保持口腔健康。

牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。只有健康的牙齿,才有健康的生活,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编吐血整理的“口腔常识:牙龈疾病与儿童、男性及女性健康”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

牙周疾病是失牙的主要原因,还可能与包括糖尿病和心脏病等其他慢性疾病相关。牙龈健康与男性、女性及儿童的健康均密切相关,小编特别为大家编译了美国牙周病学会官方发布的牙龈健康与三者健康关系的相关内容,与广大读者共同分享。

儿童牙龈疾病种类

儿童牙龈疾病主要包括慢性牙龈炎、侵袭牙周炎。

慢性牙龈炎

慢性牙龈炎在儿童中常见,可导致牙龈质地松软轻度肿胀,且牙龈易出血。牙龈炎可通过坚持刷牙、使用牙线、寻求专业口腔保健等方式预防和治疗。但须注意的是,如果不及时治疗,其最终将导致更严重的牙周疾病。

侵袭性牙周炎

侵袭性牙周炎患者一般年龄较小,发病可开始于青春期前后。

局限型侵袭性牙周炎往往局限于第一恒磨牙或切牙,患者的菌斑、牙石量很少,牙龈表面的炎症轻微,但却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。

广泛型侵袭性牙周炎的多数患者有大量的菌斑和牙石,临床上常以年龄和全口大多数牙的重度牙周破坏作为诊断广泛型侵袭性牙周炎的标准,即广泛型侵袭牙周炎的牙周破坏程度与年龄不相称。

儿童牙龈疾病表现

以下四个基本迹象提示您的孩子可能患有牙周疾病:

给家长的建议

早期诊断对牙周疾病的成功治疗非常重要。因此,家长应该让孩子在常规口腔检查时接受全面的牙周检查。

须注意的是,如果孩子已经出现较为严重的牙周疾病,那么其可能是全身性疾病的早期迹象。

如果孩子出现严重的牙周炎,尤其是当治疗对其无效时,那么家长应考虑让孩子接受综合医学评估。

养成良好的口腔卫生习惯

养成良好的口腔卫生习惯是预防孩子发生牙周疾病最重要的措施。以下基本预防措施可以帮助孩子保持良好的口腔卫生。

①养成良好的口腔卫生习惯。当孩子12个月大时,家长就可以开始使用牙膏给孩子刷牙;此外,当孩子的牙间隙关闭时,家长应该开始帮助孩子使用牙线。

②家长的榜样作用。家长应通过维护自身良好的口腔卫生习惯作为孩子的学习榜样。

③为包括孩子的全家安排定期口腔检查,评估牙周健康并清洁牙齿。

④检查孩子的牙周疾病征象,包括牙龈出血、牙龈肿胀、牙周附着丧失和口臭等。

男性

对于男性,牙周健康可能会对其他健康因素产生影响,因此非常重要。

研究发现,男性的牙周病患病率(56.4%)高于女性(38.4%)。这可能是由于与女性相比,男性更不愿看牙医或有着更差的牙周健康指标(牙菌斑、牙石、探诊出血的发生率更高)。

前列腺健康

前列腺特异性抗原(PSA)是一种在前列腺中生成的酶,其分泌量一般很少。然而,当前列腺发炎、感染或受到癌症影响时,前列腺特异性抗原的水平会上升。研究表明,对于患有前列腺炎同时有牙周疾病指标(如牙龈红肿)的男性,其前列腺特异性抗原水平高于只有上述一种状况的男性。这意味着前列腺健康可能与牙周健康相关,反之亦然。

心脏病

研究表明,牙周疾病和心血管疾病相关;患有牙周疾病可能会增加心血管疾病风险。牙周疾病与心血管疾病均属于慢性炎症性疾病,研究者认为炎症是牙龈疾病和心脏病之间的联系。由于男性已经比女性更易患心脏病,因此维持牙周健康是减少男性心脏病风险的另一种方法。

性功能障碍

研究表明,患有牙周疾病的男性,尤其是30岁以下或70岁以上者,其患有性功能障碍(阳痿)的风险增加。研究者认为,炎症可能是这两种疾病之间的联系;长期慢性炎症(与牙周疾病相关的同类型炎症)会损害血管并导致阳痿。

癌症

研究发现,与牙龈健康者相比,有牙龈疾病史的男性患上癌症的风险要高14%。具体来说,与女性相比,患有牙周疾病的男性的肾脏癌风险要高49%,胰腺癌风险高54%,血液癌风险高30%。

女性

牙龈健康与女性健康关系密切,且变化性更高。

在不同生理阶段,女性的牙龈健康可能受多种因素影响。

青春期

女性在青春期时期,由于孕激素和雌激素等性激素水平的增加,可能会导致其牙龈处血液循环增加。这可能导致牙龈的敏感度增加,使其对各种刺激(包括食物残渣等)的反应更大。在这段时间,女性牙龈会变得红肿、脆弱。

月经期

对于某些女性,在月经期间可能会出现月经期牙龈炎。出现月经期牙龈炎的女性可能会发生牙龈出血、发红、水肿样肥大,以及颊侧溃疡等症状。月经期牙龈炎通常发生在女性月经期前,在月经期开始时症状消失。

妊娠期

有研究表明,牙周病可是妊娠的另一个风险因素。患有牙周病的妊娠期女性早产可能性更大,且产儿体重不足。然而,仍需要更多研究证实牙周病可能会对妊娠结局造成影响。

此外,任何感染都应引起妊娠期女性的关注,因为感染会对婴儿健康构成威胁。美国牙周病学会建议,有妊娠计划的女性应进行牙周评估。

绝经期和绝经后

更年期或绝经后女性的口腔健康状况也可能发生变化,变化包括口腔不适(口干、牙龈组织疼痛和烧灼感等),以及味觉上的改变(尤其是对咸、辣或酸的感觉)。

此外,更年期龈口炎也可能会影响一小部分女性。症状包括牙龈干燥发亮、易出血、唾液流量减少。对于大多数女性,雌激素补充剂有助于缓解以上症状。

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口腔常识:女性牙齿健康的防治


由于女性的生理特点,在防治牙病的方面与男性不同。因此,现代女性应了解牙病防治知识,这对女性健康具有重要意义。

一、青春期少女易患牙周病

一些青春期少女由于体内女性激素分泌不平衡,导致牙龈血管淤血,局部抵抗力下降,出现口臭、牙龈出血、牙周溢脓等牙周病症状。青春期牙周炎发展迅速,容易引起牙齿松动,牙齿之间出现缝隙,影响美观。淄博口腔医院专家提醒,青春期少女如果发生牙龈出血、口臭等症状,要及时找医生治疗。

二、月经期不要拔牙

在月经期,女性的血液凝固性降低,如果在月经期拔牙或做其他各种手术,都可能发生大出血。因此,月经期间不要拔牙。另外,月经期间妇女的痛觉神经比较敏感,抵抗力相对较低,容易发生感染,因此,女生最好避开月经期治疗牙病。

三、服用避孕药期间不能拔阻生牙

阻生牙是比较难拔除的牙齿,故此期不宜拔牙,以免出血较多。

四、孕前口腔检查

育龄妇女在准备孕育下一代前,除做好各项精神和物质的准备外,一定不要忘记口腔检查。治疗已龋坏的牙病,拔除不能保留的病牙(包括无功能的智慧牙),以免在怀孕或哺乳期间牙病发作,影响孕妇(母亲)和胎儿的身体健康。

五、怀孕期的牙病防治

怀孕后,头3个月和后3个月不能拔牙。怀孕初期拔牙易引起流产,怀孕后期拔牙易诱发早产。

六、更年期妇女也要重视防治牙病

处于更年期的妇女,身体衰老速度加快,骨质变得疏松,其中牙槽骨最先疏松萎缩,牙齿逐渐松动脱落。如果注意保持口腔卫生,每天按摩牙龈,可预防和延缓牙槽骨的萎缩。

口腔常识:口腔健康影响女性一生的健康


口腔健康影响女性一生的健康

从儿童、青春少女到母亲,女人一生中要担任不同的角色,随着生理的变化,口腔健康在不同的时期有不同的特点。关注口腔健康,对女性的全身健康极为重要的。

在儿童时期,由于女孩一般比男孩出牙早,加之多喜欢吃零食,故乳牙的龋齿发病率略高于男孩。进入青春期,由于雌激素的变化,有些少女会有牙龈红肿、出血的青春期牙龈炎发生。成年女性经过恋爱到婚姻,初为人妻,不久又将会孕育小生命,成为准妈妈,这个时期由于身体激素的变化,会引起口腔一系列的反应,是口腔保健的重要时期。在怀孕后,进食的量和次数都显著增加,并且在怀孕初期对酸性食物有所偏好,并常反胃和吐酸水,此外孕妇常感疲倦和行动不便而疏忽刷牙、用牙线等等因素,使得口腔内食物残渣累积较久,往往导致蛀牙机率大大增加。再加上怀孕期间,胎盘所制造的荷尔蒙,进入循环的母体血液,作用于牙龈的微血管,使得牙龈充血且肿胀,对口腔造成极度不适,牙龈变得脆弱易受食物残渣的影响而发炎。这些生理上的变化,加速了牙齿与牙周的病变,造成怀孕期牙龈炎。

口腔专家建议,女性在怀孕初期(前3个月),应由牙医师做一两次的口腔检查;选择在怀孕中期作减轻症状的治疗;以免于怀孕末期或生产后发生更多的蛀牙与牙周病。怀孕初期,胎儿器官尚在分化,容易受到消炎药、麻醉药等之影响,不宜接受治疗。怀孕最后两个月,子宫较敏感,易受到外界刺激而收缩,也不适合接受治疗。

怀孕第四个月至第六个月较适当接受牙科治疗。像普通的洗牙、根管治疗、补牙和简单拔牙,在此期间是可以进行的,但是要尽量避免接受x光照射检查。怀孕后应注意食物的营养,特别是钙和磷、与维他命c和d的摄取,少吃甜食和酸性食物。

随着时光的流逝,4550岁的妇女进入更年期,60岁进入老年期,许多人会有龋齿、牙龈萎缩、牙周病、缺牙等口腔疾病,影响身体的健康。

女性每个时期的口腔保健都非常重要,学习口腔保健知识,定期检查,早发现,早治疗,坚持自我口腔保健,对女性的一生都至关重要的。

口腔常识:营养与口腔健康


营养与口腔健康

大家都知道,平衡、营养的饮食是健康生活的关键。但是你知道饮食习惯和食物选择在预防龋齿和牙龈疾病方面也起着重要作用吗?嘴巴、牙齿和牙龈不仅仅只是进食的工具,对于消化过程的第一步咀嚼和吞咽也非常重要。

口腔是身体接触所摄入食物的起点,因此,放进嘴里的食物不仅会影响全身健康,还会影响牙齿和牙龈健康。事实上,如果发生营养不良,首先影响的是口腔健康。

个人的营养和热量需求取决于年龄、性别、体力活动水平和其它健康因素,但是根据美国农业部营养政策促进中心,平衡和健康的饮食应该包括:

水果和蔬菜。水果和蔬菜相结合,应占进食量的一半。

谷物。吃的主食中至少一半应该为全谷类,如燕麦片、全麦面包和糙米。

奶制品。通常选择低脂或脱脂奶制品。

蛋白质。选择精益蛋白质,如瘦牛肉、去皮的家禽和鱼。还包括鸡蛋和各种豆制品。每周至少吃8盎司的海鲜。

除了饮食外,保持身体的活跃对健康同样重要。成年人每周至少应该有两个半小时中等强度的身体活动。

关于零食

为了牙齿健康,建议人们限制在两餐之间进食食物和饮料。如果吃零食不可避免,不要选择糖果和薯条等食物,这些食品可以促进龋齿发生,危害牙齿健康。你知道哪些食物会增加龋齿风险和其他口腔健康问题吗?这里有一些建议:戳?损伤牙齿的九种食物及美国牙医学会的建议。

饮食和龋齿

吃的食物和喝的饮料对龋齿发病率和进展的影响取决于:

食物的形式是液态的、固态的、粘性的还是难以消化的。

进食含糖食物和饮料以及酸性食物和饮料的频率。

食物的营养组成。

进食的食物组合以及进食顺序。

系统性疾病,如胃肠反流和饮食失调,会增加龋齿的风险。

更多关于食物选择与龋齿预防的知识请戳?假期预防龋齿的6个建议

关于糖的建议

xxxx年11月,美国食品药品管理局(FDA)建议3岁以上的人每天吃的糖应不超过12.5茶匙(50克)(大约一罐可口可乐中糖的量)。FDA认为,糖应该占不超过日常卡路里的10%。

口腔中的细菌可以利用碳水化合物作为食物,所以当减少糖和其他容易发酵的碳水化合物的来源时,就减少了龋齿的风险。限制饮食中的糖可以通过阅读食品标签来确定食品中糖的含量。食品成分标签多按含量列出,由多到少,因此,如果下列词语之一被列为第一批中的几个成分,几乎可以肯定这是高糖食物。

食品中常添加的糖:

食糖、砂糖、蔗糖、糖粉、红糖、粗糖、淀粉糖、玉米糖浆、蔗糖结晶、麦芽糖、果糖、葡糖糖、糊精、浓缩甘蔗汁、浓缩果汁、蜂蜜、果葡糖浆、转化糖、糖浆、麦芽糖浆、枫糖、糖蜜

氟化水

水,尤其是氟化水,是维持口腔健康最好的饮料。这是因为氟化物有助于增强牙齿抗酸能力,减少龋齿的发生。截至xxxx年,近75%的美国人口可以便捷使用含氟水,从厨房水槽中接的水就可以帮助预防牙齿问题。

编者注:据长期致力于口腔疾病预防工作的北京大学口腔医学院卞金有教授介绍,我国在全身用氟防龋方面也进行过探索。包括饮水氟化、食盐氟化、牛奶氟化等,但因种种原因均未推广开来。氟化物防龋目前主要为局部用氟,包括使用含氟牙膏刷牙、个别牙齿涂氟保护漆等。另外,全身用氟必须有一个条件,那就是:龋均(DMFT/dmft)在12岁儿童至少应在3以上。而我国青少年恒牙龋均一直低于2,没有必要,也不值得实施全身用氟预防龋齿。因此,无论从个人还是群体角度考虑,龋病预防策略,首先要减少糖分的摄入;其次推荐使用含氟牙膏刷牙,学龄前儿童可使用低浓度含氟牙膏,成年人使用相对高浓度的含氟牙膏。

奶制品

牛奶和其他奶制品如奶酪、酸奶等,糖分含量低,有益于牙齿健康。另外,这些奶制品含有的蛋白质和富含的钙,都有助于坚固牙齿。

精益蛋白质

富磷食物如肉类、家禽、鱼、牛奶和鸡蛋有助于坚固牙齿,并且含有有价值的蛋白质。这些食物也有助于保护和重建牙釉质。

水果和蔬菜

水果和蔬菜是任何均衡饮食的重要组成部分,对牙齿健康也有好处。因为富含水分和纤维,平衡了自身含有的糖分,有助于牙齿清洁。咀嚼可以刺激唾液分泌,冲洗掉牙齿上有害的酸和食物残渣。

坚果

坚果也含有蛋白质,有助于保护和坚固牙齿。同样,咀嚼坚果有助于刺激唾液分泌,帮助口腔进行自然清洁。记住:平衡的、营养的饮食不仅是健康生活的关键,饮食习惯和食物选择在防止龋齿和牙龈疾病方面也起着重要的作用。

口腔常识:男性缺牙与动脉硬化相关


人最重要的器官之一就是身齿了,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:男性缺牙与动脉硬化相关”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

日本的一项研究显示,缺牙数目和动脉硬化程度之间存在线性关系,该线性关系在不同性别之间存在差异。该论文于xxxx年11月18日在线发表于《牙科研究杂志》(JDentRes)杂志。

很多流行病学研究提示,口腔疾病是心血管疾病的一个危险因素,然而这两种疾病是否存在临床显著相关性仍然存在争议。本研究是在日本成年人中进行的一项横断面研究,主要分析口腔疾病与动脉粥样硬化的相关性,使用缺牙数目作为口腔疾病的指标,使用动脉硬化程度作为动脉粥样硬化的指标。研究纳入8124名受试者,年龄30~75岁,无非炎性原因导致缺牙的病史,例如正畸治疗、牙位不正和外伤等原因导致缺牙。受试者接受全面口腔检查和心血管疾病危险因素评估,同时使用心-踝血管指数(CAVI)评估动脉硬化程度。研究者使用一般线性模型研究缺牙数目与CAVI的相关性,年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟状况、糖化血红蛋白(HbA1c)、使用胰岛素史和使用降糖药史在该模型中作为校正因素。研究人员还对几个主要变量,如缺牙数目、性别和年龄进行交互作用分析。

结果为,包括交互作用分析在内的多重回归分析显示,CAVI和缺牙数目的相关性与性别有关,仅在男性中表现出正相关关系(总回归系数为0.04;95%可信区间为0.02~0.06)。

口腔常识:磨牙症与健康


我们周围有很多人正常睡眠时,牙齿咬得咯吱响,就像在咀嚼食物一样。醒后多感觉面部肌肉紧张、酸痛,同时伴有慢性头痛。他们这种情况多不自知,医学上称之为磨牙症,又称夜磨牙。磨牙症虽然不是大病,但却很是烦人,而且不雅。

许多学者在研究中发现,口腔疾病在磨牙症的发病原因中并不显得重要,心理因素往往占据首要位置。调查显示,性格内向、压抑,情绪不稳定、易紧张的人易发生夜间磨牙。当您想逃避潜意识的心理压力时,很有可能在睡眠中出现磨牙。许多学者的调查和分析结果还证明,磨牙症患者较非磨牙症患者的悲观情绪更多。当然不是说所有的人出现上述情况时都会磨牙,这里还有个体的差异,只能说当您发生磨牙时,应该往这方面找找原因。

口腔生理学与心理学认为,口腔是人体首先兴奋的源点,是与外界交流的渠道,且口腔具有表示紧张、悲观等情绪的功能。每个人都试图驱散生活或工作中带来的精神压力,其中一个有效的方法就是体力运动和精神转移,而有些人则表现为磨牙的习惯。

口腔常识:水质与口腔健康的联系


我们每天都要喝水,人们也己经意识到水质与身体健康密切相关,因而才有各种矿泉水、纯净水进入我们的生活。

关于水污染的报道有的令人触目惊心、那么就请您关注以下您的居住地有没有水污染问题,也许在您不知不觉中,您的口腔健康已经受到危害,例如氟斑牙、牙釉质发育不全、口腔癌、慢性铅中毒的粘膜色素沉着等。

可能不单是水质不好引起的,而与水的成分有关。尤其是微量元素,因为它主要存在于大自然中,人摄取的方式是,土壤一水一植物(动物)一人这个食物链。

水和食物其实都是来自土壤。纯净水比污染水固然好,但据近来研究报道医学教|育网搜集整理,纯净水滤走了不少对人体有重要作用的矿物质和微量元素,虽然喝起来爽口,但长期饮用也不利于健康,需要您从食物中加倍地补偿流走的养分。

矿泉水曾一度受到人们青睬,但对高氟地区的人来说,饮用含氟量较高的矿泉水可导致氟斑牙。因而喝矿泉水时莫忘先看看各种矿物质的具体含量。

高氟地区的预防只能靠改善水源或人为的通过物理或化学方法处理来降低水中氟的含量。

口腔常识:当心!口腔疾病易危害全身健康


早在1981年世界卫生组织就将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。同时还提出口腔健康的标准:牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象。

口腔健康与全身健康密切相关。正所谓民以食为天,当今全世界的美食可以说是唾手可得,而你却牙疼得吃不下饭。没有健康的口腔就无法保证正常的营养摄入,又何谈身体健康呢?龋病和牙周病会破坏牙齿硬组织和牙齿周围支持组织,不仅影响咀嚼,也会对言语、美观有不利影响,甚至会造成社会交往困难和心理障碍。这只是口腔健康对全身健康的间接影响。

其实,口腔健康可以直接影响全身健康,口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病,危害全身健康,影响生命质量。约10%-30%的急性或亚急性感染性心内膜炎由口腔感染引起,牙周炎与急性心肌梗死和慢性冠心病的关系近年来也得到印证,它还是脑卒中的危险因子,其危险度甚至大于吸烟。

孕妇的口腔感染是早产和婴儿低出生体重的危险因素,其危险度要高于吸烟和酗酒。

口腔作为消化道的开口,也与呼吸道直接相通。口腔内的细菌,尤其是厌氧菌,都可直接进入消化道和呼吸道。一般情况下,它们并不致病,但对于抵抗力低下或存在相关慢性病的易感者,则可能引发深部器官的疾病,例如慢性胃炎、胃溃疡,肺部感染甚至肺脓肿。

另外,一些全身疾病可能在口腔出现相应的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降,常伴发牙周炎、拔牙伤口难以愈合,艾滋病患者早期会出现口腔病损,发生口腔念珠菌病等疾病。白血病患者常有牙龈肿胀和出血,有些患者是在尚未出现其他全身明显症状时由口腔科医师首先发现的。

总之,口腔健康与全身健康关系密切,维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段,防治全身性疾病有利于促进口腔健康。

发病率最高的两种口腔疾病,即龋病和牙周病,都是细菌感染性疾病,牙菌斑的细菌及其产物是引发龋病和牙周病的始动因子,没有菌斑微生物就不会发生龋病和牙周病。龋病和牙周病可防可治,定期检查、及早防治是关键。建议成年人每半年到一年进行一次口腔检查,儿童每三个月到半年进行一次口腔检查。

防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。

个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食、合理使用氟化物、定期口腔检查等。有效刷牙能清除牙菌斑,是最主要的个人口腔维护方法。成人提倡用水平颤动拂刷法,刷牙要面面俱到,重点清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑,每次刷牙时间至少2分钟。学龄儿童提倡使用旋转拂刷法,学龄前儿童提倡用圆弧法刷牙,在儿童还不能流利地书写阿拉伯数字(6-7岁)之前,家长可帮助儿童刷牙。

专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。早期的龋病通过使用氟化物等措施控制龋病的进展甚至治愈。早期的牙龈炎通过洁治和有效刷牙可治愈。

口腔常识:成长环境影响儿童口腔健康


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。下面是小编为您精选的“口腔常识:成长环境影响儿童口腔健康”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

比利时和巴西的一项联合研究显示,父母的不良喂养习惯及幼儿园的饮食及护理会显著影响低龄(1~5岁)儿童口腔健康,儿童口腔健康决定因素受其成长环境影响较大。该论文6月5日发表于《龋病研究》(CariesRes)杂志。

该横断面研究人员对巴西6座城市多家公立幼儿园的2511名正常儿童(无重大残疾或疾病)进行口腔健康检查,记录其龋病发生及进展情况,并对儿童父母及幼儿园负责人进行问卷调查。经卡方检验和双变量分析建立广义线性混合模型,分析喂养及养育方式等与受试儿童龋病发生发展间的关系。

结果为,受试儿童无龋率分别为:1岁95.5%、2岁83.5%、3岁69.2%、4岁55.0%和5岁44.8%。1~3岁儿童患龋率上升,其中以2~3岁最为显著。1~5岁儿童龋病发生的显著相关因素包括:夜间用奶瓶喂养,不指导孩子刷牙,仅在出现口腔疾病时才到口腔诊所就诊(P<0.0001),在幼儿园每日摄入2~4次糖制品(P=0.026),上述因素受儿童成长环境影响较大。年龄大、教育程度低、收入少及对孩子欠关心的家长,孩子患龋风险较大,可通过人为改善外界环境促进儿童口腔健康发展。

口腔常识:牙周炎与心脏疾病密切相关


牙齿是人体最硬的器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。以下是小编吐血整理的“口腔常识:牙周炎与心脏疾病密切相关”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

牙周炎一直被认为是心脏病的一个危险因素。现在,瑞典奥莱布罗大学的研究人员证明了牙周病原菌如何引起基因表达的变化,从而促进主动脉平滑肌细胞的炎症和动脉粥样硬化。

以前,牙周病原菌牙龈卟啉单胞菌被发现存在于心脏病患者的冠状动脉斑块中。同时,在两种动物模型中均被证明其能够造成并加速冠状动脉和主动脉动脉粥样硬化的形成。

在新的研究中,研究人员培养人类主动脉平滑肌细胞并用牙龈卟啉单胞菌感染它们。他们发现,牙龈卟啉单胞菌产生的毒力因子牙龈蛋白酶,能够促进平滑肌细胞中促炎因子血管生成素2的表达而抑制抗炎因子血管生成素1的表达,从而增加炎症的净效应。炎症与动脉粥样硬化密切相关。

尽管未受刺激的细胞(主动脉平滑肌细胞)产生血管生成素2的量很低,但用野生型牙龈卟啉单胞菌刺激的主动脉平滑肌细胞血管生成素2的基因表达显著增加。研究人员写道。

血管生成素2直接增加主动脉平滑肌细胞的迁移,第一作者,奥莱布罗大学健康科学学院临床医学学系博士张博喜说,平滑肌细胞的迁移是动脉粥样硬化的发病机理。

与牙龈蛋白酶一样,肿瘤坏死因子(TNF),一种人类炎性细胞因子和心血管风险因子,也能通过血管生成素2诱发和促进动脉粥样硬化的形成。然而,新的研究表明,牙龈蛋白酶能够在无TNF的情况下独立作用,该研究的领导者TorbjornBengtsson说。

张博喜说:我们的研究阐明了牙周炎和心血管疾病关联背后的机制,我们的目标是发现生物标志物以帮助我们诊断和治疗这两种疾病。

该研究发表于《美国微生物学会-感染和免疫》。

口腔常识:关注牙周健康贯穿女性一生


牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。只有健康的牙齿,才有健康的生活,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。小编帮大家整理了口腔常识:关注牙周健康贯穿女性一生”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

在女性的一生中,由于女性激素随生理周期发生着不同变化,致使雌激素的靶器官之一牙周组织的健康状况在不同的生理周期表现出不同的特点。而牙周组织的健康不仅直接关系到女性自身的健康,还会对下一代的健康产生重要影响。因此,青岛市口腔医院专家提醒广大市民,应针对不同时期生理特点,将关注女性牙周健康贯穿一生。

青春期要防牙龈炎

青春期少女由于乳恒牙更替、牙齿排列不齐、不良习惯等造成口腔卫生不良、菌斑堆积,易引发牙龈炎。同时,青春期女性体内性激素水平发生变化,牙龈作为性激素的靶器官,对菌斑等局部刺激因素的反应性增强,炎症反应明显,牙龈易出现红肿、肥大增生,刷牙和咬硬物时出血,有口臭。青春期过后,牙龈炎症可部分消退。正确刷牙、养成良好的口腔卫生习惯是预防青春期牙龈炎复发的重要方法。

在牙周病中有一类特殊类型的牙周炎叫青少年牙周炎(1999年后归入侵袭性牙周炎),主要发生于青春期前后,女性多于男性,牙周破坏的速度比一般慢性牙周炎快3~4倍,常常在xxxx年牙周炎发病早、进展快、预后差,严重危害口腔健康和美观,只有及早地加以干预、适当处理,才能较好地控制病情的发展,因此对青少年牙周炎尤其强调要早发现、早治疗。

月经期不宜口腔手术

月经期前后由于女性激素水平发生波动,部分女性会出现月经前牙龈肿胀、出血现象,因此在此期间更要注意刷牙和保持口腔卫生。月经来临后以上症状即可减轻或消失。此外,月经期内女性凝血时间延长、痛觉神经较为敏感,应尽量避免拔牙或其他口腔科手术。

妊娠期注意牙周感染

妊娠期妇女由于进食次数增多,喜好酸甜食物,易疲倦饿而对口腔卫生有所忽视等原因,造成牙菌斑、牙结石堆积,易引发牙龈炎症。同时妊娠时性激素,主要是孕酮水平改变,牙龈对局部刺激的反应性增强,使原有的炎症加重或改变了特性。从妊娠2~3个月后开始牙龈可出现明显红肿、出血、增生,即妊娠期龈炎,个别牙位甚至出现牙龈瘤样增生,极易出血、妨碍进食,称为妊娠瘤。牙周感染持续进展可造成牙槽骨吸收、牙齿松动脱落。妊娠期龈炎在分娩后两个月开始自行减轻,妊娠瘤在分娩后也可逐渐缩小,但若菌斑、牙结石未能彻底清除,则不能完全恢复正常,有的妊娠瘤则需要手术切除。

此外,牙周感染可能对有些妇女的妊娠结果有明显的负面影响。有报道部分早产和低出生体重儿与孕妇牙周感染有关,重症牙周炎妇女生产低出生体重儿的危险度比正常妇女高7.5倍。因此,为了母婴双方的健康,计划怀孕的妇女应该到医院做一次全面的口腔检查和护理,接受口腔健康指导。

更年期女性多叩齿

女性更年期前后,随着骨骼中钙质的丢失,牙槽骨出现疏松和吸收,随之牙龈也出现退缩,牙根逐渐暴露,牙缝增大,易出现食物嵌塞,牙结石堆积,所以更年期前后的女性牙周炎易出现明显进展。此外,更年期妇女的唾液分泌量减少,口腔自洁作用减弱,也容易加重牙周病的发展。处于更年期前后的妇女,要非常注重保持口腔卫生,坚持早晚刷牙、饭后漱口,早晚进行叩齿锻炼并按摩牙龈,以促进局部血液循环,延缓牙槽骨吸收和牙龈萎缩。此外,还要做到定期检查、定期洁治,发现问题及时治疗,使牙齿进入老年后也能保持稳固,让健康的牙齿为您服务终生。

口腔常识:关爱口腔健康,从牙龈开始


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编精心整理的“口腔常识:关爱口腔健康,从牙龈开始”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

在多位中国权威口腔专家的共同努力以及飞利浦(中国)投资有限公司的支持下,我国关于牙龈健康的首个专家共识《中国牙龈健康专家共识》于xxxx年8月29日正式定稿。

在多位中国权威口腔专家的共同努力以及飞利浦(中国)投资有限公司的支持下,我国关于牙龈健康的首个专家共识《中国牙龈健康专家共识》于xxxx年8月29日正式定稿。该共识兼具科学性和实用性,深入浅出地对牙龈健康的维护进行了系统解释,阐述了牙龈健康与全身健康间的密切关系,将有助于解答诸如为什么我刷牙时会出血、我应该多久洗一次牙、在家时可以怎样保护牙龈、孩子会发生牙龈疾病吗、正畸治疗时牙龈老发炎怎么办等大众关于牙龈健康的常见问题,有助于提高大众对牙龈健康的认识和重视程度,倡导关爱口腔健康,从牙龈开始的理念。

我国是牙周病高发的国家,据xxxx年第三次全国口腔健康流行病学调查结果推测,我国城乡牙周病患者的人数高达数亿。牙龈炎作为最常见的牙周疾病,在我国儿童和青少年的患病率在70%-90%左右,成人患病率达70%以上,牙龈健康形势比较严峻。然而,我国民众大多对牙龈健康仍缺乏清晰认识和足够重视,以致常常贻误治疗时机。那么,什么是最简单有效的日常口腔卫生维护模式?牙龈炎的危害与防治方法有哪些?在不同年龄阶段如何有针对性地维护牙龈健康?在日常口腔清洁上有哪些误区?共识对以上问题进行了全面系统的解答。

中华口腔医学会第三届牙周病学专业委员会主任委员,也是本共识专家组执行组长孟焕新教授提出,一生中坚持每天彻底清除菌斑,是预防牙龈炎的关键。日常口腔卫生维护行为是否良好,直接反映在牙龈上,可以说,牙龈状态是口腔卫生维护的晴雨表。加强日常口腔卫生维护对于保持口腔健康尤为重要做到早晚刷牙、饭后漱口,使用牙线等工具清洁牙间隙,以及养成定期到医院进行洁牙的习惯,对保持牙齿和牙周健康具有关键意义。对于红肿充血或出血的牙龈,可用软毛刷轻轻刷牙,去除牙面尤其是牙颈部的菌斑,或使用声波震动牙刷、喷气式洁牙器等清除菌斑和软垢,必要时通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,牙龈炎症可在一周左右消退,牙龈的色、形、质可恢复正常。

牙龈健康与全身健康密切相关,早期预防、诊断和治疗牙龈炎,将有效阻止牙龈炎的危害及对口腔、全身健康的影响。最好的牙龈健康维护方法即每天坚持有效刷牙,彻底清除牙菌斑。关爱口腔,从牙龈开始,让我们一起行动起来吧!

口腔常识:忽视儿童牙齿健康等于虐待


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:忽视儿童牙齿健康等于虐待”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

这个四岁小男孩的乳切牙有龋齿,但病历显示龋齿并未恶化,患儿也从未说过牙疼。父母对他牙齿的状况并不关心,他不久就要上学了,在接受牙医治疗时非常配合,但有时候不能按时接受预约的治疗。

回头看看我们周围的家长们,是怎么对待自己的宝宝牙齿的?无论是老年人还是年轻的妈妈们,有没有忽视孩子的牙齿健康呢?有木有给宝宝刷牙呢?给宝宝定期检查牙齿吗?给宝宝找牙医做蛀牙治疗吗?

很多成年人习惯于在牙疼得受不了时才看医生,他们从不打算彻底治好口腔疾病。在对待孩子的口腔问题上,也采取同样的态度。虽然牙医对这种情况已经习以为常,但是对于饱受牙痛、口腔感染和其它口腔问题折磨的孩子们来说,这是令人担忧的严重问题。

什么叫牙科忽视?

根据英国儿童牙科协会的定义,牙科忽视是指无法持续满足儿童基本的口腔健康需求,因此极可能导致儿童的口腔、身体健康和发育遭到严重损害。

牙科忽视很普遍吗?

事实是,儿童患龋齿虽然并不一定是被家长忽略的,但却非常常见。就以发达国家,例如英国为例,xxxx年,60%的英国儿科牙医指出,他们每天都不止一次地见到儿童龋齿未得到治疗的病例。

在同年进行的一项病理学研究中,市中心贫民区的青少年的牙科忽视情况比较普遍,比例高达40%-50%。

牙科忽视可能并非家长本意,但也可能是虐待儿童现象的普遍标志之一。在儿童保护形势日趋严峻的今天,保护儿童的口腔健康也应该引起同等的关注。

口腔健康是身体健康不可分割的一部分,患有口腔疾病的孩子,生活可能会受到各种方面的影响。

例如:牙痛,睡眠质量下降,进食困难或饮食习惯发生改变,缺课以及与周围人的交往受影响,因为糟糕的牙齿被取笑。

因为牙齿疾病,患儿可能需要不断服用抗生素,甚至会患上与全身麻醉有关的疾病。如果患上严重的急性感染的话,可能会导致危及生命的系统疾病。

此外,越来越多的证据表明,学龄前儿童的龋齿如果得不到治疗,可能导致体重过低、生长缓慢以及生活质量低下。

与其它虐待和忽视行为不同的是,牙科忽视并非孤立事件,它与孩子的病史、社交经历和发育阶段有密切关系。

因此,在制定相应的护理方案时,也应考虑到相关因素,例如:

导致蛀牙的多种因素

个人对牙科疾病的易感性

治疗方案的差异(例如,牙医在治疗乳牙龋齿时,可能选择控制、修复或拔牙)

青少年的自主权(ta可能拒绝或者推迟牙医提议的治疗方案)

口腔卫生的不平等(例如,在龋齿治疗问题上,存在地区和社会阶层方面的差异)

医疗服务和治疗的不平等(例如市中心和郊区之间的差异)

口腔常识:中国牙龈健康专家共识


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。下面是小编为您精选的“口腔常识:中国牙龈健康专家共识”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

刷牙时为什么会出血?多久应该洗一次牙?平时应该怎样保护牙龈?小孩是否会得牙龈炎?正畸治疗时,牙龈老发炎怎么办?临床上,患者会经常提出这样的问题,医师应如何正确回答?

我国是牙周疾病高发的国家,据xxxx年第三次全国口腔健康流行病学调查结果推测,我国城乡牙周病实际患病人数高达数亿。牙龈炎作为最常见的牙周疾病,在我国儿童和青少年中的患病率为70%~90%左右,成人患病率达70%以上。然而,我国民众大多对牙龈健康缺乏清晰认识和足够重视,以致贻误治疗时机。

什么是最简单有效的日常口腔卫生维护模式?一般人群牙龈炎的危害与防治方法有哪些?在不同年龄阶段如何有针对性的维护牙龈健康?在日常口腔清洁上有哪些误区?基于这些问题,我们汇集口腔多个专业领域的专家提出本共识,希望有助于提高民众对牙龈健康的认识和重视,关爱口腔健康,从牙龈开始。

第五节口腔医师在牙龈健康维护中的作用

关爱口腔,从牙龈开始。牙龈健康与否,与机体健康密切相关,与大部分口腔治疗效果密切相关,是口腔医师制定治疗方案需要考虑的重要因素之一。因此,口腔各专业的医师,更应重视牙龈健康。

一、口腔卫生指导和建议

1.帮助患者认识维护牙龈健康的重要性

牙龈健康的维护离不开口腔医师和患者的共同努力。口腔医师应及时对患者进行椅旁口腔卫生指导,使其正确了解牙龈健康的知识、树立牙龈健康观念、在日常生活中建立正确的牙龈健康维护行为,这对预防牙龈病、提高牙龈病治疗效果和牙龈健康维护效果至关重要。

2.指导患者正确刷牙

去除菌斑最有效的刷牙方法为水平颤动法。其操作要领为:①手持牙刷刷柄,先将刷头放置于口腔内一侧的后牙牙颈部,刷毛与牙长轴大约呈45角,刷毛指向牙根方向,轻微加压,使刷毛部分进入牙龈沟内,部分置于牙龈上。②以2~3颗牙为一组开始刷牙,用短距离水平颤动的往返动作在同一个部位至少刷10次,然后将牙刷向牙冠方向转动,继续拂刷牙齿的唇(颊)舌(腭)面。③刷完第一个部位之后,将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置,注意与第一个部位保持有重叠的区域,继续进行下一个部位的刷牙。④刷上前牙舌面时,将刷头竖放在牙面上,使前部刷毛接触龈缘,自上而下拂刷;刷下前牙舌面时,自下而上拂刷。⑤刷咬合面时,刷毛指向咬合面,稍用力作前后短距离来回刷。

3.破除一些误区

有些老百姓认为,上火是造成牙龈问题的元凶。实际上,造成牙龈问题的根源是口腔内的细菌。如果不能坚持正确的刷牙方法,这些牙菌斑长期存在并繁衍壮大,就有可能引发系列牙齿与牙龈问题。现在很多人喜欢使用含抗菌剂的漱口水代替刷牙来清洁口腔,其实长期使用含抗菌剂的漱口水很容易导致口腔菌群失调,不提倡每天使用。

二、提供专业治疗

牙菌斑一旦停留时间过长,就会矿化成为牙石,单纯刷牙无法去除,必须由口腔专业人员进行清洁维护。口腔医师采用洁治术彻底清除菌斑、牙石,同时也要去除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素。对于牙龈炎症较重者,可配合局部药物治疗。

三、评估和监测疗效

在临床工作中,70%的牙龈炎是口腔医师发现的,只有不到30%是患者自己感觉到的。对于就诊并接受治疗后的患者,口腔医师应定期约其复诊,进一步评估和监测疗效,一旦发现问题,需及时处理。医师也要向患者和大众进一步宣教预防和早期诊断牙病、及时进行医学干预的重要性,教会患者掌握牙病、牙龈病的自我检查方法。

四、开展相关研究

从研究角度,口腔医师可开展牙龈病的预防、治疗和健康维护等方面的研究,例如不同牙刷、牙膏类型、刷牙方法的效果比较等。目前,相关研究主要由口腔医学院校、大型口腔医院的专家牵头。但小型诊所在服务可及性、患者依从性方面也具有自己的优势,可开展类似研究。

五、做牙龈健康知识的宣传者

对牙龈疾病的早期预防、诊断和治疗,离不开健康知识的普及,医师的个人网站、博客、微信等自媒体形式可以起到重要作用。此外,也可开展免费口腔义诊活动。

第六节给大众的牙龈健康维护建议

预防牙龈炎的关键是,一生中坚持每天彻底清除菌斑。日常口腔卫生维护行为是否到位,直接反映在你的牙龈上。可以说,牙龈状态是口腔卫生维护的晴雨表。

一、自身日常维护

1.早晚有效刷牙、饭后漱口

刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,维护牙龈组织健康。掌握水平颤动刷牙法,每天至少早晚各刷一次。饭后及时漱口,可去除口腔内的食物残渣,保持口腔清洁。

2.使用保健牙刷,注意及时更换

保健牙刷具有以下特点:①刷头小;②刷毛排列合理,一般为10~12束长,3~4束宽;③刷毛较软,刷毛长度适当,刷毛顶端圆钝;④牙刷柄长、宽度适中,握持方便、感觉舒适。

刷牙后应用清水冲洗牙刷,并将刷毛上的水分甩干,刷头向上放在口杯中置于通风处。一般应每3个月左右更换牙刷,若刷毛发生弯曲或倒伏,则需立即更换。

电动牙刷在清除菌斑和改善牙龈健康方面均有明显的作用,尤其在控制口腔卫生依从性差的人群中占明显优势。最近的研究表明,声波震动牙刷对所有牙位的菌斑清除效力优于普通电动牙刷,从而为声波震动牙刷的使用提供了临床依据,使其成为家庭口腔护理的一种较为理想的工具。

3.正确选择和使用漱口液

漱口液添加了某些抗菌消炎物质,有一定的辅助控制牙菌斑、维护口腔健康的作用,应根据不同需求具体选择。

4.做到一人一刷一口杯

在同一个家庭里,每个人的口腔健康状况各不相同,口腔保健需求也不相同。一个人一把牙刷和一个口杯,分开放置,可以避免交互感染。

5.选择牙线、牙间隙刷、冲牙器等工具辅助清洁牙间隙

刷牙时,牙刷刷毛不能完全伸及牙间隙,如果能够配合使用牙线或牙间隙刷等工具帮助清洁牙间隙,可以达到彻底清洁牙齿的目的。此外,现在市面上销售的喷气式洁牙器因对辅助清洁牙间隙便捷有效,亦可选择使用。

6.根据口腔健康需要选择牙膏

牙膏可增强刷牙时的摩擦力,帮助去除食物残屑、软垢和牙菌斑,并有助于消除或减轻口腔异味,使口气清新。成人每次刷牙只需用大约1克(长度约1厘米)的膏体即可。如果在牙膏膏体中加入抗菌药物,则具有减少牙菌斑的作用。

二、定期口腔保健

牙龈病等口腔疾病常是缓慢发生的。早期多无明显症状,一般不易察觉,等到疼痛等不适症状出现时可能已经到了疾病的中晚期,治疗过程复杂,患者也会遭受更大的痛苦,花费更多的费用,并常需多次治疗。因此,定期进行口腔健康检查,每年至少一次,对预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展十分重要。

自我口腔保健方法只能清除牙菌斑,不能去除牙石。因此需定期由口腔专业人员进行洁牙,最好每半年一次,至少做到每年一次,以保持牙齿坚固和牙周健康。

三、哪些情况需要及时寻求口腔医师帮助

牙龈疾病可表现为疼痛或不适症状,出现刷牙或咬硬物出血、牙龈肿胀、牙龈色泽变得深红、口臭等。其中,牙龈出血对于患者来说最为直观,也最有视觉冲击力,所以最容易被注意到。牙龈出血是炎症的信号,需要引起警惕。当出现上述症状时,可能提示牙龈疾病的进展,需要及时寻求口腔医师的帮助。

综上所述,牙龈健康与机体健康密切相关,最好的牙龈健康维护方法为每天坚持有效刷牙,并结合口腔医师的专业防治,彻底清除牙菌斑。关爱口腔,从牙龈开始,让我们一起行动起来吧!

口腔常识:早期氟暴露改善儿童口腔健康


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。以下是小编精心整理的“口腔常识:早期氟暴露改善儿童口腔健康”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!

澳大利亚一项研究显示,8~12岁儿童的童年早期氟暴露史与其龋病及氟斑牙发生相关,儿童0~3岁期间饮用氟化水可明显改善其口腔健康状况。该论文xxxx年4月16日在线发表于《社区牙科和口腔流行病学》(CommunityDentOralEpidemiol)杂志。

该研究依据xxxx年澳大利亚新南威尔士州儿童口腔健康状况调查结果,利用二元和多变量分析探讨其中2611名8~12岁儿童龋病和氟斑牙的发生与其童年早期氟暴露史的关系。检查乳、恒牙列,以龋失补牙面数(DMFS)评估儿童患龋情况,检查上颌中切牙,以ThylstrupFejerskov(TF)指数评估氟斑牙情况。

结果为,与中等及高收入家庭相比,低收入家庭儿童0~3岁期间接受氟化饮水干预明显较少,其乳、恒牙龋发病率及发病程度更为严重。对于所有纳入研究的受检者,0~3岁氟化饮水暴露史与其龋病及氟斑牙发生相关。在一定范围内,饮水氟浓度及饮用频率越高,儿童轻度氟斑牙发病率越高,乳、恒牙龋发病率及发病程度则相应较低。

口腔常识:中国的口腔健康及慢性病


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。只有健康的牙齿,才有健康的生活,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识:中国的口腔健康及慢性病”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

口腔健康与经济发展

作为人口高度密集的国家,中国改革开放后的经济发展速度令人瞩目。特别是近xxxx年来,中国经济保持高速发展,且速度越来越快。同1978年相比,中国GDP年均增长近10%,占世界份额超过5%,总量突破xxxx年中国人均收入为155美元,相当于世界平均水平的7.9%;xxxx年为949美元,相当于世界平均水平的17.9%;xxxx年为3313美元,相当于世界平均水平的43.6%。

随着经济的发展与生活水平的提高、居民营养状况的改善以及人口老龄化的影响,中国人群的口腔健康状况也发生了巨大变化。

口腔健康流行病学抽样调查

自1984年以来,我国每10年进行一次全国性口腔健康流行病学抽样调查,已进行了3次(表1)。

龋病

根据第二次全国口腔健康流行病学抽样调查的结果,我国5岁儿童乳牙龋齿患病率为76.6%,龋均为4.48;恒牙患龋的情况为,12岁人群的恒牙患龋率为45.8%,而65~74岁人群的患龋率为64.8%。而第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果显示,各个年龄组的患龋率分别为:5岁年龄组,66.0%(乳牙);12岁年龄组,28.9%(恒牙);35~44岁,88.1%;65~74岁,98.4%。

调查表明,全国5岁和12岁两个年龄组龋齿患病水平都呈现下降的趋势,其中5岁儿童乳牙患龋率从76.6%下降到66.0%,龋均从4.48下降到3.50。12岁学生恒牙患龋率从45.8%下降到28.9%,龋均从1.03下降到0.54,而中老年患龋率严重程度加重(图1、表2)。

结果提示我们今后应继续加强全人群的口腔健康教育,继续坚持爱护牙齿从早做起,从小做起的原则,进一步降低儿童乳牙龋的患病率,努力使儿童恒牙龋病保持在低水平,同时要加强老年人群的口腔保健。

牙周病

第二次全国口腔健康流行病学抽样调查表明,35~44岁年龄组牙周病患病率占受检人数的97.15%;65~74岁年龄组牙周病患病率占受检人数的99.44%。

第三次全国口腔健康流行病学抽样调查中,综合牙龈出血、牙周袋和牙周附着丧失情况,首次提出了一个评价中老年人牙周健康状况的新指标,即牙周健康率,规定将全口无牙龈出血、无牙周袋以及无附着丧失或附着丧失不超过3mm的状况定义为牙周健康。本次调查结果显示,全国35~44岁中年人牙周健康率为14.5%,65~74岁老年人的牙周健康率为14.1%。

两次调查结果显示,虽然中年及老年组的牙周健康率均有所增加,但与发达国家相比仍有较大差距。中年人应该是施以牙周疾病重点预防和治疗的对象,但牙周炎的预防应从青少年着手,因为12岁时已有超过半数人群患牙龈炎并有牙石。

无牙颌

第二次全国口腔健康流行病学抽样调查表明,35~44岁年龄组无牙颌率为0.11%,65~74岁年龄组无牙颌率为10.51%。与第三次全国口腔健康流行病学抽样调查中的35~44岁年龄组无牙颌率0.06%,65~74岁年龄组无牙颌率6.82%的结果对比,虽然在10年间中国中老年人群无牙颌率在两年龄组中均有所下降,但与xxxx年世界卫生组织(WHO)发布的35~44岁年龄组无牙颌率为0.02%,65~74岁年龄组无牙颌率为0.05%相比,仍有较大差距,尤其是65~74岁年龄组差距明显。

口腔卫生服务

使用第三次全国口腔流行病学抽样调查采用多阶段分层等容量随机抽样方法,按WHO《口腔健康调查基本方法(第四版)》,分5岁、12岁、35~44岁、65~74岁4个年龄组对我国人群口腔卫生状况进行调查。结果表明我国各年龄段人群口腔卫生服务需要和实际利用间均存在很大差距(图2)。

口腔专业人员短缺

1949年建国初期,据估算我国仅有500名牙医,xxxx年,中华口腔医学会记录已有180210名注册口腔医师,虽然口腔卫生专业人力资源在60年的时间中增长迅速,但与WHO提出的每4000个居民拥有1名口腔医师标准相比,我国平均每8000~10000名居民仅拥有1名口腔医师,口腔卫生队伍规模仍存在较为严重的短缺。

此外,我国口腔卫生人力资源分布不均明显,主要表现在地区间的分布不均和城市与农村的分布不均,40%~50%的优秀口腔医学人才集中在大、中城市和大、中型医院。发达地区,口腔卫生人力的浪费与不足并存,不合理的布局严重限制了居民的口腔卫生服务需求。

中国的慢性非传染性疾病

慢性非传染性疾病与经济发展

随着经济的发展与生活水平的提高、居民营养状况的改善、传染病得到有效控制以及人口老龄化的影响,我国疾病谱已经发生巨大变化,慢性非传染性疾病成为威胁我国居民健康的主要因素。

近年来,我国在经济快速增长的同时,也迎来了慢性病的高负担期,慢性病发病率迅速上升,以糖尿病为例,1980年我国全人群糖尿病患病率为0.7%,这一数据在xxxx年增长为9.7%。xxxx年,我国城乡居民前3位死因为恶性肿瘤、脑卒中和心脏病。

目前,我国有超重人口3.05亿,肥胖人口1.2亿,高血压人口2.36亿,糖尿病人口9681万。这些慢性病对我国劳动力人口造成很大影响。

超重与肥胖

近年来我国超重及肥胖率快速上升,而超重和肥胖是多种慢性病的共同危险因素。

xxxx年,全国有近3亿人超重和肥胖,其中18岁以上成年人超重率为22.8%、肥胖率为7.1%。1992年至xxxx年10年间,我国居民超重和肥胖患病人数增加了1亿,其中18岁以上成年人超重和肥胖率分别上升40.7%和97.2%,超重和肥胖率年轻化趋势非常显著,且地区差异较为明显,应引起社会广泛重视。

糖尿病

近30年来,我国糖尿病患病率显著增加。

1980年全国14个省市30万人的流行病学资料显示,全人群糖尿病患病率为0.7%。1994-1995年对全国19个省市21万人群糖尿病流行病学调查结果显示,25~64岁年龄段糖尿病患病率为2.5%(人口标化率为2.2%),糖耐量受损(IGT)率为3.2%(人口标化率为2.1%)。

xxxx年,中国糖尿病流行病学调查结果显示,我国xxxx年人糖尿病患病率为9.7%(图3),中国成人糖尿病总数达9240万,其中农村4310万,城市4930万左右,我国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家,但其中只有约40%的患者接受治疗。

高血压

1959-xxxx年的40余年间,我国15岁以上人群高血压患病率呈持续增长趋势,其中1991年至xxxx年的10年间,患病率上升31%,患病人数增加7000多万。我国18岁及以上成年人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者1.6亿,其中18~59岁的劳动力人口中有1.1亿人患病。与患病率相同,我国人群平均血压水平也明显上升,xxxx年我国男性收缩压和舒张压均值分别比1991年增加了4.1mmHg和3.3mmHg;女性分别增加了3.6mmHg和4.1mmHg。一项针对我国人群前瞻性研究结果表明,舒张压每升高5mmHg,脑卒中风险增加46%,冠心病和肾脏疾病风险也会相应增加。

目前,我国人群慢性病知晓率、治疗率及控制率都处于较低水平。以高血压为例,我国仅有30%的高血压患者知道自己患有高血压,仅有25%接受治疗,有效控制率只有6%,仅有约323万人。而美国高血压人群的知晓率、治疗率及控制率分别为69%、53%、35%,差距非常明显(表3)。

应对措施

国家爱牙日

1989年,在原卫生部倡导下,我国确定每年的9月xxxx年的主题均有所不同(图4),涉及到龋病预防、牙周疾病、口腔健康与全身健康及生命质量等众多领域。

在全国爱牙日的推动下,国人自我口腔保健意识及口腔保健行为提高显著,以刷牙为例,根据第三次全国口腔健康流行病学抽样调查显示,我国有刷牙习惯的人数已达到70%,与上世纪80年代70%的人群不刷牙相比,活动成果显著。

中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目

中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目是由中央补助地方公共卫生专项资金开展的一项工程,项目对国家的适龄儿童进行免费的口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟和口腔健康教育,并对当地口腔医师进行专业培训。

该项目已经在内蒙古自治区、云南省、贵州省、西藏自治区、新疆维吾尔自治区等22个中西部省、市、自治区的406个县开展,对xxxx年中国慢病监测项目中选择部分监测点同时开展口腔健康监测,并准备将口腔健康监测相关内容全面纳入全国慢病监测。xxxx年,项目共对30个省36万名对象进行了口腔检查,并对31个省10万名对象进行了问卷调查。

■小结

口腔卫生人力资源的数量、结构和配置是口腔卫生服务发展的先决条件。目前我国估计平均每8000~1000名居民仅拥有1名口腔医师,如果按照世界卫生组织提出的每4000个居民拥有1名口腔医师的标准,我国(13亿人口)应具有32万名口腔医师,口腔医师仍存在十多万人的缺口。另外,口腔卫生人力资源分布不均,岗位区分不明确等问题依然存在,可考虑将口腔卫生人力区分为口腔医师和口腔辅助人员两个层次,通过人才培养纳入口腔卫生士等职位,为口腔医师开展工作提供帮助,服务范围可包括口腔卫生保健计划实施;患者管理、治疗质量控制;公众口腔健康教育与牙病预防;口腔简单治疗与保健、康复服务等。

此外,由于公共卫生采用的预防对策具有较临床医学更大的人群健康及卫生经济学效益,且在口腔健康及慢性病领域尤其显著,相关公共卫生领域仍需要更多投入。同时,我们仍需要提高各医学专业间合作,以及在国家政策层面促进卫生服务平等,以减少群众在口腔及慢性病预防、医疗和生活质量上的差距。

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