有严重蛀牙可以洗牙么。
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。面对这些问题，小编为大家收集了“如果補牙後又再次蛀牙，除了製作假牙還有別的方法嗎?”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
其實蛀牙是不太會痛的，而且蛀牙的進行方式是像水滴狀的，表面只有一個小小的柱洞，可是牙齒內部卻以形成較大的蛀洞，如果牙齒補過再次蛀牙，但還沒嚴重到需做根管治療的時候(就是俗稱的抽神經)，其實都還可把齲齒部分清除乾淨，重新製作複形體的機會(稱為三D齒雕，我們來看這個圖)。假牙其實是較次等的選擇，製作假牙需要把牙齒本身的周圍，磨小一圈，再製作牙冠把牙齒套起來。
大多患者都希望可以保留自身的牙齒，不要破壞真牙。把牙齒修好型後再取模型，讓電腦製作或壓鑄形成瓷塊，再把瓷塊鑲在牙齒窩洞上，重新將牙齒複形。當遇到二次蛀牙的情況，最好的預防性處理是可免除破壞好的牙齒，保留真牙，這樣的處理方式會比製作假牙使用上來的更久。因為瓷塊在口腔內是非常穩定不會有氧化的問題，生物相容性也是最理想的，硬度也是相當足夠的。現在的瓷塊好比是人工法瑯質般，它的硬度跟真牙法瑯質是類似甚至更高。瓷塊在口腔內膨脹或收縮的問題是不會發生的。
因為要讓瓷塊膨脹需要1000多度的溫度跟非常非常低的溫度才會收縮，所以瓷塊的密合度一定會比前補牙的材料銀粉或樹脂來的好很多。銀粉有毒性跟氧化的問題(氧化後邊緣易剝落)，而樹脂會膨脹收縮容易二次蛀牙，當然就會讓補牙材料跟牙齒本身的密合度不夠想。所以只要瓷塊密合度夠，黏著的過程非常的謹慎，這顆牙齒絕對會比以前用直接填補的方法來的更牢靠、可以使用得更久。而在後牙區製作假牙時，假牙黏著後常常因為後牙的咬合力較大，加上牙套如果鬆動是肉眼看不出來也很難發現到的，假牙的邊緣如果不密合也容易產生二次蛀牙。如果這顆牙齒在還沒有做根管治療的前提下，首選的預防方法當然還是做三D齒雕。
其實傳統也有類似三D齒雕的方法，就是K金的嵌體，一樣就是把牙齒窩洞處理好印製模型，去製作K金塊鑲在牙齒的窩洞裡面，保留其他真牙組織不要再被磨小做牙冠，這樣牙齒的使用壽命通常都會比做假牙來的長。不管如何，本身的真牙一定是最堅固的，可是當牙齒產生問題時一定要在第一時間做最好的處理，如果來不及做複形體的話接下來當然就是只能製作假牙，假牙做得不密合的話產生狀況.，牙冠裡再次蛀牙，蛀到只剩殘根……等等，可能就得拔除這顆牙齒了。那拔除後就只能做人工植牙，如果沒做植牙又沒做假牙牙橋可能會產生缺牙後遺症，容易有蛀牙、牙周病的問題出現，咬合也會變得更不正確，這是一步一步慢慢會惡化的問題，因此有蛀牙利用三D齒雕做預防是最好的選擇。
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為什麼製作假牙之後，牙齦上有黑線，該如何改善？(一)
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這邊的假牙指的是人工牙冠，牙齦上會有黑線的問題，跟傳統的假牙製作方式，也就是所謂金屬燒附陶瓷牙冠比較有關係，牙冠結構內有一層金屬的內核，外面再燒附一層陶瓷上去，所以從陶瓷、金屬到牙齒會經過兩個轉折（兩層交接面），如果牙齒外側的牙齦比較薄的話，便有可能會透出金屬的顏色，會看到一層黑色的牙齦，如果牙齦萎縮，牙冠邊緣露到外面，直接看到金屬的顏色，像一條黑線的樣子，所以這就是會看到黑線的來源，多半跟金屬有關係。一般可能會把牙冠邊緣藏到比牙齒牙齦交界更深的位置，有些人牙齦比較厚，會比較看不見，但是要知道，牙套畢竟是人工的異物，還是有可能會刺激牙齦，當邊緣置放的位置比較深的時候，牙肉還是會產生變化，也許變的比較暗紅色，以上是一些可能看到黑線的狀況
為什麼製作假牙之後，牙齦上有黑線，該如何改善？(二)
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那麼改善的方式，通常我們可以把牙冠接縫邊緣由陶瓷經金屬到牙根的兩個轉折，完全利用陶瓷做到底，改成只有從陶瓷到牙齒的一層交接面，避開了金屬，這個問題便比較不容易發生。還有一種方式是全瓷冠的製作，利用瓷玻璃的核心去取代金屬的核心，避開金屬的顏色透出來的問題，使它只有一層轉折，比較不容易顯現出不一樣的顏色出來，黑線的問題也能得到一定程度的改善。但通常陶瓷的邊緣無法達到理想的密合程度，要特別注重這個區域的清潔，所以邊緣大多放在牙齒牙齦交界上一點點或是跟牙齦齊平這樣比較容易照顧到的位置，等時間久了之後，邊緣還是可能會露出來，不過因為只有一層的轉折，相較於金屬燒附陶瓷的牙冠當然是不明顯的多，且表現上也不是黑色線條。
為什麼裝上假牙後的牙齒還會蛀牙呢?
為什麼裝上假牙後的牙齒還會蛀牙呢?
我們在裝置假牙以前，都會將口腔內的一些問題，包括蛀牙、牙周病......等等，治療完成才會裝置假牙。所以在裝假牙之後，理應上是沒有蛀牙的問題。不過因為我們做假牙只是把牙冠的部分稍做修磨而且套上之後，底下還是會有真牙齒的結構。那尤其是很多牙齒是因為做過根管治療之後，才需要做上牙套的保護，所以往往這種情況蛀牙會更不容易察覺。也因此我們假牙做好之後，口腔清潔的維持是很重要的，為的就是要避免讓底下的真牙齒有蛀牙的發生。
老年人除了選擇做全口假牙外,還有更好的方式嗎？
老年人除了選擇做全口假牙外,還有更好的方式嗎？
有的，現在全台灣老年人全口無牙的患者約占，約佔全部人口的百非之十一，就是說大概十個就有一個全部都沒有，跟先進國家的比率差不多，但要做好全口假牙需要牙科醫師花了很多的心血，步驟，才能完成，即使完成了也有十分之一的全口無牙的患者，很難讓他滿足，這個因素很多，可能是他的骨頭吸收太厲害了，根本無法植入，所以吃飯時的咀嚼功能只有年輕時的十分之一到五分之一的力量，所以有時候我們要表是孝順，都是辦了很好的酒席請父母親讓他生日去吃，其實他都是看到年輕人在吃，自己卻沒有辦法享受到，所以我們幫全口無牙的老人過生日好似流於形式，沒有做到實質的效果，所以有植牙的功能，會隨著你種植樹木的增高而提高，如果患者骨頭的量植的很好我們可以增高，但也要看經濟的情況來決定，所以只要經濟允許，中產階級以上的應該都沒問題，所以我們給無牙的父母親做一附有植牙的假牙，是最好的孝順方法之一。
蛀牙一定要補銀粉嗎？有沒有其他的選擇？
蛀牙一定要補銀粉嗎？有沒有其他的選擇？
以前在補蛀牙時比較常使用銀粉，現在因為科技的進步有些材料可以取代銀粉，像是樹脂或玻璃離子這些充填物都可以用在需要補牙的地方，甚至有些像金屬的鑄造物可以直接鑲在牙齒上精確度是最高的。樹脂的好處是顏色可以做到與牙齒相似，新型的樹脂看起來跟牙齒很像，但是樹脂對於抽煙、吃檳榔或是喝茶，樹脂很容易染色，如果做了樹脂要再把牙齒打亮是比較困難的，所以當樹脂補上去後還是需要做口腔的清潔，而不是補上去之後就不會再蛀牙了，因為補上去只是一小部份，還是需要靠口腔的清潔保持其他牙齒的健康。現在的蛀牙不一定要補銀粉，可以選擇使用健保有給付的樹脂或是玻璃離子，或是選擇自費用鑄造物製做鑄造體鑲在牙齒裡。
牙縫太大不能補是真的嗎
牙縫太大不能補是真的嗎
我們可以直接來看一下案例，大家可以看到在門診上面這種牙縫太大的患者還滿多的，我剛剛有提到Dr.Tarnow1992年的一個有名定律，只要我們把牙齒的接觸點重新改變，牙齦自然就會長下來了，如果我們做對事情，臨床上做出漂亮的牙齦其實是很簡單的，所以這個案例只做了貼片和全瓷牙冠，現在的全瓷牙冠做的都很像真牙，因為它們的生物相容性很好，所以它們比較不會產生刺激的作用好，以前做假牙的黑邊也不會再發生了，所以只要我們有正確的刷牙方式，我們的牙齒是很有機會用一輩子的，因為現在材料學的進步，問題會變得相對簡單，牙像這樣子的牙縫會變的正常，基本上不困難，只要我們做對事情這些問題都可以改善，患者如果擁有有自信的微笑，方便清潔的齒列，對患者的身心健康是會有很明顯的改善的。
假牙的材質有什麼差別?
假牙的材質有什麼差別?
假牙我們還是分兩方面固定式和活動式假牙來講，活動式假牙的話，如果是樹脂床的假牙，我們通常會應用在臨時的或者是過渡時期的活動假牙上，它的優點就是它可以加減他的材料，去配合傷口在癒合時期的變化，那如果拔牙很久了，都可以做永久的補綴物的話，就可能以金屬材質，比如說鎳鉻合金的材質做活動假牙，他優點就是比較薄，可以讓病人覺得異物感比較小。那固定式假牙，就是我們常講的牙套跟牙橋來講，一般金屬瓷牙來講，他都是內層是金屬，外面燒上瓷粉，來做美觀上的修飾讓他比較像自然牙。
那金屬的材質上，我們以金屬的等級來做區分。一般比較差的賤金屬，因為金屬離子比較不穩定，可能久了之後會有金屬離子的釋放，造成牙齦的變色，那中間的等級就是半貴金屬，可能是鈀銀合金來講的話，其實材質上就比較穩定，比較不會有變色的問題，那好一點的話就是金合金，貴金屬成分比較高的假牙，他是比較美觀，比較不會有變色的問題，最近比較新的材料也有全瓷的材質，全瓷的材質現在技術也進步很多。
幾乎可以做到跟一般的金屬瓷牙有相同的強度、相同的美觀，最重要的是病患看自己的經濟狀況，跟牙醫師溝通之後，來決定他要選擇的材質，以固定式的假牙來講，一般在半貴金屬以上的話，會有比較好的效果跟美觀。