正畸调整咬合后流程。

牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。以下是小编陆续整理的“调整咬合,解决露龈笑问题”,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

对于龈牙比很高的露龈笑,传统的纠正办法是切开并翻开牙龈组织、暴露牙槽骨,去除一部分牙槽骨,然后把牙龈缝合回去,这种手术治疗方法会带来很大的创伤。

做了这样的手术治疗后,通常需要6到8周的时间创口才能愈合,在这段时间内,患者不仅会感觉到疼痛,口腔美观问题也会受到严重影响。还有一种纠正露龈笑问题的方法是,在前庭做切口,调整嘴唇的位置,这个手术也同样会带来很大创伤,创口愈合需要的时间也很长。

现代的美容牙医往往使用手术刀、电刀或者二极管激光来纠正过度露龈笑问题。不过,这些方法要视患者个人的生物学宽度而定,在切除牙龈组织后,需要还剩下2-3毫米的牙龈组织覆盖牙槽骨。生物学宽度的限制往往会让牙医和患者只能在两个选择中选择一个。

患者要不必须接受创伤很大的牙龈翻瓣及去骨手术,要不必须接受治疗后龈牙比变化非常小的欠佳结果。如果患者的垂直指数(从8或9 的釉牙骨质界到24或25的釉牙骨质界的距离)非常短,那么只是做牙龈切除术可能无法有效纠正露龈笑的问题。

美容牙医通常接受过调整水平微笑畸形的培训,比如牙齿过度拥挤或者牙缝过大。通过改变咬合关系的垂直距离来改善颌面部的美观的观念并不新奇。尽管牙医们的咬合观有所不同,可是大部分牙医一致认为,在调整垂直距离的时候,不论是对于诊断性操作还是为了避免可能出现的不良结果,都一定要对咬合关系进行特别谨慎的考虑。当患者的习惯性咬合位置和最优咬合位置时下颌位置存在明显不同的时候,增高患者的垂直距离能够提高冠龈比、有效纠正露龈笑,在美观方面获得明显的改进。

本文中所介绍的病例就说明了,如果改变咬合的垂直距离,那么有时候就能进一步改善诸如露龈笑等垂直距离异常问题,并最大程度的减小手术的必要性。

调整垂直距离,必须要特别小心地确保治疗结束后患者恢复功能性咬合关系。Jankelson介绍过如何通过肌肉放松法来确定真正的生理休息位时的下颌位置5。做30-40分钟的经皮神经电刺激(TENS)(J5 Myomonitor*)就能够让脑神经5和7 所支配的咀嚼肌放松。

尽管牙医们的咬合观并不一致,可是,笔者发现Jankelson的方法对于确定真正的下颌生理休息位(PRP)非常有效。表面肌电图和计算机下颌跟踪(K7评估系统)也能够客观地验证PRP。

K7系统通过计算能够指出相对于习惯性休息位的患者下颌生理休息位。这些计算能够提示: 在不破坏患者真正的生理休息位的前提下,垂直指数能够提高多少,或者息止(牙合)间隙能够减少多少。

我们没有必要担心为了改善前牙的缺陷而改变整个牙弓,原因有二:第一,在对自然牙做任何处理之前,可以通过一个矫治器来验证刚刚诊断出的下颌位置的正确性;第二,这种方法是基于打开咬合来纠正露龈笑的问题。

因此,当在整个牙弓通过烤瓷材料来提高垂直距离的时候,由于修复体是放在咬合面上的,因此对自然牙列的破坏非常小、或者根本没有任何破坏。

以笔者的经验来看,也正如本文的病例所说明的,一旦确定了下颌的PRP,增加牙龈比要明显优于去除牙龈组织。在此需要提醒一下的是:如果在做了TENS放松之后,发现患者的PRP与习惯性休息位没有明显差异,那么对于垂直距离可以做出的改变就非常小了。

几百年来,在艺术、建筑和各个科学领域中,黄金比例的应用都带来了非常令人满意的美学效果,黄金比例在牙科学中的应用也有至少25年的历史了。6

正如牙医们的咬合观并不完全相同一样,有些牙医也对黄金比例的有效性存在疑问7,8。不过,现今的很多整形手术都采用了黄金比例,正畸学和美容牙科学在做面部美容问题的治疗计划时也把黄金比例作为一个治疗元素考虑在内,以笔者的经验来看,把黄金比例纳入治疗计划后,患者对于治疗效果的满意度非常高。

在设计牙齿形状的时候也可以利用黄金比例公式做计算,通过这样的计算能够说明:把矫正咬合关系和牙龈切除术结合起来是否能够达到“黄金”垂直指数。这些计算很简单,计算后就能够看出来在进行调整之后患者微笑时的垂直距离在美观方面是否能够让人满意。

中切牙宽度÷ 1.618 =中切牙的黄金长度中切牙的长度x 1.618 =黄金垂直指数

根据这两个计算公式,就能够做出适合患者上颌牙齿的、在美观和功能方面都达到最佳的咬合位置的矫治器。

患者需要戴用这个矫治器一个月左右的时间,以确保不会引起头痛、颈部疼痛、磨牙或者咀嚼问题。在这段时间内,患者也可以在做牙龈切除术和粘结贴面之前在心理上逐渐适应牙齿长度的延长。如果患者对戴矫治器的牙齿的长宽比不满意,在开始治疗前也可以对矫治器进行调整。

在牙龈切除术之前调整咬合关系能够带来更好的美学效果,就能够做到明显减少微笑时显露出的牙龈组织的量。应该注意的是,为了增加垂直高度而在磨牙上安装烤瓷修复体是极为保守的做法,因为烤瓷修复体是放在现有的牙齿上的。

即使患者可用的生物学宽度很大,调整咬合关系也可以让牙医在牙龈切除术中减少牙龈切除的量。在条件适合的时候,也可以采用系带切除术,用二极管激光切除一小部分唇系带。这样上唇就能够轻微下移一点,遮盖上以前暴露的牙龈,这样也能够减少在牙龈切除术中需要切除的牙龈组织的量。

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烤瓷牙解决门牙稀疏问题


门牙稀疏多是牙量小、骨量大所致。多为先天遗传,但也有一些其他原因,如咬合、拔牙后未能及时修复,牙齿移位造成间隙,或牙周病及外力作用下造成漂移。其表现为上下门牙出现缝隙,或大或小。

门牙稀疏的危害:门牙稀疏首先对外观带来很大的影响,其次门牙稀疏会导致说话漏风,影响口音,而且对口腔护理带来许多不便。门牙稀疏应该尽早去医院进行修复。

门牙稀疏的修复方法:传统修复门牙稀疏的方法莫过于正畸术、安装义齿或用光固化复合树脂或贴面修复。随着医疗技术的进步,针对门牙稀疏有一种最新的修复技术已经悄然问世,那就是美容冠修复术。

美容冠根据每个人的身高、面形、肤色以及职业需要的不同,严格按照美学标准来设计,牙齿长短、大小、高低的排列都市非常考究的,每颗牙齿的切缘、牙体、颈缘色泽调和有序,更富有层次感。美容冠选用上等材料,与人体完美的生物相容性,不会导致牙龈红肿,整个治疗过程仅需7天即可轻松完成。

美容冠五大优势:
1、美观大方——采用3D数码定位技术,制订出极适合你的牙齿美容方案,成形后的牙齿美观大方。
2、色泽逼真——采用英国VITA3D比色技术,通过29个牙色层次化类比,确定出极适合你的美容冠牙色。
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烤瓷牙松动问题怎么解决


烤瓷牙松动问题怎么解决

毕竟烤瓷牙是一颗替代牙,所以烤瓷牙也会有松动的可能,牙齿松动,最影响可能就是进食了,试想一下,吃东西的时候,牙齿却很不给力,摇摇晃晃的,真的会让人感到十分苦恼。那么,烤瓷牙松动问题怎么解决呢?

花钱做了一颗烤瓷牙,却出现了烤瓷牙松动的问题,这是很多人都面临过的一个问题。其实,烤瓷牙在安装之后会不会出现问题,有赖于术后的日常护理,如果护理不周,各种问题就容易出现了。如果真的出现了类似松动的问题,您也不必慌张,以下有几个方法步骤,可以帮助您解决掉这点麻烦。



1、后牙烤瓷边缘少量瓷碎片脱落,边缘也较光滑且并不影响美观的,不必作处理

2、如有刺伤舌部、边缘锋利者,及时去医院做铣磨抛光

3、门牙整块牙面或大块脱落,保存好及时去医院粘结

4、瓷粉呈碎片状脱落,只能弃之,另行修补。但用进口光固化烤瓷牙修补材料易脱落。我们发现,在崩瓷牙牙冠上去尽瓷粉,再制作单只烤瓷牙进行修补,则较牢固稳定且色泽自然美观

烤瓷牙出现问题是常有的现象,这种现象也可以称作是烤瓷牙失败。烤瓷牙失败也不必担心,还有嘉悦仿生美容修复技术,该技术采用欧洲进口生物瓷材料,将现代齿科和数字化技术完美结合,不仅恢复牙齿的功能性,更强调个性美牙理念;牙冠通过数字化微雕技术,经29道严谨工序制作而成,物理稳定性是黄金的27倍,形态、色泽、通透性都胜似真牙,并与口腔环境高度相容。

看看烤瓷牙可以解决哪些牙齿问题


随着人们对牙齿问题的重视,越来越多对自身牙齿不满意的朋友开始选择烤瓷牙来弥补牙齿的一些缺陷。烤瓷牙成为了许多牙病患者的理想选择,那么,究竟烤瓷牙可以解决哪些牙齿问题呢?我们来听听牙科医院口腔中心专家的介绍。

据牙科医院口腔中心专家介绍:烤瓷牙可以一次解决以下五大牙齿问题。

一、龋齿:针对龋齿导致的牙齿缺口,用高温烤瓷牙填补处理,坚固美观,不用担心补牙材料脱落;

二、断牙:因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复;

三、变色牙:四环素牙、氟斑牙、死髓牙等,通过烤瓷修复后可以把牙齿的形态、颜色恢复牙齿的正常形态和颜色;

四、牙齿缺失:牙齿拔出后,利用缺牙前后的牙齿作固位牙,加上缺牙,把几个烤瓷牙冠连在一起,将其粘固在固位牙上,便可以镶复缺牙。一般要求缺失数目较少,并且邻牙健康;

五、牙齿发育异常:追星小鸭、过小牙、牙缝过宽、牙不整齐等,利用烤瓷修复可以恢复牙齿的正常形态和颜色。

关于烤瓷牙备龈上龈下肩台


关于修复体龈边缘的位置与龈缘的关系是一个长期争论的问题,有的学者主张将修复体龈边缘止于龈沟内。其理由主要可以防龋,增进美观,加强固位。并认为只要操作正确,边缘密合,是不易产生龈缘炎的。但在这种情况下一定要防止修复体边缘超过龈沟底,进入牙周生物学宽度范围内。

有的学者主张将修复体的龈边缘止于龈上,认为这样既不损伤龈组织,也便于检查和修改修复体的边缘,使它们更加密合,并能减少或消除龈组织的刺激。如果在龈下则容易积存食物,形成菌斑,以至于破坏上皮附着,加深龈袋,产生牙周炎。

有的学者主张将修复体的龈边缘止于龈嵴顶,这样可以避免对龈组织的刺激,减少牙体磨切,也不影响美观。

(1)与龋的关系:防止修复体龈边缘处发生龋坏,主要取决于修复体龈边缘与患牙的密合和外形一致,有良好的固位,自洁作用及便于洗刷。不需要为了防龋常规的将修复体的龈缘止于龈下。

(2)与牙龈组织健康的关系:在修复体边缘止于龈下或平齐着,不密合的修复体龈边缘本身就是产生龈炎的直接刺激因素;在龈上而不密合,形态不良者,容易积聚食物残渣,不易自洁与洗刷,故也容易产生牙龈炎。

在人造冠龈缘密合者中,还有少量发生食物积聚和龈炎,可见修复体龈缘处产生龈炎的原因是多方面的,其中患者的口腔卫生,是另一个重要因素。

修复体边缘止于龈下,比在龈上更容易积聚菌斑,引起龈炎,加深龈袋。因此龈下边缘更应十分重视边缘的质量与要求,慎重采用。

(3)与固位的关系:人造冠的固位因素中,轴面的牙合龈高度越高,固位也越好。将修复体边缘置于龈下,虽可取的较强的固位,但与平齐龈比较,仅差0.5~1.0mm。在提高固位能力时,除增加牙合龈高度外,还可采用钉,洞,沟等辅助固位。在牙体预备时,不论采取何种机械或药物的方法,将龈缘暂时压退并小心操作,对龈沟上皮还是会有损伤的。因此不需要为增强固位而将修复体龈边缘止于龈下。

(4)与美观的关系:为了美观的需要,应将修复体前牙唇面边缘置于龈下或平齐。在正常生理情况下,特别是年幼者,随着年龄的增长,牙不断的萌出,临床牙冠逐渐加长,上皮附着向根方移位,牙龈逐渐退缩,平齐的边缘将来可能成为龈上,影响美观。当然为此原因,将边缘置于龈下是许可的。

根据上述分析,可明显看到人造冠龈边缘的密合性比人造冠龈边缘的位置更重要。人造冠龈边缘的位置,只要不影响美观,在任何部位均可,各有优缺点,应根据具体情况决定。

牙齿美容费用 全瓷美容冠解决你牙齿问题


全瓷美容冠解决你牙齿问题:

牙齿美容护理专家向我们推荐全瓷美容冠,因为它可以解决你牙齿问题,特别是前牙缺失或折断严重的情况,全瓷美容冠是个不错的选择。那么 牙齿美容费用,详细的内容,还是先让我们一起来了解下文吧。

关于全瓷美容冠解决你牙齿美观这个问题,相信您已经有所了解了吧,为了您能够早日拥有一个人人羡慕的牙齿,赶快行动起来吧。

全瓷美容冠牙兼具美观、稳固、舒适等优点于一体,是当前最被患者认可的修复体。

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全瓷美容冠牙以缺失牙的邻牙或残留的牙根做基础,内冠是瓷,是一种透明的骨架,层次、色泽接近真牙,对光线的反射更接近天然牙。并采用德国VITA26阶比色技术,选择更适宜肤色的自然牙齿颜色,并通过3D定位技术对牙齿大小、方向、形态、色泽进行综合分析测量,设计个性化方案。

部分牙齿,特别是前牙缺失或折断严重影响美观、咀嚼和发音,是一件非常苦恼的事。以往的修复方式不外是活动的假牙和金属固定假牙修复,严重影响美观。全瓷美容冠牙的出现使患者看到了解除这一苦恼的希望。

关于制备烤瓷冠排龈


鉴于前牙的冠修复因边缘密合的原因,加之技术问题的缺陷,龈下肩台的确是遮挡这一缺陷不得以为之的首要途径.而又因为舌侧的自洁能力强,但感觉敏锐(很易舔到冠边缘而有异物感).所以就连舌侧也干脆做到了龈下.不过本人还是建议以龈乳头为分界,肩台应渐进到舌侧龈上.给自洁能力以喘息的余地.隐蔽区做到龈上就更是无须质疑的了.

其实都学的是一本书,但修行是在个人的,排龈基于上面的原则,文章还是作在了游离边缘龈这个狭窄,光滑宽度从0.5--2.0毫米(这是因附着龈的宽度和延伸范围相对大的差异造成的)不等的区域里.还算乐观的是龈缘沟在前庭侧是口腔里最明显的.而且还是一个实在连续的沟.在这里要说一个误区:在组织学上, 正常的牙龈组织是龈缘位于釉质表面,其终端边缘呈刃状紧贴颈缘的,通俗的说,其实没有龈沟.但随着角化过程,和并不集中的抗原和菌丛的出现,你会发现一个骇人听闻的事实---没有一个成人的牙龈是正常的.才有了龈沟.这就给予我们不要给趋进健康的人劝做瓷冠以台阶了,因为他们的龈更难排或就根本不该做.

在这个理论基础上,排龈药物应该是一过性,损伤性,可复性系于一身的,不管是硫酸铁,还是氯化铝包括传统的负肾,其实是没有质的改变的,对牙龈的一过性损伤均存在.在这里不要被老外给忽悠了.

回到本题上来,排龈是一个很直观,很浅显的操作规程,只要细心就可以了,不管是双排,单排,干排,湿排,先排,后排.只要克服急躁情绪就没有干不好的.

不过还是有一些技巧的.别人的就不说了,只说说本人的一点小经验,1.有必要先用TC21车针先备出适量的龈下羽状肩台,用来加宽龈沟,减少难度.备牙时只要紧贴硬组织并不拘于一点,就不会伤到牙龈,然后再排.之后再形成90度肩台.据说90度肩台可以有利于粘合剂的挤出,当然更利于取模型的清晰.2在看到很多技工自己打造武器的时候,我想到不如用探针改制称手的龈线充填器.公欲善事,必先善器的道理大家都懂.好技工的蜡刀拿来一看就可知其人的匠心所在. 个人可按自己的习惯打造.我的是带一点凹槽的钝头.

三维全瓷牙三招可解决问题牙


嵌体 全瓷冠 前牙贴片

一颗牙,搅了健康,乱了生活!

小慧(化名)是一家公司的客服专员,长得甜美可爱,是公司男士们评出来的客服部“一枝花”。同事、朋友们的宠爱呵护让她脸上成天挂着开心的笑容。但一次郊游的意外,让她摔折了半颗上门牙。因为工作太忙,她只能到医院安装了颗临时假牙。但从此她百灵鸟的声音不见了,由于说话漏风,发音变调,大家都说她这一摔变“男人”了。因为心情烦躁,吃饭时老是疼痛,她的饭量越来越少了,集体活动也不多了。大家都说小慧变了,人也精神颓废,失去了满身的活力,人一下子瘦得不成人样了。

一颗牙齿打倒了健康的她,让她的生活失去原有的轨道,小慧说,“我做梦都想找回那颗失去的牙齿”。

1小时,解决了烦恼,还原了生活

得知小慧的遭遇后,口腔专家钟副主任告诉她,她的牙齿就是一个典型的残根修复问题,使用三维全瓷美牙系统一个小时就可以解决她的痛苦。这项技术最大的优势就是“真”,修复之后的牙齿和真实的牙齿是一模一样的。小慧原来安装的临时假牙是金属烤瓷牙,这种假牙在接触到热的食物后,有一个热传导作用,能刺激到活的牙髓,让人感觉到钻心的痛,这是小慧饭量少的原因。吃饭少了,人的身体自然就变差了。

那么小慧说话变调的原因是什么呢?钟副主任说,那是因为安装的金属烤瓷牙手工打磨不好,未与下牙吻合,粘接过程中密封不够,从而导致她说话变调。而三维美牙系统则是航天科技的新产品,它是利用计算机工作站辅助设计的,在这颗牙齿的周边进行精确定位,经过计算机上万次运算,得出此前小慧的牙齿模型,再经过医生的口腔美

学设计后,找出与小慧真牙颜色一模一样的瓷块,再放到专用齿雕机上,于是20分钟后一个闪耀着人工珐琅瓷色泽的牙齿便从雕刻机上被取了出来,经过反复消毒后,就可以安装到小慧折掉的这个牙齿上。

小慧有点怀疑,但她还是决定试一下。没想到这一次尝试竟然让她用一个小时就告别了烦恼。不但还原了那颗捣乱的坏牙,还体验了三维全瓷牙前牙美容贴片的神奇效果,让自己原先那口颜色有点暗、色泽也不太好的牙齿像“洗了个澡”一样变得洁白无瑕。做完治疗后,小慧高兴得蹦了起来,现在的她,可真说得上是“唇红齿皓、顾盼生辉”了。

三维全瓷牙三招解决“问题牙”

长期从事三维全瓷牙修复工作的钟副主任介绍,小慧的情况是一种比较常见“问题牙”,最适合采用三维全瓷美牙系统来进行修复,其他如蛀牙、牙列不齐、牙缝、四环素牙、氟斑牙、畸形牙、变色牙、烤瓷牙失败边缘发青等问题也可以运用三维全瓷牙技术进行修复,这项新技术在齿科修复领域是一位名副其实的“全能选手”。就像一位武林高手一样,“敌用万招来,我只一招去”,三维全瓷牙技术只需要简单三招就可以轻松解决众多问题牙。

招数一:嵌体修复蛀牙

德国三维全瓷牙技术排除了传统嵌体材料所引起的牙齿变色、二次蛀牙以及口臭等问题。由于采用的瓷块物理性能接近自然牙,其热传递性能与真牙一致,不会出现嵌体膨胀收缩的问题;嵌体整体为全瓷,不含金属,不会出现金属离子释放使牙齿染色的问题。再经过完美的粘接技术,不但自然美观,更可以增强牙齿的结构,也不会磨损对合牙,可以更好地保护周围牙齿的健康。

招数二:全瓷冠修复缺失牙

传统牙冠制作材料有金属牙冠和烤瓷牙冠,这些材料和全瓷牙冠相比,都有明显的不足。不仅需要多次往返医院,试戴、修正冠体,还有可能在使用的过程中出现牙齿染色、反青等问题。而全瓷牙冠由于材质为仿人工釉质的特殊瓷体,层次、色泽接近真牙,对牙龈没有刺激,对光线的反射更接近天然牙,其上佳的光学性质、极好的生物相融性,逼真的色彩,在光线的反射下不会出现反青的现象.

牙齿微整形!全瓷牙冠解决六大美齿问题


现代人不但讲求皮肤要白皙,连牙齿都要白回来,随着牙科材料进步与牙齿美容技术日新月异,牙齿美白不再是梦,治疗后可以让人的微笑曲线很美丽,比以前笑得更开心!拜进步的美式前牙美容之赐,六大美齿问题统统都能迎刃而解,包括牙齿不够白、齿列不整、假牙用久后变色变旧、单颗牙齿外伤断裂、假牙做得太假,以及真牙外型不好看如馒头状或如吸血鬼,这一些问题,都可以藉由全瓷牙冠美容进行拯救,不但可以美白,同时还能美型。

烤瓷牙美白牙

全瓷牙前牙美容技术,使用的材质是二氧化锆,是德国进口的人工珐琅材质,不会褪色造成牙齿返黑或返黄。深圳口腔医院专家表示,可以针对个人量身订做,选择适当的色泽与透明度。由于使用的高透感全瓷瓷材,除了色泽自然逼真外,硬度也与原本齿质相近,上下咬合时,不会造成牙齿磨损,术后也可以维持永久的美白效果。且不刺激牙肉、也不会导致牙龈发黑或牙床发炎出血,美白色阶可无限进阶。

牙齿不够白一直是黄种人的困扰,因为牙色本身就比白种人略黄,如果加上口腔卫生或饮食习惯不佳,包括爱喝咖啡、茶等,容易造成牙齿表面变褐或变黑,如同黄板牙与黑牙,或有抽菸习惯或平时爱吃槟榔的人,也容易有齿颈部变深褐色的不良影响。深圳口腔医院专家表示, 为了解决牙齿不够白的问题,有的人会使用激光雷射美白或居家美白,但是美白的有效期可能只能维持1、2年。利用全瓷牙冠直接套上去,表面平光滑,时间再久也不担心会变黄。

齿列不整的人,像是有斜角四十五度的歪牙,或是有暴牙,如果要矫正牙齿,可能面临被拔掉的命运,但是使用全瓷冠就不需要拔掉暴牙,还能同时整理齿列与牙色,达到美观的效果。

因为车祸或运动伤害,以及摔伤跌倒造成门牙外伤断裂,不容易补,补了有可能再掉,补牙效果不佳。如果选择金属牙冠,因为在前牙区,看起来会很突兀不自然,如果使用全瓷牙冠会让牙齿切端有透明感与拟真感。真牙外型不好看如馒头或如吸血鬼,可藉着全瓷牙冠在外型重新调整美化。

全瓷牙冠牙美容是一种量身订制的美学设计,在短时间内约两个星期至一个月即能拥有美白整齐的迷人微笑曲线,能照顾到牙根和牙冠的密合度及完整性,因为范围是局部整理,比较传统全口矫正能节省约 1/3至2/3的费用。深圳口腔医院专家提醒,术后饮食方面没有特别禁忌,一般正常进食即可,但建议不要挑战太过坚硬的食物,避免崩坏。至于夜间有磨牙习惯的人,也必须告知医师,可给予咬合板让患者睡觉时戴着使用,维持其长久及耐用性。

文章来源:http://www.k428.com/k/3893850.html

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