牙牙龈萎缩如何治疗。

牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。为此小编特意整理了“為何牙神經會發炎該如何治療?”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

為何牙神經會發炎該如何治療?

我們看看這個模型,這是蛀牙三部曲,最外面的一層是琺瑯質非常堅硬的,但是細菌就是因為沒有刷乾淨,就會產生酸從琺瑯質開始蛀起,這個時候不酸不痛但是當細菌繼續往下伸,到象牙質的時候就會感到痠了,這個時候最好是趕快看醫生把它補起來,不然的話細菌繼續往下跑到神經,這就是細菌從琺瑯質到象牙質導致神經的發炎,神經發炎會有神麼樣的症狀呢,小小的一顆牙齒神經的發炎就能夠引起牙肉的腫脹起來,細菌很厲害的,甚至起個大膿包在這邊,有時候嚴重起來都須要開到,要住院開刀把膿包切開排膿,才能夠挽救危險的情況,它的治療也非常的繁複,我們看這個圖片,需要用我們所謂抽神經的針,我們可以看到有這麼一排最基礎的,由最細的針開始,由最細號的到慢慢最大號的甚至有更大號的神經,每一個的清洗呢都要把裡面細細的神經抽得很乾淨,抽到底否則細菌會感染到牙根,一定要清到最根尖,用消毒藥水同時把她清乾淨等等,由小號到大號都輕的很乾淨以後,再把它完整的填補起來,要藉由x光片才難判斷的出來,神經開始壞了,開始治療中,抽神經針插在裡面到填補完畢,這樣才是一個完整的治療,一定要把神經抽乾淨填補好,將來才不會復發,假若沒有治療很完全那麼將來還是會復發的,所以說這是一個非常繁重的治療,當牙醫師很辛苦耐心的治療好,會有個套子把它套住,讓細菌不要再跑進去不要再繼續惡化,把牙齒保護好也不會繼續再裂掉,希望大家在蛀牙還小的時候就把它補起來,不要到神經壞掉了治療上就會有很大的麻煩,而且往後的效果也不是很好。

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做完根管治療的牙齒,已經套上人工牙冠,該如何確定再次蛀牙呢?


做完根管治療的牙齒,已經套上人工牙冠,該如何確定再次蛀牙呢?

一般來說,當你已經做了一顆假牙在上面的時候,我們檢查的時候會用探針去勾,一般一顆牙齒在做了假牙上去,他的邊緣應該要呈現一個比較平滑的曲線,中間不應該有多餘的凹槽存在,那如果你勾下去,很明顯突然探針勾下去一個洞,那代表說這個位置有問題,那如果當我們發現這個位置有這個問題存在的時候,事實上假牙會建議要換掉,因為當你出現一個缺口、甚至是一個蛀洞,這個缺口就會很容易塞一些食物的殘渣,那可能也會比較容易有食物的堆積,這樣的情況下時間久了,這個缺口會越來越大,那牙齒會不斷的被侵蝕掉,如果等到這個牙齒已經蛀到很嚴重了,自己掉下來了,我們才去做處理的時候,很有可能沒有辦法在做後續處理,只能考慮拔掉以及進一步治療的問題,所以當我們在檢查的時候,我們必須要去很仔細檢查每一個假牙的邊緣,那當然X光片也是一個很好的工具,尤其對於牙縫中間的診斷,因為其實探針在做檢查的時候,牙縫中間是不太容易檢查到的,可是X光片可以補足這個缺口,因為X光片我們可以很明顯看到牙縫中間的部分,是有缺口的存在,如果當你發現有缺口的時候,事實上你就要想這個牙齒是不是已經開始出現蛀牙的問題,那甚至有些人會問,假牙做了多久要換?在我的想法,如果今天不考慮美觀的情況之下,有問題就要換,如果你是做了二十年才出問題,那就那時候換,可是如果你剛做完才兩年,你的牙齒就出了問題,也是建議換,相反的如果你的牙齒用了二十年都沒有問題,在不考慮美觀的情況,基本上,不用換是沒有關係的。

門牙已抽牙神經多年,顏色逐漸變黑該怎麼處理?


門牙已抽牙神經多年,顏色逐漸變黑該怎麼處理?

一般做過根管治療的牙齒,都會顏色逐漸的變黑、變暗,那以前牙還看,如果單就要把顏色變化這個部分要處理的話,一般可以使用美白的方法來做處理,以根管治療後的牙齒,它可以使用一般傳統的美白,包括冷光、居家美白的方式處理,或者是齒內美白的方法,就是在根管內放藥美白的處理都可以。一般來說,根管治療後的牙齒以齒內美白的處理,效果會比一般外面的冷光、居家美白的效果會快一點。但是以根管治療後牙齒得保護來講,最建議的方法還是用牙冠把它套起來,不但可以同時把顏色的問題同時解決,而且可以同時保護這個牙齒,突然受到重力而咬裂,所以最好的方法還是要做一個牙冠,把它保護起來。

根管治療完牙齒還是會痛,如何知道根管治療有沒有做完呢?


根管治療完牙齒還是會痛,如何知道根管治療有沒有做完呢?

一般而言,根管治療的流程是從根管開闊、清創、封填,那因為我們牙髓腔跟牙髓根管,隨著不同牙齒的位置他會有多少的不同,那當然一開始我們會先找到每一個牙齒跟每一個根管治位置,根管的管腔其實就有點像不規則的隧道,我們必須要把感染的神經、細菌全部都清創完畢之後,確認感染發炎都沒有問題了,最後一個最重要的動作叫做封填,就是要用藥把管腔徹底的封填完畢,才叫做根管治療完成,一般完成之後都會做X光的確認,然後就會知道說,這個根管治療已經完成,但是有一部份的狀況,在根管治療封填完成之後,患者多少還是會有一些腫痛、疼痛的狀況是正常的,有時候會持續幾天到一個禮拜都有可能。

所以所謂的根管治療完成是指,清創完畢、封填完成就叫做完成,但是這個疼痛並不是代表他沒有完成,但是如果你的疼痛是持續的,一兩個禮拜甚至是以上都沒有好,當然我們就要進一步檢查是有其他的根管沒有發現,還是有其他的問題,包括裂掉等等的狀況,這個狀況可能就不一定跟根管治療有相關,就還是要跟您的醫師去做進一步的確認。所以,根管治療的完成跟疼痛不一定有相關。

牙髓炎如何治疗?


牙髓病的主要症状是疼痛,尤其是急性牙髓炎,在牙髓病治疗过程中,解决疼痛问题是首当其冲的,其应急处理为开髓引流,即在局麻下用锐利的钻针迅速穿通髓腔使炎症渗出物从髓腔溢出。再置丁香油棉球于穿髓孔处以安抚止痛,也可同时口服镇痛剂止痛,针刺止痛也能取得良好的效果。

牙髓炎的治疗可根据可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎而有所不同:

可逆性牙髓炎:治疗方法以保留活髓为目的,有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。

不可逆性牙髓炎:治疗方法以去除牙髓,保存患牙为目的,如根管治疗术。

治疗原则是保存活髓或保存患牙,应急处理可以开髓减压,温盐水冲洗后,放置止痛药物(如樟脑酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于龋洞内,可以暂时止痛,同时服用消炎、镇痛药,疼痛缓解后1~2天,视患牙具体情况选用: 1、活髓切断术; 2、平髓术; 3、牙髓塑代或根管治疗。 无保留价值患牙,可拔除患牙,以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。

同时,要在治疗牙髓病时,采用无痛的操作方法,即麻醉法或失活法,才能最大可能地减轻牙髓疾病治疗中的疼痛,减轻患者的思想负担,使其配合治疗操作,从而取得良好的效果。

麻醉法:一般采用药物麻醉,最常用的是注射麻醉剂的方法。常用的麻醉剂为2%普鲁卡因,一次注射量为2~4ml(不能超过50ml);2%利多卡因,一次注射量为2~4ml(不能超过20ml)。麻醉注射的方法与拔牙术基本相同,但不必麻醉牙周组织。上颌前牙、前磨牙只需在患牙唇(颊)侧根尖部位行粘膜下浸润麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上颌磨牙只需行上颌结节传导麻醉;但上颌第一磨牙还应加近中颊根尖部位粘膜下浸润麻醉;下颌均采用下颌传导麻醉。除此之外,有时也可采用髓腔内注射麻醉剂的方法,但因进针时较痛而很少使用。除干髓术外,其他牙髓治疗都选用麻醉法,当麻醉法效果不佳,或对麻醉剂过敏,或不需保存活髓时,才选用失活法。

失活法:即用化学药物封在牙髓创面上,使牙髓组织失去活力,发生化学性坏死的方法。失活法常规用作干髓术的第一步骤,也为其他不保留活髓的牙髓治疗的无痛法。使牙髓失活的药物称作失活剂,常采用砷剂,有亚砷酸(三氧化二砷As2O3)、金属砷、多聚甲醛、蟾酥制剂。操作时,先稍清除龋洞内的食物残渣及腐质,用挖匙或锐利的球钻暴露牙髓(可在麻醉下进行),隔离唾液,擦干窝洞,置失活剂(约小米粒大小)于穿髓孔处,使其紧贴于牙髓组织上,不可加压使失活剂压进髓腔内,以免失活中发生剧烈疼痛,如出血过多,用浸有酚或肾上腺素的小棉球压入窝洞内片刻,止血后再放失活剂;最后用氧化锌丁香油粘固粉暂封窝洞,注意不可将失活剂推动移位,不接触穿髓孔则达不到失活效果;邻面窝洞,若失活剂接触牙龈可造成牙龈灼伤,甚至牙槽骨烧伤的不良后果。用亚坤酸失活一般封药需要24~48小时,用金属砷失活,一般封药需要5~7天,多聚甲醛失活多用于乳牙,一般封药需要2周左右,用蟾酥制剂失活,一般封药需要2~4天。

根管如何治疗急慢性牙隋炎


许多人常把根管治治疗跟牙齿“抽神经”划上等号,实际上并不完全相同是,因为牙髓中不单是只有神经而已,还有血管及其他组织,而完整的根管治疗不只是把神经抽掉而已,还包括根管的清创、扩大、充填等复杂及致的步驟。

当牙髓腔遭到侵犯時,如最易见的蛀牙,蛀牙严重时细菌侵犯至牙髓组织发炎;或是外力伤害,牙齿断裂,导致侵犯至牙髓;而其他化学性、物理性刺激,也會造成牙髓组织的发炎至坏死,这时牙齿就必須接受根管治疗。

牙髓炎可分为急性及慢性;急性牙髓炎時,牙齿會有自发性的抽痛及持续性的阵痛,患者大多会受不了,而找牙医师就诊。慢性牙髓炎時,症狀比较轻微或甚至沒有症狀,病人因而忽略了或是不自知。牙髓发炎,漸漸地会产生毒素导致牙髓坏死,进而造成牙根尖周围的病变,如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿,或甚至造成脸部蜂窩组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的,唯有接受完整的根管治疗才能解決。

根管治疗的方式,可分为两大类:非手术式及手术式。

手术式的根管治疗一般是在非手术的治疗无法治疗时,或是牙根尖病变过大(如囊肿),或是牙根有缺陷需修补时,最后才使用。一般的术式包括:囊肿摘除、牙根尖刮清术及切除术、牙根切除术、牙根修复等。一般來说,牙根尖的手术须约一个小时左右,大部份在门诊即可做,不必住院。

除了前述的治疗外,另外如牙齿再植:将受撞击掉下來的牙齿再植回去,另外还有有把较完好智齿搬家到其它较有用位置之技术。

牙齿漂白术:将做过根管治疗,变色的牙齿放药物进行漂白。也是我们牙科牙髓病服务的项目。

如何治疗口周炎的症状


口周皮炎俗名“嘴边疮”,常在口周和下颏部发生红色丘疹性皮疹,其初起表现为口周皮肤发红作痒,患处生有米粒大小丘疹,或稀疏散在,或集簇成片。日久可能丘疹上会有水疱、脓疱,其色黄白,周边绕以红晕,自觉灼热。如有暂时痊愈,症状减轻,则迭起细碎鳞屑,形如糠秕,抚之即落。 本病病因不明,可能有遗传倾向。它表面上很像痤疮和酒渣鼻,在皮损和口唇红缘间有一正常皮肤带。口周皮炎最早认为是与光敏有关联,并且是周期性的发作,但是最近发现化妆品可引起刺激性,易造成口周炎,可伴随轻度搔痒,此时应避免反复使用皮质炎固醇的药物或软膏。

如何治疗口周炎呢?联苯苄唑是抗真菌药,真菌涂片或培养未见芽孢和菌丝,如可靠排除真菌感染,就不必使用。治疗过去一般用抗生素有效(如系真菌感染就不宜使用),轻度口周皮炎患者如不愿口服抗生素可以外用0.75%灭滴灵凝胶或霜剂,每日2次,顽固病例也可口服维甲酸治疗。外用硫磺、雷琐辛制剂;内服维生素B2、B6或复方维生素B;忌用含氟的皮质类固醇激素乳剂外涂。中药内治汤药以调理脾胃、清热除湿为主,外治用5%硫磺霜外搽,早晚各一次。

1.【主治病症】:口周炎

2.【方药名称】:三黄栀子汤

3.如何治疗口周炎我有处方用药:板兰根20.0 山栀子12.0 黄芩12.0 黄连10.0 生地黄150.0麦冬12.0 当归12.0 玄参15.0 赤芍12.0 木通10.0甘草6.0 肉桂2.0 用量:克。

4.【服用方法】水煎服,一日一剂,连服三至五剂。冬春天两季在室外活动时,可用油性物质如甘油、维生素A、E、或用蜂蜜兑开水涂在口唇或口角上,尽量不用舌头去舔干燥的口唇或口角,多吃水果和蛋类。

5.【方药来源】:作者根据(《王氏验方汇编》三黄栀子汤)加减化裁经验方

本文关键词:专家谈根管治疗 根管治疗方式 根管治疗须知

什么是慢性牙髓炎,如何治疗?


慢性牙髓炎是由于龋病等大多是慢性病变引起的,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症。在慢性牙髓炎发展过程中,会出现多形核白细胞增多,那么释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,可出现急性发作的症状。

慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。如果不治疗那这个牙齿会有冷热酸甜刺激痛,牙髓会化脓,然后炎症渗透到根尖部造成根尖周炎,严重的会引起拔牙甚至颌面部感染。
慢性牙髓炎急性发作时先应急处理,方法是局麻下开髓引流、药物止痛等。待剧痛缓解后,后牙采用干髓术,前牙采用去髓术,逆行性牙髓炎采用去髓术合并牙周治疗。

慢性牙髓炎的治疗根据患者的年龄的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。有溃疡,牙齿痛,很可能不是慢性牙髓炎而是已经发展成慢性根尖周炎了,溃疡很可能不是溃疡而是瘘管,需要根管治疗,只有完善的根管治疗,疼痛才能消失,瘘管才能愈合。

治疗年青人牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

為什麼牙齒不痛,醫師還是要我做根管治療呢?


為什麼牙齒不痛,醫師還是要我做根管治療呢?

一般我們牙齒要根管治療,並不是完全用牙齒痛不痛去決定的,而是看它神經管是否有受到感染,甚至於根尖有沒有受到感染去做決定,有一些牙齒雖然沒有劇烈的疼痛產生,但是很可能他的神經已經受到感染壞死,甚至於是壞死的狀況,那當然還要做清創治療去把它清乾淨,所以我們要不要做根管治療,一定要照X光去判讀牙齒周邊的狀況,有沒有病罩的產生,然後還要輔助牙髓活性測試儀,去測試這個牙髓的狀況,如果這個牙髓是已經壞死的,即便他沒有疼痛的狀況,他還是一定要做根管治療,把細菌的狀況通通都去除掉。另外還有一個狀況,就是你的牙齒有缺損的時候,造成上面或周邊的牙齒傾倒,這個時候你等到他已經都倒得很厲害,再要去復型的時候,有時候你需要把它復型到比較好功能的位置,你去磨牙齒的時候就會傷害到神經的部分,那這個時候的牙齒也許沒有任何蛀牙與發炎,但是為了將來長久的健康與牙齒的復型,你還是必須要做根管治療。所以說,當牙齒一缺的時候,就要趕快去做治療,不要等到越拖越嚴重,有時候還會害到好的牙齒也要做根管治療。

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