牙龈萎缩导致牙颈面缺损。
对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。小编已经为大家整理好了“牙列缺损-可摘义齿修复”,敬请阅读,希望对您有所帮助。
牙列缺损-可摘义齿修复
可摘义齿牙列缺损美容修复的目的,就是在恢复缺失牙齿的咀嚼和发音功能的同时,特别注意恢复其对面容的作用,力求达到最佳的美学效果。
1946年GlangMouton采用有弹性,病人可自行摘下和戴上的卡环做义齿固位体,从而产生了可摘部分义齿,简称可摘义齿。上述卡环的优点在于材料易得,工艺简单,操作容易,缺点是颜色呈金属的银灰色或金黄色,对美观影响大。随着科学技术的发展,近年来出现了以精密附着体等取代卡环作为可摘义齿的固位体,从而避免了使用卡环对美观的影响,不过附着体的制作工艺复杂,技术操作要求高,费用也较贵。
1、可摘义齿的特点和生理基础
(1)借助卡环等固位体和基托等固位,病人可自行取戴义齿;
(2)义齿所受合力有基牙或基托下组织承担,后由基牙饿基托下组织共同承担;
(3)体积较大,有异物感,但磨削牙体组织较小;
(4)适应症广,可用于各种牙列缺损及伴有软,硬组织缺损者,也可作为拔牙创愈者的过渡性修复。
2、组成:可摘义齿一般是由人工牙,基托,固位体和连接体等部位组成。其中固位体有分为直接固位体(主要是卡环)和间接固位体(如舌支托,悬锁卡等),连接体又可分为大连接体或连接杆(如腭杆,舌杆,唇杆)和小连接体。
3、作用:可摘义齿各部件的主要作用分别为修复缺牙和组织缺损,固位和稳定,连接和传力三种。
4、生理基础:可摘义齿承担合力的方式主要有基牙支持,黏膜支持,和混合支持三种。
在进行可摘义齿的设计和制作时,应根据缺牙树木部位,余留牙和牙槽黏膜健康情况,采用适当的义齿支持方式,合理选择基牙及调配基牙和黏膜的承力比例,以保持基牙和黏膜,骨组织的健康,保证义齿能良好地行使功能。
扩展阅读
牙列缺损修复 固定义齿
牙列缺损修复 固定义齿
以前牙列缺损修复,就选择固定义齿或活动义齿修复。固定义齿的制作,在18世纪是以桩冠作为固位体,即将缺隙两侧的邻牙去龋,截冠,仅保留牙根,在牙根上作桩来固定义齿,这样做固位效果好,但两侧基牙损失太大。
19世纪末,Brown用金属烤瓷制作固定桥,即在金属全冠和桥体表面熔附一层瓷,瓷的颜色可根据邻牙的颜色及病人的要求来选择和调配,达到了良好的美观效果。当然,烤瓷桥也存在一些不足,如制作工序多,内层金属基底核对瓷的颜色有一定影响,烤瓷的立体透视感稍差等。20世纪80年代,出现了铸造玻璃陶瓷材料,它比普通瓷的强度高,因而在其制冠时,不必再作内层金属基底冠,简化了工序,避免了金属对瓷颜色的影响,且具有良好的半透明性和立体透视感,是当前美学效果最佳的人造冠材料。
固定义齿的特点和生理基础
1、特点
1)用粘固料将固位体牢固粘固在基牙上,病人无法自行取戴;
2)义齿所受合力完全由基牙的牙周膜承担,近似天然牙受力方式;
3)义齿体积小,无异物感,磨削牙体组织较多;
4)对基牙的支持和固位能力要求较高,一般只用于修复无显着软,硬组织缺损的非游离端少数牙缺失。
2、组成
固定义齿(固定桥)是由基牙,固位体,桥体和连接体组成的。
3、生理基础
固定义齿所受合力是完全依靠基牙来承担的。固定义齿之所以能承受缺牙的合力,是因为它具有代偿缺牙。
牙列缺损的固定义齿修复
固定局部义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的解剖形态和生理功能的一种修复体,又称固定桥。通常根据固定义齿的结构分为双端固定义齿、半固定义齿、单端固定义齿。临床上根据所用材料分为铸造固定义齿、锤造固定义齿和金属烤瓷固定义齿。
一、适应证
1.一般认为20—55岁者均可,最合适年龄是20-45岁,小于17岁一般不考虑。
2.缺失牙数目不宜太多,一般以两个基牙承担一个缺牙较理想。
3.缺失区牙槽嵴丰满或较丰满。
4.基牙健康、牙冠高、大、直,牙根多、粗、长,牙位正。
二、制作步骤
1.铸造固定义齿及金属烤瓷固定义齿。
(1)基牙选择:牙周组织健康,支持作用强;牙冠形态高大牙根稳固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。
(2)基牙数目的决定:一般情况选择双端缺失牙的两侧牙做基牙,特殊情况可选用单端固定。
(3)牙体制备:其要求同铸造全冠和金瓷冠。
(4)取印模、灌模型:基牙制备完后,用排龈线压缩牙龈,以硅橡胶印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。
(5)蜡型制作:在模型的预备牙上涂分离剂,制蜡型安插铸道。
(6)包埋、铸造:磷酸盐包埋材料包埋,高频离心铸造机铸造。 (7)桥体试合:将铸造完成后的桥体喷砂,清洗干净,打磨后试合。
(8)非金属部分制作:塑料桥体制作是采用自凝或热凝塑料制做桥体。烧附烤瓷制作,采用涂瓷、烧附方法制做固定桥。
(9)试合,粘固。
2.锤造固定义齿。
(1)牙体预备:同锤造金属全冠。
(2)取印模,灌模型:可采用海澡酸钠印模膏取印模,普通石膏灌模。
(3)固位体制作:锤造全冠。
(4)固位体试合:将锤造冠清洁后于基牙上试合。
(5)取集合模:各固位体试合满意后取模。
(6)桥体及连接体制作:包括金属骀面板锤造,焊接桥体,桥体塑料部分形成。
(7)试合,粘固。