性材料的发展，对于牙髓状态完全正常的龋坏恒牙，或许可保留极少量的近髓龋坏牙本质后直接修复以减少牙髓暴露的风险，或用生物活性材料覆盖暴露牙髓后直接修复以增加保存患牙活髓的几率。部分去腐的理念已被一些临床研究证实是安全有效的，但仍需要对更多病例更长时间的观察。
应注意，部分去腐技术有其适用范围，部分去腐不等同于随意去腐和不去腐。
腐质去除情况判断新方法
去腐过程中，传统判断腐质去除情况的临床标准主要是根据剩余牙体组织的硬度及色泽，其中硬度是主要判断依据，但这种判断方法较为主观，变异较大。
组织学标准认为应去除腐质的细菌侵入层，保留下方脱矿层，但组织学分层无法通过肉眼直接识别。我们可通过龋蚀检知液加强对腐质的识别，但染色法特异性较差，指导临床去腐时仍会造成去腐过度。近年来出现的荧光龋齿检测装置，采用特定波长激光激发腐质中的细菌代谢产物产生荧光，通过测量荧光强度可以直观地判断腐质去除情况，使去腐操作更加精确可靠。使用头镜或显微镜放大装置辅助去腐，可获得更好的视野与更细致的观察。精确去腐的实现有利于减少牙髓暴露的机会，更符合微创治疗的理念。
微创去腐手段
使用改良旋转器械去腐
微创治疗的理念依赖于传统切削器械的改良和创新设计。更小直径的车针可以增加去腐的精确性及可视性，深色钻针可以增加与牙齿颜色的对比。采用聚酰胺等特殊材质制成的车针，由于其强度高于软化牙本质而低于健康的牙本质，在与健康的釉质和正常牙本质接触时，自身会发生快速磨损，且切削效能急剧下降，因此使用时可选择性去除腐质，尽可能保留健康牙体组织，又被称为自限性去腐。此类车针过度去腐风险较小，因震动、产热产生的不适也较轻。
其他机械去腐方法
除了旋转器械，还有其他非旋转器械的机械去腐方法：①空气喷砂法的机械刺激较小，但去腐的精确性受到影响；②使用超声器械去腐，同样存在机械刺激敏感的问题，且去腐效率较低；③近年兴起的激光去腐精确，不适症状少，但治疗成本较高限制了其推广使用。
化学方法辅助去腐
化学方法辅助去腐可以尽量避免机械切割带来的刺激症状与患者心理恐惧，去腐过程温和可控。例如研究较多的Carisolv（伢典凝胶），去腐过程中患者疼痛症状非常小，唯一影响其临床推广的因素在于临床操作时间较长（图10）。此外，臭氧去腐也是依赖化学方法，通过臭氧分子氧化作用杀菌去除腐质，已有部分实验室研究，但临床应用报告较少（图11）。
综上，去腐技术各有其特点和不足，临床上应根据不同的情况及实际条件，选择不同的去腐方法。安全、精确、微创、无痛与高效是去腐技术进一步改进和发展的方向。
口腔常识：激光在口腔种植中的应用（一）
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编吐血整理的“口腔常识：激光在口腔种植中的应用（一）”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
激光在种植领域的应用历史
在口腔种植领域中激光最早用于制造和技工加工。经激光处理的种植体表面粗糙度增加形成蜂窝小孔，成骨细胞更易附着。并且种植体表面可湿性及含氧量增加，有利于获得更好的初期稳定性和骨结合。
种植修复需要修复体被动就位，上部修复体激光焊接更为精确、就位更好，但机械强度稍弱还须注意。
激光在口腔种植临床中近年逐渐普遍应用，成为种植医师手中的利器。激光不但可以应用在种植相关软、硬组织手术，目前备受关注的是激光辅助种植体周围炎的治疗和低能量激光的生物调节作用。
首先应用于种植领域的激光器为半导体激光器，多种激光在口腔种植中有不同的应用。
高能量激光（组织作用不可逆）Er:YAG、Er、Cr:YSGG、CO2，半导体激光和Nd:YAG激光可用于软、硬组织的切割，其中，仅有Er:YAG、Er、Cr:YSGG、CO2（9300nm）可用于骨组织切割，且不产生组织碳化。半导体激光、CO2激光（10600nm）、Nd:YAG和Nd:YAP激光因其有效的组织凝固特性而常用于软组织手术，而用于骨组织会造成组织温度明显增高，造成骨损伤。
低能量激光（组织作用可逆）半导体激光，如ArGa激光、ArGaAl激光等因其具有生物调节作用，可降低疼痛、炎症反应，同时促进组织愈合、组织再生。
辅助种植相关硬组织手术
激光应用于硬组织手术的特点激光应用于骨组织手术具有精确度高，可控去骨深度，消毒杀菌效果，热损伤小，减轻术后疼痛肿胀，具有组织生物调节作用，不需施加压力、无振动，增加患者舒适度的优势。Er:YAG、Er、Cr:YSGG、CO2（9300nm）激光可用于骨组织切割，即可以应用激光行骨组织修整术、种植体窝洞预备、上颌窦底提升植骨手术、取骨植骨手术、引导骨组织再生手术、骨劈开手术和种植体取出手术等。
辅助种植体窝预备激光辅助全程种植体窝洞预备临床上是可能的，但实际操作中，预备窝洞的精确性、与种植体的匹配程度与传统配套备洞钻相比有一定差距。动物实验证实激光备洞种植体植入早期，种植体与骨的间隙较大。也有文献报告，应用Er:YAG种植窝预备可获得良好骨结合和骨愈合，骨-种植体结合率更高。其原理可能是经激光照射，刺激血小板衍生生长因子PDGF分泌增加。另一个问题是激光临床窝洞预备时间明显长于传统备洞时间，因此从临床角度看并不易被接受。因此目前激光在种植体窝洞预备中多用于软组织切开和皮质骨切开，确定种植体植入位置方向，接着用传统钻，这是利用激光的优势实用、有效的方法。可用于不翻瓣种植手术。
骨切开术激光在骨切开术中是安全的选择，也可以在上颌窦侧壁开窗提升植骨手术、植骨床预备（去皮质，图1），切骨、取骨中应用。激光有高效切割能力，又同时保护组织防止组织过热。有研究表明，激光辅助上颌窦开窗比超声骨刀和传统手术所用时间更短，是较好的替代工具。并且，根据组织学评价标准应用Er:YAG激光切割骨组织可获得更快的初期愈合。此外，Er激光可促进骨再生，Er:YAG照射后组织学评价可见更快的血运重建。激光照射通过刺激促进牙龈成纤维细胞生成前列腺素E2、环氧化酶2而诱导创口早期愈合和软组织附着。激光辅助切骨移除种植体周围骨组织的保护和术后新骨形成速度和量都优于空心钻等传统方式。
激光的优势激光用于种植硬组织手术有刺激骨修复，刺激伤口愈合，杀菌的生物学优势，以及微创；可进入不宜进入的解剖区域；术区清洁极少沾污层；周围热损伤小，无震动的机械优势。激光辅助骨切割需注意参数设置，高能量低频率低脉宽，以产生高效组织爆破切削，降低热扩散效应，能量都用于切割组织，降低骨组织损伤，即所谓冷切割。
辅助种植相关软组织手术
激光特性激光因其特性，应用于软组织手术有切割精确、减小组织机械创伤，有效控制出血，防止局部感染、降低菌血症发生率，加速愈合，减轻术后疼痛和肿胀的作用，不用和减少麻醉。
激光最早应用于种植体二期暴露手术。因为凝血效果好，使术后立即取模成为可能。激光的精确切割和修整可以得到良好的组织形态，并且由于避免翻瓣手术，减轻术后肿胀和疼痛，减少种植体边缘骨吸收。激光局部消毒作用是其另一优势。
激光的精确切割由于激光的精确切割和可控切割深度，激光辅助种植体周围软组织切除和成形手术与其他外科操作方式相比有明显优势。例如应用Er:YAG、Er、Cr:YSGG激光可以容易而精确的行龈瓣去上皮化，折叠增加附着龈宽度和厚度，这样的美学区域软组织处理非常有效。种植体周围增生软组织的切除和塑形应用激光简便易行，其精确和有效控制出血的优点，使激光成为种植美学处理的利器。
注意事项多种激光均可用于与种植体二期暴露手术和种植体周围软组织手术。Nd:YAG和半导体激光具有高度的组织穿透性和直接照射骨组织可能导致骨损伤，应用时必须特别小心。
因激光能量可被种植体表面吸收，造成温度过高并损伤种植体表面，Nd:YAG激光的照射可能会融化种植体表面，并去除钛种植体表面的等离子涂层，因此其在暴露种植体手术和种植体周围黏膜切削中的应用遭到质疑，应用应慎重。
口腔常识：糖尿病谨防5种口腔病侵袭
1、牙周炎
糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍，且缺失牙的风险高2倍。牙周炎最多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。
2、龋病
糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。
3、口腔真菌感染
糖尿病患者的口腔真菌感染多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。
4、糜烂性扁平苔藓
这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。
5、颌面部软组织感染
颌面部软组织感染主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。
口腔常识：激光在牙周治疗中的应用
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识：激光在牙周治疗中的应用”，敬请阅读，希望对您有所帮助。
牙周治疗中的激光选择
激光已经被欧洲、美国和日本等口腔治疗技术发达的国家广泛应用在口腔医学领域，目前常用的激光类型包括组织表面吸收型（CO2激光、Er:YAG激光）及组织通过型（Diode激光、Nd:YAG激光、He-Ne激光、Ar离子激光）两大类。CO2激光、Er:YAG激光、Diode激光、Nd:YAG激光是牙周治疗中常用的激光种类。
有效利用激光产生的热能应力是临床应用的关键，医师应在临床工作中注意综合考虑激光作用对象的机体组织的特性、要利用激光的哪种效应、如何选择所需作用的激光参数（波长、能量密度、脉冲构造）三方面因素。
激光的软组织治疗
软组织手术是激光在牙周治疗中的一个主要适应证，CO2、Nd:YAG、Diode、Er:YAG及Er，Cr:YSGG激光在软组织治疗中均有效，激光手术在切除、消毒和止血方面优于传统机械性手术，且术中及术后疼痛少，具有独特的优势。但激光热效应可能对下方组织带来损害，医师须在实际操作中特别注意。此外，与其他激光种类相比，在牙周美容手术中，Er:YAG激光可能更为安全有效，可实现较低的热效应和更为精细的去除效果。
激光的牙周非手术治疗
牙菌斑是牙周病的主要致病因素，菌斑和牙石的清除是牙周治疗的主体。传统的牙周治疗方式由于①存在治疗盲区，振动和噪音给患者带来不适（机械清除）；②根面的菌斑生物膜影响药液渗透，同时药液也不能去除表面牙石（化学清除），存在一定局限性。
利用Nd:YAG激光作为辅助治疗方式，在牙周非手术治疗中与常规治疗联合使用，可达到更为明显的清除效果；Diode激光作为辅助治疗方式，可能降低或清除牙周袋内微生物。
Er:YAG激光既可以作为辅助治疗，也可以单独使用，是包括去除牙石的牙周袋治疗最有效的激光。
激光的牙周手术治疗
应用Er:YAG激光，可实现牙周炎骨缺损处的清创、牙槽骨整形、牙槽骨切除、牙冠延长术、骨髓穿孔、牙槽嵴增宽时的牙槽嵴分割等多种骨外科手术。
激光在牙周治疗的优劣势及前景展望
优势
激光可对人体组织表现出强的熔解、止血、去除污染和杀菌效果，在牙周治疗中，可同样达到以上效果，在精确对软组织切割的同时实现对患病组织的清创。
劣势
激光设备的成本较高；且每种激光因其各自波长不同具有不同的特性，这就要求激光使用者须了解每种激光的基本性能，根据其特点选择其适用范围。
口腔常识：激光在牙髓根尖周病中的应用
内容概要
医用激光、影响激光与组织之间相互作用的因素、激光的种类、激光在牙髓病治疗中的应用。
医用激光
经历了从气体到固体，从体外到体内，从连续到脉冲的发展。早在1963年，激光开始应用于牙科学。
目前应用于牙体牙髓疾病诊治的激光种类包括氦氖激光(HeNe)，CO2激光、钕：YAG激光(Nd：YAG)、钬：YAG激光(Ho：YAG)、铒：YAG激光(Er：YAG)等。
目前在牙髓学研究中最常用的激光是C02激光，Nd：YAG激光，Ar激光(波长从418到S15nm)、氯化氙激光(波长为308nm)。
影响激光与组织之间相互作用的因素
影响激光与组织之间相互作用的因素有很多，其中重要的因素之一是激光的频率和组织对激光能量的吸收。
C02激光的波长在组织中的水吸收高，Nd：YAG激光在水中不吸收而在有色组织和血红蛋白中吸收高，因此后者比前者引起更深的组织损伤。在有晶体结构的牙体组织中，辐射的折射和散射也应考虑。
激光的种类
C02激光
波长为10600nm的中红外激光，输出功率可高达650W，不能很好地用光传输，在牙髓病治疗上很受限制。
Nd：YAG激光
(Neodymium：Ytrium-Aluminum-Garnet，掺钕钇铝石榴石)激光，波长为1064nm的近红外激光，不可见，输出功率可达100W，可由石英光导纤维传输同时用红色光（多为HeNe激光）指示光路。九十年代初，脉冲型Nd：YAG激光开始应用于牙科，由于可以间断发射激光而大大减少了热量积累，避免温度过高，从而减少了损伤邻近组织的几率。
Er：YAG激光
(Erbium：Ytrium-Aluminum-Garnet，掺铒钇铝石榴石)激光，波长为2940nm的近红外激光，该波长处于水的一个吸收峰(2950nm)，因此对水的吸收系数较大(比Nd：YAG激光大800倍)，当其作用于组织时，光照射处组织所含水分处吸收大量热，热量不能向周围传递很远，于是局部升温不高、对组织的热损伤很小。但是不能用光纤传导，使用上受到限制。
Ho：YAG激光
(Holmium：Ytrium-Aluminum-Garnet，掺钬钇铝石榴石)激光，波长为2130nm的近红外激光，该波长接近水的另一吸收峰(1960nm)，对水的吸收系数较大，对组织的热损伤较小，可由石英光导纤维传输。
准分子激光
(Excimer-Laser)是以稀有气体卤化物为工作物质的一种脉冲激光，波长是从真空紫外线到可见光区域，对组织没有热损伤。
氩离子激光
一种波长在可见光范围内的激光，医学上常用波长514.5nm的绿光和波长为488nm的蓝光，可用光纤传输，连续输出功率可达10W。
激光在牙髓病治疗中的应用
主要是降低牙本质的通透性、根管预备、清洁和消毒以及牙根末端的外科手术。
降低牙本质渗透性
采用CO2激光和Nd：YAG激光使牙本质表面熔融达到降低牙本质通透性的目的。用Nd：YAG激光10W，脉冲2次/秒时，可见根管壁产生不规则的钙化物使牙本质小管封闭。也有学者采用Nd：YAG激光1.9W和3.0W照射根管壁时，扫描电镜观察发现根尖部牙本质熔化，硬组织内蛋白变性，出现炭化、龟裂，激光冷却阶段牙本质产生裂缝，熔融的牙本质再固化时沉积在牙本质小管内封闭小管口。激光剂量增大时，出现熔化的牙本质断裂，小管口重新开放。使用氯化氙激光可以封闭牙本质小管。
根管预备
利用激光进行根管预备能有效地清洁根管壁。在进行根管清理过程中，可选用气-水冷却的Nd：YAG激光，能量0.75~1.7W，脉冲15次/秒，可将根管壁上的碎屑和站污层去除，清除根管内残留的坏死牙髓组织及其分解产物，软组织蒸发气化。当能量达到1J/cm2时，熔化牙本质，封闭牙本质小管，使根管内清洁干净。氢激光配合根管预备常规冲洗，可提高根管壁的清洁度。
根管消毒杀菌
在离体实验中用Nd：YAG激光照射接种有链球菌的根管，当用功率大于10W的激光照射大于3秒时可抑制根管内68%的细菌活性，大于5秒则可杀灭99%细菌，因此在采用Nd：YAG激光消毒根管时，所用能量为10W，照射时间5秒。
清除根管内髓石
位于根管内的髓石，可用极细的光导纤维伸入到根管内髓石的部位，用脉冲32次/秒，波长504nm的激光照射，可将髓石雾化消失。
根管内残余活牙髓的处理
利用Nd：YAG激光处理新鲜拔除的含有牙髓的根管根冠1/3时，牙髓组织被完全气化去除。原理可能为激光使牙髓组织蒸发、溶解或贴附在硬组织表面。
口腔常识：漱口水有效吗？
漱口水其实是使用于口腔内的化学药剂的统称。广义的说：凡是用于口腔内对抗细菌的药剂均是。漱口水的使用已有一段很长的历史，不过对于这些药剂的功效的研究郄是近一、二十年来才蓬勃发展的事。
口腔疾病有三大类-蛀牙、牙周病和齿列不整，其中蛀牙与牙周病均和牙菌斑有关，尤其是牙周病和牙菌斑更是密不可分。如何控制口内的牙菌斑是治疗和预防牙周病一项重要的课题。使用传统的口腔清洁工具，牙刷、牙线等仍然是主要的方法，不过要熟练这些传统的清洁工具需要时间和技巧。对于一些无可避免的死角地带或是先天障碍无法好好使用传统的清洁工具的人，漱口水无疑是一个有效的方法。于是科学家们对
这方面的研究不遗余力地去寻找一种合适的药剂，希望可以帮助患者做好囗腔清洁的工作。近年来在这方面的研究报告甚多，不过，截至目前为止仍然以传统式的清洁工具为最好，这些药剂只能做为「辅助性」的工具而已！
市面上有各式各样相当多种类的漱口水，依药剂的实际上的作用可分为第一代及第二代抗菌剂。所谓第一代抗菌剂是指漱口药剂直接和口内细菌作用，但无法在口腔内停留。第二代抗菌剂是指这些漱口药剂除了和细菌作用外，还可口停留住囗腔内一段时间。在巿售的抗菌剂中除了Chlorhexidine和氟代物中的氟化亚锡被列入第二代外，其余均属第一代。
将来也许还可以找到第三售代的漱口药剂，不但具有第二代的特性，还可直接杀死某一类有害的细菌，而且对于其它有益的细菌没有伤害，可维持一个良好的口腔生态环境！那是最理想不过的啦。
目前漱口水的使用，在国内要取得第一、第二代漱口水很容易，可依照说明书来加以使用，但不是每一个人都需要使用的漱口水，对于下列的情形，我们大力推荐使用漱口药水患有全身性疾病，无法清洁口腔的患者如白血病患者等，二、先天性脑部障碍患者，三、因手术或其它原因上下颚牙齿须接受固定时的患者、戴有矫正器和牙周手术后的患者。
到目前为止，我们对漱口药剂的研究已显示这些药剂实际上或多或少有效。而其中以Chlorhexldine效果最佳。不过我们仍要再一次的强调，这些化学药剂只能做为辅助剂，传统的帮助病患牙刷、牙线等清洁工具仍然是最重要的。
口腔常识：口腔黏膜病你知道多少?
在生活中，口腔扁平苔藓困扰的患者人数在不断的增加，这也导致了口腔扁平苔癣在口腔科中被关注的程度越来越高，一般来讲，人们多是会对口腔扁平苔藓的发病原因很感兴趣的，那么，口腔扁平苔藓是怎么回事呢？
1、遗传因素
有人发现口腔扁平苔藓有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA（人类白细胞抗原）方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因，明显高于非家族性扁平苔藓的对照组，说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。
2、内分泌因素
口腔扁平苔藓女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。
3、局部刺激因素
不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔粘膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。这些可能为迟发性超敏反应（Ⅳ型变态反应）接触性变态可能为游离汞进入粘膜后成为抗原而引起局部反应。
4、系统性疾病因素
扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状，不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关，如糖尿病、肝炎、高血压消化道功能紊乱等。
表现特点：
（1）丘疹：如针尖大小的微隆丘疹，散在或成簇分布，伴轻度灰白花纹。易与皮脂线异位相混。
（2）网状纹：可发一于口腔各部位是OLP的典型口腔表现。灰白珠光色条纹，相互交织成网状，稍高隆重起。网纹可粗细不等，网眼可大可小，颜色也可稍有深浅。患者稍有粗糙感或全无不适感。合并充血时可有红斑背景，并有烧灼感。
（3）环状纹：灰白珠光色斑纹排列为环状，周缘为小丘疹和条纹，略高突起，中央平坦，轻度充血。多见于龈颊沟口底、舌腹部。
口腔常识：口腔白斑病局部用药法则
口腔白斑病是一种严重的口腔疾病，是癌前病变的一种。下面我们就来讲讲它的局部用药。
1.维生素A局部病变粘膜下注射，亦可用鱼肝油局部涂擦或敷贴治疗白斑，有一定的治疗效果。
2.维甲酸类药物局部治疗白斑有较好的疗效，并且较安全，治疗时应以低浓度为宜，不宜过高，以减少不良反应，一般以0.05%-0.2%为佳。通常该药只适用于均质型或部分疣状型白斑的保守治疗，而不宜用于颗粒型与溃疡型的治疗。
3.5氟脲嘧啶(5FU)常用5%的软膏局部涂抹，每日2次，有一定的疗效，病变消失后即停药。
4.抗真菌类药物部分白斑与白色念珠菌感染有密切关系，因而对白斑合并有白色念珠菌感染者，合用抗真菌类药物的局部治疗，常可提高疗效。目前常用制霉菌素、二性霉素、B锭剂或克霉唑口含，也可用2%-4%的碳酸氢钠或0.2%洗必泰溶液等含漱。
5.另外，选用蜂胶类膜剂、活血化瘀类膜剂以及离子导入药物等局部治疗方法，亦可获得一定的疗效。
以上就是口腔白斑病的局部用药法则，希望可以给你带来帮助。
口腔常识：MTA根端封闭效果较复合树脂佳
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编细心准备的《口腔常识：MTA根端封闭效果较复合树脂佳》，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
瑞士一项前瞻性、非随机临床研究表明，与粘接复合树脂相比，无机三氧化物聚合物（MTA）在根端封闭的长期预后方面愈合率较高。该论文xxxx年6月12日在线发表于《牙髓病学杂志》（JEndodont）。
研究者对接受根尖手术5年的患者进行回访，共计271颗患牙，根据临床和放射学检查（后者由3名观察者各自独立进行）将接受治疗的患牙分为愈合组和未愈合组。在非随机化条件下，比较两种不同的根端预备和封闭方法（MTA和粘接复合树脂）的根尖愈合率。
结果为，1年随访的339名患者样本中共有271名患者及其患牙在5年后回访（失访率xxxx年龄、治疗牙的类型、有无桩/螺丝固位体、手术类型等）的根尖愈合率无显著性差异。
口腔常识：如何有效预防牙龈萎缩
1.牙周炎症导致的牙龈萎缩在临床上最多见，病变早期主要表现为牙龈红肿胀痛，刷牙时常见出血，长期炎症得不到控制，会造成局部牙槽骨吸收，进而牙龈退缩。
2.老年牙龈萎缩也称谓生理性萎缩。随着年龄的增长或多或少发生萎缩，使牙根暴露，如无不适不需治疗；但若出现牙齿对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感，或妨碍进食，则需脱敏治疗。
3.全身性疾病引起;如糖尿病、营养不良、贫血、白血病、恶性肿瘤等也会引起牙龈萎缩。
4.不正确的刷牙方法，如大力横刷法、错误的竖刷法也会造成牙龈萎缩。
5.某些口腔科手术留下的后遗症，需对症治疗。不大合适的假牙或牙结石的局部压迫刺激也会造成牙龈退缩。
6.咬合紊乱，尤其是咬合创伤，也会造成牙龈萎缩。
为了预防牙龈萎缩我们该做些什么呢
1.保持口腔清洁是延缓牙龈萎缩的最有效的方法，定期洗牙尤为重要。
2.养成良好的口腔卫生习惯。掌握正确的刷牙方法，如正确的竖刷法或每天刷牙至少2次，每次3-5分钟，晚睡前的一次必不可少。养成每晚或定期用牙线，是更好的、更实用的预防牙龈萎缩方法。
3.定期到医院口腔科检查，防治炎性口腔疾病。牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞、咬合创伤及不大合适的假牙等，都是刺激引致牙龈萎缩的原因，所以应治疗，并进行有关口腔自我保健知识的咨询；对于已经萎缩的牙龈，也可以手术治疗。
4.治疗引发牙龈萎缩的老年性全身性疾病。如内分泌紊乱可导致牙龈萎缩；贫血和缺乏维生素C，易牙龈出血；糖尿患者容易发生口腔炎症；白血病等严重疾病也可引起牙龈萎缩。在治愈原发疾病之后，牙龈萎缩也随之好转。
5.远离环境污染。如砷、铅等金属中毒可导致牙周炎，牙龈水肿及牙龈萎缩，故应重视自己的工作和生活环境，避免接触有毒物质。
口腔常识：CAF联合CTG治疗牙龈退缩较CAF佳
牙齿是我们容易忽略的一个重要器官，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编细心准备的《口腔常识：CAF联合CTG治疗牙龈退缩较CAF佳》，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
意大利一项随机对照研究显示，冠向复位瓣(CAF)联合结缔组织移植(CTG)治疗牙龈退缩，患牙5年根面完全覆盖(CRC)率较单纯CAF治疗组高。该研究xxxx年12月30日在线发表于《临床牙周病学杂志》(JClinPeriodontol)。
研究纳入上颌存在2颗以上相邻牙位牙龈退缩2mm的患者50例，随机分至CAF+CTG组(实验组，n=25)、单纯CAF组(对照组，n=25)，评估治疗后6个月、1年和5年的临床指标以及术后1年和5年的美学指标。
结果为，治疗后6个月和1年，两组间牙龈退缩减少量和CRC率无显著性差异;治疗后5年，CAF+CTG组牙龈退缩减少量、CRC率以及颊侧角化组织高度和牙龈形态均优于单纯CAF组;CAF组1年和5年术后反应以及牙龈颜色匹配度均较好，CAF+CTG组中有11例患者移植结缔组织暴露导致瘢痕形成，使之与受区牙龈颜色匹配效果稍差。
口腔常识：糖尿病与口腔关系剖析
糖尿病不仅对机体器官、组织、细胞等产生病理影响，还会引起口腔疾病。与此同时，口腔疾病如果控制不好又会使糖尿病进一步加重。
牙槽骨骨质疏松
糖尿病患者特别是2型糖尿病的常见并发症为全身性骨质疏松，部分仅局限于牙槽骨。主要表现为：牙齿周围的上下颌骨骨密度下降，牙槽骨嵴骨质吸收十分明显，部分牙齿松动，咬合困难，吃饭时咬合无力，吃东西嚼不碎，有些牙根暴露，牙龈萎缩。这一疾病需要同时进行内科治疗和口腔科治疗，主要是在医生指导下服用钙类药物。
牙周感染
糖尿病患者牙周感染的风险比非糖尿病患者高2到3倍。严重者导致牙周脓肿，甚至发生牙齿松动或移位，这样会抵消降糖药的作用，导致血糖升高，糖尿病加重。
这类患者的治疗必须先进行糖尿病的整体合理治疗，不要进行复杂的牙周治疗，否则容易导致感染。
牙齿松动
牙齿松动是糖尿病患者常见的并发症之一。由于糖尿病患者常伴有牙龈炎、牙周炎等慢性破坏性病变，尤其是牙槽嵴骨质吸收，常常影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，进而诱发牙周感染，严重者引起牙齿脱落。
牙根面龋
主要表现为牙龈萎缩，多颗牙同时龋坏，对冷热刺激敏感、疼痛。出现这一症状，应及时到口腔科就诊。否则可能引起牙髓炎及牙周炎，使治疗的难度更大
编后语：随着牙齿黄金生物技术成果的突破，在口腔医学界引发了一场革命，有效填补了临床上对于牙周炎及牙龈萎缩的康复治疗领域的空白，给牙齿患者，尤其是深受牙周炎和牙龈萎缩之苦的糖尿病患者带来了福音。牙齿黄金咀嚼片所蕴含由纯天然植物萃取合成的有效成份，能通过口腔粘膜直接吸收，迅速、有效地清除龈下牙结石，消除了牙周病菌赖以生存的温床，并通过直接给牙龈输送营养，有效恢复、激活牙龈口腔的免疫机能，有效地令萎缩的牙龈膨胀再生，从而达到有效预防口腔疾病，促进口腔健康的功效，从而将危及糖尿病患者健康的牙周病扼杀在萌芽状态。
口腔常识：哪些食物可以有效防治牙周炎
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。下面就介绍一下哪些食物可以有效防治牙周炎。
核桃：有的人牙齿洁白而坚固，外表完整无缺，但一遇到酸、甜、冷、热食物便酸痛起来，这就是牙本质过敏症。常吃核桃，可起到防治作用。
核桃仁中含有丰富的脂肪油、蛋白质、维生素、钙、镁等成分，其中油和酸性物质能渗透到牙本质小管内，起隔离作用。蛋白质脂肪和钙也可通过化学变化辅助治疗。核桃仁可生嚼，或稍加温后用患牙反复咀嚼，每天3-4次。
鸭梨：饭后吃些鲜梨，通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣，防治牙龈充血、萎缩，改善口腔末梢血液循环。尤其对胃火上炎引起的牙床红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。
防治牙周炎的食物包括枸杞子：中医认为：肾主骨，生髓，齿为骨之余。肾衰则齿脱，肾固则齿坚。枸杞子有补益肝肾之功，久服坚筋骨，故可补肾固齿。药理研究表明，枸杞子有促进牙周膜或纤维细胞增殖及附着作用。对老年性牙周炎的防治效果甚佳。也可采用枸杞子内服，每日30g，嚼碎后用温开水送服。
口腔常识：叩齿：有效的牙齿保健法
一口好牙是我们能充分享受美味佳肴，为身体提供充足营养的前提。现代研究证明，牙病可以引发或加重冠心病、糖尿病等全身性疾病，因此保护好我们的牙齿也是保护我们幸福生活的一部分。
叩齿，是一个简单易行的牙齿保健方法。具体方法是：早晨起床后、睡觉前，平卧、站立、坐着均可，上下牙齿互相叩击三十六次。叩齿时思想集中，嘴唇轻闭。叩齿完后，用舌在口腔搅动一圈，将口水慢慢咽下即可。叩齿保健贵在坚持，行之日久，一定会收到满意的效果。
现代医学认为：叩齿能促进牙齿周围组织及牙髓腔部位的血液循环，增加牙齿的营养供应，故能强壮牙齿，从而减少龋齿等牙病的发生。
此法源自古代道家，为历代养生家、医家所重视。
晋代葛洪在《抱朴子》中记载：或问坚齿之道，清晨建齿三百过者，永不摇动。
唐代医家药王孙思邈在《千金方》中指出：每晨起，以一捻盐纳口中，以温水含揩齿，及叩齿百遍，为之不绝，不过五日，齿即牢密。
宋朝文学家苏东坡也有叩齿健身的习惯，他曾说：一过半夜，披上上衣面朝东南，盘腿而坐，叩齿三十六下，当会神清气爽。
明代高道冷谦因养生有方，活了一百五十多岁，他在《修龄要旨》中介绍长寿经验时说每晨醒时，叩齿三十六遍。
清代《玄机口诀》中说叩齿法，简而易行，能令齿根坚固，至老而不脱落。《陆地仙经》记载说：睡醒时叩齿三十六遍，永无虫牙之患。
值得一提的是，在中国历史上的二百三十多个皇帝中，长寿的较少，而活到八十九岁高龄的却只有乾隆皇帝一人。乾隆皇帝养生很有一套。他日常行持的十常四勿之首即是：齿常叩。
叩齿一法极为简单，无论是叩齿三十六次、一百次还是三百次，坚持是最重要的诀窍。
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