牙齿矫正的优点和缺点。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿主要的功能就是切咬，咀嚼食物，还有一些其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。为此小编特意整理了“别说你懂固定义齿的优点和缺点”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
别说你懂固定义齿的优点和缺点
固定义齿修复用俗话说，就是镶死一个牙，患者自己是无法摘下来的。它是将缺失牙两侧的牙齿修复3分之1，做上牙套（专业上叫牙冠），中间缺失的牙齿与两侧的牙套连在一起，就像架桥一样，一边一个墩子，中间是桥面。固定义齿修复示意图如下：
固定义齿修复既有优点也有缺点，固定义齿修复的优点包括：
1）咀嚼效率高。固定义齿粘接在两侧邻牙上，有两侧邻牙的支持，所以咀嚼效率较高。
2）舒适。固定义齿没有活动义齿一样的基托和卡环（钩子），所以比较舒适，没有什么异物感。
3）美观。因为没有金属卡环，只要使用烤瓷材料或者全瓷材料制作固定义齿，就会比较美观。
固定义齿修复的缺点包括：
1）磨除较多健康牙齿。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠，磨除的牙齿组织是很多的，尤其是当两侧邻牙为有髓（牙神经）的健康牙齿时，对两侧邻牙的破坏是很大的，是很可惜的。尽管最后用人工牙冠恢复了外形，但毕竟牙齿的完整性被破坏了。
2）多颗牙齿连在一起。固定义齿修复就象架桥一样，桥墩子和桥面是连接在一起的，尤其是多颗牙间隔缺失时，做出来的固定义齿会很长，很多颗牙齿都连在一起。多颗牙齿连在一起的不利之处在于：①只要有一颗牙齿出现问题，修理时都需要整体拆除，连在一起的牙齿越多，拆起来越费劲，损失也越大。②有一颗牙冠或牙齿松动不容易被发现，因为其他牙齿不松动，被粘在一起的固定义齿也不会松动。固定义齿有一头松动，就会出现摆动，下沉的趋势，那么另一头就会受到很大杠杆力，直到其他牙齿也松动才会被发现。这时候问题已经很严重，这些松动的牙齿可能不得不都要拔除，这样原来一颗牙齿缺失就变成了三颗牙齿甚至更多牙齿的缺失。③多颗牙齿连接在一起无法使用牙线清洁，有些地方就会有清洁死角。④多颗牙齿连在一起不如一颗一颗牙齿美观，尤其在前牙时。
3）桥体下方可能滞留食物。最初的桥体与牙槽粘膜是轻轻贴附的，但随着时间的延长，牙槽嵴萎缩，桥体和牙槽嵴粘膜之间就会出现很小的间隙，就有食物滞留，还不容易清洁，会有异味。
4）增加邻牙的负担。固定假牙是完全粘接在两侧邻牙上的，缺失牙齿的负担完全是由两侧邻牙来分担的，就是三个人的活由两个人来干，邻牙负担增加明显。
5）不适合多牙缺失，不适合最后牙齿缺失。由于固定义齿增加邻牙负担就多，当缺失牙较多，剩余牙较少时，不适宜做固定义齿修复，因为这种情况下勉强做义齿修复，剩余牙齿的负担增加过大，超出了它们的承受能力，就会导致这些牙齿松动，脱落。最后牙齿缺失，如果做固定义齿修复的话，只有一侧有桥墩子，桥墩子一侧是一个长的悬臂，由于杠杆的作用，这个桥墩子受到的扭力会很大，很容易松动，脱落，最后由一颗牙缺失变成了两颗牙缺失。
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固定义齿的组成和类型
一、固定义齿的组成：固位体、桥体、连接体三个部分组成
1.固位体（retainer）：是指在基牙上制作并粘固的全冠、桩冠、部分冠或嵌体等，通过连接体与桥体连接，使固定桥和基牙形成一个功能整体，并使固定桥获得固位。
2.桥体（pontic）：即人工牙，是固定桥恢复缺失牙的形态和功能的部分。
3.连接体（connector）：是固定桥桥体与固位体之间的部分。方式：固定连接体、活动连接体
二、固定义齿的类型
1.根据桥体与牙槽嵴之间的关系，可分为接触式、非接触式
2.根据材料不同，可分为金属桥、非金属桥、金属－非金属桥
3.根据固定桥结构不同，可分为双端固定桥、单端固定桥、半固定桥、复合固定桥
双端固定桥（完全固定桥）特点：
（1）固位体与桥体之间的连接形式为固定连接，基牙、固位体、桥体连接成一个不动的整体，组成新的咀嚼单位；由单个基牙的生理运动转变成整体性生理运动
（2）桥基牙能承受较大牙合力，且两端基牙所分担的牙合力也较均匀
（3）临床应用广泛
半固定桥（应力缓冲式固定桥）特点：
（1）一端的固位体为固定连接，另一端为活动连接。活动连接体在桥体部分制成栓体，将嵌合于基牙固位体的栓道内
（2）两端基牙所承受的应力不均匀
（3）适用于基牙倾斜度大，难以求得共同就位道的病例
单端固定桥（悬臂固定桥）特点：
（1）仅一端有固位体，为固定连接，桥体的另一端与邻牙接触或无邻牙接触，形成完全游离端
（2）受力后，产生杠杆作用，易引起牙周组织创伤性损害或固位体松脱
（3）适用于缺牙间隙小，承受牙合力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力
复合固定桥特点：
（1）由2种或2种以上的简单固定桥组合而成
（2）包括至少2个以上的间隔基牙和至少4个以上的牙单位
（3）支持与固位和基牙的位置与形态有关，且难求共同就位道
三、其它特殊结构的固定桥：种植体固定桥；固定－可摘联合桥；粘结固定桥。
固定义齿和活动义齿哪个好
固定义齿和活动义齿哪个好
当真牙脱落后，我们需要安装假牙，常用的假牙有固定义齿和活动义齿。那么固定义齿和活动义齿哪个好呢？
口腔医生介绍，固定义齿和活动义齿哪个好我们要辩证分析。固定义齿它是利用缺牙间隙相邻两侧好牙把假牙固定其上。尤如造大桥必须要有稳固的桥基一样，患者自己不能自行取戴。这种假牙的制造方法是先将两端的基牙磨去一部分，然后制造一个金属冠套套在基牙上，再用另一个金属杆，把两端连接起来，中间是塑胶牙。
活动义齿是利用塑料做基托，靠粘膜、骨组织作支持，靠义齿的固位体和基托固位，可自由取戴的一种修复体，所以称活动义齿。由基托上的假牙和有弹性的金属卡环所组成。它所承受的咀嚼压力并不完全而两边邻牙来担负，还由缺牙处的牙龈和牙槽骨来承担一部分。因此，活动假牙即使在两端邻牙并不太坚固的情况下也可装镶。
患者牙齿缺失的情况不同，固定义齿和活动义齿哪个好是不一样的，如果是单颗牙缺失，固定义齿是好的选择，因为固定义齿体积小，舒适，无异物感，装入口腔后容易习惯；咀嚼功能比活动假牙要大。如果是全口牙缺失，活动义齿是好的选择，因为固定义齿修复失牙不能过多，以1～2个牙齿缺失为宜。
另外，患者的需求不同，固定义齿和活动义齿哪个好也是不一样的，如果患者需要操作比较简便，磨牙较少，美观好且价格低的假牙，活动义齿是好的选择。如果患者需要色泽是非常理想的，费用较高，使用寿命较长的假牙，固定义齿则是优先选择。
牙科医院谈固定义齿的优缺点
牙科医院谈固定义齿的优缺点
优点：
①固定义齿足靠真牙作为支持的，义齿所受的咬合力经真牙传到牙周组织，戴用后的咀嚼感近似天然牙。
②固定义齿体积小，所以恢复形态似原缺失牙，戴后感觉舒适，无异物感。③固定义齿在使用中的稳定性、支持性好，在行使咀嚼功能时稳定、不变位，因而咀嚼效率高。④戴用固定
义齿，舌的功能障碍少，不会妨碍发音。
缺点：
①病人不能摘下义齿清洗，因此在设计时，必须确保义齿有良好的自洁作用和便于口内清洁；否则，易于产生继发性龋病或牙周病。
②制作时，由于磨切牙体组织较多，病人会产生不适感。因此，要求病人配合，且能耐受制作过程中在口腔内进行的各种技术操作。
③固定义齿粘固后不易取出，若义齿损坏或口腔内情况变化需另外设计时，往往要拆除后重做。
④固定义齿费用较高。
固定义齿的固位
影响固定义齿固位的因素
1、上下颌牙的排列关系：主要影响上颌固定义齿。
下颌牙齿有推上颌牙齿向唇颊侧移动的力，尤其是上颌前牙。因此上颌固定义齿受此影响较大。
下颌牙齿排列轴向较为垂直，所承受的牙合力也更为垂直，有利于阻止下颌牙齿向近远中及颊舌向移位。因此下颌固定义齿受此影响较小。
2、基牙受力的运动方式：颊舌向运动、近远中向运动和垂直向运动。
1）颊舌向运动：当双端固定桥受均衡的颊向或舌向的牙合力时，两基牙受第一类杠杆作用，形成舌向或颊向旋转运动，其支点位于两基牙根尖1/3与根中1/3交点的连线上。此时如果两端基牙稳固，固位体的固位力良好，固定桥的固位良好。
如果固定桥的一端受到从舌侧向颊侧的外力，该基牙本身会受到第一类杠杆的作用，冠向颊侧移动，而根尖略向舌侧移动，其支点位于根尖1/3与根中1/3交点处。此时，①若两端基牙均较稳固，则固定桥的旋转移动度小，对固位影响较小；②若两端固位体的固位力相差悬殊，则固位力较小的一端很容易发生松动和脱落；③若两基牙的牙周条件相差悬殊，则很容易引起条件较差的一端基牙牙周组织损伤，导致基牙松动。
因此在固定义齿的设计中，要求两端基牙的支持力与固位体的固位力都应基本相等。
2）近远中向运动：当固定义齿受到近中方向的斜向外力时，两基牙将以根尖1/3与根中1/3交点为中心向近中移位，根尖略向远中移位，此时所受外力全部支持在基牙牙冠牙合面远中边缘嵴上，若冠高度不足或轴壁过度内聚，固位体将因基牙的移动而松动脱离基牙，导致固定桥的松动和脱落。
一般情况下，因近中有邻牙存在移动量是很小的。但是如果基牙牙周情况不好，牙齿松动或受力过大时，还是会发生以上情况。
3）垂直向运动：
固定义齿的稳定性与固位
固定义齿的稳定性是指固定义齿在咀嚼运动中，在承受来自各个方向的咬合力时，能保持平衡状态，无潜在的翘动现象。它与义齿受力时产生的杠杆作用力有关。这对义齿能否获得良好的固位有着密切关系。
固定义齿和活动义齿分别都如何护理
固定义齿和活动义齿分别都如何护理
假牙不仅要定期更换，还应当请医生定期养护。这是因为安装全口假牙前，要拔除残余的坏牙，等到三个月牙槽骨吸收趋于平稳后安装假牙。戴上假牙后，牙槽骨仍不断吸收，牙槽骨变“瘦”，假牙就会出现固位不好的情况，所以每隔2至3年要保养一下义齿。
常见的义齿有活动义齿和固定义齿两种：
①活动义齿：质地坚硬，但却怕摔、怕压、怕烤，也不宜咬过硬、过粘的食物，否则容易折断。每天睡觉前要摘下活动假牙用牙膏刷洗，清除食物残渣。吸烟、喝茶的人，假牙上会有色素沉着，可以用清洁剂刷洗，但不能用坚硬的毛刷，以防止损害假牙的表面结构。夜晚不用时，要把假牙浸泡在冷水或凉开水中（切忌泡在热水、酒精等有机溶剂里，以防变形、老化、龟裂）。
②固定义齿：是指带有金属冠套的假牙，由于佩戴时金属冠套是粘固在相邻的真牙上的，不能自由摘戴，假牙下更易存留食物残渣及细菌。所以每次饭后都要认真、细致地清洗、刷牙。在使用过程中遇有松动、疼痛时，应及时请牙科医生检查修正。
固定义齿的设计
固定桥的设计，必须根据患者年龄、全身健康状况、口腔整体情况来制定符合患者的修复方案。正确的修复设计，能充分发挥机体的代偿功能，将形成一种有新的生理平衡的牙颌系统，增进局部和全身的健康。
一 基牙的选择 基牙是固定桥的基础。因此，在临床上对桥基牙的选择与基牙数目的确定十分重要。
(一)桥基牙的设计要求
(二)基牙数的确定 桥基牙的设计要求
1．基牙的支持作用
2．基牙的固位作用
3．基牙的共同就位道
基牙的支持作用一
基牙的支持作用二 咀嚼时，he力通过基牙的牙周膜传至牙槽骨上，从而使牙槽骨得到生理刺激。可以说牙周膜是固定义齿的支持的基础。临床上，用牙周膜面积的大小来衡量一个牙是否为良好的基牙。牙周膜的面积与牙根的长短、数目和形态有关，牙根长而粗大或多根牙，则牙周膜的面积大，其支持能力也大。当牙周组织萎缩或牙周袋形成时，牙周膜的面积相应缩小。
基牙的支持作用三 牙周膜的附着面积，在牙根的各部位是不等的，单根牙以根颈部最大。而多根牙以根分叉处附着的牙周膜面积最大。牙槽骨正常者，在X线片上显示骨组织致密，骨小梁排列良好，牙负担的he力过大或牙周组织有炎症者，则可能造成牙槽骨的吸收和破坏，表现为牙槽突吸收。一般来说，牙槽突吸收超过根长的1／3，牙松动在二度以上者，不应选作基牙。
基牙的支持作用四 如果固定义齿的基牙支持作用不足时，可以增加基牙的数目，以分散he力。原则上，增加的基牙应当放在比较弱的桥基牙侧，才能起到保护弱基牙的作用；临床上，对某些多根患牙，经过牙根半切术并治愈后，若选作基牙时，也应增添其相邻牙为基牙，方能达到足够的支持能力。
基牙的固位作用一 基牙的牙冠必须有足够的牙体组织、适宜的形态和良好的组织结构，以备装戴固位体。牙冠长，体积大，可以增大与固位体的接触面积，并能预备辅助固位形，以获得较大的固位力。牙冠畸形，如锥形牙冠，固位效果不好。牙体组织结构正常，固位体支持在坚实的牙体上，则基牙的抗力作用良好，不易引起牙体组织折损。钙化不良或釉质发育不全的牙，牙体组织结构松软、残缺，容易
基牙的固位作用二 磨损导致牙冠高度降低，促使固位体松动，导致固定义齿失败，这类牙不宜选作基牙。对于龋坏小，不影响固位体的固位形，还可以选作基牙，借助固位体一并修复牙体缺损。若龋坏已涉及牙髓，还需经过彻底的牙髓或根管治疗，再决定是否适宜于作基牙。
基牙的固位作用三 有牙本质过敏现象而且牙冠短，固位体的固位力亦不足。这类牙在选作基牙时必须慎重，要充分估计固位体能否取得足够的固位形而又能保持牙髓的健康，否则需将牙髓失活，以便取得辅助固位形，才能选作基牙。基牙最好是活髓牙，这样才有正常的代谢功能和反应能力，以维持牙体组织的健康。
基牙的固位作用四 如果患牙已作过完善的牙髓治疗或根管治疗，髓腔及尖周已无感染，虽然牙髓失去活力，也能设计为良好的固位体。但无髓基牙的固位体设计，除有足够的固位形外，务必保护牙尖，以防牙尖折裂。在判断基牙能否起到固位作用时，除了基牙本身的条件外，固位体的固位力还与he力的大小、方向，桥体的跨度、弯曲度等有关。桥体跨度越长，越弯曲，he力越大，则对基牙的固位形要求越高。
基牙的共同就位道一 固定义齿为一整体，在基牙上就位时，只能循一个方向戴入，此方向就是各基牙间的共同就位道。因此，在选择基牙时，应注意牙的排列位置和方向，以确定能否获得共同就位道。对有轻度倾斜移位的牙，可适当消除倒凹，或稍改变就位道方向，便可取得共同就位道者，亦可选作基牙。但近年来实验证明，基牙倾斜在30度以内者，用固定义齿修复后，尚可改善倾斜基牙的应力状况。
基牙的共同就位道二 对于倾斜移位的牙，若患者年轻，在有条件的情况下，最好先经正畸治疗纠正牙位后，再选作基牙；或者改变固位体的设计，使预备基牙时既能取得共同就位道，又不至损伤牙髓，并在另一端增加基牙以分散he力，仍可以选作基牙。对于错位严重的牙，如果已影响到基牙预备，或固位体有可能显露过多金属，有损美观者，则不宜选作基牙。
基牙的共同就位道三 若缺失牙的情况复杂，如缺牙较多或有间隔缺牙者，需要选用多个基牙时，应先取研究模型，在导线观测仪上设计就位道。在考虑共同就位道的同时，必须注意尽量少磨切牙体组织，又要考虑排牙的美观效果，调整缺隙的大小。 基牙数的确定。
固定义齿的选择
牙齿缺失后不仅影响人的咀嚼功能，还影响美观、发音以及发育，严重时会造成牙周组织病变及颞下颌关节疾病。因此，及时修复缺牙是非常必要的。那么，牙齿缺失后选择哪一种修复方法呢?也就是人们常说的是镶“活牙”好，还是镶“死牙”好?
“死牙”又称固定义齿，是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧的天然牙做支持，通过假牙上的固位体粘固到天然牙上，不能自行摘戴。“活牙”又称活动义齿，是利用天然牙和牙托覆盖的粘膜、骨组织做支持，靠假牙的金属卡环和牙托固位，可以自由取戴。“死牙”能恢复较高的咀嚼效率，而且具有舒适、无异物感、美观、不妨碍发育等优点。但镶“死牙”的要求条件较高，适用范围较窄。首先，要求缺牙两侧的牙齿坚固，形态和位置正常，无过度磨耗及倾斜移位，牙周组织健康，无牙龈萎缩等；其次，缺的牙不能过多，以1～2个为宜。缺牙区牙槽嵴无严重吸收，平整光滑且无压痛。另外，镶“死牙"时要磨除一定量的牙体组织(通常是缺牙两侧的天然牙)，如果是活髓牙，磨牙时可能会有一定程度的不适，要有心理准备，而且“死牙”因制做工艺复杂，费用较高。
“活牙”的适应范围较广，能修复任何部位的牙齿缺失及牙槽嵴的缺损，缺牙的数目可以从一个到多个甚至全口牙缺失。“活牙”同“死牙"一样，可以恢复缺牙的生理功能，纠正因牙列缺损造成的咬合紊乱，保护余留牙和牙槽骨的健康，以及预防或矫治颞下颌关节疾病和颜面畸形等。此外，“活牙’’磨除牙体组织少，又便于洗刷，容易保持口腔清洁。活动假牙易于修理和增补，而且费用较低。其缺点是假牙的体积大，部件多，初戴者常有异物感，有时还会引起发音困难，甚至出现恶心、呕吐等症状，咀嚼效率也不如“死牙”好。
选择镶牙种类除参考上述特点外，还应结合自身的年龄、职业、口腔内余留牙的健康情况、经济条件、全身状况及镶牙要求等综合考虑。镶“死牙”一般要求年龄在20～55岁之间，若身体情况及天然牙的条件较好时，年龄可适当增大。从事演员、教师等职业的人镶牙时就尽量选择固定义齿，以免影响发音；精神病或生活不能自理的人，也应选择固定义齿为好，防止出现假牙误吞等意外。不过，全身健康状况较差或不能支持较长时间牙体制备手术的人，则应选择镶“活牙”。