拔牙后洗牙。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。小编帮大家整理了拔牙后即刻牙种植好吗?”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!
拔牙后即刻牙种植好吗?
常规的种植均在拔牙窝完成骨愈合后进行,在新鲜拔牙窝内即刻种植,在牙槽状况好、无炎症的条件下进行,可以获得满意效果。使用的种植体必须较粗大。
首先即刻牙种植使种植体在新鲜拔牙窝内稳定十分重要。因为拔牙窝形态不规则,不一定与种植体的外形完全适合,就要求我们在种植时选择适宜的种植体,以使种植体尽量保持稳定。可以在种植体与牙槽骨之间的空隙内放入适当的充填物骨屑或人工骨。
在拔牙时要注意减小拔牙的骨损伤,同时要彻底清除牙周膜组织,这也是长期成功的一关键问题。
有急性炎症存在时不宜行拔牙后的即刻种植;慢性炎症则需彻底清创、清除炎症后再进行牙种植手术。
扩展阅读
夏天拔牙好吗?
大多数人都认为炎热的夏季动手术易致伤口感染,拔牙也是这样,因此,尽量避免夏天拔牙。那么,这种看法有道理吗?
我们知道,盛夏时节,环境温度较高,有时甚至超过我们机体的正常体温。人体为了维持正常的生理活动,必须加强各种体温调节机制来维持正常体温,机制之一就是充分扩张皮肤表面和浅层k膜内等处的毛细血管,使血液能以尽可能大的面积与外界空气相接触,通过空气流通降低血液温度,再经血液循环降低人体的温度,从而使体温维持在正常范围,这也是人体为适应外界环境而采取的一种保护性反应。但是这种反应却给各类外科手术带来麻烦。拔牙,作为口腔科一种常见的手术也不可避免地会受到影响。
牙拔除后都产生一个暂时性的创口,尤其是尽根牙 (智齿),拔除后会留下一个较大的创面。夏天,由于口腔a膜内毛细血管明显扩张,创口周围毛细血管内的血液不易凝结,很容易出血或引起血肿,此时如果伤口消毒不严,细菌就可能在血肿内生长、繁殖,引起感染。一旦感染、,就会迅速向周围肌肉、软组织以及间隙扩散,造成钻膜下组织感染、肿胀和剧烈疼痛,继而出现不能张口、全身衰弱等一系列症状。基于这些原因,我们一般主张拔后会致创口较大、手术复杂的牙齿(如阻生牙、埋伏牙等),不必急于在盛夏高温季节拔除。但是这并不意味着夏季不能进行任何拔牙手术。对那些拔牙已成为唯一治疗方法的病牙,该立即拔除的,仍应当机立断及时拔除,千万不可顾此失彼,因小失大。
那么在夏季拔牙,病人应注意哪些间题呢?
(1)拔牙的时间应选择在上午,因为夏天的气温上午一般要比下午略低一些。
(2)一次拔牙的数目不宜过多,应控制在1-2颗,因为创面过大容易引起出血和血肿。
(3)牙齿拔除后在拔牙侧的面部应立即进行冷敷,并在拔牙2小时后吃一些冷饮,促使伤口周围毛细血管收缩,减少出血和形成血肿的机会。
(4)拔牙后在医生的指导下适当服用一些抗生素,以防止细菌感染。
使用羟基磷灰石在拔牙后即刻保护槽嵴的方法
牙拔除术是口腔颌面外科最基本的手术,是治疗某些牙病和由其引起的局部或一些全身疾病的手段,也是应用最广泛的手术。牙拔除术与其他外科手术一样,不仅能造成局部软组织不同程度的损伤,也会造成骨组织的损伤,引起出血、肿胀、疼痛等反应。术后头3个月(即伤口愈合期)牙槽嵴即有明显吸收变化。如果对牙槽嵴进行保护并且用移植材料充填拔牙的部位,骨硬板将会在拔牙窝内形成,并且会维持牙槽嵴的高度和宽度,如同牙根依旧存在一样。
方法与材料
一般资料:38例病人中男21例,女17例,共49颗牙。身体均健康,术前取模,用游标卡尺测量并记录牙槽嵴顶至颌平面的垂直距离,牙槽嵴颊舌径宽度。
方法:①拔牙区常规消毒,并将颗粒型羟基磷灰石浸湿在生理盐水或抗生素液中待用。②牙拔除后,牙槽窝彻底清创。生理盐水冲洗牙槽窝,在拔牙区作相应的唇(颊)侧龈黏膜处,行近远中垂直松弛切口,滑行瓣充分减张。③将浸湿好的羟基磷灰石即刻充填牙槽窝(充填满或高出牙槽嵴),将唇(颊)龈瓣滑行覆盖牙槽嵴顶与对侧舌(腭)龈瓣对合严密缝合。手术完毕。④术后1周拆线。均以Ⅰ期关闭伤口。
结 果
拔牙后即刻置羟基磷灰石移植物,没有并发干槽症或术后出血和感染。
术后6周内复诊,提供可见骨纤维导入,3个月后复查,置入骨移植品的牙槽嵴顶吸收的程度要明显降低。
讨 论
临床上牙槽嵴萎缩的患者较多见。采用颗粒型羟基磷灰石植入拔牙创即刻保护槽嵴的方法,其优点有:①颗粒型羟基磷灰石生物相容性好,具有良好的骨引导作用,新骨形成快而多。②植入的羟基磷灰石为大小不等的颗粒状,与牙槽骨有最大面积的接触,引导骨形成作用强,植入物在牙槽窝内固位好,术后牙槽嵴基本保持原形,吸收较少,结缔组织在羟基磷灰石颗粒间迅速生长,微粒可起到类似骨小梁的作用。③保持了牙槽嵴顶的原解剖结构,义齿修复后不易形成黏膜破裂和溃疡。④保持生理性刺激,致密微粒型羟基磷灰石不仅可充分适应不断变化的咀嚼力,而且可使分布牙槽嵴单位面积上的压力减少,颌力分布均匀,当羟基磷灰石与牙槽骨结合成整体时,受力时相互见无运动,无摩擦,可有效地传递咬合应力,起到防止牙槽骨萎缩或吸收的作用。此方法值得临床推广应用。