口腔溃疡经常发生。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。小编已经为大家整理好了“如何防治复发性口腔溃疡的发生?”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。
如何防治复发性口腔溃疡的发生?
复发性口腔溃疡不易治愈,但可以在一定程度上减少复发的频率和溃疡的严重程度。患有复发性口腔溃疡的患者不应急于追求治愈率,有病乱投医,而应努力寻找病因,针对病因治疗。
复发性口腔溃疡在进行了局部对症治疗、免疫调节、维生素、微量元素的补充,以及中药调理后,一般可以达到发作频率下降的目的。可以说,在一段时期内,口腔溃疡是被控制住了。但是,这不是指以后不会再发生口腔溃疡。如果患者在饮食、情绪、以及身体锻炼等方面不加以维持,溃疡还会再次发生。
保持疗效的方法有:
(1)注意维持口腔卫生。口腔是一个有菌环境,有大量的微生物寄生。所以要认真刷牙,定期洗牙。口腔医生推荐每半年到一年洗一次牙,刷牙不能代替洗牙。
(2)及时治疗口腔中的坏牙,要避免损伤口腔黏膜。烂牙根、虫牙不但会创伤口腔黏膜,还会使口腔卫生难以保持。
(3)积极调节情绪。健康的心理状态不但对口腔溃疡有治疗作用,对全身心都有好处。现代医学的模式是生物-心理-社会模式,也就是说心理的调节和对社会的适应性对身体健康有很大的影响。
(4)锻炼身体,营养均衡。现在虽然很少出现营养不良的情况,但营养失衡却常有发生,所以应对均衡营养的摄入加以重视。
(5)注意劳逸结合,保证足够睡眠,多吃新鲜蔬菜,多吃水果,保持大便通畅,要积极治疗全身性疾病。K428.cOm
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复发性口腔溃疡的治疗方法
复发性口腔溃疡的治疗方法
(一)局部治疗主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:
1.含漱剂:0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。
2.含片:杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。
3.散剂:冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。
4.药膜:其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。
5.止痛剂:有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
6.烧灼法:适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。
7.局部封闭:适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
8.激光治疗:用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。
(二)全身治疗
1.免疫抑制剂:
若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
2.免疫调节剂和增强剂:
(1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。
(2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。
(3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。
(4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。
(5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。
(6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。
复发性口腔溃疡分型
复发性口腔溃疡分型
复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡是口腔黏膜病中最常见的溃疡类疾病,患病率高达20%左右,居口腔黏膜病的首位。本病周期性复发但又有自限性,为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡。同义名有:复发性阿弗他溃疡,复发性口疮,复发性阿弗他口炎等。
临床分型尚不统一。目前常见的分类为轻型、重型和疱疹样溃疡。根据临床体征和复发性及自限性和病史规律,不必作活检即可诊断。但对大而深且长期不愈的溃疡,应警惕癌肿,需作活检明确诊断。
①轻型阿弗他溃疡
最常见,约占该病的80%.溃疡不大,一般直径2~4mm,圆或椭圆形,周界清晰,孤立散在,数目不多,每次1~5个不等。好发于角化程度较差的区域,如唇、颊黏膜。角化程度高的龈、腭部较少发生。发作时溃疡有“凹、红、黄、痛”特征。即溃疡中央凹陷,基底不硬,周边围有约1mm的充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜,灼痛感明显。轻型阿弗他溃疡复发有规律,一般分为发作期、愈合期和间歇期。发作期又细分为前驱期和溃疡期。前驱期有黏膜局部不适,角痛有灼痛感;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;约2~3天后上皮破损,进入溃疡期;再经4~5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。整个发作期一般持续1至2周,具有不治而愈的自限性。间歇期长短不一,因人而异。但一般初发间歇期较长,此后逐渐缩短,直至此起彼伏连绵不断。因刺激痛影响患者语言、进食、心情,从而对生活质量产生不利影响。
②重型阿弗他溃疡
又称复发性坏死性黏膜腺周围炎、腺周口疮。发作时溃疡大而深,“似弹坑”。直径可达10~30mm左右,深及黏膜下层直至肌层。周边红肿隆起,扪之基底较硬,但边缘整齐清晰。溃疡常单个发生,或在周围有数个小溃疡。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势,如咽旁、软腭、腭垂等。重型阿弗他溃疡的发作规律基本同轻型阿弗他溃疡。但发作期可长达月余甚至数月,也有自限性。溃疡疼痛较重,愈后可留瘢痕,甚至造成舌尖、腭垂缺损。
③疱疹样阿弗他溃疡
又称阿弗他口炎,溃疡小而多,散在分布于黏膜任何部位,直径小于2mm,可达数十个之多,似有“满天星”感觉。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛较轻型阿弗他溃疡重。唾液分泌增加,可伴头痛、低热、全身不适、局部淋巴结肿大等症状。发作规律同轻型阿弗他溃疡,不留瘢痕。
鉴别诊断
应与癌性溃疡、结核性溃疡、创伤性溃疡和坏死性涎腺化生相鉴别见表。轻型阿弗他溃疡应与复发性疱疹性口炎鉴别。后者多发于成年人,口腔任何部位均可发生,但极少发生在牙龈。溃疡数目多而细小,仅针尖大,以黏膜大面积充血发红为主要症状。因疼痛明显,唾液增多而流涎。
复发性口腔溃疡要注意什么
复发性口腔溃疡要注意什么
复发性口腔溃疡要注意一、血虚性口腔溃疡:此病多发生在口唇、舌根、两颊部,溃疡面常呈灰白色,周围轻微红肿,此愈彼起,绵延不断,愈后无痕迹,伴溃疡处疼痛难忍及头部疼痛,并头痛牵拉眉棱骨疼痛,月经量增多,神疲乏力,心悸、夜寝不安等症状,系由于身体血虚,加之月经周期血更虚甚,是因血不能濡养头脑产生头痛。通过中药辩证施治可达到治愈目的。
复发性口腔溃疡要注意二、肝火旺型口腔溃疡:此型常好发生口唇、牙龈、舌尖及两颊部,溃疡呈黄白色,周围红肿,数量多时甚至融合成片,疼痛剧烈,同时可出现头顶部痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症。属人体素质肝阳偏亢,经行阴血下注冲住,使阴血亏虚而不能上抑肝阳而致头痛及口腔溃疡,平时注意加强降肝火,服龙胆泻肝汤治疗有痹益之效。
复发性口腔溃疡要注意三、血瘀型口腔溃疡:溃疡面色泽呈淡灰白色,有发展快、愈合慢之特点。女性往往在月经前及月经期间,口腔粘膜中突然发生数枚溃疡,局部剧烈疼痛,头痛位置固定不变,月经色呈紫黯,有瘀斑,如长期不治,易导致病情加重。在防治女性月经期口腔溃疡过程中,还需要保持心情愉快,注意劳逸结合,坚持按疗程服药,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜饭菜,多饮水。治疗过程中,以不吃辛、辣、发味类食品为上策。
有些复发性溃疡与胃肠功能紊乱、某些营养缺乏、机休免疫力降低、口腔卫生不良或精神因素有关,治疗可采取综合性措施。除外敷、内服药物外,还需要注意口腔卫生,保持心情愉快,避免过度劳累,多喝开水,多吃新鲜蔬菜、水果,饮食宜清淡,易消化,不要食用辛辣、刺激性食物。