老年人烤瓷牙。

牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,但凡从口腔进入的东西,或者发音等,都和牙齿关连在一起。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编帮大家整理了老年人拔牙可诱发脑血管意外”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

老年人拔牙可诱发脑血管意外

患有心脑血管疾病的老年人如果要拔牙,必须病情稳定,无症状,心电显示无严重广泛的心肌缺血,心肌酶谱和肌钙蛋白正常。而曾经得过心肌梗死的病人,更应有半年以上的稳定期。

对于病情不稳定,或最近才开始的心绞痛,未控制的心律不齐,心功能III级以上或心肌梗死与拔牙手术间隔不少于6个月的,均应视为拔牙禁忌症。而对于植入了心脏起搏器及各种心脏支架的患者,术前还应考虑用药抗菌,以降低菌血症的发生。

对临床高龄、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌症患者,应由内科医师体检,严格把握适应证,体检合格后,预约心电监护拔牙。从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看,效果比较好。患者主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高,给予相应预防或术中对症处理往往能使手术顺利进行。

而为安全拔牙,有高血压、冠心病患者还要注意消除紧张、恐惧情绪,拔牙前服镇静剂,不宜空腹拔牙,以免引起晕厥,也不能吃太饱,免得加重心脏负担,不能忘记正在服用的降压药和抗心律失常的药物。

所以老年人拔牙一定要谨慎,当心心脑血管病的发生。

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老年人拔牙可致脑溢血


老年人拔牙可致脑溢血

患有高血压、心脏病并发症的老人,由于心理因素和病痛刺激,有可能导致血压骤然升高,可发生脑血管意外;同时也可能因为血压骤然下降,致心脑供血不足、出现相应症状,严重可致猝死。

各疾病拔牙禁忌

因此,患有心脑血管疾病的老人如果要拔牙,必须病情稳定,无症状,心电显示无严重广泛的心肌缺血,心肌酶谱和肌钙蛋白正常。而曾经得过心肌梗死的病人,更应有半年以上的稳定期。对于病情不稳定,或最近才开始的心绞痛,未控制的心律不齐,心功能III级以上或心肌梗死与拔牙手术间隔不少于6个月的,均应视为拔牙禁忌症。而对于植入了心脏起搏器及各种心脏支架的患者,术前还应考虑用药抗菌,以降低菌血症的发生。

对临床高龄、既往有高血压、冠心病等拔牙禁忌症患者,应由内科医师体检,严格把握适应证,体检合格后,预约心电监护拔牙。从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看,效果比较好。患者主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高,给予相应预防或术中对症处理往往能使手术顺利进行。

拔牙前可服保心丸

而为安全拔牙,有高血压、冠心病患者还要注意消除紧张、恐惧情绪,拔牙前服镇静剂,不宜空腹拔牙,以免引起晕厥,也不能吃太饱,免得加重心脏负担,不能忘记正在服用的降压药和抗心律失常的药物。另外,术前含化硝酸甘油片和保心丸,有预防拔牙时发生心绞痛作用,拔牙后要休息半小时才能离开医院。

希望通过上述文章的介绍能为家有老人的朋友带来一定的了解。

老年人拔牙注意事项


在拔牙一族中往往会见到一些老人也加入进来,老人是特殊的人群,拔牙存在一定的风险,那么,老年人如果涉及拔牙,我们应该注意什么呢?

首先,需要缩短拔牙时间:拔牙时间超过5分钟时,有17%的人心率明显加快,37%的人血压升高,65%的人心律失常,14%的人有缺血性心电图改变。这就要求由技术熟练的医生操作,病人做好配合,力争在5分钟内完成。

第二、避免精神紧张:紧张可使36%的人血压升高,63%的人心律失常,12%的人出现缺血性心电图改变。所以,拔牙前应打消顾虑,不要过度紧张。服用安定、鲁米那等镇静剂和心得安等心脏的药物,有助于消除精神紧张的影响。

第三、麻醉应充分:观察显示,麻醉效果欠佳时,可使42%的人血压升高,55%的人出现心律失常。目前认为还是利多卡因局部麻醉效果较好,在充分麻醉后可以达到无痛拔牙,比较安全。

第四、一定要注意心脏监护:术前应做好全面检查,对心功能有个准确评价。对心功能较差的病人,应在严密心血管监护下进行,严格控制拔牙时间和做到无痛拔牙。

另外,对于高龄老人更应谨慎:70岁以上有心血管病的人对拔牙的耐受力更差,出现危险的机会更多,是否需要拔牙,应充分考虑后再定。

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老年人可以拔牙的几种情况


牙病的晚期不能治愈,经常引起发炎、疼痛或影响咀嚼的牙需要拔除,也就是老年人拔牙的适应症。拔牙的适应症是相对的,随着口腔医学的发展,许多病牙可以经过治疗而恢复功能,拔牙的适应症也随之改变。

(1)龋齿。牙齿有严重广泛龋坏而不能修复治疗的牙需要拔除。如果牙根及根周情况良好的坏牙,应截除龋坏的牙冠,保存牙根,进行根管治疗,然后再做假牙修复。牙根保存有利于保持牙槽骨的高度和丰满度,减缓骨的吸收,有利于假牙的固位、行使功能,从而恢复咀嚼功能,提高老年人的生活质量。

(2)牙周病。晚期牙周病,牙齿周围组织已大部分被破坏,经过牙周治疗不能恢复,牙齿极为松动者,此种牙齿已无保留价值应予拔除。

(3)根尖周病。牙根尖区感染久不愈合,牙龈瘘管长久存在,不能用根管治疗、根尖切除等方法保存的病牙应拔除。这类牙齿会破坏牙槽骨,长期瘘管流脓影响患者的生活质量。

(4)创伤牙。老年人常出现创伤性牙齿纵折及磨牙根横折,早期可采用根管治疗、拔除小牙折片而保留大部分牙体组织,观察2~3周无疼痛时行假牙修复,牙齿仍可用相当长的时间。若牙齿折断严重,无法保留,可考虑拔除。

(5)牙外伤。牙冠一部分折断,牙根应予保留。若牙根折断,应尽可能经治疗后保留,残留的牙根有一定长度,可在其上修复假牙。如果残留牙根无法修复制做假牙或折断线与口腔相通为拔牙适应证。外伤性脱位牙,受伤数小时以内,可行再植术,除非牙齿污染严重,原本有严重牙周病等不适合牙再植术。再植失败后应拔牙。

(6)骨折累及的牙。颌骨骨折或牙槽骨骨折所累及的牙,应尽可能保存。如果骨折线上的牙与口腔相通,出现感染症状,牙齿无法保留的应拔除。

(7)病灶牙。怀疑该牙病是引起人体某些疾病,如风湿病、肾炎、视神经炎、视网膜炎、虹膜睫状体炎等的病灶牙,在相关科室医生的要求下,可以拔除。引起颌骨骨髓炎、上颌窦炎等的病灶牙,在急性炎症控制后也要及时拔除病灶牙。

(8)治疗需要。恶性肿瘤进行放射治疗前,为预防发生“放射性颌骨骨髓炎”而需要拔除的牙;肿瘤波及需要拔除的牙;过度倾斜的牙或残冠、残根无法治愈有碍镶配假牙的牙也应拔除。

老年人镶牙ABC


★牙齿缺失后该怎么办?

老年人经常遇到的问题是多颗牙的缺失,缺失后不知道怎么办,到医院也不知道该看哪科。

首先请医生全面检查。应该请牙科医生给您做一个全面检查,告知哪些牙应该治疗,哪些牙应该拔除。此外,还应该请医生告知做哪些其他治疗,例如牙周疾病的治疗等。

其次遵照医嘱去做。在清楚了前期准备工作后,您就可以按照医嘱去做了。或者到口腔外科大夫的诊室拔牙,或者到口腔内科大夫的诊室治疗牙齿。

最后等待镶牙的时间。在完成所有的治疗后,等拔下最后一颗牙后3个月,就可以镶牙了。当然,有时候治疗的周期很长,在坏牙多的情况下也许要到医院十余次,这些都有可能是患者在治疗前意想不到的。有时候患者难免会出现一些烦躁情绪,这些都需要通过医生的耐心解释让患者理解。

★应镶什么样的牙?

到了可以镶牙的时间,又会遇到新的问题:应该镶什么样的牙?不用着急。牙科医生会根据您现有的牙齿情况制订几套修复方案供您选择,如固定修复法(俗称镶死牙)、活动修复法(俗称镶活牙),还有固定修复法和活动修复法联合应用。

固定修复法修复的牙齿既耐用又方便,活动修复法则干净且灵活。牙科医生会根据患者的牙齿情况选择不同的方法,患者可以根据自己的具体情况进行选择。牙齿修复没有绝对的好与坏,只有适合与不适合。当然在患者全口牙都缺失的情况下,只能选择全口义齿修复。最后提醒老年患者尽量在口腔医生的指导下拔牙,以获得更好的修复效果。

文章来源:http://www.k428.com/k/3898784.html

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