烤瓷牙影响做核磁共振吗。
牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，由此可见从小爱牙护牙的重要性。小编已经为大家整理好了“口腔常识：金属修复体对核磁共振的影响”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
口腔修复医师遇到影像问题
曾有一位大爷来到我的诊室，要求拆除其口内7颗金属牙冠。细问之下才知道患者因卒中须进行磁共振成像（MRI）检查，诸多三甲医院均要求其拆除金属牙冠，否则不予检查。
此病例引起了我的深思：金属类修复体对MRI的影响到底有多大？如何指导患者合理选择金属类修复体？
诸多口腔医师对上述问题的回答往往很模糊，如某些金属修复体对MRI影响很大，某些金属修复体影响很小。但这个结论大多是在师长或者同事中间耳听口传而来，大多医师并没有科学、清醒、深刻的认识。
所以，回到开始的问题上：基于诸多科学研究，各类金属修复体对MRI影响到底多大？
MRI的原理
通过查阅文献，我了解到下面两点基础知识。
MRI成像原理是什么？
MRI是一种生物磁自旋成像技术，利用人体中遍布全身的氢原子在外加的强磁场内受到射频脉冲的激发，产生核磁共振现象，经过空间编码技术，用探测器检测并接受以电磁形式放出的核磁共振信号，输入计算机，经过数据处理转换，最后将人体各组织的形态形成图像，以作诊断。
金属为什么会影响MRI检查结果？
在磁学领域，金属材料可分为铁磁质、顺磁质、抗磁质3种。口腔科常用金属是包含多种成分的合金，其中铁、钴、镍等属于铁磁质，在磁场中容易被磁化，且磁化后使原磁场大大加强；锰、铝、铬、铂等属于顺磁质，在磁场中较易被磁化，磁化后使原磁场略加强；铜、铅、汞等属于抗磁质，不易被磁化，并且能减弱原磁场强度。
在MRI检查中，金属产生伪影的大小与金属材料的磁化率及磁场强度相关，磁化率越大、磁场强度越高，产生的伪影越大。伪影不仅使金属所在处局部解剖结构变形或消失，还会沿频率编码方向扩散到远处，严重影响被检查部位及邻近组织观察。
不同口腔金属材料对MRI影响的区别
文献研究中常使用的金属包括镍铬合金、钴铬合金、低钛合金、纯钛、金合金、金钯合金、银钯合金等成分如表所示。大量研究得出近乎一致性的结论。
金合金、金钯合金、银钯合金对MRI影响甚微，与全瓷材料、丙烯酸树脂极为相似，表现为修复体影像边缘光滑、无变形、无伪影；纯钛金属对MRI影响较小，接近于全瓷材料；但有的研究却发现纯钛在核磁共振场中也产生伪影，但伪影涉及的扫描层数较少；低钛合金（钛合金）对MRI影响较大，介于纯钛和镍铬合金之间，中度伪影；镍铬合金、钴铬合金对MRI影响很大，钴铬合金更甚；表现为重度伪影、图像扭曲变形（图1、图2）。
不难看出，对MRI影响，全瓷材料、树脂材料＜金合金等贵金属＜纯钛＜低钛合金＜镍铬合金＜钴铬合金。有研究发现钴铬合金桥伪影大小与修复体长轴一致，影响范围为固定桥近远中径2倍，颊舌径的4倍；相同外形金属修复体厚度增加，伪影增加。单个金属桩核伪影可波及到上颌窦、牙槽骨、舌体、舌下腺等组织器官，但对眼底、眼内容物、脑组织和颈椎成像基本无影响。
另外，研究还发现金属修复体伪影大小与MRI检查序列有关，在梯度回波（GRE）序列中伪影很大，修复体结构不能分辨；在自旋回波（SE）序列中伪影降低；快速自旋回波（TSE）序列中伪影进一步降低。研究发现使用Propeller扩散加权成像序列可消除或减轻金属修复体伪影，可达临床诊断要求。因此，放射医师对口内有金属修复体患者进行MRI检查时，应选用合理的序列以降低修复体伪影。
总结
建议口腔医师进行口腔冠、桥固定修复时，优先考虑全瓷冠桥修复；不得不使用金属冠桥时，则优先考虑贵金属（金合金、金钯合金、银钯合金等）；其次选择纯钛，再次选择含钛合金，最后选择镍铬合金、钴铬合金。金属修复体，即使贵金属合金，仍要以单冠为宜，避免大量单冠或多单位固定桥修复。
放射科医师意见
医师进行头颈部MRI检查的患者较多，经常会遇到患者因为有假牙来咨询我们能否进行MRI检查的问题。我们通常会询问患者的假牙是不是活动可摘除的，如果是的话，我们会嘱咐患者摘除假牙后进行头颈部MRI检查。患者也绝大多数都能配合。
对于固定的烤瓷牙，我们一般不会强迫患者将其拆掉。这是基于几点考虑：首先，有些烤瓷牙内金属所带来的伪影会影响图像质量，进而影响诊断，这是烤瓷牙有可能影响MRI检查进行的关键。传统的镍铬合金、钴铬合金等伪影较重，会造成图像信号大面积信号丢失、不同物质交界面区域结构扭曲等，影响观察和诊断。随着合金技术进步，贵金属等材料伪影轻微，或仅在观察口腔内结构时产生干扰，多数情况不影响诊断。再者，国内外研究显示，不同MRI成像序列对金属磁敏感性也有所不同，一般梯度回波序列伪影最重、其次自旋回波序列、最轻的是快速自旋回波序列。不同的场强伪影也会不同，1.5T的磁敏感伪影较3T弱。因此，可通过调整合适的扫描序列和技术参数来降低烤瓷牙伪影对图像质量的影响。最后，就检查部位，以颅脑MRI检查为例，多数情况下即使口内伪影较重，脑实质内成像不受太大影响，这种情况下不影响诊断也无需拆除固定牙。对于要用MRI观察口腔内的病变，如果没有其他影像检查方法替代，而且调整扫描序列和扫描参数不成功的情况下，患者需要摘除假牙，但这种情况我遇到的不多。
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口腔常识：修复选啥材料？各类修复体对MRI的影响大小，有排序哦~
1、口腔修复医师遇到影像问题
曾有一位大爷来到我的诊室，要求拆除其口内7颗金属牙冠。细问之下才知道患者因卒中须进行磁共振成像（MRI）检查，诸多三甲医院均要求其拆除金属牙冠，否则不予检查。此病例引起了我的深思：金属类修复体对MRI的影响到底有多大？如何指导患者合理选择金属类修复体？诸多口腔医师对上述问题的回答往往很模糊，如某些金属修复体对MRI影响很大，某些金属修复体影响很小。但这个结论大多是在师长或者同事中间耳听口传而来，大多医师并没有科学、清醒、深刻的认识。所以，回到开始的问题上：基于诸多科学研究，各类金属修复体对MRI影响到底多大？
2、MRI的原理
通过查阅文献，我了解到下面两点基础知识。
MRI成像原理是什么？
MRI是一种生物磁自旋成像技术，利用人体中遍布全身的氢原子在外加的强磁场内受到射频脉冲的激发，产生核磁共振现象，经过空间编码技术，用探测器检测并接受以电磁形式放出的核磁共振信号，输入计算机，经过数据处理转换，最后将人体各组织的形态形成图像，以作诊断。
金属为什么会影响MRI检查结果？
在磁学领域，金属材料可分为铁磁质、顺磁质、抗磁质3种。口腔科常用金属是包含多种成分的合金，其中铁、钴、镍等属于铁磁质，在磁场中容易被磁化，且磁化后使原磁场大大加强；锰、铝、铬、铂等属于顺磁质，在磁场中较易被磁化，磁化后使原磁场略加强；铜、铅、汞等属于抗磁质，不易被磁化，并且能减弱原磁场强度。
在MRI检查中，金属产生伪影的大小与金属材料的磁化率及磁场强度相关，磁化率越大、磁场强度越高，产生的伪影越大。伪影不仅使金属所在处局部解剖结构变形或消失，还会沿频率编码方向扩散到远处，严重影响被检查部位及邻近组织观察。
3、不同口腔金属材料对MRI影响的区别
文献研究中常使用的金属包括镍铬合金、钴铬合金、低钛合金、纯钛、金合金、金钯合金、银钯合金等成分。大量研究得出近乎一致性的结论。金合金、金钯合金、银钯合金对MRI影响甚微，与全瓷材料、丙烯酸树脂极为相似，表现为修复体影像边缘光滑、无变形、无伪影；纯钛金属对MRI影响较小，接近于全瓷材料；但有的研究却发现纯钛在核磁共振场中也产生伪影，但伪影涉及的扫描层数较少；低钛合金（钛合金）对MRI影响较大，介于纯钛和镍铬合金之间，中度伪影；镍铬合金、钴铬合金对MRI影响很大，钴铬合金更甚；表现为重度伪影、图像扭曲变形（图1、图2）。不难看出，对MRI影响，全瓷材料、树脂材料＜金合金等贵金属＜纯钛＜低钛合金＜镍铬合金＜钴铬合金。有研究发现钴铬合金桥伪影大小与修复体长轴一致，影响范围为固定桥近远中径2倍，颊舌径的4倍；相同外形金属修复体厚度增加，伪影增加。单个金属桩核伪影可波及到上颌窦、牙槽骨、舌体、舌下腺等组织器官，但对眼底、眼内容物、脑组织和颈椎成像基本无影响。
另外，研究还发现金属修复体伪影大小与MRI检查序列有关，在梯度回波（GRE）序列中伪影很大，修复体结构不能分辨；在自旋回波（SE）序列中伪影降低；快速自旋回波（TSE）序列中伪影进一步降低。研究发现使用Propeller扩散加权成像序列可消除或减轻金属修复体伪影，可达临床诊断要求。因此，放射医师对口内有金属修复体患者进行MRI检查时，应选用合理的序列以降低修复体伪影。
4、总结
建议口腔医师进行口腔冠、桥固定修复时，优先考虑全瓷冠桥修复；不得不使用金属冠桥时，则优先考虑贵金属（金合金、金钯合金、银钯合金等）；其次选择纯钛，再次选择含钛合金，最后选择镍铬合金、钴铬合金。金属修复体，即使贵金属合金，仍要以单冠为宜，避免大量单冠或多单位固定桥修复。
放射科医师意见
在北京同仁医院，进行头颈部MRI检查的患者较多，经常会遇到患者因为有假牙来咨询我们能否进行MRI检查的问题。我们通常会询问患者的假牙是不是活动可摘除的，如果是的话，我们会嘱咐患者摘除假牙后进行头颈部MRI检查。患者也绝大多数都能配合。
对于固定的烤瓷牙，我们一般不会强迫患者将其拆掉。这是基于几点考虑：首先，有些烤瓷牙内金属所带来的伪影会影响图像质量，进而影响诊断，这是烤瓷牙有可能影响MRI检查进行的关键。传统的镍铬合金、钴铬合金等伪影较重，会造成图像信号大面积信号丢失、不同物质交界面区域结构扭曲等，影响观察和诊断。随着合金技术进步，贵金属等材料伪影轻微，或仅在观察口腔内结构时产生干扰，多数情况不影响诊断。再者，国内外研究显示，不同MRI成像序列对金属磁敏感性也有所不同，一般梯度回波序列伪影最重、其次自旋回波序列、最轻的是快速自旋回波序列。不同的场强伪影也会不同，1.5T的磁敏感伪影较3T弱。因此，可通过调整合适的扫描序列和技术参数来降低烤瓷牙伪影对图像质量的影响。最后，就检查部位，以颅脑MRI检查为例，多数情况下即使口内伪影较重，脑实质内成像不受太大影响，这种情况下不影响诊断也无需拆除固定牙。对于要用MRI观察口腔内的病变，如果没有其他影像检查方法替代，而且调整扫描序列和扫描参数不成功的情况下，患者需要摘除假牙，但这种情况我遇到的不多。
口腔常识：磨牙症对身体的影响
磨牙症对身体的影响如下：
（1）磨牙症最直接的影响，使牙齿组织广泛损耗，面容苍老，影响患者的美观
（2）对牙周组织的影响：磨牙症者产生的胎力很大，这种胎力作用于牙周组织时，轻者出现代偿性反应，牙周韧带增宽增厚，牙槽骨亦增生；重者牙齿磨耗，产生咬合创伤，可以产生牙周病变。
（3）其他影响：磨牙症者不仅对整个口领系统都有影响，而且使患者精神紧张、焦虑、烦恼更增加肌肉张力，至病情加重。夜间磨牙者，影响他人睡眠，另外也不利于美观。
偶尔磨牙对健康影响不是很大，但长期磨牙则可造成心理及生理上的障碍，因此，有磨牙症的人应积极就医，不可马虎对待。抓住心理调适这个最关键的问题，通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪，是治疗磨牙症的一剂良药。
如果您为您的牙齿和同屋的人考虑的话，也可以花上一两百元钱定做个颌垫，磨牙时就不会发出难听的声音也不会磨损牙齿了。
口腔常识：Dextran-DTPA-Gd磁共振舌间质颈淋巴造影的实验研究
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编为大家整理的“口腔常识：Dextran-DTPA-Gd磁共振舌间质颈淋巴造影的实验研究”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
日前，青岛大学医学院附属医院和中国海洋大学医药学院的研究人员共同发表论文，旨在探讨Dextran-DTPA-Gd兔舌黏膜下注射后，间质磁共振淋巴造影中颈淋巴显影的应用价值。该研究指出，Dextran-DTPA-Gd作为IMRLG的造影剂，能快速有效地显示颈部引流淋巴管的走行及颈淋巴结形态。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。
该研究的方法是，随机选取纯种成年新西兰大白兔12只，在每只大白兔双侧舌缘黏膜下各注射2mlDextrn-DTPA-Gd，按摩注射部位30s分别于造影剂注射之前及注射按摩后10、15、20、25、30、35，40、50、90min进行三维增强磁共振淋巴造影成像。测量不同延迟时间引流区颈淋巴结的信号强度，计算不同时间信号强化率(E％)，并绘制时间-信号强化率曲线。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。
该研究的结果是，Dextran-DTPA-Gd能够特异性显影兔颈部淋巴结及一、二级淋巴管，显像清晰，血管无显影。颈部淋巴结在注射造影剂后约30min信号强度达到峰值，E％为344％；注射后20～50min可获得最佳强化效果。
口腔常识：含乳饮料对牙齿的影响
现在很多家长觉得孩子长身体的时候营养会跟不上，小孩子可能又不爱喝纯牛奶，所以就会买些优酸乳、酸酸乳等乳饮料给孩子喝。但是喝乳饮料会不会对孩子的牙齿造成伤害？
首先，一般家长都混淆一个概念，就是把乳饮料等同于牛奶。
首先，一般家长都混淆一个概念，就是把乳饮料等同于牛奶。
其实不然，乳饮料不能代替牛奶。因为乳饮料的主要成分是水。在购买乳饮料的时候，可以看下它的配料表，基本上排在第一位的都是水，还有一些白砂糖、乳粉以及平均5~10种添加剂。而乳饮料的含钙量也远远不及牛奶，牛奶含钙量在100毫克/百克左右，是乳饮料的好几倍。因此，喝乳饮料为儿童补充营养的说法是不成立的。
其次，喝乳饮料对于小孩子的牙齿有没有不好的影响呢？
大部分乳饮料中都含有糖分，特别是一些很甜的乳饮料，喝这样的一瓶乳饮料，孩子会摄入13克糖，因此常喝乳饮料会对小孩子牙齿健康不利。喝完乳饮料后如果不能及时清理口腔，比如漱口和刷牙，就容易滋生腐蚀牙的细菌。口腔里有很多细菌，特别是变形链球菌，能使糖和食物残渣发酵，产生大量酸性物质，参与形成菌斑基质，为细菌黏附牙面提供条件，并为细菌的新陈代谢提供能量。同时碳酸饮料的pH很低(酸度很高)，长期饮用也会造成牙齿酸蚀症，极易引发孩子的龋齿（拒绝蛀牙，保持口腔健康）。
牙医的建议：
1、喝完高糖分的乳饮料后，要记得及时用清水漱口，保持口腔清洁。
2、最好不要喝太多乳饮料，饮料中都含有添加剂的（长期喝饮料对牙齿有什么害处），喝多了对宝宝不好的，还是要以喝白开水为主的，也可以给孩子自榨果汁。
3、可以给孩子适当的饮用酸奶和牛奶代替乳饮料。
口腔常识：浅谈附着体义齿修复
从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。没有牙齿的健康，身体的健康就无从谈起，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：浅谈附着体义齿修复”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
常规的活动假牙，其固位力是由金属卡环提供的，因此对于卡环位置比较靠近前牙的活动义齿，金属的卡环很不美观。近年来随着人们对修复体美观、咀嚼功能和牢固度的要求日益提高，附着体义齿修复受到越来越多中高端患者的欢迎。附着体义齿通常具有固定义齿和可摘局部义齿的某些特点，附着体义齿通过基牙或种植体上的附着体将活动义齿和基牙相连。附着体通常由阴性和阳性两部分结构组成，通过在基牙或种植体上制作精密的栓、锁、球帽等固位装置，实现附着体义齿的有效固位，没有卡环，与活动义齿相比美观有很大的改进。这种类型的修复体在治疗和制作过程中有一定的适应证和要求，应根据患者的具体情况进行设计及制作。
附着体根据安放在基牙上的位置可分为冠外附着体，冠内附着体，及根面附着体；根据附着体的精密程度可分为精密及半精密附着体；按附着体阴阳性部分之间的结合形式分为刚性附着体和弹性附着体；根据附着体的固位原理可分为机械固位体及磁性固位体，其中栓道球帽及杆卡均属于机械固位体，而磁性附着体由于具有其他机械性附着体不具备的突出优点，如长期稳定的固位力，操作简便，应用范围广，同时使基牙和种植体所受的侧向力及损伤力最小，被认为是最具发展前景的附着体。
一、附着体义齿的优点
1．附着体义齿可以通过双基牙或多基牙的共同支持减少基牙所受的侧向力，有利于保护基牙。根面附着体的应用也有助于合力沿牙根长轴传递，有利于基牙组织健康。
2．没有卡环固位体，更加美观；同时固定义齿部分可采用烤瓷或烤塑以增进美观。
3．附着体的固位力优于卡环，且不同类型的附着体，固位力大小不同，可根据不同的情况加以选择。
4．由于附着体义齿体积小，口腔异物感小，患者感觉比较舒适。
二、附着体义齿的难点
1．在制作附着体义齿的过程中通常需要制取数次模型，操作相对复杂。
2．附着体义齿制作精密，需要有较高的制作技能,对技工的要求较高。
3．由于义齿由固定、活动义齿及附着体三部分组成，因此制作成本高，价格较高，周期较长。
三、附着体义齿的适应证
1．需要有稳固的基牙或多个基牙支持。
2．需要有足够的合龈距离安放附着体。
3．根据基牙及合龈距离选择适应的附着体。
口腔常识：口腔健康对身体健康的重要影响
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识：口腔健康对身体健康的重要影响》，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
许多人经常会遇到这种困扰：计划要做的小事情没有腾出时间做。
尽管牙医提醒你要爱护牙齿，但你还是会忘记一天至少刷2次牙，定期使用牙线。
这看上去虽非大事，但从长远角度看，却可能造成很多问题亲你意识到了吗？
保持良好的口腔卫生的关键并不是要有时间，而是在于要养成容易坚持下去的小习惯。
研究发现，不注重口腔卫生的人，一旦口腔出现问题，就绝不仅仅只是口臭。
要记住：一个人口腔里面的细菌总量比地球上的人口还要多。因此，保持良好的口腔卫生，对一个人的身体健康很重要。按时刷牙、漱口、使用牙线，可以减少健康出问题的风险。
牙周病和心脏疾病
近期研究有一项最重要的发现：牙周疾病（牙齿周围感染发炎）和心脏疾病有一定联系。美国牙周病学会（theAmericanAcademyofPeriodontology）称，牙周病患者得动脉血管类疾病的概率大概是健康人的两倍。
牙周病和糖尿病
《牙周病学杂志》称，糖尿病前期的老鼠如果还患有牙周病的话，更容易转变为糖尿病。
这个发现还没有在人类身上得到证实，但是，在老鼠身上得到的结论已经足以引起容易得糖尿病人的重视。
如果科学发展最终证明牙周病和糖尿病之间存在联系的话，那么，保持良好的口腔卫生就是既简单又无痛的糖尿病预防措施之一。
口腔护理与痴呆症
口腔卫生情况还会对大脑产生影响。
《美国牙科协会杂志》（TheJournaloftheAmericanDentalAssociation）称，那些在35岁前就掉了很多牙齿的人更容易得痴呆症。
科学家和研究者们还在努力探寻牙齿掉落和痴呆症之间的关系。尽管口腔问题不大可能会直接导致痴呆，但是研究者们怀疑，口腔卫生差会造成牙齿脱落，而牙齿脱落可能会对大脑功能产生不良影响。
口腔护理与肺部疾病
《牙周病学杂志》（TheJournalofPeriodontology）发布了信息称，牙周病也会导致肺部疾病。
有牙周病的人比起健康人更容易得肺炎和急性支气管炎。
牙周病虽然并不是造成肺部疾病的罪魁祸首，但二者似乎存在着直接的联系。
牙周病和怀孕
欧洲人类生殖与胚胎学会（TheEuropeanSocietyofHumanReproductionandEmbryology）发现，有牙周病的女性从未孕到成功怀孕，大约要努力7个月时间，牙龈健康的女性大概只需要5个月就可以成功怀孕。科学家们认为，牙周病的炎症会影响受孕。
早产
《美国妇产科杂志》（theAmericanJournalofObstetricsGynecology）说，孕妇使用无酒精抗菌漱口水可以降低早产风险。
研究团队选择了200位有牙周病的孕妇进行细致的研究和观察，发现每天至少使用无酒精抗菌漱口水2次的孕妇早产的概率更小。研究者们无法确定其具体原因，但这个漱口习惯的确可以帮助孕妇们等到足月才生产。
口腔常识：口腔保健对种植义齿效果影响的评价
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。下面是小编为大家整理的《口腔常识：口腔保健对种植义齿效果影响的评价》，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
口腔种植修复已成为牙列缺损和缺失的常规修复方法，其有支持、固位和稳定功能较好，修复后牙齿外形美观、咬合功能好、舒适、不伤害周围健康牙齿、适应证广、远期疗效好、患者满意度高等优点，但种植义齿对口腔卫生的要求比天然牙的要求更高，且疗程长、费用高，患者对种植义齿成功的期望值相对于其他义齿修复更高。因此，种植义齿患者的口腔保健显得尤为重要。本文就口腔保健对种植义齿效果影响的评价进行综述。
患者方面
刷牙及牙线等使用
一项研究对已完成种植义齿修复1~1.5年的患者进行种植体周围组织检查和问卷调查，发现每天刷牙2次以上的患者，种植体周围炎发病率显著低于每天只刷1次的患者；刷牙时间大于3分钟的患者，种植体周围炎发病率显著降低。因此，有效刷牙对种植体周围维护有重要作用，故应指导患者正确、有效刷牙（包括牙刷选择、刷牙方法、次数、持续时间等）。牙线、牙缝刷和冲牙器是理想的牙邻面清洁工具。据调查发现，仅50%左右的患者经常使用牙线和牙缝刷，30%左右的患者经常使用冲牙器，这说明牙线、牙缝刷和冲牙器的普及率不高，可能是由于大多数人对牙线、牙缝刷和冲牙器的作用不太了解，加之其使用方法比较复杂，因此需要专业人员的指导。
不良习惯
瑞典哥德堡大学牙医学院的一项研究发现，口腔卫生较差的吸烟患者边缘骨吸收几乎是非吸烟患者的3倍，且种植体周围牙龈出血指数和平均探诊深度明显增加，频繁出现种植体周围炎症。柏林夏洛蒂医科大学的一项研究证实，吸烟和非吸烟者间的致病微生物无显著差异，吸烟本身是增加种植体失败的危险因素。加拿大多伦多牙医学院的一项研究指出，吸烟与种植体失败之间有明显相关性。因此，在种植修复整个治疗过程中需有效引导患者戒烟，以提高种植义齿的成功率和患者的生活质量。不良口腔卫生习惯如夜磨牙、咬硬食物、单侧咀嚼等都会引起种植体周围支持组织损伤，进而引发种植体周围炎症，使种植体使用寿命缩短。可通过有效的健康教育使种植患者养成良好的口腔卫生习惯。
依从性
口腔种植患者在种植后一般均需要定期复查，以观察种植体及其周围组织状况。口腔种植术后应定期进行牙周洁治，彻底清理种植体及天然牙表面的菌斑、牙石。研究表明，在确保足够刷牙时间的前提下，刷牙可以有效地清除菌斑，但要完全去尽菌斑牙石还有赖于专业手段，种植患者的菌斑控制和清除必须结合定期的复查和专业清洁。
研究者对在福建省级机关医院口腔科完成口腔种植义齿修复半年以上的患者进行问卷调查发现，有49.4%的患者不按医嘱进行定期复查。
文化程度
挪威一项调查显示，在听说过牙种植修复治疗的2416人中，有56.7%愿意接受牙种植修复治疗，23.0%对此持怀疑态度，高学历和高收入的年轻人在接受种植牙修复治疗方面态度更为积极。福建卫生职业技术学院张虹等的调查结果显示，患者文化程度高低与其对口腔种植后护理知识了解及依从性密切相关。文化程度较高患者口腔护理行为较好，文化程度较低患者则较差，这可能是由于患者文化程度较低影响了其获取相关知识的途径，同时也影响了其对口腔种植术后护理的重视程度。我国研究者发现，进行种植义齿修复的患者大多文化程度较高。职业分布中，干部行政人员占47%、科技人员占39%、一般人员仅占14%，其他职业人员患者大多因对传统义齿修复有不适感而接受种植。
护理服务
口腔种植治疗常涉及口腔外科、口腔修复及牙周等多门学科。广东省口腔医院对67例医疗纠纷的原因进行总结，并分析其中所涉及的护理因素，发现除医疗质量（占6%）外，护理服务对医疗费用、医疗流程、服务态度、告知等均产生非常重要的影响。建议提高种植专科护士业务水平、加强护患交流，提高沟通交流技巧、加强责任心、规范种植修复的临床医疗流程及减轻护士工作量，以减少医疗纠纷中的护理因素。
医师方面
种植手术
术前，种植医师应详细询问患者病史，仔细检查其口腔情况，如牙缺失部位以及有无黏膜疾病。通过辅助检查了解牙槽骨密度、骨量、邻近结构解剖情况及邻牙情况。发现有无手术禁忌证。
荷兰学者提出，进行种植治疗前，医师应考虑以下问题：①种植治疗是否有助于促进患者健康和生活质量；②种植治疗是否对此患者是最合适的治疗；③种植治疗和患者整个口腔健康护理计划是否统一；④患者是否足够配合；⑤患者是否被功能齐全的口腔（自我）护理资助网支持；⑥患者是否能定期得到专业治疗。手术过程中医师须密切关注患者的各项生命体征，发生异常及时处理。
我国学者发现，口腔种植的医院感染主要包括伤口感染及上呼吸道感染，感染率分别为71.43%和28.57%。原因或为种植手术是在污染的口腔环境中进行，且呼吸道与口腔相通，利于细菌繁殖。口腔种植的医院感染主要发生于老年人及创伤较大患者，建议即刻或创伤大的种植术后须常规抗生素输液3天，并嘱患者按医嘱服药，保持口腔卫生和注意饮食禁忌，要求患者按时复诊，以便医师及时了解术后反应及手术创口愈合的情况。
建立口腔卫生档案及心理疏导
建议为种植义齿患者建立口腔卫生档案，使用口腔卫生调查表，记录患者口腔卫生情况及与其他信息。对不同患者的情况进行分析，指导患者正确进行口腔卫生维护，并为将来的种植义齿保健提供理论依据。
随着医疗模式的转变，社会心理因素在疾病的发生发展中的作用越来越被人们所重视。现代医疗活动中以患者为中心的整体医疗成为临床工作的发展趋势。日本和比利时学者认为，种植修复治疗患者对手术的恐惧心理是影响人们选择口腔种植治疗的重要因素。医师应仔细观察患者，了解患者的心理状态，对其予以术前、术中、术后的心理引导，例如介绍手术程序、术中术后可能出现的主观感受等。对种植牙患者进行心理定位，并针对不同患者进行恰当的心理疏导，这对口腔种植术的临床工作有极大的帮助，同时也有助于医患关系的改善。
■结语
作为一名种植修复患者，要在医师的指导下，严戒不良生活习惯，积极采取维护种植义齿和口腔卫生的各项措施，主动配合医师的治疗和随访。作为一名口腔种植医师，要在治疗的各个阶段，对种植义齿患者进行口腔卫生保健指导。提高患者的口腔保健意识，使其充分认识到良好的口腔卫生是种植成功的重要条件之一，了解种植义齿对口腔卫生状况的要求比天然牙的要求更高。使其正确采用口腔卫生维护措施，并定期复查，改善种植义齿的卫生状况。医患间协同作用，共同提高种植义齿的成功率以及延长种植体使用寿命，改善患者的生活质量。
口腔常识：牙齿对脸型的影响你知道吗
牙齿对脸型的影响你知道吗？
很多人对于孩子牙齿的问题都当回事，觉得长大了就好了，甚至还有一些人根本就不关系牙齿的问题，觉得孩子只要不影响吃东西就好。其实这样的想法是非常错误的。如果孩子的牙齿出了问题，随着年龄的增长，整个人都会发生很大的变化，不信？往下看看吧。
龅牙唇突影响面部曲线
龅牙会随着年龄增长而更为明显，这会让患者非常不自信，极大程度的影响了学业和社交，有的孩子变得自卑，也应及时矫正。
反颌易形成月牙脸
俗称地包天，即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，还可影响发音，影响身体健康。
偏颌脸形不对称
由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一侧吃东西，导致双脸型不对称，严重影响美观和心理健康。
个别牙反颌上唇凹陷
即个别门牙或两颗牙反颌，危害极大。会影响上面部的正常发育，上唇凹陷。而且，其潜在的危害是，最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。
牙齿拥挤笑容不自信
替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理;严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位，应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观，会让孩子笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。
下颌后缩
下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴。影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。
乳牙早失
乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。
乳牙滞留
乳牙到了替换时间仍未脱落，导致恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常，或错位萌出、埋伏阻生，造成牙齿排列及咬合不正。
恒牙不萌出或埋伏阻生
阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。
不良习惯
不良的吮指习惯和咬手指习惯，吐舌习惯，张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形，所以也应及时来医院进行阻断矫治。
怎么样，是不是让你大开眼界呢？孩子牙齿出了问题，影响形象不说，还会给孩子的心理带来不好的影响，所以如果发现孩子牙齿有问题，应该及时的去牙科医院进行检查与矫正，让孩子拥有一口健康的牙齿。
口腔常识：Er：YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一，我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编吐血整理的“口腔常识：Er：YAG激光预备及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科，上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文，旨在研究Er：YAG激光备洞及酸蚀处理对复合树脂充填体微渗漏的影响。研究指出，单纯Er：YAG激光预备比传统牙钻制备结合酸蚀处理洞型更易发生微渗漏，若Er：YAG激光预备结合酸蚀剂处理可以使微渗漏程度减小，Er：YAG激光蚀刻可以达到和酸蚀剂类似的效果。该文发表在xxxx年第01期《口腔材料器械杂志》上。
将40颗离体前磨牙随机平均分为5组制备洞型：A组，高速牙钻预备加酸蚀；B组，Er：YAG激光预备；C组，Er：YAG激光预备加酸蚀；D组，高速牙钻预备加Er：YAG激光蚀刻；E组，高速牙钻预备加Er：YAG激光蚀刻后酸蚀。所有样本经复合树脂充填后交替放置于5℃与55℃水中各1min，间隔45s，共2000个周期进行冷热循环，然后用0.2%亚甲基蓝染色后颊舌向劈开，体视显微镜下观察剖面，记录其微渗漏情况，并进行统计学分析。另选6颗离体前磨牙，随机分为3组，按上述A、B、C三组方法制备，扫描电镜下观察其牙本质界面的结构。
在壁与龈壁，B组染料渗入严重，到达洞底，微渗漏最大，与其他各组相比有统计学差异（P0.05），A、C、D、E组染料渗入表浅，微渗漏程度之间没有统计学差异（P0.05）。扫描电镜下，A组牙本质表面较平整，无玷污层存在，牙本质小管口开放。B组牙本质表面不平整如鳞片状，无玷污层，牙本质小管口开放，直径小于酸蚀组。C组牙本质小管口开放，无玷污层存在，管周牙本质脱矿明显。
口腔常识：牙体修复治疗中的牙髓保护策略
对人来讲，牙齿是我们最重要的器官之一，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。生活质量的高低，和牙齿关联在一起，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家整理的《口腔常识：牙体修复治疗中的牙髓保护策略》，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
牙髓组织对于维持牙齿功能和寿命的重要性不言而喻。当牙体组织发生缺损，需要进行牙体修复时，采用怎样的策略才能够更好地保护牙髓呢？在牙体修复治疗中，只有知己知彼、快速高效、精益求精，才能够做到保护牙髓，保证修复疗效。
知己知彼
牙体修复操作时，要避免牙髓暴露。做到这一点，必须知己知彼，熟悉牙齿的髓腔解剖形态和牙齿增龄性变化，以及所治患牙的髓腔个体化特征。
对于深龋患牙，建议治疗前拍摄X线片了解髓腔结构及其变化，着重观察髓角位置，以及病损深度与髓腔的关系。这样，在设计洞形时，可以避开髓角部位；在去除近髓的腐质时，避免向髓腔方向加压。
快速高效
热是损伤牙髓的主要刺激来源。使用旋转器械机械切割牙本质时，可以磨擦产生热量。长时间的产热则有可能造成牙髓的炎症和坏死。此外，过分干燥牙本质和切割时过度施压，也可能造成牙髓组织的不良反应。牙体修复操作时，必须快速高效，减少对牙髓的刺激。首先要使用锋利的钻针，避免因器械变钝延长操作时间。使用器械切割牙本质时，要充分冷却术区，减少热量产生。注意要做到有效冷却，要确认冷却水到达钻针尖端，还要防止窝洞结构阻碍水冷却，采用间断磨除（点磨）的方式。另外还要避免用气枪持续吹干窝洞。
牙体修复操作时，要先去除离牙髓较远部位的腐质，及时清理磨除的牙本质碎屑。保持视野清楚，能够明显提高效率。
精益求精
牙体修复操作时，还要精益求精。在放大系统辅助下，例如头戴式放大镜、牙科显微镜，操作者更容易精确识别牙齿结构细微变化，更容易精确操作，减少对牙髓的损伤。
使用橡皮障可以有效隔离唾液，保证术区清洁，视野清晰，使术者易于精确操作。对于实施活髓保存术的患牙，必须使用橡皮障，才能够保证疗效。还可以通过使用微创车针、选择性去腐或激光去除感染龋坏组织等措施，精确去除牙体组织，保护牙髓。
口腔常识：种植体特性影响口腔种植失败率
牙齿是人身上是重要的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们平时要特别关注保护牙齿。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：种植体特性影响口腔种植失败率”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
瑞典一项调查研究显示，种植体失败并非小概率情况，患者自身因素及种植体特性影响种植失败率。该论文xxxx年12月11日在线发表于《牙科研究杂志》（JDentRes）。
研究使用了瑞典社会保险机构的人口数据，随机抽取4716例患者数据，上述患者均被证实在xxxx年进行了种植修复治疗。从超过800名医师手中获得2765例（11311颗种植体）患者的病例，从其病例中可获得患者信息、治疗过程及种植修复治疗的相关结果。在连接种植体上部结构前发生的种植失败作为早期种植失败，之后的种植失败为晚期种植失败。
结果为，2765例患者中596例患者（2376颗种植体）在治疗后第9年进行了复查，4.4%患者发生早期种植失败（占种植体1.4%），4.2%患者发生晚期种植失败（占种植体2.0%），共7.6%患者发生种植体种植失败。多层分析显示，吸烟者及种植时被诊断牙周炎的患者其发生早期种植失败比值比（OR）较高，短于10mm及特定品牌种植体的早期种植失败OR值较高，种植体品牌影响晚期种植失败率。
口腔常识：厚度对CAD/CAM氧化铝颜色的影响
从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。要想获得比较好的生活质量，我们就必须重视牙齿的健康，所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编吐血整理的“口腔常识：厚度对CAD/CAM氧化铝颜色的影响”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
日前，南京大学医学院附属南京市口腔医院修复科的谢园静、陈渊华和俞青共同发表论文，旨在研究不同底层瓷及饰瓷厚度对氧化铝全瓷修复体色度的影响。该研究指出，通过对饰瓷和底层瓷厚度的调节，可以改变氧化铝全瓷修复体的颜色。该文发表在xxxx年28卷04期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，制作0.5mm、0.7mm、0.9mm、1.1mm厚度的氧化铝底层瓷试件，打磨抛光，采用ShadeEyeNCC比色仪测量色彩参数；在不同厚度底层瓷表面分别堆塑厚度1.1mm、0.9mm、0.7mm、0.5mm饰瓷，控制总厚度1.6mm，比色仪测量所有试件的色彩参数。制作0.5mm厚度氧化铝试件，分别构筑0.5mm、0.8mm、1.1mm和1.4mm厚度饰瓷层，比色仪测量所有试件的色彩参数。
该研究的结果是，随着饰瓷层厚度增加，试件之间颜色度差异明显；随底层材料厚度增加，L*、b*值和C*ab值增大，试件间色度差明显。
口腔常识：牙齿对脸型的影响到底有多大？
牙齿对脸型的影响到底有多大？
有很多人认为：牙齿不好可以不用管。其实这种想法是错误的，牙科专家指出：牙齿畸形必须到牙科做检查，根据牙齿畸形的情况，判断牙齿是否需要处理，以免给未来带来更多的危害，甚至是脸型的正常发育。那么，牙齿对脸型的影响到底有多大？快跟小编一起来看看！
1.反颌易形成月牙脸
俗称地包天，即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致吃饭，咀嚼功能下降，加重胃肠负担，还可影响发音，影响身体健康。
2.偏颌脸形不对称
由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一侧吃东西，导致双脸型不对称，严重影响美观和心理健康。
3.龅牙唇突影响面部曲线
龅牙会随着年龄增长而更为明显，这会让患者非常不自信，极大程度的影响了学业和社交，也应及时矫正。
4.个别牙反颌上唇凹陷
即个别门牙或两颗牙反颌，危害极大。会影响上面部的正常发育，上唇凹陷。而且，其潜在的危害是，最有可能导致长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。
5.牙齿拥挤笑容不自信
替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理;严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位，应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观，会让笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。
6.下颌后缩
下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴。影响面部美观，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。
7.乳牙早失
乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。
8.乳牙滞留
阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。
9.恒牙不萌出或埋伏阻生
阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。
10.不良习惯
不良的吮指习惯和咬手指习惯，吐舌习惯，张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形，所以也应及时来医院进行阻断矫治。
口腔常识：单种植体修复长期效果可
人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。只有健康的牙齿，才有健康的生活，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。小编已经为大家整理好了“口腔常识：单种植体修复长期效果可”，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
比利时一项回顾性研究显示，单颗种植体修复后随访16~22年，虽然有66%的患者在随访期间发生至少一种并发症，但修复部件的存留率令人满意。该论文9月5日在线发表于《临床种植牙科及相关研究》（ClinImplantDentRelatRes）杂志。
该研究纳入50例接受单颗种植修复的患者，修复系统包括单颗牙（ST）和CereOne（CO）基台支持的单个金属烤瓷冠（PFM）、全瓷冠（CER）或金-丙烯酸冠（ACR）。研究不同修复系统中修复部件的存留率、成功率以及生物、技术和美学并发症的发生情况，并运用对数秩和检验进行比较。
结果为，所有种植体均可正常行使功能，但有15%的基台和27%的冠进行过更新。替换（1/4）则与技术因素有关，但主要是美观因素。基台的累积存留率（CSR）在ST-PFM、ST-ACR和CO组间有显著差异，分别为74%、0%、97%。冠的CSR，ST-ACR组显著低于ST-PFM、CO组，分别为0%、68%、81%。39%的种植体在平均18.5年的随访期间无并发症。有1/3的并发症需要替换元件，其中53%在手术后5年内发生。
口腔常识：牙齿不好对身体健康的影响 居然这么严重！
俗话说：牙不好，疾病满身跑。口腔是食物进入人体的首个通道，多项国外研究发现，牙的好坏与全身健康密切相关，而我国口腔健康问题现状堪忧，超过八成人都面临牙病的侵扰，亟须大家重视。
八成以上牙周不好
第三次全国口腔健康流行病学调查数据显示，我国80%~97%的成年人有不同程度的牙周问题，35~44岁的人群中，牙龈出血的比例高达77.3%。中华口腔正畸专业委员会常务委员、中国口腔颌面疼痛专业委员会主任委员徐宝华说，我国各年龄段的人都被口腔问题困扰。
其中，儿童最常见的是龋齿和牙颌畸形，后者发病率约41%~49%；18~45岁人群除龋齿外，牙周病最常见；45岁以上的中老年人最常见的是缺牙。如果按照理想的咬合标准，我国至少有90%的人牙齿不齐，其中又有40%~50%的人情况比较严重。
世界卫生组织倡导80xxxx年人龋齿患病率高达98.4%，牙周健康率只为14.1%，65岁至74岁老年人中，10人中就有一人满口无牙。
在专家看来，我国虽然比以往更重视口腔问题，但与发达国家相比，差距依然很大。德国、日本等国家，每个人都有一份牙齿档案。有德国媒体称，德国人一生平均花在护牙上的费用相当于买一辆宝马。日本则免费为婴幼儿进行两次牙齿健康检查(1岁半和3岁)，并对家长进行婴幼儿口腔清洁指导。成年人定期检查口腔则补助一定费用，对30岁、35岁、40岁、60岁、70岁的人会有专门的口腔检查通知。
牙不好全身遭殃
国外多项研究证实，牙不好，不仅影响容貌，更会影响全身健康。
更易患癌。美国科学家研究发现，牙龈疾病是头部肿瘤增加的重要原因。日本名古屋大学医学研究中心研究也发现，牙齿脱落比率高的人，食道癌发病率增加136%，头颈癌增加68%，肺癌增加54%。此外，牙不好，口腔癌、舌癌等风险也会增加。
心脏病风险高。英国国民卫生保健系统和利兹大学的研究发现，年轻时有过严重掉牙史的人，死于心脏病的风险比那些掉牙数小于或等于4颗的人高出35%。日本相关专家也指出，牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液，不仅会造成血小板凝固，还会直接在动脉形成血栓，引起急性心肌梗塞。
肠胃遭殃。首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科主任侯本祥教授告诉记者，牙不好，咀嚼能力便受限，老年人尤其如此。如果食物得不到充分咀嚼，便会加重胃肠负担。久而久之，胃肠道的分泌功能也可能受影响，出现胃痛、腹痛、腹胀、恶心、消化不良、便秘等症状。
容易咽炎。睡前不刷牙的习惯要不得。南京市妇幼保健院口腔保健科主任吴永正说，很多年轻人睡前爱吃零食、烧烤等，但吃完又不及时刷牙、漱口，残留在牙齿和口腔内的食物残渣，给细菌创造了生存环境，时间长了，当细菌长到一定范围后，就可能转移到咽喉部，引发炎症。
记忆力受损。美国北卡罗来纳州立大学研究发现，牙齿数量越少、牙龈问题越严重，其记忆力、思维能力的得分越低。研究人员认为，这可能有两大原因，一是口腔健康差可能意味着饮食较差，有益大脑健康的营养摄入就较少；二是口腔疾病特别是牙龈炎，会在整个人体循环系统内引发炎症，从而影响认知功能。
让人抑郁。澳洲迪肯大学一项新研究发现，牙齿好坏与抑郁症存在关联。研究人员分析发现，61%的受调查者有抑郁症状，同时在过去1年中牙齿有过不适感，57.4%的人自认为牙齿健康状况不好。
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